О журнале Издательская этика Редколлегия Редакционный совет Редакция Для авторов Контакты
Russian

Экспорт новостей

Журнал в базах данных

eLIBRARY.RU - НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА



crossref.org
vak.ed.gov.ru/vak

GoogleАкадемия

Google Scholar

Главная arrow Архив номеров arrow №5 2024 (70) arrow ОСНОВНЫЕ ТРЕНДЫ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОСНОВНЫЕ ТРЕНДЫ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Печать
09.12.2024 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-5-11

1Маткеримов А.Т., 2Руголь Л.В., 2Ходакова О.В., 3Касымова Р.О., 4Найзабекова С.Д.
1Национальный институт общественного здоровья МЗ КР, г. Бишкек, Кыргызстан
2ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
3Кыргызско-Российский Славянский университет им. Б.Н. Ельцина, г. Бишкек, Кыргызстан
4УНПК «Международный университет Кыргызстана», г. Бишкек, Кыргызстан

Резюме

Актуальность Характерное для многих стран снижение показателей рождаемости, суммарного коэффициента рождаемости, повышение возраста первородящих и рост числа родов после 40 лет обостряют перед правительствами многих стран проблему демографического спада. Важен постоянный анализ трендов демографических показателей с целью своевременного принятия соответствующих мер, в том числе социального характера, для коррекции неблагоприятных демографических тенденций.

Цель: анализ и оценка трендов основных медико-демографических показателей, определяющих репродуктивный потенциал Кыргызской Республики.

Материалы и методы. Данные Национального статистического комитета Кыргызской Республики: разделы население и здравоохранение (динамические таблицы).

Методы: описательной статистики, сравнительный анализ.

Результаты. Тренды демографических показателей Кыргызской Республики характеризуются снижением доли женщин фертильного возраста, снижением показателя рождаемости и суммарного коэффициента рождаемости, ростом доли лиц старше трудоспособного возраста на фоне сокращения числа абортов, общей смертности населения, младенческой и материнской смертности, роста средней продолжительности предстоящей жизни.

Обсуждение. Тенденции многих демографических показателей обусловлены этническими, географическими, социальными особенностями страны, возрастной структурой населения, уровнем развития здравоохранения и мерами социального характера.

Выводы. Анализ динамики основных демографических показателей Кыргызской Республики выявил актуальность общей для многих стран проблемы демографического спада, необходимость принятия дополнительных мер по вопросам планирования семьи, удержания уровня рождаемости, обеспечивающего естественный прирост населения, роста эффективности здравоохранения и благосостояния населения.

Ключевые слова: репродуктивный потенциал; демографические показатели; показатель рождаемости; суммарный коэффициент рождаемости; смертность; фертильный возраст; тренды.

Контактная информация: Руголь Людмила Валентиновна, email:  Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
ФинансированиеИсследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересовАвторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Маткеримов А.Т., Руголь Л.В., Ходакова О.В., Касымова Р.О., Найзабекова С.Д. Основные тренды медико-демографических показателей, определяющие репродуктивный потенциал Кыргызской Республики. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(5):11. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1655/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-5-11

MAIN TRENDS OF MEDICAL AND DEMOGRAPHIC INDICATORS DETERMINING REPRODUCTIVE POTENTIAL OF THE KYRGYZ REPUBLIC
1Matkerimov A.T., 2Rugol LV,
2Khodakova O.V., 3Kasimova R.O., 4Nayzabekova S.D.
1National Institute of Public Health of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, Bishkek, Kyrgyzstan
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
3Kyrgyz-Russian Slavic University named after B.N. Yeltsin, Bishkek, Kyrgyzstan
4UNPC "International University of Kyrgyzstan", Bishkek, Kyrgyzstan

Abstract

Significance. The decline in birth rates, the total fertility rate, the increase in the age of first-time mothers and the growth in the number of births after 40 years, which is typical for many countries, exacerbate the problem of demographic decline for governments. It is important to constantly analyze trends in demographic indicators in order to promptly take appropriate measures, including social ones, to correct unfavorable demographic trends.

The purpose of the study Analysis and assessment of trends in the main medical and demographic indicators that determine the reproductive potential of the Kyrgyz Republic.

