DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-8

Полянская Е.В.
ФГБНУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания», Благовещенск, Россия

Резюме

Актуальность. Изучение смертности населения трудоспособного возраста позволяет выявить основные проблемные зоны, определяющие низкую продолжительность жизни населения Амурской области с целью выработки оптимальной политики по ее снижению.

Цель исследования: на основе оценки возрастных и гендерных особенностей смертности от основных причин населения трудоспособного возраста в Амурской области выявить резервы ее снижения.

Материалы и методы. Рассчитаны стандартизованные (европейский стандарт возрастной структуры населения) показатели смертности населения трудоспособного возраста за 2017-2022 гг., на основе официальных данных Управления Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации, а также по Амурской области: формы «С51» «Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти», и формы 4ph «Среднегодовая численность населения по полу и возрасту». Возрастные границы трудоспособного населения для обеспечения сопоставимости показателей для мужчин и женщин, а также в динамике, с учетом изменений границ пенсионного возраста, приняты условно едиными 15-59 лет.

Результаты. С 2017 по 2022 г. коэффициент смертности трудоспособного населения увеличился на 15,6 %, ее уровень превышал средние значения по Дальневосточному федеральному округу ежегодно в среднем на 10 % за анализируемый период. Вклад смертности мужского трудоспособного населения превышает вклад женского в общий уровень смертности трудоспособного населения. Нозологический спектр смертности среди населения трудоспособного возраста стабильно формируется за счет смертности от внешних причин, новообразований и болезней системы кровообращения, на общую долю которых приходится более 60 % всех причин смертности, как среди мужского, так и среди женского населения. В структуре внешних причин смертности до 2020 г. доминирует смертность в результате отравлений, с 2020-2022 г. повреждения с неуточненными намерениями, как для мужчин, так и для женщин.

Заключение. Сокращение уровня смертности в трудоспособных возрастах требует дифференцированного подхода с учетом разных тенденций смертности и причин смертности мужского и женского населения, а также региональной специфики смертности в трудоспособном возрасте. Одним из перспективных направлений снижения уровня смертности является принятие действенных адресных мер для повышения уровня самосохранительного поведения в группах мужчин трудоспособного возраста.

Ключевые слова: смертность по причинам; структура смертности; трудоспособное население; внешние причины смерти.

Контактная информация: Полянская Елена Викторовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Полянская Е.В. Масштабы смертности трудоспособного населения в Амурской области. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(3):8. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1611/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-8

THE SCALE OF WORKING-AGE MORTALITY IN THE AMUR REGION
Polyanskaya E.V
Far Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of Respiration, Blagoveshchensk, Russia

Abstract

Significance. Analysis of the dynamics in working-age mortality will allow us to take into account the gender and age specificity of mortality from leading causes in order to develop optimal policies to reduce it.

The purpose of the study: to assess dynamics in working-age mortality in the Amur region and identify reserves for its reduction.

Material and methods. We have analyzed mortality rates among working-age population in 2000-2022, based on official data of the Federal State Statistics Service of the Russian Federation, as well as data from the form “C51” “Distribution of deaths by gender, age group and cause of death” and the form 4ph “Average annual population by gender and age”. In order to ensure comparability of male and female indicators, as well as in dynamics with due regard to changes in the retirement age, the age limits are conditionally adopted as standard15-59 years.

Results. From 2017 to 2022, the working-age mortality increased by 15.6%, its level exceeded the average annual values in the Far Eastern Federal District by an average of about 10% over the analyzed period. The contribution of the male working-age mortality exceeds the female contribution to the overall mortality among working-age population. The nosological spectrum of mortality among working-age population is steadily formed due to mortality from external causes, neoplasms and diseases of the circulatory system, together accounting for more than 60% of all causes of death, both among males and females. In the structure of external causes of mortality until 2020, mortality due to poisoning dominates; from 2020-2022, it was injury with undetermined intent among both men and women.

Conclusion. Reducing working age mortality requires a differentiated approach, taking into account different mortality trends and causes of death among male and female population, as well as regional specifics of working age mortality. One of the promising directions for reducing mortality is adoption of effective targeted measures to increase the level of self-protective behavior in working age males.

Keywords: cause-specific mortality; structure of causes of death; working-age population; external causes.

