РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОГОВИЦЫ В РЕСПУБЛИКЕ АЗЕРБАЙДЖАН - «Социальные аспекты здоровья населения» электронный научный журнал

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-6

Магеррамов П.М.
Национальный Центр Офтальмологии имени академика Зарифы Алиевой, г. Баку, Азербайджанская Республика

Резюме

Актуальность: согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, 4,2 миллиона человек имеют снижение зрительных функций вследствие помутнения роговицы. На распространенность заболеваний роговицы и нарушения зрения влияет частота обращения за офтальмологической помощью, которая существенно различается между группами населения. Информация о причинах потери зрения, обусловленных патологией роговицы, разрознена; исследований, посвященных изучению распространенности роговичной слепоты, крайне мало. Климатогеографическое разнообразие Азербайджана, неодинаковая доступность офтальмологической помощи, характерная для различных регионов страны стали поводом для настоящего исследования.

Цель работы: сравнительная оценка распространенности патологии роговицы в городах и районах республиканского подчинения Азербайджана.

Материалы и методы: информация была получена из статистических служб административно-территориальных образований (АТО). Учётным документом явились статистические талоны для регистрации заключительных диагнозов. Статистические талоны, кодированные в соответствии с МКБ-10, были распределены по возрасту, полу и нозологическим формам заболеваний роговицы. Определялась распространенность болезней роговицы в расчете на 100 тыс. населения.

Результаты: величина показателя распространённости в целом по Азербайджанской Республике составила 340,4±2,0 на 100 тыс. населения. В АТО показатель колебался в интервале от 228,4±20,2 до 697,6±34,3 на 100 тыс. населения. Число женщин с патологией роговицы выше во всех возрастных группах (р˂0,05), за исключением группы 70 лет и старше, где наблюдается обратная картина. Максимальная величина относительного гендерного риска отмечена в возрасте 40-44 лет. Возрастная динамика распространенности патологий роговицы среди мужчин и женщин сходная, пик приходится на возраст 65-69 лет. Лидирующими заболеваниями являются травмы и инородные тела роговицы (20,3%), бактериальные кератиты (20,2%) и эрозия (18%).

Выводы: в Азербайджане распространённость заболеваний роговицы зависит от места жительства. Патология наблюдается чаще среди женщин и лиц старшей возрастной группы. В структуре патологии роговицы преобладают неинфекционные заболевания.

Ключевые слова: заболевания роговицы; роговичная слепота; распространенность патологии; Азербайджан; региональные особенности; административно-территориальное образование.

Контактная информация: Магеррамов Полад Магеррам оглы, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Магеррамов П.М. Региональные особенности распространенности заболеваний роговицы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021;67(6):6. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1320/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-6.

REGIONAL PREVALENCE PATTERNS OF CORNEAL DISORDERS IN THE REPUBLIC OF AZERBAIJAN
Magerramov P.M.
Academician Zarifa Alieva National Center of Ophthalmology, Baku, Azerbaijan

Abstract

Significance: According to the World Health Organization, 4.2 million people have low vision due to corneal opacity. The rate of eye care seeking (that significantly differs across population groups) affects prevalence of corneal disorders and visual impairments. Data on the causes of low vision in corneal disorders are fragmental. Studies on prevalence of corneal blindness are scarce. The climatic and geographic diversity of Azerbaijan and different accessibility of eye care typical of various regions of the country make the study significant.

Purpose: to compare prevalence of corneal disorders in cities and districts of Azerbaijan.

Material and Methods: information was provided by statistical services of the administrative and territorial entities. Statistical forms for registration of final diagnoses served as the control document. Statistical forms encoded by ICD-10 were distributed by age, gender, and nosological variants of corneal disorders. Prevalence of corneal disorders per 100,000 population was calculated.

Results: the overall prevalence of corneal disorders in Azerbaijan equaled to 340.4±2.0 per 100,000 population. The prevalence of corneal disorders in the administrative and territorial entities varied from 228.4±20.2 to 697.6±34.3 per 100,000 population. The number of females with corneal disorders was higher in all age groups (р˂0.05) except for ages over 70. The maximum relative gender risk was registered in the age group of 40-44 years. The age-related prevalence pattern of corneal disorders in males and females was similar (the maximum prevalence is registered in the age group of 65-69 years). The leading nosologies included corneal injuries and foreign bodies (20.3%), bacterial keratitis (20.2%), and corneal erosions (18.0%).

