О журнале Редколлегия Редакционный совет Редакция Для авторов Контакты
Russian

Экспорт новостей

Журнал в базах данных

eLIBRARY.RU - НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

GoogleАкадемия

Google Scholar

Новые требования для авторов
Вниманию авторов!
Новые требования!

С 1 января 2015 года в журнале "Социальные аспекты здоровья населения" начали действовать новые Требования, предъявляемые к рукописям научных статей.

Требования к рукописям, направляемым в журнал "Социальные аспекты здоровья населения", составлены с учётом требований Высшей аттестационной комиссии Российской Федерации (ВАК), и "Единых требований к рукописям, представляемым в биомедицинские журналы", разработанных международным комитетом редакторов медицинских журналов.

Новые Требования представлены на страничке "Для авторов" .

Главная

Уважаемые коллеги!

Решением Президиума Высшей аттестационной комиссии Минобрнауки России от 19 февраля 2010 года № 6/6 электронный журнал «Социальные аспекты здоровья населения» включён в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук».
 
Свежий номер
ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ОСНОВЕ МОДЕЛИ «СОПРОВОЖДЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ ЖИЗНИ» (НА ПРИМЕРЕ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ)
09.07.2015 г.

Стародубов В.И.¹, Мишина О.С.¹, Дворников А.С.²
¹ ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт информатизации и организации здравоохранения» Минзрава России, Москва, Россия
² ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

PRINCIPLES OF ORGANIZING MEDICAL AND SOCIAL CARE DELIVERY BASED ON THE "LIFELONG FOLLOW-UP OF CHRONIC PATIENTS" MODEL (EXEMPLIFIED BY PATIENTS WITH PSORIASIS)
Starodubov V.I.¹, Mishina O. S.¹, Dvornikov A.S.²

¹ Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
² National Research Medical University named after N. I. Pirogov, Moscow

Контактная информация: Мишина Олеся Сергеевна, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Olesya S. Mishina, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Зарубежные и отечественные системы здравоохранения на протяжении нескольких десятилетий находятся в поиске моделей помощи хроническим больным, в наибольшей степени соответствующих сложившейся системе организации помощи населению с учётом происходящих перемен.

Целью данной работы явилась разработка концептуальной модели организации медико-социальной помощи населению с хроническими заболеваниями. Обоснование модели «Сопровождение хронических больных на протяжении всей жизни» строилось на основе выявленных особенностей предоставления помощи больным псориазом. При построении модели использовался метод организационного проектирования.

Главной задачей модели является отказ от широко распространенной эпизодической помощи, которая оправдывает себя лишь при острых состояниях, и переход к комплексному ведению больного на протяжении многих лет с целью сохранения его здоровья, трудоспособности, и поддержания достойного качества жизни. Реализация модели предусмотрена на базе Центра ведения хронических болезней, который в целях обеспечения максимальной доступности для пациентов целесообразно создавать как структурное подразделение амбулаторно-поликлинического учреждения, обладающего лечебно-реабилитационными и кадровыми возможностями.

Преимуществами Центра ведения хронических болезней являются междисциплинарный подход, координация и концентрация медицинских услуг в одном месте, создание условий для комплексной профилактической медицинской и социальной помощи, дифференциации объема и видов помощи с учетом риска возникновения осложнений, сохранения трудоспособности, поддержания оптимального качества жизни. Интеграция работы Центра ведения хронических болезней с социальными службами и общественными организациями позволяет повышать медицинскую и правовую грамотность больных, развивать само- и взаимопомощь, мотивировать их к сохранению здоровья и ведению здорового образа жизни; предоставлять социальную и психологическую поддержку, обеспечивать медико-социальным наблюдением вне обострения и комплексными реабилитационными мероприятиями.

Ключевые слова. Больные с хроническими заболеваниями, помощь при хронических заболеваниях, медико-социальная помощь.

Abstract. For decades foreign and domestic health systems have been looking for models of care delivery to chronic patients that would best correlate with the developed system of care organization to the population with due regard to the happening changes.

The purpose of this work was to develop a concept model of medical and social care organization to patients with chronic conditions. The "Lifelong Follow-up of Chronic Patients" model was substantiated on the basis of the identified specific features of care delivery to patients with psoriasis. We used the organizational design method to develop this model.

The main objective of model is to shift away from the widespread episodic assistance which is relevant in case of acute stages to the comprehensive long-term management of patients to maintain their health, working capacity, and decent quality of life.

The model is planned to be implemented at the Center for chronic diseases. To ensure a wide access to patients such Center is advisable to be set up as an organizational unit of an outpatient facility with relevant medical and rehabilitation and personnel capacities. Advantages of the Center for chronic diseases include the following: interdisciplinary approach, coordination and concentration of medical services in one place, creation of conditions for comprehensive preventive medical and social care, differentiation of volume and types of care depending on the risk of complications, maintenance of working capacity and decent quality of life.

Integration of the Center of chronic diseases with activities of the social support services and non-governmental organizations allows to increase medical and legal knowledge of patients, to develop self-management and peer support, to motivate patients to preserve health and follow a healthy lifestyle; to provide social and psychological assistance, to ensure medical and social follow-up during disease non-acute stages and to provide comprehensive rehabilitation.

Keywords. Patients with chronic diseases, care for chronic diseases, medical and social care.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 350

Подробнее...
ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ДАЛЬНЕВОСТОЧНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА. ДИНАМИКА ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ
09.07.2015 г.

С.А. Богачевская1, А. Н. Богачевский1, В.Ю. Бондарь1,2
1«Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Хабаровск
2Дальневосточный государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, Хабаровск

SURGICAL CORRECTION OF CONGENITAL HEART DISORDERS IN THE RUSSIAN FEDERATION AND THE FAR EASTERN FEDERAL DISTRICT. DYNAMICS OVER THE PAST 10 YEARS
S.A. Bogachevskaia1, A.N. Bogachevskiy1, V.Yu. Bondar1,2
1Federal Centre for Cardiovascular Surgery, Khabarovsk
2Far Eastern State Medical University, Khabarovsk

Контактная информация: Богачевская Светлана Анатольевна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Svetlana A. Bogachevskaia, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность темы. Рост распространенности врожденных пороков сердца в России обуславливает актуальность оценки уровня и своевременности оперативной помощи пациентам.

Целью представленной работы является анализ хирургической активности при врожденных пороках сердца и сосудов в России и в Дальневосточном регионе за последние 10 лет.

Материалы и методы. На основании данных о количестве оперированных пациентов в стране и на Дальнем Востоке выполнен расчет хирургической активности при врожденных пороках сердца на 1 млн. населения, проведен сравнительный анализ хирургической активности и динамики темпа ее прироста в соответствующий период времени, проанализирована возрастная структура пациентов за период 2004-2013 гг. Оценена динамика применения миниинвазивных вмешательств в Дальневосточном регионе за последние 10 лет.

Результаты и обсуждение. В 2004-2013 гг. в стране еще 12 клиник начали свою деятельность в разделе хирургической коррекции врожденных пороков сердца (всего - 87), в Дальневосточном регионе в последние годы функционировали фактически два учреждения. Общее количество вмешательств в расчете на 1 млн. населения России увеличилось на 59,7±0,05%, в т. ч. с искусственным кровообращением на 34,9±0,05%. Оперативная активность детям до 1 года повысилась в 2,6 раза (в т. ч. с искусственным кровообращением – в 2,5 раза), у детей до 3 лет – в 1,9 раза. Объем хирургической коррекции взрослым с 2008 по 2013 гг. возрос на 29,0%. В Дальневосточном регионе отмечался прирост общего числа прооперированных в 2,3 раза (в т. ч. с искусственным кровообращением – в 2,0 раза) на 1 млн. населения, составив 43,3% от среднего показателя по России, а хирургическая активность у детей до 3 лет увеличилась в 3,4 раза (в т.ч. с искусственным кровообращением – в 3,3 раза). Эндоваскулярные методы лечения в последние 8 лет стали использоваться чаще в 4,6 раз (на 1 млн. населения). На фоне достоверно значимого повышения оперативной активности (р<0,001) в последние годы Дальневосточный Федеральный округ стабильно занимал одно из последних мест среди всех регионов как по общему числу операций, так и по количеству эндоваскулярных процедур на 1 млн. жителей.