Material and methods. Data from the National Statistical Committee of the Kyrgyz Republic: sections on population and health care (dynamic tables).

Methods: descriptive statistics, comparative analysis.

Results. The trends of demographic indicators of the Kyrgyz Republic are characterized by a decrease in the proportion of women of childbearing age, an increase in the proportion of people over working age, a decrease in the birth rate and fertility rate, a reduction in the number of abortions against the background of a decrease in overall mortality of the population, infant and maternal, and an increase in the average life expectancy.

Discussion. The trends of many demographic indicators are determined by the ethnic, geographic, and social characteristics of the country, the age structure of the population, the increasing level of development of healthcare, and the social measures taken.

Conclusions An analysis of the dynamics of key demographic indicators has revealed the relevance of the problem of demographic decline for the country, the need to take additional measures on issues of family planning, increasing the birth rate, increasing the effectiveness of healthcare and the well-being of the population.

Keywords: reproductive potential; demographic indicators; birth rate; total fertility rate; mortality; fertile age; trends.

Corresponding author: Liudmila V. Rugol, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Matkerimov AT,
https://orcid.org/0009-0009-8917-0885
Rugol LV, https://orcid.org/0000-0003-2983-8774
Khodakova OV, https://orcid.org/0000-0001-8288-939X
Kasimova RO, https://orcid.org/0000-0003-1026-4723
Nayzabekova SD, https://orcid.org/0000-0003-1581-9935
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Matkerimov AT, Rugol LV, Khodakova OV, Kasimova RO, Nayzabekova SD. Main trends in medical and demographic indicators determining reproductive potential of the Kyrgyz Republic. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(5):11. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1655/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-5-11 (In Rus).

Введение

Медико-демографические показатели характеризуют уровень социально-экономического развития страны или региона. По их динамике судят о направлениях и темпах изменения экономических параметров страны или региона вследствие тесной взаимосвязи индикаторов здоровья с уровнем доходов населения и социально-экономическими условиями проживания граждан [1].

Численность населения Кыргызской Республики на протяжении многих лет увеличивается за счет естественного прироста и в 2022 году (+1,7%) достигла 6,75 млн. человек, увеличившись по сравнению с 2021 годом на 1,6% [2]. По другим источникам на конец 2022 года численность постоянного населения Кыргызской Республики составляла 7,3 млн. человек [3]. Одновременно с ростом численности населения в Кыргызской Республике отмечен его высокий миграционный отток, в основном в Российскую Федерацию [3].

Данные ретроспективного анализа показателей рождаемости в Кыргызской Республике и Российской Федерации за 55 лет (1960-2015 годы), проведенные Джолдошевой Д.С. в 2018 году [4], демонстрируют однонаправленные нисходящие тренды показателей с разницей в их величине, с более высокими значениями показателя в Кыргызской Республике.

За последующий проанализированный Джолдошевой Д.С. и Кумсковым Г.В. период с 2016 по 2021 годы [5] тенденция к снижению показателя рождаемости в Кыргызской Республике сохранилась – показатель снизился с 27,4 на 1000 населения в 2015 году до 26,0 в 2016 и 22,4 в 2021 годах, лишь в 2018 году был зафиксирован его прирост по сравнению с 2017 и 2016 годами (27,1 на 1000 населения), темп которого по сравнению с предыдущим годом составил 9,2%.

В Кыргызской Республике после 1990 года регистрируется стабильное снижение показателя смертности до 5,8 в 2015 году [4,5].

На репродуктивный потенциал страны и динамику численности населения оказывает влияние суммарный показатель (коэффициент) рождаемости. Суммарный коэффициент рождаемости в Кыргызской Республике традиционно почти в 2 раза превышал показатель в Российской Федерации. Тем не менее он снижается, если в 1960 году суммарный коэффициент рождаемости достигал 5,5, то к 2000 году показатель снизился до 2,4 с последующим ростом до 3,2 в 2015 году [4].

На репродуктивный потенциал страны оказывает влияние численность женщин фертильного возраста, при ее сокращении может сократиться рождаемость на фоне низкого суммарного коэффициента рождаемости [4,5].

