О журнале Издательская этика Редколлегия Редакционный совет Редакция Для авторов Контакты
Russian

Экспорт новостей

Журнал в базах данных

eLIBRARY.RU - НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА



crossref.org
vak.ed.gov.ru/vak

GoogleАкадемия

Google Scholar

Главная arrow Архив номеров arrow №5П 2024 (70) arrow САМООЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ И ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПОДРОСТКОВ ПРОГРАММАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
САМООЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ И ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПОДРОСТКОВ ПРОГРАММАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ Печать
28.12.2024 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-S5-21

Скворцова Е.С., Лушкина Н.П.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Состояние здоровья подростков является одной из наиболее актуальных проблем во всем мире. В подростковом возрасте формируется отношение к сохранению, укреплению и оценке здоровья, факторам риска и профилактике, в связи с чем необходимо проводить активную профилактическую работу среди подрастающего поколения.

Цель исследования: выявить различия в приверженности подростков с разной самооценкой здоровья диспансеризации.

Материалы и методы. Изучение состояния здоровья подростков 15-17 лет проводилось среди учащихся 10-11 классов общеобразовательных школ и студентов первых курсов колледжей. Была разработана анонимная анкета, в которую помимо вопроса о самооценке состояния здоровья были включены вопросы по объективизации состояния здоровья и приверженности здоровому образу жизни.

Всего было опрошено 405 подростков: 273 (67,4%) мальчика и 132 (32,6%) девочки из четырёх городов: Архангельска, Калуги, Ижевска, Екатеринбурга.

Статистическая обработка материалов анкетирования проводилась с помощью компьютерной программы «Факторы риска» (AnkProc).

Результаты. Сравнительный анализ был проведен в двух группах подростков, оценивших свое здоровье как «отличное» и как «удовлетворительное».

Мальчики с отличной самооценкой здоровья прошли диспансеризацию в 83,9% случаев, с удовлетворительной – в 72,7% случаев.

Диспансеризацию прошли 89,5% девочек с отличной самооценкой здоровья и 95,6% – с удовлетворительной. У подростков с удовлетворительной самооценкой здоровья, как мальчиков, так и девочек, во время диспансеризации было выявлено больше проблем со здоровьем, причем среди девочек в 2,5 раза больше, чем с отличной самооценкой.

Не выполняли рекомендаций врачей, данных во время прохождения диспансеризации, чаще подростки с удовлетворительной самооценкой здоровья, а укреплением своего здоровья чаще занимались подростки с отличной самооценкой здоровья.

Заключение. Результаты сравнительного анализа показали, что подростки с удовлетворительной самооценкой здоровья в меньшей степени, чем подростки с отличной самооценкой, мотивированы к прохождению диспансеризации, соблюдению данных рекомендаций и работе над укреплением своего здоровья.

Ключевые слова: подростки; самооценка здоровья; хронические заболевания; приверженность диспансеризации.

Контактная информация: Скворцова Елена Сергеевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Скворцова Е.С., Лушкина Н.П. Самооценка здоровья подростками и их приверженность программам медицинской профилактики. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024;

ADOLESCENTS' SELF-ASSESSMENT OF HEALTH AND THEIR COMMITMENT TO MEDICAL PREVENTION PROGRAMS
Skvortsova E.S., Lushkina N.P.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The health status of adolescents is one of the most pressing problems worldwide.

In adolescence, an attitude towards the preservation and promotion of health, its assessment, risk factors, and prevention is formed, therefore, in order to preserve and strengthen health, it is necessary to carry out effective preventive work among the younger generation.

The purpose of the study: to identify differences in the commitment of adolescents with different self-assessment of health to medical examination.

Materials and methods. . The study of the health status of adolescents aged 15-17 was conducted among students in grades 10-11 of secondary schools and first-year college students. An anonymous questionnaire was developed, which, in addition to the question of self-assessment of health status, included questions on objectification of health status and adherence to a healthy lifestyle.

A total of 405 teenagers were interviewed: 273 (67.4%) boys and 132 (32.6%) girls from four cities: Arkhangelsk, Kaluga, Izhevsk, Yekaterinburg.

Statistical processing of the survey materials was carried out using the computer program "Risk Factors" (AnkProc).

Results. A comparative analysis was conducted in two groups of adolescents who rated their health as "excellent" and as "satisfactory".

Boys with excellent self-assessment of health in 83.9% of cases underwent medical examination, with satisfactory - in 72.7% of cases.

89.5% of girls with excellent self-assessment of health and 95.6% with satisfactory health were examined. Adolescents with a satisfactory self-assessment of health, both boys and girls, had more health problems during the medical examination, and among girls there were 2.5 times more than with excellent self-esteem.

