ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ: АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
18.01.2023 г.
Актуальные проблемы здравоохранения - COVID-19

DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-6-2

Соколовская Т.А.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Резюме

Изучение постковидного синдрома у детей является актуальной проблемой в виду широкого спектра его проявлений и влияния не только на различные органы и системы, но и качество жизни ребенка.

Цель работы: анализ проявлений постковидного синдрома у детей по данным отечественных и зарубежных исследований.

Материалы и методы: публикации по выбранной теме в базах данных PubMed и eLibrary (n = 63), находящиеся в широком доступе и отвечающие критериям включения для анализа (двухэтапный и пятиэтапный отборы). Научные исследования были представлены: мета-анализом (Meta-analysis) - 5, обзором (Review) - 19, систематическим обзором (Systematic Review) - 3; клиническими исследованиями (Clinical Trial) – 36.

Результаты. Наиболее частыми долгосрочными симптомами после перенесённой новой коронавирусной инфекции у детей являются одышка (12,8-68,0%), головная боль (17,1-75,0%) и усталость (10,8-98,0%). Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, психической сферы, регистрируемые в отдалённом периоде в детской популяции, способствовали разработке алгоритмов наблюдения, модели реабилитации и мониторинга, что особенно важно для детей с кардиальной патологией.

Заключение. Проведенный анализ исследований, имеющихся в открытом доступе, позволил определить наиболее часто встречающиеся симптомы постковидного синдрома, а также показал важность изучения данной проблемы и необходимость более длительного наблюдения детей, перенесших коронавирусную инфекцию.

Ключевые слова: дети; COVID-19; постковидный синдром; мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C); длительный COVID.

Контактная информация: Соколовская Татьяна Антоновна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Соколовская Т.А. Постковидный синдром у детей: аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2022; 68(6):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1430/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-6-2

POST-COVID SYNDROME IN CHILDREN: AN ANALYTICAL REVIEW
Sokolovskaya T.A.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Analysis of the post-COVID syndrome in children is an urgent problem in view of the wide range of its manifestations and impact on both various organs and systems, as well as the quality of life.

The purpose of the study: to analyze manifestations of the post-COVID syndrome in children according to data of domestic and foreign studies.

Material and methods. Publications on the selected topic in the PubMed and E-library databases (n = 63), which are widely available and meet the analysis inclusion criteria (two-stage and five-stage selection). Scientific studies included as follows: meta-analysis - 5, review - 19, systematic review - 3; clinical trials - 36.

Results. The most common long-term symptoms after a new coronavirus infection in children include shortness of breath (12.8-68.0%), headache (17.1-75.0%) and fatigue (10.8-98.0%). Cardiovascular disorders and disorders of the nervous system, and mental disorders, registered in the long-term period in the pediatric population, contributed to the development of follow-up algorithms, models of rehabilitation and monitoring, which is especially important for children with cardiac pathology.

Conclusion. The undertaken analysis of studies available in the public domain made it possible to determine the most common symptoms of the post-COVID syndrome, and also showed the importance of studying this problem and the need for a longer follow-up of children who have had a coronavirus infection.

Keywords: children; COVID-19; post-COVID syndrome; multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C); long-COVID.

Corresponding author: Sokolovskaya Tatyana A., e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Sokolovskaya T.A., http://orcid.org/0000-0003-4594-5983
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Sokolovskaya TA. Post-COVID syndrome in children: an analytical review. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2022; 68(6): 2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1430/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-6-2 (In Rus).

Введение

До 2000-х годов коронавирусы не считались потенциально опасными для жизни, хотя известны еще с 1960 г., когда был описан первый случай заболевания ребенка в Великобритании. Однако в 2003-2004 гг. мир пересмотрел свое отношение к данной группе вирусов из-за вспышки атипичной пневмонии, вызванной SARS-CoV – β-коронавирусом группы 2 линии В, которое укрепилось в 2012 г. из-за заболеваемости ближневосточным дистресс-синдромом, вызванным MERS – β-коронавирусом группы 2 линии С. Обе эти эпидемии сопровождались смертностью населения: 10,0% и 40,0%, соответственно, затронув, в том числе, и детей [1]. Третья вспышка коронавирусной инфекции 2019 г. - SARS-CoV-2 (β-коронавируса группы 2 линий В и С) оказалась наиболее тяжелой, с большим спектром отдаленных последствий.

Первоначально «постковидный синдром» ассоциировался со взрослым населением и впервые был описан в исследовании Patient-Led Research Collaborative, citizen’s scientist group весной 2020 года [2]. Его понятие было сформулировано Greenhalgh et al. в виде двух состояний: заболевания, связанного с COVID-19, продолжающееся более трех недель после начала болезни и хронический COVID-19 - стойкие нарушения здоровья, сохраняющиеся более 12 недель после появления симптомов заболевания [3]. Частота постковидного синдрома колеблется в пределах от 10,0% до 35,0% при неосложненном течении и может достигать 85,0% у пациентов, которые госпитализировались в стационар [4].

Среди детского населения, как отмечают многие исследования, заболевание протекает чаще бессимптомно и в легкой форме [5-11]. Однако, у некоторых пациентов могут быть следующие последствия коронавирусной инфекции: 1) детский мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C) – ассоциированный с COVID-19 симптомокомплекс, включающий признаки болезни Кавасаки и токсического шока, развивающиеся в результате гипервоспалительной реакции и полиорганных нарушений. Он встречается у 0,01% инфицированных детей и требует интенсивной терапии в 68,0% случаев; 2) длительный COVID - гетерогенное мультисистемное заболевание, признаки и симптомы, которого сохраняются, усиливаются или изменяются после заражения SARS-CoV-2 [12,13]. Определение длительного COVID у детей на основе трехэтапного онлайн-процесса Delphi, в каждом из которых участвовало 49 утверждений, было предложено группой ученых и в октябре 2021 года получило признание ВОЗ [14]. Тем не менее, исследователи до сих пор используют различную терминологию, описывая долгосрочные последствия коронавирусной инфекции: длительные последствия COVID-19 (PASC), пост-COVID, синдром COVID и длительный COVID (long-haulers, COVID-long, post-acute sequelae of COVID-19, post-COVID, COVID syndrome, long-COVID) [13].

В последнее время увеличилось число публикаций, посвященных последствиям COVID-19, но в большей степени среди взрослого населения. В отношении детей, по-прежнему, исследований не так много. Однако анализ уже имеющихся научных работ позволяет сделать вывод, что изучение данной проблемы является чрезвычайно актуальным.

Цель исследования заключалась в анализе проявлений постковидного синдрома у детей по данным отечественных и зарубежных исследований.

Материалы и методы

Для аналитического обзора было отобрано 63 статьи (47 зарубежных и 16 отечественных), опубликованных с 01.01.2020 до 28.08.2022 и посвященных постковидному синдрому у детей. Поиск публикаций осуществлялся в базах данных PubMed и elidrary. Критериями включения результатов исследований были: 1) соответствие выбранной теме; 2) полнотекстовой формат работы (статья); 2) открытый (свободный) доступ. Критериями исключения: 1) представление материала в виде тезисов; 2) описание течения COVID-19 у детей в острую фазу; 3) психологические нарушения у детей в период пандемии COVID-19, но не связанные с заболеванием; 4) изменения состояния здоровья детей, имеющих хроническую патологию в условиях пандемии; 5) единичные клинические случаи проявления постковидного синдрома среди детей.

В системе PubMed, включающей базы данных Medline, PreMEDLINE, OLDMEDLINE и NCBI, на первом этапе было задано два поисковых запроса: «Prolonged COVID-19 in children» (504 литературных источника) и «Children, post-COVID syndrome» (146 статей). На втором этапе, в соответствии с критериями включения / исключения и после удаления дублирующих публикаций, было отобрано 13 и 31 статьи, соответственно. Кроме этого, были добавлены еще три статьи, наиболее полно раскрывающие понятие «посковидный синдром».

В электронной библиотеке elidrary осуществлялся пятиэтапный отбор публикаций - табл. 1.

Таблица 1

Этапы отбор отечественных публикаций для аналитического обзора

Поисковые запросы Этапы Итого:
I II III IV V
Всего публикаций (n) Раздел "Медицина и здравоохранение" Ключевые слова "дети, детей" Соответствие теме исследования Ручная выборка публикаций (удаление дубликатов и перекрёстных ссылок)
Постковидный синдром у детей 67 62 6 2 2 2
Последствия новой коронавирусной инфекции у детей 617 399 6 2 2 2
Последствия COVID-19 у детей 1848 988 64 12 9 9
Long-Covid у детей 28 25 6 6 3 3
Post-Covid у детей 17 10 0 0 0 0

Отобранные статьи из PubMed и elidrary индексировалась в следующих научных базах данных - табл. 2.

