DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-3-18

¹Третьякова О.Г., ¹Ходакова О.В., ¹Богданова Т.Г., ²Савищева А.А.
¹ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
²ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница», Тула, Российская Федерация

Резюме

Актуальность. В России, как и во всем мире, в настоящее время сформировалась тенденция развития общества, заключающаяся в существенном старении населения – увеличении доли лиц старше трудоспособного возраста на фоне увеличения ожидаемой продолжительности жизни. Особенности оказания и возрастающая потребность в медицинской помощи у пациентов старше трудоспособного возраста с возраст-ассоциированными состояниями приводят к росту количества их обращений в медицинские организации и увеличению числа госпитализаций.

В статье представлены сравнительный анализ распределения взрослых пациентов и лиц старше трудоспособного возраста, выбывших из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, уровень и структура госпитализированной заболеваемости по классам болезней в указанных возрастных категориях на примере типовой многопрофильной медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях взрослому населению региона, субъекта Российской Федерации и Российской Федерации в целом за 2019–2023 гг.

Цель: провести анализ госпитализации взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста, уровня госпитализированной заболеваемости пациентов указанных возрастных категорий, что позволит в последующем использовать полученные данные для определения ведущих причин госпитализаций и планирования необходимых объемов медицинской помощи в стационарных условиях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам.

Материал и методы. В работе использованы статистический и аналитический методы исследования. Источник информации – форма федерального статистического наблюдения № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» за 2019–2023 гг.

База исследования – Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Тульская областная клиническая больница», которое является типовой многопрофильной медицинской организацией, оказывающей специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях взрослому населению Тульской области. Проводился сравнительный анализ показателей госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста Тульской областной клинической больницы, Тульской области и Российской Федерации.

Результаты. Проведена сравнительная оценка уровня госпитализации и госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста. Частота госпитализации и уровень госпитализированной заболеваемости в группе лиц старше трудоспособного возраста превышает аналогичные показатели среди взрослого населения.

Обсуждение полученных результатов. В результате исследования выявлена тенденция, характеризующаяся увеличением уровня госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста в сравнении со взрослыми пациентами. Уровень госпитализированной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста также выше показателя госпитализированной заболеваемости взрослого населения как в целом, так и по всем классам болезней. Результаты исследования позволяют прогнозировать будущий спрос на медицинскую помощь в стационарных условиях.

Заключение. Уровень госпитализированной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста на протяжении рассматриваемого периода имеет тенденцию к росту, что свидетельствует о более высокой потребности пациентов старше трудоспособного возраста в медицинской помощи в условиях стационара. Указанная тенденция должна быть принята во внимание при разработке управленческих решений в части организации системы оказания медицинской помощи населению, а именно, при планировании необходимых объемов медицинской помощи в стационарных условиях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам как в целом по субъекту Российской Федерации, так и для каждой конкретной медицинской организации.

Ключевые слова: уровень госпитализации; госпитализированная заболеваемость; лица старше трудоспособного возраста, классы болезней.

Контактная информация: Третьякова Ольга Григорьевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Третьякова О.Г., Ходакова О.В., Богданова Т.Г., Савищева А.А. Анализ госпитализированной заболеваемости у лиц старше трудоспособного возраста. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025;

ANALYSIS OF HOSPITALIZED MORBIDITY IN PERSONS OLDER THAN WORKING AGE
¹Tretyakova O.G., ¹Khodakova O.V., ¹Bogdanova T.G., ²Savishcheva A.A.
¹Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
²GUZ TO "Tula Regional Clinical Hospital", Tula, Russian Federation

Abstract

Significance. A comparative analysis of the dynamics of the hospitalization rate and hospitalized morbidity of the adult population and persons over working age on the example of a typical multidisciplinary medical organization, a subject of the Russian Federation and Russia is carried out.

In Russia, as well as in the whole world, nowadays there is a tendency of society development, which consists in a significant aging of the population - an increase in the share of persons over working age against the background of increasing life expectancy. The peculiarities of rendering and the increasing need for medical care in patients over working age with age-associated conditions lead to an increase in the number of their visits to medical organizations and an increase in the number of hospitalizations.

The article presents a comparative analysis of the distribution of adult patients and persons over working age, discharged from medical organizations providing inpatient medical care, the level and structure of hospitalized morbidity by classes of diseases in these age categories on the example of a typical multidisciplinary medical organization providing specialized inpatient medical care to the adult population of the region, constituent entity of the Russian Federation and Russia for 2019-2023.