Corresponding author: Elena V. Polyanskaya, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Polyanskaia E.V., https://orcid.org/0000-0001-6260-8693
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Polyanskaya E.V. The scale of working age mortality in the Amur region. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(3):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1611/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-8 (In Rus).

Введение

Одна из наиболее обсуждаемых тем в отечественной демографической литературе – низкая продолжительность жизни российского населения и поиск объясняющих ее детерминант с целью выработки эффективной политики по реализации имеющихся резервов сокращения потерь. При этом наибольшую тревогу вызывает высокий уровень смертности, прежде всего, среди трудоспособного населения, которое достигает критических значений в Дальневосточном федеральном округе (далее ДФО). В 2022 году продолжительность жизни населения ДФО была ниже общероссийского значения на 3,2 года (69,5 и 72,7 года соответственно), а смертность населения 15-59 лет – выше на 31,9% (616,1 и 467,2 на 100 тыс. населения соответственно). За последние пять лет, с 2018 по 2022 гг., в целом по ДФО общий коэффициент смертности населения вырос на 10,8% за счет роста смертности во всех регионах за исключением Чукотского автономного округа, где фиксируется снижение смертности за указанный период на 7 % [1].

В течение последних десятилетий смертность трудоспособного населения в России, особенно среди лиц мужского пола, достигает высоких значений в сравнении с ведущими развитыми странами. Смертность населения в трудоспособном возрасте в нашей стране в 3,4 раза превышает среднее значение в государствах ЕС [2].

В Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года поставлены задачи сокращения уровня смертности, в том числе по отдельным возрастным группам и классам причин. К таким задачам относятся сокращение уровня смертности не менее чем в 1,6 раза, прежде всего в трудоспособном возрасте от внешних причин, от заболеваний сердечно-сосудистой системы и травматизма в результате дорожно-транспортных происшествий и т.д. [3].

В предотвращении потерь здоровья ключевое место занимают муниципальные учреждения здравоохранения. Согласно имеющимся данным, роль системы здравоохранения в предотвращении заболеваемости составляет 30—40%, инвалидности — 50-65% и смертности — 60-75% [4].

Одним из резервов снижения смертности выступают управляемые причины смертности, положенные в основу концепции предотвратимой смертности. Согласно концепции предотвратимой смертности, при эффективной работе здравоохранения смертность от экзогенных предотвратимых причин должна снижаться более высокими темпами, нежели от причин непредотвратимых или слабо предотвратимых.

Цель исследования: на основе оценки возрастных и гендерных особенностей смертности от основных причин населения трудоспособного возраста в Амурской области выявить резервы ее снижения.

Материалы и методы

Исследование проводилось в Амурской области, которая входит в список субъектов Дальневосточного федерального округа с высокими показателями смертности. Информационной базой послужили данные Территориального органа Федеральной службы государственной статистки по Амурской области за 2000-2022 г., данные формы С-51 «Распределение умерших по половозрастным группам и причинам смерти» и формы 4ph «Среднегодовая численность населения по полу и возрасту» за 2017-2022 гг.

На основе полученных данных рассчитаны стандартизованные (европейский стандарт возрастной структуры населения) коэффициенты смертности от основных классов причин смерти для женского и мужского населения в трудоспособном возрасте, проживающих в Амурской области. При анализе смертности возрастные границы трудоспособного населения для обеспечения сопоставимости показателей для мужчин и женщин, а также в динамике, с учетом изменений границ пенсионного возраста, приняты условно едиными 15-59 лет.

Результаты

С 2000 г. по 2022 г. в регионе доля населения трудоспособного возраста сократилась с 62,8 % до 58,0 % (рисунок 1). Доля трудоспособного населения в 2022 г. в Амурской области практически совпадает со среднероссийским значением 57% в 2022 году [5].

