DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-1-3

Колчина А.А., Мезенцева Т.А., Леонтьев С.Л., Михайлова Д.О.
ГАУДПО «Уральский институт управления здравоохранением имени А.Б. Блохина», Екатеринбург, Россия

Резюме

Актуальность. Снижение смертности населения от злокачественных новообразований является одной из приоритетных задач в сфере здравоохранения Российской Федерации. Несмотря на больше количество исследований по организации онкологической помощи, вопросы повышения эффективности управления ресурсами медицинской организации, оказывающей онкологическую помощь, оценка перспектив развития онкологической службы профессиональным сообществом региона изучены недостаточно.

Цель. Определить существующие проблемные аспекты оказания медицинской помощи онкологическим больным в Свердловской области и предложить возможные пути решения.

Материал и методы. Проведен социологический опрос руководителей медицинских организаций, руководителей структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, врачей-онкологов медицинских организаций различной формы собственности по авторским анкетам. Общий объем выборки – 420 респондентов (187 руководителей и 233 врача-онколога). Статистическая обработка данных выполнена в Microsoft Office Excel-2019.

Результаты. Наиболее острыми проблемами в работе руководителей медицинских организаций, руководителей структурных подразделений являются кадровый дефицит (26,8%), технические трудности с работой в информационных системах (21,1%), излишняя регламентация и контроль (12,5%). Для врачей-онкологов ключевыми являются технические трудности с работой информационных системах (24,6%), излишняя регламентация и контроль (12,9%), финансовые трудности в работе (11,7%).

По мнению руководителей, перспективные пути совершенствования должны быть связаны с усилением роли профилактики, диспансеризации на предприятиях и в медицинских организациях (25,2%), развитием методов лечения и диагностики (23%), повышением качества образования и компетенции персонала (21,1%). Врачи-онкологи в приоритетных направлениях отметили развитие методов лечения и диагностики (24,9%), усиление роли профилактики, диспансеризации на предприятиях и в медицинских организациях (24,2%), усиление требований к соблюдению доступности и качества оказания онкологической помощи (19,2%).

Выводы. Оценка профессиональным сообществом позволила выявить ключевые сложности организации онкологической помощи в регионе: кадровый дефицит, проблемы с информационными системами, несоблюдение сроков диагностики. Определены приоритетные направления совершенствования: повышение квалификации кадров, доступности и качества помощи, усиление профилактической работы с населением.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы организаторами здравоохранения для выбора подходов к совершенствованию онкологической помощи в регионах России.

Ключевые слова: онкологическая служба; организация медицинской помощи; совершенствование; социологический опрос.

Контактная информация: Колчина Анна Анатольевна, еmail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование выполнено при финансировании научных работ в рамках государственного задания на выполнение прикладных научных исследований по теме «Оценка удовлетворенности деятельностью онкологической службы Свердловской области».
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом. Все авторы несут ответственность за целостность всех частей рукописи и утверждение ее окончательной версии.
Для цитирования: Колчина А.А., Мезенцева Т.А., Леонтьев С.Л., Михайлова Д.О. Организация онкологической службы Свердловской области в оценке профессионального сообщества. Социальные аспекты здоровья населения  [сетевое издание] 2026;

ORGANIZATION ONCOLOGICAL SERVICE IN SVERDLOVSK REGION IN THE ASSESSMENT OF THE PROFESSIONAL COMMUNITY
Kolchina A.A., Mezentseva T.A., Leontiev S.L., Mikhailova D.O.
State Autonomous Institution of Additional Professional Education «A.B. Blokhin Urals Institute of Health Care Management», Yekaterinburg, Russia

Abstract

Significance. Reducing mortality from malignant neoplasms is a priority in Russian healthcare. Despite the extensive research on the organization of oncology care, issues related to improving the efficiency of resource management in medical organizations providing oncology care and assessing the prospects for the development of oncology services have been insufficiently studied by the region's professional community.

Purpose. To identify existing problematic aspects of providing medical care to cancer patients in the Sverdlovsk region and propose possible solutions.

Material and methods. A sociological survey was conducted among the heads of medical organizations, heads of departments of medical organizations providing medical care to patients with cancer, and oncologists from medical organizations of various types of ownership, using questionnaires compiled by the authors. The total sample size was 420 respondents (187 managers and 233 oncologists). Statistical data processing was performed in Microsoft Office Excel 2019.

Results. The most pressing challenges facing medical organization managers and department heads are staffing shortages (26,8%), technical difficulties with information systems (21,1%), and excessive regulation and oversight (12,5%). For oncologists, the key challenges are technical difficulties with information systems (24,6%), excessive regulation and oversight (12,9%), and financial difficulties (11,7%).

According to managers, promising areas for improvement include strengthening the role of prevention and screening at enterprises and in medical organizations (25,2%), developing treatment and diagnostic methods (23%), and improving the quality of education and staff competence (21,1%). Oncologists cited the development of treatment and diagnostic methods (24,9%), strengthening the role of prevention and screening at enterprises and in medical organizations (24,2%), and strengthening requirements for accessibility and quality of oncology care (19,2%) as priority areas.

Conclusion. A professional community assessment identified key challenges in organizing oncology care in the region: staffing shortages, problems with information systems, and delays in diagnostic procedures. Priority areas for improvement were identified: improving staff qualifications, accessibility and quality of care, and strengthening preventive work with the population.

Scope of application. The results of the study can be used by healthcare organizers to select approaches to improving oncological care in the regions of Russia.

Keywords: oncology service; medical care organization; improvement; sociological survey.

Corresponding author: Anna A. Kolchina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Kolchina AA, https://orcid.org/0009-0006-2147-9040
Mezentseva TA, https://orcid.org/0000-0001-6318-8037
Leontiev SL, https://orcid.org/0000-0003-4092-4577
Mikhailova DO, https://orcid.org/ 0000-0001-8068-5940
Acknowledgments. The study was carried out with funding for scientific work within the framework of the state assignment for the implementation of applied scientific research on the topic «Assessment of satisfaction with the activities of the oncology service of the Sverdlovsk region».
Competing interests. The authors declare the absence of obvious and potential conflicts of interest in connection with the publication of this article.
Compliance with ethical standards. This type of research does not require examination by a local ethics committee. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of its final version.
For citation: Kolchina A.A., Mezentseva T.A., Leontiev S.L., Mikhailova D.O. Organization of oncological service of Sverdlovsk region in assessment of professional community. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; (In Rus).

Введение

Онкологические заболевания являются одной из ведущих причин смертности населения в Российской Федерации [1], особая актуальность этой группы заболеваний обусловлена также высоким уровнем ее распространения среди населения и большими экономическими потерями, связанными с высокой стоимостью и длительностью лечения, профилактических и реабилитационных мероприятий [2].

В связи с этим развитие и совершенствование онкологической службы стало одной из приоритетных задач в сфере здравоохранения. При этом следует отметить ярко выраженный внутрисистемный характер проблемы оказания онкологической помощи населению, поскольку при реализации мероприятий, связанных со снижением смертности от новообразований, привлечены не только медицинские организации, оказывающие населению специализированную медицинскую помощь по профилю «онкология», но и медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь [3,4].