Conclusions: in Azerbaijan, the prevalence of corneal disorders depends upon the place of residence. These diseases are more common in females and the elderly. Non-infectious conditions rank first among the corneal disorders.

Keywords: corneal disorders; corneal blindness; prevalence; regional specifics; administrative and territorial entity.

Corresponding author: Polad M. Magerramov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the author:
Magerramov P.M., http://orcid.org/0000-0002-7211-0343
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Magerramov P.M. Regional prevalence patterns of corneal disorders in the Republic of Azerbaijan. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(6):6. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1320/30/lang,ru/. (In Rus). DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-6.

Введение

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, как минимум 2,2 миллиарда человек во всем мире живут с той или иной формой нарушения зрения. 4,2 миллиона из них имеют снижение зрительных функций вследствие помутнения роговицы [1]. Связь роговичной слепоты и слабовидения с эндемическими заболеваниями, травмой, инфекционным кератитом (включая варианты, вызванные герпесом и грибками), дефицитом витамина А, сахарным диабетом и синдромом сухого глаза позволяет сделать предположение, что реальная частота снижения зрения вследствие поражения роговицы занижена. Невысокая эффективность существующих профилактических и терапевтических мероприятий, направленных против формирования помутнений роговицы, ухудшают прогноз по количеству пациентов с роговичной слепотой в будущем [2].

На распространенность заболеваний глаз и нарушения зрения влияет частота обращения за офтальмологической помощью, которая существенно различается между группами населения. Так, на распространенность заболеваний глаз влияет район проживания (климатические условия; сельское население сталкивается с серьезными препятствиями при получении доступа к офтальмологической помощи), половая принадлежность (в ряде случаев женщины не имеют такого же доступа к офтальмологической помощи, как мужчины), социально-экономический статус (уровень дохода, низкий уровень грамотности в отношении здоровья глаз [1].

Заболевания роговицы не являются исключением: их распространенность варьируется от страны к стране и даже от одной группы населения к другой в рамках одного государства [3]. Роговичная слепота также связана с факторами окружающей среды и социально-экономическими факторами, которые в ряде случаев ограничивают возможность оказания медицинской помощи пациентам [2].

В тоже время информация о причинах потери зрения, обусловленных патологией роговицы, разрознена; исследований, посвященных изучению распространенности роговичной слепоты, крайне мало. Так, исследователями из США был проведен обзор опубликованной литературы по глобальной эпидемиологии роговичной слепоты с упором на исследования распространенности и заболеваемости. Был проведен поиск в четырех базах данных, критериям отбора соответствовали 185 статей. И только 10 из них были специально нацелены на оценку распространенности заболеваний роговицы [4].

Азербайджанская Республика - крупнейшая страна Закавказья, подразделяется на 11 городов и 66 районов республиканского подчинения, численность населения составляет более 10 миллионов человек. Климат Азербайджана отличается большим разнообразием: в пределах страны выделяются зоны от сухого и влажного субтропического до горного тундрового. Климатогеографическое разнообразие, неодинаковая доступность офтальмологической помощи, характерная для различных регионов страны, отсутствие в доступных источниках информации о структуре и распространенности заболеваний роговицы стали поводом для настоящего исследования.

Цель исследования: Сравнительная оценка распространённости патологии роговицы в городах и районах республиканского подчинения Азербайджана.

Материал и методы

Административно-территориальное образования (АТО) в Азербайджане представлены городами и районами республиканского подчинения, где сосредоточены местные органы управления здравоохранением (центральные городские и районные больницы, городские отделы здравоохранения). Информация для данного исследования была получена из статистических служб АТО. Учётным документом для изучения заболеваемости населения патологиями роговицы явились статистические талоны для регистрации заключительных диагнозов. Статистические талоны, кодированные в соответствии с МКБ-10, были распределены по возрасту (0-4; 5-9; 10-14; 15-19; 20-24; 25-29; 30-34; 35-39; 40-44; 45-49; 50-54; 55-59; 60-64; 65-69; 70 и более), полу и нозологическим формам заболеваний роговицы. Необходимая информация для расчёта возрастно-половых коэффициентов заболеваемости была получена из Госкомитета статистики Азербайджанской Республики, который ежегодно издаёт статистический сборник «Регионы Азербайджана», где имеются данные о половозрастном составе населения в городах и районах республиканского подчинения.