Таблица 2

Индексация статей, отобранных для аналитического обзора

База данных Статьи
Зарубежные Отечественные
Web of Science (WOS) 3 0
Scopus 24 6
Scopus +WOS 18 0
RSCI+ВАК 0 4
ВАК 0 3
РИНЦ 0 2
Без научной индексации 2 1

Публикации были представлены: мета-анализом (Meta-analysis) - 5, обзором (Review) - 19, систематическим обзором (Systematic Review) - 3; клиническими исследованиями (Clinical Trial) – 36.

Результаты

В настоящее время существует несколько классификаций последствий COVID-19. Согласно Всемирной организации здравоохранения, «постковидный синдром - это состояние, возникающее у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции с подтвержденным заражением SARS-CoV-2, либо у лиц с подозрением на коронавирусную инфекцию, обычно через 3 месяца после начала COVID-19, с симптомами, которые длятся не менее 2 месяцев и не могут быть объяснены альтернативным диагнозом» [15]. Нередко в качестве синонима используется термин «долгий ковид» («Long Covid»), но некоторые исследователи все же считают, что это отдельное состояние, обусловленное хронической персистенцией вируса в организме. Национальный институт здравоохранения и передового опыта Соединенного Королевства (NICE) в своем руководстве подразделяет длительный COVID на острый, симптомы и признаки которого длятся до 4 недель; продолжающийся симптоматический COVID-19 (от 4 до 12 недель) и синдром после COVID-19 (12 недель и более). Национальный институт здравоохранения США (NIH), рассматривает длительный COVID как постострые симптомы через 4 недели после заражения. Аналогичное определение имеется и у Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) [16,17]. В Международную классификацию болезней МКБ-10 внесены дополнительные коды, ассоциированные с последствиями коронавирусной инфекции: U09. Состояние после COVID-19, включающее постковидное состояние и постковидный синдром; U10. Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, в который включены: мультисистемный воспалительный синдром у детей (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children, MIS-C); детский воспалительный мультисистемный синдром (Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome, PIMS; PIMS-TS) и синдром Кавасаки [18].

Большие когортные исследования выявили, что у взрослого населения регистрируется более 200 симптомов, связанных с длительным COVID-19, а в опубликованном мета-анализе, включающим 80 071 детей в возрасте от 0 до 18 лет с COVID-19 было определено 40 долгосрочных клинических проявлений. При этом, как для взрослого, так и для детского населения ключевые симптомы были схожи – усталость, одышка и головная боль [13,14,19,20].

Одно из первых исследований, подтолкнувших научное сообщество к изучению постковидных проявлений у детей, было проведено в Швеции. J.F. Ludvigsson в своей работе представил клинический случай пяти шведских детей в возрасте 9-15 лет, которые испытывали усталость, одышку, учащенное сердцебиение или боль в груди, головные боли, трудности с концентрацией внимания, мышечную слабость, головокружение и боль в горле спустя 2 месяца после постановки диагноза COVID-19 [21]. Позднее D. Buonsenso at al., описали наблюдение за 129 итальянскими детьми, которые обследовались через 60, 60-120 и более, чем через 120 дней после заболевания. Наиболее частыми симптомами при этом были: бессонница - 18,6%, респираторные симптомы (включая боль и стеснение в груди) - 14,7%, заложенность носа - 12,4%, усталость - 10,8%, боли в мышцах - 10,1% и суставах - 6,9%, трудности концентрации внимания - 10,1%. В дальнейшем хотя бы один из вышеперечисленных симптомов сохранялся у 66,6% детей из 30 обследованных в период от 60 до 120 дней, у 42,6% из 68 через 120 дней и у 27,1% из 68 через 120 дней и более после заболевания [22,23]. В тоже время, по мнению итальянских педиатров (n = 267), длительные симптомы, ассоциированные с коронавирусной инфекций, наблюдаются менее чем у 20,0% переболевших детей. Среди них доминирующую позицию занимает усталость (75,6%), далее по убыванию - головная боль (17,1%), желудочно-кишечные расстройства (16,2%), аносмия (14,5%), кашель, одышка или стеснение в груди (12,8%), субфебрильная температура (8,5%) и васкулит (4,7%) [24].

В исследовании J. Izquierdo-Pujol at al., описывалось наблюдение за 120 детьми в университетской больнице Триас-и-Пуйоль (Барселона, Испания). Так, у детей, перенесших COVID-19 (средний возраст 14 лет), наиболее распространенными симптомами были: астения или усталость (98,0%), головная боль (75,0%), мышечная слабость (74,0%), одышка (68,0%), миалгия, артралгия или парестезия (64%), когнитивные неврологические расстройства, в частности снижение внимания – 44,0%. Причем, как отмечают авторы, эти симптомы оставались и более, чем через 6 месяцев у 36,0% пациентов [10]. Также в Испании M. Bergia at al., осуществили многоцентровое ретроспективное исследование в трех университетских больницах Мадрида. В исследовании приняли участие 451 ребенок, средний возраст которых составил 4 года. Согласно полученным результатам, у 18,4% детей симптомы сохранялись в течение 4-12 недель, у 14,6% был по крайней мере 1 симптом, который длился дольше 12 недель [25].

Рандомизированный ретроспективный анализ 92 историй развития детей (из 1079 в возрасте 0 - 17 лет, перенесших COVID-19), проведенное в г. Санкт-Петербург Т.М. Черновой и др. показало, что наиболее часто постковидные нарушения проявлялись через три месяца после заболевания. Ведущими среди них были кардиальные (64,2%), далее следовали психические (58,8%), респираторные (55,6%), артропатические (50,0%), неврологические (45,3%), офтальмологические (25,1%) и диспепсические (21,4%). Через 9 месяцев у детей сохранялись неврологические симптомы (3,8%) и нарастали диспепсические нарушения (42,9%) [26].

В начале 2021 года в Англии было проведено Национальное сопоставимое когортное исследование среди детей 11-17 лет. В исследовании приняло участие 23 048 респондентов с подтвержденной ПЦР инфекцией SARS-CoV-2 (1 группа) и 27 798 с отрицательным тестом (2 группа). Через 3 месяца после заболевания в обеих группах у детей регистрировались усталость (39,0% и 24,4%) и головная боль (23,2% и 14,2%); на третьем месте в 1 группе была одышка (23,4%), а во второй – другие (неуказанные) симптомы – 15,8%. Наряду с этим у детей оценивались психическое здоровье и благополучие (опросники SDQ и SWEMWBS), качество жизни (EQ-5D-Y) и усталость (CFQ). В ходе исследования в группах респондентов различия по этим шкалам практически не были обнаружены. Это позволило сделать авторам выводы, что, во-первых, возможны ложноотрицательные результаты ПЦР, связанные со временем проведения, техникой взятия мазка и чувствительностью анализа; во-вторых, сопоставимые данные по используемым для анализа шкалам могли быть связаны с общей реакцией детей на пандемию, вызванную стрессом и сопровождающиеся депрессией и тревогой [27].

Отдельно мультисистемному воспалительному синдрому у детей (MIS-C) посвящено много исследовательских работ [28-31], поскольку в мировом сообществе до сих пор нет четкого понимания - что вызывает MIS-C, каковы его этиология и патогенез [32,33]. Эксперты ВОЗ и CDC используют определение MIS-C, критериями которого являются лихорадка более 3 дней, возраст до 20 лет, два или более признаков мультисистемного поражения (гипотензия, желудочно-кишечные симптомы, кожная сыпь, конъюнктивит, коагулопатия и др.), повышенные маркеры воспаления, признаки заражения COVID-19 при исключении воздействия других причин воспаления. Королевский колледж педиатрии и детского здоровья Великобритании применяет термин PIMS-TS, под которых понимают два состояния: подобный болезни Кавасаки (KD) и неспецифический [34,35]. Средний возраст KD составляет 2 года (75,0% пациентов моложе 5 лет), MIS-C – 9 лет [30,32]. Симптоматика данного синдрома многообразна, влияя не только на состояние здоровья, но и на качество жизни детей [36]. Чешское ретроспективно-проспективное общенациональное обсервационное исследование, в которое вошли 207 пациентов, отвечающих критериям отбора (наличие PIMS-TS, соответствие определению ВОЗ, госпитализация по поводу COVID-19 в анамнезе), показало, что у трети детей (средний возраст 8 лет) регистрировались неврологические симптомы (n = 61; 29,5%): головные боли (n = 11; 18,0%), менингизм (n = 24; 39,3%), нарушения сознания (n = 21; 34,4%) и судороги (n = 2; 3,3%). Со стороны сердечно сосудистой системы у 71 пациента (34,3%) отмечались патологические изменения электрокардиограммы (ЭКГ) в виде: реполяризации (n = 42; 59,2%), атриовентрикулярной (AV) блокады (n = 11; 15,5%) и удлиненного интервала QT (n = 2; 2,8%). У 82 из 207 пациентов (39,6%) было снижение функции миокарда на 40,0%, и у 23 (11,1%) - поражение коронарных артерий [37].