Комплексный подход в совершенствовании онкологической службы реализуется в федеральных проектах «Борьба с онкологическими заболеваниями» [5,6]; «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»; «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий»; «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» [7].

Мероприятия в рамках федеральных проектов направлены на совершенствование организации и проведения профилактических мероприятий и ранней диагностики злокачественных новообразований [8,9], предусматривают совершенствование системы информатизации [10,11] и использование технологий искусственного интеллекта [12], оптимизацию системы маршрутизации онкологических пациентов [13,14], внедрение технологий бережливого производства [15,16].

Для совершенствования онкологической помощи и разработки управленческих решений требуется научно обоснованный подход к организации онкологической помощи с учетом современных вызовов и возможностей на основе комплексного анализа всех компонентов политики здравоохранения, что не нашло отражения в ранее проведенных исследованиях в Свердловской области.

Цель исследования – определить существующие проблемные аспекты оказания медицинской помощи онкологическим больным в Свердловской области и предложить возможные пути решения.

Материал и методы

В период январь – март 2024 года проведен анонимный социологический опрос руководителей медицинских организаций, руководителей структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, врачей-онкологов медицинских организаций различной формы собственности на территории Свердловской области. Анкеты (Приложения 1 и 2) разработаны сотрудниками ГАУДПО «Уральский институт управления здравоохранением им. А.Б. Блохина» с учетом положений приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». В анкету также включены вопросы организации оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях с учетом положений приказа Министерства здравоохранения РФ от 19 февраля 2021 г. N 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях». Для руководителей анкета содержала 41 вопрос, для врачей-онкологов – 33 вопроса открытого, закрытого и смешанного типов. Вопросы анкет включали данные о профессиональной характеристике респондентов, а также их оценке доступности и качества онкологической помощи. Общий объем выборки составил 420 респондентов, из них руководителей – 187, врачей-онкологов – 233 респондента, что составляет более 70% от общей численности врачей онкологов и ключевых администраторов онкологической службы региона, обеспечивая репрезентативность. Сбор данных осуществлялся централизованно при гарантии анонимности, результаты исследования использовались исключительно в агрегированном виде, поэтому исследование не требовало одобрения этического комитета. Статистическая обработка включала методы описательной статистики (расчет долей, процентов) с использованием пакета Microsoft Office Excel-2019.

Результаты

Среди руководителей, прошедших анкетирование, 57,2% (107) респондентов являются руководителями структурных подразделений; 30,5% (57) – заместителями главного врача; 12,3% (23) – главными врачами.

Среди опрошенных врачей-онкологов 47,6% (111) респондентов являются сотрудниками медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; 36,1% (84) – врачами ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер» (СООД) или его филиала; 11,2% (26) человек – врачами центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП); 5,2% (12) – врачами из медицинских организаций негосударственной формы собственности. По занимаемой должности 60,1% (140) респондентов являются врачами амбулаторного приема; 39,9% (93) – врачами стационара.

Социальный портрет респондентов представлен в таблице 1.

Таблица 1

Социальная характеристика респондентов (%, абс.)

Результаты анкетирования показали, что полную удовлетворенность от выполняемой работы испытывают 59,9% (112) руководителей и 47,6% (111) врачей-онкологов, частично удовлетворены работой 38% (71) и 42,9% (100) соответственно, совсем не удовлетворены своей работой 2,1% (4) руководителей и 9,4% (22) специалистов.

Наиболее острые проблемы, возникающие в работе руководителей и врачей-онкологов, представлены на рисунке 1.

Рис.1. Наиболее острые проблемы, возникающие в работе руководителей медицинских организаций, структурных подразделений и врачей-онкологов, (%)

Менее 10% опрошенных руководителей и врачей отметили: недостаток полномочий при осуществлении обязанностей; недостаток знаний; проблемы в работе информационных систем (в единой государственной информационной системе здравоохранения (ЕГИСЗ) и в региональной онкологической информационной системе Свердловской области (ОНКОР)), длительные сроки ожидания необходимых диагностических обследований (КТ, МРТ, УЗИ), несовершенство маршрутизации пациентов. При этом 8,4% руководителей (31) и 6,7% (34) врачей не испытывают никаких трудностей в своей работе.

Причины, препятствующие более качественному выполнению работы, по мнению респондентов, представлены в таблице 2.

Таблица 2

Причины, препятствующие выполнению более качественному выполнению работы, (%)

Среди категории «другое» анкетируемые отметили проблемы, связанные с работой информационных систем, сложности во взаимодействии с диагностическими лабораториями.

Среди мер, направленных на совершенствование деятельности службы онкологической помощи, реализованных лично, руководители медицинских организаций, руководители подразделений медицинских организаций отметили: изменение организационных процессов в возглавляемой организации/подразделении – 20% (95); меры, направленные на улучшение взаимоотношений медицинских работников с пациентами – 19,2% (91); меры, направленные на улучшение взаимоотношений между сотрудниками в медицинской организации – 18,3% (87); совершенствование лечебно-диагностических методов в возглавляемой организации/подразделении – 15,4% (73); изменения функциональных обязанностей сотрудников – 11,6% (55); кадровые перестановки в организации/подразделении – 10,5% (50); совершенствование экономической деятельности – 5,1% (24). При этом для повышения в должности и профессиональной карьере (кадровый резерв) готовят себя или кого-либо из сотрудников 74,9% руководителей (140), не готовят – 25,1% (47). Среди причин отсутствия наставничества руководители отмечают острый дефицит кадров.

43,9% руководителей (82) и 36,1% (84) врачей-онкологов считают, что в работе врачей первичного звена по раннему выявлению онкологических заболеваний имеются недостатки, не оказывающие существенного влияния на раннюю диагностику онкологических заболеваний; 14,4% (27) руководителей и 17,2% (40) врачей считают, что работа врачей первичного звена организована хорошо.

Оценка организации диагностического процесса онкологических заболеваний по мнению анкетируемых представлена в таблице 3.

Таблица 3

Оценка организации диагностического процесса онкологических заболеваний, (в %, абс.)

Для повышения раннего выявления онкологических заболеваний в первичном звене здравоохранения, по мнению 34,3% (95) руководителей и 32,2% (113) врачей-онкологов, необходимо увеличить сроки проведения консультаций врачей-специалистов при подозрении на онкологическое заболевание с 3 дней до 7 дней; увеличить сроки проведения лабораторно-инструментальных исследований при подозрении на онкологическое заболевание с 7 дней до 14 дней считают необходимым 30,3% (84) и 32,5% (114) респондентов соответственно; изменить перечень обследований, проводимых в рамках диспансеризации – 24,2% (67) и 27,9% (98), а в отсутствии необходимости изменений уверены 11,2% (31) руководителей и 7,4% (26) врачей. Данное мнение, внешне противоречащее задаче ранней диагностики, может отражать текущую невозможность выполнения нормативов и восприниматься респондентами как шаг к более реалистичному планированию.

