DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-2-4

¹ Попова Н.М., ² Мухаметгалеева Е.Д., ³ Попов А.В., ³ Иванова М.А., ³Запорожченко В.Г.
¹ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Ижевск, Россия
²ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по УР» Министерства труда и социальной защиты РФ, г. Ижевск, Россия
³ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Здоровье населения является одним из наиболее значимых показателей благополучия общества и развития современного государства. Одним из важных индикаторов уровня общественного здоровья является стойкая утрата трудоспособности или инвалидность. Существенное влияние на уровни общественного здоровья оказывает первичная инвалидность среди взрослого населения, зависящая не только от возраста, но и от места проживания. Пробел в знаниях о динамике и структуре первичной инвалидности в Удмуртской Республике в зависимости от места жительства и степени выраженности нарушенных функций, определил интерес к восполнению упомянутого пробела.

Цель. Изучить динамику и структуру первичной инвалидности среди взрослого населения Удмуртской республики в зависимости от места проживания и степени выраженности нарушенных функций.

Материалы и методы. Материалами послужили: а) показатели Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы по проведению медико-социальной экспертизы Федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Удмуртской Республике» Минтруда России контингента впервые признанных инвалидами; б) формы федерального государственного статистического наблюдения бюро медико-социальная экспертиза №7 по Удмуртской Республике за 2020–2022 гг. в) данные статистической информации Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда России. Применялись методы выкопировки данных из медицинской документации, методы описательной статистики и сравнительного анализа.

Результаты. В Удмуртской Республике за исследуемый период установлен рост числа впервые прошедших освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы на 7,0%. Среди сельского населения доля впервые прошедших освидетельствование остается стабильной на уровне 35,4%. При этом в республике число впервые признанных инвалидами выросло на 1,8%, где преобладали мужчины, что характерно для Приволжского федерального округа и Российской Федерации в целом. За все годы среди впервые признанных инвалидами преобладает мужское население, не только в Удмуртской Республике, но и в Приволжском федеральном округе и Российской Федерации в целом. Показатель первичной инвалидности взрослого населения в Удмуртской Республике при этом вырос на 2,9%, в Приволжском федеральном округе - на 6,2%, Российской Федерации в целом - на 2,1%. В структуре первичной инвалидности всего по степени выраженности нарушенных функций в Удмуртской Республике, как и Приволжском федеральном округе и Российской Федерации в целом, за весь исследуемый период стабильно лидирует III группа. В структуре классов болезней стабильно лидируют злокачественные новообразования, на втором месте – болезни системы кровообращения, на третьем месте – болезни костно-мышечной системы.

Заключение. В Удмуртской Республике установлен рост числа освидетельствованных граждан с превалированием городского населения. Наблюдается рост первичной инвалидности, особенно среди сельского населения. По гендерной принадлежности превалируют мужчины, а в структуре первичной инвалидности всего по степени выраженности нарушенных функций за весь исследуемый период стабильно лидирует III группа; среди причин инвалидности седьмой год подряд с тенденцией к росту лидируют злокачественные новообразования.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть применены при планировании реабилитационных и профилактических мероприятий.

Ключевые слова: первичная инвалидность; город; село; медико-социальная экспертиза; степень выраженности нарушенных функций.

Контактная информация: Попова Наталья Митрофановна, email: kafedra-ozz Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script .
Финансирование. Исследование выполнено без спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Все авторы несут ответственность за целостность всех частей рукописи и утверждение ее окончательной версии
Для цитирования: Попова Н.М., Мухаметгалеева Е.Д., Попов А.В., Иванова М.А., Запорожченко В.Г. Динамика и структура первичной инвалидности среди взрослого населения Удмуртской Республики. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(2):4. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1737/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-2-4

DYNAMICS AND STRUCTURE OF PRIMARY DISABILITY AMONG THE ADULT POPULATION OF THE UDMURT REPUBLIC OF UDMURTIA
¹Popova N.M., ²Mukhametgaleeva E.D., ³Popov A.V., ³Ivanova M.A., ³Zaporozhchenko V.G.
¹Izhevsk State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation, Izhevsk, Russia
²Main Bureau of Medical and Social Expertise in UR of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation, Izhevsk, Russia
³ Russian Research Institute of Health, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Public health is one of the most significant indicators of the well-being of society and the development of the modern state. One of the most important indicators of the level of public health is recognized to be the permanent loss of working capacity.