Определялась распространенность болезней роговицы в расчете на 100 тыс. населения. Данные были статистически обработаны методами анализа качественных и количественных признаков.

Результаты

Данные о количестве населения с патологиями роговицы в городах и районах Азербайджана приведены в таблице 1. Величина показателя в целом по Азербайджанской Республике составила 340,4±2,0 на 100 тыс. населения. В АТО распространенность колебалась в интервале от 228,4±20,2 до 697,6±34,3 на 100 тыс. населения. Минимальная величина показателя была в Самухском районе, где 95% доверительный интервал (ДИ) составлял 188,0 - 268,8 на 100 тыс. Ниже верхнего предела этого показателя распространённость была в 3 АTO (Сумгаит, Ширван, Гек-гёль). Максимальное число пациентов с патологией роговицы наблюдалось в Зардабском районе, где нижняя граница 95% ДИ составляла 629,0 на 100 тыс. населения. Выше этой величины уровень распространенности отмечен в 2-х соседних районах (Агдаш и Кюрдамир). Указанные три сельские районы сопоставимы по климатическим условиям.

Таблица 1

Распространенность заболеваний роговицы в АТО Азербайджана (на 100 тыс. населения; в порядке возрастания)

АТО	Распространенность	АТО	Распространенность
Самух, район	228,4±20,2	Закатала, район	379,8±17,1
Гек-гёль, район	234,5±14,5	Масаллы, район	380,6±12,9
Ширван, город	244,9±16,8	Астара, район	385,7±18,8
Сумгаит город	255,8±8,6	Биласувар, район	386,3±19,3
Шемкир, район	273,5±11,2	Евлах, район	393,1±17,4
Геранбой, район	273,8±12,9	Балакен, район	409,0±20,4
Гянджа город	274,2±9,0	Агстафа, район	414,1±21,7
Исмаилли, район	274,4±17,7	Губа, район	415,4±15,5
Баку, город	275,9±3,6	Имишли, район	418,3±17,9
Товуз, район	284,9±12,7	Агджабеди, район	420,0±17,6
Гаджигабул, район	285,8±19,4	Салянь, район	427,8±17,5
Шеки, район	309,1±12,8	Лерик, район	430,8±22,5
Агсу, район	311,0±19,7	Гах, район	430,8±27,4
Гедабек, район	323,8±17,9	Гекчай, район	432,0±18,9
Бeйлаган, район	330,5±18,2	Шамахы, район	436,7±20,3
Нефтчала, район	338,7±19,3	Мингечаур город	446,7±20,3
Сабирабад, район	350,7±14,2	Ярдымлы, район	450,5±25,9
Габала, район	361,0±18,4	Огуз, район	451,6±31,9
Джалилабад, район	364,0±12,8	Саатлы, район	497,3±21,4
Гусар, район	367,0±19,3	Уджар, район	601,6±26,0
Ленкорань, район	367,4±12,6	Шабран, район	627,4±32,4
Барда, район	369,6±15,3	Кюрдамир, район	694,8±18,8
Дашкесан, район	372,8±32,5	Агдаш, район	694,8±21,1
Хачмаз, район	379,6±14,6	Зардаб, район	697,6±34,3

Распространенность болезней роговицы в зависимости от пола и возраста показана в таблице 2.

Таблица 2

Распространенность болезней роговицы в возрастно-половых группах населения (на 100 тыс. соответствующих возрастно-половых групп).

Возраст, годы	Пол		Соотношение показателей
Возраст, годы	Мужчины	Женщины	Соотношение показателей
0-4	80,8±4,8	132,1±6,5	1,63
5-9	80,0±4,6	136,0 ±6,4	1,70
10-14	131,5±6,8	225,7±9,5	1,72
15-19	136,4±6,8	228,6±9,4	1,68
20-24	138,0±6,4	203,3±8,1	1,47
25-29	118,4±5,4	186,7±6,9	1,58
30-34	169,7±6,6	291,8±8,5	1,72
35-39	203,2±7,7	346,1±10,1	1,70
40-44	291,3±10,3	731,2±16,0	2,51
45-49	374,5±12,1	713,0±15,9	1,90
50-54	354,4±11,6	651,9±14,8	1,84
55-59	449,5±13,0	657,7±14,8	1,46
60-64	575,7±17,4	800,8±19,2	1,39
65-69	981,7±30,1	1147,8±29,7	1,17
70 и старше	726,1±23,1	625,1±17,8	0,86
Все	249,3±2,4	433,8±3,2	1,74

Во всех возрастных группах различие между количеством мужчин и женщин статистически значимые (р˂0,05): число женщин с патологией роговицы выше во всех возрастных группах, за исключением группы 70 лет и старше, где наблюдается обратная картина. Максимальная величина относительного гендерного риска отмечена в возрасте 40-44 лет. До этого возраста относительный риск (ОР) достаточно стабилен (1,47–1,72), а после -динамично уменьшается.

