DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-2

¹Плавунов Н.Ф., ¹Введенский Г.А., ¹Исаев Д.В., ²Панкова Я.Ю.
¹ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
²ФГБУ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, г. Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Использование метода ультразвукового мониторинга в работе скорой медицинской помощи является одним из значимых и динамично развивающихся направлений в современной экстренной медицине. В условиях дефицита времени и отсутствия развернутых лабораторных и инструментальных данных, метод ультразвукового мониторинга становится приоритетным инструментом в работе сотрудников бригад скорой медицинской помощи, позволяющим быстро получить объективную информацию о состоянии пациента. Высокая мобильность, безопасность и информативность ультразвукового мониторинга делают его незаменимым инструментом для быстрой оценки критических состояний пациента в условиях оказания скорой медицинской помощи.

Цель. На основе комплексного анализа результатов проведения ультразвукового мониторинга бригадами скорой медицинской помощи в городе Москве дать оценку степени интеграции метода, выявления временных, клинических и организационных аспектов использования и определить его диагностическую значимость.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ базы данных комплексной автоматизированной системы управления Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова о применении метода ультразвукового мониторинга бригадами скорой медицинской помощи. Проведена дескриптивная статистика, анализ временных рядов (распределение по часам, дням недели, месяцам), частотный анализ нозологий и исходов. Коэффициент различия в использовании между структурными подразделениями рассчитан как отношение максимального количества исследований в одном подразделении к минимальному среди подразделений.

Результаты. В статье представлены результаты аналитического исследования применения ультразвукового мониторинга бригадами скорой медицинской помощи ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы за период 2024 – 8 месяцев 2025 года. Определены закономерности выполнения исследований (по часам суток, дням недели, месяцам), распределение нагрузки по профилям бригад и структурным подразделениям, а также клиническая структура показаний к проведению ультразвукового мониторинга и результаты. Установлена устойчивая тенденция увеличения количества исследований на 19,8% в месячном исчислении. Выявлена значительная диагностическая ценность метода, подтверждаемая высокой долей определения показаний для медицинской эвакуации (81,5%) пациентов после его проведения в профильные медицинские организации, оказывающие помощь в стационарных условиях.

Выводы. Результаты исследования свидетельствуют об интеграции метода ультразвукового мониторинга в алгоритмы работы скорой медицинской помощи, ключевой роли в диагностике неотложных состояний, а также о расширении компетенций фельдшерского персонала. Выявленные различия в использовании метода по структурным подразделениям указывает на необходимость обеспечения и усиления контроля применения стандартизированных протоколов ультразвукового мониторинга при диагностике в службе скорой медицинской помощи.

Ключевые слова: ультразвуковой мониторинг (диагностика); скорая медицинская помощь; Point-of-Care Ultrasound (POCUS); FAST; BLUE; неотложная медицина; фокусированная ургентная сонография; диагностика травм; диагностика заболеваний легких.

Контактная информация. Панкова Яна Юрьевна; email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Плавунов Н.Ф., Введенский Г.А., Исаев Д.В., Панкова Я.Ю. Опыт применения ультразвукового мониторинга в практике службы скорой медицинской помощи города Москвы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1835/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-2

THE EXPERIENCE OF USING ULTRASOUND MONITORING IN THE PRACTICE OF THE MOSCOW AMBULANCE SERVICE
¹Plavunov N.F., ¹Vvedensky G.A., ¹Isaev D.V., ²Pankova Ya.Yu.
¹A.S. Puchkov Emergency and Urgent Medical Care Station of the Moscow Healthcare Department, Moscow, Russia
² Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The use of ultrasound monitoring in the work of emergency medical services is one of the most significant and dynamically developing areas in modern disaster medicine and emergency care. In conditions of time pressure and lack of laboratory and instrumental data, the ultrasound monitoring method is becoming an important tool in the work of emergency medical teams, which allows a medical professional to quickly obtain objective information about the patient's condition. High mobility, safety and informative value of ultrasound monitoring make it an indispensable tool for rapid assessment of critical patient conditions in time-limited conditions.

Purpose. To assess the degree of integration of the method, identify temporary, clinical and organizational patterns of its use and determine its diagnostic significance, based on a comprehensive analysis of data on ultrasound monitoring performed by emergency medical teams in Moscow,

Materials and methods. A retrospective analysis of the database of the integrated automated control system of the A.S. Puchkov Emergency and Urgent Medical Care Station on the use of ultrasound monitoring by emergency medical teams. Descriptive statistics, time series analysis (distribution by hours, days of the week, months), frequency analysis of nosologies and outcomes were carried out. The coefficient of difference in usage between structural divisions is calculated as the ratio of the maximum number of studies in one division to the minimum among the divisions.