The purpose of the study. To study the dynamics and structure of adults recognized as disabled for the first time, considering the place of their residence and the degree of severity of impaired functions.

Materials and methods. The materials were: a) indicators of the Unified automated vertically integrated information-analytical system for medical and social expert assessment by the Federal State Institution “Main Bureau of Medical and Social Expert Assessment in the Udmurt Republic” of the Ministry of Labor of Russia of the contingent of persons recognized as disabled for the first time; b) federal state statistical observation forms of the Bureau of Medical and Social Expertise No. 7 for the Udmurt Republic for 2020-2022; c) statistical data of the Federal State Budgetary Institution “Federal Bureau of Medical and Social Expertise” of the Ministry of Labor of Russia. The methods of data excavation from medical records, methods of descriptive statistics and comparative analysis were used.

Results. In the Udmurt Republic for the period under study, the number of first-time examiners in the medical and social expert assessment bureau increased by 7.0%. Among the rural population the share of first-time examiners remains stable at the level of 35.4%. At the same time, the number of persons recognized as disabled for the first time in the Republic increased by 1.8%, where men prevailed, which is typical for the Volga Federal District and the Russian Federation as a whole. For all years, the male population prevailed among the first-time recognized disabled, not only in the Udmurt Republic, but also in the Volga Federal District and the Russian Federation as a whole. The indicator of primary disability among the adult population in the Udmurt Republic increased by 2.9%, in the Volga Federal District - by 6.2%, and in the Russian Federation as a whole - by 2.1%. In the structure of primary disability by the degree of severity of impaired functions in the Udmurt Republic, as well as in the Volga Federal District and the Russian Federation as a whole, group III has been steadily leading during the entire period under study. In the structure of disease classes, malignant neoplasms are consistently leading, diseases of the circulatory system are in second place, and diseases of the musculoskeletal system are in third place.

Conclusion. In the Udmurt Republic there is an increase in the number of examined citizens with the prevalence of urban population. There is an increase in primary disability, especially among the rural population. Men prevail in terms of gender, and in the structure of primary disability in terms of the degree of severity of impaired functions for the entire period under study, group III has been steadily leading; malignant neoplasms have been leading among the causes of disability for the seventh year in a row with an upward trend.

Scope. The results of the study can be applied in planning rehabilitation and preventive measures.

Keywords: primary disability, urban, rural, medical and social expertise, degree of severity of impaired functions

Corresponding author: Natalya M. Popova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script .
Information about the authors:
Popova N.M. http://orcid.org/-0000-0002-5049-3638
Mukhametgaleeva E.D. http://orcid.org/-0009-0009-7267-9378
Popov A.V. http://orcid.org/0000-0002-4008-7177
Ivanova M.A., http://orcid.org/0000-0002-7714-7970
Zaporozhchenko V.G., http://orcid.org/0000-0002-6167-7379
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This type of research does not require an examination by a local ethics committee.
For citation: Popova N.M., Mukhametgaleeva E.D., Popov A.V., Ivanova M.A., Zaporozhchenko V.G. Dynamics and structure of primary disability among the adult population of the Udmurt Republic. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(2):4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1737/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-2-4 (In Rus).

