DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-2

¹Плавунов Н.Ф., ¹Введенский Г.А., ¹Исаев Д.В., ²Панкова Я.Ю.
¹ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
²ФГБУ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, г. Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Использование метода ультразвукового мониторинга в работе скорой медицинской помощи является одним из значимых и динамично развивающихся направлений в современной экстренной медицине. В условиях дефицита времени и отсутствия развернутых лабораторных и инструментальных данных, метод ультразвукового мониторинга становится приоритетным инструментом в работе сотрудников бригад скорой медицинской помощи, позволяющим быстро получить объективную информацию о состоянии пациента. Высокая мобильность, безопасность и информативность ультразвукового мониторинга делают его незаменимым инструментом для быстрой оценки критических состояний пациента в условиях оказания скорой медицинской помощи.

Цель. На основе комплексного анализа результатов проведения ультразвукового мониторинга бригадами скорой медицинской помощи в городе Москве дать оценку степени интеграции метода, выявления временных, клинических и организационных аспектов использования и определить его диагностическую значимость.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ базы данных комплексной автоматизированной системы управления Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова о применении метода ультразвукового мониторинга бригадами скорой медицинской помощи. Проведена дескриптивная статистика, анализ временных рядов (распределение по часам, дням недели, месяцам), частотный анализ нозологий и исходов. Коэффициент различия в использовании между структурными подразделениями рассчитан как отношение максимального количества исследований в одном подразделении к минимальному среди подразделений.

Результаты. В статье представлены результаты аналитического исследования применения ультразвукового мониторинга бригадами скорой медицинской помощи ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы за период 2024 – 8 месяцев 2025 года. Определены закономерности выполнения исследований (по часам суток, дням недели, месяцам), распределение нагрузки по профилям бригад и структурным подразделениям, а также клиническая структура показаний к проведению ультразвукового мониторинга и результаты. Установлена устойчивая тенденция увеличения количества исследований на 19,8% в месячном исчислении. Выявлена значительная диагностическая ценность метода, подтверждаемая высокой долей определения показаний для медицинской эвакуации (81,5%) пациентов после его проведения в профильные медицинские организации, оказывающие помощь в стационарных условиях.

Выводы. Результаты исследования свидетельствуют об интеграции метода ультразвукового мониторинга в алгоритмы работы скорой медицинской помощи, ключевой роли в диагностике неотложных состояний, а также о расширении компетенций фельдшерского персонала. Выявленные различия в использовании метода по структурным подразделениям указывает на необходимость обеспечения и усиления контроля применения стандартизированных протоколов ультразвукового мониторинга при диагностике в службе скорой медицинской помощи.

Ключевые слова: ультразвуковой мониторинг (диагностика); скорая медицинская помощь; Point-of-Care Ultrasound (POCUS); FAST; BLUE; неотложная медицина; фокусированная ургентная сонография; диагностика травм; диагностика заболеваний легких.

Контактная информация. Панкова Яна Юрьевна; email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Плавунов Н.Ф., Введенский Г.А., Исаев Д.В., Панкова Я.Ю. Опыт применения ультразвукового мониторинга в практике службы скорой медицинской помощи города Москвы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1835/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-2

THE EXPERIENCE IN USING ULTRASOUND MONITORING IN THE PRACTICE OF THE MOSCOW AMBULANCE SERVICE
¹Plavunov N.F., ¹Vvedensky G.A., ¹Isaev D.V., ²Pankova Ya.Yu.
¹A.S. Puchkov Ambulance and Emergency Medical Care Station, Moscow Healthcare Department, Moscow, Russia
² Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The use of ultrasound monitoring in the practice of ambulance service is one of the most significant and dynamically developing areas in modern disaster medicine and emergency care. In conditions of time pressure and lack of laboratory or instrumental data, ultrasound monitoring has become a crucial tool for ambulance teams. This method allows medical professionals to quickly obtain accurate information about a patient condition. High mobility, safety and informative value of ultrasound monitoring make it an essential tool for rapid assessment of critical conditions in emergency medical situations.

Purpose. To assess the level of integration of the method, identify temporary, clinical and organizational patterns of its use as well as determine its diagnostic significance, based on a comprehensive analysis of ultrasound monitoring data performed by ambulance teams in Moscow.

Material and methods. The study is based on a retrospective analysis of the database of the integrated automated control system of the A.S. Puchkov Ambulance and Emergency Medical Care Station on the use of ultrasound monitoring by ambulance teams. Descriptive statistics, time series analysis (distribution by hour, day of the week, month), frequency analysis of nosologies and outcomes were carried out. The coefficient of difference in the use of ultrasound monitoring between structural divisions is calculated as the ratio of the maximum number of examinations in one division to the minimum number across all divisions.

Results. The article presents the results of the analytical study on the use of ultrasound monitoring by ambulance teams of the A.S. Puchkov Ambulance and Emergency Medical Care Station of the Moscow Healthcare Department during 2024 - 8 months of 2025. The patterns of ultrasound examinations (by hour of the day, day of the week, month), the distribution of workload across different teams and divisions, as well as the clinical indications for ultrasound monitoring and its results, are all determined. A steady trend towards increasing the number of examinations by 19.8% on a monthly basis has been observed.

The method has been shown to have a significant diagnostic value, as confirmed by the high proportion of patients who were determined to need medical evacuation after it was implemented in specialized medical institutions providing inpatient care (81.5%).

Conclusion. The study results indicate a successful integration of ultrasound monitoring into the algorithms of ambulance care, its key role in diagnosing emergency conditions, as well as expanding capabilities of paramedical personnel. The differences in the use of the method between different structural units indicate a need to ensure and improve control over the use of standardized ultrasound monitoring protocols for diagnostic purposes in the ambulance service.

Keywords: ultrasound monitoring (diagnostics); emergency medical care; Point-of-Care Ultrasound (FOCUS); FAST; BLUE; emergency medicine; focused urgent sonography; injury diagnostics; lung disease diagnostics.

Corresponding author: Yana Yu. Pankova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Plavunov NF, https://orcid.org/0000-0002-1296-1760
Vvedensky GA, https://orcid.org/0009-0007-3716-8033
Isaev DV,  https://orcid.org/0009-0002-6710-6371
Pankova YaYu, https://orcid.org/0000-0003-3461-226X
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Plavunov NF, Vvedensky GA, Isaev, DV, Pankova YaYu. The experience in using ultrasound monitoring in the practice of the Moscow ambulance service. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025;  71(5):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1835/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-2 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 339

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-3

^1,2Барсукова И.М., ³Иванова М.А., ⁴Чекулаева О.А.
^1,2ГБУ «Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», Санкт-Петербург, Россия
²ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
³ФГБОУ ВО «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения», Минздрава России, Москва, Россия
⁴ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи», Московская область, Россия

Резюме

Актуальность. Скорая медицинская помощь является одним из наиболее востребованных видов медицинской помощи. Однако до настоящего времени остается нерешенным вопрос о востребованности специализированных бригад скорой медицинской помощи в Российской Федерации.

Цель. Изучить деятельность специализированных бригад скорой медицинской помощи в Российской Федерации в 2010–2023 гг.

Материалы и методы. Использованы данные формы отраслевой статистической отчетности № 40 «Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи по Российской Федерации за 2010–2013 гг. и формы федерального статистического наблюдения № 30 по Российской Федерации за 2014–2023 гг. Применялись статистический и аналитический методы исследования. Для обработки данных использовались электронные таблицы «MSOffice Excel 2016».

Результаты. В настоящее время в Российской Федерации насчитывается немногим более одной тысячи специализированных бригад скорой медицинской помощи (1040,5±174,7 ед. в суточном исчислении); они составляют 7,3 % от общего числа выездных бригад в стране.

За 2010–2023 гг. их число сократилось на 36,0%; на 28,4-53,1% уменьшилась суточная нагрузка у всех видов специализированных бригад, основная доля которых приходится на бригады анестезиологии-реанимации (37,8%), на втором месте – педиатрические (28,1%), на третьем – психиатрические (18,1%).

Заключение. Формирование специализированных бригад отражает не только потребность в них каждого конкретного субъекта Российской Федерации, но и возможности региона с учетом финансово-экономических, материально-технических условий и в значительной степени – кадрового обеспечения.

Ключевые слова: скорая медицинская помощь; бригада скорой медицинской помощи; специализированная бригада скорой медицинской помощи.

Контактная информация: Иванова Маиса Афанасьевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Все авторы несут ответственность за целостность всех частей рукописи и утверждение ее окончательной версии
Для цитирования: Барсукова И.М., Иванова М.А., Чекулаева О.А. Специализированные бригады скорой медицинской помощи, их деятельность и востребованность В Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):3. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1836/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-3

SPECIALIZED AMBULANCE TEAMS, THEIR ACTIVITIES AND DEMAND IN THE RUSSIAN FEDERATION
^1,2Barsukova I.M., ³Ivanova M.A., ⁴Chekulaeva O.A.
¹St. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, St. Petersburg, Russia (Pavlov University), St. Petersburg, Russia
³Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
⁴Moscow Regional Ambulance and Emergency Medical Care Station, Moscow Region, Russia 

Abstract

Significance. Emergency medical care is one of the most demanded types of medical care. However, the issue of demand for specialized ambulance teams in the Russian Federation remains unresolved to date.

Purpose. To analyze the activity of specialized ambulance teams in the Russian Federation in 2010-2023.

Material and methods. The data of the statistical reporting form No. 40 "Report of emergency care station (department), hospital in the Russian Federation" for 2010-2013 and the federal statistical observation form No. 30 for the Russian Federation for 2014-2023 were used. Statistical and analytical methods were applied. Spreadsheets "MSOffice Excel 2016" were used for data processing.

Results. At present, there are slightly more than one thousand specialized ambulance teams in the Russian Federation (1040.5±174.7 units per day); accounting for 7.3% of the total number of visiting teams in the country.