Purpose: тo analyze the hospitalization of the adult population and persons over working age, the level of hospitalized morbidity of patients of these age categories, which will allow to use the obtained data for determining the leading causes of hospitalizations and planning the necessary volumes of medical care in inpatient settings within the framework of the program of state guarantees of free medical care for citizens.

Material and methods. Statistical and analytical methods of research, content analysis were used in the work. The source of information is the federal statistical observation form No. 14 "Information on the activities of units of medical organizations providing medical care in inpatient settings" for 2019-2023.

The base of the study was the State Health Care Institution of the Tula Region "Tula Regional Clinical Hospital", which is a typical multidisciplinary medical organization providing specialized medical care in inpatient care to the adult population of the Tula Region. Comparative analysis was carried out with the indicators of hospitalized morbidity of the adult population and persons over working age in the Tula Oblast and the Russian Federation.

Results. The level of hospitalization and hospitalized morbidity in the adult population and persons over working age was assessed. The frequency of hospitalization and the level of hospitalized morbidity in the group of persons over working age exceeds similar indicators among the adult population.

Discussion. According to the results of the study, there is a trend characterized by an increase in the level of hospitalization of patients older than working age compared to adult patients. The level of hospitalized morbidity of persons older than working age is also higher than that of hospitalized morbidity of the adult population, both in general and for all classes of diseases. The results obtained allow us to predict the future demand for medical care in inpatient settings.

Conclusion. The level of hospitalized morbidity of persons older than working age during the period under review tends to increase, which indicates a higher need of patients older than working age in inpatient care. The specified trend should be taken into account when making managerial decisions in terms of the organization of the system of medical care for the population, namely, when planning the necessary volumes of medical care in hospital conditions within the framework of the program of state guarantees of free medical care for citizens, both in general for the subject of the Russian Federation and for each specific medical organization.

Keywords: hospitalization rate; hospitalized morbidity; persons over working age, class of diseases.

Corresponding author: Olga G. Tretyakova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Tretyakova OG, http://orcid.org/0009-0009-4838-908X
Hodakova OV, http://orcid.org/0000-0001-8288-939X
Bogdanova TG, http://orcid.org/0000-0001-5485-8633
Savishcheva A.A.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For сitation: Tretyakova O.G., Khodakova O.V., Bogdanova T.G., Savishcheva A.A. Analysis of hospitalized morbidity in persons older than working age. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; (In Rus).

Введение

Сложившаяся тенденция постарения населения в Российской Федерации предопределяет изменения характера заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста, связанные с наличием широкого спектра заболеваний, что обусловливает частоту и характер их обращаемости за медицинской помощью [1].

Взрослое население, в первую очередь лица старше трудоспособного возраста, являются основными потребителями медицинской помощи, оказываемой в условиях стационаров. Это обусловлено возрастными изменениями организма, накоплением хронических заболеваний и другими возможными факторами, такими как массовая сопутствующая патология, инвалидность, тяжесть течения болезней, высокие риски смертности и другими [2,3].

Увеличение доли населения старше трудоспособного возраста значительно повышает нагрузку на систему здравоохранения. Лица этой возрастной категории вдвое чаще, чем взрослое население в целом обращаются за медицинской помощью. Так, в 2023 году показатель «доля лиц старше трудоспособного возраста от общего числа пациентов, поступивших в стационар» в сравнении с 2019 годом, увеличился на 1,6 процентных пункта – с 37,0 до 38,6 % [4].

Важное значение как для характеристики состояния здоровья населения, так и для анализа деятельности системы здравоохранения в целом, вместе с уровнем общей заболеваемости и смертности населения, имеет госпитализированная заболеваемость.

Госпитализированная заболеваемость – частота всех случаев заболеваний, зарегистрированных у выбывших больных из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за определенный год [5].

Показатель характеризует потребность населения в медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, зависит от доступности и качества оказываемой специализированной медицинской помощи в условиях стационара, а также отражает эффективность работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях [6,7].

Современная система учета госпитализированной заболеваемости основана на регистрации каждого случая госпитализации больного в стационар. Для этого при выписке больного заполняется «Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» (форма № 066/у), которая является кратким извлечением основных сведений из «Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» (форма № 003/у). При изучении госпитализированной заболеваемости единицей наблюдения является случай госпитализации больного по поводу заболевания в любую медицинскую организацию страны. Для оценки здоровья населения как на федеральном, так и региональном уровнях требуется полная и достоверная информация об уровне и структуре показателей госпитализированной заболеваемости в разрезе субъектов Российской Федерации и в целом по стране.