Среди множества причин роста онкологической заболеваемости, по мнению руководителей и врачей-онкологов, ведущими являются: низкая санитарная грамотность и недостаточный уровень ответственности населения за свое здоровье – 36,1% (158) и 32,1% (184) соответственно; низкое санитарно-гигиеническое состояние внешней среды – 17,1% (75) и 17,1% (98); низкая ответственность юридических лиц и предпринимателей в отношении окружающей среды – 14,4% (63) и 13,1% (75); неудовлетворительная работа медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи – 11% (48) и 11,9% (68).

Безразличное отношение населения к мероприятиям по профилактике онкологических заболеваний отметили 38% (71) руководителей и 29,2% (68) врачей-онкологов, положительное (ответственное) отношение отметили 32,6% (61) и 36,1% (84) соответственно, отрицательное (безответственное) отношение отметили 17,1% (32) и 18,0% (42) и затруднились с ответом 12,3% (23) и 16,7% (39) респондентов.

Оценка отношения руководителей предприятий государственной и негосударственной (коммерческой) формы собственности к мероприятиям по профилактике заболеваний, в том числе онкологических, по мнению респондентов представлена в таблице 4.

Таблица 4

Отношение руководителей предприятий государственной и негосударственной (коммерческой) формы собственности к мероприятиям по профилактике заболеваний, в том числе онкологических (%)

Роль здравоохранения в регулировании процессов борьбы с онкологическими заболеваниями на перспективу, по мнению руководителей и врачей-онкологов, должна заключаться в: передаче большего количества функций контроля специальной службе онкологической медицинской помощи – 32,7% (82) и 32,1% (100) соответственно; сохранении ключевых позиций контроля без изменений или с некоторой модификацией – 30,3% (76) и 27,2% (85); усилении основных функций контроля лечебно-профилактических мероприятий – 23,9% (60) и 28,8% (90); усилении экономических, правовых и административных санкций за нарушения требований к качеству и безопасности продукции и услуг – 13,1% (33) и 11,9% (37).

55,1% (103) руководителей и 50,6% (118) врачей-онкологов считают, что развитие службы онкологической помощи должно идти по пути усиления государственного здравоохранения; 39% (73) и 40,8% (95) – расширения взаимодействия частной и государственной систем здравоохранения, 4,8% (9) руководителей и 8,2% (19) врачей затруднились ответить и 1,1% (2) руководителей и 0,4% (1) врачей-онкологов считают, что особых изменений в имеющейся системе не нужно.

Среди форм и методов работы службы онкологической помощи следует усилить роль профилактики, диспансеризации на предприятиях и в медицинских организациях, по мнению 25,2% (146) руководителей и 24,2% (170) врачей; развивать методы лечения и диагностики считают необходимым 23% (133) и 24,9% (175) респондентов; повышать качество образования и компетенции персонала в медицинских организациях – 21,1% (122) и 18,9% (133); усилить требования к соблюдению доступности и качества оказания онкологической помощи – 17,1% (99) и 19,2% (135); совершенствовать управление на уровне структурных подразделений медицинских организаций – 9,5% (55) и 9% (63); расширить применение санкций за нарушения порядка организации медицинской помощи (например: расширить применение штрафных санкций, административную ответственность) – 3,6% (21) и 2,4% (17) соответственно и оставить все без изменений предлагают 0,5% (3) руководителей и 1,4% (10) врачей.

Структурные изменения службы онкологической помощи в прошедшие годы 50,8% (95) руководителей и 37,8% (88) врачей оценили удовлетворительно, 22,5% (42) и 26,2% (61) респондентов дали оценку «хорошо», 16% (30) и 21,5% (50) опрошенных затруднились с ответом и неудовлетворительную оценку изменениям дали 10,7% (20) руководителей и 14,6% (34) специалистов-онкологов.

58,8% (110) руководителей и 57,5% (134) врачей отметили, что реальные положительные результаты федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями можно оценить как «скорее да», однозначно положительные результаты отметили 26,2% (49) и 21,9% (51) опрошенных, 11,8% (22) и 17,2% (40) респондентов оценили результаты как «скорее нет» и 3,2% (6) и 3,4% (8) опрошенных не отмечают реальных положительных результатов федерального проекта.

Среди причин отсутствия положительных результатов респонденты отметили в первую очередь финансовые – 25,9% (14) руководителей и 26% (27) врачей, управленческие причины – 22,2% (12) и 19,2% (20), человеческие – 20,4% (11) и 18,3% (19), причины центрального уровня – 13% (7) и 11,5% (12), причины местного уровня – 5,6% (3) и 13,5% (14) и затруднились в оценке причин 13% (7) и 11,5% (12) опрошенных.

Обсуждение полученных результатов

Важной составляющей в организации медицинской помощи онкологическим пациентам является повышение уровня профессиональной квалификации врачей, оказывающих помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, и обеспечение укомплектованности ими медицинских организаций [17,18]. Исследование показало наличие в Свердловской области значительной доли молодых специалистов среди врачей-онкологов (в возрасте до 35 лет, с общим стажем работы в медицине менее 10 лет) без квалификационной категории и ученой степени. Полученные результаты кадровой ситуации по Свердловской области не являются уникальными и отражают тенденцию, сложившуюся в онкологической службе других регионов России [19].

С учетом имеющихся профессиональных навыков и опыта работы в системе оказания онкологической помощи врачи-онкологи и руководители структурных подразделений достаточно критично оценивают уровень ее доступности для пациентов. Данный аспект свидетельствует о необходимости оптимизации работы первичного звена и корректировке маршрутизации пациентов на уровне региона с целью сокращения сроков предоставления медицинской помощи.

Повышение удовлетворенности медицинского персонала процессом работы оказывает влияние на результативность их деятельности, качество медицинской помощи, а также на удовлетворенность населения и доверие к системе здравоохранения в целом. Оценка респондентами удовлетворенности работой показала, что не испытывают полной удовлетворенности от профессиональной деятельности 40,1% руководителей и 57% врачей-онкологов. Безусловно, полученные результаты не являются уникальными и подтверждаются рядом исследований, проведенных другими авторами [20, 21], но требуют выявления ключевых причин низкой удовлетворенности и определения наилучших способов их устранения.

Не менее значимой проблемой являются технические трудности, связанные с работой информационных систем (регулярные сбои в работе ЕГИСЗ и региональной системы ОНКОР, необходимость двойного ввода информации в данные системы, недостаточность компетенций для работы в информационных системах). Как показало исследование, 24,6% врачей-онкологов и 21,1% руководителей назвали данную проблему в числе наиболее острых в своей работе. Среди ключевых проблем, требующих организационных решений, анкетируемые также отметили излишнюю регламентацию и контроль (большое количество отчетной документации, проверок), финансовые трудности в работе и др.

Оценка деятельности онкологической службы профессиональным сообществом является важным аспектом комплексного анализа, позволяющая выявить ключевые проблемы, возникающие на разных уровнях руководства, и среди большого разнообразия методов по их устранению выбрать конкретные стратегии совершенствования работы онкологической службы с учетом особенностей каждого региона РФ.