In 2010-2023, their number decreased by 36.0%; the daily load of all types of specialized teams decreased by 28.4-53.1%, with the main share of anesthesia-resuscitation teams (37.8%), followed by pediatric teams (28.1%), and psychiatric teams (18.1%).

Conclusion. The formation of specialized teams reflects not only the demand in each constituent entity of the Russian Federation, but also the capabilities of the region, taking into account financial, economic, logistical conditions and, to a larger extent, staffing.

Keywords: emergency medical care; ambulance team; specialized ambulance team. 

Corresponding author: Maisa A. Ivanova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script .
Information about the authors:
Barsukova I.M., https://orcid.org/0000-0002-5398-714X
Ivanova M.A., http://orcid.org/0000-0002-7714-7970
Chekulaeva O.A., http://orcid.org/0009-0005-2890-3310
Acknowledgments. The study did not have sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Barsukova I.M., Ivanova M.A., Chekulaeva O.A. Specialized ambulance teams, their activities and demand in the Russian Federation. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025;  71(5):3. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1836/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-3 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 426

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-4

^1, 2Смаглий Л.В., ^1, 2Калинкин Д.Е., ¹Тахауов А.Р., ¹Тахауова Л.Р., ¹Горина Г.В., ¹Литвинова О.В., ^1, 2Мильто И.В, ^1, 2Тахауов Р.М.
¹ ФГБУН «Северский биофизический научный центр» ФМБА России, г. Северск, Россия
² ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Томск, Россия

Резюме

Актуальность. Заболеваемость населения Российской Федерации злокачественными новообразованиями занимает лидирующие позиции на протяжении многих лет. Ионизирующее излучение повышает риск инициации злокачественных новообразований и является одним из факторов, влияющих на заболеваемость и смертность населения. В связи с этим необходима оценка динамики показателей первичной онкологической заболеваемости и смертности населения закрытого административно-территориального образования Северск, проживающего в зоне наблюдения объекта использования атомной энергии, в сравнении с населением Российской Федерации для выявления рисков проживания в зоне наблюдения объекта использования атомной энергии и оценки эффективности принимаемых мер профилактики и своевременной диагностики злокачественных новообразований.

Цель. Провести ретроспективный анализ показателей первичной онкологической заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения закрытого административно-территориального образования Северск.

Материалы и методы. Для анализа использованы данные за период 2000-2020 гг.; интенсивные и стандартизированные показатели первичной онкологической заболеваемости и смертности (на 100 000 жителей) рассчитывали по стандартным методикам.

Результаты. Выявлен рост показателей первичной онкологической заболеваемости и снижение онкологической смертности среди мужского и женского населения закрытого административно-территориального образования Северск. При этом показатели первичной онкологической заболеваемости органов пищеварения (для мужчин и женщин) и органов дыхания (для мужчин) снижаются. Показатели первичной заболеваемости мужских половых органов, мочевых путей (для обоих полов), кожи, молочной железы, половых органов (у женщин), органов дыхания (у женщин) растут на протяжении всего периода наблюдения. В сравнении с населением Российской Федерации более высокие показатели первичной онкологической заболеваемости у мужчин закрытого административно-территориального образования Северск наблюдаются для органов пищеварения и мочевых путей, а для женщин – по всем исследуемым группам злокачественных новообразований. Для мужского населения характерно снижение смертности вследствие злокачественных новообразований органов пищеварения и дыхания. В сравнении с населением Российской Федерации для мужского населения закрытого административно-территориального образования Северск характерна более высокая смертность вследствие злокачественных новообразований органов пищеварения, дыхания, мочевых путей, а для женского населения–органов пищеварения, кожи, молочной железы, половых органов. Смертность вследствие злокачественных новообразований органов дыхания женского населения закрытого административно-территориального образования Северск соответствует смертности в Российской Федерации.

Заключение. Проведена оценка динамики показателей первичной онкологической заболеваемости и смертности населения, проживающего в закрытом административно-территориальном образовании Северск. Определены группы, по которым показатели первичной заболеваемости и смертности статистически значимо отличаются от данных для населения Российской Федерации. Полученные данные указывают на эффективность мер медико-профилактической помощи населению, направленной снижение смертности населения вследствие злокачественных новообразований. Рассчитаны прогностические значения показателей первичной онкологической заболеваемости и смертности населения закрытого административно-территориального образования Северск до 2030г. при сохранении текущих тенденций их изменения.

Область применения результатов. Полученные данные являются основой при планировании системы оказания онкологической помощи населению, проживающему в зоне наблюдения объекта использования атомной энергии.

Ключевые слова: население промышленного города; первичная онкологическая заболеваемость; онкологическая смертность; злокачественные новообразования.

Контактная информация: Смаглий Людмила Вячеславовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование проведено в рамках государственного задания, тема НИР «Анализ распространенности социально значимых заболеваний и связанных с ними медико-социальных потерь среди населения, проживающего в зоне действия объекта атомной индустрии (на примере населения закрытого административно-территориального образования Северск)».
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Смаглий Л.В., Калинкин Д.Е., Тахауов А.Р., Тахауова Л.Р., Горина Г.В., Литвинова О.В., Мильто И.В, Тахауов Р.М. Анализ и прогноз онкологической заболеваемости и смертности населения промышленного города, расположенного в зоне наблюдения объекта использования атомной энергии. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):4. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1837/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-4

ANALYSIS AND FORECAST OF CANCER MORBIDITY AND MORTALITY OF THE POPULATION OF AN INDUSTRIAL CITY WITHIN THE OBSERVATION AREA OF A NUCLEAR FACILITY
^1, 2Smagliy LV, ^1, 2Kalinkin DE, ¹Takhauov AR, ¹Takhauova LR, ¹Gorina GV, ¹Litvinova OV, ^1, 2Milto IV, ^1, 2Takhauov RM.
¹ Seversk Biophysical Research Center of the Federal Medical-Biological Agency, Seversk, Russia
² Siberian State Medical University, Tomsk, Russia

Abstract

Significance. The incidence of malignant neoplasms in the Russian Federation has been leading for many years. Ionizing radiation increases the risk of cancer and is a possible factor influencing cancer morbidity and mortality. In this regard, it is necessary to assess the dynamics in cancer morbidity and mortality among the population of the closed administrative and territorial entity of Seversk, residing within the observation area of a nuclear facility in comparison with the population of the Russian Federation in order to identify the risks of living near a nuclear facility and assess the effectiveness of preventive measures and timely detection of malignant neoplasms.

Purpose. To conduct a retrospective analysis of the indicators of cancer incidence and mortality among the population of the closed administrative and territorial entity of Seversk.

Material and methods. The analysis used data for the period from 2000 to 2020. Intensive and standardized indicators of cancer incidence and mortality (per 100,000 population) were calculated using the standard calculation methods.

Results. The male and female population of Seversk in the period from 2000 to 2020 is characterized by an increase in cancer incidence and a decrease in cancer mortality. There is a decrease in the incidence of malignant neoplasm of the digestive system (in men and women) and malignant neoplasms of the respiratory system (in men). The incidence of the malignant neoplasms of the male genital organs, urinary tract (in both sexes), skin, mammary gland and genital organs (in women), organs of the respiratory system (in women) is on the rise throughout the period under study. In comparison with the population of the Russian Federation, men in Seversk are characterized by a higher incidence of malignant neoplasms of the digestive system and urinary tract, while in women, the cancer incidence in Seversk is higher compared to the Russian Federation across all studied cancer groups. The male population is characterized by a decrease in mortality due to cancer of the digestive and respiratory systems. In comparison with the population of the Russian Federation, the male population in Seversk is characterized by a higher mortality due to cancer of the digestive system, respiratory system, urinary tract, while

 the female population - cancer of the digestive system, skin, mammary gland, and genitals. Mortality due to malignant neoplasms of the respiratory system among the female population of Seversk corresponds to mortality rates in the Russian Federation.

Conclusion. The dynamics in cancer incidence and mortality among the population of the closed administrative and territorial entity of Seversk has been analyzed. 

Corresponding author: Lyudmila V. Smagliy, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script .
Information about authors:
Smagliy LV, https://orcid.org/0000-0002-5263-027X
Kalinkin DE, https://orcid.org/0000-0002-6948-6075
Takhauov AR, https://orcid.org/0000-0001-8712-5815
Takhauova LR, https://orcid.org/0000-0002-6261-9795
Gorina GV, https://orcid.org/0009-0004-7019-6843
Litvinova OV, https://orcid.org/0009-0003-5395-4297
Milto IV, https://orcid.org/0000-0002-9764-4392
Takhauov RM, https://orcid.org/0000-0002-1994-957X
Acknowledgments. The study was supported by the government assignment, the theme of R&D "Analysis of the prevalence of socially significant diseases and associated medical and social loss among the population living within the area of the nuclear industry (exemplified by the population of the closed administrative and territorial entity of Seversk)".
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Smagliy LV, Kalinkin DE, Takhauov AR, Takhauova LR, Gorina GV, Litvinova OV, Milto IV, and Takhauov RM. Analysis of cancer morbidity and mortality of the population of an industrial city within the observation area of a nuclear facility. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025;  71(5):4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1837/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-4 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 585

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-5

¹Артемьева Г.Б.,²Сидорова А.А.
¹Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Рязань, Россия
²ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Муром», г. Муром, Россия

Резюме

Актуальность. Тренды развития российского здравоохранения свидетельствуют о необходимости внедрения пациенториентированного подхода и построения модели оказания медицинской помощи, ориентированной на потребности всех участников процесса. Настоящая работа посвящена изучению особенностей восприятия пациентами и медицинскими работниками качества организации и условий оказания медицинской помощи в отделениях медицинской реабилитации.