Цель исследования: анализ и оценка трендов основных медико-демографических показателей, определяющих репродуктивный потенциал Кыргызской Республики.

Материалы и методы

Исследование проведено на основе данных Национального статистического комитета Кыргызской Республики: разделы население и здравоохранение (динамические таблицы).

Изучены публикации по теме исследования за 2010-2023 годы.

Для анализа выбран период с 2010 по 2022 годы. На основании официальных статистических данных сформированы таблицы в формате Excel по абсолютным значениям демографических показателей за указанный период и интенсивным значениям, проведен расчет прироста показателей рождаемости, смертности, естественного прироста населения, младенческой и материнской смертности, абортов, суммарного коэффициента рождаемости, численности и доли женщин фертильного возраста за анализируемый период, сравнительный анализ основных медико-демографических показателей Кыргызской Республики за период наблюдения, влияющих на репродуктивный потенциал страны.

Методы описательной статистики, сравнительного анализа.

Результаты

Численность постоянного населения Кыргызской Республики за анализируемый период растет [6-8], преимущественно за счет естественного прироста на фоне значительного миграционного оттока, что подтверждено ранее проведенными исследованиями [2,4,5,8].

Показатель рождаемости в Кыргызской Республике в последние годы демонстрирует негативную тенденцию снижения. Следует отметить, что на него большое влияние оказывает численность и доля женщин репродуктивного возраста.

Несмотря на небольшой рост численности женщин репродуктивного возраста в Кыргызской Республике за анализируемый период (на 202 725 чел.), наметилась тенденция к снижению их доли в общей численности населения. Если в 2010 году доля женщин репродуктивного возраста в Кыргызской Республике составляла почти 28% в общей численности населения, то к 2022 году она снизилась до 24,8% [6,7] (рис.1).

Рис. 1
Рис. 1. Доля женщин репродуктивного возраста в Кыргызской Республике в динамике за 2010-2022 годы, %

До 2015 года показатель рождаемости в Кыргызской Республике сохранял относительную стабильность даже с небольшим превышением значения 2010 года, после снижения в 2016-2017 годах в 2018 году вновь продемонстрировал рост, после чего возобновил тенденцию в снижению, темп которого в 2022 году составил 19,8% относительно 2010 года, 22,1% относительно 2012 года, 22,4% относительно 2014 года, в котором регистрировалось самое высокое значение за период наблюдения (рис.2).

Одной из наиболее важных характеристик динамики населения является естественный прирост. Значительное превышение показателя рождаемости над показателем смертности в Кыргызской Республике обусловило положительный естественный прирост и неуклонный рост численности населения страны за счет естественного прироста [4].

За период 2016-2021 годы в целом по Кыргызской Республике при росте численности населения и положительном значении естественного прироста населения зафиксирован отрицательный темп прироста данного показателя. Лишь в 2018 году темп прироста стал положительным, составив +12,8% по сравнению с 2017 годом.

Рис. 2
Рис.2. Динамика показателя рождаемости в Кыргызской Республике в 2010-2022 годах (на 1000 населения).

Разность между показателем рождаемости и смертности в Кыргызской Республике постепенно уменьшается: в 2017 году на -5,3%, в 2019 году еще на -0,9%, максимально в 2020 году на -17,5% и на -7,2% в 2021 году [6-8]. В 2022 году был зафиксирован положительный темп прироста показателя относительно 2021 года, который составил 6,8% и его значение достигло 17,0 на 1000 населения. Для сравнения: в 2010 году коэффициент естественного прироста в Кыргызской Республике был 20,2 на 1000 населения. Таким образом снижение коэффициента естественного прироста по Республике за анализируемый период составило 15,8% [6,7].

В последние годы повышенное внимание уделяется такому демографическому показателю как средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ) или средняя ожидаемая продолжительность жизни (СОПЖ). Основой данного показателя, на который в последнее время делается акцент, является показатель смертности [1]. Одной из стратегически значимых задач является обеспечение повышения ожидаемой продолжительности жизни населения. В 2016 году планировалось достичь СОПЖ 70,9 года, в 2021 году – 71,8 года, к 2030 году ожидается увеличение средней продолжительность жизни населения Кыргызской Республики до 75 лет. В 2010 году СОПЖ по Республике составила 69,3 года, в 2022 – 71,9 лет [8]. Следует отметить, что большое влияние на динамику данного показателя оказывают не только показатели смертности, в том числе младенческой и материнской, но и уровень удовлетворения медико-социальных потребностей лиц пожилого возраста.

