DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-3-15

¹Попова Н.М., ¹Родионова В.В., ²Иванова М.А., ³Попов А.В.
¹ ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ижевск, Россия
² ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России», Москва, Россия
³Детский санаторий «Ласточка» Минздрава Удмуртской Республики, Ижевск, Россия

Резюме

Актуальность. Цель диспансеризации взрослого населения – максимально широкий охват населения профилактическими мероприятиями, в том числе лиц, перенесших COVID-19, и выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.

Цель. Оценить результаты проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации городских и сельских жителей.

Материалы и методы. Исследование результатов профилактических медицинских осмотров и диспансеризации проводилось среди взрослого населения сельской и городской местности на основании формы отраслевой статистической отчётности № 131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (форма № 131/о) за 2019–2023 годы в медицинских организациях Удмуртской Республики. Применялись контент-анализ, статистический, аналитический, методы исследования с использование программы Excel.

Результаты. Анализ результатов профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого за период с 2019 по 2023 год показал, что выполнение плановых показателей объемов профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в районных медицинских организациях выше, чем в городских. В среднем за период с 2019 по 2023 год плановые показатели профилактического медицинского осмотра в районных медицинских организациях выполнены на 64,4%, в городских – 60,9 %, плановые показатели диспансеризации определенных групп взрослого населения – на 72,3 и 67,4 % соответственно. Возрастная структура граждан, прошедших профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию, с 2022 года смещается в сторону более молодого возраста.

Выявлены наиболее распространенные факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний. В 2023 году в структуре впервые выявленных заболеваний в рамках лидировали болезни системы кровообращения, сахарный диабет 2 типа, злокачественные новообразования и хроническая обструктивная болезнь легких.

Выводы. Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения являются важнейшими и наиболее эффективными инструментами выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. С 2022 года их чаще стало проходить население более молодого возраста. Пандемия Covid-19 и связанные с ней карантинные мероприятия отрицательно сказались на охвате населения профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией. Для достижения плановых показателей следует пересмотреть график проведения профилактических осмотров и диспансеризации.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы при разработке профилактических мероприятий и диспансеризации.

Ключевые слова: профилактические медицинские осмотры; диспансеризация; факторы риска; коронавирусная инфекция.

Контактная информация: Попова Наталья Митрофановна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данное исследование не требует заключения местного комитета по этике.
Все авторы несут ответственность за целостность всех частей рукописи и утверждение ее окончательной версии
Для цитирования: Попова Н.М., Родионова В.В., Иванова М.А., Попов А.В. Организация профилактических медицинских осмотров и диспансеризации городских и сельских жителей Удмуртской Республики в 2019–2023 годах. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025;

ORGANIZATION OF PREVENTIVE MEDICAL EXAMINATIONS AND DISPENSARY CHECKUPS FOR URBAN AND RURAL RESIDENTS OF THE UDMURT REPUBLIC IN 2019-2023
¹Popova N.M., ¹Rodionova V.V., ²Ivanova M.A., ³Popov A.V.
¹ Izhevsk State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation, Izhevsk, Russia
² Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
³Children's sanatorium “Lastochka” of the Ministry of Health of the Udmurt Republic, Izhevsk, Russia

Abstract

Significance. The objectives of health screening are to maximize the coverage of the population with preventive measures and to detect diseases in their early stages.

Purpose of the study. To assess the results of preventive medical examinations and dispenserization of urban and rural residents.

Materials and methods. The study of the results of preventive medical examinations and dispensary examinations was conducted among the adult population in rural and urban areas on the basis of the form of sectoral statistical reporting No. 131/o “Information on preventive medical examinations and dispensary examinations of certain groups of the adult population” (form No. 131/o) for 2019-2023 in medical organizations of the Udmurt Republic. Content analysis, statistical, analytical, research methods with the use of Excel program were used.

Results. Analysis of the results of preventive medical examinations and dispensary examinations of certain groups of adults for the period from 2019 to 2023 showed that the implementation of planned indicators of the volume of preventive medical examinations and dispensary examinations of certain groups of adults in district medical organizations is higher than in urban ones. On average, for the period from 2019 to 2023, the planned indicators of preventive medical examinations in district medical organizations were fulfilled by 64.4%, in urban medical organizations - 60.9%, the planned indicators of medical examination of certain groups of the adult population - by 72.3% and 67.4%, respectively. The age structure of citizens who have undergone preventive medical examinations and health check-ups has been shifting towards younger ages since 2022.