Выводы. Тенденция к увеличению оперативных вмешательств в более ранние сроки (детям до 1 года) указывает на повышение выявляемости (в т. ч. улучшение перинатальной), однако поздняя диагностика врожденных пороков сердца все еще остается проблемой в стране, что обуславливает достаточно высокий уровень оперативной активности в группе взрослого населения. В Дальневосточном регионе до сих пор сохраняется сравнительно низкий уровень хирургической активности у детей от 0 до 3 лет, в особенности у новорожденных. Функционирование в Дальневосточном Федеральном округе к 2013 г. всего двух учреждений в разделе хирургии врожденных пороков сердца явно недостаточно для удовлетворения потребностей региона.

Ключевые слова: врожденные пороки сердца и сосудов; хирургическая активность; миниинвазиные вмешательства; темп прироста.

Abstract. Background. Growing prevalence of congenital heart disorders in Russia substantiates the need to assess current state and timeliness of surgical care to patients.

The purpose of the study was to analyze surgical activity in case of congenital heart disorders in Russia and in the Far Eastern Federal District over the last 10 years.

Methods and data. Using data on the number of patients who underwent surgery in Russia and in the Far Eastern Federal District we calculated surgical activity per 1 million population, implemented comparative analysis of surgical activity and its growth rates within the study period, and analyzed age structure of patients in 2004-2013. The authors also estimated dynamics in using minimally invasive surgery in the Far Eastern Federal District over the last 10 years.

Results and Discussion. In 2004-2013 another 12 clinics (87 in total) started to perform surgical correction of congenital heart disorders; in the Far Eastern Federal District only two hospitals have been effectively functioning over the past years. The total number of surgical interventions per 1 million population in Russia increased by 59.7 ± 0.05%, including bypass - by 34.9 ± 0.05%.

Surgical interventions in children under 1 year increased by 2.6 times (including bypass – by 2.5 times), while in children under 3 years - by 1.9 times. In 2008-2013, the amount of surgical correction in adults increased by 29.0%. The Far Eastern Federal District reported increased total number of patients who underwent surgery by 2.3 times (including bypass – by 2.0 times) per 1 million population, accounting for 43.3% of the Russian average data, while surgical activity in children under 3 years increased by 3.4 times (including bypass – by 3.3 times). Endovascular treatment methods over the past eight years have been used 4.6 times more often (per 1 million population). Against the background of growing operative activity (p <0.001) over the past years The Far Eastern Federal District has been holding one of the end positions among all Russian regions both in terms of total number of surgery and number of endovascular procedures per 1 million population.

Conclusions. The trend towards increasing early surgery (children under 1 year) indicates improved detection (which includes improved perinatal diagnostics). However, late diagnostics of congenital heart disorders remains a significant problem in Russia resulting in relatively high level of surgical activity in adults.

The Far Eastern Federal District still maintains a relatively low level of surgical activity in children 0-3 years, especially in infants. Only two facilities for congenital heart disorders by 2013 are not sufficient to meet needs of the Far Eastern Federal District.

Key words: congenital heart and vascular disorders; surgical activity; minimally invasive surgery; growth rate

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 360

Подробнее...
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ
09.07.2015 г.

А.Б. Суховеева
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт комплексного анализа региональных проблем Дальневосточного федерального округа Российской академии наук, Биробиджан

ASSESSMENT OF POPULATION HEALTH IN SOME MUNICIPALITIES OF THE JEWISH AUTONOMOUS REGION
A.B. Sukhoveeva

Institute for Complex Analysis of Regional Problems Far Eastern Branch, Russian Academy of Sciences, Birobidzhan

Контактная информация: Суховеева Анна Борисовна, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Anna B. Sukhoveeva, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Ухудшение качественных характеристик населения в период реформ характерно для всех регионов страны, однако, одна из самых тяжелых ситуаций в ухудшении показателей здоровья, несмотря на более молодую возрастную структуру населения, была характерна для Дальневосточного федерального округа. Среди регионов округа наиболее резкое ухудшение показателей здоровья населения было характерно для Еврейской автономной области. Динамика изменений в социально-экономической сфере и состоянии здоровья населения в Еврейской автономной области в 90-е гг. XX века отображала схожие черты, отражающие общую ситуацию по России, но проявившиеся в более глубоких негативных тенденциях в ухудшении здоровья.

Целью исследования является выявление территориальных и социально-демографических особенностей в изменении качества и образа жизни и их влияние на здоровье населения Еврейской автономной области за период с 90-х годов XX в. по 2012 г.

Материалы и методы. Проведенное анкетирование населения муниципальных образований Еврейской автономной области в 2009 и 2012 гг., позволило дать некоторые оценки состояния здоровья респондентов. Количество опрошенных составило 343 человека в каждом году в возрасте от 35-87 лет. Измерение основано на прямых оценках индивидами своей жизнедеятельности, социально-экономических характеристик, составляющих здоровья и образа жизни.

Выводы. Определено, что независимо от типа местности и района проживания около 50 % респондентов считают свое здоровье как «удовлетворительное». Структура самооценок здоровья населением Еврейской автономной области соответствует общероссийской. Показано, что доля довольных своим здоровьем выше среди респондентов «инертного» типа (25 %), что свидетельствует о поведенческой особенности данных людей в стремлении представить себя в наиболее лучшем свете, и не отражает реальной ситуации в состоянии их здоровья. Установлено, что независимо от типа местности и самооценок здоровья 43 % населения считают, что социально-экономические реформы 90-х гг. XX в. оказали значительное негативное влияние на состояние их здоровья.

Область применения результатов исследования. Содержащиеся в статье материал и выводы могут быть использованы при разработке и проведении региональных и муниципальных программ, стратегий в сфере социально-экономического развития.

Ключевые слова. Самооценки здоровья; социально-экономические реформы; тип местности; типы адаптивного поведения; Еврейская автономная область.

Abstract. Deterioration of the population quality characteristics during the reform period was typical for all regions of Russia. However, the Far East Federal District faced the toughest situation in terms of health indicators despite younger age structure of its population.

The Jewish Autonomous Region reported the worst health indicators among all regions of Far East Federal District.

Changes in social and economic environment and public health in the region in the 1990s of the 20th century reflected similar situation mirroring the general situation in Russia, but with deeper negative trends in population health.

The purpose of this paper is to identify territorial and social and demographic characteristics of changes in lifestyle and quality of life and their impact on health in the Jewish Autonomous Region in 1990-2012.

Methods and data. Survey of population of municipalities of the Jewish Autonomous Region in 2009 and 2012 enabled to give some estimates of health status of the respondents. Sample included 343 people aged 35 to 87 in each year. This survey was based on direct self-assessment of life, social and economic characteristics, and characteristics related to health and lifestyle by respondents.

Conclusions. About 50% of respondents believe their health is «satisfactory» regardless of type of locality and place of living. Population of the Jewish Autonomous Region has a similar structure of health-related self-assessment as the Russian one. The share of those satisfied with their health status is higher among the «inert» type respondents (25%) suggesting a behavior characteristic of such people who tend to present themselves in the most favorable light and not reflecting the actual situation related to their health. The study showed that regardless of locality type and self-assessment of health 43% of population believe that social and economic reforms of the 1990s had a negative impact on their health.

Scope of application. Materials and conclusions of this paper can be used to develop and implement regional and municipal programs on social and economic development.

Keywords: self-assessment of health; social and economic reforms; type of locality; types of adaptive behavior; the Jewish Autonomous Region.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 313

Подробнее...
ДИНАМИКА И ПРОГНОЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
09.07.2015 г.

Бегун Д.Н.
ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, Оренбург

DYNAMICS AND PREDICTION OF RHEUMATIC DISEASE INCIDENCE IN ADULT POPULATION OF THE ORENBURG REGION
Begun D.N.
Orenburg State Medical University, Оrenburg

Контактная информация: Бегун Дмитрий Николаевич, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Dmitry N. Begun, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Ревматические болезни в России характеризуются на протяжении последних двадцати лет тенденциями к росту. Оренбургская область входит в Приволжский Федеральный Округ, являющийся неблагополучным по заболеваемости ревматическими болезнями.