Adolescents with a satisfactory self-assessment of health did not follow the recommendations of doctors given during the medical examination, and adolescents with excellent self-assessment of health were more likely to strengthen their health.

Conclusion. The analysis showed that adolescents with a satisfactory self-assessment of health are less motivated than adolescents with excellent self-esteem to undergo medical examinations, comply with these recommendations and work less to strengthen their health.

The scope of the results. Children's polyclinics, public health and medical prevention centers, health departments.

Keywords: adolescents; self-assessment of health; chronic diseases, commitment to medical examination.

Corresponding autor: Elena S. Skvortsova, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Skvortsova ES,
https://orcid.org/0000-0003-2723-4029
Lushkina NP, https://orcid.org/0000-0002-4861-2773
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflicts of interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Skvortsova ES, Lushkina NP. Adolescents' self-assessment of health and their commitment to medical prevention programs. Social’nye aspekty zdorov’a naselenia [serial online] 2024; (in Rus).

Введение

В настоящее время Указом Президента РФ от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года» определена социальная политика Российской Федерации: сохранение населения; укрепление здоровья и повышение благополучия людей; поддержка семьи; воспитание патриотичной и социально ответственной личности; комфортная и безопасная среда для жизни. В центре социальной политики – человек (его здоровье, реализация потенциала, развитие талантов и прочее) и, в частности, состояние здоровья подрастающего поколения, являющегося потенциалом трудового и популяционного ресурса общества [1].

В настоящее время, кроме традиционных показателей здоровья, как за рубежом [2-4], так и в России [5-11], используются такие показатели, как субъективная оценка своего здоровья и самосохранительное поведение (ценностное отношение к здоровью).

Формирование ответственной личности в части сохранения и укрепления здоровья требует эффективной профилактической работы. Для успешного достижения целей профилактики необходимо охватить профилактической работой, прежде всего, подрастающее поколение. Именно в подростковом возрасте формируется отношение к сохранению и укреплению здоровья, его оценке, к факторам риска, и профилактике[12]. Для того, чтобы понять, каково состояние подростка на момент осмотра, диагностировать заболевания в самом начале их развития, установить стадию уже имеющихся хронических болезней, определить факторы риска развития некоторых заболеваний проводятся профилактические осмотры и диспансеризация несовершеннолетних, регламентированная Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» [13].

В нашей стране проводятся исследования по изучению самооценки состояния здоровья и проведению диспансеризации среди взрослых, однако исследований, где изучается самооценка состояния здоровья подростков и их готовность к участию в диспансеризации, значительно меньше.

В нашем исследовании представлен анализ взаимосвязи между самооценкой здоровья подростками и их приверженностью к участию в диспансеризации.

Цель исследования: выявить различия в приверженности подростков с различной самооценкой здоровья диспансеризации.

Материалы и методы

Для изучения самооценки здоровья подростками и их приверженности к участию в медицинских профилактических программах была разработана анкета, которая включала в себя следующие блоки: социально-демографический статус, самооценку, образ жизни (факторы риска, физическая активность, питание), наличие острых и хронических заболеваний, а также вопросы, касающиеся COVID-19, вакцинации, диспансеризации.

В анонимном анкетировании, проведенном в 2023 г., участвовали подростки, обучающиеся в 10-11 классах общеобразовательных школ и студенты первого курса колледжей в возрасте 15-17 лет из четырех городов: Архангельска (Северо-Западный ФО), Калуги (Центральный ФО), Ижевска (Приволжский ФО), Екатеринбурга (Уральский ФО).

Всего было опрошено 405 подростков: 273 (67,4%) мальчика и 132 (32,6%) девочки.

Методы исследования: аналитический, социологический, статистический.

Для самооценки состояния здоровья подростков использовалась международная шкала самооценки здоровья, предложенная ВОЗ (шкала Лайкерта) [2]: «отличное», «хорошее», «удовлетворительное», «плохое», «очень плохое».

Статистическая обработка результатов анкетирования проводилась с помощью компьютерной программы «Факторы риска» (AnkProc) [14]. Статистическая разработка включала создание объединенной базы данных, разделение баз данных по определенному признаку, расчет абсолютных и относительных показателей, получение частотных характеристик. Для расчета статистической значимости различий показателей использовался непараметрический критерий Пирсона χ2.

Результаты

Отношение к диспансеризации подростков, оценивших свое здоровье как «отличное», и подростков, оценивших свое здоровье как «удовлетворительное», представлено в таблице 1.

