Тема публикации

Полная информация о документе

Кадровые ресурсы здравоохранения

Запись №: 3617

Год издания:

2022

Заглавие (русс.):

Руководство по анализу рынка труда в сфере здравоохранения Заглавие (англ.):

Health labour market analysis guidebook

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• русский (russian)
• английский (english)

Количество страниц:

286

Реферат (русс.):

Кадровые ресурсы находятся в центре каждой системы здравоохранения и являются ключом к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения. Сектор здравоохранения и социальной защиты - быстрорастущий сектор во многих странах; например, около 1 из 10 рабочих мест в странах ОЭСР приходится на сектор здравоохранения и социальной защиты. Однако многие страны также сталкиваются с серьезными проблемами кадровых ресурсов здравоохранения, такими как критическая нехватка кадров, неоптимальная профессиональная структура кадров, неравномерное географическое распределение работников здравоохранения, а также недостатки в их компетенции, мотивации и производительности.

В этом руководстве по анализу рынка труда в сфере здравоохранения представлены всесторонний обзор этого рынка, рекомендации в отношении анализа и осмысления его динамики, а также определены ключевые шаги в процессе анализа рынка труда в этой сфере. Оно также способствует применению стандартизированных подходов к анализу рынка труда в сфере здравоохранения, помогая странам находить ответы на ключевые вопросы политики в отношении медико-санитарных и социальных работников.

Руководство основывается на уникальном сочетании технических знаний, опыта работы в странах и существующей литературы на эту тему. Вклад технических экспертов в таких областях, как кадры здравоохранения, труд и макроэкономика, политическая экономия, образование, гендерное равенство и управление данными, позволил провести более обширный анализ всех компонентов рынка труда в сфере здравоохранения.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/360890/9789240051386-rus.pdf

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/348069/9789240035546-eng.pdf

Управление и планирование в области здравоохранения

Запись №: 4090

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Руководство по проведению оценки препятствий на пути эффективного охвата медицинскими услугами. В поддержку реформ, ориентированных на равенство и направленных на всеобщий охват услугами здравоохранения

Заглавие (англ.):

Handbook for conducting assessments of barriers to effective coverage with health services. In support of equity-oriented reforms towards universal health coverage

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• английский (english)

Количество страниц:

132

Реферат (русс.):

Согласно самым последним доступным данным, в 2021 году 4,5 миллиарда человек не были полностью охвачены основными медицинскими услугами в своих странах. Аналогичным образом, в 2019 году общая численность населения, испытывающего финансовые трудности, оценивалась в 2 миллиарда человек. В Четырнадцатой общей программе работы ВОЗ на 2025–2028 гг. (ОПР 14) содержится четкая и твердая приверженность обеспечению равенства, направленная на расширение масштабов действий, нацеленных на то, чтобы никого не оставить без внимания. В поддержку этого ВОЗ выпустила руководство с методами выявления препятствий на пути эффективного охвата услугами здравоохранения.

Основная целевая аудитория – технический персонал национальных и региональных органов власти, отвечающий за планирование, управление, мониторинг и оценку медицинских услуг. Данное руководство также предназначено для: исследовательских институтов и университетов, организаций/структур многосторонней системы, работающих на страновом уровне, неправительственных организаций и организаций гражданского общества, а также ассоциаций пациентов.

Настоящее руководство является частью более широкого набора инструментов ВОЗ для поддержки планирования и программ сектора здравоохранения, ориентированных на равенство, права и гендерные аспекты. Оно также дополняет акцент на равенстве со стороны других руководств ВОЗ и партнеров по ПМСП, интегрированным, ориентированным на человека услугам здравоохранения, финансированию здравоохранения, социальным детерминантам здоровья и кадровым ресурсам здравоохранения, а также другим областям.

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/377956/9789240094765-eng.pdf

Информационные технологии в здравоохранении

Запись №: 4092

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Руководство по внедрению инструментария для регулярной работы с информационной системой здравоохранения

Заглавие (англ.):

Implementation guide to the routine health information system toolkit

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• английский (english)

Количество страниц:

13

Реферат (русс.):

Информационная система здравоохранения собирает данные о медицинских услугах непосредственно из медицинских учреждений, где они регулярно предоставляются медицинскими и общественными медработниками. Источниками данных, как правило, являются индивидуальные медицинские карты (бумажные и/или электронные), записи о предоставляемых услугах (например, информационная система управления здравоохранением - HMIS) и данные о ресурсах здравоохранения (например, кадровые ресурсы, финансы, управление логистикой, инфраструктура и оборудование).