Цель. Сравнить мнения и подходы медицинских работников и пациентов при оценке качества организации и условий оказания медицинской помощи для разработки мер по формированию человекоцентричной среды в отделении медицинской реабилитации.

Материалы и методы. Исследование выполнено на базе ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Муром», включая филиалы, с применением метода анонимного анкетирования. В опросе приняли участие 107 пациентов и 64 медицинских работника. Проведён сопоставимый анализ оценок по ключевым параметрам: мотивация выбора медицинской организации, комфортность пребывания, сроки ожидания госпитализации, степень информированности и вовлечённости пациента в принятие решений о лечении и диагностике.

Результаты. Основные результаты исследования указывают на существенную разницу в восприятии ситуации пациентами и медицинским персоналом. При выборе учреждения пациенты в первую очередь ориентируются на отзывы других пациентов (22,4%) и собственный прошлый опыт лечения (20,6%), медицинские работники считают главными факторами профессионализм персонала (17,2%) и комфортные условия пребывания (37,5%). Выявлен значительный дефицит взаимопонимания в вопросах информационной открытости: 73,8% пациентов считают важной информацию о медицинской организации, однако лишь 25,2% реально получают её на официальном сайте. Подавляющее большинство медицинских работников (73,4%) полагают, что эта информация для пациентов не важна и не востребована. Несмотря на то, что 86% пациентов выражают желание участвовать в обсуждении плана лечения, 32,7% к этому не привлекаются. Со стороны персонала 28,1% не обсуждают с пациентами диагноз, цели и результаты лечения.

Выводы. Необходима активизация усилий по внедрению принципов человекоцентричности: созданию комфортной физической и информационной среды, повышению коммуникативных компетенций персонала, обеспечению прозрачности сроков госпитализации, переходу к совместному принятию решений. При условии равноправного диалога и взаимного уважения возможно формирование человекоцентричной медицинской организации, отвечающей требованиям ГОСТ Р 71549-2024 и ожиданиям общества.

Ключевые слова: человекоцентричная медицинская организация; пациентоориентированный подход; медицинская реабилитация; анкетирование медицинских работников; удовлетворённость пациентов.

Контактная информация: Сидорова Александра Алексеевна, emаil: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов: Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом. Все авторы несут ответственность за целостность всех частей рукописи и утверждение ее окончательной версии.
Для цитирования: Артемьева Г.Б., Сидорова А.А. Формирование человекоцентричной среды в медицинской организации: сравнительный анализ оценок пациентов и медицинских работников. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):5. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1838/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-5

CREATING HUMAN-CENTERED ENVIRONMENTS IN A MEDICAL ORGANIZATION: A COMPARATIVE ANALYSIS OF ASSESSMENTS BY PATIENTS AND HEALTHCARE PROFESSIONALS
¹Аrtemyeva G.B., ²Sidorova A.A.
¹Ryazan State Medical University named after Academician I.P. Pavlov, Ryazan, Russia
²Private Health Care Institution "Clinical Hospital "RZhD-Medicine" in Murom", Murom, Russia 

Abstract

Significance. Trends in the development of the Russian healthcare indicate the need to implement a patient-centered approach and build a model of medical care delivery that is focused on the needs of all participants in the process. This work focuses on studying the perception of patients and healthcare professionals of the quality of care organization and the conditions of care provision in medical rehabilitation departments.

Purpose. To compare the opinions and approaches of medical professionals and patients in assessing the quality of care organization and conditions of medical care delivery in order to develop measures for creating human-centered environments in a medical rehabilitation department.

Material and methods. The study was conducted on the basis of the Private Health Care Institution "Clinical Hospital "RZhD-Medicine" in Murom, including its branches, using the method of anonymous questionnaires. The survey involved 107 patients and 64 medical professionals. A comparative analysis was conducted to assess key parameters, including motives for choosing a medical organization, comfortable stay, waiting time for hospitalization, and the level of patient awareness and involvement in decision-making regarding treatment and diagnostics.

Results. The main results of the study indicate a significant difference in the perception of the situation by patients and medical staff. When choosing a medical facility, patients primarily rely on patient feedback (22.4%) and their own previous treatment experience (20.6%), while medical professionals consider staff professional skills (17.2%) and comfortable conditions (37.5%) to be the most important factors. There is a significant lack of mutual understanding regarding information transparency: 73.8% of the patients consider information about the medical facility to be important, but only 25.2% actually receive this information from the official website. The vast majority of healthcare professionals (73.4%) believe that this information is neither important nor relevant to patients. Despite the fact that 86% of the patients express a desire to participate in the discussion about their treatment plan, 32.7% are not involved in this process. Additionally, 28.1% of the healthcare professionals do not discuss with patients the diagnosis, goals, or outcomes of the treatment.

Conclusion. It is necessary to intensify efforts to implement the principles of human-centeredness: creating a comfortable physical and information environment, improving the staff communication skills, ensuring transparency in the hospitalization process, and transitioning to collaborative decision-making. With a dialogue on an equal footing and mutual respect, it is possible to create a human-centered medical organization that meets the requirements of GOST R 71549-2024 and the expectations of society.

Keywords: human-centered medical organization; patient-oriented approach; medical rehabilitation; survey of medical workers; patient satisfaction.

Corresponding author: Alexandra A. Sidorova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Artemyeva G.B., http://orcid.org/0000-0002-8946-7912
Sidorova A.A., http://orcid.org/0009-0003-6495-7303
Acknowledgments The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This type of research does not require review by a local ethics committee. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of its final version.
For citation: Artemyeva G.B., Sidorova A.A. Creating human-centered environments in a medical organization: a comparative analysis of assessments by patients and healthcare professionals. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):5. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1838/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-5 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 330

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-6

Селеев С.С.
Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Нарративная медицина, накопившая силами медицинских антропологов, социологов, философов и врачей в 1980-2000-е гг. обширную теоретическую базу, в 2010-х начала активное проникновение в образовательную и клиническую среду в США, европейских странах, Китае в качестве элемента, дополняющего доказательную медицину. Статьи, в том числе и обзорные, с описанием теоретических установок и результатов применения подхода в подготовке медицинских кадров и врачебной практике, доказывающие пользу от его использования, регулярно выходят в ведущих научных журналах. Однако обзоры внедрения практик нарративной медицины на русском языке, описания организационных решений, приемов и инструментов в настоящее время отсутствуют. В данной работе предпринимается попытка представить такое описание.

Цель. Определить перечень стран, наиболее активно изучающих и внедряющих нарративную медицину, и описать институциональные формы, приемы и инструменты, с помощью которых подход внедряется в образовательную среду, клиническую и исследовательскую практику.

Материалы и методы. Проведен отбор и анализ источников по базам данных PubMed, MedEdPortal, Jstor, Elibrary, на основании которого выделены страны, наиболее активно продвигающие подход нарративной медицины. Дальнейший анализ материалов в сочетании с поисками по порталам образовательных организаций, исследовательских центров, медицинских клиник и общественных организаций этих стран позволили зафиксировать и систематизировать организационные решения и инструменты, с помощью которых внедряется нарративная медицина.

Результаты. По итогам исследования можно сделать вывод, что нарративная медицина наиболее активно развивается в США, Италии и Китае. Во всех этих странах отмечается, что применение подхода положительно влияет на повышение качества оказываемой медицинской помощи. Инструменты, подходы, методы внедрения нарративной медицины в клиническую практику, образовательную и научно-исследовательскую среду апробированы, разработаны методические указания. Наиболее полно нарративная медицина интегрирована в образовательную среду в Китае, где подход имеет государственную поддержку и используется при обучении будущих врачей, медицинских сестер и социальных работников. Цифровые инструменты нарративной медицины, разработанные и применяемые в Италии и США, упрощают работу с пациентскими нарративами, а собранные данные могут служить опорой для точечных изменений в системе оказания помощи. В клинической практике позитивные итоги применения подхода отмечаются в онкологии, кардиологии, неонатологии, офтальмологии, при лечении хронических заболеваний и паллиативной помощи.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть полезны организаторам здравоохранения, разработчикам программ медицинского образования, а также медицинским администраторам.

Ключевые слова: нарративная медицина; инструменты нарративной медицины; нарративная компетентность; клиническое нарративное мышление; цифровой нарративный дневник.

Контактная информация: Селеев Сергей Сергеевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Проведение исследования профинансировано автономной некоммерческой организацией «Медскан во благо».
Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы этическим комитетом.
Для цитирования: Селеев С.С. Внедрение нарративной медицины в образовательную и клиническую практику: организационные решения и инструменты. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):6. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1839/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-6

IMPLEMENTATING NARRATIVE MEDICINE INTO EDUCATIONAL AND CLINICAL PRACTICE: ORGANIZATIONAL SOLUTIONS AND TOOLS
Seleev S.S.
HSE University, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Narrative medicine, which amassed an extensive theoretical foundation through the efforts of medical anthropologists, sociologists, philosophers, and physicians in the 1980s-2000s, began actively permeating the educational and clinical environments in the USA, European countries, and China in the 2010s as a complement to evidence-based medicine. Articles, including reviews, describing the theoretical principles and results of applying this approach in medical training and clinical practice, which demonstrate its benefits, are regularly published in leading scientific journals. However, reviews on the implementation of narrative medicine practices in Russian, as well as descriptions of the organizational solutions, techniques, and tools, are currently virtually absent. This paper attempts to provide such a description.

Purpose. To identify the list of countries actively studying and implementing narrative medicine, and to describe the organizational forms and tools through which the approach is being integrated into educational, clinical, and research practice.

Material and methods. A selection and analysis of sources from the PubMed, MedEdPortal, Jstor, and Elibrary databases was conducted, which served to identify countries most actively promoting the narrative medicine approach. A subsequent analysis of these materials, combined with searches on the portals of educational institutions, research centers, medical clinics, and public organizations in these countries, enabled the identification and systematization of the organizational solutions and tools used to implement narrative medicine.