Цель работы - изучить динамику показателей заболеваемости ревматическими болезнями среди взрослого населения Оренбургской области за 2000-2013 гг. и разработать прогностические модели. На основании выкопировки данных из формы ежегодной статистической отчетности №12 со всех территорий, входящих в область построены и проанализированы динамические ряды по общей и первичной заболеваемости основными ревматическими заболеваниями: в целом по классу болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, реактивным артритам, ревматоидному артриту, системным поражениям соединительной ткани, остеоартрозу, остеопорозу, анкилозирующему спондилоартриту. Аналитическим методом были разработаны уравнения тренда для общей и первичной заболеваемости. Прогнозирование осуществлялось методом экстраполяции на основании разработанных уравнений. Установлены статистически значимые тренды на снижение по классу болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в целом, как для первичной, так и общей заболеваемости; рост общей и первичной заболеваемости остеоартрозом и остеопорозом. На основании построенных регрессионных уравнений были рассчитаны прогнозируемые уровни по перечисленным заболеваниям на 5 лет. Выявленные тенденции изменения заболеваемости, а также темпы изменений показателей не могут быть объяснены естественным происхождением. Наиболее вероятной причиной установленных тенденций является снижение качества диагностики и учета заболеваемости, связанного со снижением доступности квалифицированной специализированной медицинской помощи больным ревматическими болезнями. Результаты работы могут служить исходной базой для дальнейшего детального изучения заболеваемости ревматическими болезнями в разрезе территорий, входящих в Оренбургскую область, сопоставления ее динамики с организацией медицинской помощи больным и совершенствования планирования на областном уровне.

Ключевые слова: заболеваемость ревматическими болезнями; заболеваемость болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани; динамика заболеваемости; прогнозирование заболеваемости.

Abstract. In Russia, rheumatic diseases have been characterized by a growth trend for the last twenty years. The Orenburg region is part of the Volga Federal District which is considered an unfavorable one in terms of rheumatic morbidity.

The purpose of the work is to study dynamics of rheumatic morbidity in adult population of the Orenburg region in 2000-2013 and develop prognostic models.

Based on data extraction from the annual statistical reporting form No. 12 from all districts of the Orenburg region dynamic rows on prevalence and incidence of major rheumatic diseases were constructed and analyzed: by class of diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in general, and by reactive arthritis, rheumatoid arthritis, systemic connecting tissue disorders, an osteoarthrosis, osteoporosis, and ankylosing spondylitis in particular.

Using analytical method we developed trend equations for the disease prevalence and incidence.

Prediction was made through extrapolation method on the basis of the developed equations. Statistically significant reduction trends were determined for class of diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in general, both for prevalence and incidence, and growth trends for osteoarthrosis and osteoporosis prevalence and incidence.

On the basis of the constructed regression equations the predicted levels of the listed diseases were calculated for five years.

The revealed change in the morbidity trends as wells as rate of change in the indexes cannot be explained by the natural causes. Reduction in quality of diagnostics and morbidity registration due to limited access to quality specialized care to patients with rheumatic diseases is the most probable cause for the identified trends.

The study results can serve as a baseline for further in-depth analysis of rheumatic morbidity at the district level in Orenburg region, comparison of its dynamics with care organization and improvement of planning at the regional level.

Keywords: rheumatic morbidity; morbidity with diseases of the musculoskeletal system and connective tissue; morbidity dynamics; morbidity prediction.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 330

Подробнее...
ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ФОРМЫ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В РОССИЙСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
09.07.2015 г.

Кац М.А.
ФГУП Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены Роспотребнадзора, Москва

ORGANIZATIONAL LEGAL FORMS OF ENTREPRISING IN THE RUSSIAN DENTISTRY
Kats M.A.
All-Russian Research Institute of Railway Hygiene, Moscow

Контактная информация: Кац Мария Александровна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Maria Kats; Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Макроэкономические последствия активного внедрения в здравоохранение рыночных отношений привели к формированию альтернативного сектора - негосударственных медицинских учреждений, в том числе стоматологических. Дефицит государственного бюджетного финансирования резко усилил коммерциализацию стоматологической службы, как одного из самых массовых и дорогостоящих видов медицинской помощи. Только в Москве в 2014 г. функционировало более 500 негосударственных стоматологических организаций, получивших лицензию. Стремительно развиваются частные клиники, принадлежащие отдельным врачам, группам учредителей или юридическим лицам, появляются акционерные объединения, создаваемые на базе приватизированных учреждений, организуются платные стоматологические приёмы в государственных клиниках.

Цель работы: определить направление формирования стоматологической предпринимательской деятельности.

Методы проведения работы. Методологическая и методическая сущность исследования заключалась в интеграции социально-гигиенических, организационных, экономических, статистических и других методов исследования, используемых для решения поставленной цели.

Результаты работы. На спрос стоматологических услуг действует не только цена, но и ряд факторов, смещающих кривую спроса - детерминанты спроса: уровень доходов и платёжеспособность населения; функциональная и эстетическая полезность стоматологических услуг (восстановление функций жевания, глотания, дыхания, речи, косметических дефектов); имидж предприятия (оборудование, кадры, технологии, качество, место расположения, график работы); распространённость стоматологических заболеваний; осведомлённость населения о заболеваниях полости рта, зубов и челюстно-лицевой области и их последствиях; эстетические вкусы населения.

Для негосударственных стоматологических организаций характерна высокоцентрализованная системе управления, причём страте­гическая деятельность руководства негосударственными сто­матологическими организациями выполняется на тактическом и оперативном уровнях. Управленческая деятельность руководства негосударственных сто­матологических организаций носит в основном организационно-исполнительный характер и направлена на неукоснительное исполнение предписанных учредителем установок.

Выводы. В предпринимательской деятельности негосударственных сто­матологических организаций выделяются две основные модели: это либерально-арендная и административно-ориентированная модели, различающиеся между собой по степени регулирования руководством негосударственных стоматологических организаций финансово-экономической и хозяйственной деятельности медицинского персонала и контрагентов негосударственных стоматологических организаций.

Ключевые слова: негосударственные стоматологические организации; формы организации; спрос; управление.

Abstract. Background. Macroeconomic consequences of active introduction of market relations into healthcare led to development of an alternative sector – private medical facilities including dental ones. State budget deficit encouraged rapid commercialization of dental service as one of the most popular and expensive types of medical care. In 2014 in Moscow alone there were over 500 licensed private dental facilities.

Private clinics owned by stand-alone doctors, groups of founders or legal entities develop rapidly. Joint-stock associations created at privatized facilities are emerging; state polyclinics initiate delivery of paid dental services.

The purpose of the work was to determine directions of dental enterprising development.

Methods. Methodological implication of the study was to integrate social and hygienic, organizational, economic, statistical and other research methods to attain the study purpose.

Results. Demand for dental services is affected not only by price but also by some other factors that shift the demand curve i.e. demand determinants: income level and paying capacity, functional and esthetic value of dental services (recovery of masticatory, swallowing, respiratory and speaking functions, cosmetic defects); company image (equipment, personnel, technologies, quality, location, working hours); prevalence of dental disorders; population awareness about stomatopathies, dental diseases and disorders of maxillofacial area and their consequences; esthetic perceptions of population.

Highly centralized management system is characteristic to private dental facilities. Furthermore, management strategy pursued by administrators of private dental facilities is realized at both tactical and operational levels.

Managerial activity of administrators of private dental facilities is mainly of organizational and executive nature and is aimed at meticulous execution of rules stated by the founders.

Conclusions. Enterprising activity of private dental clinics comprises two main models: liberal and leasing and administrative-oriented. These models differ according to the degree of administrative control over financial, economic and business activity of staff and contractors of private dental facilities.

Keywords: private dental facilities; organizational forms; management.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 321

Подробнее...
САМООЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ И САМОСОХРАНИТЕЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ СЕЛЬСКИХ ЖИТЕЛЕЙ И ДАЧНИКОВ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
09.07.2015 г.

Николаюк Е.А.
Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Москва

SELF-ASSESSMENT OF HEALTH AND SELF-PROTECTIVE BEHAVIOR OF RURAL DWELLERS AND SUMMER RESIDENTS IN KOSTROMA REGION
Nikolayuk E.A.
Higher School of Economics, Moscow

Контактная информация: Николаюк Елена Андреевна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script , Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Elena Nikolayuk, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script , Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Статья подготовлена в рамках проекта Фонда поддержки социальных исследований «Хамовники», грант № 2014-002 «Взаимодействие городских «дачников» творческих и интеллектуальных профессий с местным сельским сообществом (на примере Угорского проекта в Костромской области)»

The article is developed in the framework of the “Interaction of summer residents of creative and intellectual professions with local rural community (exemplified by Ugrian Project in Kostroma Region)” project of the “Khamovniki” Fund for Social Studies, grant # 2014-002

Резюме. Самооценка здоровья россиянами ниже, чем жителями многих развитых стран мира. Причем сельские жители в России склонны оценивать свое здоровье ниже, чем городские. Это результат, прежде всего, низкой культуры самосохранения, низкой индивидуальной ответственности за свое здоровье, которая выражается в соответствующем самосохранительном поведении сельских жителей. Целью является поиск причин разного уровня здоровья и продолжительности жизни между сельчанами и дачниками (городскими жителями) Костромской области. Анализ осуществляется на основе данных Международной программы социальных исследований 2011 года и глубинных интервью, собранных летом 2014 года в Угорском районе Костромской области.