Регулярно поступающие из медицинских учреждений данные являются важным источником информации для планирования, управления и предоставления эффективных медицинских услуг. Эти данные обеспечивают основу для мониторинга эффективности и прогресса в области первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) и отслеживания целей устойчивого развития (ЦУР). В идеале это единая, всеобъемлющая, интегрированная система или набор взаимодействующих информационных систем.

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/376327/9789240089204-eng.pdf

Научные исследования

Запись №: 4094

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Ускорение доступа к геномике в интересах глобального здравоохранения: содействие использованию, практическое внедрение, сотрудничество, а также этические, юридические и социальные вопросы. Доклад Научного совета ВОЗ

Заглавие (англ.):

Accelerating access to genomics for global health: promotion, implementation, collaboration, and ethical, legal, and social issues. А report of the WHO Science Council

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• русский (russian)

• английский (english)

Количество страниц:

34

Реферат (русс.):

В 2021 г. Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус учредил Научный совет для консультативной помощи по вопросам научной повестки ВОЗ. На своем первом совещании Совет определил геномику в качестве основной темы настоящего доклада в связи с рядом важных обстоятельств, главное из которых – значительные и весомые преимущества геномики для личного и общественного здоровья. Продолжающаяся пандемия COVID-19 наглядно продемонстрировала важность геномики для общественного здравоохранения в глобальном масштабе. Кроме того, имеется целый ряд примеров успешного использования геномики в сфере наук о человеке, животных, а также в сельском хозяйстве в странах с высоким, низким и средним уровнем дохода, что было продемонстрировано на трех международных семинарах, созванных Научным советом.

В настоящем докладе изложен взгляд Научного совета на применение геномных технологий в текущий момент времени и в будущем, главным образом, в интересах повсеместного улучшения здоровья людей. В докладе представлены четыре группы рекомендаций, которые адресованы ВОЗ и ее государствам-членам и призваны ускорить внедрение и устойчивое использование геномных технологий.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/376818/9789240093447-rus.pdf

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/359560/9789240052857-eng.pdf

Здоровые школы

Запись №: 4093

Год издания:

2022

Заглавие (русс.):

Применение методов "подталкивания" для стимулирования здорового питания в школах: аналитическая записка

Заглавие (англ.):

Nudges to promote healthy eating in schools: policy brief

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• русский (russian)

• английский (english)

Количество страниц:

22

Реферат (русс.):

Содействие полноценному питанию в детском возрасте является залогом достижения многих преимуществ для здоровья и благополучия человека на протяжении всей его жизни. Полноценное питание имеет первостепенно важное значение для обеспечения наивысшего достижимого уровня здоровья детей и подростков, как это предусмотрено в Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков на 2016–2030 гг. Оно также важно для осуществления амбициозных целей в области устойчивого развития (ЦУР) и соответствующих целевых показателей, которые связаны с вопросами питания и достижение которых зависит от улучшения положения в этой области. И наконец, поддержка оптимального питания в детском возрасте способствует осуществлению прав детей на полноценное питание и наилучшее возможное состояние здоровья.

Важно признать, что рацион питания детей имеет краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, и отметить важность принятия соответствующих мер на ранних этапах жизни ребенка с точки зрения формирования привычки к здоровому питанию, которая сохранится во взрослом возрасте, и защиты от неинфекционных заболеваний (НИЗ). На рацион питания детей и выбор детьми пищевых продуктов влияют различные факторы, включая продовольственную среду, в которой они находятся и в рамках которой выбирают варианты питания. Важно принимать во внимание процесс принятия решения детьми, однако, поскольку дети могут выбирать только из доступных предложений, их выбор ограничен конкретными вариантами. На выбор детей можно повлиять с помощью методов подталкивания — небольших, незаметных изменений в физической и социальной средах, которые позволяют трансформировать преобладающую архитектуру выбора и условия, в которых принимаются решения.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/363516/9789240055476-rus.pdf

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/354562/9789240051300-eng.pdf

Грудное вскармливание

Запись №: 4091

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Показатели для оценки практики кормления детей грудного и раннего возраста: определения и методы измерения

Заглавие (англ.):

Indicators for assessing infant and young child feeding practices: definitions and measurement methods

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций (‎ЮНИСЕФ)‎

Место издания (англ.):

World Health Organization and the United Nations Children’s Fund (UNICEF)

Язык текста:

• русский (russian)

• английский (english)

Количество страниц:

124

Реферат (русс.):

Практика кормления детей грудного и раннего возраста (КДГРВ) оказывает прямое воздействие на здоровье, развитие и пищевой статус детей в возрасте до двух лет и, в конечном итоге, влияет на выживание детей. Поэтому улучшение практики КДГРВ среди детей в возрасте от 0 до 23 месяцев имеет решающее значение для улучшения питания, здоровья и развития.