Results. Based on the results of the study, it can be concluded that narrative medicine is most actively developing in the U.A., Italy, and China. In all these countries, it is noted that the application of this approach positively influences the improvement of quality of medical care provided. The tools, approaches, and methods for implementing narrative medicine into clinical practice, educational settings, and the research environment have been tested, and methodological guidelines have been developed. Narrative medicine is most fully integrated into the educational environment in China, where the approach enjoys a state support and is used in training future doctors, social workers, and nurses. Digital storytelling tools, developed and used in Italy and the U.A., make it easier to work with patient narratives, and the collected data can serve as a basis for targeted changes in the care delivery system. In clinical practice, the positive outcomes of applying the approach are noted in oncology, cardiology, dentistry, chronic disease management, and palliative care.

Scope of application. The study results can be useful by health officials, medical education curriculum developers, and healthcare administrators.

Keywords: narrative medicine; narrative based medicine; tools of narrative medicine; narrative competence; clinical narrative reasoning; digital narrative diary. 

Corresponding author: Sergey S. Seleev, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgments. The research was funded by the independent non-profit organization "Medskan vo blago".
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Seleev S.S. Implementing narrative medicine into educational and clinical practice: organizational solutions and tools. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):6. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1839/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-6. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 324

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-7

Гайдаров Г.М., Макаров С.В., Лифляндер-Пачерских А.А.
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иркутск, Россия

Резюме

Актуальность. В России стоматологические услуги предоставляются как государственными, так и частными клиниками, каждая из которых имеет свои преимущества и ограничения. Однако факторы, влияющие на их выбор пациентами, изучены недостаточно. Проведенный анализ мотивов выбора позволяет выявить ключевые барьеры и стимулы, что важно для разработки эффективных стратегий управления качеством и повышения доступности стоматологической помощи.

Цель. На основе результатов анкетирования пациентов государственных и частных стоматологических клиник выполнить всесторонний анализ мотивов, влияющих на выбор ими медицинских организаций различных типов для получения лечебных и профилактических стоматологических услуг.

Материалы и методы. В 2025 г. было проведено анкетирование 4905 пациентов 6 государственных и 9 частных стоматологических клиник Иркутской области по специально разработанной анкете, включающей 27 вопросов.

Результаты. Среди пациентов частных клиник преобладают лица с неоконченным высшим образованием (48,6%), тогда как государственных – со средним (26,3%) и средним профессиональным (36,0%). В частных клиниках больше работающих (65,2%) и самозанятых (6,8%), в государственных – пенсионеров (16,0%) и неработающих (6,3%). Обращений по поводу острой боли чаще среди пациентов государственных клиник (62%), профилактические визиты – среди частных (56%). В государственных клиниках лечение 59,3% пациентов оплачивается за счет средств ОМС, в частных 47,6% пациентов получают платные услуги. Государственные клиники ценятся респондентами за доступность услуг (55,8 на 100 опрошенных) и контроль качества (22,4 на 100), но характеризуются более долгим ожиданием (50,9 на 100) и низким уровнем сервиса (47,2 на 100). Частные стоматологии высоко оценены за современные технологии (59,4 на 100 респондентов) и сервис (55,8 на 100), однако их недостатком является высокая стоимость услуг (72,4 на 100). Основными предложенными пациентами мерами по совершенствованию стоматологической помощи являются снижение ее стоимости (78,6 на 100 опрошенных), расширение программы ОМС (66,3 на 100) и внедрение новых технологий (60,1 на 100). Две третьих пациентов (65,4%) считают целесообразным расширение взаимодействия между государственным и частным секторами стоматологической службы.

Заключение. Выбор типа стоматологической клиники пациентами определяется в первую очередь уровнем их дохода и социальной принадлежностью. Частные и государственные клиники обслуживают разные целевые группы и выполняют дополняющие, но не взаимозаменяемые функции. Для повышения доступности и качества стоматологической помощи необходимы пересмотр механизмов финансирования развитие частно-государственного партнерства в данной сфере.

Ключевые слова: социологические исследования; стоматология; пациенты; мотивация; стоматологические клиники.

Контактная информация: Макаров Сергей Викторович, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Гайдаров Г.М., Макаров С.В., Лифляндер-Пачерских А.А. Анализ мотивов выбора пациентами государственных и частных медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):7. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1840/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-7

ANALYSIS OF PATIENTS' MOTIVES FOR CHOOSING PUBLIC AND PRIVATE MEDICAL ORGANIZATIONS PROVIDING DENTAL SERVICES
Gaidarov G.M., Makarov S.V., Liflyander-Pacherskikh A.A.
Irkutsk State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Irkutsk, Russia

Abstract

Significance. In Russia, dental services are provided by both public and private clinics, each with its own advantages and limitations. However, the factors influencing patient choice between these options remain insufficiently studied. The undertaken analysis of patient motives allows us to identify key barriers and incentives, which is essential for developing effective strategies to manage quality and improve access to dental care.

Purpose. Based on the results of a patient survey conducted in public and private dental clinics, the study aims to perform a comprehensive analysis of the motives influencing the choice of medical organizations for receiving therapeutic and preventive dental services.

Material and methods. In 2025, a survey was conducted among 4,905 patients of six public and nine private dental clinics in Irkutsk using a specially developed 27-question questionnaire.

Results. Patients of private clinics were more likely to have incomplete higher education (48.6%), whereas public clinic patients more often had secondary (26.3%) or vocational education (36.0%). The proportion of employed (65.2%) and self-employed individuals (6.8%) was higher in private clinics, while public clinics served more retirees (16.0%) and unemployed individuals (6.3%). Emergency visits due to acute pain were more common among public clinic patients (62%), while preventive visits were more typical of private clinics (56%). In public clinics, 59.3% of treatments were covered by compulsory health insurance, whereas in private clinics, 47.6% of patients paid for services out-of-pocket. Public clinics were valued for their affordability (55.8 per 100 respondents) and quality control (22.4 per 100), but criticized for long waiting times (50.9 per 100) and low service quality (47.2 per 100). Private clinics were highly rated for advanced technologies (59.4 per 100) and service (55.8 per 100), though their main drawback was high cost (72.4 per 100). Key patient suggestions for improving dental care included lowering costs (78.6 per 100 respondents), expanding compulsory health insurance coverage (66.3 per 100), and introducing new technologies (60.1 per 100). Two-thirds of the patients (65.4%) supported expanding cooperation between the public and private dental sectors.

Conclusion. Patient choice of dental clinic type is primarily influenced by their income level and social status. Public and private clinics serve different target groups and perform complementary rather than interchangeable functions. Enhancing the accessibility and quality of dental care requires a revision of financing mechanisms and the development of public-private partnerships in this sector.

Keywords: sociological research; dentistry; patients; motivation; dental clinics. 

Corresponding author: Sergey V. Makarov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script  
Information about authors:
Gaydarov GM, http://orcid.org/0000-0003-1090-9480
Makarov SV, http://orcid.org/0000-0001-8364-5223
Liflyander-Pacherskikh AA https://orcid.org/0009-0006-5106-2836
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Gaydarov GM, Makarov SV, Liflyander-Pacherskikh A.A. Analysis of patients' motives for choosing public and private medical organizations providing dental services. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025;  71(5):7. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1840/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-7 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 279

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-8

Чукавина А.В., Третьякова О.Г., Богданова Т.Г.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. В условиях устойчивого роста численности и доли лиц пожилого и старческого возраста в структуре населения Российской Федерации возрастает потребность данной категории граждан как в медицинской, так и в социальной помощи. В настоящее время процессы преемственности при оказании медицинской помощи данной категории граждан в рамках межведомственного взаимодействия недостаточно урегулированы.

Цель. Разработать организационную модель межведомственного взаимодействия по обеспечению преемственности при оказании медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.

Материалы и методы. Применялись описательный и аналитический методы исследования.

Результаты. Представлена организационная модель межведомственного взаимодействия по обеспечению преемственности при оказании медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, разработанная с учетом положений нормативных правовых актов, а также результатов анализа отечественного и международного опыта.

Обсуждение. На фоне увеличения продолжительности жизни и роста коморбидных хронических заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста формируется новый подход к организации медицинской помощи, обеспечивающий взаимодействие систем здравоохранения и социального обеспечения данной категории населения в вопросах поддержки и восстановления здоровья людей. Зарубежный и отечественный опыт интеграции социальной помощи предполагает два варианта: включение в состав медицинской организации социальных работников или взаимодействие медицинских и социальных работников в рамках межведомственного соглашения с использованием средств цифровых коммуникаций. Важный элемент второго варианта организации работы – высокий уровень преемственности при оказании медицинской и социальной помощи путем формирования единой информационной системы, утверждение формализованного порядка обмена данными между поставщиками медицинской и социальной помощи.

Заключение. Изучение нормативных правовых актов и регионального опыта по удовлетворению потребностей лиц пожилого и старческого возраста в лечении и социальном уходе позволило сформировать организационную модель межведомственного взаимодействия по обеспечению преемственности при оказании медицинской помощи и рекомендовать ее к использованию в регионах Российской Федерации.

Ключевые слова: межведомственное взаимодействие; преемственность; система долговременного ухода; медико-социальная помощь; граждане, нуждающиеся в постороннем уходе; региональный опыт.