Другое ретроспективное когортное исследование, осуществленное в Бразилии в 5 детских ревматологических центрах в период с марта 2020 года по ноябрь 2020 года, включало 57 детей с PIMS-TS, средний возраст которых составил 8 лет. Наиболее частыми изменениями на ЭКГ у пациентов были: снижение фракции выброса ниже 55,0% (n = 9; 16,0%), поражение правой или левой коронарных артерий (n = 4; 7,0% и n =2; 3,5%) [38]. Согласно аналогичным опубликованным исследованиям, сердечно-сосудистые осложнения инфекции SARS-CoV-2 чаще всего проявляются миоперикардитом, молниеносным миокардитом, легочной гипертензией или нарушений сердечного ритма (синусовая тахикардия, предсердные аритмии, непостоянная желудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада первой степени, преждевременные сокращения предсердий и желудочков и неполная блокада правой ножки пучка Гиса). Среди долгосрочных кардиологических последствий новой коронавирусной инфекции являются дисфункция правого желудочка или аномалия функции левого желудочка (12,2-14,7%), сердечная недостаточность (в 0,6% случаев), аневризмы коронарных сосудов [39-44].

В исследовании A. Cavalcanti at al., показано, что рентгенологическая картина легких у детей в пост-ковидный период характеризовалась помутнением в виде матового стекла (n = 9 пациентов; 15,8%), плевральным выпотом (n = 5; 8,8%) и ателектазом (n = 4; 7,0%) [38]. Национальной детской больницей США в период с февраля 2021 года по декабрь 2021 года оценивались стойкие легочные симптомы у педиатрических пациентов (n = 82; 15,2±2,3 лет) после инфекции SARS-CoV-2. Через 3,5 месяца после заражения у 80,0% детей отмечалось два или более симптома (кашель, боль в груди, одышка в покое и одышка при физической нагрузке); через 6,5 месяцев у 67,0% сохранялась одышка при физической нагрузке. Спирометрия была нормальной у 77,0% пациентов, но у 31% регистрировался положительный бронхолитический ответ [45]. В исследовании Doležalová K. et al., приняло участие 39 пациентов (средний возраст 13,5 лет), у которых оценивались наличие долгосрочных пульмонологических симптомов чрез 12 и более недель после заражения COVID-19. Такими симптомами оказались: одышка при физической нагрузке (76,9%), хронический кашель (48,7%), одышка в покое (30,8%) и боль в груди (17,9%) [46]. Таким образом, данные, полученные в ходе исследований в различных странах во многом схожи. Долгосрочными симптомами COVID-19 у детей со стороны дыхательной системы являются: одышка, кашель и боль в грудной клетке.

Неврологические и психиатрические нарушения у детей, как проявления постковидного синдрома достаточно разнообразны [47-50]. Большое двухлетнее ретроспективное когортное исследование (n = 1 487 712 пациентов с зарегистрированным диагнозом COVID-19) показало, что у детей (n = 185 748 детей, 12,5% от общего числа) гораздо выше риск развития эпилепсии или судорог, энцефалита и расстройств нервов, нервных корешков и сплетений, чем в других возрастных группах и со временем этот риск возрастает. У детей также выше риск когнитивного дефицита и бессонницы, но с ограниченным горизонтом риска (75 дней) и конечным временем его проявления – 491 день [51]. В исследовании R. Ng at al., пациенты (n = 18; 13,28±2,70 лет) через 280 дней после заражения COVID-19 все еще ощущали трудности с вниманием или концентрацией (83,3%), усталость (77,7%), нарушение сна (77,7%), головокружение (72,2%) и головные боли (72,2%) [52]. В обзоре M. Gupta at al., на основе исследовательских данных из Соединенного Королевства, Швеции, Норвегии, Дании, Соединенных Штатов, Италии, Франции, Танзании и Аргентины, показано, что после перенесенной инфекции SARS-CoV-2 у детей отмечались: недостаток концентрации (60,6%); трудности с запоминанием информации (45,9%) и выполнением повседневных действий (40,0%), обработкой полученной информации (32,7%) [53]. В своей работе F. Cocciolillo at al., представляют предварительные доказательства, что долгосрочные неврологические и нейрокогнитивные последствия заражения SARS-CoV-2 у детей обусловлены гипометаболизмом орбитофронтальной коры, что требует, по мнению авторов, дальнейшего изучения [54]. Кроме этого, уже появились публикации о демиелинизирующих расстройствах ЦНС в детском возрасте как проявления постковидных осложнений из-за нейротропного и нейроинвазивного потенциала вируса SARS-CoV-2. В частности, в исследовании A.M. Khair at al., представлена серия таких случаев: антимиелиновое расстройство олигодендроцитарного гликопротеина (MOG), острый диссеминированный энцефаломиелит (ADEM), расстройство нейромиелита оптического спектра (NMOSD), рассеянный склероз (РС) [55].

Помимо респираторных, кардиологических и психоневрологических проявлений при постковидном синдроме у детей регистрируются и другие симптомы, отражающие многогранность поражения детского организма. Среди них: васкулопатия, иммунная тромбоцитопения, малая талассемия, первичный диабет, железодефицитная анемия, коагулопатия, артралгия, артрит, изменения показателей клеточного, гуморального звеньев иммунитета и системы фагоцитоза [56,57]. Поражения органов пищеварения при PIMS-TS могут проявляться брыжеечной лимфаденопатией или асцитом (n =5; 8,8%), колитом или утолщением кишечной петли (n =3; 5,3%), свободной жидкостью в брюшной полости или утолщением желчного пузыря (n =1; 1,7%), что обнаруживается при ультразвуковом исследовании и / или компьютерной томографии органов брюшной полости. Кроме этого, возможно развитие аппендицита и поражение печени в виде острой печеночной недостаточности, гепатита и холестаза [38,58-61].

Обсуждение

Несмотря на то, что проявления постковидного синдрома разнообразны, во многих исследованиях показано, что многие пациенты жалуются на усталость, одышку, головные боли и когнитивные трудности [10,21,27,51,53]. Долгосрочные последствия и негативное влияние COVID-19 на такие системы организма ребенка, как сердечно-сосудистая и нервная, определили необходимость изучения этого состояния и разработки алгоритмов динамического наблюдения. При этом, особую группу составляют дети, которые перенесли COVID-19 в бессимптомной форме. В своей работе Н.Н. Каладзе и др. предложили трехэтапный алгоритм такого наблюдения (через 1, 3 и 6 месяцев) с обязательным инструментальным (ЭКГ, пульсоксиметрия) и лабораторным обследованием (общие анализы крови и мочи), консультацией узких специалистов (врачи: кардиолог, невролог) [62]. Как отмечают А.Г. Опарина и др., важным вопросом является реабилитация детей с постковидным синдромом, которая должна быть эффективной, целенаправленной, учитывать индивидуальные и возрастные особенности детей, согласовываться с синдромно-патогенетическим подходом [63,64].

Медицинская реабилитация детей после COVID-19 проводится специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды, включающей врачей педиатра, физиотерапевта, ЛФК, по медицинской реабилитации, рефлексотерапевта, кроме этого в нее входят медицинский психолог, логопед, инструктор-методист и другие. Реабилитация осуществляется в несколько этапов, включая санаторно-курортное лечение. В настоящее время разработаны критерии оценки проводимых реабилитационных мероприятий, среди которых являются обязательными следующие тесты оценки: дыхательной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем, психологического состояния ребенка (в т.ч. когнитивных функций, шкалы тревоги и депрессии) [65]. В США разработана педиатрическая модель реабилитации, которая кроме вышеперечисленного включает образовательные технологии, учитывает влияние экологических и психосоциальных факторов, физической активности, которые могут повлиять на качество жизни детей [11].

Заключение

Проведенный анализ исследований, имеющихся в открытом доступе, позволил определить наиболее часто встречающиеся симптомы постковидного синдрома: одышка, утомляемость, головная боль. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, когнитивные расстройства могут сохраняться до 120 дней у детей после постановки диагноза COVID-19. Это доказывает важность изучения данной проблемы и необходимость более длительного наблюдения детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию с привлечением профильных специалистов.