В настоящем документе описывается рекомендуемый в настоящее время набор показателей КДГРВ. Эти показатели предназначаются для следующих целей:

• оценка: для сопоставления на национальном и субнациональном уровне и описания тенденций во времени;

• целенаправленное воздействие: для выявления групп населения, подверженных риску, проведения адресных мероприятий и принятия стратегических решений о распределении ресурсов;

• мониторинг и оценка: для отслеживания прогресса в достижении целей и оценки воздействия мероприятий.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/376946/9789240048713-rus.pdf

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/340706/9789240018389-eng.pdf

Несчастные случаи, насилие, самоубийства, травмы

Запись №: 4095

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Скрытые глубины: глобальные инвестиции в предотвращение утопления

Заглавие (англ.):

Hidden depths: the global investment case for drowning prevention

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• английский (english)

Количество страниц:

15

Реферат (русс.):

Утопление неизбежно приводит к внезапной и трагической потере близкого человека: маленького сына или дочери, родителя, обеспечивающего свою семью, горячо любимого родственника. А когда одновременно тонет множество людей, например, в результате наводнения или крушения парома, разрушаются целые сообщества. Но, несмотря на это, утопление остается игнорируемой проблемой общественного здравоохранения.

Большинство жертв утопления – маленькие дети. Уже один этот факт должен послужить срочным стимулом к действию. Но, кроме того, этот отчет также показывает явную экономическую выгоду от реализации эффективных стратегий предотвращения утопления.

Существует несколько научно-обоснованных мер по предотвращению утопления. В этом отчете рассматриваются два из этих мероприятий, имеющих убедительные доказательства экономической эффективности. Эти меры направлены на обеспечение дневного ухода за детьми дошкольного возраста и обучение детей школьного возраста базовым навыкам плавания.

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/371701/9789240077720-eng.pdf

Функциональная и лабораторная диагностика

Запись №: 4086

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Руководство по лабораторной биобезопаcности

Заглавие (англ.):

Laboratory biosecurity guidance

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• английский (english)

Количество страниц:

88

Реферат (русс.):

Лаборатории являются важнейшим компонентом систем здравоохранения и играют решающую роль в диагностике пациентов и быстром оказании медицинской помощи, эпиднадзоре за заболеваниями, определении характеристик патогенных микроорганизмов, а также проведении научных исследований и разработок для получения новых лекарственных средств и вакцин. Защита работников и населения от воздействия болезнетворных микроорганизмов и токсинов требует наличия надлежащим образом спроектированных и оборудованных лабораторий, хорошо подготовленного персонала, научно-обоснованных мер по снижению рисков, а также прозрачных механизмов отчетности и многоуровневого надзора.

ВОЗ опубликовала новую редакцию руководства по управлению биологическими рисками для национальных органов власти и биомедицинских лабораторий. В новую редакцию руководства вошли положения об усилении мер в таких сферах, как кибербезопасность и обработка конфиденциальной информации, например карт пациентов; снижении рисков, связанных с новыми технологиями, в том числе предназначенных для модификации генома или манипулирования геномом патогенных микроорганизмов, а также технологиями на основе искусственного интеллекта (ИИ); а также рекомендации по обеспечению физической и общей безопасности лабораторий во время чрезвычайных ситуаций, таких как военные действия, гражданские беспорядки или стихийные бедствия.

Новая редакция руководства ВОЗ по лабораторной биобезопасности разработана в качестве практического пособия, на которое все страны, особенно те, где в соответствующем законодательстве отмечаются пробелы, смогут опираться при создании или укреплении механизмов, регулирующих обращение с высокопатогенными микроорганизмами. В нем подчеркивается важность создания эффективного институционального механизма управления в виде официального комитета по биобезопасности, наделенного общенациональными надзорными полномочиями.