Рис. 1. Доля населения трудоспособного возраста в Амурской области

Динамика смертности населения Амурской области и Дальнего Востока в целом имеет однонаправленные позитивные тенденции (рисунок 2а-2б). С 2005 по 2017 гг. смертность активно сокращалась, при этом в Амурской области темпы, хоть и незначительно, но были выше (снижение на 48,6% и 46,7% для мужчин в Амурской области и ДФО соответственно, на 44,8% и 41,8% для женщин, соответственно). С 2017 года фиксируется рост смертности трудоспособного населения в Амурской области и у мужчин (на 5,3% на 2017-2019 г.), и у женщин (на 10,5% соответственно) на фоне относительной стабилизации в этот период показателя в ДФО у мужчин (рост на 0,4%) и незначительное увеличение у женщин (на 5,5%). Распространение COVID-19 в 2019 году привело к резкому увеличению темпов прироста смертности вплоть до 2021 года, причем в Амурской области темпы были выше (на 11,4% у мужчин и 17,4% у женщин в 2019-2021 г.), чем в ДФО (на 8,0% и 16,7% соответственно).

Начиная с 2017 г. ситуация со смертностью в 15-59 лет хуже развивалась у женщин (рост в 2017-2021 г. на 29,8% против 17,4% у мужчин в Амурской области, тогда как в ДФО – на 23,1% против 8,4% у мужчин), причем в Амурской области как в до- так и в пандемический период, смертность женщин выросла более существенно, чем в ДФО.

В результате отмеченных тенденций превышение смертности населения трудоспособного возраста в сравнение с уровнем ДФО в Амурской области практически не изменилось. У мужчин показатели и в 2005 и в 2022 г. были выше в пределах 11%. У женщин превышение в пределах 17% отмечалось и в 2005 г., и в 2021 г. К 2022 г. оно несколько уменьшилось, но данных одного года недостаточно для суждения о новом этапе благоприятных сдвигов. В целом за 2005-2022 гг., значение коэффициента смертности от всех причин трудоспособного населения уменьшилось у мужчин на 42% как в Амурской области, так и в ДФО, у женщин – на 40,4% и 45,4% соответственно.

Рис. 2а. Динамика смертности мужчин 15-59 лет (на 100 тыс. населения, стандартизованный коэффициент)

Рис. 2б. Динамика смертности женщин 15-59 лет (на 100 тыс. населения, стандартизованный коэффициент)

Поскольку рост смертности населения трудоспособного возраста в регионе отмечен с 2017 года, рассмотрим какие группы заболеваний вносят наибольший вклад в негативную динамику, (таблица 1). Поскольку в 2022 г. началось возвращение к допандемическим уровням, рассмотрим причины, темпы роста смертности от которых были наибольшими в период 2017-2021 г.

Таблица 1

Причины смерти населения 15-59 лет (на 100 тыс. населения, стандартизованный коэффициент) в 2017-2022 гг.

Для мужчин Амурской области смертность за четыре года увеличилась более чем в полтора раза от болезней органов пищеварения и неточно обозначенных состояний (на 56,2% и 50,6% соответственно), более чем вдвое (на 111,4%) от болезней органов дыхания. Прирост смертности от болезней системы кровообращения (на 20,1%) был лишь немногим выше, чем в среднем от всех причин (на 17,4%), а темпы роста смертности от новообразований (на 9,9%) и инфекций (на 16,5%) были ниже. При этом смертность от внешних и всех прочих причин сократилась.

Для женщин Амурской области негативная динамика смертности в 2017-2021 г. определялась практически полностью болезнями органов дыхания, показатели которой за столь короткое время увеличились в 5! Раз (на 407,1%). При этом смертность от болезней системы кровообращения, органов пищеварения и инфекций увеличилась на 17,2%, 27,2% и 26,5% соответственно, т.е. темпами более низкими, чем от всех причин. А смертность от новообразований, внешних и неустановленных причин снизилась (на 5,8%, 19,4% и 15,9% соответственно).

Несмотря на то, что в 2022 г. показатели смертности от болезней органов дыхания сократились, они все равно остаются в 1,5 раза у мужчин и в 2,4 раза у женщин выше, чем в 2019 г. Этот экстраординарный рост смертности от болезней органов дыхания на фоне умеренного роста смертности от других причин, ассоциированных с короновирусной инфекцией, заставляет усомниться в адекватности диагностики причин смерти, прежде всего, в период пандемии.

Изучение структуры уровня смертности по причинам – важная часть в исследовании масштабов смертности трудоспособного населения, которая позволяет установить роль тех или иных природных, социальных и других факторов. Согласно данным таблицы 2, тенденции смертности по причинам среди мужчин и женщин сохраняются на протяжении всего анализируемого периода (таблица 2).