Статистика показывает, что ожидаемая продолжительность жизни сельских и городских жителей отличается: по данным Росстата в 2013 г. ожидаемая продолжительности жизни при рождении в селах у мужчин меньше на 1,89 лет, а у женщин – на 1,57 лет, чем в городах. Этот разрыв в продолжительности жизни сельчан и горожан – следствие, в том числе, и разного состояния здоровья. Качественные данные позволяют понять основные причины различий в уровне здоровья сельского и городского населения (дачников) Костромской области. Распространенность самолечения, несвоевременного обращения к врачам, несбалансированного питания, курения и злоупотребления алкоголем в совокупности с трудностями получения квалифицированной медицинской помощью сказывается на здоровье сельских жителей. Отмечена тенденция роста культуры самосохранения среди молодых представителей сельской местности в отличие от старших возрастных когорт.

Ключевые слова: сельское население; городское население; здоровье; ожидаемая продолжительность жизни; самосохранительное поведение.

Abstract. Health self-assessment of the Russian population is lower compared to self-assessments in many developed countries. Rural dwellers tend to assess their health status worse than urban residents. This is mainly due to low self-protective behavior, low individual responsibility for their health that is manifested in the relevant self-protective behavior of rural dwellers. The purpose of the work is to find reasons for different health conditions and life expectancy between rural dwellers and summer (urban) residents in Kostroma Region.

The analysis is based on data of the International Social Survey Program (ISSP, 2011) and in-depth interviews collected in summer 2014 in Ugorsky district, Kostroma region.

Statistics shows that life expectancy of rural and urban population differs: according to the Federal State Statistics Service data for 2013, life expectancy at birth of rural males was 1.89 years lower and for rural females – 1.57 lower compared to urban males and females correspondingly. Among other things this gap in life expectancy is due to different health status of rural and urban population. Qualitative data helped to understand main reasons for different health status of urban (summer residents) and rural dwellers in Kostroma region.

Prevalence of self-treatment, untimely application for medical advice, unbalanced diet, smoking and alcohol abuse – all these things combined with limited access to quality health care negatively affect health status of rural dwellers. However, there is a tendency towards better self-protective behavior among younger rural dwellers compare to the older rural population.

Keywords: rural population; urban population; health; life expectancy self-protective behavior.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 332

Подробнее...
ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОПТИМИЗАЦИИ УСЛОВИЙ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И УКРЕПЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ ВРАЧЕЙ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ
09.07.2015 г.

Соловьёв В.В.
ФГУП Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены Роспотребнадзора, Москва

SUBSTANTIATION OF ORGANIZATIONAL AND PREVENTIVE MEASURES TO OPTIMIZE WORK ENVIRONMENT AND PROMOTE HEALTH OF ANESTHESIOLOGISTS-RESUSCITATOR
Solovyov V.V.
All-Russia Research Institute of Railway Hygiene, Rospotrebnadzor, Moscow

Контактная информация: Соловьёв Виталий Викторович, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Vitaly V. Solovyov, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Современная медико-демографическая и социально-экономическая ситуация в России требует от государственных и неправительственных организаций осуществления социально-ориентированной политики и развития адекватной системы социальной защиты населения. В этой связи представляется актуальным изучение условий труда врачей и состояния их здоровья, работа которых была и остается одной из самых сложных и напряженных видов трудовой деятельности. Особенно это относится к врачам анестезиологам-реаниматологам. Специфические особенности деятельности врачей данной специальности определяют необходимость повышения уровня их медицинской информированности, медико-социальной и профилактической активности в процессе базовой последипломной подготовки.

Цель работы: обосновать организационно-профилактические мероприятия по улучшению условий труда и укреплению здоровья врачей анестезиологов-реаниматологов.

Методы проведения работы. В процессе работы использовались методы гигиенического, медико-социального, социологического исследования, математического анализа, экспертных оценок, хронометража рабочего времени и видов деятельности.

Результаты работы. Оценка показателей физических нагрузок по результатам хронометражных наблюдений показала, что по тяжести трудовой процесс врачей анестезиологов-реаниматологов можно отнести к классу допустимого - 2.0 (умеренная физическая нагрузка). При обследовании врачей сравнение показателей «эмоционального выгорания» свидетельствуют о наличии значительного числа врачей в уже сформированных фазах напряжения, резистенции и истощения. Проведенные исследования позволили установить, что среди обследованных анестезиологов-реаниматологов достаточно высокий уровень потребности в дополнительном обращении за медицинскими консультациями к врачам-специалистам.

Потребность врачей анестезиологов-реаниматологов в мероприятиях индивидуальной и групповой профилактики достаточно высока и составляет 65,3 на 100 обследованных.

Выводы. Проведенное медико-статистическое исследование результатов дополнительной диспансеризации врачей анестезиологов-реаниматологов свидетельствует, что из общего числа, подлежащих диспансеризации, прошло диспансеризацию только 70,5%, из них 26,2% врачей прошли диспансеризацию впервые.

С целью сохранения основного кадрового потенциала врачей анестезиологов-реаниматологов в штат медицинской организации следует включить (на постоянной основе) специалистов психологов (психотерапевтов) для индивидуальных и групповых консультаций и коррекции с использованием систем обратной биологической связи.

Ключевые слова: трудовой процесс; состояние здоровья; врачи анестезиологи-реаниматологи; профилактика; мероприятия.

Abstract. Background. Current medical and demographic and social and economic situation in Russia necessitates the governmental and non-governmental organizations to pursue socially oriented policy and to develop adequate system of social security.

Therefore, analysis of doctors’ work environment and heath status is relevant since work of doctors remains one of the most complicated and intensive types of labor activity.

This is especially relevant to anesthesiologists-resuscitators.

Specific characteristics of this specialty requires improvement of medical awareness, medical, social and preventive activity in the course of basic post-graduate training of anesthesiologists-resuscitators.

The purpose of the study was to substantiate organizational and preventive measures to improve work environment and health status of anesthesiologists-resuscitators.

Methods: hygienic, medical and social and mathematical analysis; sociological survey, expert review, chronometry of workflow.

Results. Estimation of indexes of physical exercise based on chronometry of workflow shows that work load of anesthesiologists-resuscitators can be rated as reasonable – 2.0 (moderate physical activity). Medical examination of doctors shows that indexes of “emotional burnout” indicate that many doctors have already developed tension, resistance and exhaustion.

The conducted studies identified that the surveyed anesthesiologists-resuscitators had a high demand for additional consulting with specialists.

Need for individual and group prevention among anesthesiologists-resuscitators is rather high and equals to 65.3 per 100 persons.

Conclusions. The conducted medical and statistical analysis of additional medical examination of anesthesiologists-resuscitators shows that only 70.5% out of all eligible for regular health examination underwent the examination while 26.2% out of 70.5% - for the first time.

To preserve major workforce it is necessary to employ psychologists (psychotherapists) (on a permanent basis) to provide individual and group counseling and ensure timely correction using biofeedback systems.

Keywords: workflow; health status; anesthesiologists-resuscitators; prevention; measures.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 326

Подробнее...
ОРГАНИЗАЦИЯ И ПЛАНИРОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С САГИТТАЛЬНЫМИ АНОМАЛИЯМИ ОККЛЮЗИИ
09.07.2015 г.

Картон Е.А.
ФГУП «Всероссийский НИИ железнодорожной гигиены Роспотребнадзора»

ORGANIZING AND PLANNING COMPREHENSIVE REHABILITATION PROGRAMS FOR PATIENTS WITH SAGITTAL ABNORMALITIES OF OCCLUSION
Karton E. A.
All-Russian Research Institute of Railway Hygiene, Rospotrebnadzor, Moscow

Контактная информация: Картон Елена Ароновна – Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Elena Karton, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Сагиттальные аномалии окклюзии зубных рядов встречаются по данным различных авторов от 1,2% до 42% от числа обследованных. Уже на ранних этапах формирования прикуса, сагиттальные аномалии окклюзии зубных рядов сопровождаются значительными морфологическими, функциональными и эстетическими нарушениями. Ортодонтическое лечение аномалий окклюзии направлено на нормализацию формы и размеров зубных рядов, их смыкании, а также на улучшение миодинамического равновесия мышц. Важным организационные вопросом при планировании лечения является то, что следует учитывать отношение пациента к своему лицу, его восприятие тех изменений в лице, которые могут возникнуть после ортодонтического лечения.