Библиография

  1. Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А. COVID-19 и дети. Пульмонология. 2020;30(5):609-628. DOI 10.18093/0869-0189-2020-30-5-609-628.
  2. Patient-Led Research Collaborative Report: What Does COVID-19 Recovery Actually Look Like? An Analysis of the Prolonged COVID-19 Symptoms Survey by Patient-Led Research Team [serial online] [(accessed on 7 May 2021)]; Available from: https://patientresearchcovid19.com/research/report-1/.
  3. Greenhalgh T, Knight M, A'Court C, Buxton M, Husain L. Management of post-acute covid-19 in primary care. BMJ. 2020 Aug 11;370:m3026. DOI: 10.1136/bmj.m3026. PMID: 32784198.
  4. Maltezou HC, Pavli A, Tsakris A. Post-COVID Syndrome: An Insight on Its Pathogenesis. Vaccines (Basel). 2021 May 12;9(5):497. DOI: 10.3390/vaccines9050497. PMID: 34066007; PMCID: PMC8151752.
  5. Евсеева Г.П., Телепнёва Р.С, Книжникова Е.В., Супрун С.В., Пичугина С.В., Яковлев Е.И., и др. COVID-19 в педиатрической популяции. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2021;80:100–114. DOI: 10.36604/1998-5029-2021-80-100-114.
  6. Иванова И.Е, Родионов В.А., Бурцев К.Д., Бурцева Е.В., Васильева А.П., Петрова А.Ю., и др. Анализ течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у детей. Здравоохранение Чувашии. 2021;(3):34-44. DOI 10.25589/GIDUV.2021.53.93.006.
  7. Репецкая, М.Н., Мирзоева А.А., Гулиев Э.И. Течение коронавирусной инфекции COVID-19 у детей: симптомы и последствия. Международный студенческий научный вестник [электронный научный журнал]. 2022;(3): 6. URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=20972 (Дата обращения: 20 августа 2022).
  8. Русинова Д.С., Никонов Е.Л., Намазова-Баранова Л.С., Глазкова Г.П., Вишнева Е.А., Кайтукова Е.В., и др. Первые результаты наблюдения за детьми, переболевшими COVID-19 в Москве. Педиатрическая фармакология. 2020;17(2):95-102. DOI 10.15690/pf.v17i2.2095.
  9. Götzinger F, Santiago-García B, Noguera-Julián A, Lanaspa M, Lancella L, Calò Carducci FI, et al.; ptbnet COVID-19 Study Group. COVID-19 in children and adolescents in Europe: a multinational, multicentre cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Sep;4(9):653-661. DOI: 10.1016/S2352-4642(20)30177-2. Epub 2020 Jun 25. PMID: 32593339; PMCID: PMC7316447.
  10. Izquierdo-Pujol J., Moron-Lopez S., Dalmau J., Gonzalez-Aumatell A., Carreras-Abad C., Mendez M., et al. Post COVID-19 Condition in Children and Adolescents: An Emerging Problem. Front Pediatr. 2022 May 11;10:894204. DOI: 10.3389/fped.2022.894204. PMID: 35633949; PMCID: PMC9130634.
  11. Morrow AK, Ng R, Vargas G, Jashar DT, Henning E, Stinson N, et al. Postacute/Long COVID in Pediatrics: Development of a Multidisciplinary Rehabilitation Clinic and Preliminary Case Series. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Dec 1;100(12):1140-1147. DOI: 10.1097/PHM.0000000000001896. PMID: 34793374; PMCID: PMC8594395.
  12. Иванова О.Н. Постковидный синдром у детей. Международный научно-исследовательский журнал. 2021;9-2(111):35-39. DOI 10.23670/IRJ.2021.9.111.040.
  13. Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Ayuzo Del Valle NC, Perelman C, Sepulveda R, et al. Long-COVID in children and adolescents: a systematic review and meta-analyses. Sci Rep. 2022 Jun 23;12(1):9950. DOI: 10.1038/s41598-022-13495-5. PMID: 35739136; PMCID: PMC9226045.
  14. Stephenson T, Allin B, Nugawela MD, Rojas N, Dalrymple E, Pinto Pereira S, et al. Long COVID (post-COVID-19 condition) in children: a modified Delphi process. Arch Dis Child. 2022 Jul;107(7):674-680. DOI: 10.1136/archdischild-2021-323624. Epub 2022 Apr 1. PMID: 35365499; PMCID: PMC8983414.
  15. ВОЗ. Available from: https: //www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Post_COVID-19_condition-Clinical_case_definition-2021.1. (Дата обращения: 20 августа 2022).
  16. Goldman RD. Long COVID in children. Can Fam Physician. 2022 Apr;68(4):263-265. DOI: 10.46747/cfp.6804263. PMID: 35418390; PMCID: PMC9007126.
  17. Behnood SA., Shafran R, Bennett SD, Zhang AXD, O'Mahoney LL, Stephenson TJ, et al. Persistent symptoms following SARS-CoV-2 infection amongst children and young people: A meta-analysis of controlled and uncontrolled studies. J Infect. 2022 Feb;84(2):158-170. DOI: 10.1016/j.jinf.2021.11.011. Epub 2021 Nov 20. PMID: 34813820; PMCID: PMC8604800.
  18. МКБ-10. Available from: https://mkb-10.com/index.php?pid=22770. (Дата обращения: 20 августа 2022).
  19. Brackel CLH, Lap CR, Buddingh EP, van Houten MA, van der Sande LJTM, Langereis EJ, et al. Pediatric long-COVID: An overlooked phenomenon? Pediatr Pulmonol. 2021 Aug;56(8):2495-2502. DOI: 10.1002/ppul.25521. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34102037; PMCID: PMC8242715.
  20. Sandler CX, Wyller VBB, Moss-Morris R, Buchwald D, Crawley E, Hautvast J, et al. Long COVID and Post-Infective Fatigue Syndrome: A Review. Open Forum Infect Dis. 2021 Sep 9;8(10):ofab440. DOI: 10.1093/ofid/ofab440. PMID: 34631916; PMCID: PMC8496765.
  21. Ludvigsson JF. Case report and systematic review suggest that children may experience similar long‐term effects to adults after clinical COVID‐19. Acta Paediatr. 2021;110:914–921. 10.1111/apa.15673.
  22. Buonsenso D, Munblit D, De Rose C, Sinatti D, Ricchiuto A, Carfi A, Valentini P. Preliminary evidence on long COVID in children. Acta Paediatr. 2021 Jul;110(7):2208-2211. DOI: 10.1111/apa.15870. Epub 2021 Apr 18. PMID: 33835507; PMCID: PMC8251440.
  23. Buonsenso D, Di Gennaro L, De Rose C, Morello R, D'Ilario F, Zampino G, et al. Long-term outcomes of pediatric infections: from traditional infectious diseases to long Covid. Future Microbiol. 2022 May;17:551-571. DOI: 10.2217/fmb-2022-0031. Epub 2022 Mar 10. PMID: 35264003; PMCID: PMC8910780.
  24. Parisi GF, Diaferio L, Brindisi G, Indolfi C, Umano GR, Klain A, et al. Cross-Sectional Survey on Long Term Sequelae of Pediatric COVID-19 among Italian Pediatricians. Children (Basel). 2021 Aug 31;8(9):769. DOI: 10.3390/children8090769. PMID: 34572201; PMCID: PMC8467017.
  25. Bergia M., Sanchez-Marcos E., Gonzalez-Haba B., Hernaiz A.I., de Ceano-Vivas M., García López-Hortelano M., et al. Comparative study shows that 1 in 7 Spanish children with COVID-19 symptoms were still experiencing issues after 12 weeks. Acta Paediatr. 2022 Aug;111(8):1573-1582. DOI: 10.1111/apa.16368. Epub 2022 Apr 28. PMID: 35451112; PMCID: PMC9111513.
  26. Чернова Т.М., Тимченко В.Н., Баракина Е.В., Жеребцова А.А., Гусарова Н.С., Хабарова Ю.С., и др. Последствия COVID-19 у детей: результаты 12-месячного наблюдения. Журнал инфектологии. 2022;14(2):96-106. DOI 10.22625/2072-6732-2022-14-2-96-106.
  27. Stephenson T, Pinto Pereira SM, Shafran R, de Stavola BL, Rojas N, McOwat K, et al; CLoCk Consortium, Ladhani SN. Physical and mental health 3 months after SARS-CoV-2 infection (long COVID) among adolescents in England (CLoCk): a national matched cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2022 Apr;6(4):230-239. DOI: 10.1016/S2352-4642(22)00022-0. Epub 2022 Feb 8. Erratum in: Lancet Child Adolesc Health. 2022 Jul;6(7):e21. PMID: 35143770; PMCID: PMC8820961.
  28. Boribong BP, Arya P, Yonker LM. The Heart of the Problem in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. Med (N Y). 2021 Sep 10;2(9):993-995. DOI: 10.1016/j.medj.2021.08.008. PMID: 34522906; PMCID: PMC8431922.
  29. Kim MM, Murthy S, Goldman RD. Post-COVID-19 multisystem inflammatory syndrome in children. Can Fam Physician. 2021 Aug;67(8):594-596. DOI: 10.46747/cfp.6708594. PMID: 34385205.
  30. Kundu A, Maji S, Kumar S, Bhattacharya S, Chakraborty P, Sarkar J. Clinical aspects and presumed etiology of multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C): A review. Clin Epidemiol Glob Health. 2022 Mar-Apr;14:100966. DOI: 10.1016/j.cegh.2022.100966. Epub 2022 Feb 3. PMID: 35132389; PMCID: PMC8810427.
  31. Loncharich M, Klusewitz S, Jones O. Post-COVID-19 Multisystem Inflammatory Syndrome in Children and Adults: What Happens After Discharge? Cureus. 2022 Apr 24;14(4):e24438. DOI: 10.7759/cureus.24438. PMID: 35637828; PMCID: PMC9128763.
  32. Shakeel S, Ahmad Hassali MA. Post-COVID-19 Outbreak of Severe Kawasaki-like Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. Malays J Med Sci. 2021 Feb;28(1):109-116. DOI: 10.21315/mjms2021.28.1.14. Epub 2021 Feb 24. PMID: 33679227; PMCID: PMC7909350.
  33. Buonsenso D, Riitano F, Valentini P. Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Related With SARS-CoV-2: Immunological Similarities With Acute Rheumatic Fever and Toxic Shock Syndrome. Front Pediatr. 2020 Sep 11;8:574. DOI: 10.3389/fped.2020.00574. PMID: 33042918; PMCID: PMC7516715.