Введение

Здоровье населения является отражением социального благополучия общества и значимым показателем развития современного государства, отражающим его экономический и трудовой потенциал. Одним из наиболее важных индикаторов уровня общественного здоровья служит стойкая утрата трудоспособности, ее профилактика и реабилитация [1-4]. Проблемы инвалидности являются приоритетными в системе здравоохранения. В этой связи Правительство Российской Федерации (РФ), согласно приоритетам и возможностям, ставит перед службой медико-социальной экспертизы задачи по усовершенствованию её деятельности.

Например, с 2011 года действует государственная программа «Доступная среда» [5], целью которой является повышение качества жизни инвалидов посредством вовлечения до 98% (к 2030 году) нуждающихся в качественные реабилитационные мероприятия. Поскольку известно, что в структуре инвалидности в 1,3 раза преобладают лица трудоспособного возраста [6]. Разрабатываются механизмы изучения состояния здоровья инвалидов, основанные на анализе показателей с учетом численности городского и сельского населения, пола, возраста, тяжести утраты трудоспоcобности по группам и основным классам болезней [7-10]. Это позволяет выявить закономерности формирования инвалидности, определить ее региональную специфику и разработать меры по снижению и профилактике инвалидности, развитию системы комплексной реабилитации инвалидов [11].

Одним из важных индикаторов уровня общественного здоровья является первичная инвалидность среди взрослого населения, зависящая не только от возраста, но и от места проживания. Пробел в знаниях о динамике и структуре первичной инвалидности в Удмуртской Республике, в зависимости от места жительства и степени выраженности нарушенных функций, определил интерес к восполнению упомянутого пробела.

Цель. Изучить динамику и структуру первичной инвалидности среди взрослого населения Удмуртской республики в зависимости от места проживания и степени выраженности нарушенных функций.

Материалы и методы

Использованы показатели Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы по проведению медико-социальной экспертизы Федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Удмуртской Республике» Минтруда России контингента впервые призванных инвалидами; формы федерального государственного статистического наблюдения бюро медико-социальной экспертизы №7 по Удмуртской Республике за 2020–2022 гг. Применялись методы выкопировки данных из медицинской документации, методы описательной статистики и сравнительного анализа.

Результаты

В 2022 году специалистами бюро медико-социальной экспертизы Удмуртской Республики (УР) проведено 29 819 экспертиз состояния здоровья граждан. Среди пациентов, прошедших медико-социальную экспертизу (МСЭ), как впервые, так и повторно, превалировало городское население, на сельское население приходилась до 23,3% освидетельствованных. В 2022 г. относительно предыдущего года среди прошедших медико-социальную экспертизу число впервые освидетельствованных выросло на 7%, повторно – на 3% (табл.1).

Таблица 1

Число лиц, прошедших медико-социальную экспертизу в Удмуртской Республике, 2020–2022 гг. (в абсолютных цифрах и %)

В 2022 году в Удмуртской Республике впервые были признаны инвалидами в 5 628 пациентов в возрасте 18 лет и старше, из них 1985 человек составили жители сельской местности. Доля впервые признанных инвалидами (ВПИ) из числа сельского населения за анализируемый период стабильно остается на уровне 35,4%. За первые два года исследуемого периода в Удмуртской Республике было снижение впервые признанных инвалидами на 4,1%, в Приволжском федеральном округе (ПФО) за аналогичный период число впервые признанных инвалидами среди взрослого населения уменьшилось на 1,8%, по Российской Федерации (РФ) в целом – на 4,2%. За период с 2020 г. по 2022 г. число лиц, впервые признанных инвалидами в республике, выросло на 1,8% (с 5525 в 2020 г. до 5628 в 2022г.) (Табл. 2).

Таблица 2

Число впервые признанных инвалидами среди взрослого населения в Удмуртской Республике, 2020-2022 гг. (в абсолютных цифрах и %)

За все годы исследования среди впервые признанных инвалидами в гендерной структуре первичной инвалидности среди взрослого населения в республике, как и в Приволжском ФО и Российской Федерации в целом, за анализируемый период преобладали лица мужского пола, как в городе, так и в сельской местности (см. табл.2).