Выводы

1. Проведенное исследование позволило определить ключевые проблемы организации онкологической помощи в Свердловской области на основании мнения профессионального сообщества. Для руководителей медицинских организаций наиболее острыми проблемами являются кадровый дефицит (26,8%), технические сложности, связанные с работой информационных систем (21,1%), излишняя регламентация и контроль (12,5%). Для врачей-онкологов приоритетными проблемами выступают технические трудности в работе информационных систем (24,6%), несовершенство законодательства, регламентирующего оказание помощи онкологическим пациентам (13,1%), излишняя регламентация и контроль (12,9%).
2. Выявлены существенные недостатки в организации раннего выявления онкологических заболеваний. Большая часть респондентов (41,7% руководителей и 46,8% врачей-онкологов) отметили наличие проблем в работе первичного звена, препятствующих своевременной диагностике. Наиболее критичным является несоблюдение в той или иной степени установленных сроков проведения лабораторно-инструментальных исследований (64,8% руководителей и 60,5% врачей-онкологов) и консультаций врачей-специалистов при подозрении на онкологическое заболевание (64,2% и 63,1% соответственно).
3. Установлено, что кадровая ситуация в онкологической службе региона характеризуется высокой долей молодых специалистов до 35 лет (40,8%), со стажем профессиональной деятельности менее 10 лет (44,6%), при этом каждый второй специалист не имеет квалификационной категории (62,7%), что обусловлено малым стажем работы. При этом 40,1% руководителей и 52,4% врачей-онкологов не испытывают полной удовлетворенности от выполняемой работы. Среди причин, препятствующих более качественному выполнению работы, респонденты указывают недостаточный уровень полномочий в принятии решений (23,7% и 24,5% соответственно), уровень оплаты труда (14,3% и 23,2% соответственно), уровень профессиональной подготовки (22,3% и 17,7% соответственно).
4. В качестве приоритетных направлений совершенствования онкологической помощи респонденты отметили усиление роли профилактики, диспансеризации на предприятиях и в медицинских организациях (25,2% руководителей, 24,2% врачей), развитие методов лечения и диагностики (23% и 24,9% соответственно), повышение качества образования и компетенции персонала в медицинских организациях (21,1% и 18,9% соответственно), усилению требований к соблюдению доступности и качества оказания онкологической помощи (17,1% и 19,2% соответственно).
5. Для устранения выявленных проблем в Свердловской области необходима реализация комплекса мероприятий, включающих оптимизацию маршрутизации пациентов с целью соблюдения сроков диагностики, совершенствование работы информационных систем, ликвидацию кадрового дефицита службы, повышение квалификации врачей-онкологов, развитие системы наставничества, расширение сети Центров амбулаторной онкологической помощи, увеличение финансирования на приобретение диагностического оборудования и оплаты работы специалистов, усиление профилактической работы с населением и работодателями.
6. Проведение на постоянной основе мониторинга мнения руководителей и врачей-онкологов по вопросам организации медицинской помощи позволит органам управления в сфере здравоохранения принимать своевременные адресные управленческие решения с учетом региональной специфики.

Библиография

1. Пржедецкая Н.В., Пржедецкий Ю.В. Цифровизация как основа обеспечения конкурентоспособности онкологической службы в России. Вестник Ростовского государственного экономического университета (РИНХ) 2020;1(69):51-55.
2. Данилов В.М., Люцко В.В. Программы раннего выявления злокачественных новообразований, профилактики и диспансеризации населения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2022;5:497-512. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-5-497-512.
3. Еругина М.В., Кром И.Л., Шмеркевич А.Б., Еремина М.Г., Балакина Д.Д., Водолагин А.В. Верификация системных факторов организации онкологической помощи в Саратовской области. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2021;29(2):316-321.
4. Мурашко Р.А., Алексеенко С.Н., Кошкаров А.А., Тесленко Л.Г., Корогод М.А., Рубцова И.Т. Особенности маршрутизации пациентов и применения процессного подхода в онкологической службе на региональном уровне. Кубанский научный медицинский вестник 2021;28(1):84-102.
5. Хасанов Р.Ш., Ахмедова Г.М., Карпенко Л.Г., Гатауллин И.Г. Основные научные направления развития онкологии в Республике Татарстан. Вестник Российской академии медицинских наук 2022;77(3):225-229.
6. Ахохова А.В., Тхабисимова И.К., Медалиева Р.Х., Тхабисимова А.Б., Пиакартова З.М., Хажнагоева А.А. и др. Некоторые вопросы регламентации приказа № 116н Минздрава России «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях» с позиции регионального опыта. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ 2024;10(1):64-76. DOI: https://doi.org/10.33029/2411-8621-2024-10-1-64-76.
7. Козлов В.А., Поляков Б.А., Мушников Д.Л., Фунтикова Е.Л., Недавний Д.А. Деятельность и направления политики онкологической службы Ивановской области. Вестник Ивановской медицинской академии 2020;25(3-4):5-10.
8. Есауленко И.Э., Попов В.И., Петрова Т.Н., Толбин А.А. Пути повышения эффективности первичной профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний с использованием информационных технологий. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2023;4:775-789. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2023-4-775-789.
9. Зирин А.Г., Румянцева Е.А., Шейко А.В., Волченков А.А., Данилов А.А., Лазарев Г.В. и др. Федеральный проект как катализатор развития высокотехнологичной персонализированной онкологической помощи в регионе. Злокачественные опухоли 2021;3s1:12-15.
10. Ефремов С.А., Петкау В.В., Груздева Е.А. Внедрение системы поддержки работы онкологической службы на уровне региона. Менеджер здравоохранения 2021;2:25-30.
11. Ефремов С.А., Груздева Е.А., Петкау В.В. Информатизация онкологической службы в регионе: система поддержки работы онкологической служб. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения 2020;6(3):31-35.
12. Сертакова О.В., Ходакова О.В., Голышко П.В., Дудин М.Н., Зуев А.В. Цифровая оптимизация первичной медико-санитарной, скорой и специализированной медицинской помощи онкологическим больным. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2021;4:533-548. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-4-533-548.
13. Михалкина Е.В., Кит О.И., Фоменко Ю.А., Михалкина Д.А. Контуры формирования новой стратегии организационно-управленческого сопровождения деятельности онкологической службы ЮФО. Journal of Economic Regulation (Вопросы регулирования экономики) 2021;12(2):50-67.
14. Партс С.А., Решетов И.В., Кузьмина Е.С., Галкин В.Н. Организационные модели маршрутизации онкологических пациентов на региональном уровне. Consilium Medicum 2023;25(6):384-387. DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2023.6.202322.
15. Доронина О.В., Брынза Н.С., Кононыхин А.А., Курмангулов А.А. Инструменты совершенствования системы раннего выявления онкологических заболеваний с позиции бережливого производства. Вестник Ивановской медицинской академии 2021;26(3):11-17.
16. Зуенкова Ю.А. Дорожная карта модернизации онкологической службы на основе ценностно ориентированного подхода. Медицина и организация здравоохранения 2023;8(1):32-42.
17. Алексеенко С.Н., Мурашко Р.А. Анализ кадрового состава в городской и сельской местности онкологической сети Краснодарского края (численность, квалификация, укомплектованность штатная и физическими лицами). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2021;2:688-697. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-2-688-697.
18. Чернобровкина А.Е. Планирование кадровой обеспеченности при реализации национального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Уральский медицинский журнал 2021;20(1):44-49.
19. Ломаков С.Ю., Вишняков Н.И., Кочорова Л.В., Кириллова Е.А. Проблемы организации онкологической службы крупного города в оценках врачей-онкологов. Уральский медицинский журнал 2020;6(189):174-179. DOI: https://doi.org/10.25694/URMJ.2020.06.33.
20. Москвичева Л., Русских С., Макарова Е., Тарасенко Е.А., Васильев М.Д., Тимурзиева А.Б. Удовлетворенность амбулаторных онкологов своей работой. Европейский журнал трансляционной миологии 2022;32(2):10637. DOI: https://doi.org/10.4081/ejtm.2022.10637.
21. Мушников Д.Л., Козлов В.А., Поляков Б.А. Потенциал улучшения качества онкологической помощи. Медико-фармацевтический журнал «Пульс» 2021;23(9):91-97. DOI: https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-9-91-97.