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/377754/9789240095113-eng.pdf

Пресс-релиз на русском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:

https://www.who.int/ru/news/item/04-07-2024-who-updates-laboratory-biosecurity-guidance

Экономика и финансирование здравоохранения

Запись №: 4087

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Оценка системы финансирования здравоохранения, Таджикистан 2023: матрица оценки прогресса в области финансирования здравоохранения

Заглавие (англ.):

Health financing system assessment, Tajikistan 2023: health financing progress matrix

Место издания (русс.):

Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген

Место издания (англ.):

WHO Regional Office for Europe. Copenhagen

Язык текста:

• русский (russian)

• английский (english)

Количество страниц:

36

Реферат (русс.):

В этом отчете представлено краткое изложение оценки Матрицы прогресса в области финансирования здравоохранения (‎МПФЗ) ‎в Таджикистане, определяющее сильные и слабые стороны существующей системы финансирования здравоохранения, а также те области финансирования здравоохранения, которые необходимо поддержать, чтобы обеспечить прогресс на пути к всеобщему охвату услугами здравоохранения (‎ВОУЗ)‎. Результаты представлены в нескольких различных сводных таблицах, основанных на семи областях оценки и 19 желательных атрибутах финансирования здравоохранения. Сосредоточив внимание как на текущей ситуации, так и на приоритетных направлениях будущих реформ, этот отчет представляет собой приоритетную программу аналитической работы и соответствующей технической поддержки. Также представлена последняя информация о достижениях Таджикистана в области ВОУЗ и ключевых показателей расходов на здравоохранение. Подробные ответы на отдельные вопросы доступны в базе данных страновых оценок ВОЗ МПФЗ или по запросу.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/376828/WHO-EURO-2024-7756-47524-72769-rus.pdf

Стационарная помощь

Запись №: 4084

Год издания:

2022

Заглавие (русс.):

Улучшение качества стационарной помощи. Отчет о проведенной оценке системы здравоохранения: укрепление первичной медико-санитарной помощи путем предупреждения необоснованной госпитализации в Таджикистане

Заглавие (англ.):

Improving the Quality of Hospital Care: strengthening primary health care by avoiding unnecessary hospitalizations in Tajikistan: health systems evaluation report

Место издания (русс.):

Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген

Место издания (англ.):

WHO Regional Office for Europe. Copenhagen

Язык текста:

• русский (russian)

• английский (english)

Количество страниц:

52

Реферат (русс.):

Наблюдения, сделанные в ходе миссии ВОЗ, показывают, что детей и беременных женщин с общими заболеваниями часто госпитализируют в больницы в тех случаях, когда их можно безопасно вести и лечить в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Предыдущие наблюдения также предполагают, что лечение распространенных детских заболеваний часто включает в себя множество ненужных и инвазивных препаратов, применение которых не основано на доказательствах и не соответствует международным рекомендациям.

Эта оценка системы здравоохранения была проведена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и социальной защиты населения (МЗСЗН) Таджикистана.

Были собраны данные об основных характеристиках (например, возраст, время поступления, направление к специалистам), антибиотиках, полученных до госпитализации, и лекарственных препаратах, назначенных во время госпитализации. Причины госпитализации оцениваются с учетом стандартов ухода для того, чтобы классифицировать их как обоснованные или необоснованные. Было изучено клиническое развитие, и оно также было сопоставлено с предварительно установленными критериями выписки с целью оценки неоправданно длительной госпитализации.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/355752/WHO-EURO-2022-5472-45237-64984-rus.pdf

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/354469/WHO-EURO-2022-5472-45237-64679-eng.pdf

Туберкулез 

Запись №: 4088

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Сводное руководство ВОЗ по туберкулезу. Модуль 4: лечение. Лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза. Пересмотренная редакция 2022 г.