Возрастная динамика распространенности патологий роговицы среди мужчин и женщин сходная, пик приходится на возраст 65-69 лет. Темп прироста уровня заболеваемости во всех возрастных интервалах различный. Так, в детском и юношеском возрасте динамика практически отсутствует, в то время как в возрастных интервалах от 30 до 69 лет количество пациентов заметно увеличивается.

Нозологическая структура заболеваний роговицы представлена в таблице 3. Доля неинфекционной патологии составляет 63,0%, а инфекционной - 37,0%. Лидирующими заболеваниями являются травмы и инородного тела роговицы, бактериальные кератиты и эрозия.

Таблица 3

Нозологическая структура заболеваний роговицы

Нозологические формы	%
Травмы и инородные тела	20,3
Бактериальные кератиты	20,2
Эрозия роговицы	18
Кератоконус	9,3
Смешанные инфекционные кератиты	8
Другие неинфекционные болезни роговицы	7
Дистрофия роговицы	6,1
Грибковые кератиты	4,7
Вирусные кератиты	4,1
Химический ожог роговицы	2,3

Обсуждение

Результаты проведённого исследования демонстрируют неравномерную распространённость патологии роговицы среди жителей различных АТО Азербайджана. Вероятнее всего, это связано с инфекционными и медико-организационными факторами, и требует дальнейшего анализа и изучения. Литературные данные также свидетельствуют о неравномерной распространённости заболеваний роговицы в странах и регионах. Так, в Нигерии было проведено масштабное исследование, включившее 13 543 пациента с трихиазом вследствие трахомы и помутнениями роговицы. Были получены убедительные доказательства того, что экологические и климатические факторы (меньшее количество осадков, более высокая температура поверхности земли, более высокая среднегодовая температура) связаны с более высокими показателями риска указанных состояний [5]. Наблюдение на северо-западе Англии показало, что распространенность инфекционных кератитов зависит от времени года и температуры воздуха [6]. Индийские исследователи также называют сезонный фактор как ведущую причину роста числа кератитов [7]. Китайские ученые подтверждают роль неблагоприятных экономических условий, труднодоступности офтальмологической помощи в городах и районах в повышении риска инфекционных кератитов [8]. В США ведущим фактором риска кератитов является износ контактных линз, использование которых различается в регионах, городах и сельских поселениях [9].

Что касается возрастно-половой структуры заболеваний роговицы, в нашем исследовании было выявлено, что распространённость патологии выше среди женщин, а рост распространённости наблюдается у пожилых пациентов. Связь между увеличением числа больных и более старшим возрастом выявлена и в других исследованиях. Так, на северо-западе Китая (провинция Шэньси) было обследовано 1912 жителей старше 50 лет. Распространенность слепоты и слабовидения составляла 1,5% и 8,2%, соответственно, и была выше среди людей старшего возраста (P<0,05) и ниже (P<0,05) среди лиц с высоким уровнем образования. Однако авторы не выявили статистически значимых различий между полами (P>0,05). Помутнение роговицы было одной из основных причин слепоты и было выявлено в 10,7% [10].

Для оценки распространённости и причин заболеваний роговицей и вызванной ими слепоты среди сельского населения Северной Индии было проведено исследование с участием 12 899 пациентов всех возрастов. Распространенность заболеваний роговицы составляла 3,7% (95% ДИ: 3,4% - 4,1%), а слепоты из-за патологии роговицы - 0,12% (95% ДИ: 0,05% - 0,17%). Многофакторный анализ показал, что патология роговицы значительно чаще наблюдалась у пожилых людей (p <0,0001) и без образования (p <0,0001) [11]. В более поздней публикации этих же ученых также приведены данные о том, что шансы на снижение остроты зрения из-за заболеваний роговицы выше у пациентов без образования (OR: 4,26; 95% CI: от 2,88 до 6,31; p <0,001) и пожилых людей (OR: 11,05; 95% CI: от 7,76 до 15,74; p <0,001) [12].