Итогом изменения показателей рождаемости, смертности, естественного и миграционного прироста является динамика численности населения и его возрастная структура.

Общим для большинства стран в мире, в том числе характерным для Кыргызской Республики, является увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста, несмотря на сравнительно молодой средний возраст населения Кыргызской Республики, что требует реализации стратегии здоровьесбережения и создания благоприятной среды для пожилых людей на основе комплексного подхода к организации медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста [9,10].

На организацию медицинской помощи оказывают влияние не только численность и состав населения, но и его плотность, распределение по площади и географическим зонам, имеющиеся естественные преграды, дорожное сообщение. Население Кыргызской Республики распределено неравномерно в силу особого географического расположения, где более 90% занимает горная местность Площадь, благоприятная для активного проживания, составляет около 15% территории республики [3]. Около 45% территории страны, по определению ряда авторов, оценивается как зоны некомпенсируемого дискомфорта. Эта особенность влияет на доступность медицинской помощи [2,3,8].

В Кыргызской Республике преобладает сельское население, которое составляло в 2022 году более 65%, только треть населения проживало в городах. Для Кыргызской Республики характерен постепенно увеличивающийся миграционный поток в Российскую Федерацию, главным образом с целью устройства на работу, по сравнению с 2012 годом он вырос в 3,4 раза (с 50,8 тыс. до 175,5 тыс. человек) [7,8].

Число родов, как один из показателей репродуктивного здоровья, в Кыргызской Республике к 2022 году возросло более чем на 8 тысяч по сравнению с 2010 годом (на 14,0%), хотя динамика в течение периода наблюдения имела разную направленность. В пяти субъектах Кыргызской Республики число родов к 2022 году сократилось по сравнению с 2010 годом, из них в трех субъектах (Иссык-Кульская, Нарынская, Таласская области) практически на треть, в Ошской области – почти на 6%, Чуйской – почти на 10%.

Суммарный коэффициент рождаемости в Кыргызской Республике за период наблюдения снизился с 3,06 в 2010 году до 2,81 в 2022 году.

На уровень репродуктивного здоровья оказывает влияние уровень абортов среди женщин фертильного (репродуктивного) возраста. На фоне роста числа родов число абортов при разнонаправленной динамике в течение периода наблюдения в целом за период исследования по Кыргызской Республике сократилось более чем на 3 тысячи, хотя по некоторым субъектам отмечен рост их числа (Баткенская, Иссык-Кульская, Нарынская, Ошская, Чуйская области) и темп роста в них составил от 8,5% до 27%. При этом доля женщин репродуктивного возраста, пользующихся средствами контрацепции, в период с 2010 по 2015 год при небольших разнонаправленных колебаниях возрастала (с 30,1 до 33,0%), а в дальнейшем неуклонно ежегодно снижалась, достигнув в 2022 году значения 14,1%. В расчете на численность женщин фертильного возраста показатель в Кыргызской Республике снизился с 14,3 в 2010 году до 10,8 на 1000 женщин фертильного возраста в 2022 году, темп снижения показателя составил 24,8%. В Кыргызской Республике наиболее высокая доля женщин репродуктивного возраста, пользующихся средствами контрацепции, в 2010 году отмечалась в Баткенской области (39,2%) и г. Ош (55,3%), а в 2022 году Нарынской области (21,7%) и г. Бишкек (20,5%). Наименьшая доля женщин, пользующихся средствами контрацепции, в 2010 году отмечалась в Джалал-Абадской (22,1%) и Нарынской (22,3%) областях; в 2022 году – в Баткенской (2,6%) и Чуйской (5,8%) областях.