  34. Романова О.Н., Коломиец Н.Д., Ключарева А.А., Кулагин А.Е., Сергиенко Е.Н., Савицкий Д.В., и др. Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с COVID-19, у детей. Педиатрия. Восточная Европа. 2020;8(3):316-327. DOI 10.34883/PI.2020.8.3.001.
  35. Kurz H, Gombala T. Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C)-A Case Series in December 2020 in Vienna, Austria. Front Pediatr. 2021 Jun 10;9:656768. DOI: 10.3389/fped.2021.656768. PMID: 34178882; PMCID: PMC8222512.
  36. Perrin A, Caflisch M. Nouveau défi: syndrome post-Covid à l’adolescence [A new challenge: post-COVID syndrome in teenagers]. Rev Med Suisse. 2022 Apr 20;18(778):737-740. French. DOI: 10.53738/REVMED.2022.18.778.737. PMID: 35451276.
  37. David J, Stara V, Hradsky O, Tuckova J, Slaba K, Jabandziev P, et al. Nationwide observational study of paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) in the Czech Republic. Eur J Pediatr. 2022 Aug 20:1–10. DOI: 10.1007/s00431-022-04593-7. Epub ahead of print. PMID: 35987943; PMCID: PMC9392434.
  38. Cavalcanti A, Islabão A, Magalhães C, Veloso S, Lopes M, do Prado R, Aquilante B, et al. Paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS): a Brazilian cohort. Adv Rheumatol. 2022 Feb 21;62(1):6. DOI: 10.1186/s42358-022-00237-4. PMID: 35189972; PMCID: PMC8860252.
  39. Arslan SY, Bal ZS, Bayraktaroglu S, Ozenen GG, Bilen NM, Levent E, et al. Cardiac Assessment in Children with MIS-C: Late Magnetic Resonance Imaging Features. Pediatr Cardiol. 2022 Aug 2:1–10. DOI: 10.1007/s00246-022-02977-y. Epub ahead of print. PMID: 35916926; PMCID: PMC9343565.
  40. Kohli U, Lodha R. Cardiac Involvement in Children With COVID-19. Indian Pediatr. 2020 Oct 15;57(10):936-939. DOI: 10.1007/s13312-020-1998-0. Epub 2020 Aug 7. PMID: 32769232; PMCID: PMC7605469.
  41. Cinteză E, Voicu C, Filip C, Ioniță M, Popescu M, Bălgrădean M, et al. Myocardial Infarction in Children after COVID-19 and Risk Factors for Thrombosis. Diagnostics (Basel). 2022 Apr 1;12(4):884. DOI: 10.3390/diagnostics12040884. PMID: 35453932; PMCID: PMC9025069.
  42. Aeschlimann FA, Misra N, Hussein T, Panaioli E, Soslow JH, Crum K, et al. Myocardial involvement in children with post-COVID multisystem inflammatory syndrome: a cardiovascular magnetic resonance based multicenter international study-the CARDOVID registry. J Cardiovasc Magn Reson. 2021 Dec 30;23(1):140. DOI: 10.1186/s12968-021-00841-1. PMID: 34969397; PMCID: PMC8717054.
  43. Aziz OA, Sadiq M, Qureshi AU, Hyder N, Kazmi U, Batool A, et al. Short to midterm follow-up of multi-system inflammatory syndrome in children with special reference to cardiac involvement. Cardiol Young. 2022 Mar 24:1-9. DOI: 10.1017/S1047951122000828. Epub ahead of print. PMID: 35321771.
  44. Davies P, du Pré P, Lillie J, Kanthimathinathan HK. One-Year Outcomes of Critical Care Patients Post–COVID-19 Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. JAMA Pediatr. 2021;175(12):1281–1283. DOI:10.1001/jamapediatrics.2021.2993.
  45. Palacios S, Krivchenia K, Eisner M, Young B, Ramilo O, Mejias A, et al. Long-term pulmonary sequelae in adolescents post-SARS-CoV-2 infection. Pediatr Pulmonol. 2022 Jul 1:10.1002/ppul.26059. DOI: 10.1002/ppul.26059. Epub ahead of print. PMID: 35775163; PMCID: PMC9349789.
  46. Doležalová K, Tuková J, Pohunek P. The respiratory consequences of COVID-19 lasted for a median of 4 months in a cohort of children aged 2-18 years of age. Acta Paediatr. 2022 Jun;111(6):1201-1206. DOI: 10.1111/apa.16297. Epub 2022 Feb 24. PMID: 35175667; PMCID: PMC9111221.
  47. Хамитова Л.И., Серебрякова Е.Н. Особенности течения новой коронавирусной инфекции у детей, проживающих в г. Челябинске и состояние здоровья детей в течение 6 месяцев после перенесенной инфекции SARS-COV-2. Педиатрический вестник Южного Урала. 2021;(2):124-130. DOI 10.34710/Chel.2021.82.54.012.
  48. Щедеркина О.И., Овсянников Д.Ю., Глазырина А.А., Ивин Н.О., Бронина Н.В., Кузнецова А.А., и др. Астенический синдром у детей и подростков: выбор терапии. Нервные болезни. 2021;(2):20-29. DOI 10.24412/2226-0757-2021-12322.
  49. Stephenson T., Shafran R., De Stavola B., Rojas N., Aiano F., Amin-Chowdhury Z., et al; CLoCk Consortium members. Long COVID and the mental and physical health of children and young people: national matched cohort study protocol (the CLoCk study). BMJ Open. 2021 Aug 26;11(8):e052838. DOI: 10.1136/bmjopen-2021-052838. PMID: 34446502; PMCID: PMC8392739.
  50. Logan LM, Stephens S, Ciftci-Kavaklioglu B, Berenbaum T, Ly M, Longoni G, Yeh EA. Pandemic-associated mental health changes in youth with neuroinflammatory disorders. Mult Scler Relat Disord. 2022 Feb;58:103468. DOI: 10.1016/j.msard.2021.103468. Epub 2021 Dec 20. PMID: 34954653.
  51. Taquet M, Sillett R, Zhu L, Mendel J, Camplisson I, Dercon Q, et al. Neurological and psychiatric risk trajectories after SARS-CoV-2 infection: an analysis of 2-year retrospective cohort studies including 1 284 437 patients. Lancet Psychiatry. 2022 Aug 17:S2215-0366(22)00260-7. DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00260-7. Epub ahead of print. PMID: 35987197; PMCID: PMC9385200.
  52. Ng R, Vargas G, Jashar DT, Morrow A, Malone LA. Neurocognitive and Psychosocial Characteristics of Pediatric Patients With Post-Acute/Long-COVID: A Retrospective Clinical Case Series. Arch Clin Neuropsychol. 2022 Jul 29:acac056. DOI: 10.1093/arclin/acac056. Epub ahead of print. PMID: 35901463; PMCID: PMC9384547.
  53. Gupta M., Gupta N., Esang M. Long COVID in Children and Adolescents. Prim Care Companion CNS Disord. 2022 Apr 26;24(2):21r03218. DOI: 10.4088/PCC.21r03218. PMID: 35486940.
  54. Cocciolillo F, Di Giuda D, Morello R, De Rose C, Valentini P, Buonsenso D. Orbito-Frontal Cortex Hypometabolism in Children With Post-COVID Condition (Long COVID): A Preliminary Experience. Pediatr Infect Dis J. 2022 Aug 1;41(8):663-665. DOI: 10.1097/INF.0000000000003578. Epub 2022 Jul 13. PMID: 35839175; PMCID: PMC9281418.
  55. Khair AM, Nikam R, Husain S, Ortiz M, Kaur G. Para and Post-COVID-19 CNS Acute Demyelinating Disorders in Children: A Case Series on Expanding the Spectrum of Clinical and Radiological Characteristics. Cureus. 2022 Mar 22;14(3):e23405. DOI: 10.7759/cureus.23405. PMID: 35475081; PMCID: PMC9023167.
  56. Москалева Е.В., Петрова А.Г., Рычкова Л.В., Новикова Е.А., Ваняркина А.С. Состояние показателей иммунного статуса у детей после перенесённой новой коронавирусной инфекции. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2021;6(2):58-62. DOI 10.29413/ABS.2021-6.2.6.
  57. Zhvania M, Kvezereli-Kopadze M, Kutubidze T, Kapanadze N, Gordeladze M, Iakobashvili A, et al. COVID-19 and children: complications and late outcomes. Georgian Med News. 2021 Apr;(313):124-127. PMID: 34103443.
  58. Сидорова И.В., Симаходский А.С., Леонова И.А., Пеньков Д.Г. Клинические проявления последствий новой коронавирусной инфекции СOVID-19у детей. Профилактическая и клиническая медицина. 2021;4(81):41-48. DOI 10.47843/2074-9120_2021_4_41.
  59. Coles V, Yardley I, Hameed S, Brennan K. Paediatric post-COVID-19 hyperinflammatory syndrome mimicking appendicitis: a case series. Ann R Coll Surg Engl. 2021 Sep;103(8):604-611. DOI: 10.1308/rcsann.2021.0132. PMID: 34464565.
  60. Cooper S, Tobar A, Konen O, Orenstein N, Kropach Gilad N, Landau YE, et al. Long COVID-19 Liver Manifestation in Children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022 Sep 1;75(3):244-251. DOI: 10.1097/MPG.0000000000003521. Epub 2022 Aug 9. PMID: 35687535.
  61. Parums DV. Editorial: Long-Term Effects of Symptomatic and Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection in Children and the Changing Pathogenesis of Common Childhood Viruses Driven by the COVID-19 Pandemic. Med Sci Monit. 2022 Aug 1;28:e937927. DOI: 10.12659/MSM.937927. PMID: 35909366.
  62. Каладзе Н.Н., Рыбалко О.Н., Вальдхейм Т.А. Последствия бессимптомной формы COVID-19 у детей раннего возраста в Крымском регионе. Таврический медико-биологический вестник. 2021;24(4):27-31. DOI 10.37279/2070-8092-2021-24-4-27-31.
  63. Опарина А.Г., Долина А.Б., Богомолова И.К. Характеристика поражения миокарда при COVID - 19 у детей: отдаленные последствия, подходы к реабилитации. Забайкальский медицинский вестник. 2022;(2):64-78. DOI 10.52485/19986173_2022_2_64.
  64. Лобзин Ю.В., Черкашина И.В., Самойлова И.Г. Медицинская реабилитация детей, перенесших COVID-19. Журнал инфектологии. 2020;12(3):64-74. DOI 10.22625/2072-6732-2020-12-3-64-74.
  65. Петрова М.С., Хан М.А. Медицинская реабилитация детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19. Вестник восстановительной медицины. 2021;20(4):4-12. DOI 10.38025/2078-1962-2021-20-4-4-12.