Таблица 1

Распределение подростков по полу, самооценке здоровья и отношению к диспансеризации

Показатель Пол Самооценка здоровья, % Критерий Пирсона χ2 Уровень значи-мости (р)
«отличное» «удовлетво-рительное»
Диспансеризация:          
Всего прошли диспансеризацию: М 83,9 72,7 1,246 >0,05; =0,265
Д 89,5 95,6 0,843 >0,05; =0,359
с профилактической целью М 79,3 65,5 3,358 >0,05; =0,067
Д 89,5 77,8 1,200 >0,05; =0,274
в связи с хроническим заболеванием М 2,3 1,8 0,038 >0,05; =0,847
Д - 15,6 3,319 >0,05; =0,069
после Covid-19 М 2,3 5,5 0,988 >0,05; =0,321
Д - 2,2 0,533 >0,05; =0,466
Не проходили диспансеризацию М 16,1 27,3 2,592 >0,05; =0,108
Д 10,5 4,4 0,843 >0,05; =0,359
Причины отказа от диспансеризации:          
не предложили М 8,1 16,4 0,293 >0,05; =0,589
Д - 4,4 0,872 >0,05; =0,351
не было времени М 1,2 7,3 1,934 >0,05; =0,165
Д 5,3 - 2,406 >0,05; =0,121
диспансеризация мне не нужна М 6,9 1,8 5,179 <0,05; =0,023
Д 5,3 - 2,406 >0,05; =0,121

Среди подростков-мальчиков, оценивших свое здоровье как «отличное», прошли диспансеризацию 83,9%, причем с профилактической целью – 79,3%, а среди оценивших свое здоровье как «удовлетворительное», прошли диспансеризацию 72,7%, из них с профилактической целью – 65,5% (см. табл.1).

Не прошли диспансеризацию 16,1% мальчиков с «отличной» самооценкой здоровья и 27,3% – с «удовлетворительной».

Мальчики, оценившие свое здоровье «удовлетворительно», количественно уступали мальчикам, оценившим свое здоровье как «отличное», по общему числу прошедших диспансеризацию (но статистически значимых различий по этой позиции не выявлено, p>0,05). Подростки-мальчики, оценившие свое здоровье на «отлично», не прошли диспансеризацию в 8,1% случаев из-за отсутствия предложения её пройти. Среди мальчиков, оценивших свое здоровье «удовлетворительно», не прошли диспансеризацию по причине отсутствия предложения в два раза больше – 16,4%.

Обращает на себя внимание тот факт, что число мальчиков, оценивших свое здоровье как «отличное», не прошли диспансеризацию из-за убеждения, что она «им не нужна» почти в четыре раза больше, чем в группе мальчиков, оценивших свое здоровье «удовлетворительно» (различие статистически значимо, p<0,05) (см. табл.1).

Девочки обеих групп (см. табл.1) более ответственно, чем мальчики, отнеслись к диспансеризации и выполнению данных им рекомендаций.

Среди девочек, оценивших свое здоровье «отлично», прошли диспансеризацию 89,5%, а среди оценивших здоровье «удовлетворительно» – 95,6%. Необходимо отметить, что все девочки, оценившие свое здоровье как «отличное», проходили диспансеризацию с профилактической целью, а девочки, оценившие свое здоровье «удовлетворительно» - 77,8%. Остальные девочки этой группы проходили диспансеризацию либо в связи проходили диспансеризацию в связи с хроническим заболеванием – 15,6%, либо после перенесенного COVID-19 - 2,2%.

Очень незначительное количество девочек не прошли диспансеризацию: среди оценивших свое здоровье на «отлично» 10,5%, а среди оценивших свое здоровье «удовлетворительно» 4,4%.

Все девочки, оценившие свое здоровье «удовлетворительно», не прошли диспансеризацию из-за того, что она им не была предложена! Причинами отказа от диспансеризации среди девочек, оценивших свое здоровье на «отлично», были: либо «отсутствие времени» (5,3%), либо убеждение, что «диспансеризация им не нужна» (5,3%) (см.табл.1).

Не было выявлено никаких заболеваний при диспансеризации у 61,0% мальчиков, оценивших здоровье как «отличное», а среди мальчиков, оценивших свое здоровье «удовлетворительно» в 1,6 раза меньше (38,2%; различие статистически значимо, χ2=6,981; d.f.=1; p<0,01) (табл. 2).