Цель: провести анализ госпитализации взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста, уровня госпитализированной заболеваемости пациентов указанных возрастных категорий, что позволит в последующем использовать полученные данные для определения ведущих причин госпитализаций и планирования необходимых объемов медицинской помощи в стационарных условиях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам.

Материал и методы

В рамках поставленной цели проведено ретроспективное (2019–2023 гг.) исследование, предмет которого уровень госпитализации, показатели и структура госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста.

В работе использованы статистический и аналитический методы исследования, контент-анализ.

Источник информации – форма федерального статистического наблюдения № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» за 2019–2023 гг.

База исследования – Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Тульская областная клиническая больница» (далее – ГУЗ ТО «ТОКБ»), которая является типовой многопрофильной медицинской организацией, оказывающей специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях взрослому населению Тульской области. Проведен сравнительный анализ показателей госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста в Тульской области и Российской Федерации.

Тульская область относится к регионам с высоким удельным весом населения старше трудоспособного возраста. Согласно официальным данным Федеральной службы государственной статистики, по состоянию на 01.01.2024 года удельный вес населения старше трудоспособного возраста в Тульской области составил 28,5 % при среднероссийском показателе 23,7 % [8].

Тульская областная клиническая больница входит в число медицинских организаций, участвующих в реализации пилотного проекта «Организация гериатрических кабинетов в условиях многопрофильных стационаров» под руководством Российского геронтологического научно-клинического центра ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России и Федерального государственного бюджетного учреждения «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Цель проекта – внедрение модели организации гериатрических кабинетов в условиях многопрофильных стационаров в качестве новой медико-организационной технологии оказания медицинской помощи пациентам старших возрастных категорий, в том числе лицам старше трудоспособного возраста, для повышения эффективности специализированной медицинской помощи по профилю основного заболевания пациента [4].

Уровень и структура госпитализированной заболеваемости изучалась согласно международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр (МКБ-10) [9].

На первом этапе проведен анализ уровня госпитализации, уровня и структуры госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста в ГУЗ ТО «ТОКБ», в Тульской области и в целом по Российской Федерации.

На втором этапе проведена оценка темпов прироста/убыли показателей с использованием расчета показателей динамического ряда.

На третьем этапе проведен систематический обзор публикаций и сайтов в информационно-коммуникационной сети «Интернет». Источниками литературных данных послужили статьи отечественных изданий.

Результаты

За период с 2019 по 2023 год из стационара ГУЗ ТО «ТОКБ» выбыло 85 399 пациентов из числа лиц старше трудоспособного возраста, что составило 58,4 % от общего числа выписанных и умерших в больнице за указанный период взрослых пациентов (146 239 человек).

В ходе анализа уровня госпитализации взрослого населения в ГУЗ ТО «ТОКБ» отмечено увеличение показателя с 242,4 до 279,5 на 10 тыс. соответствующего населения в 2019 и 2023 годах соответственно (темп прироста – 15,3 %). Уровень госпитализации лиц старше трудоспособного возраста за указанный период увеличился с 380,4 до 477,7 на 10 тыс. соответствующего населения (темп прироста – 25,6 %). Темп прироста уровня госпитализации в группе пациентов старше трудоспособного возраста в 1,7 раза выше, чем взрослого населения.

Уровень госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста в Тульской области и Российской Федерации имеет аналогичную тенденцию к увеличению в 2023 году в сравнении с 2019 годом, в отличие от уровня госпитализации взрослых пациентов (Рисунки 1, 2).

Рис. 1. Динамика уровня госпитализации взрослого населения в 2019–2023 годах (на 10 тыс. соответствующего населения)

Рис. 2. Динамика уровня госпитализации лиц старше трудоспособного возраста в 2019–2023 годах (на 10 тыс. соответствующего населения)

Уровень госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста в ГУЗ ТО «ТОКБ» в 2019 году в 1,6 раза превышал уровень госпитализации взрослого населения. В 2023 году разница в уровне госпитализации лиц старше трудоспособного возраста и взрослого населения в медицинской организации составила 1,7 раза, что свидетельствует о повышении потребности населения старше трудоспособного возраста в медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях.