Следует отметить, что среди сельского населения на долю женщин, впервые признанных инвалидами, приходилось от 38,7% (в 2021 г.) до 41,5% (в 2022 г.), среди городского – от 46,2% (в 2020 г.) до 48,8% (в 2022 г.) (рис. 1).

Рис. 1. Доля пациентов, впервые признанных инвалидами в возрасте 18 лет и старше, с учетом гендерной принадлежности и места проживания, 2020–2022 гг. (в %)

В структуре впервые признанных инвалидами в Удмуртской Республике с учетом возрастных характеристик превалируют лица пенсионного возраста (от 60,0% в 2020 г. до 61,4% в 2022 г.), на лиц трудоспособного возраста приходится от 38,6% (в 2022 г.) до 40,0% (в 2020 г.). Аналогичная ситуация прослеживается в Приволжском ФО, где на лиц пенсионного возраста приходится от 59,5% (в 2020 г.) до 60,5% (в 2021 г.), в Российской Федерации – от 57,7% (в 2021 г.) до 59,8% (в 2020 г.) (табл. 3).

Таблица 3

Доля пациентов трудоспособного и пенсионного возраста среди впервые признанных инвалидами, 2020–2022 гг. (в абсолютных числах и %)

За анализируемый период на мужчин, проживающих в сельской местности, из числа впервые признанных инвалидами в среднем приходится 22,6%, городского – 47,8%. При этом доля сельских мужчин, находящихся в трудоспособном возрасте, составляет 4,6%, городского – 10,1%. За 2020–2022 гг. доля сельских женщин пенсионного возраста среди впервые признанных инвалидами в среднем занимает 19,1%, городских– 33,3%. При этом на трудоспособный возраст находится до 9,5% сельских женщин и 14,2% - городских.

Показатель первичной инвалидности среди взрослого населения Удмуртской Республики в 2022 году составил 49,0 на 10 000 тыс. населения 18 лет и старше, что выше, чем в предыдущие годы (2021 г. – 45,8; 2020 – 47,6 на 10 000 нас.). В сельской местности в расчете на соответствующее население показатель составил 51,9 на 10 000 соотв. нас., что на 8,5% выше, чем в городе (47,5 на 10 000 соотв. нас). При этом показатель первичной инвалидности взрослого населения на селе выше, чем в целом по Удмуртской Республике и Приволжскому ФО. За исследуемый период показатель первичной инвалидности взрослого населения в Удмуртской Республике вырос на 2,9%, в Приволжском ФО - на 6,2%, Российской Федерации в целом - на 2,1% (рис. 2).

Рис. 2. Уровень первичной инвалидности граждан 18 лет и старше в Удмуртской Республике в 2020–2022 гг. (на 10 000 населения)

В структуре первичной инвалидности всего по степени выраженности нарушенных функций в Удмуртской Республике с 37,1% (в 2022 г.) до 38,9% (в 2020 г.), как и Приволжском ФО с 40,6% (в 2022 г.) до 41,9% (в 2020 г.) и Российской Федерации в целом с 41,2%( в 2022 г.) до 42,8% (в 2020 г.), за весь исследуемый период стабильно лидирует III группа. Второе место стабильно принадлежит II группе, в том числе в Удмуртской Республике с 34,4% (в 2020 г.) до 37,8 % (в 2022 г.), Приволжском ФО - с 35,6% (в 2020 г.) до 37,8 (в 2022 г.), Российской Федерации - с 35,4% (в 2020 г.) до 36,9% в 2022 г.). В Удмуртской Республике наименьшую часть занимает I группа инвалидности с 25,1% (в 2022 г.) до 26,7% (в 2020 г.), как и Приволжском ФО с 21,6% (в 2022 г. до 22,5% (в 2020 г.) и Российской Федерации в целом с 21,8% (в 2020 г.) до 22,0% (в 2021 г) (табл. 4).