Среди причин смертности мужского населения наибольшее опасение вызывает доминирующая доля (39,74 % в 2017 г. и 35,97 % в 2022 г.) смертности от внешних причин, которые, как правило, обусловлены поведенческими факторами риска.

Также у мужчин негативной тенденцией является рост удельного веса смертности от болезней системы кровообращения с 20,77 % до 25,01 %. Наблюдается рост доли смертности от болезней органов дыхания среди мужского населения (4,45 % в 2017 г. и 6,55 % в 2022 г.) и от болезней мочеполовой системы среди женского населения. В женской популяции с 2017 г. по 2020 г. несмотря на ежегодное снижение удельного веса, внешние причины также вносили наибольший вклад в смертность трудоспособного населения. В 2021-2022 гг. структура смертности изменилась, и на передний план вышли болезни системы кровообращения и новообразования, доля которых составляла в 2022 г. 23,28 % и 17,53 % соответственно.

Таблица 2

Характеристика удельного веса смертности населения трудоспособного возраста Амурской области в 2007-2022 гг.

До 2020 г. среди причин смертности «пальму первенства» бессменно удерживали отравления, как в мужской, так и в женской популяции. Исследователи отмечают несколько причин этому явлению – алкоголизация населения, рост нелегального производства алкоголя, злоупотребление болеутоляющими и снотворными средствами, а также наркотическими запрещенными веществами [6].

В 2021-2022 гг. на первое место среди причин смерти вышли повреждения с неопределенными намерениями, которые являются маркером низкого качества статистики смертности, по мнению многих исследователей.

Таблица 3

Доля смертности трудоспособного населения от отдельных внешних причин смерти в Амурской области в 2017-2022 гг. в разрезе пола

Анализируя значения, представленные в таблице 3, можно сделать вывод о том, что в структуре смертности от внешних причин снизилась доля механических асфиксий, как в мужской (на 2,2 %), так и в женской популяции (на 0,5 %).

В то же время доля смертности от транспортных несчастных случаев демонстрирует разнонаправленную динамику. За рассматриваемый период времени максимум этого компонента смертности у мужчин пришелся на 2021 г. (12,6 %), у женщин на 2022 г. (18,1 %)

Обсуждение

За период 2000-2022 гг. Амурская область пережила спад численности населения в трудоспособном возрасте, как в относительных, так и в абсолютных показателях. С 2003 года доля лиц трудоспособного возраста сокращается, что, в первую очередь, определяется постарением населения вследствие демографического спада.

Показатели смертности в Амурской области превышают среднее значение по Дальнему Востоку на протяжении всего рассматриваемого периода. Максимальный разрыв в уровне смертности трудоспособного населения достиг в 2020 г., составляя 15 %. В 2022 году показатель смертности трудоспособного населения в Амурской области превысил на 10 % среднее значение по Дальневосточному федеральному округу ДФО и занял четвертое место в ранжированном ряду субъектов.

Характерной чертой как в целом для России, так и для Амурской области является наличие гендерных различий в уровне смертности, которые проявляются в превышении числа смертей мужского населения над женским.

Негативным фактором выступает доминирование внешних причин в структуре смертности трудоспособного населения.

В порядке уменьшения главными причинами смерти в мужской популяции выступали следующие: внешние причины (ДТП, самоубийства, случайные отравления, убийства и т.д.); болезни системы кровообращения (инфаркты, инсульты, ишемическая болезнь сердца и т.д.); новообразования; болезни органов пищеварения (язвенная болезнь желудка, болезни поджелудочной железы и т.д.); болезни органов дыхания (пневмонии, бронхиальная астма).

В женской популяции порядок значимости среди причин смертности был иным: вклад смертности от болезней системы кровообращения самый значительный, на втором месте смертность от внешних причин, на третьем от новообразований, на четвертом от болезней органов пищеварения.

Для Амурской области, как и в целом для РФ характерна значительная дифференциация в уровнях смертности от внешних причин в зависимости от пола женщинами [7,8]. Например, разрыв в показателях смертности от внешних причин между мужчинами и женщинами достигал 6-кратного значения в 2022 г.

Высокая доля смертности от внешних причин, это характерная тенденция для РФ, согласно которой внешние причины занимают в потерях продолжительности жизни населения до 75 лет ключевое место для мужчин и значимое для женщин [9]. Необходимо отметить, что средний возраст смерти от внешних причин в регионе составлял в 2022 г. 44,91 лет, что ниже среднероссийского показателя 46,44 лет.