В медицинские организации, оказывающие помощь в стационарных условиях, направляются пациенты с наиболее сложными и диагностически не ясными заболеваниями, поэтому уровень госпитализированной заболеваемости является информативным показателем, характеризующим тяжесть имеющейся у пациента патологии, ведущей к хронизации процесса.

Госпитализированная заболеваемость лиц старше трудоспособного возраста в ГУЗ ТО «ТОКБ» за изучаемый период увеличилась на 25,8 % – с 38,0 до 47,8 на 1000 человек соответствующего населения. Тенденция к увеличению показателя прослеживается по всем основным классам болезней (Таблица 1).

Таблица 1

Уровень госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста по основным классам болезней (на 1 тыс. населения) в Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Тульская областная клиническая больница»

Уровень госпитализированной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста выше показателя госпитализированной заболеваемости взрослого населения как в целом, так и по всем классам болезней, что свидетельствует о более высокой потребности в специализированной медицинской помощи в условиях стационара у пациентов старше трудоспособного возраста.

Тенденция к увеличению госпитализированной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста в 2023 году в сравнении с 2019 годом наблюдается также в Тульской области и в целом по Российской Федерации (Таблицы 2, 3).

Таблица 2

Уровень госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста по основным классам болезней (на 1 тыс. населения) в Тульской области

Таблица 3

Уровень госпитализированной заболеваемости взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста по основным классам болезней (на 1 тыс. населения) в Российской Федерации

С 2020 года отмечается изменение в структуре госпитализированной заболеваемости. В связи с начавшейся пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19 в 2020 году возникла новая причина случаев оказания медицинской помощи в условиях стационара при общем снижении уровня госпитализации и госпитализированной заболеваемости взрослого населения, в том числе лиц старше трудоспособного возраста. Снижение уровня госпитализации и госпитализированной заболеваемости связано с произошедшими изменениями в системе здравоохранения страны, характеризующимися перераспределением объемов и ресурсов медицинской помощи и перепрофилированием большинства больниц в инфекционные стационары, введением временных ограничительных мер, приостановлением плановой госпитализации, что также изменило состав госпитализированных пациентов.

При анализе распределения пациентов старше трудоспособного возраста, выбывших из стационаров, отмечается сходство структуры госпитализированной заболеваемости пациентов указанной возрастной категории в ГУЗ ТО «ТОКБ», Тульской области, Российской Федерации. Исключениями в ГУЗ ТО «ТОКБ» являются болезни, относящиеся к классам «болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» и «новообразования», удельный вес которых в структуре госпитализированной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста выше аналогичных показателей в Тульской области и Российской Федерации (Рисунок 3).

Рис. 3. Структура госпитализированной заболеваемости у лиц старше трудоспособного возраста в 2019-2023 годах, %

Ведущими классами заболеваний (по удельному весу значимости), определяющими причины госпитализации лиц старше трудоспособного возраста, являются болезни системы кровообращения, новообразования, болезни органов пищеварения, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни органов дыхания, составляющие более 70 % в структуре причин госпитализированной заболеваемости.

Обсуждение полученных результатов

В результате исследования выявлена разнородность собираемых данных о пациентах старших возрастных категорий в части выборки по возрастным группам. Существует несколько различных подходов к классификации населения по возрастным группам [10]. В соответствие с классификацией, принятой Всемирной организацией здравоохранения в 2012 году, лица, претерпевающие процесс старения, вне зависимости от половой принадлежности, разделены на три группы: пожилой возраст (60 лет–74 года), старческий (75–90 лет) и долгожители (более 90 лет). В Российской Федерации в форме федерального статистического наблюдения № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» используется градация возрастных категорий пациентов с 18-летнего возраста «взрослое население» и «лица старше трудоспособного населения». При учете пациентов старше трудоспособного возраста используются разные возрастные границы в зависимости от периода (года) наблюдения и половой принадлежности пациентов. В связи с вышесказанным, для исключения влияния половозрастных факторов на статистические данные, было бы целесообразно привести возрастные категорий в федеральных формах статистического наблюдения, формирующих данные о лицах в возрасте 60 лет и старше, в соответствие с классификацией, принятой Всемирной организацией здравоохранения, учитывая изменения, происходящие в обществе.

С учетом сложившегося демографического тренда старения населения Российской Федерации, распоряжением Правительства Российской Федерации от 5 февраля 2016 года № 164-р утверждена Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года (далее – Стратегия). Цель Стратегии – повышение продолжительности, уровня и качества жизни людей старшего поколения. Одной из основных задач Стратегии является совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения [11].