References

1. Przhedetskaya NV, Przhedetskiy YuV Digitalization as the basis for ensuring the competitiveness of oncology services in Russia. Vestnik Rostovskogo gosudarstvennogo ekonomicheskogo universiteta (RINKh) 2020;1(69):51-55. (In Rus.).
2. Danilov VM, Lyutsko VV Programs for early detection of malignant neoplasms, prevention and medical examination of the population. Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistiki 2022;5:497-512. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-5-497-512. (In Rus.).
3. Erugina MV, Krom IL, Shmerkevich AB, Eremina MG, Balakina DD, Vodolagin AV Verification of system factors in the organization of cancer care in the Saratov region. Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny 2021;29(2):316-321. (In Rus.).
4. Murashko RA, Alekseenko SN, Koshkarov AA, Teslenko LG, Korogod MA, Rubtsova IT Features of patient routing and application of the process approach in oncology services at the regional level. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik 2021;28(1):84-102. (In Rus.).
5. Khasanov R.Sh., Akhmedova G.M., Karpenko L.G., Gataullin I.G. The main scientific directions of development of oncology in the Republic of Tatarstan. Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk 2022;77(3):225-229. (In Rus.).
6. Akhokhova A.V., Tkhabisimova I.K., Medalieva R.Kh., Tkhabisimova A.B., Piakartova Z.M., Khazhnagoeva A.A. et al. Some issues of regulation of Order No. 116n of the Russian Ministry of Health «Procedure for providing medical care to the adult population for cancer» from the perspective of regional experience. ORGZDRAV: novosti, mneniya, obuchenie. Vestnik VShOUZ 2024;10(1):64-76. DOI: https://doi.org/10.33029/2411-8621-2024-10-1-64-76. (In Rus.).
7. Kozlov VA, Polyakov BA, Mushnikov DL, Funtikova EL, Nedavniy DA Activities and policy directions of the oncological service of the Ivanovo region. Vestnik Ivanovskoy meditsinskoy akademii 2020;25(3-4):5-10. (In Rus.).
8. Esaulenko IE, Popov VI, Petrova TN, Tolbin AA Ways to increase the effectiveness of primary prevention and early detection of cancer using information technology. Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistiki 2023;4:775-789. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2023-4-775-789. (In Rus.).
9. Zirin AG, Rumyantseva EA, Sheyko AV, Volchenkov AA, Danilov AA, Lazarev GV et al. Federal project as a catalyst for the development of high-tech personalized cancer care in the region. Zlokachestvennye opukholi 2021;3s1:12-15. (In Rus.).
10. Efremov SA, Petkau VV, Gruzdeva EA Implementation of a system to support the work of oncology services at the regional level. Menedzher zdravookhraneniya 2021;2:25-30. (In Rus.).
11. Efremov SA, Gruzdeva EA, Petkau VV. Informatization of oncology services in the region: a system for supporting the work of oncology services. Zhurnal telemeditsiny i elektronnogo zdravookhraneniya 2020;6(3):31-35. (In Rus.).
12. Sertakova OV, Khodakova OV, Golyshko PV, Dudin MN, Zuev AV Digital optimization of primary health care, emergency and specialized medical care for cancer patients. Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistiki 2021;4:533-548. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-4-533-548. (In Rus.).
13. Mikhalkina EV, Kit OI, Fomenko YuA, Mikhalkina DA Outlines of the formation of a new strategy for organizational and managerial support of the activities of the oncological service of the Southern Federal District. Journal of Economic Regulation (Voprosy regulirovaniya ekonomiki) 2021;12(2):50-67. (In Rus.).
14. Parts SA, Reshetov IV, Kuz'mina ES, Galkin VN Organizational models for routing cancer patients at the regional level. Consilium Medicum 2023;25(6):384-387. DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2023.6.202322. (In Rus.).
15. Doronina OV, Brynza NS, Kononykhin AA, Kurmangulov AA Tools for improving the system for early detection of cancer from the perspective of lean manufacturing. Vestnik Ivanovskoy meditsinskoy akademii 2021;26(3):11-17. (In Rus.).
16. Zuenkova YuA Roadmap for modernizing oncology services based on a value-based approach. Meditsina i organizatsiya zdravookhraneniya 2023;8(1):32-42. (In Rus.).
17. Alekseenko SN, Murashko RA Analysis of the personnel composition in urban and rural areas of the oncology network of the Krasnodar Territory (number, qualifications, staffing and individuals). Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistiki 2021;2:688-697. DOI: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-2-688-697. (In Rus.).
18. Chernobrovkina AE Planning of staffing during the implementation of the national project “Fighting Cancer”. Ural'skiy meditsinskiy zhurnal 2021;20(1):44-49. (In Rus.).
19. Lomakov SYu, Vishnyakov NI, Kochorova LV, Kirillova EA, Problems of organizing an oncology service in a large city as assessed by oncologists. Ural'skiy meditsinskiy zhurnal 2020;6(189):174-179. DOI: https://doi.org/10.25694/URMJ.2020.06.33. (In Rus.).
20. Moskvicheva L, Russkikh S, Makarova E, Tarasenko EA, Vasil'ev MD, Timurzieva AB Outpatient oncologists' satisfaction with their work. Evropeyskiy zhurnal translyatsionnoy miologii 2022;32(2):10637. DOI: https://doi.org/10.4081/ejtm.2022.10637. (In Rus.).
21. Mushnikov DL, Kozlov VA, Polyakov BA Potential for improving the quality of cancer care. Mediko-farmatsevticheskiy zhurnal «Pul's» 2021;23(9):91-97. DOI: https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-9-91-97. (In Rus.).