Большой интерес вызывает исследование Иранских ученых, в котором впервые была изучена распространенность различной патологии роговицы у населения Ближнего Востока. В исследовании приняли участие 5190 жителей Шахруда (север Ирана) в возрасте от 40 до 64 лет, 58,6% которых составляли женщины. Распространенность заднего эмбриотоксона, помутнения роговицы и пигментации эндотелия составляла 14,7% (95% ДИ: 13,4–16,0), 4,1% (95% ДИ: 3,4–4,7) и 1,2% (95% ДИ: 0,9–1,5), соответственно, а дистрофия роговицы и васкуляризация роговицы наблюдались в 0,3% (95% ДИ: 0,2–0,5) и 3,7% (95% ДИ: 3,0–4,3) соответственно. Распространенность помутнения роговицы (p <0,001) была значительно выше у мужчин. После поправки на возраст, пол и катаракту, случаи с помутнением роговицы и васкуляризацией роговицы показали значительно худшую остроту зрения (p <0,001) [13].

Эти же ученые в дальнейшем провели еще одно исследование, целью которого стало определение распространенности помутнения роговицы в сельских районах Ирана. Участниками исследования стали 3314 жителей деревень севера и юго-запада страны, из них 56,3% составляли женщины. Распространенность помутнения роговицы по крайней мере одного глаза составляла 1,07% (95% ДИ: 0,04–3,43%) и 2,47% (95% ДИ: 1,49–3,43%) у женщин и мужчин, соответственно, и 1,45% (95% ДИ: 0,4–2,45%) и 1,97% (95% ДИ: 1,3–2,94%) на юго-западе и севере страны, соответственно. Распространенность помутнения роговицы была связана с мужским полом (OR = 2,06, 95% CI: 1,13–3,74) и возрастом (OR = 1,06, 95% CI: 1,04–1,09), но не с уровнем образования. Распространенность нарушений зрения и слепоты среди пациентов с помутнением роговицы составила 46,2% и 19,2% соответственно. Исследователи делают вывод о необходимости приоритетного внимания сельским районам для выделения ресурсов и средств для диагностики, скрининга и необходимых лечебных мероприятий [14].

Если говорить о нозологической структуре заболеваний роговицы, то в нашем исследовании лидирующими патологиями явились травматическое поражение, бактериальный кератит и эрозия роговицы. В целом это согласуется с данными литературы. Так, в исследовании, проведенном в Индии, было включено 106 детей в возрасте 0–5 лет с приобретенным помутнением роговицы, наиболее частыми причинами которого были излеченный инфекционный кератит (35,8% случаев), химическая травма (21,8%), механическая травма (20,8%) и кератомаляция (16%) [15]. В тропических странах роговичная слепота детского возраста более чем в 20 раз выше, чем в развитых, т.к. дети подвергаются воздействию многочисленных инфекционных агентов, от которых они не защищены из-за отсутствия элементарной медицинской помощи [16].

В Корее были ретроспективно проанализированы медицинские карты 401 пациента с помутнениями роговицы. Наиболее частой причиной была травма глаза (50,6% случаев) [17].

В исследовании, проведенном в Северном Китае и включившем 11 787 участников всех возрастов из сельской провинции, было выявлено, что распространенность роговичной слепоты составляет 0,3% (95% ДИ: 0,2% - 0,4%). Ведущей причиной был кератит, перенесенный в детском возрасте (40,0%), за ним следуют травмы глаза (33,3%) и кератит во взрослом возрасте (20,0%). Было обнаружено, что возраст и отсутствие образования связаны с более высоким уровнем распространенности роговичной слепоты [18].

Метаанализ опубликованной литературы для выявления популяционных исследований, проведенных в 22 азиатских странах с целью оценить распространенность и причины слабовидения и слепоты вследствие заболеваний роговицы, установил, что наиболее частой патологией роговицы были инфекционный кератит, травма и буллезная кератопатия. Распространенность же слабовидения и слепоты из-за заболеваний роговицы в Азии составляет около 0,4%, с почти 20-кратной разницей по региону [19].

Индийские ученые сообщают, что частыми причинами помутнения роговицы в исследуемой популяции были птеригиум (34,5%), травмы глаза (22,3%) и инфекционный кератит (14,9%). Заболеваниями роговицы, повлекшие слепоту, были послеоперационная буллезная кератопатия (46,2%) и дегенерация роговицы (23,1%) [11].