Остается высокой в Кыргызской Республике материнская смертность. При этом ряд авторов высказывают мнение о неоднозначности указанного критерия для оценки качества акушерско-гинекологической помощи, считая, что материнская смертность является конечным результатом совокупного влияния многих факторов: экономических, социально-гигиенических, экологических и культурных [11,12]. Причины и факторы риска, определяющие уровень, тенденцию и темпы изменения материнских потерь, остаются не до конца изученными. По мнению исследователей, большое влияние на материнскую смертность оказывают любые социальные потрясения [11-14].

Материнская смертность в Кыргызской Республике, по данным официальной статистики, за период с 2010 по 2022 годы демонстрирует тенденцию к снижению с периодическими пиками роста. В целом за период наблюдения показатель по Республике снизился почти на 46% - с 50,6 на 100 тыс. живорожденных в 2010 году до 27,3 в 2022 году (рис. 3), однако по ряду субъектов Кыргызской Республики при разнонаправленной динамике в течение периода наблюдения в целом за период отмечена тенденция роста: в Таласской области более чем на 20%, в г. Бишкек почти на 1%. В абсолютных значениях максимальное число умерших женщин отмечено в 2014 году – 82 (в 2010 – 74), минимальное в 2022 году – 41. По Таласской области абсолютное число умерших женщин уменьшилось с 6 в 2010 до 5 в 2022 году, по г. Бишкек – не изменилось, возрастающая динамика показателя обусловлена уменьшением числа родов.

Рис. 3
Рис. 3. Материнская смертность в Кыргызской Республике в 2010-2022 годы (на 100 тыс. живорожденных)

Остается высокой в Кыргызской Республике и младенческая смертность, в несколько раз превышая показатель в Российской Федерации [7, 14,15]. За период наблюдения показатель младенческой смертности снизился в Кыргызской Республике на 37,3% - с 22,8 в 2010 году до 14,3 на 1000 родившихся живыми в 2022 году; в Российской Федерации за тот же период показатель снизился с 7,5 на 1000 родившихся живыми до 4,4, или на 41,3% (рис.4).

По ряду субъектов Кыргызской Республики показатель младенческой смертности в начале периода наблюдения значительно превышал показатель в среднем по Республике, продемонстрировав в дальнейшем разнонаправленную динамику и различный темп изменения показателя, что в итоге изменило ранговое распределение субъектов Кыргызской Республики по величине показателя к концу периода наблюдения. Так в Баткенской области показатель в 2010 году почти на 19% превышал показатель в среднем по Республике, в дальнейшем ежегодно неуклонно снижаясь, достиг в 2022 году значения на 4,6% ниже среднего по Республике, темп снижения за период составил 53,1%, в отличие от среднего темпа снижения по Республике 37,3% (рис.5).

Рис. 4
Рис. 4. Динамика показателя младенческой смертности в Кыргызской Республике за 2010 -2022 годы (на 1000 родившихся живыми)

В Кыргызской Республике отмечена положительная динамика снижения показателя детской смертности. Число умерших детей в возрасте до 5 лет за анализируемый период сократилось почти на 35%, показатель снизился с 26,5 на 1000 родившихся живыми в 2010 году до 16,8 в 2022 году, или на 36,5% [6].

Рис. 5
Рис.5. Динамика младенческой смертности в субъектах Кыргызской Республики за 2010 -2022 годы (на 1000 родившихся живыми)

Обсуждение

Численность постоянного населения Кыргызской Республики имеет тенденцию к росту за счет естественного прироста, несмотря на отрицательную динамику показателя за последние годы, на фоне значительного миграционного оттока, что подтверждено ранее проведенными исследованиями [2,4,5,8].

Исследователи считают, что влияние социально-экономических условий на динамику демографических показателей происходит в том числе через репродуктивные установки, среди которых основными являются установки на количество детей в семье, пол ребенка, установки на беременность и ее исход, интергенетические интервалы. Близки к репродуктивным установки контрацептивного поведения. Репродуктивные установки реализуются прежде всего под влиянием индивидуальных репродуктивных мотивов, на формирование которых влияют экономические, психологические, биологические и социальные факторы [14,15].

Относительно высокий показатель рождаемости в Кыргызской Республике обусловлен национальными традициями иметь многодетные семьи, более молодым составом населения (более 30% общей численности составляет население до 18 лет), более молодым средним возрастом вступления в брак и более низким коэффициентом урбанизации в Республике, оказывающим влияние на показатель рождаемости, а также особенностями социально-экономических факторов в Республике [13].