Results. The article presents the results of an analytical study of the use of ultrasound monitoring by ambulance crews of the State Budgetary Institution «A.S. Puchkov Ambulance and Emergency Medical Care Station» of the Moscow City Department of Health for the period 2024 – 8 months of 2025. The patterns of research performance (by hours of the day, days of the week, months), the distribution of workload by types of teams and units, as well as the clinical structure of indications for ultrasound monitoring and the results are determined. A steady trend of increasing the number of studies by 19.8% on a monthly basis has been established. The significant diagnostic value of the method was revealed, confirmed by the high proportion of hospitalization (53.2%) of patients after its implementation.

Conclusion. The results of the study indicate the enhanced integration of ultrasound monitoring into the algorithms of emergency medical care, its key role in the diagnosis of emergency conditions, as well as the expansion of the competencies of medical personnel with an average level of education. The revealed unevenness of the method's use by departments indicates the need to develop standardized protocols to optimize the use of ultrasound monitoring in the emergency medical service.

Keywords: ultrasound monitoring; emergency medical services; Point-of-Care Ultrasound (FOCUS); FAST; BLUE; emergency medicine; focused urgent sonography; injury diagnosis; lung disease diagnosis.

Corresponding author: Yana Yu. Pankova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Plavunov NF, https://orcid.org/0000–0002–1296–1760
Vvedensky GA, https://orcid.org/0009-0007-3716-8033
Isaev DV, https://orcid.org/0009-0002-6710-6371
Pankova YaYu, https://orcid.org/0000-0003-3461-226X
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Plavunov N.F., Vvedensky G.A., Isaev, D.V., Pankova Ya.Yu. The experience of using ultrasound monitoring in the practice of the Moscow ambulance service. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1835/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-2 (In Rus).

Введение

Скорая медицинская помощь (СМП) является критически важным звеном системы здравоохранения, функционирующим в условиях острого дефицита времени и медицинской информации [1-3] Традиционный физикальный осмотр пациентов в ряде случаев недостаточен для оперативной диагностики угрожающих жизни состояний [4]. Внедрение фокусированного ультразвукового мониторинга на этапе скорой медицинской помощи (POCUS - Point-of-Care Ultrasound), из которых наиболее востребованными являются FAST протокол (Focused Assessment with Sonography for Trauma) для осмотра пострадавшего с высокоэнергетической травмой и BLUE-протокол (Bedside Lung Ultrasound in Emergency) для диагностики причины острой дыхательной недостаточности, явилось прорывом диагностических возможностей бригад СМП [5-9].

Использование ультразвукового мониторинга позволяет визуализировать морфологические структуры и функциональные нарушения при травмах и заболеваниях легких. Эффективность использования доказана при диагностике тампонады сердца, напряженного пневмоторакса, внутрибрюшного кровотечения, расслоения аорты, острой сердечной недостаточности, кардиогенного отека легких, пневмонии, пневмоторакса, острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) и других критических состояний [8,10-15].

Несмотря на очевидные преимущества и позитивные результаты использования метода ультразвукового мониторинга в службе СМП внедрение его сопряжено с необходимостью решения ряда технологических процессов: обучение персонала, обеспечение оборудованием, стандартизация протоколов, оценка эффективности и контроль полученных результатов. Большинство публикаций носят характер описания клинических случаев. Комплексный анализ, показывающий значимость реальной практики применения указанного метода в экстренных случаях на этапе скорой медицинской помощи, представлен в литературе единичными исследованиями.

Цель исследования: на основе комплексного анализа данных Станции скорой и неотложной медицинской помощи (ССиНМП) им. А.С. Пучкова о проведении ультразвукового мониторинга бригадами СМП в городе Москве дать оценку степени интеграции метода, выявления временных, клинических и организационных аспектов использования и определить его диагностическую значимость.

Материалы и методы

Дизайн исследования: Комплексный анализ базы данных комплексной автоматизированной системы управления ССиНМП им. А.С. Пучкова о применении метода ультразвукового мониторинга бригадами СМП.

Период анализа: 01 января 2024 года – 31 августа 2025 года.