Проведённое нами исследование и работы иностранных коллег демонстрируют необходимость дальнейших исследований и анализа распространённости заболеваний роговицы с последующей разработкой профилактических программ, которые являются наиболее экономически эффективным средством уменьшения бремени слабовидения из-за роговичной патологии.

Выводы

В Азербайджане распространённость заболеваний роговицы колеблется в интервале от 228,7±20,2 до 697,6±34,3 на 100 тыс. населения и зависит от места жительства (АТО).
Для заболеваний роговицы характерны возрастно-половые различия: патология наблюдается чаще среди женщин и лиц старшей возрастной группы.
В структуре патологии роговицы преобладают травмы и инородные тела, бактериальные кератиты и эрозия роговицы. Доля неинфекционных заболеваний больше, чем инфекционных.

Библиография/References

World report on vision. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Barbosa A.P., Alves M., Furtado J.M.F., Adriano L., Nominato L.F., Dias L.C., et al. Corneal blindness in Plato's cave: the acting forces to prevent and revert corneal opacity. Part I: epidemiology and new physiopathological concepts. Arq Bras Oftalmol. 2020 Sep-Oct;83(5):437-446. doi: 10.5935/0004-2749.20200102. PMID: 33084821.
Whitcher J.P., Srinivasan M., Upadhyay M.P. Corneal blindness: a global perspective. Bull World Health Organ. 2001;79(3):214-21. Epub 2003 Jul 7. PMID: 11285665; PMCID: PMC2566379.
Porth J.M., Deiotte E., Dunn M., Bashshur R. A Review of the Literature on the Global Epidemiology of Corneal Blindness. Cornea. 2019 Dec;38(12):1602-1609. doi: 10.1097/ICO.0000000000002122. PMID: 31433359.
Smith J.L., Sivasubramaniam S., Rabiu M.M., Kyari F., Solomon A.W., Gilbert C. Multilevel Analysis of Trachomatous Trichiasis and Corneal Opacity in Nigeria: The Role of Environmental and Climatic Risk Factors on the Distribution of Disease. PLoS Negl Trop Dis. 2015 Jul 29;9(7):e0003826. doi: 10.1371/journal.pntd.0003826. PMID: 26222549; PMCID: PMC4519340.
Walkden A., Fullwood C., Tan S.Z., Au L., Armstrong M., Brahma A.K., et al. Association Between Season, Temperature and Causative Organism in Microbial Keratitis in the UK. Cornea. 2018 Dec;37(12):1555-1560. doi: 10.1097/ICO.0000000000001748. PMID: 30234680; PMCID: PMC6221182.
Lin C.C., Lalitha P., Srinivasan M., Prajna N.V., McLeod S.D., Acharya N.R. , et al. Seasonal trends of microbial keratitis in South India. Cornea. 2012 Oct;31(10):1123-7. doi: 10.1097/ICO.0b013e31825694d3. PMID: 22868629; PMCID: PMC4986607.
Cao, Jin Yang, Yanning Yang, Wanju Wu, Ruoxi Xiao, Xuan Yuan, et al. (2014). Prevalence of infectious keratitis in Central China. BMC ophthalmology. 14. 43. 10.1186/1471-2415-14-43.