Тенденция к снижению показателя смертности в Кыргызской Республике обусловлена молодым средним возрастом населением за счет относительно высоких значений показателя рождаемости, суммарного коэффициента рождаемости и активных эмиграционных процессов старшей возрастной группе после 90-х годов прошлого века, принимаемыми правительством страны мерами по снижению смертности и развитию здравоохранения.

Изменение возрастной структуры населения с ростом доли лиц старше трудоспособного возраста диктуют необходимость перестройки системы организации медицинской помощи. Дифференцированный подход к решению вопросов организации медицинской помощи лицам пожилого возраста, направленный на достижение и сохранение оптимально возможного уровня здоровья и функциональной активности граждан старше трудоспособного возраста, благоприятно скажется не только на показателях численности населения и ожидаемой продолжительности жизни, но и на показателях рождаемости, поскольку при современных тенденциях к более поздним родам функциональная активность старшего поколения, не обременяющего молодое поколение своим нездоровьем, а наоборот, способного оказать помощь молодым семьям в вопросах воспитания детей, будет способствовать положительному решению вопросов деторождения. Несмотря на то, что Кыргызская Республика входит в группу молодых стран за счет этнического фактора, способствующего демографическому омоложению, в последние годы за счет роста граждан старше трудоспособного возраста встает проблема организации геронтологической помощи населению [10].

По величине и динамике материнской смертности судят о степени эффективности системы здравоохранения. Вопреки достигнутым успехам в области акушерства и гинекологии, уделяемому вниманию вопросам планирования семьи и профилактике нежелательной беременности, материнская смертность в Кыргызской Республике до сих пор остается актуальной медико-социальной проблемой [11,12], что может быть обусловлено высокой долей сельского населения, приверженность которого к посещениям медицинских организаций значительно ниже городского, меньшей доступностью медицинских организаций для сельских жителей, а также особенностями сельскохозяйственного труда и уклада жизни сельчан.

В Республике в последние годы разрабатываются и широко применяются перспективные медико-организационные направления снижения и профилактики материнской смертности: осуществляется мониторинг здоровья женщин репродуктивного возраста; уделяется внимание повышению уровня репродуктивного образования населения с привлечением служб психологической помощи; организовано медико-генетическое консультирование, ежегодно повышается доля государственного финансирования на обеспечение средствами контрацепции, развивается служба социальной защиты населения в рамках подготовки женщин к материнству; внедряются новые технологии в деятельность акушерско-гинекологической службы, начата стандартизация реабилитационной работы, планомерно осуществляется повышение квалификации врачей и среднего медперсонала, работающих с женщинами репродуктивного возраста [11].

Развитие медицинской науки и здравоохранения в Кыргызской Республике привело к снижению общей и, особенно, детской смертности, в том числе младенческой, в результате, большее число рожденных детей стали «доживать до фертильного возраста» [13]. Тем не менее уровень развития медицинской науки и здравоохранения в Российской Федерации традиционно выше, что обусловлено в том числе состоявшимся миграционным оттоком из Кыргызской Республики населения с высоким уровнем образования после распада СССР, кризисными процессами в ходе реформирования экономики Кыргызской Республики.

Негативные тенденции некоторых медико-демографических показателей, как считают исследователи, в большей степени бывают обусловлены снижением численности лиц молодого возраста из-за демографической «ямы» конца XX в., а также уровнем заболеваемости населения, особенно детей подросткового возраста [15].

Тем не менее следует отметить, что за последние годы демографическая ситуация в Кыргызской Республике улучшается, что обусловлено принимаемыми мерами по повышению рождаемости, снижению смертности, в том числе младенческой, мерами по повышению благосостояния населения, программами и проектами по развитию здравоохранения. Однако ряд негативных тенденций медико-демографических показателей свидетельствуют о признаках демографического спада.