Выборка: Все случаи применения метода ультразвукового мониторинга при оказании скорой медицинской помощи. Общий объем выборки составил 16 241 случай.

Методы анализа: Проведена дескриптивная статистика, анализ временных рядов (распределение по часам, дням недели, месяцам), частотный анализ нозологий и исходов. Для визуализации данных использовались графики и таблицы. Коэффициент неравномерности применения ультразвукового мониторинга между структурными подразделениями рассчитан как отношение максимального количества исследований в одном структурном подразделении к минимальному среди структурных подразделений.

Результаты

За 20 месяцев анализа бригадами СМП было выполнено 16 241 ультразвуковых мониторингов. Наблюдается значительный рост активности использования: среднемесячное количество проведенных ультразвуковых мониторингов увеличилось с 752.3 в 2024 году до 901.6 в январе-августе 2025 года, что соответствует росту на 19.8% (Таблица 1).

Таблица 1

Общее количество выполненных бригадами скорой медицинской помощи ультразвуковых мониторингов

Распределение использования метода ультразвукового мониторинга по дням недели относительно равномерное (Рисунок 1). Небольшое увеличение активности наблюдается по понедельникам (в среднем 29.2 исследования в сутки), минимальная активность – по вторникам (26.5), также отсутствует спад в выходные дни (суббота – 27.6, воскресенье – 26.8), что в целом согласуется с динамикой вызовов по дням недели, а также указывает на повышение вызовов по поводу травм в выходные дни и соответственно увеличивается число вызовов, при которых имеются показания для проведения ультразвуковых исследований.

Рис. 1. Распределение исследований по дням недели

В 2024 году наблюдается сезонная динамика применения ультразвукового мониторинга с минимумом в начале года и пиком активности в осенне-зимний период (сентябрь-декабрь). В 2025 году отмечается увеличение применения исследуемого метода в марте, июле, августе
(Рисунок 2).

Рис. 2. Распределение исследований по месяцам

Суточное распределение проведенных ультразвуковых мониторингов за исследуемый период демонстрирует четко выраженный дневной паттерн с пиком в утренние часы (Рисунок 3). Максимальное количество мониторингов выполняется в 9:00 (1156), 10:00 (1089) и 11:00 (988). Период минимальной активности приходится на ночные часы с 3:00 до 5:00 (минимум – 197 исследований в 4:00). Данная динамика полностью коррелирует с общим графиком поступления вызовов СМП, отражая тенденции активности городского населения.

Рис. 3. Распределение проведения ультразвукового мониторинга по часам суток

Распределение исследований по профилям бригад подтверждает, что ультразвуковой мониторинг является диагностическим инструментом, используемым врачами бригад СМП, в том числе врачами специализированных и консультативных бригад СМП (Таблица 2).

Таблица 2.

Распределение исследований по типам бригад

На врачебные общепрофильные бригады приходится 48,7% проведенных ультразвуковых мониторингов, из них доля БИТ бригад (бригад интенсивной терапии) 38,9%, на долю специализированных бригад приходится 25,24% мониторингов, из них доля реанимационных бригад 92,5%, на долю консультативных бригад приходится 2,66% проведенных мониторингов. Суммарно на врачебные бригады различных типов приходится 76,61% проведенных мониторингов.

Фельдшерскими бригадами выполнено 23,39% ультразвуковых мониторингов, из которых на долю БИТ бригад пришлось 46,7%.

Анализ по структурным подразделениям, бригады которых применят ультразвуковой мониторинг в ежедневной практике, выявил неравномерность использования метода (Рисунок 4). Из 63 подразделений выявлен топ-10 подразделений, выполняющих 41% исследований (более 5% - 2 подразделения; 3-5% - 6 подразделений; 2-3% - 12 подразделений, менее 2% - 43 подразделения).

Коэффициент неравномерности использования метода ультразвукового мониторинга между структурными подразделениями составил 642. Такая диспропорция указывает на необходимость анализа факторов, определяющих различия в активности между структурными подразделениями, а также необходимость работы по усилению контроля применения стандартизированных протоколов ультразвукового мониторинга при диагностике в службе скорой медицинской помощи

Рис. 4. Количество проведенных ультразвуковых мониторингов по подразделениям Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова 2024 – 8 мес. 2025

Анализ поводов вызовов, при которых проведен ультразвуковой мониторинг (Рисунок 5) и установленных диагнозов (Рисунок 6) отражает классический спектр вызов в практике службы СМП.