The most common risk factors for the development of chronic non-communicable diseases have been identified. In 2023, circulatory diseases, type 2 diabetes mellitus, malignant neoplasms and chronic obstructive pulmonary disease were leading in the structure of diseases detected for the first time.

Conclusions. Preventive medical examinations and health check-ups for certain groups of the adult population are the most important and most effective tools for detecting chronic non-communicable diseases and risk factors for their development. Since 2022, the younger population has been passing them more often. The Covid-19 pandemic and related quarantine measures have had a negative impact on the coverage of preventive medical examinations and check-ups. In order to achieve the planned indicators, the schedule of preventive examinations and dispensary examinations should be revised.

Scope of application of the results. The results of the study can be applied in the development of preventive measures and dispensurization.

Keywords: preventive medical examinations; dispensurization; risk factors; coronavirus infection.

Corresponding authors: Nataliya M. Popova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Popova N.M., http://orcid.org/0000-0002-5049-3638
Radionova V.V., https://orcid.org/0009-0005-7715-9372
Ivanova M.A., https://orcid.org/0000-0002-7714-7970
Popov A.V., http://orcid.org/0000-0002-4008-7177
Acknowledgments. The study did not have sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Popova N.M., Rodionova V.V., Ivanova M.A., Popov A.V. Organization of preventive medical examinations and dispensary checkups for urban and rural residents of the Udmurt Republic in 2019-2023. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [online edition] 2025; (In Rus).

Введение

В статье 12 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ [1] отмечено, что профилактическое направление является приоритетным в здравоохранении Российской Федерации [2]. Важнейшим аспектом профилактического направления является диспансеризация.

Диспансеризация определённых групп взрослого населения (ДОГВН) возобновилась в Российской Федерации в 2013 году [3]. Мероприятия, проводимые в рамках диспансеризации направлены на профилактику и раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и факторов риска их развития, определение группы здоровья граждан, проведение профилактического консультирования, определение группы диспансерного наблюдения граждан с ХНИЗ. В настоящее время порядок проведения профилактического медицинского осмотра (ПМО), ДОГВН определяется Приказом МЗ РФ от 27.04.2021 г. №404н [4-7].

В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 происходило перепрофилирования медицинских организаций для повышения доступности оказания медицинской помощи и профилактики распространения инфекции [8, 9]. После пандемии возникла необходимость проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших данное заболевание, с целью оценки отдаленных последствий [2,10,11].

В зарубежной литературе приводятся примеры исследований, направленных на оценку выявления конкретных заболеваний и снижение смертности в результате проведения профилактических осмотров и скрининговых наблюдений [12,13,14].

Согласно результатам российских исследований, выбранная в настоящее время модель диспансеризации, признается эффективной с медицинской, социальной и экономической точек зрения [12,15].

Цель: Оценить результаты проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации городских и сельских жителей.

Материалы и методы

Исследование результатов профилактических медицинских осмотров и диспансеризации проводилось среди взрослого населения сельской и городской местности на основании формы отраслевой статистической отчётности № 131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (форма № 131/о) за 2019–2023 годы в медицинских организациях Удмуртской Республики. Применялись контент-анализ, статистический, аналитический, методы исследования с использование программы Excel.

Результаты

Оценка проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения за 2019–2023 гг. показала, что выполнение плановых показателей объемов ПМО и ДОГВН в районных медицинских организациях выше, чем в городских.

В среднем за период с 2019 по 2023 г. плановые показатели ПМО в районных медицинских организациях выполнены на 64,4 %, в городских – на 60,9 %, плановые показатели ДОГВН – на 72,3 и 67,4 % соответственно (табл. 1, 2).

Таблица 1

Соотношение плановых и выполненных объемов профилактических медицинских осмотров в районных и городских медицинских организациях Удмуртской Республики за период с 2019 по 2023 год (по данным формы № 131/о)

Таблица 2

Соотношение плановых и выполненных объемов диспансеризации определенных групп взрослого населения в районных и городских медицинских организациях Удмуртской Республики за период с 2019 по 2023 год (по данным формы № 131/о)

В 2022 году профилактические медицинские осмотры и диспансеризация взрослого населения проводились 11 из 12 месяцев в году, что позволило добиться увеличения доли выполнения плановых показателей профилактических медицинских осмотров на 34,6 и 54,8 % соответственно (в сравнении с 2021 годом).

