| ВЛИЯНИЕ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН СМЕРТНОСТИ НА ОЖИДАЕМУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ |
|
| 04.10.2022 г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-4-12
Гайдаров Г.М., Алексеевская Т.И. Софронов О.Ю. Киндрат
Д.О. Резюме Актуальность. Исследование ожидаемой продолжительности жизни населения и влияние на показатель основных причин смертности является важным этапом в оценке и прогнозировании социально-экономических процессов в отдельных административно-территориальных образованиях. Изучение динамики показателя средней ожидаемой продолжительности жизни населения дает необходимую информацию для разработки научно-обоснованной демографической политики в субъекте Федерации. Цель исследования: выявить и исследовать резервы увеличения средней ожидаемой продолжительности предстоящей жизни населения Иркутской области. Материалы и методы. Применялся сплошной метод наблюдения умерших по полу, возрастным группам, причинам смерти за 2005, 2010, 2019 годы в Иркутской области. Использована методика с применением косвенного метода построения таблиц средней-ожидаемой продолжительности жизни (СОПЖ) или таблиц дожития. Определены интенсивные показатели смертности населения по классам причин и отдельным нозологическим формам. На основе метода декомпозиции проведен расчет вероятностной СОПЖ и элиминационного резерва числа лет увеличение жизни населения при условии снижения на 50% показателя смертности по 2,9,20 классам Международной классификации болезней №10 пересмотра. Результаты. Динамика показателя СОПЖ мужского и женского населения демонстрирует следующее: увеличение ожидаемой продолжительности жизни мужчин при рождении 6,6 лет, женщин 4,2 года. Соответственно сократился разрыв в продолжительности жизни женщин и мужчин с 14,2 лет до 11,8 лет. Оценка вклада отдельных причин смерти в общую смертность и в ожидаемую продолжительность предстоящей жизни мужчин и женщин показывает, что ведущую роль играют три класса: болезни органов кровообращения, новообразования, внешние причины смерти. Расчет демографического выигрыша (элиминационного резерва) показывает, что наибольшее значение для увеличение показателя СОПЖ имеет класс болезни органов кровообращения и наибольший вклад вносят в увеличение жизни населения Иркутской области борьба с цереброваскулярными заболеваниями и острым инфарктом миокарда. Заключение. Представленные результаты позволили изучить половозрастную характеристику важнейшего демографического показателя средней ожидаемой продолжительности жизни мужского и женского населения. Они являются важным слагаемым к разработке и обоснованию научных программ в области улучшения демографической ситуации в области. Ключевые слова. средняя ожидаемая продолжительность жизни населения; ведущие причины смерти; элиминационный резерв; классы заболеваний.
Контактная информация: Алексеевская Татьяна
Иннокентьевна, email:
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
IMPACT OF THE LEADING CAUSES OF DEATH ON LIFE EXPECTENCE IN
THE IRKUTSK REGION Abstract Significance. The study on life expectancy of the population and its impact on the indicator of the leading causes of death is an important stage in the assessment and forecasting of socio-economic processes in individual administrative-territorial entities. Analysis of the dynamics in the indicator of average life expectancy provides the necessary information for developing an evidence-based demographic policy in the subject of the Russian Federation. Purpose of the study: to identify and explore the potential for increasing average life expectancy in the Irkutsk region. Material and methods. A continuous method was used to observe deaths by sex, age group, cause of death for 2005, 2010, 2019 in the Irkutsk region. We used methodology that included the indirect method of constructing tables of average life expectancy (ALE) or survival tables. We determined intensive indicators of mortality by class of causes and by individual nosological form. Based on the decomposition method we carried out calculations of ALE and the elimination reserve of the number of years of increase in life, subject to a 50% decrease in mortality rate with regard to classes 2,9,20 of the International Classification of Diseases No. 10 revision. Results. Dynamics in life expectancy among male and female population demonstrate the following: increase in life expectancy at birth among males equals to 6.6 years, and 4.2 years in females. Accordingly, the gap in life expectancy between women and men has narrowed from 14.2 years to 11.8 years. Assessment of the contribution of individual causes of death to the overall mortality and life expectancy among males and females shows that the following three classes play the leading role: diseases of the circulatory system, neoplasms, and external causes of death. Calculation of the demographic gain (elimination reserve) shows that the class of diseases of diseases of the circulatory system is of highest significance for increasing life expectancy, while control over cerebrovascular diseases and acute myocardial infarction makes the highest contribution to increasing life expectance in the Irkutsk region Conclusion. The presented results made it possible to study age and gender characteristics of the most important demographic indicator of average life expectancy in male and female population. They are an important component in the development and substantiation of scientific programs aimed at improving demographic situation in the region. Keywords. average life expectancy; leading causes of death; elimination reserve; classes of diseases
Corresponding author: Tatyana I.