References

  1. Namazova-Baranova L.S., Baranov A.A. COVID-19 i deti [COVID-19 and children]. Pul’monologiya. 2020; 30 (5): 609–628. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-609-628 (in Russian).
  2. Patient-Led Research Collaborative Report: What Does COVID-19 Recovery Actually Look Like? An Analysis of the Prolonged COVID-19 Symptoms Survey by Patient-Led Research Team [serial online] [(accessed on 7 May 2021)]; Available from: https://patientresearchcovid19.com/research/report-1/.
  3. Greenhalgh T, Knight M, A'Court C, Buxton M, Husain L. Management of post-acute covid-19 in primary care. BMJ. 2020 Aug 11;370:m3026. DOI: 10.1136/bmj.m3026. PMID: 32784198.
  4. Maltezou HC, Pavli A, Tsakris A. Post-COVID Syndrome: An Insight on Its Pathogenesis. Vaccines (Basel). 2021 May 12;9(5):497. DOI: 10.3390/vaccines9050497. PMID: 34066007; PMCID: PMC8151752.
  5. Evseeva G.P., Telepneva R.S., Knizhnikova E.V., Suprun S.V., Pichugina S.V., Yakovlev E.I., i dr. COVID-19 v pediatricheskoy populyatsii [COVID-19 in pediatric population]. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniâ. 2021; (80):100–114. DOI: 10.36604/1998-5029-2021-80-100-114 (in Russian).
  6. Ivanova I.E, Rodionov V.A., Burtsev K.D., Burtseva E.V., Vasil'eva A.P., Petrova A.Yu., i dr. Analiz techeniya novoy koronavirusnoy infektsii COVID-19 u detey [Analysis of the course of a new coronavirus infection COVID-19 in children]. Zdravookhranenie Chuvashii. 2021;(3):34-44. DOI 10.25589/GIDUV.2021.53.93.006 (in Russian).
  7. Repetskaya, M.N., Mirzoeva A.A., Guliev E.I. Techenie koronavirusnoy infektsii COVID-19 u detey: simptomy i posledstviya [The course of coronavirus infection COVID-19 in children: symptoms and consequences]. Mezhdunarodnyy studencheskiy nauchnyy vestnik [elektronnyy nauchnyy zhurnal]. 2022;(3): 6. Available from: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=20972 (in Russian).
  8. Rusinova D.S., Nikonov E.L., Namazova-Baranova L.S., Glazkova G.P., Vishneva E.A., Kaytukova E.V., i dr. Pervye rezul'taty nablyudeniya za det'mi, perebolevshimi COVID-19 v Moskve [The first results of monitoring children who recovered from COVID-19 in Moscow]. Pediatricheskaya farmakologiya. 2020;17(2):95-102. DOI 10.15690/pf.v17i2.2095 (in Russian).
  9. Götzinger F, Santiago-García B, Noguera-Julián A, Lanaspa M, Lancella L, Calò Carducci FI, et al.; ptbnet COVID-19 Study Group. COVID-19 in children and adolescents in Europe: a multinational, multicentre cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Sep;4(9):653-661. DOI: 10.1016/S2352-4642(20)30177-2. Epub 2020 Jun 25. PMID: 32593339; PMCID: PMC7316447.
  10. Izquierdo-Pujol J., Moron-Lopez S., Dalmau J., Gonzalez-Aumatell A., Carreras-Abad C., Mendez M., et al. Post COVID-19 Condition in Children and Adolescents: An Emerging Problem. Front Pediatr. 2022 May 11;10:894204. DOI: 10.3389/fped.2022.894204. PMID: 35633949; PMCID: PMC9130634.
  11. Morrow AK, Ng R, Vargas G, Jashar DT, Henning E, Stinson N, et al. Postacute/Long COVID in Pediatrics: Development of a Multidisciplinary Rehabilitation Clinic and Preliminary Case Series. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Dec 1;100(12):1140-1147. DOI: 10.1097/PHM.0000000000001896. PMID: 34793374; PMCID: PMC8594395.
  12. Ivanova O.N. Postkovidnyy sindrom u detey [Postcovid syndrome in children]. Mezhdunarodnyy nauchno-issledovatel'skiy zhurnal. 2021;9-2(111):35-39. DOI 10.23670/IRJ.2021.9.111.040 (in Russian).
  13. Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Ayuzo Del Valle NC, Perelman C, Sepulveda R, et al. Long-COVID in children and adolescents: a systematic review and meta-analyses. Sci Rep. 2022 Jun 23;12(1):9950. DOI: 10.1038/s41598-022-13495-5. PMID: 35739136; PMCID: PMC9226045.
  14. Stephenson T, Allin B, Nugawela MD, Rojas N, Dalrymple E, Pinto Pereira S, et al. Long COVID (post-COVID-19 condition) in children: a modified Delphi process. Arch Dis Child. 2022 Jul;107(7):674-680. DOI: 10.1136/archdischild-2021-323624. Epub 2022 Apr 1. PMID: 35365499; PMCID: PMC8983414.
  15. WHO. Available from: https: //www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Post_COVID-19_condition-Clinical_case_definition-2021.1.
  16. Goldman RD. Long COVID in children. Can Fam Physician. 2022 Apr;68(4):263-265. DOI: 10.46747/cfp.6804263. PMID: 35418390; PMCID: PMC9007126.
  17. Behnood SA., Shafran R, Bennett SD, Zhang AXD, O'Mahoney LL, Stephenson TJ, et al. Persistent symptoms following SARS-CoV-2 infection amongst children and young people: A meta-analysis of controlled and uncontrolled studies. J Infect. 2022 Feb;84(2):158-170. DOI: 10.1016/j.jinf.2021.11.011. Epub 2021 Nov 20. PMID: 34813820; PMCID: PMC8604800.
  18. International classification of diseases of the tenth revision. Available from: https://mkb-10.com/index.php?pid=22770.
  19. Brackel CLH, Lap CR, Buddingh EP, van Houten MA, van der Sande LJTM, Langereis EJ, et al. Pediatric long-COVID: An overlooked phenomenon? Pediatr Pulmonol. 2021 Aug;56(8):2495-2502. DOI: 10.1002/ppul.25521. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34102037; PMCID: PMC8242715.
  20. Sandler CX, Wyller VBB, Moss-Morris R, Buchwald D, Crawley E, Hautvast J, et al. Long COVID and Post-Infective Fatigue Syndrome: A Review. Open Forum Infect Dis. 2021 Sep 9;8(10):ofab440. DOI: 10.1093/ofid/ofab440. PMID: 34631916; PMCID: PMC8496765.
  21. Ludvigsson JF. Case report and systematic review suggest that children may experience similar long‐term effects to adults after clinical COVID‐19. Acta Paediatr. 2021;110:914–921. 10.1111/apa.15673.
  22. Buonsenso D, Munblit D, De Rose C, Sinatti D, Ricchiuto A, Carfi A, Valentini P. Preliminary evidence on long COVID in children. Acta Paediatr. 2021 Jul;110(7):2208-2211. DOI: 10.1111/apa.15870. Epub 2021 Apr 18. PMID: 33835507; PMCID: PMC8251440.
  23. Buonsenso D, Di Gennaro L, De Rose C, Morello R, D'Ilario F, Zampino G, et al. Long-term outcomes of pediatric infections: from traditional infectious diseases to long Covid. Future Microbiol. 2022 May;17:551-571. DOI: 10.2217/fmb-2022-0031. Epub 2022 Mar 10. PMID: 35264003; PMCID: PMC8910780.
  24. Parisi GF, Diaferio L, Brindisi G, Indolfi C, Umano GR, Klain A, et al. Cross-Sectional Survey on Long Term Sequelae of Pediatric COVID-19 among Italian Pediatricians. Children (Basel). 2021 Aug 31;8(9):769. DOI: 10.3390/children8090769. PMID: 34572201; PMCID: PMC8467017.