Вызывает опасения большая доля предотвратимых смертей, независимо от того, рассматриваются они в рамках европейского подхода как маркеры эффективности профилактических усилий, или как индикаторы качества оказания медицинской помощи. Весь спектр заболеваний болезнями органов дыхания, болезнями органов пищеварения отнесен европейскими экспертами к сфере улучшения медицинской помощи. Что касается смертности от внешних причин, то это класс причин, который обусловливает полностью только предотвратимые смерти [10,11].

Можно заметить, что ситуация со смертностью в регионе выглядит достаточно тревожно, на что указывает преобладание смертности от внешних причин в мужской популяции и значительная доля аналогичных смертей в женской.

Феномен высокой доли смертности от неопределённых причин хорошо известен в научной литературе и связан, по мнению авторитетных специалистов, с «умышленным и неумышленным искажением статистки смертности от внешних причин» для снижения показателя смертности от алкогольных отравлений, а также является «резервуаром» латентных самоубийств и особенно убийств» [12,13,14].

Заключение

Кластер ведущих причин смерти в Амурской области характеризуется высокой стабильностью.

Негативными чертами структуры смертности трудоспособного населения являются: увеличение доли смертности от болезней системы кровообращения для обоих полов и новообразований среди женского населения.

Масштабы смертности от внешних причин в Амурской области остаются крайне высокими и составляют значительную долю потерь населения в трудоспособном возрасте, что свидетельствует о более чем существенных резервах сокращения предотвратимой смертности населения региона.

Тревожным индикатором является рост смертности мужчин от внешних причин, что дает повод для беспокойства относительно перспектив общественного здоровья в регионе.

Особенности структуры смертности в мужской и женской популяциях позволяют определять актуальные направления деятельности для сокращения смертности от внешних причин.

В настоящее время в регионе отсутствует комплексная программа, направленная на снижение зависимости от вредных привычек, укрепление духовно-нравственных ценностей в обществе и создание благоприятного социального климата.

Библиография

1. Демографическая характеристика Дальневосточного федерального округа. Москва: ФАНУ «Востокгосплан»; 2003. 48 с. Режим доступа: https://vostokgosplan.ru/wp-content/uploads/demograficheskaja-harakteristika-dfo.pdf (Дата обращения: 12.04.2024)
2. Горошко Н.В., Пацала С.В., Емельянова Е.К. Смертность трудоспособного населения России в условиях пандемии COVID-19. Социальные аспекты здоровья населения 2022; 68(5):1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1411/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-5-1
3. Сабгайда Т.П. Предотвратимые причины смерти в России и странах Евросоюза. Здравоохранение Российской Федерации 2017; 61(3): 116-122. DOI: 10.18821/0044-197Х-2017-61-3-116-122
4. Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 01.07.2014 № 483): Указ Президента Российской Федерации [Интернет]. Режим доступа: http://government.ru/docs/all/61461/ (Дата обращения: 12.04.2024)
5. Труд и занятость в России. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Trud_2023.pdf (Дата обращения 12 апреля 2024)
6. Семенова В.Г., Иванова А.Е. Риски девиантного поведения российской молодежи. Вестник Южно-Российского государственного технического университета. Серия: Социально-экономические науки 2022; 15(4): 192–203. DOI: 10.17213/2075-2067-2022-4-192-203.
7. Рязанцев С.В., Семенова В.Г., Иванова А.Е. Сдвиги смертности трудоспособного населения Тюменской области с позиций контроля факторов. Сегодня и завтра российской экономики 2022; 107-108: 5-25.
8. Юмагузин В.В., Винник М.В. Факторы смертности от внешних причин и пути ее снижения: опыт экспертного интервью. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2014; 38(4):18. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/595/30/
9. Иванова А.Е., Аксенова Е.И. Семенова В.Г., Сабгайда Т.П., Евдокушкина Г.Н., Руднев С.Г. Резервы роста продолжительности жизни населения Москвы за счет эффективной деятельности здравоохранения: коллективная монография. Москва: НИИОЗММ ДЗМ; 2022. 99 с.
10. Юмагузин В.В. Внешние причины смерти и продолжительность жизни в России. Демоскоп Weekly 2011; 485-486: 1-35.
11. Сабгайда Т.П. Трансформация структуры смертности молодежи за период пандемии в сельских поселениях, Москве и других городах России. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):11. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1568/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-11
12. Васин С. Смертность от повреждений с неопределенными намерениями в России и в других странах. Демографическое обозрение 2015; 2(1): 89-124. DOI: 10.17323/demreview.v2i1.1790
13. Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Семенова В.Г., Запороженко В.Г., Землянова Е.В., Никитина С.Ю. Факторы искажения структуры причин смерти трудоспособного населения России. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2013; 32(4):1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/491/30/lang,ru/.
14. Юмазуев В. Смертность от повреждений с неопределенными намерениями как показатель качества статистики смертности от внешних причин. Аист на крыше. Демографический журнал 2017; (5): 40-60.