Таблица 4

Первичная инвалидность с учетом степени выраженности нарушенных функций у пациентов в Удмуртской Республике, Приволжском федеральном округе и Российской Федерации, 2020-2022 гг. (%)

За исследуемый период среди сельского населения республики в структуре инвалидности по степени выраженности нарушенных функций I группа занимает до 25,0%, II группа – 37,0%, III группа – 38,0% (рис. 3).

Рис. 3. Структура впервые признанных инвалидами с учетом степени выраженности нарушенных функций среди сельского населения в Удмуртской Республике, 2020-2022 гг. (%)

Среди городского населения в структуре инвалидности степени выраженности нарушенных функций на I группу приходится до 25,0%, II группу – 38,0%, III группу – 37,0% (рис 4.).

Рис. 4. Структура впервые признанных инвалидами степени выраженности нарушенных функций среди городского населения в Удмуртской Республике, 2020-2022 гг. (%)

В структуре классов болезней среди лиц, впервые признанных инвалидами, с тенденцией роста стабильно лидируют злокачественные новообразования, которые в 2022 году, например, составили 39,0%; на втором месте – болезни системы кровообращения – 22,7%; на третьем месте – болезни костно-мышечной системы – 7,3% (в 2021 году занимали четвёртое место) (рис. 5).

Рис. 5. Структура первичной инвалидности среди взрослого населения по классам болезней в Удмуртской Республике за 2022 г.

Среди впервые признанных инвалидами вследствие злокачественных новообразований до 68,0% приходится на лиц пенсионного возраста, 32% –трудоспособного возраста. При этом динамика показателей возрастной структуры пациентов за весь исследуемый период стабильна.

В Удмуртской Республике в структуре первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований первое место в 2022 г. занимал колоректальный рак (ободочная и прямая кишка) – 17,3% (в 2021г. – 17,6%; в 2020г. – 19,6%). При этом превалируют инвалиды I группы в связи с 4 стадией опухолевого процесса, инкурабельным состоянием и нуждаемостью в паллиативной помощи. На втором месте – рак молочной железы–14,1% (в 2021г. – 12,7%; в 2020г. – 14,0%). На третьем месте – рак легкого – 10,1% (в2021г. – 10,3%; в 2020г. – 10,7%) (рис. 6).

Рис. 6. Структура первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований в 2022 г. (%)

В Удмуртской Республике в структуре инвалидности вследствие злокачественных новообразований (с 43,9% в 2020 г. до 50,5% в 2022 г.), как и в Приволжском ФО (с 45,5% в 2020 г. до 49,4% в 2022 г.) и Российской Федерации в целом (с 44,6% в 2020 г. до 47,8% в 2022 г.) преимущественная часть за весь период исследования приходится на II группу, на втором месте I группа. Наименьшую часть в структуре инвалидности вследствие злокачественных новообразований в Удмуртской Республике занимает III группа (с 10,7% в 2021 г. до 14,6% в 2020 г.), как и в Приволжском ФО (с 21,1% в 2022 г. до 24,4% в 2020 г.) и Российской Федерации в целом (с 20,4% в 2022 г. до 23,8% в 2020 г.) (табл.5).

Таблица 5

Структура первичной инвалидности с учетом степени выраженности нарушенных функций вследствие злокачественных новообразований в Удмуртской Республике, Приволжском федеральном округе и Российской Федерации,2020–2022 гг. (%)

В структуре первичной инвалидности в целом в Удмуртской Республике второе место после злокачественных новообразований занимают болезни системы кровообращения (22,7%). В 2022 году среди впервые признанных инвалидами вследствие болезней системы кровообращения более половины случаев (52,5%) составили цереброваскулярные болезни (в том числе острые нарушения мозгового кровообращения), до 32,0% – на ишемические болезни сердца и 15,5% – на другие заболевания. По возрастному признаку до 70,2% случаев инвалидности приходится на пациентов старше трудоспособного возраста (рис. 7).