Таблица 2

Распределение подростков по полу, самооценке здоровья и выявленным при диспансеризации заболеваниям

Выявленные при диспансеризации проблемы со здоровьем Пол Самооценка здоровья, % Критерий Пирсона χ2 Уровень значи-мости (р)
«отличное» «удовлетво-рительное»
Не выявлено М 60,9 38,2 6,981 <0,01
Д 63,2 28,9 6,591 <0,05; =0,011
Всего выявлено проблем со здоровьем: М 24,1 36,4 2,453 >0,05; =0,118
Д 26,3 64,5 7,799 <0,01
зрение М 11,5 9,1 0,206 >0,05; =0,650
Д 15,8 20,0 0,155 >0,05; =0,121
желудочно-кишечный тракт М 4,6 3,6 0,077 >0,05; =0,782
Д - 15,6 3,319 >0,05; =0,06
суставы М 1,2 1,8 0,109 >0,05; =0,742
Д 5,3 6,7 0,045 >0,05; =0,833
легкие М 1,2 3,6 1,008 >0,05; =0,316
Д - - NaN >0,05; =1,000
сердце М 4,6 12,7 3,116 >0,05; =0,078
Д - 17,8 3,860 <0,05; =0,050
сколиоз М - 3,6 3,209 >0,05; =0,074
Д - 2,2 0,533 >0,05; =0,466
плоскостопие М - 1,8 1,593 >0,05; =0,207
Д - - NaN*) >0,05; =1,000-
мочеполовая система М 1,2 - 0,637 >0,05; =0,425
Д 5,3 2,2 0,408 >0,05; =0,523
*) NaN расчет не применим

При диспансеризации были выявлены проблемы со здоровьем среди мальчиков, оценивших свое здоровье как «отличное» в 24,1% случаев, среди мальчиков, оценивших свое здоровье «удовлетворительно» в 36,4% случаев (различие статистически значимо, р<0,01). Чаще всего это касалось проблем со зрением, заболеваниями сердца, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), с суставами, заболеваниями легких, болезнями мочеполовой системы (см. табл. 2). Статистически значимые различия между этими группами подростков выявлены только в отношении проблем со зрением (табл. 2).

У 2/3 девочек (63,2%), оценивших свое здоровье как «отличное», при диспансеризации не было выявлено никаких заболеваний, а среди девочек, оценивших свое здоровье «удовлетворительно» - в 2 раза меньше (28,9%; различия статистически значимы: χ2=6,591; d.f.1; р<0,05). Только у 1/3 девочек, оценивших свое здоровье как «отличное», были выявлены проблемы: со зрением, с суставами, с мочеполовой системой (см. табл.2). Совсем иная картина у девочек, оценивших свое здоровье «удовлетворительно». 64,5% девочек имели те или иные проблемы со здоровьем: проблемы со зрением, с сердцем, с ЖКТ, суставами, мочеполовой системой, сколиоз.

Каждый второй мальчик, оценивший свое здоровье «удовлетворительно» в ходе диспансеризации получил те или иные рекомендации и только треть мальчиков, оценивших свое здоровье «отлично» (хотя различие статистически незначимо, χ2=2,993; d.f.1; р>0,05). Рекомендации, данные подросткам, касались самых разных аспектов: пройти реабилитационный курс, находиться под диспансерным наблюдением, посетить других специалистов, соблюдать режим питания, распорядок дня и др. (табл. 3).

Статистически значимых различий по большинству рекомендаций между мальчиками обеих групп не выявлено за исключением одной позиции - «посетить других специалистов» (р<0,05) (см. табл.3).

Характер рекомендаций, данных девочкам, оценившим свое здоровье «отлично» и девочкам, оценившим свое здоровье «удовлетворительно» принципиально различается. Девочкам, оценившим свое здоровье «отлично» только в 15,8% случаев дали рекомендации медицинского характера – «посетить других специалистов», не были даны никакие рекомендации 42,1% девочек этой группы, остальные рекомендации касались образа жизни и носили общеукрепляющий характер («принимать пишу богатую витамины», больше бывать на свежем воздухе, «соблюдать режим дня и другие).

Девочкам, оценившим свое здоровье «удовлетворительно», было рекомендовано: «пройти реабилитационный курс» (8,9%), «находиться под постоянным диспансерным наблюдением» (2,2%), «посетить других специалистов» (33,3%). Только 11,2% девочек этой группы не было дано никаких рекомендаций (табл. 3). Остальные девочки этой группы получили рекомендации общеукрепляющего характера.