Контактная информация: Чукавина Анастасия Васильевна; email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Чукавина А.В., Третьякова О.Г., Богданова Т.Г. Организационная модель межведомственного взаимодействия по обеспечению преемственности оказания медицинской и социальной помощи взрослому населению. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):8. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1841/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-8

ORGANIZATIONAL MODEL OF INTERDEPARTMENTAL COOPERATION TO ENSURING CONTINUITY IN THE PROVISION OF MEDICAL AND SOCIAL ASSISTANCE TO ELDERLY AND SENILE PEOPLE
Chukavina A.V., Tretyakova O.G., Bogdanova T.G.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. With a steady increase in the number and proportion of the elderly and the oldest old in the population structure of the Russian Federation, the need for both medical and social care in this category is increasing. Currently, the continuity of medical care delivery for this category of citizens through interdepartmental cooperation is insufficiently regulated.

Purpose. To develop an organizational model for interdepartmental cooperation to ensure continuity of medical and social care delivery to the elderly and the oldest old.

Material and methods. The study used descriptive and analytical research methods.

Results. The study presents the organizational model of interdepartmental cooperation to ensure continuity of medical and social care delivery to the elderly and the oldest old, developed with due regard to the provisions of regulatory legal acts, as well as the results of the undertaken analysis of domestic and international experience.

Discussion. Against the background of the increasing life expectancy and a rise in comorbid chronic diseases in the elderly and the oldest old, a new approach to organizing medical care is emerging, ensuring collaboration between healthcare and social security on maintaining and restoring health in this population group. International and domestic experience in integrating social care suggests two options: the inclusion of social workers in a health care organization or the interaction of medical and social workers within the framework of an interdepartmental agreement using digital communication tools. An important element of the second option is a high level of continuity of medical and social care delivery through the development of a unified information system and the adoption of a formalized procedure for data exchange between medical and social care providers.

Conclusion. Analyzing regulatory legal acts and regional experience in meeting the needs for treatment and social care among the elderly and the oldest old allowed us to develop an organizational model of interdepartmental cooperation to ensure continuity of medical care delivery and recommend it for use in the regions of the Russian Federation.

Keywords: interdepartmental cooperation; continuity; long-term care system; medical and social care; citizens in need of nursing care; regional experience. 

Corresponding author: Anastasiya V. Chukavina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Chukavina AV, https://orcid.org/0009-0000-2326-7451
Tretyakova OG, https://orcid.org/0009-0009-4838-908X
Bogdanova TG, https://orcid.org/0000-0001-5485-8633
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Chukavina A.V., Tretyakova O.G., Bogdanova T.G. Organizational Model of interdepartmental cooperation to ensure continuity of medical and social assistance to the adult Population. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1841/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-8 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 233

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-9

¹Примачева А.Р., ¹Сабгайда Т.П., ¹Зубко А.В., ²Тришина П.И.
¹ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
²ЦУР ГБУ МО «Московский областной медицинский информационно-аналитический центр», Московская область, Красногорск, Россия

Резюме

Актуальность. Сегодня жалобы пациентов становятся значимым стрессором для врачей, опосредуя их профессиональное выгорание. Врач не может в полной мере раскрыть свой профессиональный потенциал, если работает в некомфортных для себя условиях, что в итоге ухудшает отношения между врачом и пациентом. Более комфортные условия труда улучшают настроение и удовлетворенность врачей, что может способствовать снижению количества жалоб пациентов.

Цель. Оценить влияние комфортности условий работы врачей на частоту жалоб пациентов.

Материалы и методы. Проведён on-line опрос 2862 врачей, работающих в государственных медицинских организациях Московской области. Сравнивались ответы врачей, работающих в комфортных и в некомфортных условиях (по условиям труда в медицинской организации и психологическому климату в коллективе). Анализ ответов проводился в среде Excel 2019. Далее с помощью пошагового регрессионного анализа находилась связь ответов врачей с частотой обращений пациентов в разрезе городских округов. Проанализировано 97164 обращений по категории «Здравоохранение» за 2023 год, аккумулированных в едином Центре управления регионом. Использовалась программа Statistica 6.

Результаты. По сравнению с врачами, ощущающими комфорт на работе, врачи, работающие в некомфортных условиях, существенно реже быстро успокаиваются в случае поступления необоснованных жалоб пациентов (p < 0,001; ОШ = 0,32 [0,20-0,51]), реже справляются с любыми эмоциональными проблемами на работе (не справляются 22,7% против 4,3%), реже обсуждают с руководством поступившие на них жалобы пациентов: 54,6% против 72,1% (p < 0,001; ОШ = 0,36 [0,26-0,51]), реже ощущают поддержку руководства (32,0% против 86,4%). Построенные регрессионные уравнения подтверждает, что: получение врачами удовольствия от работы напрямую зависит от комфортности условий на работе и поддержки руководства; доля необоснованных жалоб среди жалоб на доступность и качество медицинской помощи прямопропорциональна численности населения и степени негативного влияния жалоб на психологическое состояние врачей; частота обращений пациентов по поводу доступности и качества медицинской помощи прямопропорциональна численности населения.

Заключение. Уровень психологического комфорта в коллективе и комфортные условия труда зависят от взаимодействия с руководителем медицинской организации, модель «врач-руководитель» определяет устойчивость врачей к стрессу от жалоб пациентов. Низкий уровень комфорта в медицинской организации и низкий уровень психологического комфорта в коллективе повышают количество жалоб пациентов. Комфортные условия труда и психологический климат повышают удовольствие врачей от работы, снижая потребность в изменении профессионального поведения под давлением. Инвестиции в качество управления медицинской организацией – ключ к балансу между удовлетворённостью врачей и удовлетворённостью пациентов.

Ключевые слова: частота обращений пациентов; необоснованные жалобы; психологический комфорт в коллективе; изменение отношения коллег; устойчивость врачей к эмоциональным проблемам на работе.

Контактная информация: Примачёва Альфия Рафиковна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Письменное согласие участника на проведение опроса и обработку полученных сведений было получено до начала опроса. Исследование было одобрено Комитетом по Этике ЦНИИОИЗ МЗ РФ, Заключение № 3/2024 от 22 февраля 2024 года.
Для цитирования: Примачева А.Р., Сабгайда Т.П., Зубко А.В., Тришина П.И. Влияние некомфортных условий труда врачей на частоту жалоб пациентов. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):9. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1842/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-9

THE INFLUENCE OF UNCOMFORTABLE WORKING CONDITIONS OF DOCTORS ON THE FREQUENCY OF PATIENT COMPLAINTS
¹Primacheva А.R., ¹Sabgayda T.P., ¹Zubko A.V., ²Trishina P.I.
¹Russian Research Institute of Health of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
²Moscow Regional Medical Information and Analytical Center, Moscow Region, Krasnogorsk, Russia

Abstract

Significance. Today, patient complaints are becoming a significant stressor for doctors, mediating their professional burnout. Doctors cannot fully realize their professional potential if working in uncomfortable conditions. This leads to a deterioration in the relationship between the doctor and the patient. More comfortable working conditions improve doctor mood and satisfaction, which can help reduce the number of patient complaints.

Purpose. To analyze the impact of comfortable working conditions of doctors on the frequency of patient complaints.

Material and methods. An on-line survey of 2,862 doctors working in public medical organizations in the Moscow region was conducted. The responses of doctors working in comfortable and uncomfortable conditions were compared (according to the working conditions in the medical organization and the psychological climate in the team). The responses were analyzed using the Excel 2019 software. Then, using a step-by-step regression analysis, the relationship between doctors' responses and the frequency of patient complaints by urban district was determined. 97,164 complaints about the activities of medical organizations in 2023, accumulated in the unified Regional Management Center were analyzed. The Statistica-6 software was used.

Results. Compared with doctors who feel comfortable at work, doctors who work in uncomfortable conditions are significantly less likely to calm down quickly if they receive unfounded patient complaints (p < 0.001; OR = 0.32 [0.20-0.51]); less likely to cope with any emotional problems at work (22.7% versus 4.3%); less likely to discuss patient complaints with the management: 54.6% vs. 72.1% (p < 0.001; OR = 0.36 [0.26-0.51]), less likely to feel support from the management (32.0% vs. 86.4%). The constructed regression equations confirm that: doctors' satisfaction with work directly depends on the comfortable working conditions and management support; the proportion of unfounded complaints out of the complaints about accessibility and quality of medical care is directly proportional to the population number and the degree of negative impact of complaints on the psychological status of doctors; the frequency of patient complaints about accessibility and quality of medical care is directly proportional to the population number.

Conclusion. The level of psychological comfort in the team and comfortable working conditions depends on the interaction with the head of the medical organization, the "doctor-manager" model determines the resilience of doctors to stress associated with patient complaints. A low level of comfort in the medical organization and a low level of psychological comfort in the team increase the number of patient complaints. Comfortable working conditions and a positive psychological climate increase doctors' satisfaction with work, reducing the need to change professional behavior under pressure. Investing in quality management of medical organization is the key to balancing doctor and patient satisfaction.

Keywords: frequency of patient appeals; unfounded complaints; psychological comfort in the team; changing attitudes of colleagues; doctor resilience to emotional problems at work.

Corresponding author: Alfiya R. Primacheva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Primacheva A.R., https://orcid.org/0009-0009-4657-6455
Sabgaida T.P., http://orcid.org/0000-0002-5670-6315
Zubko A.V., https://orcid.org/0000-0001-8958-1400
Trishina P.I., https://orcid.org/0009-0002-0762-8135
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. The written consent of the participant to conduct the survey and to process the information obtained was obtained prior to the start of the survey. The studies were approved by the decision of the local ethics committee of the Russian Research Institute of Health of the Ministry of Health of the Russian Federation No.3/2024 as of February 22, 2024.
For citation: Primacheva А.R., Sabgayda T.P., Zubko A.V., Trishina P.I. The influence of uncomfortable working conditions of doctors on the frequency of patient complaints. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):9. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1842/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-9. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 205

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-10

Ходакова О.В., Бачегова Е.М., Шахова А.М., Мирошниченко А.И.
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Активное развитие цифровых технологий и высокие ожидания населения относительно доступности и качества медицинских услуг требуют новых организационных подходов к оказанию первичной медико-санитарной помощи. Рационализация распределения трудовых функций между медицинскими работниками является ключевым направлением повышения эффективности системы здравоохранения, что особенно актуально в связи с выполнением национальных проектов «Продолжительная и активная жизнь» и «Новые технологии сбережения здоровья».