Рис. 7. Структура болезни системы кровообращения среди впервые признанных инвалидами в Удмуртской Республике в 2022 г. (%)

Показатель первичной инвалидности взрослого населения по причине болезней системы кровообращения в Удмуртской Республике в 2022 г. составила 11,1 на 10 тысяч населения соответствующего возраста, среди сельского - 11,4 на10 тыс. соответствующего нас. (в 2021 – 11,2, в 2020г. – 13,4), городского населения – 11,0 на10 тыс. соответствующего нас. (в 2021 – 11,9, в 2020г. — 12,5).

Соотношение групп первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Удмуртской Республике сопоставимо с данными по Приволжскому ФО и Российской Федерации в целом (табл. 6), в том числе с учетом места проживания пациентов.

Таблица 6

Структура первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Удмуртской Республике, Приволжском федеральном округе и Российской Федерации, 2020-2022 гг. (%)

В структуре первичной инвалидности в Удмуртской Республике третье место занимают болезни костно-мышечной системы (7,3%), а по гендерному признаку чаще (60%) инвалидами признаются женщины.

Из впервые признанных инвалидами вследствие болезней костно-мышечной системы более половины (56%) занимают лица трудоспособного возраста с тенденцией роста. При этом показатель первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в Удмуртской Республике в 2022 г. был на уровне 3,6 на 10 тысяч взрослого населения, среди сельского населения – 3,5 на10 тыс. соответствующего населения, городского – 3,6 на10 тыс. соответствующего населения.

За исследуемый период (2020-2022 гг.) в структуре первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы по степени выраженности нарушенных функций в Удмуртской Республике лидирует III группа (54,0%), как и в Приволжском ФО (53,2%) и Российской Федерации в целом (53,4%), наименьшая часть приходится на I группу (17,2% - 17,2 и 17,6% соответственно) (рис. 8).

Рис. 8. Доля первичной инвалидности по степени выраженности нарушенных функций костно-мышечной системы в Удмуртской Республике, Приволжском федеральном округе и Российской Федерации (%)

Обсуждение полученных результатов

Показатели первичной инвалидности являются наиболее значимыми, так как обусловлены многочисленными факторами (медицинскими, демографическими, социально-экономическими, экологическими) и отражают не только результативность реализованных мероприятий, но и определяют направления межведомственного взаимодействия для принятия целенаправленных управленческих решений для улучшения общественного здоровья. Изучены межрайонные различия уровня и структуры инвалидности [10] и в контексте урбанизации [12], что позволяет оптимизировать разработку мероприятий, направленных на реабилитацию граждан с инвалидностью.

Показатели повторной инвалидности за анализируемый период не являются объективными и не отражают истинной картины состояния повторной инвалидности, поскольку с 1 марта 2020 года до 1 июля 2022 года в связи с эпидемией COVID-19 в целях профилактики её распространения и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения действовал Временный порядок признания граждан инвалидами. В этой связи гражданам, которым ранее была установлена инвалидность, в том числе категории «ребенок-инвалид», осуществлялось автоматическое продление группы инвалидности сроком на 6 месяцев на основании предыдущего экспертного решения в дистанционном формате.

Для успешного решения проблем общественного здоровья и социальной защиты граждан в современных условиях необходимо обеспечить единство, качество и непрерывность экспертно-реабилитационного процесса на всех его этапах. Представляется целесообразным предложить следующие пути решения данных вопросов: медицинским организациям осуществлять мероприятия по раннему выявлению онкологических заболеваний с мониторингом своевременности верификации диагноза онкологических заболеваний, диспансерного наблюдения за пациентами в городах и районах республики со стабильно высокой долей первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований; врачебным комиссиям медицинских организаций систематически проводить анализ причин высокого уровня тяжелой первичной инвалидности (I, II группа) с обсуждением результатов с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Удмуртской Республики с участием специалистов Учреждения МСЭ, а также с органами управления здравоохранением республики на совместных конференциях, совещаниях и так далее, для принятия мер профилактики инвалидности и своевременного направления граждан на МСЭ; органам здравоохранения республики организовать работу по повышению уровня профессиональной подготовки лечащих врачей, специалистов врачебных комиссий медицинских организаций по вопросам правоприменения действующих нормативных правовых документов в области клинико-экспертной деятельности, включая порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу, и методику оценки эффективности проведенных мероприятий медицинской реабилитации с учетом международной классификации функционирования.