Тенденция демографического постарения населения приводит к возрастанию количества обращений лиц старше трудоспособного возраста в медицинские организации и, как следствие, росту числа госпитализаций, о чем также свидетельствуют результаты нашего исследования.

Полученные в ходе исследования итоги подтверждаются данными исследований ряда авторов. Так, увеличение уровня госпитализированной заболеваемости населения старше трудоспособного возраста Забайкальского края на 8,5% за 2015–2021 гг. отмечают Важаева С.С., Шильникова Н.Ф. [12].

По данным Мадьяновой В.В. с соавторами, количество госпитализаций лиц старше трудоспособного возраста (из расчета на 1000 застрахованных старше трудоспособного возраста) в несколько раз больше, чем лиц трудоспособного возраста как для мужчин, так и для женщин [13].

Сиротко М.Л. и соавторы, говоря о заболеваемости населения старше трудоспособного возраста г. Самары, описывают рост уровня заболеваемости и обращаемости в медицинские организации городского населения Самары для мужчин в возрасте 60 лет и старше и для женщин в возрасте 55 лет и старше [14].

Заключение

Отмечена общая тенденция, характеризующаяся увеличением уровня госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста в Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Тульская областная клиническая больница», в Тульской области и Российской Федерации в течение изучаемого периода. Уровень госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста в Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Тульская областная клиническая больница» в 2019 году в 1,6 раза превышал уровень госпитализации взрослого населения. В 2023 году превышение уровня госпитализации лиц старше трудоспособного возраста над уровнем госпитализации взрослого населения в медицинской организации составило 1,7 раза, что свидетельствует об увеличении потребности населения старше трудоспособного возраста в медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях.

Уровень госпитализированной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста также выше показателя госпитализированной заболеваемости взрослого населения как в целом, так и по всем классам болезней.

В структуре госпитализированной заболеваемости на протяжении всего периода наблюдения ведущими классами заболеваний (по удельному весу значимости), определяющими причины госпитализации лиц старше трудоспособного возраста, являются болезни системы кровообращения, новообразования, болезни органов пищеварения, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни органов дыхания, составляющие более 70 % в структуре госпитализированной заболеваемости.

Результаты анализа динамики госпитализации и уровня госпитализированной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста позволяют прогнозировать будущий спрос стареющего населения на медицинскую помощь в стационарных условиях, чтобы обеспечить необходимые объемы медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам с учетом потребностей и широкого диапазона заболеваний и возраст-ассоциированных состояний пациентов старше трудоспособного возраста и эффективно использовать имеющиеся финансовые и материальные, в том числе кадровые, ресурсы системы здравоохранения, параллельно развивая такие формы оказания медицинской помощи, как уход на дому, телемедицинские консультации в режиме «врач – пациент».

Библиография

1. Кутумова О.Ю., Бабенко А.И., Бабенко Е.А. Социально-гигиеническая оценка обращаемости населения старше трудоспособного возраста за медицинской помощью. Медицина в Кузбассе 2019; 18(3): 29-35.
2. Щепин В.О. Госпитализированная заболеваемость и смертность взрослого населения Российской федерации. Сообщение 1. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2014; 22(2): 3-8.
3. Быковская Т.Ю., Захарченко Ю.И., Ким В.В. Некоторые особенности оказания медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Colloquium-Journal 2019; (16): 71-73. DOI 10.24411/2520-6990-2019-10544.
4. Богданова Т.Г., Ходакова О.В., Третьякова О.Г. Проект «Организация гериатрических кабинетов в условиях многопрофильных стационаров»: организационно-методическая основа. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(S5):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1669/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-S5-2. (Дата обращения 16.01.2025)
5. Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие: учебник для студентов медицинских вузов. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 245 с.
6. Шляфер С.И., Шикина И.Б. Оценка состава взрослых пациентов, госпитализированных в стационары России. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина 2023; 18(4): 397–406. Режим доступа: https://doi.org/10.21638/10.21638/spbu11.2023.405 (Дата обращения 28.01.2025).
7. Черкасов С.Н., Шипова В.М., Берсенева Е.А. Современные методические подходы к планированию объемов медицинской помощи. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко 2016; (4): 95-109.
8. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: rosstat.gov.ru (Дата обращения 28.01.2025).
9. О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем Х пересмотра: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 мая 1997 года № 170. Режим доступа: https://base.garant.ru/4120268/ (Дата обращения 16.11.2024).
10. Цыганков В.А., Жаркова С.Л. Классификация и систематизация трудоспособного населения по возрастным группам. Омский научный вестник 2009; (4): 67-70.
11. Об утверждении Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 5 февраля 2016 года № 164-р. Режим доступа: http://government.ru/docs/21692/ (Дата обращения 28.01.2025).
12. Важаева С.С., Шильникова Н.Ф. Региональные особенности состояния здоровья населения старше трудоспособного возраста Забайкальского края. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2022; 68(4):6. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1396/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-4-6. (Дата обращения 28.01.2025)
13. Мадьянова В.В., Орлов С.А., Лисовский Д.А. Оценка показателей потребления специализированной медицинской помощи лицами старше трудоспособного возраста в Московской области. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2021;43(3):64–73. DOI: 10.17116/medtech20214303164.
14. Сиротко М.Л., Денисенко М.Б., Баринова Ж.В. Возрастной рейтинг заболеваемости населения старше трудоспособного возраста Самары. Профилактическая медицина. 2020;23(4):21-26.