Лидирующие позиции поводов, при которых проводится ультразвуковой мониторинг: «нарушение дыхания» - 26,0%, «нарушение сознания» - 12,9%, «ДТП» - 9,0%, «травмы» - 7,2%, что составляет более 80% от всех поводов к вызову бригады СМП. По результатам ультразвукового мониторинга устанавливаются пневмонии - 25,8%, травмы - 14,2%, сердечная недостаточность - 12,9%, респираторные инфекции - 8,5%, обморок - 2,6%, гипертензивная болезнь - 2,5%, нарушение ритма - 2,0% что в сумме составляет около 70% от всех установленных диагнозов.

Рис. 5. Распределение поводов вызовов, при которых проведен ультразвуковой мониторинг

Рис. 6. Распределение по диагнозам, установленным по результату проведения ультразвукового мониторинга

Высокая частота выявления пневмоний и травм подтверждает высокую значимость FAST и BLUE – протоколов на догоспитальном этапе при ультразвуковом мониторинге для быстрой дифференциальной диагностики.

Анализ распределения результатов вызовов бригад СМП, проводивших ультразвуковые мониторинги, является ключевым индикатором его диагностической ценности (Рисунок 7).

Рис. 7. Распределение результатов выезда бригад скорой медицинской помощи к пациентам, которым проведен ультразвуковой мониторинг

Тот факт, что более половины пациентов (53,2%) были доставлены в медицинское организации, оказывающие помощь в стационарных условиях и практически треть пациентов (28,3%), которым по результатам мониторинга были определены показания для эвакуации, свидетельствует о том, что результаты ультразвукового мониторинга стали решающим фактором в принятии решения о необходимости срочной эвакуации (81,5%), что позволяет минимизировать задержки и оптимизировать маршрутизацию пациентов. Не маловажным фактором также является факт, что в 16,0% случаях метод ультразвукового мониторинга позволил исключить на месте обращения пациента угрожающее состояние и оставить обратившегося на месте без необходимости его доставки в стационарное учреждение.

Обсуждение полученных результатов

Результаты проведенного исследования показали, что ультразвуковой мониторинг стал неотъемлемым элементом работы современной службы СМП. Зафиксированный рост среднемесячного количества проведенных ультразвуковых мониторингов на 19,8% свидетельствует о динамичном развитии применения ультразвукового мониторинга как метода диагностики в экстренных случаях, что согласуется с общемировым трендом на расширение использования протоколов FAST, BLUE в экстренной медицине [14,16].

Выявленные временные паттерны (утренний пик, равномерность по дням недели) подтверждают, что использование ультразвукового мониторинга интегрировано в общий рабочий процесс службы скорой медицинской помощи и определяется частотой и структурой вызовов.

Клиническая структура поводов и диагнозов полностью соответствует данным мировой литературы о применении FAST в диагностике жизнеугрожающих состояний при травме; BLUE в диагностике острой сердечной недостаточности, пневмонии и пневмоторакса [17,18]. Высокая доля лиц, которым определены показания для медицинской эвакуации в профильные медицинские организации, оказывающие помощь в стационарных условиях (81,5%), является убедительным доказательством решающего значения результатов проведения ультразвукового мониторинга на принятие клинических решений в экстренных ситуациях. Это согласуется с исследованиями, показывающими, что ультразвуковой мониторинг на этапе оказания СМП повышает точность диагностики и влияет на тактику ведения пациента [19].

Важным является активное использование ультразвукового мониторинга фельдшерскими бригадами (23.39 % всех исследований), из которых на долю БИТ бригад пришлось 46,7%, что свидетельствует об успешном расширении компетенций среднего медицинского персонала, что соответствует передовым мировым практикам [20].

Это указывает на успешное внедрение программ обучения и стандартизированных протоколов для среднего медицинского персонала, что является ключевым фактором для масштабирования метода в условиях дефицита врачебных кадров.

Справочно необходимо отметить, что по результатам опыта работы Московской скорой медицинской помощи, решением профильной комиссии Минздрава России по скорой медицинской помощи (июнь 2025 г.) признана целесообразность интеграции метода ультразвукового мониторинга в трудовые функции фельдшеров СМП и расширения функций врачей. Комиссия также рекомендовала включить портативные многофункциональные УЗИ-аппараты в стандарты оснащения автомобилей класса «В» и «С», и инициировать вопрос об организации их производства на территории Российской Федерации.