Совершенствование системы клинико-экспертной деятельности в республике позволит улучшить качество, упростить процедуру и сократить сроки проведения медико-социальной экспертизы, снизить степень тяжести и уровень первичной инвалидности, а, следовательно, будет способствовать повышению уровня социальной защиты инвалидов, включая реабилитацию.

Заключение

В Удмуртской Республике за исследуемый период установлен рост числа впервые прошедших освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы на 7,0%. Среди сельского населения доля впервые прошедших освидетельствование остается стабильно на уровне 35,4%. При этом в республике число впервые признанных инвалидами выросло на 1,8%, где преобладали мужчины, что характерно для Приволжского федерального округа и Российской Федерации в целом. Показатель первичной инвалидности взрослого населения в Удмуртской Республике при этом вырос на 2,9%, в Приволжском федеральном округе - на 6,2%, Российской Федерации в целом - на 2,1%. В структуре первичной инвалидности всего по степени выраженности нарушенных функций в Удмуртской Республике, как и Приволжском федеральном округе и Российской Федерации в целом, за весь исследуемый период стабильно лидирует III группа. В структуре классов болезней стабильно лидируют злокачественные новообразования, на втором месте – болезни системы кровообращения, на третьем месте – болезни костно-мышечной системы.

Библиография

1. Пузин С.Н., Дымочка М.А., Бойцов С.А., Шургая М.А., Говорушкина Н.С., Криворучко С.Н. и др. Эпидемиологическая картина инвалидности у различных демографических контингентов населения в Российской Федерации в аспекте социальной политики государства. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2018; 21(1-2): 50-54.
2. Владимирова О.Н., Башкирёва А.С., Коробов М.В., Ломоносова О.В., Хорькова О.В. Медико-социальные аспекты первичной инвалидности у лиц трудоспособного и старше трудоспособного возраста в Российской Федерации. Успехи геронтологии 2017; 7-8:28-36.
3. Будилова Е.В., Латугин М.Б., Мигранова Л.А. Влияние качества городской среды на демографические показатели здоровья населения. Народонаселение 2021;24(1):44-53.
4. Бурма Л.А., Раут В.И., Лаушкина Л.С., Смагина Т.Н., Динамика первичной инвалидности сельского населения детского и трудоспособного возрастов в Оренбургской области как показатель результатов оптимизации системы здравоохранения. Медико-социальные проблемы инвалидности 2016;(3): 85-89.
5. Государственная программа Российской Федерации «Доступная среда». Режим доступа: https://mintrud.gov.ru/ministry/programms/3/0?ysclid=makxo5znt3756103209 (Дата обращения: 15.05.2024)
6. Вяльцин С.В., Вяльцина Н.Е., Вяльцин А.С. Уровень первичной инвалидности среди городского населения Оренбургской области. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXIвеке». 2008;10(4): 670-671.
7. Sage R., Ward B., Myers A. Ravesloot C. Transitory and Enduring Disability Among Urban and Rural People. J Rural Health 2019;35(4):460-470.
8. Reichert C., Berry H. Rural-urban patterns of disability: The role of migration. Popul Space Place 2019;(1):1-18.
9. Гусейнова Р.К., Османова А.В. Распространенность и первичный выход на инвалидность от сердечно-сосудистых заболеваний среди городского населения. Уральский медицинский журнал 2019;10(178): 113-114.
10. Садыхзаде Л.Н.К., Агаева К.Ф.К. Межрайонные различия уровня и структуры причин первичной инвалидности населения в сельских районах Азейбарджана. Казанский медицинский журнал 2018;99(1): 121-126.
11. Толмачев Д.А., Дружинина А.С., Киселева С.И. Анализ первичной инвалидности взрослого населения в Удмуртской Республике за 2020-2021 гг. Дневник науки 2023;(12). Режим доступа: https://dnevniknauki.ru/images/publications/2023/12/medicine/Tolmachov_Druzhinina_Kiseleva.pdf (Дата обращения: 15.05.2024)
12. Наберушкина Э.К. Исследование инвалидности в контексте урбанистики. Научный журнал Московского государственного гуманитарно-экономического университета 2018;(2): 12-22.