References

1. Kutumova O.Yu., Babenko A.I., Babenko E.A. Socio-hygienic assessment of medical care utilization of the population over working age. Meditsina v Kuzbasse 2019; 18(3): 29-35. (In Rus.).
2. Shchepin V.O. Hospitalized morbidity and mortality in the adult population of the Russian Federation. Message 1. Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny 2014; 22(2): 3-8. (In Rus.).
3. Bykovskaya T.Yu., Zakharchenko Yu.I., Kim V.V. Some peculiarities of medical care for elderly and senior citizens. Colloquium-Journal 2019; (16): 71-73. DOI 10.24411/2520-6990-2019-10544. (In Rus.).
4. Bogdanova T.G., Khodakova O.V., Tretyakova O.G. Project "Organization of geriatric offices in multidisciplinary hospitals": organizational and methodological basis. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya naseleniya [serial online] 2024; 70(S5):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1669/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-S5-2. (Date accessed: Jan 16, 2025). (In Rus.).
5. Kucherenko V.Z. Application of statistical analysis methods for the study of public health and public health care. Tutorial: textbook for students of medical universities. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. 245 р. (In Rus.).
6. Shlyafer S.I., Shikina I.B. Assessment of the composition of adult patients hospitalized in Russian hospitals. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Meditsina 2023; 18(4): 397–406. Available from: https://doi.org/10.21638/10.21638/spbu11.2023.405. (Date accessed: Jan 28, 2025). (In Rus.).
7. Cherkasov S.N., Shipova V.M., Berseneva E.A. Modern methodological approaches to planning the volume of medical care. Bulletin of the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health 2016; (4): 95-109. (In Rus.).
8. Official statistics of the Federal State Statistics Service. Available from: rosstat.gov.ru (Date accessed: Jan 01, 2025). (In Rus.).
9. On the transition of health care bodies and institutions of the Russian Federation to the International Statistical Classification of Diseases and Health-Related Problems X Revision. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated May 27, 1997 No. 170. Available from: https://base.garant.ru/4120268/ (Date accessed: Nov 11, 2024). (In Rus.).
10. Tsygankov V.A., Zharkova S.L. Classification and systematization of working-age population by age groups. Omskiy nauchnyy vestnik 2009; (4): 67-70. (In Rus.).
11. On Approval of the Strategy of actions in the interests of citizens of the older generation: Order of the Government of the Russian Federation dated February 5, 2016, No. 164-r. Available from: http://government.ru/docs/21692/ (Date accessed: Jan 28, 2025). (In Rus.).
12. Vazhaeva S.S., Shil'nikova N.F. Regional peculiarities of health status of the population over working age in the Zabaikalsky Krai. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya naseleniya [serial online] 2024; 70(S5):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1396/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-4-6. (Date accessed: Jan 28, 2025). (In Rus.).
13. Mad'yanova V.V., Orlov S.A., Lisovskiy D.A. Assessment of indicators of consumption of specialized medical care by persons older than working age in the Moscow region. Meditsinskie tekhnologii. Otsenka i vybor. Available from: https://doi.org/10.17116/medtech20214303164 DOI: 10.17116/medtech20214303164. (Date accessed: Jan 16, 2025). (In Rus.).
14. Sirotko M.L., Denisenko M.B., Barinova Zh.V. Age rating of morbidity of the population over working age in Samara. Profilakticheskaya meditsina. 2020;23(4):21‑26. (In Rus.).

Дата поступления: 23.04.2025

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*