Дата поступления: 17.11.2025

Приложение 1

АНКЕТА (врачи)

для изучения перспектив развития службы региональной онкологической помощи

Уважаемые коллеги!

Министерство здравоохранения Свердловской области совместно с ГАУДПО «Уральский институт управления здравоохранением им. А.Б. Блохина» проводит анкетирование врачей-онкологов медицинских организаций для оценки перспектив развития службы региональной онкологической помощи.

Просим Вас принять участие в анкетировании и заранее благодарим за помощь в проведении исследования.

Выберите, пожалуйста, один или несколько ответов на предложенные вопросы, если необходимо впишите свой ответ.

Участие в исследовании является анонимным, добровольным.

1. Укажите какую медицинскую организацию, оказывающую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями Вы представляете:
   1. Свердловский областной онкологический диспансер или его филиал
   2. центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП)
   3. учреждение первичной медико-санитарной помощи (ЦГБ, ЦРБ)
   4. частная медицинская организация

Все ответы кроме 4 переход к вопросу 2, если ответ 4 к вопросу 3

2. Выберите вашу медицинскую организацию из списка: (выпадающий список)
3. Укажите Вашу должность в медицинской организации:
   1. врач амбулаторного приема
   2. врач стационара
4. Удовлетворены ли вы своей настоящей работой?
   1. да
   2. не полностью
   3. нет
5. В чем Вы испытываете наиболее острые проблемы? (возможно несколько вариантов ответов)
   1. проблем нет
   2. недостаток знаний
   3. недостаток опыта
   4. неудовлетворенность кадровым составом
   5. несовершенство законодательства, регламентирующего оказание помощи онкологическим пациентам
   6. финансовые трудности в работе
   7. технические трудности в работе
   8. излишняя регламентация и контроль
   9. недостаток полномочий при осуществлении обязанностей
   10. другие___________
6. Что Вас не устраивает в организации работы службы онкологической помощи? ____________
7. Какие причины мешают выполнению более качественной работы в Вашей профессиональной деятельности по оказанию онкологической помощи? (возможно несколько вариантов ответов)
   1. уровень профессиональной подготовки
   2. недостаточный уровень оплаты труда
   3. сложности взаимоотношений с вышестоящим руководством
   4. трудности взаимоотношений с подчиненными
   5. недостаток полномочий в принятии решений
   6. другие___________
8. 8. Насколько хорошо, по Вашему мнению, организована работа врачей первичного звена по раннему выявлению онкологических заболеваний?
   1. хорошо
   2. имеются недостатки, не оказывающие существенного влияния
   3. имеются недостатки, препятствующие раннему выявлению онкологических заболеваний
9. 9. Соблюдаются ли медицинскими организациями установленные программой государственных гарантий сроки проведения консультаций врачей-специалистов при подозрении на онкологическое заболевание (до 3 рабочих дней)?
   1. да
   2. нет
   3. не всегда
   4. затрудняюсь ответить
10. 10. Соблюдаются ли медицинскими организациями установленные программой государственных гарантий сроки проведения лабораторно-инструментальных исследований при подозрении на онкологическое заболевание (до 7 рабочих дней)?
    1. да
    2. нет
    3. не всегда
    4. затрудняюсь ответить
11. 11. Обеспечивается ли в медицинских организациях первичного звена здравоохранения регламентированный объем мероприятий скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний? (Приказ МЗРФ от 27.04.2021 №404-н)
    1. да
    2. нет
    3. не всегда
    4. затрудняюсь ответить
12. 12. Обеспечена ли доступность получения пациентами «второго мнения» при диагностике онкологических заболеваний, включая выдачу биопсийных материалов для референсной перепроверки
    1. да
    2. нет
    3. не всегда
    4. затрудняюсь ответить
13. 13. По Вашему мнению, что необходимо изменить в первичном звене здравоохранения для повышения раннего выявления онкологических заболеваний? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. необходимость изменений отсутствует
    2. необходимо изменить перечень обследований, проводимых в рамках диспансеризации
    3. увеличить сроки проведения консультаций врачей-специалистов при подозрении на онкологическое заболевание до 7 дней
    4. увеличить сроки проведения лабораторно-инструментальных исследований при подозрении на онкологическое заболевание до 14 дней
14. 14. По Вашему мнению, оказывает ли влияние на выявляемость онкологических заболеваний новый порядок онкологической помощи (Приказ МЗ РФ от 19.02.2021 №116), закрепивший полномочия по маршрутизации пациентов региональным органам здравоохранения
    1. отрицательное влияние, так как ограничивает права пациентов на выбор медицинской организации для получения помощи
    2. положительное влияние за счет регламентации процесса маршрутизации
    3. не оказывает влияния
    4. затрудняюсь ответить
15. 15. Какие, по Вашему мнению, ведущие причины роста онкологической заболеваемости в Свердловской области? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. низкое санитарно-гигиеническое состояние внешней среды
    2. низкая санитарная грамотность и недостаточный уровень ответственности населения за свое здоровье
    3. неудовлетворительная работа медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи
    4. неудовлетворительная работа службы онкологической помощи
    5. неудовлетворительная работа местных органов власти
    6. неудовлетворительная работа региональной администрации
    7. недостаток государственного контроля по вопросам качества и безопасности медицинской деятельности
    8. низкая ответственность юридических лиц и предпринимателей в отношении окружающей среды
    9. создание препятствий со стороны работодателя для прохождения диспансеризации работником
    10. другие____________
16. 16. Как Вы оцениваете отношение населения к мероприятиям по профилактике онкологических заболеваний?
    1. отношение населения положительное (ответственность)
    2. отношение населения отрицательное (безответственное)
    3. отношение населения безразличное
    4. затрудняюсь ответить
17. 17. Как Вы оцениваете отношение руководителей предприятий и организаций государственной (муниципальной) формы собственности к мероприятиям по профилактике заболеваний, в том числе онкологических?
    1. отношение положительное (ответственность)
    2. отношение отрицательное (безответственное)
    3. отношение безразличное
    4. затрудняюсь ответить
18. 18. Как Вы оцениваете отношение руководителей предприятий и организаций негосударственной (коммерческой) формы собственности к мероприятиям по профилактике заболеваний, в том числе онкологических?
    1. отношение положительное (ответственность)
    2. отношение отрицательное (безответственное)
    3. отношение безразличное
    4. затрудняюсь ответить
19. 19. Как Вы считаете, развитие службы онкологической помощи должно идти по пути?
    1. усиления государственного здравоохранения
    2. усиления частного здравоохранения
    3. без особых изменений имеющейся системы
    4. расширение взаимодействия частной и государственной систем здравоохранения
    5. затрудняюсь ответить
20. 20. В чем, по Вашему мнению, должна заключаться роль здравоохранения в регулировании процессов борьбы с онкологических заболеваниями на перспективу? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. сохранении ключевых позиций контроля без изменений или с некоторой модификацией
    2. усиление основных функций контроля лечебно-профилактических мероприятий
    3. передаче больше функций контроля специальной службе онкологической медицинской помощи
    4. усилить экономические, правовые и административные санкции за нарушения требований к качеству и безопасности продукции и услуг
    5. другое________________
21. 21. По Вашему мнению, какие формы и методы работы службы онкологической помощи следует развивать? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. оставить все без изменения
    2. усиливать роль профилактики, диспансеризации на предприятиях и в медицинских организациях
    3. развивать методы лечения и диагностики
    4. усилить требования к соблюдению доступности и качества оказания онкологической помощи
    5. повышать качество образования и компетенции персонала медицинских организаций
    6. совершенствовать управление на уровне структурных подразделений медицинских организаций
    7. расширить применение санкций за нарушения прядка организации медицинской помощи (например: расширить применение штрафных санкций, административную ответственность)
22. Какие, по Вашему мнению, технологии онкологической помощи требуется развивать первостепенно? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. ранней диагностики
    2. химиотерапии
    3. малоинвазивных вмешательств
    4. радиотерапии
23. Как Вы оцениваете структурные изменения службы онкологической помощи в прошедшие годы?
    1. хорошо
    2. удовлетворительно
    3. скорее неудовлетворительно
    4. затрудняюсь ответить
24. Вы можете отметить реальные положительные результаты федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями»?
    1. да
    2. скорее да
    3. скорее нет
    4. нет
25. Если нет, то какие причины? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. управленческие
    2. финансовые
    3. человеческие
    4. не можете определить
    5. местного уровня
    6. центрального уровня
    7. другие____________
26. Какие предложения Вы можете внести в части развития службы онкологической помощи?
    ___________
27. Укажите Ваш возраст:
    1. до 35 лет
    2. 35-45 лет
    3. старше 45 лет
28. Укажите Ваш пол:
    1. женский
    2. мужской
29. Укажите Ваш стаж работы в настоящей должности:
    1. до 5 лет
    2. 5-10 лет
    3. 11-15 лет
    4. 16-20 лет
    5. более 20 лет
30. Укажите Ваш общий стаж работы в медицине
    1. до 10 лет
    2. 10-20 лет
    3. более 20 лет
31. Укажите Вашу специальность по базовому образованию (возможно несколько вариантов ответов)
    1. лечебное дело
    2. медико-профилактическое дело
    3. специализация в онкологии
    4. специализация в организации здравоохранения
32. Укажите Вашу квалификационную категорию
    1. высшая
    2. первая
    3. вторая (без категории)
33. Укажите Вашу ученую степень
    1. кандидат наук
    2. доктор наук
    3. без степени