Alekseevskaya, email:
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Введение Средняя ожидаемая продолжительность жизни населения (СОПЖ) отражает биологические закономерности старения и смерти, роль социальных факторов таких как образ жизни, развитие системы здравоохранения, уровень доходов населения [2,5,9]. Ее величина свидетельствует о вкладе общества в развитие медицинской науки, уровни жизни населения, качества и доступности медицинской помощи, направленных на снижение показателя смертности и укрепление здоровья. Считается, что СОПЖ интегрирует в известной мере не только изменение жизнедеятельности различных половозрастных групп, но также и выявление всего комплекса факторов, воздействующих на здоровье населения [12,14,15,17]. Данный показатель входит в расчет индекса развития человеческого потенциала, как интегрального показателя для сравнения уровня и качества жизни населения в различных странах [6,14,19]. Исходя из этого, Всемирная организация здравоохранения рекомендовала рассматривать СОПЖ как важнейшую медико-демографическую характеристику состояния здоровья населения, поставив основной задачей – повышение продолжительности предстоящей жизни при рождении не менее чем до 75 лет. Всемирная организация здравоохранения доклад [3]. В РФ вопросы демографической политики, факторов, определяющих показатели и прогнозы их сценариев находятся в центре внимания политиков, ученых, медицинских сообществ. Статистическое изучение причин смерти и их вклада в ожидаемую продолжительность жизни населения является эффективным инструментом в анализе демографической ситуации, позволяющим оценить значение ущерба, наносимого различными причинами смерти, а также оценивать эффективность мероприятий по борьбе с ведущими классами заболеваний [6,7,11]. В РФ в соответствии с Концепцией демографической политики на период до 2025 года увеличение показателя СОПЖ до 75 лет необходимо достичь к 2025 году. В Указе Президента РФ 2018г. [16] для достижение устойчивого естественного прироста целевые показатели по СОПЖ пересмотрены в сторону увеличения до 78 лет уже к 2024 году. Учитывая актуальность проблемы сохранения здоровья населения, увеличение абсолютной численности населения страны, выявления ведущих причин смертности населения нами была поставлена цель исследования. Цель исследования: выявить и исследовать резервы увеличения средней ожидаемой продолжительности предстоящей жизни населения Иркутской области. Материалы и методы. С учетом цели исследования были использованы государственные статистические учетные формы Росстата Иркутской области [19] С51-распределение умерших по полу, возрастным группам, причинам смерти за 2005, 2010, 2019 годы. Использована методика с применением косвенного метода построения таблиц средней-ожидаемой продолжительности жизни или таблиц дожития [10]. В основу таблиц дожития положена краткая пятилетняя возрастная группировка и расчет поло-возрастного показателя вероятности дожития, т.е. отражение доли доживающих до конца данного возрастного интервала. Оценка динамики показателей осуществлялась путем сопоставления данных с показателями предыдущих таблиц по интенсивности смертности и размере показателя средней продолжительности предстоящей жизни населения. Пользуясь методикой построения таблиц смертности были определены показатели смертности населения по группам причин и отдельным нозологическим формам, что позволило оценить в какой количественной мере они сокращают среднюю продолжительность жизни населения области. На основе метода декомпозиции [1,8] проведен расчет вероятностной СОПЖ и элиминационного резерва числа лет увеличение жизни населения при условии снижения на 50% показателя смертности по 2,9,20 классам Международной классификации болезней №10 пересмотра. Результаты исследования Установлены тенденции динамики показателей СОПЖ. Изучение половозрастной структуры показателя СОПЖ выявило различия по полу (Табл.1). Так, уровень СОПЖ у мужчин составил в 2005 г. - 58,4 лет, в 2010г. - 63,5, в 2019г. - 65,0 лет. Для женского населения данный показатель был равен в 2005г. -72,6 лет, 2010г. -72,7 лет, 2019г. -76,8 лет. Таким образом в динамике по сравнению с 2005 годом ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении увеличилась более существенно (6,6 лет), чем у женщин (4,2 года). В результате сверхвысокий разрыв в продолжительности жизни женщин и мужчин, который был характерен для РФ на протяжении последних десятилетий сократился, составляя в Иркутской области в 2005 г.- 14,2 лет, в 2010 г. – 12,0 лет, в 2019г. - 11,8 лет. Половозрастное распределение СОПЖ показывает, что разрыв в продолжительности жизни мужчин и женщин в молодых возрастных группах наиболее выражен и существенно снижается к старшим возрастным группам (Р≤0,05). Соответственно большой вклад в разрыв между величиной показателя СОПЖ мужчин и женщин вносит высокая смертность мужчин в трудоспособном возрасте. Смертность мужского населения трудоспособного возраста превышала смертность женщин соответствующего возраста в 1,4 раза. Статистические данные превышения продолжительности жизни женщин над продолжительностью жизни мужчин отмечаются во всех регионах страны, но величина его различна. По оценкам за 2017 год, оно составило от 5,4 года в республике Дагестан, до 12.1 года в Магаданской области. Таблица 1 Результаты расчета показателя СОПЖ населения по полу и возрасту Иркутской области за период 2005-2019гг.(лет).