В 2023 году в связи с улучшением эпидемиологической обстановки по новой коронавирусной инфекции и окончанием пандемии COVID-19 ограничительные мероприятия не вводились, что позволило увеличить процент выполнения плановых показателей по профилактическим медицинским осмотрам на 23,2% в сравнении с 2022 годам, диспансеризации – на 7,9%, что на 12,8 и 7,8 % соответственно ниже, чем в «доковидном» 2019 году.

Отмечается, что доля граждан, проживающих в сельской местности, от общего числа прошедших ПМО и ДОГВН составила в 2019 году – 37,1 %, в 2020 году – 39,7 %, в 2021 году – 40,5 %, в 2022 году – 38,0, в 2023 году – 37,6 % (табл. 3).

Таблица 3

Количество и доля сельского населения от общего числа прошедших профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в 2019–2023 годах

Возрастная структура граждан, прошедших профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию, с 2022 года смещается в сторону более молодого возраста. Так, в 2020 году среди всех граждан, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, граждане моложе 39 лет составили 10,5 %, а в 2023 году – 25,1 % (рис. 1).

Рис. 1. Возрастная структура граждан, прошедших профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию за период с 2019 по 2023 год

Среди граждан, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, распределение по полу остается неизменным: женщин в 1,5-1,8 раза больше, чем мужчин, что обусловлено большей заинтересованностью женского населения вопросами собственного здоровья (рис. 2).

Рис. 2. Распределение по полу граждан, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию за период с 2019 по 2023 год

Наиболее распространенными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний являются гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, гиподинамия. В период с 2019 по 2023 г. выявлено значительное снижение распространенности таких факторов риска, как нерациональное питание, недостаточная физическая активность, высокий риск потребления алкоголя.

Снижение распространенности вышеперечисленных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний может быть обусловлено как дефектами выявления и регистрации данных факторов риска и некорректной работой единой цифровой платформы медицинской информационной системы, так и действительным снижением распространенности, то есть повышением ответственности населения за собственное здоровье.

Следует отметить, что в 2019–2020 годах мероприятия профилактического медицинского осмотра и диспансеризации включали в себя меньший объем исследований, чем в 2021–2023 годах, велся учет отклонений, выявленных только в рамках ДОГВН.

С 2021 года ведется учет факторов риска, выявленных как в рамках ПМО, так и в рамках ДОГВН.

Факторы риска хронических неинфекционных заболеваний среди пациентов, прошедших ПМО и диспансеризацию, за период с 2019 по 2023 г. представлены в таблице 4.

Таблица 4

Выявляемость факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди пациентов, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, за период с 2019 по 2023 год

В структуре впервые выявленных заболеваний в группе хронических неинфекционных заболеваний в 2019 году на первом месте находились болезни системы кровообращения (БСК), на втором – хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), на третьем – сахарный диабет 2 типа (СД), на четвертом – злокачественные новообразования (ЗНО). С 2020 года в структуре впервые выявленных заболеваний сахарный диабет 2 типа переместился на второе место, сместив хроническую обструктивную болезнь легких на третье место. В 2023 г. на первом месте находились болезни системы кровообращения, на втором – сахарный диабет 2 типа, на третьем – злокачественные новообразования, на четвертом – хроническая обструктивная болезнь легких (табл. 5).

Таблица 5

Структура впервые выявленных заболеваний в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в 2019–2023 годах

По результатам ПМО и первого этапа диспансеризации определяются группы здоровья. Чаще всего устанавливается IIIа группа здоровья, то есть имеются хронические неинфекционные заболевания, реже – II группа здоровья, то есть отсутствие хронических неинфекционных заболеваний при наличии факторов риска их развития.

В связи с антиковидными ограничениями посещения медицинских организаций населением старше 60 лет, в 2021 году увеличилась доля лиц, имеющих I группу здоровья, что связано с активным привлечением на диспансеризацию населения молодого возраста, у которого отсутствуют хронические неинфекционные заболевания.

Однако в 2022 году в связи с отменой антиковидных мероприятий, увеличением доли лиц старше 60 лет, прошедших ПМО и ДОГВН, а также недостаточным охватом диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами населения молодого возраста вновь увеличилась доля лиц с III а группой здоровья и уменьшилась доля лиц с I группой здоровья. Структура распределения пациентов по группам здоровья представлена в таблице 6.