Благодарим за участие!

Приложение 2.

АНКЕТА (Руководители)

для изучения перспектив развития службы региональной онкологической помощи

Уважаемые коллеги!

Министерство здравоохранения Свердловской области совместно с ГАУДПО «Уральский институт управления здравоохранением им. А.Б. Блохина» проводит анкетирование руководителей медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих помощь пациентам с онкологическими заболеваниями для оценки перспектив развития службы региональной онкологической помощи.

Просим Вас принять участие в анкетировании и заранее благодарим за помощь в проведении исследования.

Выберите, пожалуйста, один или несколько ответов на предложенные вопросы, если необходимо впишите свой ответ.

Участие в исследовании является анонимным, добровольным.

1. Укажите какую медицинскую организацию, оказывающую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями Вы представляете:
   1. Свердловский областной онкологический диспансер или его филиал
   2. центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП)
   3. учреждение первичной медико-санитарной помощи (ЦГБ, ЦРБ)
   4. частная медицинская организация

Все ответы кроме 4 переход к вопросу 2, если ответ 4 к вопросу 3

2. Выберите вашу медицинскую организацию из списка: (выпадающий список)
3. Укажите Вашу должность в медицинской организации, оказывающей помощь пациентам с онкологическими заболеваниями:
   1. главный врач
   2. заместитель главного врача
   3. руководитель структурного подразделения
4. Удовлетворены ли вы своей настоящей работой?
   1. да
   2. не полностью
   3. нет
5. В чем Вы испытываете наиболее острые проблемы? (возможно несколько вариантов ответов)
   1. проблем нет
   2. недостаток знаний
   3. недостаток опыта
   4. неудовлетворенность кадровым составом
   5. несовершенство законодательства, регламентирующего оказание помощи онкологическим пациентам
   6. финансовые трудности в работе
   7. технические трудности в работе
   8. излишняя регламентация и контроль
   9. недостаток полномочий при осуществлении обязанностей
   10. другие___________
6. Считаете ли Вы себя полностью готовым к выполнению задач, стоящих перед службой онкологической помощи (её подразделением)?
   1. да
   2. скорее да
   3. нет, не полностью
   4. совсем не готов
7. Имеете ли Вы в настоящее время четкое представление о задачах и функциях возглавляемой Вами организации (её подразделения), оказывающей помощь пациентам с онкологическими заболеваниями?
   1. да, имею
   2. нет, не имею
   3. представляю в общих чертах
8. Достаточно ли Вам представленных полномочий по осуществлению задач по организации оказания онкологической помощи?
   1. достаточно
   2. не достаточно
9. Что Вас не устраивает в организации работы службы онкологической помощи? ____________
10. Какие причины мешают выполнению более качественной работы в Вашей профессиональной деятельности по оказанию онкологической помощи? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. уровень профессиональной подготовки
    2. недостаточный уровень оплаты труда
    3. сложности взаимоотношений с вышестоящим руководством
    4. трудности взаимоотношений с подчиненными
    5. недостаток полномочий в принятии решений
    6. другие___________
11. Насколько хорошо налажены ваши взаимоотношения с отделами Министерства здравоохранения, главным внештатным специалистом онкологом по вопросам организации оказания онкологической помощи?
    1. достаточно хорошо
    2. удовлетворительно
    3. плохо
12. Какие конкретные меры по совершенствованию деятельности службы онкологической помощи предложены и реализованы Вами лично? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. изменение организационных процессов
    2. изменения функциональных обязанностей сотрудников
    3. кадровые перестановки в организации /подразделении
    4. совершенствование экономической деятельности
    5. совершенстование лечебно-диагностических методов в возглавляемой организации/подразделении
    6. меры, направленные на улучшение взаимоотношений медицинских работников с пациентами
    7. меры, направленные на улучшение взаимоотношений между сотрудниками в медицинской организации
    8. другие ___________
13. Готовите ли Вы себя или кого-либо из сотрудников для повышения в должности и профессиональной карьере (кадровый резерв)?
    1. да
    2. нет
    3. если нет, то почему___________
14. 14. Насколько хорошо, по Вашему мнению, организована работа врачей первичного звена по раннему выявлению онкологических заболеваний?
    1. хорошо
    2. имеются недостатки, не оказывающие существенного влияния
    3. имеются недостатки, препятствующие раннему выявлению онкологических заболеваний
15. 15. Соблюдаются ли медицинскими организациями установленные программой государственных гарантий сроки проведения консультаций врачей-специалистов при подозрении на онкологическое заболевание (до 3 рабочих дней)?
    1. да
    2. нет
    3. не всегда
    4. затрудняюсь ответить
16. 16. Соблюдаются ли медицинскими организациями установленные программой государственных гарантий сроки проведения лабораторно-инструментальных исследований при подозрении на онкологическое заболевание (до 7 рабочих дней)?
    1. да
    2. нет
    3. не всегда
    4. затрудняюсь ответить
17. 17. Обеспечивается ли в медицинских организациях первичного звена здравоохранения регламентированный объем мероприятий скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний? (Приказ МЗРФ от 27.04.2021 №404)
    1. да
    2. нет
    3. не всегда
    4. затрудняюсь ответить
18. 18. Обеспечена ли доступность получения пациентами «второго мнения» при диагностике онкологических заболеваний, включая выдачу биопсийных материалов для референсной перепроверки
    1. да
    2. нет
    3. не всегда
    4. затрудняюсь ответить
19. 19. По Вашему мнению, что необходимо изменить в первичном звене здравоохранения для повышения раннего выявления онкологических заболеваний?
    1. необходимость изменений отсутствует
    2. необходимо изменить перечень обследований, проводимых в рамках диспансеризации
    3. увеличить сроки проведения консультаций врачей-специалистов при подозрении на онкологическое заболевание до 7 дней
    4. увеличить сроки проведения лабораторно-инструментальных исследований при подозрении на онкологическое заболевание до 14 дней