В ходе проведенного исследования выявлено различие в использовании метода ультразвукового мониторинга между структурными подразделениями ССиНМП им. А.С. Пучкова. Для устранения этого дисбаланса необходимо обеспечение усиления контроля применения стандартизированных протоколов ультразвукового мониторинга при диагностике в службе скорой медицинской помощи и соблюдение клинических рекомендаций случаев применения рассматриваемого метода.

Выводы

1. Применение ультразвукового мониторинга в службе скорой помощи Москвы демонстрирует активную интеграцию и прогрессивный рост, что подтверждается увеличением количества исследований на 19,8%.
2. Метод ультразвукового мониторинга доказал свою высокую диагностическую значимость на этапе оказания скорой медицинской помощи, позволяя оперативно выявлять угрожающие состояния (пневмонии, травмы, сердечную недостаточность) и напрямую влиять на тактику ведения пациента, что подтверждается высокой долей лиц, которым определены показания для эвакуации (81,5%).
3. Ультразвуковой мониторинг успешно применяется не только врачебными бригадами (76,61%), но и фельдшерскими бригадами (23,39%), что свидетельствует об эффективном расширении профессиональных навыков среднего медицинского персонала и становится основой для внесения изменений в профессиональный стандарт.
4. Использование ультразвукового мониторинга полностью интегрировано в рабочий процесс скорой медицинской помощи, соответствует общим временным паттернам вызовов (утренний пик, равномерность по дням недели) и не увеличивает время оказания медицинской помощи, при этом предоставляя объективные данные для быстрого принятия клинических и тактических решений медицинскому персоналу бригад скорой медицинской помощи.
5. Выявленная неравномерность в использовании ультразвукового мониторинга между структурными подразделениями указывает на необходимость оптимизации использования ультразвукового мониторинга и требует повышения уровня контроля исполнения стандартизированных протоколов и клинических рекомендаций, определяющих показания к его применению в практике скорой медицинской помощи.