Цель работы. Разработать алгоритм и врачебную тактику планирования и прогнозирования ортодонтического лечения и реабилитации пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии зубных рядов.

Результаты работы. Организация профилактических осмотров у детей младшего школьного возраста выявила нуждаемость их в ортодонтической помощи и реабилитационных мероприятиях по коррекции осанки. Анализ данных после своевременно начатого ортодонтического лечения показал, что у 43% обследованных пациентов произошло уменьшение расстояния pg-R, у 21% - увеличение данного расстояния и отсутствие изменений у 36%. При этом соотношение высоты нижнего отдела лица к длине подподбородочной области осталось неизменным, несмотря на достоверное увеличение длины нижней губы и подбородка 2,84±1,07 (p<0,05).

Выводы. Проведённые обследование детей 3–12 лет с дистальной окклюзией зубных рядов показало, что патология опорно-двигательного аппарата и аномалии зубочелюстной системы формируются уже в дошкольном возрасте и усугубляются в процессе роста. Разработанная организационно-функциональная модель реабилитации и коррекции нарушений осанки и деформаций позвоночника для детей с сагиттальными аномалиями окклюзии имеет положительный медико-социальный эффект.

Область применения. Полученные результаты работы могут быть использованы в Управлении организации медицинской помощи детям и матерям Департамента Здравоохранения г. Москвы при разработке программ профилактики среди школьников.

Ключевые слова: осанка; аномалии окклюзии; программа; профилактика; реабилитация.

Abstract. Background. According to medical publications, sagittal abnormalities of occlusion are found in 1.2% - 42% of patients. Even in early stages of dentition development, sagittal abnormalities of occlusion are accompanied by substantial morphological, functional and esthetic disorders. Orthodontic treatment of occlusion abnormalities is aimed at restoring the form and size of dentitions, their articulation as well as improving myodynamic muscular equilibrium.

While planning treatment, one should keep in mind an important organizational question, i.e. how does a patient treat their own face, and what is their perception of possible facial changes after the orthodontic treatment.

The study purpose was to develop the algorithm and management approach to plan and predict orthodontic treatment and rehabilitate patients with sagittal abnormalities of occlusion.

Results. Preventive examinations of primary school children showed their need in orthodontic care and rehabilitation measures on posture alignment. Data analysis after timely orthodontic treatment showed reduced gaps pg-R in 43% patients, increased gaps in 21% patients, and zero changes in 36%. However, ratio of height of lower face segment and length of submental segment remained the same despite true increase of length of underlip and chin 2.84±1.07 (p<0.05).

Conclusions. The conducted examinations of children aged 3-12 years with distal occlusion of dentitions showed that musculoskeletal disorders and dentition abnormalities are formed even in pre-school age and deteriorate along with the children’s growth. The developed organizational and functional model of rehabilitation and alignment of posture and spinal deformities in children with sagittal abnormalities of occlusion has its positive medical and social effect.

Scope of application. The obtained results could be used by the Mother and Child Division of the Moscow Healthcare Department to develop preventive programs for schoolchildren.

Keywords: posture; occlusion abnormalities; program; prevention; rehabilitation.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 348

Подробнее...
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫХ И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ НА КУРОРТЕ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ЭКСТРЕМАЛЬНЫМ СТРЕССОВЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ
09.07.2015 г.

Степанян А.Ж.
Институт последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

MAIN PHASES OF IMPLEMENTING LEGAL AND SOCIAL AND ECONOMIC TECHNOLOGIES INTO MANAGING THE SYSTEM OF HEALTH RESORT REHABILITATION OF PEOPLE EXPOSED TO EXTREME STRESS
Stepanyan A.Zh.
Institute of Postgraduate Professional Training under A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center, Moscow

Контактная информация: Степанян Алексан Жораевич - e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Alexan Stepanyan, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. В связи с нестабильной социально-политической ситуацией в некоторых странах бывшего Союза у различных категорий мигрантов возникают психосоматические заболевания сердечно-сосудистой системы, периферической нервной системы, кожи и т. д.

Отмечено массовое возникновение социально-стрессовых расстройств и других психосоматических заболеваний среди контингента лиц, проживающих в зонах, подвергшихся военным действиям, что дает основание поднимать вопрос об особой важности организации санаторно-курортной реабилитации указанной категории населения.

Цель работы. Целью настоящего исследования являлось научное обоснование системы организации санаторно-курортной реабилитации лиц, подвергшихся экстремальным стрессовым воздействиям.

Результаты работы. В рамках настоящего исследования была создана логико-лингвистическая модель развертывания хозрасчетных оздоровительных и медицинских служб предприятий курортного сервиса. Вышеуказанная модель включала:

  • организацию дополнительных платных услуг во время пребывания определенных социальных групп мигрантов на пляже туристского или курортного предприятия;
  • организацию дополнительных транспортных услуг, а также услуг сопровождения некоторых социальных групп мигрантов и членов их семей на отдыхе;
  • организация индивидуальной системы посещения зрелищных мероприятий на пребываемом курорте;
  • организацию индивидуальной системы повышения профессионального уровня мигрантов и членов их семей в период пребывания их в здравницах российского Причерноморья;
  • организацию индивидуальной системы косметологического и парикмахерского обслуживания членов семей платежеспособных мигрантов;
  • организацию индивидуальной системы лечения или оздоровления наблюдаемому контингенту платежеспособных мигрантов;
  • организацию индивидуальных услуг охотоведческих и рыболовных хозяйств представителям вышеописанных социальных групп состоятельных рекреантов;
  • организацию индивидуальных услуг гувернеров для членов семьи мигрантов, включая предоставление услуг педагогов-репетиторов для несовершеннолетних членов семьи.

Выводы. В рамках настоящей работы в период 2012-2014 годов, были разработаны и внедрены в практику деятельности баз исследования эффективные организационно-правовые и социально-экономические технологии управления системой мероприятий медико-социальной реабилитации на курортах российского Причерноморья различных категорий мигрантов, подвергшихся экстремальным стрессовым воздействиям в связи с последствиями социальных и техногенных катастроф в регионах современной России и в странах, возникших на территориях бывшего СССР.

Ключевые слова: мигранты; неблагоприятные факторы; экстремальные стрессовые условия; санаторий; курорт.

Abstract. Background. Unstable social and political situation in some former USSR countries contributes to the development of psycho-somatic diseases of the cardio-vascular system, peripheral nervous system, skin, etc. in different categories of migrants.

Mass social stress disorders and other psycho-somatic diseases are registered in cohorts residing in areas affected by military activities placing emphasis on organization of rehabilitation of this category of population in conditions of a therapeutic resort.

The purpose of the study was to scientifically substantiate the system of therapeutic resort rehabilitation of people exposed to extreme stress.

Results. Within the study the author developed a logical-linguistic model of deploying self-sustaining rehabilitation and medical services in health resort facilities. The abovementioned model included the following components:

  • organizing optional paid services during sojourn of certain groups of migrants at beaches of a tourist or resort facility;
  • organizing additional transportation services as well as travelling assistance for certain social groups of migrants and their family members at vacation;
  • organization of a system of individual visiting of entertainment events at the resort;
  • organizing a system of individual advanced professional training for migrants and their family members during their sojourn at the Russian Black Sea health resorts;
  • organizing a system of individual cosmetological and hairdressing services for family members of financially reliable migrants;
  • organizing a system of individual treatment or rehabilitation for financially reliable migrants;
  • organizing individual services of hunting and fishing companies for the abovementioned social groups of financially reliable recreants;
  • organizing individual services of resident tutors for migrants’ family members including services of private tutors for under age family members.

Conclusions. Within the study, in 2012-2014, we developed and introduced into practice of pilot facilities efficient legal and social and economic technologies for managing the system of medical and social rehabilitation activities at the Russian Black Sea resorts for different categories of migrants exposed to extreme stress due to consequences of social and technogenic disasters in the Russian regions and the former USSR countries.

Keywords: migrants; adverse factors; extreme stressful conditions; therapeutic resort; health resort.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 316

Подробнее...
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА У ДЕТЕЙ: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОТЕРИ
09.07.2015 г.