Collier S.A., Gronostaj M.P., MacGurn A.K., Cope J.R., Awsumb K.L., Yoder J.S., et al. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Estimated burden of keratitis--United States, 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 Nov 14;63(45):1027-30. PMID: 25393221; PMCID: PMC5779494.
He Y., Nie A., Pei J., Ji Z., Jia J., Liu H., et al. Prevalence and causes of visual impairment in population more than 50 years old: The Shaanxi Eye Study. Medicine (Baltimore). 2020 May;99(20):e20109. doi: 10.1097/MD.0000000000020109. PMID: 32443320; PMCID: PMC7253703.
Gupta N., Vashist P., Tandon R., Gupta S.K., Dwivedi S., Mani K. Prevalence of corneal diseases in the rural Indian population: the Corneal Opacity Rural Epidemiological (CORE) study. Br J Ophthalmol. 2015 Feb;99(2):147-52. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305945. Epub 2014 Nov 13. PMID: 25395684.
Mukhija R., Gupta N., Vashist P., Tandon R., Gupta S.K. Population-based assessment of visual impairment and pattern of corneal disease: results from the CORE (Corneal Opacity Rural Epidemiological) study. Br J Ophthalmol. 2020 Jul;104(7):994-998. doi: 10.1136/bjophthalmol-2019-314720. Epub 2019 Oct 18. PMID: 31628205.
Hashemi H., Khabazkhoob M., Emamian M.H., Shariati M., Yekta A., Fotouhi A. The frequency of occurrence of certain corneal conditions by age and sex in Iranian adults. Cont Lens Anterior Eye. 2015 Dec;38(6):451-5. doi: 10.1016/j.clae.2015.05.005. Epub 2015 Jun 2. PMID: 26044921.
Hashemi H., Pakzad R., Yekta A., Khabazkhoob M. The Prevalence of Corneal Opacity in Rural Areas in Iran: A Population-based Study. Ophthalmic Epidemiol. 2018 Feb;25(1):21-26. doi: 10.1080/09286586.2017.1337912. Epub 2017 Sep 12. PMID: 28895775.
Maharana P.K., Nawaz S., Singhal D., Jhanji V., Agarwal T., Sharma N., et al. Causes and Management Outcomes of Acquired Corneal Opacity in a Preschool Age (0-5 Years) Group: A Hospital-Based Study. Cornea. 2019 Jul;38(7):868-872. doi: 10.1097/ICO.0000000000001962. PMID: 31045962.
Maurin J.F., Renard J.P., Ahmedou O., Bidaux F., Dordain Y., Pariselle J., et al. La cécité d'origine cornéenne en milieu tropical [Corneal blindness in tropical areas]. Med Trop (Mars). 1995;55(4 Pt 2):445-9. French. PMID: 10906981.
Chang K.C., Kwon J.W., Han Y.K., Wee W.R., Lee J.H. The epidemiology of cosmetic treatments for corneal opacities in a Korean population. Korean J Ophthalmol. 2010 Jun;24(3):148-54. doi: 10.3341/kjo.2010.24.3.148. Epub 2010 Jun 5. PMID: 20532140; PMCID: PMC2882077.
Wang H., Zhang Y., Li Z., Wang T., Liu P. Prevalence and causes of corneal blindness. Clin Exp Ophthalmol. 2014 Apr;42(3):249-53. doi: 10.1111/ceo.12164. Epub 2013 Aug 4. PMID: 23844585.
Tran T.M., Duong H., Bonnet C., Kashanchi A., Buckshey A., Aldave A.J. Corneal Blindness in Asia: A Systematic Review and Meta-Analysis to Identify Challenges and Opportunities. Cornea. 2020 Sep;39(9):1196-1205. doi: 10.1097/ICO.0000000000002374. PMID: 32501834.