Заглавие (англ.):

WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 4: treatment: drug-resistant tuberculosis treatment, 2022 update

Место издания (русс.):

Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген

Место издания (англ.):

WHO Regional Office for Europe. Copenhagen

Язык текста:

• русский (russian)

• английский (english)

Количество страниц:

148

Реферат (русс.):

За последнее десятилетие ВОЗ разработала и опубликовала основанные на фактических данных стратегические рекомендации по лечению и уходу за пациентами, больными туберкулезом с лекарственной устойчивостью (ЛУ-ТБ), опубликованные в ряде документов. В настоящее время ВОЗ расширяет процесс консолидации рекомендаций по лечению ТБ и ЛУ-ТБ с тем, чтобы более четко очертить маршрутизацию пациента с момента первого воздействия устойчивого штамма Mycobacterium tuberculosis до перехода от носительства инфекции к заболеванию туберкулезом, идентификации пациента системой здравоохранения и направления на лечение ЛУ-ТБ. В руководстве, представленном в этом разделе модуля, который посвящен стратегии лечения туберкулеза, изложены конкретные рекомендации ВОЗ по общей организации лечения, ухода и мониторинга пациентов на лекарственную устойчивость.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/378040/9789289061131-rus.pdf

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/365308/9789240063129-eng.pdf

Вирусный гепатит

Запись №: 4089

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Сводные рекомендации по стратегической информации, ориентированной на человека, о вирусном гепатите: использование данных для поддержки расширения услуг по профилактике, диагностике и лечению гепатита в стране

Заглавие (англ.):

Consolidated guidelines on person-centred viral hepatitis strategic information: using data to support country scale-up of hepatitis prevention, diagnosis and treatment services

Место издания (русс.):

Всемирная организация здравоохранения. Женева

Место издания (англ.):

World Health Organization. Geneva

Язык текста:

• английский (english)

Количество страниц:

69

Реферат (русс.):

В данной публикации обобщается подход, предложенный ВОЗ, к сбору, анализу, отчетности, распространению и использованию стратегической информации о вирусном гепатите на субнациональном, национальном и глобальном уровнях. Эти руководящие принципы усиливают мониторинг оказания медицинской помощи, при этом приоритет отдается показателям, которые поддерживают услуги здравоохранения, ориентированные на человека, а также основные мероприятия по профилактике, диагностике и лечению.

В руководящих принципах описывается использование стратегической информации на различных этапах реагирования в контексте укрепления более широких информационных систем здравоохранения. Стратегическую информацию можно определить как данные, собранные на всех уровнях предоставления услуг и административном уровне для обоснования политических и программных решений.

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/376410/9789240091313-eng.pdf

Диабет

Запись №: 4085

Год издания:

2024

Заглавие (русс.):

Можно ли предотвратить или отсрочить появление диабета 2-го типа и связанных с ним осложнений у людей с промежуточной гипергликемией? Резюме

Заглавие (англ.):

Can type 2 diabetes and its associated complications be prevented or delayed in people with intermediate hyperglycaemia? Summary

Авторы (русс.): Chris Stinton, Deshani Herath, Janette Parr, Alice Mansbridge, Hannah Williams и др.

Авторы (англ.): Chris Stinton, Deshani Herath, Janette Parr, Alice Mansbridge, Hannah Williams, et al.

Место издания (русс.):

Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген

Место издания (англ.):

WHO Regional Office for Europe. Copenhagen

Язык текста:

• русский (russian)

• английский (english)

Количество страниц:

3

Реферат (русс.):

В Европейском регионе ВОЗ диабетом страдает каждый одиннадцатый взрослый. Это один из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности, потери зрения и повреждения нервов. Промежуточная гипергликемия — это состояние, при котором уровни глюкозы в крови выше нормального диапазона, но ниже пороговых значений, характерных для диабета. Она связана с повышенным риском развития диабета 2-го типа, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. В настоящем обзоре изучается влияние лечебных мероприятий на состояние здоровья людей с промежуточной гипергликемией. Результаты рандомизированных контролируемых испытаний показывают, что риск развития диабета 2-го типа у людей с промежуточной гипергликемией можно снизить при помощи ведения здорового образа жизни и принятия (‎некоторых)‎ фармакологических препаратов. В результате анализа большинства имеющихся фактических данных не обнаружено различий в уровне смертности или других важных показателях здоровья при проведении фармакологических вмешательств или изменении образа жизни. Хотя, возможно, что периоды наблюдения были недостаточно продолжительными, чтобы заметить положительную динамику в показателях здоровья. Имеющиеся в настоящее время фактические данные свидетельствуют о том, что риск развития диабета 2-го типа можно снизить за счет проведения лечебных мероприятий на стадии промежуточной гипергликемии, однако неизвестно, как влияют эти мероприятия на показатели здоровья в долгосрочной перспективе.

Скачать русс. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/378143/WHO-EURO-2024-10170-49942-75076-rus.pdf

Скачать англ. версию:

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/378142/WHO-EURO-2024-10170-49942-75075-eng.pdf