Шарова Е.А., Валиуллина С.А.
ГБУЗ города Москвы "Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии" Департамента здравоохранения города Москвы (НИИ НДХиТ), г.Москва

TRAUMATIC BRAIN INJURY IN CHILDREN: EPIDEMIOLOGICAL PECULIARITIES AND SOCIAL AND ECONOMIC LOSS
Sharova E.A., Valiullina S.A.
Clinical and Research Institute of Urgent Pediatric Surgery and Trauma, Moscow Healthcare Department, Moscow

Контактная информация: Шарова Елизавета Александровна: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Elizaveta A. Sharova, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Расчет демографических потерь вследствие преждевременной смертности детей от черепно-мозговой травмы, а также их экономического эквивалента, является актуальным в целях прогнозирования потерь населения и потребности в ресурсах. В расчетах необходимо опираться на данные эпидемиологических исследований, проводимых с учетом гендерных, возрастных, региональных и прочих особенностей.

Целью данного исследования явилось изучение эпидемиологических особенностей смертности детей от травм головы и оценка производимых ею социальных и экономических потерь.

Методы. По данным государственной статистической отчетности в России и регионах были изучены основные тенденции смертности детей от травм головы за период с 2003 по 2012 годы и произведена оценка обусловленных преждевременной смертностью социальных и экономических потерь.

Результаты.

В 2003-2012 годы в России наблюдалось стабильное снижение смертности от травм головы у детей в возрасте 0-17 лет, ярче представленное у мальчиков. При этом доля детей первого года жизни в структуре смертности возросла в 2 раза.

Региональная картина детской смертности от травм головы к 2012 г. осталась прежней (r=0,9, p≤0,05). Города федерального значения и Северо-Западный федеральный округ относятся к зонам пониженной детской смертности от травм головы, а Дальневосточный и Сибирский федеральный округа – повышенной.

К 2012 году произошло снижение социальных потерь в результате преждевременной смертности от черепно-мозговой травмы у российских детей в 2 раза, связанное со значительным сокращением детской смертности от травм головы.

Величина экономического ущерба от преждевременной детской смертности от черепно-мозговой травмы к 2012 году возросла в 1,7 раза и составила 27 миллиардов рублей. Наиболее значимые показатели экономического ущерба отмечались в Дальневосточном, Южном и Сибирском федеральных округах, вносящих наименьший вклад в валовый региональный продукт Российской Федерации.

Выводы.

Снижение в 2003-2012 гг. в России смертности детей от травм головы привело к двукратному сокращению связанных с нею социальных потерь. Вместе с тем, в 1,7 раза возрос производимый ею экономический ущерб ввиду увеличения «значимости», с экономической точки зрения, потерянного года жизни в результате преждевременной смертности человека. Устранение ущерба от преждевременной детской смертности от травм головы является актуальной задачей российского здравоохранения, особенно в таких федеральных округах, как Дальневосточный, Южный, Сибирский. Сохранение будущего трудового потенциала России посредством снижения социальных потерь и экономического ущерба от преждевременной детской смертности представляет собой значительные резервы для повышения социально-экономического благополучия региона и абсолютного значения его валового регионального продукта, отражающегося на положении страны в целом.

Ключевые слова: черепно-мозговая травма; дети; смертность; экономический ущерб; эпидемиологические особенности; социальные потери.

Abstract. Background. Calculation of demographic loss due to premature mortality in children caused by traumatic brain injury as well as its economic equivalent is important for projecting population loss and demand for resources. Calculations should be based on data of epidemiological studies that are implemented with due regard to gender, age, regional and other peculiarities.

The purpose of the present study is to analyze epidemiological peculiarities of mortality due to traumatic brain injury in pediatric population as well as to assess associated social and economic loss.

Methods: The authors studied basic tendencies in pediatric mortality caused by head injury for 2003-2012 based on the state statistical reporting as well as analyzed social and economic loss caused by premature mortality in children.

Results: In 2003-2012, Russia witnessed a permanent decrease in mortality rates in children aged 0-17 due to traumatic brain injury especially in boys. However, the share of children under one year in this mortality structure increased twofold.

By 2012, the regional picture of pediatric mortality due to traumatic brain injury remained unchanged (r=0.9, p≤0.05). Cities with federal status and the Northwestern Federal District fall within the area with decreased pediatric mortality, while the Far Eastern and Siberian Federal Districts constitute the area with increased pediatric mortality. By 2012, social loss due to premature mortality caused by traumatic brain injury in children decreased twofold because of a significant reduction in traumatic brain injury deaths in children.

By 2012, economic loss due to premature pediatric mortality caused by traumatic brain injury increased by 1.7 times adding up to 27 billion rubles. Most significant values of economic loss were registered in the Far Eastern, South and Siberian Federal Districts - the regions with the least contribution to the gross regional product of the Russian Federation.

Conclusions. Registered in 2003-2012 decrease in pediatric mortality due to traumatic brain injury resulted in double reduction of the associated social loss. However, associated economic loss increased by 1.7 times due to increased “economic value” of one year of life lost due to premature death.

Therefore, compensating the loss due to premature pediatric mortality caused by traumatic brain injury is a relative objective of the Russian healthcare system especially in such federal districts as the Far Eastern, South and Siberian Federal Districts. Preserving future workforce in Russia through decreasing social and economic loss due to pediatric mortality caused by traumatic brain injury constitutes a considerable reserve to increase social and financial wellbeing of the region and absolute value of its gross regional product that, in the long run, affects the general situation in Russia.

Keywords: brain trauma injury; children; mortality; economic loss; epidemiologic peculiarities; social loss.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 335

Подробнее...
МИГРАНТЫ: СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ЖИЗНИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ, И ОБРАЩАЕМОСТЬ В РОССИЙСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ)
09.07.2015 г.

Журавлева И. В., Иванова Л.Ю.
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт социологии Российской академии наук, Москва

MIGRANTS: SOCIAL AND ECONOMIC, CONDITIONS AFFECTING, HEALTH AND UTILIZATION OF HEALTH SERVICES PROVIDED BY RUSSIAN MEDICAL FACILITIES (SURVEY RESULTS, ST. PETERSBURG)
Zhuravleva I.V., Ivanova L.Yu.
Institute of Sociology of the Russian Academy of Sciences, Moscow

Контактная информация: Журавлева Ирина Владимировна – e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Irina V. Zhuravleva, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность изучения здоровья мигрантов связана с тем, что их здоровье остается малоизученной проблемой, имеющей большое значение для российского населения, поскольку у мигрантов отмечаются более высокие показатели распространенности опасных инфекционных заболеваний по сравнению с местным населением. Кроме того, ученые стран СНГ отмечают ухудшение здоровья уезжающих на заработки, что негативно сказывается на общественном здоровье в странах донорах, потому что, стремясь как можно больше заработать, мигранты экономят на заботе о здоровье.

Целью исследования было изучение социально-экономических условий жизни, влияющих на здоровье мигрантов. Предмет исследования - поведение мигрантов в сфере здоровья: риски в отношении инфекционных заболеваний, медицинская активность, отношение к приобретению полиса добровольного медицинского страхования.

В качестве метода исследования использовалось структурированное интервью с посетившими Единый миграционный центр Санкт-Петербурга для получения разрешения на работу.

Опрошено 69,3% мужчин и 30,7% женщин (всего 150 респондентов). Средний возраст респондентов – 33 года (32 года мужчины и 36 лет женщины). В исследовании участвовали респонденты из 9 стран СНГ, а также граждане Турции.

Исследование показало большую продолжительность рабочего времени мигрантов, значительную скученность их проживания, неполноценное питание. В течение последних 12 месяцев пребывания в России были у врача 1-2 раза 13,6% мужчин и 43,5% женщин. Значительная доля мигрантов не обращалась к врачу по экономическим соображениям. Только 33,9% мужчин и 19,2% женщин выразили готовность потратить в год более 2000 рублей на медицинскую страховку, что соответствует ее примерной стоимости в Санкт-Петербурге в 2015 г.

После принятия Госдумой закона (21 ноября 2014 г.) о трудоустройстве иностранных работников только при наличии у них полиса добровольного медицинского страхования, можно ожидать, что среди мигрантов, имеющих этот полис, увеличится доля обращающихся за квалифицированной медицинской помощью, но также есть риск увеличения числа незаконных трудовых мигрантов, для которых полис будет экономически недоступен.

Ключевые слова: трудовые мигранты; условия труда и быта; медицинская активность.