Таблица 3

Распределение подростков по полу, самооценке здоровья и видам рекомендаций данных при диспансеризации

Показатель Пол Самооценка здоровья, % Критерий Пирсона χ2 Уровень значи-мости (р)
«отличное» «удовлетво-рительное»
Виды рекомендаций:          
пройти реабилитационный курс М 3,5 - 1,937 >0,05; =0,164
Д - 8,9 1,801 >0,05; =0,180
находиться под диспансерным наблюдением- М 1,2 1,8 0,109 >0,05; =0,742
Д - 2,2 0,533 >0,05; =0,466
посетить других специалистов М 9,2 21,8 4,437 <0,05; =0,036
Д 15,8 33,3 2,034 >0,05; =0,154
не дали рекомендаций М 48,3 23,7 8,621 <0,01
Д 42,1 11,2 7,929 <0,01
Выполнение рекомендаций:          
выполняют М 39,1 40,0 0,012 >0,05; =0,914
Д 42,1 71,1 4,796 <0,05; =0,029
частично М 4,6 10,9 2,050 >0,05; =0,153
Д - 2,2 0,533 >0,05; =0,466
-не выполняют М 4,6 7,3 0,454 >0,05; =0,501
Д 5,3 13,3 0,893 >0,05; =0,345

Подростки по-разному отнеслись к рекомендациям врачей. Придерживались рекомендаций примерно одинаковое количество мальчиков, оценивших свое здоровье «отлично» и «удовлетворительно»: 39,1 и 40,0% соответственно. Количественно большее число мальчиков, оценивших свое здоровье «удовлетворительно» по сравнению с мальчиками, оценившими свое здоровье «отлично», либо «частично», либо «вообще» не выполняли данные им рекомендации (хотя различия статистически не значимы) (см. табл.3).

Анализ выполнения рекомендаций данных девочкам при диспансеризации показал, что девочки с отличной самооценкой здоровья более привержены выполнению рекомендаций, чем девочки с удовлетворительной.

Так, среди девочек, оценивших свое здоровье на «отлично» выполняли рекомендации в 42,1% случаев, что соответствует 94,8% от всех девочек, которым были даны рекомендации. Только 5,3% девочек этой группы не выполняли данных им рекомендаций. У девочек, оценивших свое здоровье «удовлетворительно» выполняли данные им рекомендации 71,1%, что соответствует 80,6% всех девочек данной группы, получивших рекомендации. 13,3% девочек с удовлетворительной самооценкой не придерживались рекомендаций врачей.

Важным условием сохранения и укрепления здоровья, особенно в подростковом возрасте, безусловно является образ жизни: рациональное питание, соблюдение режима дня, достаточная физическая активность и т.д.

Сравнение в этом плане подростков, оценивающих свое здоровье «отлично» и подростков, оценивающих свое здоровье «удовлетворительно», показывает, что между ними имеются существенные различия.

В сохранении и укреплении здоровья большую роль играет образ жизни (рациональное питание, соблюдение режима дня, достаточная двигательная активность и т.д.).

Подростки с разной самооценкой здоровья отличаются друг от друга по вниманию, которое они уделяют мероприятиям по сохранению и укреплению своего здоровья (табл. 4).

Значительное большее количество мальчиков с самооценкой «отличное» занимаются укреплением своего здоровья по сравнению с мальчиками с самооценкой «удовлетворительное» (89,7% и 72,8% соответственно) (см. табл. 4).

Таблица 4

Распределение подростков по полу, самооценке здоровья и мероприятиям по укреплению здоровья

Мероприятия по укреплению здоровья: Пол Самооценка здоровья, % Критерий Пирсона χ2 Уровень значи-мости (р)
«отличное» «удовлетво-рительное»
укрепляют свое здоровье М 89,7 72,8 6,875 <0,01
Д 94,7 77,8 2,699 >0,05; =0,101
занимаются в спортивной секции М 8,1 3,6 1,104 >0,05; =0,294
Д 10,5 8,9 0,042 >0,05; =0,838
не курят М 2,3 - 1,282 >0,05; =0,258
Д - - NaN*) >0,05; =1,000-
не употребляют алкогольные напитки М 1,2 - 0,638 >0,05; =0,425
Д - 2,2 0,533 >0,05; =0,466
закаливаются М 13,8 1,8 5,810 <0,05; =0,016
Д - - NaN*) >0,05; =1,000
соблюдают режим дня М 1,2 - 0,637 >0,05; =0,425-
Д - 2,2 0,533 >0,05; =0,466
делают ежедневно утреннюю зарядку М 3,5 5,5 0,335 >0,05; =0,563
Д 5,3 - 2,406 >0,05; =0,121
больше гуляют на свежем воздухе М 21,8 20,0 0,068 >0,05; =0,794
Д 5,3 15,6 1,294 >0,05; =0,256
питаются продуктами богатыми витаминами М 33,3 32,7 0,006 >0,05; =0,941
Д 68,4 42,2 3,668 >0,05; =0,056
регулярно посещают бассейн М 4,6 5,5 0,053 >0,05; =0,819
Д 5,3 4,4 0,020 >0,05; =0,888
принимают витамины М - 3,6 3,209 >0,05; =0,074
Д - - NaN*) >0,05; =1,000-
не укрепляют свое здоровье М 8,1 27,3 9,514 <0,01; =0,003
Д 5,3 15,6 1,294 >0,05; =0,256
*) NaN расчет не применим