References

1. Puzin S.N., Dymochka M.A., Boytsov S.A., Shurgaya M.A., Govorushkina N.S., Krivoruchko S.N., Chandirli S.A., Malichenko V.S. Epidemiologic picture of disability in different demographic contingents of the population in the Russian Federation in the aspect of social policy of the state. Mediko-sotsial'naya ekspertiza i reabilitatsiya 2018; 21(1-2): 50-54.
2. Vladimirova O.N., Bashkireva A.S., Korobov M.V., Lomonosova O.V., Khor'kova O.V. Primary disability of persons of working age as a medical and social indicator of health and aging of the population in the Russian Federation. Klinicheskaya gerontologiya [Clinical Gerontology]. 2017;(7-8):28-36.
3. Budilova E.V., Latugin M.B., Migranova L.A. Impact of urban environmental quality on demographic indicators of population health Narodonaselenie 2021;24(1):44-53.
4. Burma L.A., Raut V.I., Laushkina L.S., Smagina T.N., Dynamics of primary disability of rural population of child and working age in the Orenburg Oblast as an indicator of the results of health care system optimization. Mediko-sotsial'nye problemy invalidnosti. 2016;3: 85-89.
5. Gosudarstvennaya programma Rossiyskoy Federatsii «Dostupnaya sreda» [State Program of the Russian Federation “Accessible Environment”]:https://mintrud.gov.ru/ministry/programms/3/0?ysclid=makxo5znt3756103209.
6. Vyal'tsin S.V., Vyal'tsina N.E., Vyal'tsin A.S. Primary disability rate among the urban population of the Orenburg Oblast. Sbornik nauchnykh tezisov i statey «Zdorov'eiobrazovanie v XXI veke». 2008;10(4): 670-671.
7. Sage R., Ward B., Myers A. Ravesloot C. Transitory and Enduring Disability Among Urban and Rural People. J Rural Health. 2019;35(4):460-470.
8. Reichert C., Berry H. Rural-urban patterns of disability: The role of migration. Popul Space Place. 2019;(1):1-18.
9. Guseynova R.K., Osmanova A.V. Prevalence and primary disability from cardiovascular diseases among urban population. Ural'skiy meditsinskiy zhurnal. 2018;99(1): 121-126.
10. Sadykhzade L.N.K., Agaeva K.F.K. Inter-District differences in the level and structure of the causes of primary disability in rural areas of Azeybarjan. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2018;99(1): 121-126
11. Tolmachev D.A., Druzhinina A.S., Kiseleva S.I. Analysis of the primary disability of the adult population in the Udmurt Republic for 2020-2021 years. Dnevnik nauki. 2023; (12). https://dnevniknauki.ru/images/publications/2023/12/medicine/Tolmachov_Druzhinina_Kiseleva.pdf
12. Naberushkina E.K. Disability research in the context of urbanism. Nauchnyy zhurnal Moskovskogo gosudarstvennogo gumanitarno-ekonomicheskogo universiteta. 2018;(2): 12-22.

Дата поступления: 04.07.2024

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*