Таблица 6

Структура распределения пациентов по группам здоровья по результатам профилактических медицинских осмотров и диспансеризации за период с 2019 по 2023 год

В 2023 году с целью увеличения охвата работающих граждан профилактическими осмотрами в соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Удмуртской Республики [16] организовано проведение ПМО и диспансеризации на производствах Удмуртской Республики с помощью мобильных медицинских бригад. По данным медицинских организаций, в 2023 году выезды организованы на 970 предприятий (107,9%) с охватом профилактическими осмотрами 67 056 работников (67,1% запланированных). На крупных предприятиях (с численностью работников более 500 человек) проведено 21 199 профилактических осмотров, при этом наблюдается низкий охват сотрудников трудовых коллективов профилактическими мероприятиями – 28,4% от числа запланированных.

Плановые показатели по охвату граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию, углубленной диспансеризацией составили в 2021 году – 41 581 человек, в 2022 году – 90 096 человек, в 2023 году – 19 500 человек. Всего за период с июля по декабрь 2021 года завершили УД 8 749 человек (21,0 % годового плана), в 2022 году – 73 830 человек (81,9 % годового плана), в 2023 году – 20 849 человек (106,9 % годового плана) (табл. 7).

Таблица 7

Плановые объемы проведения углубленной диспансеризации и их выполнение в период с 2021 по 2023 год

В 2021 году по результатам проведения углубленной диспансеризации I группа здоровья установлена 1 217 пациентам (13,9 %), II группа здоровья – 838 пациентам (9,6 %), IIIа группа здоровья – 5 767 пациентам (65,9 %), IIIб группа здоровья – 927 пациентам (10,6 %); в 2022 году I группа здоровья установлена 12 900 пациентам (17,5 %), II группа здоровья – 8 461 пациенту (11,5 %), IIIа группа здоровья – 45962 пациентам (62,3 %), IIIб группа здоровья – 6 507 пациентам (8,8 %); в 2023 году I группа здоровья установлена 2 733 пациентам (13,1 %), II группа здоровья – 2 906 пациентам (13,9 %), IIIа группа здоровья – 13 202 пациентам (63,3 %), IIIб группа здоровья – 2 008 пациентам (9,6 %) (рис. 3).

Рис. 3. Распределение населения по группам здоровья по результатам проведения углубленной диспансеризации в период с 2021 по 2023 год

Обсуждение полученных результатов

В 2020–2021 годах наблюдается значительное снижение выполнения плановых показателей профилактических медицинских осмотров и первого этапа диспансеризации, что связано с введением ограничительных мероприятий в связи с распространением коронавирусной инфекции COVID-19. Так, в 2020 году с 20 марта по 31 июля [15-18] и с 9 октября по 31 декабря [19] приостанавливалось проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения. С 01.02.2021 года вновь началось проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения [20]. При нарастании эпидемиологической напряженности в целях профилактики и уменьшения рисков распространения новой коронавирусной инфекции СOVID-19 в соответствии с подпунктом 1.12 Распоряжения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 07.10.2021 № 1318 [21] диспансеризация, углубленная диспансеризация и профилактические медицинские осмотры были приостановлены с 07.10.2021. Профилактические мероприятия возобновились с 22.11.2021 [22]. С 01.02.2022 года вводились ограничительные мероприятия [23], которые были отменены 01.03.2022 [14]. В медицинских организациях в период пандемии вводились изменения в оказании медицинской помощи в плановой форме [24,25]. В феврале 2022 г. было возобновлено оказание медицинской помощи в плановой форме в медицинских организациях [26]. Порядок направления граждан на углубленную диспансеризацию утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации [10,27].

С целью оценки влияния на население, перенесшее новую коронавирусную инфекцию, постановлением Правительства Российской Федерации [11] внесены изменения в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, инициировано проведение углубленной диспансеризации (УД) для лиц, перенесших COVID-19, утвержден перечень обследований в рамках данного профилактического мероприятия.