Abstract. Study of migrants’ health is substantiated by the fact that their health is under-investigated, however, it is of great importance to the Russian population because migrants have higher prevalence rates of dangerous infectious diseases compared to local population. Furthermore, scientists from the CIS countries report deterioration of health of people leaving for better earnings, that negatively affects public health in host countries, since migrants save on health care, trying to earn as much as possible.

The purpose was to study social and economic conditions of life which affect migrants’ health. Subject of the study - health behavior of migrants: risks related to infectious diseases, medical activity, attitudes to purchasing a voluntary medical insurance policy.

As a research method we used a structured interview with visitors of the Integrated Migration Center in St. Petersburg who came to get a work permit. A total of 150 respondents included 69.3% men and 30.7% women. The average age of respondents added up to 33 years (32 years for men and 36 years – for women). The study included respondents from nine countries of the CIS countries, as well as Turkish citizens.

The study showed that migrants face more working hours, considerably overcrowded accommodation, and malnutrition. Over the last 12 month residence in Russia only 13.6% of men and 43.5% of women once or twice visited a doctor. A significant share of migrants didn’t consult a doctor for cost reasons. Only 33.9% of men and 19.2% of women expressed their readiness to spend more than 2,000 rubles a year for medical insurance, which corresponds to its estimated cost in St. Petersburg in 2015.

Following adoption by the State Duma (21st of November, 2014) of the law on employment of foreign workers only if they are voluntary insured, one can expect higher utilization of medical services by the voluntary insured, however, there is also a risk of the increased number of illegal migrant workers, who cannot afford a medical insurance policy on economic reasons.

Keywords: migrant workers; conditions of work and life; medical activity.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 337

Подробнее...
ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА ПОСТДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
09.07.2015 г.

Башмаков О.А.
ГБОУ ВПО "Российский научно-исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Минздрава России, Москва

WAYS TO improve QUALITY OF POSTGRADUATE TRAINING OF HEALTH CARE MANAGERS
Bashmakov O.A.
Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

Контактная информация: Башмаков Олег Александрович, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Oleg Bashmakov, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Ведущее место во всей системе подготовки организаторов здравоохранения, как и в подготовке врачей других специальностей, занимает первичная специализация. В работе организатора здравоохранения это имеет не только не меньшее, но гораздо большее значение, чем в других специальностях, поскольку назначая врача на руководящую работу, ему вручается власть над людьми, которой он должен правильно пользоваться, ему даётся право управлять деятельностью коллектива или даже многих коллективов и ему следует уметь это делать.

В соответствии с этим вопросы специальной подготовки врачей организаторов здравоохранения исключительно актуальны и являются предметом самого пристального внимания учёных во всём мире.

Цель работы. Определить пути совершенствования системы специальной подготовки руководящих кадров здравоохранения по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение».

Методы проведения работы. В работе использовался метод контент-анализа, монографический, социологический. Всего было исследовано 624 организатора здравоохранения: главные врачи и заместители главных врачей медицинских организаций г. Москвы и Московской области и 71 организатор здравоохранения – руководители городских аппаратов управления.

Результаты работы. Среди организаторов здравоохранения подавляющее большинство составляют руководители лечебно-профилактических учреждений. По данным на 1 января 2014 года в Москве и Московской области из общего числа организаторов здравоохранения 92,9% составляли руководители учреждений и их заместители и только 7,1% - работники аппарата управления здравоохранением.

Социальная характеристика руководителей здравоохранения представлена следующим образом: в основном (63,1%) - это мужчины, возраст 40-50 лет - 51,9%, общий стаж работы более 20 лет - 59,3%, на руководящих должностях (более 15 лет) работает также большинство- 53%.

На основании изучения личных дел 71 врача организатора здравоохранения, занимавших в 2011-2014 годах должности руководителей или заместителей руководителей городских аппаратов управления здравоохранением, а также 624 руководителей медицинских организаций установлено, что после назначения на эту должность 90% респондентов на пути своего роста, как специалисты организаторы здравоохранения, проходят все этапы, начиная от заместителя руководителя медицинской организации или минуя его прямо с должности руководителя учреждения здравоохранения.

Выводы. Таким образом, актуальность вопросов совершенствования подготовки организаторов здравоохранения заключается в следующем: в назревшей необходимости повышения эффективности управления системой здравоохранения и обновления кадрового состава, а также целесообразности формирования руководителя «нового типа».

Ключевые слова: организаторы здравоохранения; подготовка; совершенствование; программы переподготовки; подходы.

Abstract. Background. Primary specialization takes the leading role in both the general training system of health care managers as well as specialty training of doctors. Specialization plays even more important role for health care managers than other specialties since appointing a doctor to an administrative position implies authority that should not be misused. The administrator is entitled to direct activities of a group or groups of employees and, therefore, the administrator should have the relevant skills to do it.

In such context issues related to special training of health care managers are extremely relevant and serve a matter of close attention of researchers all over the world.

The purpose of the study. To determine ways of improving special training of health care administrative personnel in Public health and healthcare.

Methods. The author used content-analysis, monographic method, sociological survey. A total of 624 health care managers were surveyed including: head physicians and their deputies of medical facilities in Moscow and the Moscow region and 71 health care managers – heads of city healthcare administrations.

Results. The overwhelming majority of health care managers are heads of medical facilities. According to data as of January 1st, 2014, in Moscow and the Moscow region heads and deputies heads of medical facilities account for 92.9% of the total number of health care managers and only 7.1% represent staff of healthcare administrations.

Social profile of health care managers is as follows: they are mainly men (63.1%) aged 40-50 years (51.9%), work experience is over 20 years (59.3%), experience in managerial position (over 15 years) – 53%.

Analysis of the personal data files of 71 health care managers working as heads or deputy heads of city healthcare administrations in 2011-2014 and personal data files of 624 heads of medical facilities showed that following assignment to the managerial position 90% respondents as health care managers go through all stages in their career development starting from the position of deputy head or straight from head of a medical facility.

Conclusions. Therefore, significance of issues related to improvement of training of health care managers is based on the pressing need for improving management efficiency of the healthcare system and staff renewal as well as advisability of developing “new type” of administrators.

Keywords: health care managers; training; improvement; retraining programs, approaches.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 330

Подробнее...
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕНЕДЖМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В АСПЕКТЕ ПОДГОТОВКИ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ КАДРОВ
09.07.2015 г.

Петросов С.Н.
«СМ-Клиника» Общество с ограниченной ответственностью «ДЭРАЙС», Москва

THEORETICAL FRAMEWORK FOR HEALTHCARE MANAGEMENT RELATED TO ADMINISTRATIVE PERSONNEL TRAINING
Petrosov S.N.

"SM-Clinic", "DERAYS" Limited Liability Company, Moscow

Контактная информация: Петросов Сергей Николаевич – e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Sergey Petrosov, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Одним из ведущих направлений реформирования здравоохранения является целый комплекс вопросов, посвященных совершенствованию управления системой охраны здоровья населения.

Организация деятельности медицинских учреждений приобретает особую значимость на современном этапе развития российского здравоохранения. Управленческие проблемы находят свое отражение во всех концепциях и программах реформы системы здравоохранения в стране.

Цель работы. Разработать критерии отбора управленческих кадров на основе понятия менеджмента в здравоохранении.

Методы проведения работы. В работе использован комплекс медико-социальных методов: статистический, социологический, психологический, аналитический, организационно-функционального моделирования, монографический (непосредственного наблюдения), исторический.

Результаты работы. Руководители медицинских организаций Московской области и г. Москвы стремятся к достижению целей управления в здравоохранении как на уровне изучаемого региона, так каждой медицинской организации (снижение летальности, снижение средней продолжительности пребывания больного в стационаре, увеличение оборота коечного фонда и др.);

На стратегическом уровне руководителями медицинских организаций Московской области и г. Москвы выполняются следующие функции: постановка цели, прогнозирование и планирование

Выводы. Установлено, что организационными принципами «Разделение труда», «Централизация и единство руководства» и «Иерархия и дисциплина» руководствуется достоверно меньше руководителей медицинских организаций Московской области, чем г. Москвы.

В ходе работы определено, что в своей работе руководители медицинских организаций Московской области и г. Москвы используют одновременно все три группы методов управления, однако большая часть приоритет отдаёт социально-психологическим методам, на втором месте экономико-математические методы, на третьем - командно-административные.

Область применения. Полученные результаты могут быть использованы Министерством здравоохранения Московской области и Департаментом здравоохранения г. Москвы при составлении стратегических программ по совершенствованию системы подготовки управленческих кадров и при подготовке образовательных программ по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение».

Ключевые слова: управление; менеджмент; организация здравоохранения; управленческие кадры.