Среди подростков мальчиков независимо от самооценки здоровья наибольшей популярностью как способом сохранения и укрепления здоровья пользуется питание продуктами богатыми витаминами (33,3% и 32,7% соответственно). Далее (в порядке убывания) для укрепления своего здоровья подростки-мальчики с самооценкой «отличное» используют прогулки на свежем воздухе (21,8%), закаливание (13,8%), занятия в спортивной секции (8,1%), плавание в бассейне (4,6%), ежедневную утреннюю зарядку (3,5%). И только 8,1% подростков этой группы не занимаются укреплением своего здоровья (см. табл. 4).

У мальчиков с самооценкой «удовлетворительное» среди мероприятий по укреплению здоровья второе место занимают прогулки на свежем воздухе

(20,0%). По остальным способам укрепления здоровья мальчики этой группы уступают подросткам-мальчикам с самооценкой «отличное», а по позиции «закаливание» - даже в 6 раз, более четверти мальчиков этой группы (27,3%) вообще не занимаются укреплением здоровья (различие статистически значимо, р<0,01).

Среди девочек с самооценкой «отличное» укрепляют свое здоровье – 94,7%, а среди девочек с самооценкой «удовлетворительное» – 77,8%.

Среди способов укрепления здоровья у девочек как с самооценкой» отличное», так и с самооценкой «удовлетворительное» наиболее популярно питание продуктами богатыми витаминами (68,4% и 42,2% соответственно). Еще 10% девочек с самооценкой «отличное» занимаются в спортивной секции, а 15,5% девочек с самооценкой «удовлетворительное» гуляют на свежем воздухе и 8,9% девочек этой группы занимаются в спортивной секции. Остальные методы укрепления здоровья девочками обеих групп используются редко (до 5%) (см. табл.4).

Обращает на себя внимание тот факт, что среди девочек с самооценкой здоровья «отличное» не занимаются укреплением своего здоровья 5,3%, а с самооценкой здоровья «удовлетворительное» - 15,6% (хотя различие статистически не значимо, р>0,05).

Обсуждение

В отечественной научной литературе достаточно много публикаций, посвященных самооценке здоровья подростков [5-12], немало статей, касаются тех или иных сторон диспансеризации [12, 15]. К сожалению, исследований, анализирующих взаимосвязь самооценки здоровья подростков и приверженности программам медицинской профилактики, в частности диспансеризации, в открытых источниках не было найдено. Есть ряд исследований по изучению самооценки здоровья студентами и их приверженности физической активности (занятиям физкультурой, спортом, фитнесом). В частности, в статье Т.П. Сабгайда с соавторами [16] указывается, что студенты с низкой самооценкой мало мотивированы на занятия физической культурой, спортом или фитнесом для укрепления и поддержания своего здоровья. Более сильным мотивационным фактором является желание «лучше выглядеть».

Наиболее близкой по своему содержанию к нашему исследованию является работа Ходаковой О.В. и Кошевой Н.В., в которой изучается приверженность взрослого населения диспансеризации в зависимости от самооценки здоровья [17]. Авторы установили, что люди с хорошей самооценкой менее мотивированы к прохождению диспансеризации и, наоборот: низкая самооценка повышает мотивацию к прохождению диспансеризации. Это кардинальным образом отличается от взаимосвязи между самооценкой и приверженностью диспансеризации у подростков.

Таким образом, наше исследование, по сути, является первой работой по данной тематике среди подростков

Заключение

Результаты исследования показали, что отношение к диспансеризации среди подростков имеет гендерное различие. Подростки-мальчики, оценивающие свое здоровье как «удовлетворительное» в меньшей степени, чем мальчики, оценивающие свое здоровье как «отличное», мотивированы к прохождению диспансеризации, соблюдению рекомендаций врачей и в меньшей степени занимаются укреплением своего здоровья. Девочки, напротив, независимо от самооценки более ответственно относятся к диспансеризации и придерживаются рекомендаций, данных во время её прохождения. Однако девочки мало осведомлены о мероприятиях по укреплению своего здоровья и считают, что употребление пищи, обогащенной витаминами, достаточно для сохранения и укрепления здоровья. Занятия физической культурой и спортом как мера по укреплению и сохранению здоровья не популярны среди девочек.