Выводы

1. Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения являются основными инструментами выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
2. Карантинные мероприятия, связанные с пандемией COVID-19, негативно повлияли на охват населения профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией.
3. Среди пациентов, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, преобладают граждане старше 60 лет (38,3-47,9% от общего числа прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения, а в 2022–2023 годах среди прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения выросла доля граждан до 39 лет (18,3 % – в 2019 году, 25,1 % – в 2023 году).
4. Ведущими факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний являются гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, низкая физическая активность.
5. В структуре впервые выявленных заболеваний лидируют болезни системы кровообращения, с 2020 года и по настоящее время на втором месте сахарный диабет 2 типа, злокачественные новообразования сместились с четвертого места в 2019 году на третье в 2023 году. Хроническая обструктивная болезнь легких сместилась со второго места в 2019 году на четвёртое место в 2023 году.
6. При проведении выездной диспансеризации выявлен недостаточный уровень выполнения плановых показателей (67,1% в целом по республике, 28,4% – на крупных предприятиях).
7. С целью привлечения граждан трудоспособного возраста к прохождению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации необходимо расширять практику проведения профилактических мероприятий в вечерние часы и субботние дни, а также выезды по месту учебы и работы граждан.

Библиография

1. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ
2. Савин С.Д., Смирнова А.Н. Профилактическая медицина в России: проблема общественного (не)доверия. Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология 2022; 15(4): 405–423. DOI: https://doi.org/10.21638/spbu12.2022.406.
3. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Приказ МЗ РФ от 3.12.2012 г. № 1006н
4. Дубовой И.И., Антонов К.А., Грин М.С. Совершенствование качества диспансеризации населения в амбулаторно-поликлиническом учреждении на основе применения информационных технологий. Врач и информационные технологии 2020;(3): 31-40. DOI: 10.37690/1811-0193-2020-3-31-40.
5. Левшин В.Ф., Слепченко Н.И., Рыжова Н.И., Савлучинская Л.А., Соленова Л.Г. Исследование отношения и участия населения в диспансеризации и выполнение программы диспансеризации в системе здравоохранения. Лечащий Врач 2022; 10 (25): 81-87. DOI: 10.51793/OS.2022.25.10.013.
6. Захарченко О.О., Терентьева Д.С. Половозрастные особенности охвата диспансеризацией взрослого населения Российской Федерации в 2013 -2019 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1263/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-1.
7. Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 27.04.2021 № 404н.
8. Иванова М.А, Пенкина Н.И, Стародубов В.И., Исхакова М.К. Заболеваемость в различных возрастных группах детского населения на фоне пандемии Covid-19 и новые вызовы в организации медицинской помощи. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.2024;32(6):1213-1219.
9. Пенкина Н.И., Иванова М.А., Исхакова М.К. Заболеваемость, пути инфицирования Covid-19 среди детского населения и организация медицинской помощи. Социальные аспекты здоровья населения. 2024; 70(5):13. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1657/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-5-13
10. Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризации в первоочередном порядке. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2021 № 698н.
11. О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов. Постановление Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 № 927.
12. Шейман И.М., Шишкин С.В., Шевский В.И., Cажина С.В., Понкратова О.Ф. Диспансеризация населения: ожидания и реальность. Мир России. Социология. Этнология 2021;30(4): 6-29. DOI: 10.17323/1811-038X-2021-30-4-6-29.
13. Sagan A., Rajan S., McDaid D., Farrington J., McKee. Screening: When Is It Appropriate and How Can We Get It Right? World Health Organization; 2020. Policy Brief 35. Режим доступа: http://apps.who.int/iris/ bitstream/handle/10665/330810/Policy-brief-35-1997-8073-eng.pdf;
14. Williams G., Rechel B., McDaid D., Wismar M., McKee M. Getting and Keeping People Healthy: Reflecting on the Successes and Failures of Public Health Policy in Europe. Eurohealth 2018; 24(2): 29–33.
15. Концевая А.В., Калинина А.М., Бойцов С.А., Ипатов П.В. Социально-экономическая эффективность диспансеризации 2013 года в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13(3): 4–10.
16. Об организации выездов мобильных медицинских бригад в организованные трудовые коллективы с целью проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения и углубленной диспансеризации. Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 13.04.2023 № 0566.
17. О приостановлении проведения Всероссийской диспансеризации взрослого населения Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства РФ от 27.06.2019 №1391-р. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21.03.2020 № 710-р.
18. О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н
19. О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 марта 2020 года № 171 «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 20 марта 2020 года № 0314.
20. О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 года № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 23 марта 2020 года № 0332.
21. О внесении изменений в распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 23.03.2020 № 332 «О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 09 октября 2020 года № 1205.
22. О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения в Удмуртской Республике в 2021 году. Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 29 января 2021 года № 73.
23. О внесении изменений в распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 28.06.2021 № 786 «О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19. Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 07.10.2021 № 1318.
24. О внесении изменений в распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 28.06.2021 № 786 «О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19. Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 18.11.2021 № 1464.
25. О приостановлении оказания медицинской помощи в плановой форме в медицинских организациях Удмуртской Республики» во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19. Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 31.01.2022 № 0106.
26. О возобновлении оказания медицинской помощи в плановой форме в медицинских организациях Удмуртской Республики в целях реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19. Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 25.02.2022 № 240.
27. Об утверждении порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2021 года № 698н.