Abstract. Background. Addressing a wide range of problems related to improvement of healthcare management is one of the main focus areas of the healthcare reforming.

Organizing the work of medical facilities is of special importance at the current stage of healthcare development in Russia.

Managerial problems are embodied in all concepts and programs aimed at healthcare reforming in the country.

The purpose of the study was to develop criteria for selecting administrative personnel based on the notion of healthcare management.

Methods. The author used a set of medical and social methods, including: statistical, sociological, psychological, analytical, historical as well as organizational and functional simulation and direct observation.

Study results. Heads of medical facilities in Moscow and Moscow region strive to achieve objectives of healthcare management both at the regional level and individual facility level (i.e. decrease in lethality; reduced average length of stay; increased bed turnover etc.).

At the strategic level administrators of medical facilities in Moscow and Moscow region fulfill the following functions: goal setting, forecasting and planning.

Conclusions. The study found out that a significantly lower number of administrators of medical facilities in Moscow region are guided by such organizational principles like “Differentiation of labor”, “Centralization and unity of direction” and “Hierarchy and discipline” compared to administrators in Moscow.

The study also shows that administrators of medical facilities in both Moscow and Moscow region simultaneously apply all three groups of management methods; however, the majority of them focus on social and psychological methods followed by financial and mathematic methods and then by command and control methods.

Scope of application. The study results can be used by the Ministry of Health of the Moscow Region and Moscow Healthcare Department to develop strategies aimed at improving the training system for administrative personnel as well as to develop educational programs in “Public Health and Healthcare”.

Keywords: management, healthcare organization, administrative personnel.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 322

Подробнее...
ТУБЕРКУЛЕЗ, СОЧЕТАННЫЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, В РОССИИ В НАЧАЛЕ XXI ВЕКА (2004-2013 ГОДЫ)
09.07.2015 г.

Цыбикова Э.Б.
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России Москва, Россия

Контактная информация: Цыбикова Эржени Батожаргаловна, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

TB/HIV CO-INFECTION IN RUSSIA IN THE BEGINNING OF THE 21st CENTURY (2004-2013)
Tsybikova E.B.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Contacts: Erzheny Tsybikova, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Первое десятилетие XXI века в России характеризовалось значительным ростом числа больных туберкулёзом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией. Число субъектов Российской Федерации, имеющих высокий уровень распространения туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, удвоилось по сравнению с 2000 г. и составило - 43 субъекта РФ, которые находились в 5 наиболее крупных Федеральных округах. Неравномерность распространения туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в субъектах РФ отражается на качестве управления противотуберкулёзными мероприятиями, снижая их эффективность.

Цель: изучение эпидемиологии туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в России в начале XXI века (2004-2013 годы).

Материалы и методы: сведения из отчётных форм Росстата №8, №33 и №61 и сведения о числе умерших больных, полученные из противотуберкулёзных диспансеров 83 субъектов РФ за 2011 г. Для анализа применялся корреляционный анализ.

Результаты: анализ заболеваемости туберкулёзом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в России за период с 2004-2013 гг. показал, что численность таких больных пополняется преимущественно за счёт больных ВИЧ-инфекцией. Динамика распространения туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в России в начале XXI века (2004-2013 гг.) представляет собой восходящий тренд, суммарный темп роста которого составил в 2013 г. +777% по сравнению с 2004 г. Рост числа больных наблюдается преимущественно в молодых возрастных группах 25-34 и 35-44 года. Доля больных туберкулёзом, причиной смерти которых явилась ВИЧ-инфекция, в этих возрастных группах достигает 86% от общего числа умерших больных. Доля больных туберкулёзным менингитом в возрастных группах 25-34 и 35-44 года в 2013 г. достигала 70% от их общего числа. Результаты корреляционного анализа показали, что в 83 субъектах РФ вариации уровня смертности впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких определяются не смертностью от туберкулёза, а смертностью от ВИЧ-инфекции и других сопутствующих заболеваний.

Ключевые слова: туберкулёз, сочетанный с ВИЧ-инфекцией; заболеваемость; смертность; менингит; корреляционный анализ.

Abstract. Background. The first decade of the 21st century was characterized by substantial growth of patients with TB/HIV co-infection. The number of regions of the Russian Federation with high prevalence of TB/HIV co-infection doubled since 2000 and reached 43 regions representing five largest Russian federal districts.

Irregular prevalence of TB/HIV co-infection in the Russian regions affects quality management of TB-control measures reducing their efficiency.

The purpose is to study epidemiology of TB/HIV co-infection in Russia in the beginning of the 21st century (2004-2013).

Methods and data: data from official statistical forms ## 8, 33 and 61 received from TB dispensaries of the 83 regions of the Russian Federation for 2011. Analysis was conducted using correlation analysis.

Results. Analysis of TB/HIV co-infection morbidity in Russia in 2004-2013 showed that the number of such patients is growing presumably due to HIV patients.

Dynamics of TB/HIV co-infection prevalence in Russia in 2004-2013 represents an upward trend with a cumulative growth rate in 2013 adding up to 777% compared to 2004.

Growth is mainly observed in young age groups: 25-34 and 35-44 years.

The share of TB patients died from HIV-infection in those age groups equals to 86% out of the total number of TB deaths in these age groups.

The share of patients with tuberculosis meningitis in 2013 in the age groups of 25-34 and 35-44 added up to 70% of the total number.

Results of the correlation analysis show that differences in mortality rates among newly detected TB cases in the 83 Russian regions are determined by mortality due to HIV-infection and co-morbidities rather than TB mortality.

Keywords: TB/HIV co-infection; morbidity; mortality; meningitis; correlation analysis.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 323

Подробнее...
ПУТИ СНИЖЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ПАТОЛОГИИ ПЛОДА В ЦЕНТРАЛЬНОМ АДМИНИСТРАТИВНОМ ОКРУГЕ ГОРОДА МОСКВЫ
09.07.2015 г.

Самарина Е.А.
ФГБУ Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, Москва

WAYS TO REDUCE FETAL CONGENITAL DEFECTS IN THE CENTRAL ADMINISTRATIVE DISTRICT OF MOSCOW
Samarinа E.A.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics, Moscow

Контактная информация: Самарина Елена Алексеевна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Elena A. Samarina, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Цель исследования: оценить значимость организации работы кабинета пренатальной диагностики для раннего выявления врожденной и наследственной патологии плода. Для её реализации на базе ГБУЗ «Родильный дом №32» филиала Женской консультации №7 г. Москвы автором проанализированы статистические отчеты организационно-методического кабинета. Статистический анализ собранных отчетных данных был произведён за 2010-2013 годы.

Результаты. Анализ данных реализации мероприятий по пренатальной диагностике нарушений развития ребенка показал, что организация кабинета пренатальной диагностики привела к улучшению показателей этой службы, но по-прежнему не использованы все возможные резервы. В частности:

  • не определен контроль за качеством обучения специалистов ультразвуковой диагностики по пренатальному скринингу,
  • в Округе необходим окружной внештатный специалист по пренатальной диагностике для контроля работы этого кабинета,
  • требуется организация консультаций генетиком на одной территории с кабинетом дородовой диагностики для более быстрого решения дальнейшей тактики ведения беременности с выявленными отклонениями.
  • организация пренатальной диагностики в Округе требует дальнейшего совершенствования на основе опыта других регионов и внедрения новых организационных форм работы.

Ключевые слова: пренатальная диагностика; профилактика; наследственная патология.

Abstract.

The purpose of the study was to estimate value of setting up an office for prenatal diagnostics for early detection of fetal congenital defects. To accomplish this purpose the author analyzed statistical reports of the Maternity hospital #32 (subdivision of the Women’s clinic #7 in Moscow). Statistical analysis was based on data for 2010-2013.

Results. Analysis of data on implemented activities aimed at prenatal diagnostics of developmental disorders showed that setting up an office for prenatal diagnostics resulted in improved indicators of the service, however the full potential is yet to be explored. In particular:

  • quality control over training of ultrasound diagnostics specialists on prenatal screening is not specified;
  • there should be a district non-staff specialist to supervise performance of the office at the District level;
  • it is necessary to organize genetic consultations at the same place where the office for prenatal diagnostics is based to timely decide on further pregnancy management in case of detected defects;
  • organization of prenatal diagnostics in the District needs further development on the base of experience of other regions and introduction of new organizational forms of work.

Key words: prenatal diagnostics; prevention; congenital defects.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 355

Подробнее...
home contact search contact search