Заключение

Анализ динамики основных демографических показателей Кыргызской Республики обозначил актуальность проблемы демографического спада для страны. Принимаемые меры по улучшению демографических показателей, развитию и модернизации здравоохранения приносят определенные успехи. В Кыргызской Республике отмечена тенденция к снижению материнской и младенческой смертности, растет средняя ожидаемая продолжительность жизни, сохраняются на достаточном для воспроизводства населения суммарный коэффициент рождаемости, сохраняются высокие показатели рождаемости с превышением показателей смертности, обеспечивающие положительный естественный прирост населения в стране. Тем не менее имеющиеся некоторые негативные тенденции демографических показателей, а именно сокращение доли женщин репродуктивного возраста, снижение суммарного коэффициента рождаемости и показателя рождаемости требуют принятия дополнительных мер по вопросам планирования семьи, повышения рождаемости, роста эффективности здравоохранения, благосостояния населения. Тесное сотрудничество и взаимодействие соседних государств в социальных сферах, в вопросах охраны здоровья населения будет благоприятно отражаться на репродуктивном потенциале стран.

Библиография

  1. Нишнианидзе О.О., Афанасьева В.А. Медико-демографические показатели как критерии благополучия региона. Известия Юго-Западного государственного университета. Серия: Экономика. Социология. Менеджмент. 2022; 12 (2): 245-256. DOI 10.21869/2223-1552-2022-12-2-245-256.
  2. Ивановская В.Ю., Ивановская А.Л., Кошоев Ч.М. Современная демографическая ситуация в Российской Федерации и Кыргызской Республике. Актуальные проблемы и перспективы развития экономики: российский и зарубежный опыт 2023; 4(46): 50-53
  3. Дылдаев М.М., Есеналиева Б.Б. Демографические показатели и миграция населения в Кыргызской Республике Журнал монетарной экономики и менеджмента 2022; (4):28-32
  4. Джолдошева Д.С. Сравнительный анализ этапов демографического перехода в Киргизской Республике и в РФ. Государственное и муниципальное управление. Ученые записки 2018; (3): 88-94
  5. Джолдошева Д. С., Кумсков Г.В. Демографические тренды в Российской Федерации и Киргизской Республике. Глобальный научный потенциал 2018; 83(2):38-43.
  6. Население. Динамические таблицы. Режим доступа: https://stat.gov.kg/ru/statistics/naselenie/. (Дата доступа: 01.06.2024-28.08.2024).
  7. Демографический ежегодник Кыргызской Республики. Архив публикаций. Режим доступа https://stat.gov.kg/ru/publications/demograficheskij-ezhegodnik-kyrgyzskoj-respubliki/ (Дата доступа: 01.06.2024-22.07.2024).
  8. Канатбекова Г.К., Бекешова Э.Н. Динамика демографических процессов в Кыргызской Республике. Научное обозрение 2023. (3): 17-23.
  9. Сулейманова Г.Т. Медико-социальная потребность организации геронтологической помощи населению в Кыргызской Республике: автореф. к.м.н. (Сулейманова Гульмира Токтасыновна- 14.02.03) Бишкек, 2023, 26 с.
  10. Сулейманова Г.Т., Баитова Г.М., Касымова Р.О., Касымов О.Т. Потенциал развития геронтологии в Кыргызской Республике. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2020; (1): 30-36.
  11. Ишеналиева Ч.А. Обзор медицинских и социально-демографических аспектов материнской смертности в Кыргызской Республике в 2011 году Здоровье матери и ребенка 2011; (2):41-44.
  12. Атамбаева Р.М., Мингазова Э.Н. Современное состояние репродуктивно-демографического процесса в Кыргызской Республике. Казанский медицинский журнал 2015; 96 (4): 587-593. DOI: 10.17750/KMJ2015-587
  13. Кочербаева А.А. Особенности демографического развития Кыргызстана: проблемы, их социальные последствия и перспективы решения. Народонаселение 2016; 1 (1): 16-24.
  14. Сурмач М.Ю. Репродуктивное здоровье и репродуктивный потенциал: методология исследования и оценки. Санитарный врач 2009; (7):59-66
  15. Хабриев Р.У., Мингазова Э.Н., Зиатдинов В.Б., Лебедева У.М., Шигабутдинова Т.Н., Железова П.В., Гасайниева М.М. Прогноз рождаемости и заболеваемости населения субъектов Российской Федерации с позиции оценки репродуктивного потенциала. Здравоохранение Российской Федерации 2021;65(6):507-513. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-6-507-513