References

1. Federal'nyy zakon ot 21.11.2011 № 323-FZ «Ob osnovakh okhrany zdorov'ya grazhdan v Rossiyskoy Federatsii». [Federal Law No. 323-FZ dated 11/21/2011 "On the Basics of Public Health Protection in the Russian Federation"].
2. Savin S.D., Smirnova A.N. Profilakticheskaya meditsina v Rossii: problema obshchestvennogo (ne) doveriya. [Preventive medicine in Russia: the problem of public (not)trust]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Sotsiologiya. 2022. T. 15. Vyp. 4. S. 405–423. [Bulletin of St. Petersburg University. Sociology. 2022. Vol. 15. Issue 4. pp. 405-423]. https://doi.org/10.21638/spbu12.2022.406.
3. Prikaz MZ RF ot 3.12.2012 g. № 1006n «Ob utverzhdenii poryadka provedniya dispanserizatsii opredelennykh grupp vzroslogo naselniya» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 3.12.2012 No. 1006n "On approval of the procedure for conducting medical examinations of certain groups of the adult population"].
4. Dubovoy I.I., Antonov K.A., Grin M.S. Sovershenstvovanie kachestva dispanserizatsii naseleniya v ambulatorno-poliklinicheskom uchrezhdenii na osnove primeneniya informatsionnykh tekhnologiy [Improving the quality of medical examination of the population in outpatient clinics based on the use of information technology]. Vrach i informatsionnye tekhnologii. 2020. №3. [Doctor and information technology. 2020. No. 3]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovershenstvovanie-kachestva-dispanserizatsii-naseleniya-v-ambulatorno-poliklinicheskom-uchrezhdenii-na-osnove-primeneniya (data obrashcheniya: 02.09.2024).
5. Levshin V. F., Slepchenko N. I., Ryzhova N. I., Savluchinskaya L. A., Solenova L. G. Issledovanie otnosheniya i uchastiya naseleniya v dispanserizatsii i vypolnenie programmy dispanserizatsii v sisteme zdravookhraneniya [Investigation of the attitude and participation of the population in medical examinations and the implementation of the medical examination program in the healthcare system]. Lechashchiy Vrach [The Attending Physician]. 2022; 10 (25): 81-87. DOI: 10.51793/OS.2022.25.10.013.
6. Zakharchenko O.O., Terent'eva D.S. Polovozrastnye osobennosti okhvata dispanserizatsiey vzroslogo naseleniya Rossiyskoy Federatsii v 2013 -2019 gg. [Gender and age characteristics of the adult population of the Russian Federation in 2013-2019]. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya naseleniya [setevoe izdanie] [Social aspects of public health [online edition]]. 2021; 67(3):1. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1263/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-1.
7. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 27.04.2021 № 404n «Ob utverzhdenii Poryadka provedeniya profilakticheskogo meditsinskogo osmotra i dispanserizatsii opredelennykh grupp vzroslogo naseleniya» [Order of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 04/27/2021 No. 404n "On approval of the Procedure for preventive medical examination and medical examination of certain groups of the adult population"].
8. Ivanova M.A, Penkina N.I, Starodubov V.I., Iskhakova M.K. Zabolevaemost' v razlichnykh vozrastnykh gruppakh detskogo naseleniya na fone pandemii Covid-19 i novye vyzovy v organizatsii meditsinskoy pomoshchi [Morbidity in various age groups of the child population against the background of the Covid-19 pandemic and new challenges in the organization of medical care]. Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny (v redaktsii) [Problems of social hygiene, public health and the history of medicine (in the editorial office)]. 2024;32(6):1213-1219.
9. Penkina N.I., Ivanova M.A., Iskhakova M.K. Zabolevaemost', puti infitsirovaniya Covid-19 sredi detskogo naseleniya i organizatsiya meditsinskoy pomoshchi [Morbidity, ways of infection with Covid-19 among the child population and the organization of medical care]. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya naseleniya [Social aspects of public health]. 2024;5:http//vestnik.mednet.ru/content/ view/1657/30/lang,ru/
10. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 01.07.2021 № 698n «Ob utverzhdenii Poryadka napravleniya grazhdan na prokhozhdenie uglublennoy dispanserizatsii, vklyuchaya kategorii grazhdan, prokhodyashchikh uglublennuyu dispanserizatsii v pervoocherednom poryadke» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 07/01/2021 No. 698n "On Approval of the Procedure for Sending citizens for in-depth medical examinations, including categories of citizens undergoing in-depth medical examinations as a matter of priority."].