Цель. Разработать и научно обосновать организационные модели оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи врачом-терапевтом участковым населению с целью повышения ее доступности и качества.

Материалы и методы. В исследовании использовались доступные материалы, релевантные цели исследования, а также нормативные правовые акты (Приказ Министерства здравоохранения от 14.04.2025 г. № 202н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», Приказ Министерства здравоохранения от 11.04.2025 № 193н "Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" и Федеральный закон от 21.11.2011 №323). В работе использовался метод организационного моделирования.

Результаты. Разработаны две новые организационные модели работы врача-терапевта участкового, обладающие большей пропускной способностью по сравнению с классической формой организации работы врача-терапевта участкового и обеспечивающие повышения качества оказания первичной медико-санитарной помощи различным категориям пациентов.

Заключение. Внедрение организационных моделей позволяет адаптировать оказание первичной медико-санитарной помощи к демографическим и инфраструктурным особенностям регионов, увеличить пропускную способность врачей-терапевтов участковых, сократить потребность во врачебных кадрах, улучшить качество и доступность медицинской помощи, в том числе обеспечить максимальный охват прикрепленного контингента профилактическими мероприятиями.

Область применения результатов. Подготовлены предложения по внесению изменений в нормативные правовые акты для реализации описанных организационных моделей. Возможно пилотное внедрение организационных моделей в регионах с высокой нагрузкой на медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, в том числе в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», а также разработка типовых штатных нормативов для различных организационных моделей.

Ключевые слова: первичная медико-санитарная помощь; врач-терапевт участковый; телемедицинские консультации; делегирование функций; пациенты старшего и пожилого возраста; пропускная способность.

Контактная информация: Бачегова Елена Михайловна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Ходакова О.В., Бачегова Е.М., Шахова А.М., Мирошниченко А.И. Варианты организационных моделей оказания первичной медико-санитарной помощи в работе врача-терапевта участкового. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):10. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1843/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-10

OPTIONS FOR ORGANIZATIONAL MODELS OF PRIMARY CARE DELIVERY IN THE WORK OF A DISTRICT THERAPIST
Khodakova O.V., Bachegova E.M., Shakhova A.M., Miroshnichenko A.I.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Rapid advancements in digital technologies and growing expectations concerning accessibility and quality of medical services necessitate new approaches to organizing primary health care delivery. Rational distribution of labor functions between healthcare workers is key to increasing health system efficiency, which is particularly relevant in light of the implementation of national projects such as "Longevity and Active Life" and "New Technologies for Health Preservation".

Purpose. To develop and scientifically substantiate organizational models for primary care delivery by district therapists in order to improve its accessibility and quality.

Material and methods. The study used available materials, relevant to the research purpose, as well as regulatory legal acts, such as Order No. 202n of the Ministry of Health dated April 14, 2025, "On approval of the Regulations on the organization of primary health care delivery to the adult population", and Order No. 193n of the Ministry of Health dated April 11, 2025 "On approval of the Procedure for organizing and providing medical care using telemedicine technologies", and the Federal Law No. 323, dated November 21, 2011. The organizational modeling method was employed in the research.

Results: Two new organizational models of work of district therapists have been developed, and demonstrated a higher capacity compared to standard forms of work organization, ensuring improved quality of primary health care delivery to diverse categories of patients.

Conclusion. The introduction of organizational models makes it possible to adapt primary health care delivery to the demographic and infrastructural features of the regions, increasing the capacity of district therapists, reducing the need for additional medical staff, improving quality and accessibility of medical care, including maximum coverage of the attached population with preventive measures.

Scope of Application. Proposals have been prepared to amend the regulatory legal acts in order to implement the presented organizational models. The introduction of organizational models can be piloted in regions with a high load on primary health care settings, including within the framework of the national project "Longevity and Active Life", as well as the development of standard staffing norms for various organizational models.

Keywords: primary health care; district therapists; telemedicine consultations; delegation of functions; older and elderly patients; capacity. 

Corresponding author: Elena M. Bachegova email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Khodakova OV, https://orcid.org/0000-0001-8288-939X
Bachegova EM, https://orcid.org/0009-0006-9631-9244
Shakhova AM, https://orcid.org/0009-0006-9215-3953
Miroshnichenko AI, https://orcid.org/0000-0001-7288-3349
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Khodakova OV, Bachegova EM, Shakhova AM, Miroshnichenko AI. Options for organizational models of primary care delivery in the work of a district therapist. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):10. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1843/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-10 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 248

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-11

Карева А.А., Клюковкин К.С., Кочорова Л.В., Зелицкая П.Р.
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Резюме

Актуальность. К одним из наиболее распространенных заболеваний среди населения Российской Федерации относятся болезни органов дыхания, заболеваемость которыми значительно превышает другие классы болезней и имеет тенденцию к устойчивому росту. Особенно актуальна данная проблема для жителей мегаполисов, что обусловлено особенностями городской среды и образа жизни горожан.

Цель работы: оценить динамику общей и первичной заболеваемости болезнями органов дыхания среди населения мегаполиса (на примере Санкт-Петербурга) с фокусом на возрастную группу 18 лет и старше за 2015-2024 гг.

Материалы и методы. В качестве материала для проведения исследования использована информация, содержащаяся в форме федерального статистического наблюдения №12. В работе применялись статистический и аналитический методы. Статистическая обработка информации проведена с использованием опций программы MS Office Excel 2019.

Результаты. В целом за 10 лет среди всего населения Санкт-Петербурга обозначилась тенденция к увеличению показателей общей и первичной заболеваемости (на 5,7% и 8,2% соответственно). В возрастном составе пациентов с болезнями органов дыхания свыше 50,0% составляли лица 18 лет и старше, среди которых доминировал контингент трудоспособного возраста (удельный вес варьировал в интервале 36,5÷41,7%). За 10 лет среди взрослого населения наблюдался рост впервые выявленной заболеваемости болезнями органов дыхания до 27898,6 случаев на 100 тыс. взрослого населения в 2024 году. В 2019-2022 гг. наблюдался выраженный подъем общей и первичной заболеваемости болезнями органов дыхания до максимальных значений, зафиксированных в 2022 году – 45147,0 и 38863,8 случаев на 100 тыс. взрослого населения соответственно (темп прироста – 9,9% и 11,6%). В 2020-2021 гг. отмечались изменения в структуре первичной заболеваемости болезнями органов дыхания: троекратное увеличение доли пневмонии по сравнению с уровнем 2019 года. В 2023-2024 гг. наблюдалось снижение показателей общей и впервые выявленной заболеваемости болезнями органов дыхания среди взрослых в Санкт-Петербурге, более выраженное в 2024 году (на 16,8% и 17,9% соответственно).

Заключение. В условиях мегаполиса контингентом наибольшего риска в отношении роста показателей общей и впервые выявленной заболеваемости болезнями органов дыхания является группа населения трудоспособного возраста, которой необходимо уделить приоритетное внимание при планировании комплексных систем профилактики респираторных заболеваний в целях укрепления здоровья граждан и сохранения трудового потенциала страны.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы для разработки и принятия организационного решения по совершенствованию профилактики распространения болезней органов дыхания.

Ключевые слова: болезни органов дыхания; общая заболеваемость; первичная заболеваемость; динамика; мегаполис; Санкт-Петербург.

Контактная информация: Карева Анастасия Андреевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Карева А.А., Клюковкин К.С., Кочорова Л.В., Зелицкая П.Р. Многолетняя динамика заболеваемости населения мегаполиса болезнями органов дыхания. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):11. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1844/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-11

LONG-TERM DYNAMICS OF RESPIRATORY DISEASE MORBIDITY IN THE POPULATION OF A MEGAPOLIS
Kareva AA, Klyukovkin KS, Kochorova LV, Zelitskaya PR.
Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University, St. Petersburg, Russia

Abstract

Significance. One of the most common diseases among the population of the Russian Federation are respiratory diseases, the incidence of which significantly exceeds other classes of diseases and has a tendency towards a steady increase. This problem is especially relevant for residents of megacities, which is due to the peculiarities of the urban environment and the lifestyle of city dwellers.

Purpose. To assess the dynamics in prevalence and incidence of respiratory diseases among the population of a metropolis (using St. Petersburg as an example) with a focus on the age group of 18 years and older for the period from 2015 to 2024.

Material and methods. The information contained in the federal statistical observation form No. 12 was used as the study material. Statistical and analytical methods were used in the work. Statistical data processing was carried out using the options of the MS Office Excel 2019 software package.

Results. Overall, over the past 10 years, a trend towards increasing prevalence and incidence rates has emerged among the entire population of St. Petersburg (by 5.7% and 8.2%, respectively). In the age composition of patients with respiratory diseases, over 50.0% were people aged 18 and older, among whom the working-age contingent dominated (the proportion varied in the range of 36.5÷41.7%). Over 10 years, there was an increase in the incidence of respiratory diseases among the adult population to 27,898.6 cases per 100,000 adult population in 2024. In 2019-2022, there was a marked increase in the prevalence and incidence of respiratory diseases to the maximum values ​​recorded in 2022 - 45,147.0 and 38,863.8 cases per 100,000 adult population, respectively (a growth rate of 9.9% and 11.6%, respectively). In 2020-2021, changes were noted in the incidence structure of respiratory diseases: a threefold increase in the share of pneumonia compared to the 2019level. In 2023-2024, there was a decrease in the prevalence and incidence of respiratory diseases among adults in St. Petersburg, which was more pronounced in 2024 (by 16.8% and 17.9%, respectively).