Библиография

1. Алимов Р.Р., Мирошниченко А.Г. Оценка современного состояния скорой медицинской помощи в России. В кн.: Материалы 55 межрегиональной научно-практической медицинской конференции «Национальные проекты: вызовы и решения» (Ульяновск, 14-15 мая 2020 года). Ульяновск; 2020. С. 441–443.
2. Введенский, Г.А. Новые технологии в работе бригад скорой помощи. Московская медицина 2024;64(6):52–55.
3. Об утверждении Алгоритмов оказания скорой и неотложной медицинской помощи: Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 18.05.2023 № 535. Официальный сайт Департамента здравоохранения Москвы. Режим доступа: https://www.mos.ru/dzdrav (Дата обращения: 08.08.2025).
4. Давыдов П.А., Черняков Е.В., Введенский Г.А., Косымский В.В., Ушакова О.С. Технологии, обеспечивающие работу скорой медицинской помощи Москвы. Московская медицина 2021;45(5): 82-87.
5. Moore CL, Copel JA. Point-of-care ultrasonography. N Engl J Med 2011 Feb 24;364(8):749-57. DOI: 10.1056/NEJMra0909487.
6. Балахонова Т.В., Ершова А.И., Ежов М.В., Барбараш О. Л., Берштейн Л. Л., Богачев В. Ю., и др. Фокусированное ультразвуковое исследование сосудов. Консенсус российских экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2022;21(7):3333. DOI:10. 15829/1728-8800-2022-3333.
7. Atkinson P, Bowra J, Lambert M, Lamprecht H, Noble V, Jarman B. International Federation for Emergency Medicine point of care ultrasound curriculum. CJEM 2015 Mar;17(2):161-70. DOI: 10.1017/cem.2015.8.
8. Давыдов П.А., Шацкова О.В., Пиковский В.Ю. Как работает Центр критических состояний Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова. Журнал «Кто есть кто в медицине» 2022; (5): 20-21
9. Васильев, Ю. А. О роли искусственного интеллекта в лучевой диагностике. Московская медицина 2024; (1):18-22
10. Volpicelli G, Elbarbary M, Blaivas M, Lichtenstein DA, Mathis G, Kirkpatrick AW, et al. International Liaison Committee on Lung Ultrasound (ILC-LUS) for International Consensus Conference on Lung Ultrasound (ICC-LUS). International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound. Intensive Care Med 2012 Apr;38(4):577-91. DOI: 10.1007/s00134-012-2513-4.
11. Мареев Ю.В., Джиоева О.Н., Зоря О.Т., Писарюк А.С., Вербило С.Л., Скалецкий К. и др. Фокусное ультразвуковое исследование в практике врача–кардиолога. Российский согласительный документ. Кардиология. 2021;61(11):4–23
12. Диомидова В.Н., Абызов И.Н., Анюров С.А., Разбирина Е.А., Фёдорова Н.В. Эффективность неотложной ультразвуковой диагностики при оказании скорой медицинской помощи при травмах. Acta Medica Eurasica 2020;(2). Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-neotlozhnoy-ultrazvukovoy-diagnostiki-pri-okazanii-skoroy-meditsinskoy-pomoschi-pri-travmah
13. Мурмилов В.В., Дербенев Д.П. Обучение медицинских работников технологиям ургентной УЗ-диагностики. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко 2025;(2):119—122. DOI:10.69541/NRIPH.2025.02.021
14. Об утверждении Регламента проведения ультразвукового мониторинга (оценки) клинического состояния пациента при оказании скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи вне медицинской организации: Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 29.12.2020 № 1513. Официальный сайт Департамента здравоохранения Москвы. Режим доступа: https://www.mos.ru/dzdrav (Дата обращения: 05.08.2025).
15. Багненко С.Ф., Мирошниченко А.Г., Алимов Р.Р., Шляфер С.И. Оценка состояния скорой медицинской помощи в разных условиях ее оказания в Российской Федерации. Анестезиология и реаниматология 2021; (2): 124–130.
16. Nelson BP, Melnick ER, Li J. Portable ultrasound for remote environments, Part I: Feasibility of field deployment. J Emerg Med 2011 Feb;40(2):190-7. DOI: 10.1016/j.jemermed.2009.09.006
17. O'Dochartaigh D, Douma M. Prehospital ultrasound of the abdomen and thorax changes trauma patient management: A systematic review. Injury 2015 Nov;46(11):2093-102. DOI: 10.1016/j.injury.2015.07.007.
18. Becker TK, Martin-Gill C, Callaway CW, Guyette FX, Schott C. Feasibility of Paramedic Performed Prehospital Lung Ultrasound in Medical Patients with Respiratory Distress. Prehosp Emerg Care 2018 Mar-Apr;22(2):175-179. DOI: 10.1080/10903127.2017.1358783.
19. Chin EJ, Chan CH, Mortazavi R, Anderson CL, Kahn CA, Summers S, Fox JC. A pilot study examining the viability of a Prehospital Assessment with UltraSound for Emergencies (PAUSE) protocol. J Emerg Med 2013 Jan;44(1):142-9. DOI: 10.1016/j.jemermed.2012.02.032.
20. Heegaard W, Hildebrandt D, Spear D, Chason K, Nelson B, Ho J. Prehospital ultrasound by paramedics: results of field trial. Acad Emerg Med 2010 Jun;17(6):624-30. DOI: 10.1111/j.1553-2712.2010.00755.x.