  25. Bergia M., Sanchez-Marcos E., Gonzalez-Haba B., Hernaiz A.I., de Ceano-Vivas M., García López-Hortelano M., et al. Comparative study shows that 1 in 7 Spanish children with COVID-19 symptoms were still experiencing issues after 12 weeks. Acta Paediatr. 2022 Aug;111(8):1573-1582. DOI: 10.1111/apa.16368. Epub 2022 Apr 28. PMID: 35451112; PMCID: PMC9111513.
  26. Chernova T.M., Timchenko V.N., Barakina E.V., Zherebtsova A.A., Gusarova N.S., Khabarova Yu.S., i dr. Posledstviya COVID-19 u detey: rezul'taty 12-mesyachnogo nablyudeniya [Consequences of COVID-19 in children: results of a 12-month follow-up]. Zhurnal infektologii. 2022;14(2):96-106. DOI 10.22625/2072-6732-2022-14-2-96-106 (in Russian).
  27. Stephenson T, Pinto Pereira SM, Shafran R, de Stavola BL, Rojas N, McOwat K, et al; CLoCk Consortium, Ladhani SN. Physical and mental health 3 months after SARS-CoV-2 infection (long COVID) among adolescents in England (CLoCk): a national matched cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2022 Apr;6(4):230-239. DOI: 10.1016/S2352-4642(22)00022-0. Epub 2022 Feb 8. Erratum in: Lancet Child Adolesc Health. 2022 Jul;6(7):e21. PMID: 35143770; PMCID: PMC8820961.
  28. Boribong BP, Arya P, Yonker LM. The Heart of the Problem in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. Med (N Y). 2021 Sep 10;2(9):993-995. DOI: 10.1016/j.medj.2021.08.008. PMID: 34522906; PMCID: PMC8431922.
  29. Kim MM, Murthy S, Goldman RD. Post-COVID-19 multisystem inflammatory syndrome in children. Can Fam Physician. 2021 Aug;67(8):594-596. DOI: 10.46747/cfp.6708594. PMID: 34385205.
  30. Kundu A, Maji S, Kumar S, Bhattacharya S, Chakraborty P, Sarkar J. Clinical aspects and presumed etiology of multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C): A review. Clin Epidemiol Glob Health. 2022 Mar-Apr;14:100966. DOI: 10.1016/j.cegh.2022.100966. Epub 2022 Feb 3. PMID: 35132389; PMCID: PMC8810427.
  31. Loncharich M, Klusewitz S, Jones O. Post-COVID-19 Multisystem Inflammatory Syndrome in Children and Adults: What Happens After Discharge? Cureus. 2022 Apr 24;14(4):e24438. DOI: 10.7759/cureus.24438. PMID: 35637828; PMCID: PMC9128763.
  32. Shakeel S, Ahmad Hassali MA. Post-COVID-19 Outbreak of Severe Kawasaki-like Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. Malays J Med Sci. 2021 Feb;28(1):109-116. DOI: 10.21315/mjms2021.28.1.14. Epub 2021 Feb 24. PMID: 33679227; PMCID: PMC7909350.
  33. Buonsenso D, Riitano F, Valentini P. Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Related With SARS-CoV-2: Immunological Similarities With Acute Rheumatic Fever and Toxic Shock Syndrome. Front Pediatr. 2020 Sep 11;8:574. DOI: 10.3389/fped.2020.00574. PMID: 33042918; PMCID: PMC7516715.
  34. Romanova O.N., Kolomiets N.D., Klyuchareva A.A., Kulagin A.E., Sergienko E.N., Savitskiy D.V., i dr. Mul'tisistemnyy vospalitel'nyy sindrom, assotsiirovannyy s COVID-19, u detey [Multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19 in children]. Pediatriya. Vostochnaya Evropa. 2020;8(3):316-327. DOI 10.34883/PI.2020.8.3.001 (in Russian).
  35. Kurz H, Gombala T. Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C)-A Case Series in December 2020 in Vienna, Austria. Front Pediatr. 2021 Jun 10;9:656768. DOI: 10.3389/fped.2021.656768. PMID: 34178882; PMCID: PMC8222512.
  36. Perrin A, Caflisch M. Nouveau défi: syndrome post-Covid à l’adolescence [A new challenge: post-COVID syndrome in teenagers]. Rev Med Suisse. 2022 Apr 20;18(778):737-740. French. DOI: 10.53738/REVMED.2022.18.778.737. PMID: 35451276.
  37. David J, Stara V, Hradsky O, Tuckova J, Slaba K, Jabandziev P, et al. Nationwide observational study of paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) in the Czech Republic. Eur J Pediatr. 2022 Aug 20:1–10. DOI: 10.1007/s00431-022-04593-7. Epub ahead of print. PMID: 35987943; PMCID: PMC9392434.
  38. Cavalcanti A, Islabão A, Magalhães C, Veloso S, Lopes M, do Prado R, Aquilante B, et al. Paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS): a Brazilian cohort. Adv Rheumatol. 2022 Feb 21;62(1):6. DOI: 10.1186/s42358-022-00237-4. PMID: 35189972; PMCID: PMC8860252.
  39. Arslan SY, Bal ZS, Bayraktaroglu S, Ozenen GG, Bilen NM, Levent E, et al. Cardiac Assessment in Children with MIS-C: Late Magnetic Resonance Imaging Features. Pediatr Cardiol. 2022 Aug 2:1–10. DOI: 10.1007/s00246-022-02977-y. Epub ahead of print. PMID: 35916926; PMCID: PMC9343565.
  40. Kohli U, Lodha R. Cardiac Involvement in Children With COVID-19. Indian Pediatr. 2020 Oct 15;57(10):936-939. DOI: 10.1007/s13312-020-1998-0. Epub 2020 Aug 7. PMID: 32769232; PMCID: PMC7605469.
  41. Cinteză E, Voicu C, Filip C, Ioniță M, Popescu M, Bălgrădean M, et al. Myocardial Infarction in Children after COVID-19 and Risk Factors for Thrombosis. Diagnostics (Basel). 2022 Apr 1;12(4):884. DOI: 10.3390/diagnostics12040884. PMID: 35453932; PMCID: PMC9025069.
  42. Aeschlimann FA, Misra N, Hussein T, Panaioli E, Soslow JH, Crum K, et al. Myocardial involvement in children with post-COVID multisystem inflammatory syndrome: a cardiovascular magnetic resonance based multicenter international study-the CARDOVID registry. J Cardiovasc Magn Reson. 2021 Dec 30;23(1):140. DOI: 10.1186/s12968-021-00841-1. PMID: 34969397; PMCID: PMC8717054.
  43. Aziz OA, Sadiq M, Qureshi AU, Hyder N, Kazmi U, Batool A, et al. Short to midterm follow-up of multi-system inflammatory syndrome in children with special reference to cardiac involvement. Cardiol Young. 2022 Mar 24:1-9. DOI: 10.1017/S1047951122000828. Epub ahead of print. PMID: 35321771.
  44. Davies P, du Pré P, Lillie J, Kanthimathinathan HK. One-Year Outcomes of Critical Care Patients Post–COVID-19 Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. JAMA Pediatr. 2021;175(12):1281–1283. DOI:10.1001/jamapediatrics.2021.2993.
  45. Palacios S, Krivchenia K, Eisner M, Young B, Ramilo O, Mejias A, et al. Long-term pulmonary sequelae in adolescents post-SARS-CoV-2 infection. Pediatr Pulmonol. 2022 Jul 1:10.1002/ppul.26059. DOI: 10.1002/ppul.26059. Epub ahead of print. PMID: 35775163; PMCID: PMC9349789.
  46. Doležalová K, Tuková J, Pohunek P. The respiratory consequences of COVID-19 lasted for a median of 4 months in a cohort of children aged 2-18 years of age. Acta Paediatr. 2022 Jun;111(6):1201-1206. DOI: 10.1111/apa.16297. Epub 2022 Feb 24. PMID: 35175667; PMCID: PMC9111221.