References

1. Demographic characteristics of the Far Eastern Federal District. Moscow: FANU “Vostokgosplan"; 2003. 48 p. Available from: https://vostokgosplan.ru/wp-content/uploads/demograficheskaja-harakteristika-dfo.pdf (Date accessed: 12.04.2024) (In Rus).
2. Goroshko N.V., Patsala S.V., Emelyanova E.K. Mortality rate of the working-age population of Russia during the COVID-19 pandemic. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2022; 68(5):1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1411/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-5-1 (In Rus).
3. Sabgaida T.P. Preventable causes of death in Russia and the European Union. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii 2017; 61(3): 116–122. DOI: 10.18821/0044-197Х-2017-61-3-116-122 (In Rus).
4. On approval of the Concept of demographic policy of the Russian Federation for the period until 2025 (As amended by Decree of the President of the Russian Federation dated July 1, 2014 No. 483): Decree of the President of the Russian Federation [Internet]. Available from: http://government.ru/docs/all/61461/ (Date accessed: April 12, 2024) (In Rus).
5. Labor and employment in Russia. Federal State Statistics Service. Available from: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Trud_2023.pdf (Date accessed April 12, 2024) (In Rus).
6. Semenova V.G., Ivanova A.E. Risks of deviant behavior among Russian youth. Vestnik Yuzhno-Rossiyskogo gosudarstvennogo tekhnicheskogo universiteta. Seriya: Sotsial'no-ekonomicheskie nauki 2022; 15(4): 192–203. DOI: 10.17213/2075-2067-2022-4-192-203. (In Rus).
7. Ryazantsev S.V., Semenova V.G., Ivanova A.E. Shifts in mortality among the working-age population of the Tyumen region from the perspective of factor control. Segodnya i zavtra rossiyskoy ekonomiki 2022; 107-108: 5-25. (In Rus).
8. Yumaguzin V.V., Vinnik M.V. Factors of mortality from external causes and ways to reduce it: the experience of an expert interview. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2014; 38(4):18. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/595/30/ (In Rus).
9. Ivanova A.E., Aksenova E.I. Semenova V.G., Sabgaida T.P., Evdokushkina G.N., Rudnev S.G. Reserves for increasing life expectancy of the Moscow population due to effective healthcare activities: a collective monograph. Moscow: NIIZMM DZM; 2022. 99 p. (In Rus).
10. Yumaguzin V.V. External causes of death and life expectancy in Russia. Demoskop Weekly 2011; 485-486: 1-35. (In Rus).
11. Sabgaida T.P. Transformation of the structure of youth mortality during the pandemic in rural settlements, Moscow and other cities of Russia. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):11. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1568/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-11 (In Rus).
12. Vasin S. Mortality from injuries with undetermined intent in Russia and other countries. Demograficheskoe obozrenie 2015; 2(1): 89-124. DOI: 10.17323/demreview.v2i1.1790 (In Rus).
13. Ivanova A.E., Sabgaida T.P., Semenova V.G., Zaporozhenko V.G., Zemlyanova E.V., Nikitina S.Yu. Factors that distort the structure of causes of death among the working-age population of Russia. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2013; 32(4):1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/491/30/lang,ru/. (In Rus).
14. Yumazuev V. Mortality from injuries with uncertain intentions as an indicator of the quality of mortality statistics from external causes. Aist na kryshe. Demograficheskiy zhurnal 2017; (5): 40-60 (In Rus).

Дата поступления: 12.04.2024

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*