References

World report on vision. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Barbosa A.P., Alves M., Furtado J.M.F., Adriano L., Nominato L.F., Dias L.C., et al. Corneal blindness in Plato's cave: the acting forces to prevent and revert corneal opacity. Part I: epidemiology and new physiopathological concepts. Arq Bras Oftalmol. 2020 Sep-Oct;83(5):437-446. doi: 10.5935/0004-2749.20200102. PMID: 33084821.
Whitcher J.P., Srinivasan M., Upadhyay M.P. Corneal blindness: a global perspective. Bull World Health Organ. 2001;79(3):214-21. Epub 2003 Jul 7. PMID: 11285665; PMCID: PMC2566379.
Porth J.M., Deiotte E., Dunn M., Bashshur R. A Review of the Literature on the Global Epidemiology of Corneal Blindness. Cornea. 2019 Dec;38(12):1602-1609. doi: 10.1097/ICO.0000000000002122. PMID: 31433359.
Smith J.L., Sivasubramaniam S., Rabiu M.M., Kyari F., Solomon A.W., Gilbert C. Multilevel Analysis of Trachomatous Trichiasis and Corneal Opacity in Nigeria: The Role of Environmental and Climatic Risk Factors on the Distribution of Disease. PLoS Negl Trop Dis. 2015 Jul 29;9(7):e0003826. doi: 10.1371/journal.pntd.0003826. PMID: 26222549; PMCID: PMC4519340.
Walkden A., Fullwood C., Tan S.Z., Au L., Armstrong M., Brahma A.K., et al. Association Between Season, Temperature and Causative Organism in Microbial Keratitis in the UK. Cornea. 2018 Dec;37(12):1555-1560. doi: 10.1097/ICO.0000000000001748. PMID: 30234680; PMCID: PMC6221182.
Lin C.C., Lalitha P., Srinivasan M., Prajna N.V., McLeod S.D., Acharya N.R. , et al. Seasonal trends of microbial keratitis in South India. Cornea. 2012 Oct;31(10):1123-7. doi: 10.1097/ICO.0b013e31825694d3. PMID: 22868629; PMCID: PMC4986607.
Cao, Jin Yang, Yanning Yang, Wanju Wu, Ruoxi Xiao, Xuan Yuan, et al. (2014). Prevalence of infectious keratitis in Central China. BMC ophthalmology. 14. 43. 10.1186/1471-2415-14-43.
Collier S.A., Gronostaj M.P., MacGurn A.K., Cope J.R., Awsumb K.L., Yoder J.S., et al. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Estimated burden of keratitis--United States, 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 Nov 14;63(45):1027-30. PMID: 25393221; PMCID: PMC5779494.
He Y., Nie A., Pei J., Ji Z., Jia J., Liu H., et al. Prevalence and causes of visual impairment in population more than 50 years old: The Shaanxi Eye Study. Medicine (Baltimore). 2020 May;99(20):e20109. doi: 10.1097/MD.0000000000020109. PMID: 32443320; PMCID: PMC7253703.
Gupta N., Vashist P., Tandon R., Gupta S.K., Dwivedi S., Mani K. Prevalence of corneal diseases in the rural Indian population: the Corneal Opacity Rural Epidemiological (CORE) study. Br J Ophthalmol. 2015 Feb;99(2):147-52. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305945. Epub 2014 Nov 13. PMID: 25395684.
Mukhija R., Gupta N., Vashist P., Tandon R., Gupta S.K. Population-based assessment of visual impairment and pattern of corneal disease: results from the CORE (Corneal Opacity Rural Epidemiological) study. Br J Ophthalmol. 2020 Jul;104(7):994-998. doi: 10.1136/bjophthalmol-2019-314720. Epub 2019 Oct 18. PMID: 31628205.
Hashemi H., Khabazkhoob M., Emamian M.H., Shariati M., Yekta A., Fotouhi A. The frequency of occurrence of certain corneal conditions by age and sex in Iranian adults. Cont Lens Anterior Eye. 2015 Dec;38(6):451-5. doi: 10.1016/j.clae.2015.05.005. Epub 2015 Jun 2. PMID: 26044921.
Hashemi H., Pakzad R., Yekta A., Khabazkhoob M. The Prevalence of Corneal Opacity in Rural Areas in Iran: A Population-based Study. Ophthalmic Epidemiol. 2018 Feb;25(1):21-26. doi: 10.1080/09286586.2017.1337912. Epub 2017 Sep 12. PMID: 28895775.
Maharana P.K., Nawaz S., Singhal D., Jhanji V., Agarwal T., Sharma N., et al. Causes and Management Outcomes of Acquired Corneal Opacity in a Preschool Age (0-5 Years) Group: A Hospital-Based Study. Cornea. 2019 Jul;38(7):868-872. doi: 10.1097/ICO.0000000000001962. PMID: 31045962.
Maurin J.F., Renard J.P., Ahmedou O., Bidaux F., Dordain Y., Pariselle J., et al. La cécité d'origine cornéenne en milieu tropical [Corneal blindness in tropical areas]. Med Trop (Mars). 1995;55(4 Pt 2):445-9. French. PMID: 10906981.
Chang K.C., Kwon J.W., Han Y.K., Wee W.R., Lee J.H. The epidemiology of cosmetic treatments for corneal opacities in a Korean population. Korean J Ophthalmol. 2010 Jun;24(3):148-54. doi: 10.3341/kjo.2010.24.3.148. Epub 2010 Jun 5. PMID: 20532140; PMCID: PMC2882077.
Wang H., Zhang Y., Li Z., Wang T., Liu P. Prevalence and causes of corneal blindness. Clin Exp Ophthalmol. 2014 Apr;42(3):249-53. doi: 10.1111/ceo.12164. Epub 2013 Aug 4. PMID: 23844585.
Tran T.M., Duong H., Bonnet C., Kashanchi A., Buckshey A., Aldave A.J. Corneal Blindness in Asia: A Systematic Review and Meta-Analysis to Identify Challenges and Opportunities. Cornea. 2020 Sep;39(9):1196-1205. doi: 10.1097/ICO.0000000000002374. PMID: 32501834.

Дата поступления: 09.11.2021.