References

1. Alimov, R.R., Miroshnichenko A.G. Assessment of the Current State of Emergency Medical Care in Russia. Materials of the 55th Interregional Scientific and Practical Medical Conference "National Projects: Challenges and Solutions". 2020. Pp. 441–443. (In Russ.)
2. Vvedensky, G.A. New Technologies in the Work of Ambulance Brigades. Moscow Medicine 2024;64(6):52–55. (In Russ.)
3. On Approval of Algorithms for Providing Emergency and Urgent Medical Care: Order of the Moscow Department of Health dated 18.05.2023 No. 535. Official Website of the Moscow Department of Health. Available from: https://www.mos.ru/dzdrav (In Russ.)
4. Davydov P.A., Chernyakov E.V., Vvedensky G.A., Kosymsky V.V., Ushakova O.S. Technologies that ensure the operation of Moscow's emergency medical services. Moscow Medicine 2021;45(5): 82-87. (In Russ.)
5. Moore CL, Copel JA. Point-of-care ultrasonography. N Engl J Med. 2011 Feb 24;364(8):749-57. DOI: 10.1056/NEJMra0909487.
6. Balakhonova T.V., Ershova A.I., Ezhov M.V., Barbarash O.L., Bershtein L.L., Bogachev V.Yu., et al. Focused ultrasound examination of blood vessels. Consensus of Russian experts. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(7):3333. DOI:10. 15829/1728-8800-2022-3333. (In Russ.)
7. Atkinson P, Bowra J, Lambert M, Lamprecht H, Noble V, Jarman B. International Federation for Emergency Medicine point of care ultrasound curriculum. CJEM. 2015 Mar;17(2):161-70. DOI: 10.1017/cem.2015.8.
8. Davydov, P.A., Shatskova O.V., Pikovsky V.Yu. How the Critical Care Center of the A.S. Puchkov Emergency and Urgent Medical Care Station Works. Who is Who in Medicine Magazine 2022; (5): 20-21 (In Russ.)
9. Vasilyev, Yu. A. About the Role of Artificial Intelligence in Radiation Diagnostics. Moscow Medicine. 2024; (1):18-22 (In Russ.)
10. Volpicelli G, Elbarbary M, Blaivas M, Lichtenstein DA, Mathis G, Kirkpatrick AW, et al. International Liaison Committee on Lung Ultrasound (ILC-LUS) for International Consensus Conference on Lung Ultrasound (ICC-LUS). International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound. Intensive Care Med. 2012 Apr;38(4):577-91. DOI: 10.1007/s00134-012-2513-4. Epub 2012 Mar 6.
11. Mareev Yu.V., Dzhioeva O.N., Zorya O.T., Pisaryuk A.S., Verbilo S.L., Skaletsky K. et al. Focus ultrasound for cardiology practice. Russian consensus document. Kardiologiia. 2021;61(11):4–23 (In Russ.)
12. Diomidova V.N., Abyzov I.N., Anyurov S.A., Razbirina E.A., Fedorova N.V. The Effectiveness of Emergency Ultrasound Diagnostics in Providing Emergency Medical Care for Traumas. Acta Medica Eurasica. 2020;(2). Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-neotlozhnoy-ultrazvukovoy-diagnostiki-pri-okazanii-skoroy-meditsinskoy-pomoschi-pri-travmah (In Russ.)
13. Mummilov V. V., Derbenev D. P. Training of Medical Workers in Technologies of Urgent Ultrasound Diagnostics. Bulletin of the N. A. Semashko National Research Institute of Public Health 2025;(2):119-122. DOI: 10.69541/NRIPH.2025.02.021 (In Russ.)
14. On Approval of the Regulations for Ultrasound Monitoring (Assessment) of a Patient's Clinical Condition during the Provision of Emergency Medical Care, Including Specialized Emergency Medical Care Outside a Medical Organization: Order of the Moscow Department of Health dated December 29, 2020, No. 1513. Official Website of the Moscow Department of Health. Available from: https://www.mos.ru/dzdrav (In Russ.)
15. Bagnenko S.F., Miroshnichenko A.G., Alimov R.R., Shlyafer S.I.Assessment of the state of emergency medical care in different conditions of its provision in the Russian Federation. Anesthesia and Resuscitation 2021; (2): 124–130. (In Russ.)
16. Nelson BP, Melnick ER, Li J. Portable ultrasound for remote environments, Part I: Feasibility of field deployment. J Emerg Med. 2011 Feb;40(2):190-7. DOI: 10.1016/j.jemermed.2009.09.006.
17. O'Dochartaigh D, Douma M. Prehospital ultrasound of the abdomen and thorax changes trauma patient management: A systematic review. Injury. 2015 Nov;46(11):2093-102. DOI: 10.1016/j.injury.2015.07.007.
18. Becker TK, Martin-Gill C, Callaway CW, Guyette FX, Schott C. Feasibility of Paramedic Performed Prehospital Lung Ultrasound in Medical Patients with Respiratory Distress. Prehosp Emerg Care. 2018 Mar-Apr;22(2):175-179. DOI: 10.1080/10903127.2017.1358783.
19. Chin EJ, Chan CH, Mortazavi R, Anderson CL, Kahn CA, Summers S, Fox JC. A pilot study examining the viability of a Prehospital Assessment with UltraSound for Emergencies (PAUSE) protocol. J Emerg Med. 2013 Jan;44(1):142-9. DOI: 10.1016/j.jemermed.2012.02.032.
20. Heegaard W, Hildebrandt D, Spear D, Chason K, Nelson B, Ho J. Prehospital ultrasound by paramedics: results of field trial. Acad Emerg Med. 2010 Jun;17(6):624-30. DOI: 10.1111/j.1553-2712.2010.00755.x.

Дата поступления: 02.10.2025

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*