Conclusion. In the conditions of a metropolis, the contingent at greatest risk in terms of increased prevalence and incidence of respiratory diseases is the working-age population. This age group should be given priority while planning comprehensive respiratory disease prevention systems in order to improve the health of citizens and preserve the country labor potential.

Scope of application. The results of the study can be used to develop and make organizational decisions to improve prevention of respiratory diseases.

Keywords. respiratory diseases; prevalence; incidence; dynamics; megapolis; St. Petersburg.

Corresponding author: Anastasia A. Kareva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Kareva AA, https://orcid.org/0000-0001-7648-6711
Klyukovkin KS, https://orcid.org/0000-0001-7536-4421
Kochorova LV, https://orcid.org/0000-0002-9016-8602
Zelitskaya PR, https://orcid.org/0009-0008-5235-2645
Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Kareva AA, Klyukovkin KS, Kochorova LV, Zelitskaya PR. Long-term dynamics of respiratory disease morbidity in the population of a megapolis. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):11. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1844/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-11 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 224

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-12

¹Руголь Л.В., ²Ахобеков А.А.
¹ ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
² Клинический госпиталь «Лапино» группы компаний «Мать и дитя», Московская область, Россия

Резюме

Актуальность. Злокачественные новообразования представляют собой глобальную социально-гигиеническую и экономическую проблему 21 века, являясь одной из основных причин смертности населения во всем мире. В 2022 году во всем мире было зарегистрировано около 20 млн новых случаев злокачественных новообразований и 9,7 млн случаев смерти от этой причины. Злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной тканей составляют около 5% от всех онкологических заболеваний в мире.

Цель. Проанализировать показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей и определить их место в структуре общей заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Московской области и Российской Федерации.

Материал и методы. Анализ данных о заболеваемости и смертности за период с 2013 по 2023 год по материалам сборника МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России «Злокачественные новообразования в России», данные форм федерального статистического наблюдения №№12 и 35. Использовались эпидемиологический, информационно-аналитический и математико-статистический методы. Статистическая обработка данных проводилась с помощью лицензионной программы Microsoft Office Excel 2016.

Результаты. Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в Московской области составили 341 на 100 тысяч населения, что ниже среднероссийских показателей на 34,9% (460 на 100 тысяч населения). Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей в Московской области также оказались ниже среднероссийских показателей на 34,6% (15,3 и 20,6 на 100 тысяч населения соответственно).

Обсуждение. В Российской Федерации и Московской области отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей на 8,7 и 2,6%, соответственно. Снижение уровня заболеваемости и смертности до 20% в 2020–2023 гг. обусловлено пандемией коронавирусной инфекции.

Заключение. Динамика и тенденции заболеваемости онкологическими заболеваниями в целом и злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей в Российской Федерации и Московской области за период с 2013 по 2023 г. свидетельствуют о необходимости принятия мер по повышению охвата и эффективности диспансеризации, интенсификации научно-просветительской работы среди населения.

Ключевые слова: злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной тканей; заболеваемость; смертность; динамика заболеваемости.

Контактная информация: Ахобеков Альберт Амалиевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Руголь Л.В., Ахобеков А.А. Место злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворных тканей в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями на территории Российской Федерации и Московской области. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):12. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1845/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-12

THE PLACE OF MALIGNANT NEOPLASMS OF LYMPHOID AND HEMATOPOIETIC TISSUES IN THE STRUCTURE OF CANCER INCIDENCE IN THE RUSSIAN FEDERATION AND THE MOSCOW REGION
¹Rugol L.V., ²Akhobekov A.A.
¹ Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
² Clinical Hospital "Lapino" of the group of companies "Mother and Child", Moscow region, Russia

Abstract

Significance. Malignant neoplasms are a global socio-hygienic and economic problem of the 21st century, being one of the main causes of mortality worldwide. In 2022, about 20 million new cases of cancer and 9.7 million deaths from this cause were registered worldwide. Malignant neoplasms of the lymphoid and hematopoietic tissue account for about 5% of all malignant neoplasms in the world.

Purpose. To analyze the incidence rates of malignant neoplasms of lymphoid and hematopoietic tissue and determine their place in the prevalence structure of malignant neoplasms in the Moscow region and the Russian Federation.

Material and methods. The analysis of morbidity and mortality data for the period from 2013 to 2023 is based on materials from the "Malignant Neoplasms in Russia" collection of the P.A. Herzen Moscow Oncology Research Institute, a branch of the National Medical Research Center of Radiology of the Ministry of Health of the Russian Federation, data from federal statistical observation forms No. 12 and 35. The study used epidemiological, information-analytical and mathematical-statistical methods. Statistical data processing was carried out using the licensed Microsoft Office Excel 2016 software.

Results. The incidence rate of malignant neoplasms in the Moscow region in 2023 was 341 per 100,000 population, which is 34.9% lower than the Russian average (460 per 100,000 population). The incidence rates of malignant neoplasms of lymphoid and hematopoietic tissue in the Moscow region were also lower than the Russian average (15.3 and 20.6 per 100,000 population, respectively).

Discussion. In Russia and the Moscow region, there is an increase in the incidence of malignant neoplasms of lymphoid and hematopoietic tissue by 8.7 and 2.6%, respectively. The decrease in the incidence and mortality rate to 20% in the period from 2020 to 2023 is due to the coronavirus pandemic.

Conclusion. The dynamics and trends in the incidence of cancer in general and malignant neoplasms of lymphoid and hematopoietic tissue in the Russian Federation and the Moscow Region in 2013-2023 indicate the need to take measures aimed at increasing the coverage and effectiveness of medical examinations, intensifying scientific and educational work among the population.

Keywords: malignant neoplasms of lymphoid and hematopoietic tissue; incidence; mortality; incidence dynamics.

Corresponding author: Albert A. Akhobekov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Rugol LV, https://orcid.org/0000-0003-2983-8774
Akhobekov AA, https://orcid.org/0000-0002-6395-5790
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare that there is no conflict of interest in connection with the publication of this article.
Compliance with ethical standards. This type of research does not require passing the expertise of the local ethical committee. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of its final version
For citation: Rugol LV, Akhobekov AA. The place of malignant neoplasms of lymphoid and hematopoietic tissues in the structure of cancer incidence in the Russian Federation and the Moscow Region. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):12. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1845/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-12 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 248

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-13

¹Бузин В.Н., ¹Выскочков В.С. ²Лагутин М.Д.
¹ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения, Москва, Россия
² Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Собственное видение пациента (потребителя услуг и получателя медицинской помощи системы здравоохранения) становится центральным в оценке качества медицинского обслуживания, а наличие барьеров для получения психиатрической помощи подтверждается новыми исследованиями и требует дальнейшего изучения.

Цель. Выявить предубеждения и установки населения Российской Федерации о доступности и качестве психиатрической помощи.

Материалы и методы. Проведено наблюдательное одномоментное исследование с помощью опросника по барьерам, влияющим на получение/неполучение населением психиатрической помощи. Выборочная совокупность репрезентирует население Российской Федерации по полу, возрасту, уровню образования. Размер выборки составил 1686 человек. Использованы аналитический, социологический и статистический методы.

Результаты. Выявлена структура обращений населения к врачу-психиатру. Исследование уровня удовлетворенности показало высокую субъективную удовлетворенность (77%) пациентов оказываемой психиатрической помощью, отношением со стороны врачей-психиатров (81%) и медицинского персонала (83%), а также по ряду других показателей. В исследовании выявлена структура и значимость существующих в представлениях населения барьеров, препятствующих обращению населения за оказанием психиатрической помощи.

Заключение. Проведенное нами исследование выявило достаточно высокий уровень субъективной оценки удовлетворенности оказываемой психиатрической помощью в нашей стране при высокой удовлетворенности граждан и отношением врачей-психиатров, и медицинского персонала, и организационными составляющими: комфортностью пребывания в медицинской организации, временем ожидания приема и удобством записи к врачу-психиатру. В исследовании были определены существующие в сознании людей барьеры, препятствующие обращению за психиатрической помощью, что позволит выстроить целенаправленную работу по информированию населения для их снятия.

Ключевые слова: удовлетворенность; субъективная оценка; психиатрическая помощь; врач-психиатр.

Контактная информация: Бузин Валерий Николаевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Протокол исследования одобрен этическим комитетом по экспертизе социологических исследований в сфере общественного здравоохранения при ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (Заключение № 11/2024 от 26.07.2024).
Для цитирования: Бузин В.Н., Выскочков В.С., Лагутин М.Д. Удовлетворенность населения организацией работы психиатрической службы в России: исследование 2024 г. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):13. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1846/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-13

PUBLIC SATISFACTION WITH THE ORGANIZATION OF PSYCHIATRIC SERVICES IN RUSSIA: The 2024 STUDY
¹Buzin V.N., ¹Vyskochkov V.S., ²Lagutin M.D.
¹ Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
² National Medical Research Center of Psychiatry and Narcology named after V.P. Serbsky, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The patient opinion (as the consumer of services and the recipient of health care in the healthcare system) becomes central in assessing the quality of medical care, and new research has confirmed the existence of barriers to receiving psychiatric care, which requires further investigation.

Purpose.  To identify prejudices and attitudes among the Russian population regarding the accessibility and quality of psychiatric care.

Material and methods. The study was based on an observational cross-sectional survey using a questionnaire on barriers to receiving/not receiving psychiatric care by the population. The sample represents the population of the Russian Federation by gender, age, and level of education. The sample size equaled to 1,686 people. The study used analytical, sociological and statistical methods.

Results. The structure of psychiatric care seeking has been revealed. The analysis of satisfaction shows a high subjective satisfaction (77%) with psychiatric care provided to patients, as well as satisfaction with the attitude of psychiatrists (81%) and medical staff (83%), and a number of other indicators. The study has identified the structure and significance of barriers in public perception that hinder psychiatric care seeking.