  47. Khamitova L.I., Serebryakova E.N. Osobennosti techeniya novoy koronavirusnoy infektsii u detey, prozhivayushchikh v g. Chelyabinske i sostoyanie zdorov'ya detey v techenie 6 mesyatsev posle perenesennoy infektsii SARS-COV-2 [Characteristics of the course of new coronavirus infection in children living in Chelyabinsk and the health state of children during 6 months after the transferred COVID-19 infection]. Pediatricheskiy vestnik Yuzhnogo Urala. 2021;(2):124–130. DOI: 10.34710/Chel.2021.82.54.012 (In Russian).
  48. Shchederkina O.I., Ovsyannikov D.Yu., Glazyrina A.A., Ivin N.O., Bronina N.V., Kuznetsova A.A., i dr. Astenicheskiy sindrom u detey i podrostkov: vybor terapii [Asthenic syndrome in children and adolescents: choice of therapy]. Nervnye bolezni. 2021;(2):20-29. DOI 10.24412/2226-0757-2021-12322 (in Russian).
  49. Stephenson T., Shafran R., De Stavola B., Rojas N., Aiano F., Amin-Chowdhury Z., et al; CLoCk Consortium members. Long COVID and the mental and physical health of children and young people: national matched cohort study protocol (the CLoCk study). BMJ Open. 2021 Aug 26;11(8):e052838. DOI: 10.1136/bmjopen-2021-052838. PMID: 34446502; PMCID: PMC8392739.
  50. Logan LM, Stephens S, Ciftci-Kavaklioglu B, Berenbaum T, Ly M, Longoni G, Yeh EA. Pandemic-associated mental health changes in youth with neuroinflammatory disorders. Mult Scler Relat Disord. 2022 Feb;58:103468. DOI: 10.1016/j.msard.2021.103468. Epub 2021 Dec 20. PMID: 34954653.
  51. Taquet M, Sillett R, Zhu L, Mendel J, Camplisson I, Dercon Q, et al. Neurological and psychiatric risk trajectories after SARS-CoV-2 infection: an analysis of 2-year retrospective cohort studies including 1 284 437 patients. Lancet Psychiatry. 2022 Aug 17:S2215-0366(22)00260-7. DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00260-7. Epub ahead of print. PMID: 35987197; PMCID: PMC9385200.
  52. Ng R, Vargas G, Jashar DT, Morrow A, Malone LA. Neurocognitive and Psychosocial Characteristics of Pediatric Patients With Post-Acute/Long-COVID: A Retrospective Clinical Case Series. Arch Clin Neuropsychol. 2022 Jul 29:acac056. DOI: 10.1093/arclin/acac056. Epub ahead of print. PMID: 35901463; PMCID: PMC9384547.
  53. Gupta M., Gupta N., Esang M. Long COVID in Children and Adolescents. Prim Care Companion CNS Disord. 2022 Apr 26;24(2):21r03218. DOI: 10.4088/PCC.21r03218. PMID: 35486940.
  54. Cocciolillo F, Di Giuda D, Morello R, De Rose C, Valentini P, Buonsenso D. Orbito-Frontal Cortex Hypometabolism in Children With Post-COVID Condition (Long COVID): A Preliminary Experience. Pediatr Infect Dis J. 2022 Aug 1;41(8):663-665. DOI: 10.1097/INF.0000000000003578. Epub 2022 Jul 13. PMID: 35839175; PMCID: PMC9281418.
  55. Khair AM, Nikam R, Husain S, Ortiz M, Kaur G. Para and Post-COVID-19 CNS Acute Demyelinating Disorders in Children: A Case Series on Expanding the Spectrum of Clinical and Radiological Characteristics. Cureus. 2022 Mar 22;14(3):e23405. DOI: 10.7759/cureus.23405. PMID: 35475081; PMCID: PMC9023167.
  56. Moskaleva E.V., Petrova A.G., Rychkova L.V., Novikova E.A., Vanyarkina A.S. Sostoyanie pokazateley immunnogo statusa u detey posle perenesennoy novoy koronavirusnoy infektsii [The state of indicators of the immune status in children after a new coronavirus infection]. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2021;6(2):58-62. DOI 10.29413/ABS.2021-6.2.6 (in Russian).
  57. Zhvania M, Kvezereli-Kopadze M, Kutubidze T, Kapanadze N, Gordeladze M, Iakobashvili A, et al. COVID-19 and children: complications and late outcomes. Georgian Med News. 2021 Apr;(313):124-127. PMID: 34103443.
  58. Sidorova I.V., Simakhodskiy A.S., Leonova I.A., Pen'kov D.G. Klinicheskie proyavleniya posledstviy novoy koronavirusnoy infektsii SOVID-19u detey [Clinical manifestations of the consequences of a new coronavirus infection СOVID-19 in children]. Profilakticheskaya i klinicheskaya meditsina. 2021;4(81):41-48. DOI 10.47843/2074-9120_2021_4_41 (in Russian).
  59. Coles V, Yardley I, Hameed S, Brennan K. Paediatric post-COVID-19 hyperinflammatory syndrome mimicking appendicitis: a case series. Ann R Coll Surg Engl. 2021 Sep;103(8):604-611. DOI: 10.1308/rcsann.2021.0132. PMID: 34464565.
  60. Cooper S, Tobar A, Konen O, Orenstein N, Kropach Gilad N, Landau YE, et al. Long COVID-19 Liver Manifestation in Children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022 Sep 1;75(3):244-251. DOI: 10.1097/MPG.0000000000003521. Epub 2022 Aug 9. PMID: 35687535.
  61. Parums DV. Editorial: Long-Term Effects of Symptomatic and Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection in Children and the Changing Pathogenesis of Common Childhood Viruses Driven by the COVID-19 Pandemic. Med Sci Monit. 2022 Aug 1;28:e937927. DOI: 10.12659/MSM.937927. PMID: 35909366.
  62. Kaladze N.N., Rybalko O.N., Val'dkheym T.A. Posledstviya bessimptomnoy formy COVID-19 u detey rannego vozrasta v Krymskom regione [Consequences of the asymptomatic form of COVID-19 in young children in the Crimean region]. Tavricheskiy mediko-biologicheskiy vestnik. 2021;24(4):27-31. DOI 10.37279/2070-8092-2021-24-4-27-31 (in Russian).
  63. Oparina A.G., Dolina A.B., Bogomolova I.K. Kharakteristika porazheniya miokarda pri COVID - 19 u detey: otdalennye posledstviya, podkhody k reabilitatsii [Characteristics of myocardial damage in COVID - 19 in children: long-term consequences, approaches to rehabilitation]. Zabaykal'skiy meditsinskiy vestnik. 2022;(2):64-78. DOI 10.52485/19986173_2022_2_64 (in Russian).
  64. Lobzin Yu.V., Cherkashina I.V., Samoylova I.G. Meditsinskaya reabilitatsiya detey, perenesshikh COVID-19 [Medical rehabilitation of children who have had COVID-19]. Zhurnal infektologii. 2020;12(3):64-74. DOI 10.22625/2072-6732-2020-12-3-64-74 (in Russian).
  65. Petrova M.S., Khan M.A. Meditsinskaya reabilitatsiya detey, perenesshikh novuyu koronavirusnuyu infektsiyu COVID-19 [Medical rehabilitation of children who have had a new coronavirus infection COVID-19]. Vestnik vosstanovitel'noy meditsiny. 2021;20(4):4-12. DOI 10.38025/2078-1962-2021-20-4-4-12 (in Russian).

Дата поступления: 07.11.2022

Адрес статьи на сайте vestnik.mednet.ru:
http://vestnik.mednet.ru/content/view/1430/30/lang,ru/

© «Социальные аспекты здоровья населения» электронный научный журнал, 2024
© Все права защищены!

Просмотров: 2984

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий
  • Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме.
  • Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:

Код:* Code
Последнее обновление ( 21.02.2023 г. )