Для оценки вклада отдельных причин смерти в общую смертность населения нами построены таблицы дожития по причинам и рассчитан показатель выигрыша (элиминационный резерв) в продолжительности предстоящей жизни при условии снижения смертности по 2, 9, 20 классам МКБ№10 на 50%. Итоги расчета прогноза увеличения вероятной СОПЖ и элиминационного резерва для мужского населения представлены в таблице 2. Применение компонентного анализа в оценке изменений в ожидаемой продолжительности жизни позволило выявить, что наибольшее значение для увеличения показателя СОПЖ имеет класс – болезни органов кровообращения. Элиминационный резерв увеличения количества лет в повышение СОПЖ составил в 2016 г. – 5,9 года; в 2017 г. – 6,9 года; 2019 г. – 7,7 года. Наибольший вклад в эффект увеличения резерва лет жизни вносят цереброваскулярные заболевания и инфаркт миокарда. Таблица 2 Прогноз увеличения СОПЖ и элиминационный резерв (лет) при условии снижения уровня смертности по 2, 10, 20 классам на 50% среди мужского населения
Положительная динамика показателя в результате снижения смертности от внешних причин в молодых возрастах и повышение вероятной продолжительности жизни мужского населения области привело к снижению элиминационного резерва лет, составляя в 2016г.-3,2 года; 2017г. – 2,1; 2019г.- 2,3 лет. Онкологические заболевания как причина смерти обеспечили прогноз увеличения вероятной СОПЖ с 59,0 лет в 2016г. до 64,2, лет в 2019г. элиминационный резерв лет формировался в основном нозологическими формами – рак желудка, рак трахеи, легких, бронхов. Таблица 3 Прогноз увеличения показателя СОПЖ и элиминационный резерв (лет) при условии снижения уровня смертности по 2, 10, 20 классам на 50% среди женского населения
Расчет вероятной СОПЖ и резервов увеличения количества лет для женского населения области показала, что наибольший эффект отмечается по классу – болезни органов кровообращения ( Табл. 3). При этом отмечается максимальный для популяции рост показателя вероятной СОПЖ, составляя в 2016г.- 83,5 года; в 2017г.- 89,7 года; 2019г. - 81,6 года. Уровень рассматриваемого показателя, формируется за счет максимального элиминационного увеличения резерва лет соответственно: 10,91 лет; 14,20 лет; 8,9 лет. Обсуждение Представленные результаты исследования позволили получить углубленное представление о показателе средней ожидаемой продолжительности жизни населения по отдельным половозрастным характеристикам населения Иркутской области. Полученные данные об эволюции показателя за период 2005-2019 год свидетельствуют о наличии позитивной динамики увеличения продолжительности жизни как для мужского населения популяции, так и для женского. Вместе с тем, отмечается, что сохраняется разрыв в средней продолжительности жизни мужчин и женщин. Болезни сердечно сосудистой системы, новообразования и внешние причины смерти вносят основной вклад в формирование уровня средней ожидаемой продолжительности жизни населения Иркутской области. Заключение Таблицы средней ожидаемой продолжительности населения являются объективной обобщающей характеристикой уровня смертности в отдельных возрастно-половых группах. Повозрастные показатели позволяют выявить различия в распределении смертности и соответственно производить расчеты таблиц дожития лет популяции по полу и возрастным группировкам. Научные исследования в данной области на современном этапе связаны с сохраняющимися высокими показателями смертностями и крайне слабо выраженной динамикой популяционных процессов. Несмотря на позитивные процессы формирования показателя средней ожидаемой продолжительности жизни населения области, тем не менее сохраняется высокий разрыв в количестве лет жизни мужского и женского населения вклад отдельных причин смерти в общую смертность населения и среднюю ожидаемую продолжительность жизни При расчете вероятной СОПЖ и выявлении элиминационного резерва лет при условии снижении уровня смертности от заболеваний по 2,9, и по 20 классам МКБ№10 на 50%наибольшее увеличение СОПЖ становится возможным в связи сокращением смертоносности как мужского так и женского населения ко классу болезни органов кровообращения и классу внешние причины смерти. Элиминационный резерв лет женского населения выше чем у мужского. Полученные модели продолжительности жизни мужчин и женщин могут быть использованы для управления медико-демографическими процессами на территории области. Библиография
References
Дата поступления: 28.06.2022 Просмотров: 3629
Добавить комментарий
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Последнее обновление ( 08.11.2022 г. ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| « Пред. | След. » |
|---|