11. Postanovlenie Pravitel'stva Rossiyskoy Federatsii ot 18.06.2021 № 927 «O vnesenii izmeneniy v Programmu gosudarstvennykh garantiy besplatnogo okazaniya grazhdanam meditsinskoy pomoshchi na 2021 god i na planovyy period 2022 i 2023 godov» [Decree of the Government of the Russian Federation dated 06/18/2021 No. 927 "On Amendments to the Program of State guarantees of free medical care to Citizens for 2021 and for the planned period of 2022 and 2023. "].
12. Sheyman I.M., Shishkin S.V., Shevskiy V.I., Cazhina S.V., Ponkratova O.F. Dispanserizatsiya naseleniya: ozhidaniya i real''nost'' [Medical examination of the population: expectations and reality]. Mir Rossii. Sotsiologiya. Etnologiya [The world of Russia. Sociology. Ethnology]. 2021. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dispanserizatsiya-naseleniya-ozhidaniya-i-realnost (data obrashcheniya: 02.09.2024).
13. Sagan A., Rajan S., McDaid D., Farrington J., McKee (2020) Screening: When Is It Appropriate and How Can We Get It Right?. WHO. Policy Brief. No. 35 // http://apps.who.int/iris/ bitstream/handle/10665/330810/Policy-brief-35-1997-8073-eng.pdf;
14. Williams G., Rechel B., McDaid D., Wismar M., McKee M. (2018) Getting and Keeping People Healthy: Reflecting on the Successes and Failures of Public Health Policy in Europe. Eurohealth, vol. 24, no 2, pp. 29–33.
15. Kontsevaya A.V., Kalinina A.M., Boytsov S.A., Ipatov P.V. (2014) Sotsial'no-ekonomicheskaya effektivnost' dispanserizatsii 2013 goda v Rossiyskoy Federatsii [Socio-economic efficiency of the 2013 medical examination in the Russian Federation.]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika [Cardiovascular therapy and prevention]. T. 13. № 3. S. 4–10.
16. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 13.04.2023 № 0566 «Ob organizatsii vyezdov mobil'nykh meditsinskikh brigad v organizovannye trudovye kollektivy s tsel'yu provedeniya profilakticheskikh meditsinskikh osmotrov, dispanserizatsii opredelennykh grupp vzroslogo naseleniya i uglublennoy dispanserizatsii» [Decree of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 04/13/2023 No. 0566 "On the organization of visits by mobile medical teams to organized labor collectives in order to conduct preventive medical examinations, medical examinations of certain groups of the adult population and in-depth medical examinations."].
17. Rasporyazhenie Pravitel'stva Rossiyskoy Federatsii ot 21.03.2020 № 710-r. «O priostanovlenii provedeniya Vserossiyskoy dispanserizatsii vzroslogo naseleniya Rossiyskoy Federatsii v sootvetstvii s rasporyazheniem Pravitel'stva RF ot 27.06.2019 №1391-r» [Decree of the Government of the Russian Federation dated 03/21/2020 No. 710-R. On the suspension of the All-Russian medical examination of the adult population of the Russian Federation in accordance with the Decree of the Government of the Russian Federation dated 06/27/2019 No. 1391-r".].
18. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 19.03.2020 № 198n «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii COVID-19» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 03/19/2020 No. 198n "On the temporary procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of the new coronavirus infection COVID-19"].
19. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 20 marta 2020 goda № 0314 «O realizatsii prikaza Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 16 marta 2020 goda № 171 «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii (COVID-19)» [Order No. 0314 of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated March 20, 2020 "On the implementation of Order No. 171 of the Ministry of Health of the Russian Federation dated March 16, 2020 "On the temporary procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of new coronavirus infection (COVID-19)"].
20. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 23 marta 2020 goda № 0332 «O realizatsii prikaza Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 19 marta 2020 goda № 198n «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii (COVID-19)» [Decree of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated March 23, 2020 No. 0332 "On the implementation of the Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated March 19, 2020 No. 198n "On the temporary procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of new coronavirus infection (COVID-19)"].
21. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 09 oktyabrya 2020 goda № 1205 «O vnesenii izmeneniy v rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 23.03.2020 № 332 «O realizatsii prikaza Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 19.03.2020 g. № 198n «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii (COVID-19)» [Decree of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated October 09, 2020 No. 1205 "On Amendments to Decree of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 03/23/2020 No. 332 "On the Implementation of Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 03/19/2020 No. 198n "On the temporary Procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of new coronavirus infection (COVID-19)"].
22. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 29 yanvarya 2021 goda № 73 «O provedenii profilakticheskogo meditsinskogo osmotra i dispanserizatsii opredelennykh grupp vzroslogo naseleniya v Udmurtskoy Respublike v 2021 godu» [ Order No. 73 of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated January 29, 2021 "On conducting preventive medical examinations and medical examinations of certain groups of the adult population in the Udmurt Republic in 2021"].
23. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 07.10.2021 № 1318 «O vnesenii izmeneniy v rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 28.06.2021 № 786 «O realizatsii prikaza Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 19.03.2020 № 198n «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii COVID-19» [Order of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 07.10.2021 No. 1318 "On Amendments to the Order of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 28.06.2021 No. 786 "On the implementation of the Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 19.03.2020 No. 198n "On the temporary procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of the new coronavirus infection COVID-19"].
24. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 18.11.2021 № 1464 «O vnesenii izmeneniy v rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 28.06.2021 № 786 «O realizatsii prikaza Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 19.03.2020 g. № 198n «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii COVID-19» [Order No. 1464 of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 11/18/2021 "On Amendments to Order No. 786 of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 06/28/2021 "On the Implementation of Order No. 198n of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 03/19/2020 "On the Temporary Procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of the new coronavirus infection COVID-19"].
25. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 31.01.2022 № 0106 «O priostanovlenii okazaniya meditsinskoy pomoshchi v planovoy forme v meditsinskikh organizatsiyakh Udmurtskoy Respubliki» vo ispolnenie prikaza Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 19.03.2020 № 198n «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii COVID-19» [Order No. 0106 of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 01/31/2022 "On the suspension of scheduled medical care in medical organizations of the Udmurt Republic" pursuant to Order No. 198n of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 03/19/2020 "On the temporary procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of the new coronavirus infection COVID-19"].
26. Rasporyazhenie Ministerstva zdravookhraneniya Udmurtskoy Respubliki ot 25.02.2022 № 240 «O vozobnovlenii okazaniya meditsinskoy pomoshchi v planovoy forme v meditsinskikh organizatsiyakh Udmurtskoy Respubliki v tselyakh realizatsii prikaza Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 19.03.2020 № 198n «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsiy v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoy koronavirusnoy infektsii COVID-19» [Order No. 240 of the Ministry of Health of the Udmurt Republic dated 02/25/2022 "On the resumption of scheduled medical care in medical organizations of the Udmurt Republic in order to implement Order No. 198n of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 03/19/2020 "On the temporary procedure for organizing the work of medical organizations in order to implement measures to prevent and reduce the risks of the spread of the new coronavirus infection COVID-19"].
27. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii ot 1 iyulya 2021 goda № 698n. «Ob utverzhdenii poryadka napravleniya grazhdan na prokhozhdenie uglublennoy dispanserizatsii, vklyuchaya kategorii grazhdan, prokhodyashchikh uglublennuyu dispanserizatsiyu v pervoocherednom poryadke» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated July 1, 2021 No. 698n. "On approval of the procedure for sending citizens for in-depth medical examinations, including categories of citizens undergoing in-depth medical examinations as a matter of priority."].

Дата поступления: 18.02.2025

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*