Библиография

  1. Указ Президента РФ от 07.05.2024 N 309"О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" Официальный интернет-портал правовой информации.http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202405070015
  2. Ware J.E., Gandek B. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project. J Clin Epidemiol. 1998; 51(11):903-912. DOI: https://doi.org/10.1016/s0895-4356(98)00081-х (Дата доступа: 23.06.2023)
  3. Subramanian S.V., Huijts T., Avendano M.. Self-reported health assessments in the 2002 World Health Survey: how do they correlate with education? Bull World Health Organ 2010; 88(2):131-138. DOI: https://doi.org/10.2471/BLT.09.067058 (Дата доступа: 30.10.2023).
  4. Malta D.C., De Oliveira M.M., Machado I.E., Prado R.R., Stopa S.R., Craspo C.D., Assuncão A.A. Characteristics associated to a poor salf-rated health in Brazilian adolescents. National Adolescent School-based Health Survey. Revista Brasileira de Epidemiolodia. 2018; 21, E180018. supl.1.
  5. Ибрагимов А.Н., Дюкарева А.М. Характеристика здоровья и уровня медицинской активности старшеклассников по их самооценке. Общественное здоровье и здравоохранение. 2007; (3): 330-333.
  6. Федоров А.И., Исергепов К.Ш. Отношение подростков к здоровью как социальный феномен. В кн.: Сборник трудов конференции «Олимпийский спорт и спорт для всех» (Ереван, 06-09 октября 2015 г.) Ереван: Армянский государственный институт физической культуры; 2015. С. 211-214.
  7. Гаджиев С.Р. Самооценка студентами медицинского университета состояния своего здоровья. Материалы X Международной студенческой научной конференции «Студенческий научный форум». 2018 Режим доступа: https://scienceforum.ru/2018/article/2018006443
  8. Журавлева И.В., Лакомова Н.В. Социальная обусловленность здоровья подростков во временном аспекте. Социологическая наука и социальная практика 2019; 7(2): 132-152. DOI: https://doi.org/10.19181/snsp.2019.7.2.6414
  9. Соколова Т.М., Дорохов А.Р. Самооценка здоровья студентами профессиональных и высших учебных заведений. Международный научно-исследовательский журнал 2021; 113(11): 124-127. DOI: 10.23670/IRJ.2021.113.11.097 ()
  10. Филькина О.М., Кочерова О.Ю., Малышкина А.И., Воробьева Е.А., Долотова Н.В. Гендерные особенности самооценки здоровья и физичеcкой активности. Вестник Ивановской медицинской академии 2022; 27(1):31-38. DOI: 10.52246/1606-8157_2022_27_1_31
  11. Кравченко Н.Л. Оценка и самооценка текущего состояния здоровья школьников. Научные высказывания 2023; 3(27): 16-20. Режим доступа: https://nvjournal.ru/article/Otsenka_i_samootsenka_tekuschego_sostojanija_zdorovja_shkolnikov
  12. Рогатюк А.С., Чиликин В.В., Голубева Т.Б. Отношение молодежи к диспансеризации. Материалы XII Международной студенческой научной конференции «Студенческий научный форум». Режим доступа: <a href="https://scienceforum.ru/2020/article/2018022722">https://scienceforum.ru/2020/article/2018022722</a> (Дата обращения: 08.05.2024).
  13. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (Зарегистрирован 18.08.2017 № 47855) http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201708210001
  14. Скворцова Е.С., Коновалов Д.Н. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2013619820 AnkProc (Факторы риска). Дата гос. регистрации в Реестре программ для ЭВМ 17 октября 2013 г.
  15. Порецкова Г.Ю. Результаты диспансеризации школьников как основа для разработки индивидуальных профилактических программ в рамках медицинского обеспечения образовательного процесса. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2014; 40(6):14. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/635/30/lang,ru/
  16. Сабгайда Т.П., Зубко А.В., Землянова Е.В., Ходакова О.В., Музыкантова Н.Н., Губарев С.В., РедькоА.Н. Приверженность студентов с разной самооценкой здоровья к занятиям физическими упражнениями Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2022; 68(1):9. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1558/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-1-9.
  17. Ходакова О. В., Кошевая Н. В. Самооценка здоровья как элемент самосохранительного поведения и приверженности к диспансеризации взрослого населения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики [электронный научный журнал] 2019; (4). Режим доступа: http://healthproblem.ru/magazines?text=317