20. 20. По Вашему мнению, оказывает ли влияние на выявляемость онкологических заболеваний новый порядок онкологической помощи (Приказ МЗ РФ от 19.02.2021 №116), закрепивший полномочия по маршрутизации пациентов региональным органам здравоохранения
    1. отрицательное влияние, так как ограничивает права пациентов на выбор медицинской организации для получения помощи
    2. положительное влияние за счет регламентации процесса маршрутизации
    3. не оказывает влияния
    4. затрудняюсь ответить
21. Какие, по Вашему мнению, ведущие причины роста онкологической заболеваемости в Свердловской области? (возможно несколько вариантов ответов)
    1. низкое санитарно-гигиеническое состояние внешней среды
    2. низкая санитарная грамотность и недостаточный уровень ответственности населения за свое здоровье
    3. неудовлетворительная работа медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи
    4. неудовлетворительная работа службы онкологической помощи
    5. неудовлетворительная работа местных органов власти
    6. неудовлетворительная работа региональной администрации
    7. недостаток государственного контроля по вопросам качества и безопасности медицинской деятельности
    8. низкая ответственность юридических лиц и предпринимателей в отношении окружающей среды
    9. создание препятствий со стороны работодателя для прохождения диспансеризации работником
    10. другие____________
22. Как Вы оцениваете отношение населения к мероприятиям по профилактике онкологических заболеваний?
    1. отношение населения положительное (ответственность)
    2. отношение населения отрицательное (безответственное)
    3. отношение населения безразличное
    4. затрудняюсь ответить
23. Как Вы оцениваете отношение руководителей предприятий и организаций государственной (муниципальной) формы собственности к мероприятиям по профилактике заболеваний, в том числе онкологических?
    1. отношение положительное (ответственность)
    2. отношение отрицательное (безответственное)
    3. отношение безразличное
    4. затрудняюсь ответить
24. Как Вы оцениваете отношение руководителей предприятий и организаций негосударственной (коммерческой) формы собственности к мероприятиям по профилактике заболеваний, в том числе онкологических?
    1. отношение положительное (ответственность)
    2. отношение отрицательное (безответственное)
    3. отношение безразличное
    4. затрудняюсь ответить
25. Как Вы считаете, развитие службы онкологической помощи должно идти по пути?
    1. усиления государственного здравоохранения
    2. усиления частного здравоохранения
    3. без особых изменений имеющейся системы
    4. расширение взаимодействия частной и государственной систем здравоохранения
    5. затрудняюсь ответить
26. В чем, по Вашему мнению, должна заключаться роль здравоохранения в регулировании процессов борьбы с онкологических заболеваниями на перспективу?
    1. сохранении ключевых позиций контроля без изменений или с некоторой модификацией
    2. усиление основных функций контроля лечебно-профилактических мероприятий
    3. передаче больше функций контроля специальной службе онкологической медицинской помощи
    4. усилить экономические, правовые и административные санкции за нарушения требований к качеству и безопасности продукции и услуг
    5. другое________________
27. По Вашему мнению, какие формы и методы работы службы онкологической помощи следует развивать?
    1. оставить все без изменения
    2. усиливать роль профилактики, диспансеризации на предприятиях и в медицинских организациях
    3. развивать методы лечения и диагностики
    4. усилить требования к соблюдению доступности и качества оказания онкологической помощи
    5. повышать качество образования и компетенции персонала медицинских организаций
    6. совершенствовать управление на уровне структурных подразделений медицинских организаций
    7. расширить применение санкций за нарушения прядка организации медицинской помощи (например: расширить применение штрафных санкций, административную ответственность)
28. Какие по Вашему мнению технологии онкологической помощи требуется развивать первостепенно?
    1. ранней диагностики
    2. химиотерапии
    3. малоинвазивных вмешательств
    4. радиотерапии
29. Как Вы оцениваете структурные изменения службы онкологической помощи в прошедшие годы?
    1. хорошо
    2. удовлетворительно
    3. скорее неудовлетворительно
    4. затрудняюсь ответить
30. Вы можете отметить реальные положительные результаты федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями»?
    1. да
    2. скорее да
    3. скорее нет
    4. нет
31. Если нет, то какие причины?
    1. управленческие
    2. финансовые
    3. человеческие
    4. не можете определить
    5. местного уровня
    6. центрального уровня
    7. другие____________
32. Какие из наиболее существенных положительных изменений структуры и функций службы онкологической помощи Вы можете назвать? ______
33. Какие предложения Вы можете внести в части развития службы онкологической помощи? ___________
34. Укажите Ваш возраст:
    1. до 35 лет
    2. 35-45 лет
    3. старше 45 лет
35. Укажите Ваш пол:
    1. женский
    2. мужской
36. Укажите Ваш стаж работы в настоящей должности:
    1. до 5 лет
    2. 5-10 лет
    3. 11-15 лет
    4. 16-20 лет
    5. более 20 лет
37. Укажите Ваш общий стаж работы в медицине
    1. до 10 лет
    2. 10-20 лет
    3. более 20 лет
38. Укажите Вашу специальность по базовому образованию (возможно несколько вариантов ответов)
    1. лечебное дело
    2. медико-профилактическое дело
    3. специализация в онкологии
    4. специализация в организации здравоохранения
39. Укажите Вашу квалификационную категорию
    1. высшая
    2. первая
    3. вторая (без категории)
40. Укажите Вашу ученую степень
    1. кандидат наук
    2. доктор наук
    3. без степени
41. Отметьте разделы Ваших личных интересов.
    1. профессиональный рост и компетенции
    2. повышение по административной лестнице
    3. личное материальное благополучие
    4. медико-социальное благополучие населения
    5. благополучие сотрудников
    6. другие_________

Благодарим за участие!

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*