Conclusion. The conducted research has demonstrated a fairly high level of subjective satisfaction with psychiatric care provided in our country: patients are highly satisfied with both the attitude of psychiatrists and other medical staff towards them, as well as organizational aspects such as the comfort of being in a medical organization, short waiting times for appointments, and the convenience of making an appointment with a psychiatrist. The study has uncovered barriers in people's minds regarding psychiatric care seeking, which will make it possible to tailor efforts on raising public awareness to remove the identified barriers.

Keywords: satisfaction; subjective assessment; psychiatric care; psychiatrist.

Corresponding author: Valery N. Buzin, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Buzin VN, https://orcid.org/0000-0001-6833-7214
Vyskochkov VS, https://orcid.org/0000-0002-5338-4760
Lagutin MD, https://orcid.org/0000-0003-4528-509X
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards.  The study protocol was approved by the Local Ethics Committee for the examination of sociological research in the field of public health at the Russian Institute of Health of the Ministry of Health of the Russian Federation (Conclusion No. 11/2024 dated 07/26/2024).
For citation: Buzin VN, Vyskochkov VS, Lagutin MD. Public satisfaction with the organization of psychiatric services in Russia: the 2024 study. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia naselenia [serial online] 2025; 71(5):13. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1846/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-13 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 200

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-14

Голубев Н.А., Поликарпов А.В., Огрызко Е.В., Сидоров К.В.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва.

Резюме

Актуальность. В современных условиях все большую роль в управлении здравоохранением играет медицинская статистика. С помощью количественных методов исследования и учета влияния конкретных социально-экономических и экологических факторов медицинская статистика выявляет основные тенденции и закономерности формирования общественного здоровья и развития системы здравоохранения. Учитывая значение статистической информации и серьезную ответственность за нарушение правил обработки данных, необходимо неукоснительное выполнение законодательных актов в этой сфере.

Цель. Проанализировать содержание нормативных правовых актов, регулирующих систему сбора и обработки медико-статистической информации в Российской Федерации.

Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ действующих нормативных правовых актов и научных публикаций, посвященных вопросам медицинской статистики в Российской Федерации.

Результаты. В статье проведен анализ текущего состояния нормативного правового регулирования в сфере медицинской статистики в России. Описано законодательное закрепление определения медицинской статистики, определены принципы официальной статистики, рассмотрены особенности медицинской статистики. В соответствии с отраслевым стандартом дается определение медицинской документации. Рассматриваются учетные и отчетные формы. Подчеркивается, что официальный статистический учет осуществляется в соответствии с федеральным планом статистических работ. Установлена взаимосвязь между цифровой трансформацией здравоохранения и изменения подходов к медицинской статистике.

Заключение. Данные медицинской статистики в Российской Федерации базируются на единых принципах учета деятельности медицинских организаций, что позволяет получать сопоставимые данные как на региональном, так и федеральном уровнях. Изменения в деятельности медицинских организаций и внедрение новых цифровых технологий диктует потребность совершенствования форм учетной медицинской документации, а также структурированных электронных медицинских документов, с учетом международных стандартов.

Ключевые слова: нормативные правовые акты; медицинская статистика; первичные статистические данные; структурированные электронные медицинские документы.

Контактная информация: Голубев Никита Алексеевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данное исследование не требует заключения местного комитета по этике.
Для цитирования: Голубев Н.А., Поликарпов А.В., Огрызко Е.В., Сидоров К.В. Нормативное регулирование в сфере медицинской статистики в Российской Федерации. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):14. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1847/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-14

THE REGULATORY FRAMEWORK FOR MEDICAL STATISTICS IN THE RUSSIAN FEDERATION. AN ANALYTICAL REVIEW
Golubev N.A., Polikarpov A.V., Ogryzko E.V., Sidorov K.V.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. In modern conditions, medical statistics plays an increasingly important role in managing healthcare. Using quantitative research methods and taking into account the influence of specific socio-economic and environmental factors, medical statistics identifies key trends and patterns in shaping public health and developing the healthcare system. Given the importance of statistical information and heavy responsibility for violating data processing requirements, it is essential to strictly comply with legislative acts in this area.

Purpose. To analyze the contents of regulatory legal acts regulating collection and processing of medical statistics in the Russian Federation.

Material and methods. A comparative analysis of current normative legal acts and scientific publications on medical statistics in the Russian Federation has been undertaking.

Results. The article analyzes the current state of the regulatory framework for medical statistics in Russia. It describes the legislative definition of medical statistics, defines principles of official statistics, considers features of medical statistics. According to the sectoral standard, the definition of medical documentation is given. Accounting and reporting forms are discussed. Emphasis is placed on the fact that official statistical accounting is carried out according to the federal plan of statistical works. The interrelation between the digital transformation of healthcare and changes in approaches to medical statistics has been established.

Conclusion. Medical statistics in the Russian Federation is based on unified principles of accounting of medical institutions, making it possible to obtain comparable data both at the regional and federal levels. Changes in the functioning of medical institutions and implementation of new digital technologies require improvements in the formats of accounting documents, as well as structured electronic medical documents, with due regard to international standards.

Keywords: normative legal acts; medical statistics; primary statistical data; structured electronic medical documents

Corresponding author: Nikita A. Golubev, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Golubev NA, https://orcid.org/0000-0002-8862-5085
Polikarpov AV, https://orcid.org/0000-0002-6696-8714
Ogryzko EV,  https://orcid.org/0000-0002-7653-3191
Sidorov KV, https://orcid.org/0000-0003-1837-3094
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Golubev N.A., Polikarpov A.V., Ogryzko E.V., Sidorov K.V. Regulatory framework for medical statistics in the Russian Federation. An analytical review. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):14. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1847/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-14 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 215

DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-15

Баландина Л.С.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Совершенствование оказания медицинской помощи населению, развитие материально-технической базы медицинских организаций требует вложения больших финансовых средств. Одной из задач государственного управления здравоохранением является определение объемов финансирования, необходимых для приобретения медицинского оборудования и рациональное распределение выделенных бюджетов с целью обеспечения равной доступности медицинской помощи для населения. В данной работе предложены подходы к определению потребности в закупках диагностического эндоскопического оборудования в рамках отдельного субъекта Российской Федерации для оптимизации распределения выделенных бюджетов между конкретными медицинскими организациями.

Цель. Разработать методические подходы к комплексной оценке потребности в проведении закупок диагностического эндоскопического оборудования в рамках отдельного субъекта Российской Федерации.

Материалы и методы. Исследование проводилось на основании информации, собираемой на основе официальной статистической формы ФСН № 30 «Сведения о медицинской организации» (далее – форма ФСН №30). В качестве методов исследования в работе использованы статистические, математические и описательные методы, в том числе АВС-анализ.

Результаты. На основе данных формы отраслевого статистического наблюдения №30 рассчитан рейтинг приоритетности закупок среди медицинских организаций одного уровня с учетом наличия, возраста, нагрузки и текущего состояния медицинского оборудования.

Заключение. Разработанная методика дает возможность оптимизировать затраты на приобретение нового оборудования с учётом принципа равной доступности медицинской помощи для населения.

Область применения результатов. Изложенные в работе методические подходы могут применяться на региональном уровне в рамках отдельного субъекта Российской Федерации при сопоставлении медицинских организаций схожей структуры, целей и задач.

Ключевые слова: медицинское оборудование, эндоскопическое диагностическое оборудование, гастроскоп, планирование закупок.

Контактная информация: Баландина Людмила Сергеевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Баландина Л.С. Методические подходы к планированию закупок медицинского оборудования для отдельного субъекта Российской Федерации на примере гастроскопов. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025; 71(5):15. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1848/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-15

METHODOLOGICAL APPROACHES TO PLANNING THE PROCUREMENT OF MEDICAL EQUIPMENT IN AN INDIVIDUAL CONSTITUENT ENTITY OF THE RUSSIAN FEDERATION, USING GASTROSCOPES AS AN EXAMPLE
Balandina L.S.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Improving the provision of medical care, and developing the material and technical base of medical organizations require large financial investments. One of the tasks of the public health management is to determine the amount of funding required to purchase medical equipment and rationally distribute the allocated budgets in order to ensure equal access to medical care for the population. This paper presents approaches to determine the need for procurement of diagnostic endoscopic equipment in an individual constituent entity of the Russian Federation in order to optimize distribution of the allocated budgets among specific medical organizations.

Purpose. To develop methodological approaches to comprehensive assessment of the need for procurement of diagnostic endoscopic equipment in an individual constituent entity of the Russian Federation.

Material and methods. The study is based on information collected on the basis of the federal statistical observation form No. 30 "Information on a medical organization" (hereinafter referred to as FSO Form No. 30). Statistical, mathematical and descriptive methods, including ABC analysis, were used as research methods.

Results. Based on the FSO Form No.30, the ranking of procurement priorities among medical organizations of the same level was calculated with due regard to availability, age, workload, and current state of endoscopic equipment.

Conclusion. The developed methodology makes it possible to optimize the costs of purchasing new equipment, with due regard to the principle of equal access to medical care for the population.

Scope of Application. Methodological approaches can be applied at the regional level in an individual constituent entity of the Russian Federation when comparing medical organizations with similar structures, goals and objectives.

Keywords: medical equipment; endoscopic diagnostic equipment; gastroscope; procurement planning

Corresponding author: Lyudmila S. Balandina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Balandina LS., http://orcid.org/0009-0007-9841-5181
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The author declares the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Balandina L.S. Methodological approaches to planning the procurement of medical equipment in an individual constituent entity of the Russian Federation, using gastroscopes as an example. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; 71(5):15. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1848/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-5-15 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 226