References

  1. Nishnianidze, OO, Afanas'eva VA. Medical and Demographic Indicators as Criteria for the Well-Being of the Region. Izvestiya Yugo-Zapadnogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Ekonomika. Sotsiologiya. Menedzhment 2022; 12 (2): 245-256. DOI: 10.21869/2223-1552-2022-12-2-245-256. (In Russ.).
  2. Ivanovskaya VYu, Ivanovskaya AL, Koshoev ChM. Sovremennaya demograficheskaya situatsiya v Rossiyskoy Federatsii i Kyrgyzskoy Respublike. Aktual'nye problemy i perspektivy razvitiya ekonomiki: rossiyskiy i zarubezhnyy opy. 2023; 4(46): 50-53. (In Russ.).
  3. Dyldaev MM, Esenalieva BB. The impact of external migration processes on the socio-economic and demographic situation of the Kyrgyz Republic. Zhurnal monetarnoy ekonomiki i menedzhmenta 2022; (4):28-32; (In Russ.).
  4. Dzholdosheva DS. The comparative analysis of stages of demographic transition in the Kyrgyz Republic and in the Russian Federation. Gosudarstvennoe i munitsipal'noe upravlenie. Uchenye zapiski 2018; (3): 88-94. (In Russ.).
  5. Dzholdosheva DS., Kumskov GV. Demographic trends in the Russian Federation and the Kyrgyz Republic. Global'nyy nauchnyy potentsial 2018; 83(2):38-43. (In Russ.).
  6. Naselenie. Dinamicheskie tablitsy. Available from: https://stat.gov.kg/ru/statistics/naselenie/. (Date accessed: June 1 – August 28, 2024).
  7. Demograficheskiy ezhegodnik Kyrgyzskoy Respubliki. Arkhiv publikatsiy. Available from: https://stat.gov.kg/ru/publications/demograficheskij-ezhegodnik-kyrgyzskoj-respubliki. (Date accessed: June 1 – July 22,2024).
  8. Kanatbekova GK., Bekeshova E.N. Dynamics of demographic processes in the Kyrgyz Republic. Nauchnoe obozrenie 2023; (3): 17-23. (In Russ.).
  9. Suleymanova GT. Medical and social needs of the organization of gerontological care for the population in the Kyrgyz Republic: [master's thesis] (Suleymanova Gul'mira Toktasynovna- 14.02.03) Bishkek, 2023, 26 p. (In Russ.).
  10. Suleymanova GT, Baitova GM, Kasymova RO, Kasymov OT. The potential of gerontology development in the Kyrgyz Republic. Mezhdunarodnyj zhurnal prikladnyh i fundamental'nyh issledovanij 2020; (1): 30-36. (In Russ.)
  11. Ishenalieva ChA. The review of medical and socially-demographic aspects of maternal death rate in the Kirghiz Republic in 2011. Zdorov'e materi i rebenka 2011; (2):41-44. (In Russ.).
  12. Atambaeva RM, Mingazova EN. Current state of demographic reproduction in Kyrgyz Republic. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal 2015; 96 (4): 587-593. (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/: 10.17750/KMJ2015-587
  13. Kocherbaeva A.A. Features of the demographic development of Kyrgyzstan: problems, their social consequences and prospects for solution. Narodonaselenie 2016; 1 (1): 16-24. (In Russ.).
  14. Surmach MYu. Reproductive health and potential: methodology of study and estimation. Sanitarnyy vrach 2009; (7):59-66. (In Russ.).
  15. Khabriev R.U., Mingazova E.N., Ziatdinov V.B., Lebedeva U.M., Shigabutdinova T.N., Zhelezova P.V., Gasaynieva M.M. Forecast of the birth rate and prevalence of the population of subjects of the Russian Federation from the position of assessment of their reproductive potential. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii 2021;65(6):507-513. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-6-507-513 (In Russ.)

Дата поступления: 30.09.2024


Просмотров: 109

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий
  • Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме.
  • Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:

Код:* Code

Последнее обновление ( 18.12.2024 г. )
« Пред.   След. »
home contact search contact search