Referenses

  1. Decree of the President of the Russian Federation dated 05/07/2024 No. 309 "On National development goals of the Russian Federation for the period up to --2030 and for the future up to 2036" Official Internet portal of legal information. http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202405070015
  2. Ware J.E., Gandek B. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project. J Clin Epidemiol. 1998; 51(11):903-912. doi: https://doi.org/10.1016/s0895-4356(98)00081-х (Дата доступа: 23.06.2023)
  3. Subramanian SV, Huijts T, Avendano M (февраль 2010). Self-reported health assessments in the 2002 World Health Survey: how do they correlate with education? Bull World Health Organ 2010;88(2):131-138. doi: https://doi.org/10.2471/BLT.09.067058 (Дата доступа: 30.10.2023).
  4. Malta D.C., De Oliveira M.M., Machado I.E., Prado R.R., Stopa S.R.,Craspo C.D., Assuncão A.A. Characteristics associated to a poor salf-rated health in Brazilian adolescents. National Adolescent School-based Health Survey. Revista Brasileira de Epidemiolodia. 2018; 21, E180018.supl.1.
  5. Ibragimov AN, Dyukareva AM. Characteristics of the health and level of medical activity of high school students according to their self-assessment. Obshhestvennoe zdorov`zdravooxranenie. 2007; (3): 330-333. (In Rus)
  6. Fedorov AI, Isergepov KSh. Adolescents' attitude to health as a social phenomenon. In: Collection of papers of the conference “Olympic sport and sport for all” (Yerevan, Yerevan: Armyanskiy gosudarstvennyy institut fizicheskoy kul'tury; 2015. P.211-214. (In Rus.)
  7. Gadzhiev SR. Self-assessment by medical university students of their health status. Mezhdunarodnyy studencheskiy nauchnyy vestnik 2018; (4):26-28. Available from: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18608&ysclid=lz85bwl1mf310714596 (Date accessed: Feb 27, 2023) (In Rus.)
  8. Zhuravleva IV, Lakomova NV. Social conditionality of adolescent health in the temporal aspect. Sociological science and social practice. 2019; 7(2): 132-152. DOI: https://doi.org/10.19181/snsp.2019.7.2.6414 (In Rus)
  9. Sokolova TM, Dorokhov AR. Self-Assessment of Health by Students of Professional and Higher Educational Institutions. International Research Journal 2021; 113(11): 124-127. DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2021.113.11.097 (In Rus).
  10. Filkina OM, Kocherova OYu, Malyshkina AI, Vorobyova EA, Dolotova NV. Gender characteristics of self-assessment of health and physical activity. Bulletin of the Ivanovo Medical Academy. 2022; 27(1):31-38. doi: https://10.52246/1606-8157_2022_27_1_31 (In Rus).
  11. Kravchenko NL. Assessment and self-assessment of the current state of health of schoolchildren. Scientific statements. 2023; 3(27): 16-20. URL: https://nvjournal.ru/article/Otsenka_i_samootsenka_tekuschego_sostojanija_zdorovja_shkolnikov (In Rus).
  12. Rogatyuk AS, Chilikin VV, Golubeva TB. The attitude of young people to medical examination. Materials of the XII International Student Scientific Conference "Student Scientific Forum" http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201708210001 (Date of application: 08.06.2024) (In Rus)
  13. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 08/10/2017 No. 514n "On the procedure for preventive medical examinations of minors" (Registered 08/18/2017 No. 47855) http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201708210001 (In Rus)
  14. Scvortsova ES, Konovalov DN. Certificate of state registration of the computer program No. 2013619820 AnkProc (Risk factors). The date of state registration in the Register programs is October 17, 2013 (In Rus).
  15. Poretskova GYu. Results of regular health examination of schoolchildren as basis for development customized prevention programs in the framework of medical support of the educational process. Social’nye aspekty zdorov’a naselenia [serial online]. 2015 http://vestnik.mednet.ru/view/635/30/ (In Rus).
  16. Sabgaida TP, Zubko AV, Zemlyanova EV, Khodakova OV, Muzykantova NN, Gubarev SV, Redko AN. Commitment of students with different self-assessment of health to physical exercises. Social’nye aspekty zdorov’a naselenia [serial online]. 2022; 68(1): 9. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1558/30/lang,ru/. DOI: https://10.21045/2071-5021-2022-68-1-9 (In Rus).
  17. Khodakova OV, Koshevaya NV. Self-assessment of health as an element of self-preserving behavior and addition to dispersonization of adults. Current problems of health care and medical statistics [electronic scientific journal] 2019; (4). Режим доступа: http://healthproblem.ru/magazines?text=317 (In Rus).

Дата поступления: 22.10.2024


Просмотров: 19

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий
  • Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме.
  • Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:

Код:* Code

Последнее обновление ( 16.01.2025 г. )
« Пред.   След. »
home contact search contact search