DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-2

Колосницына М.Г., Чубаров М.Ю.

Резюме

Актуальность. Инфекционная заболеваемость и смертность коррелированы с многочисленными факторами, которые могут оказаться взаимосвязанными и действовать одновременно, что затрудняет их оценку.

Цель исследования: выявление на основе регрессионного анализа социально-экономических факторов, влияющих на смертность населения от инфекционных заболеваний в регионах Российской Федерации.

Материалы и методы. В исследовании использованы данные Росстата по 82 регионам России за 5 лет (2014-2018 годы). Оценивалась регрессионная модель зависимости инфекционной смертности от экономических, демографических, природно-экологических и социально-культурных факторов.

Результаты. Инфекционная смертность, при прочих равных условиях, выше в регионах: с высоким уровнем выбросов загрязняющих веществ; с высокой долей внешних мигрантов в составе населения; с б.льшей долей населения, проживающего в крупных городах. Инфекционная смертность ниже в регионах, где выше среднедушевые доходы населения, больше общая площадь жилых помещений, приходящихся на одного жителя, подушевое потребление фруктов, относительная численность студентов вузов.

Выводы. Денежные доходы населения, хорошие жилищные условия и питание, а также высокий уровень образования населения региона оказались значимыми предикторами низкой инфекционной смертности, тогда как показатели обеспеченности медицинской помощью населения региона не связаны с индикаторами смертности. Снижению инфекционной смертности будут способствовать как меры общеэкономического характера, нацеленные на рост доходов и образования населения, так и целенаправленные меры экологической политики, а также контроль миграционных процессов. Специальное внимание следует уделять инфекционной обстановке в бедных регионах, регионах с высоким уровнем урбанизации и значительной долей внешних мигрантов в численности населения.

Ключевые слова: инфекционная смертность; регионы России; регрессионная модель; доходы населения; урбанизация; внешняя миграция; выбросы загрязняющих веществ; потребление фруктов; обеспеченность жильем. численность студентов.

Контактная информация: Колосницына Марина Григорьевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: исследование поддержано Факультетом экономических наук НИУ «Высшая школа экономики» в рамках работы авторов в Исследовательской рабочей группе по оценке результативности государственных социальных программ и отдельных мер социальной политики в 2020-2021 гг.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Колосницына М.Г., Чубаров М.Ю. Социально-экономические факторы смертности от инфекционных заболеваний в российских регионах. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):2. URL:

SOCIO-ECONOMIC FACTORS OF MORTALITY FROM INFECTIOUS DISEASES IN THE RUSSIAN REGIONS
Kolosnitsyna M.G., Chubarov M.Yu.
National Research University «Higher School of Economics» (HSE University)

Abstract

Significance. Infectious diseases and mortality are correlated with numerous factors. These factors may be interrelated or act simultaneously, making it difficult to assess their impact.

Purpose: based on the regression analysis, to identify socio-economic factors of mortality from infectious diseases in the Russian regions.

Material and Methods. The authors used data from the Federal State Statistics Service on economic, demographic, ecological, and socio-cultural characteristics of 82 Russian regions (2014-2018). The authors have estimated the regression model of mortality from infectious diseases.

Results. Mortality from infectious diseases, all other things being equal, is higher in the regions with high level of emissions; significant external migration; and a larger share of population living in big cities. Mortality from infectious diseases is lower in the regions with high average per capita income, better housing conditions, high level of fruit consumption, and large proportion of university students.

Conclusions. High income, good housing conditions and nutrition, as well as high level of education in the region turned out to be significant predictors of low mortality from infectious diseases, while indicators of coverage with health care in the region are not related to the mortality indicators. Reduction in mortality from infectious diseases will be facilitated by both general economic measures aimed at increasing income and education of the population and targeted environmental policy measures and control of migration. Special attention should be paid to the infectious situation in poor regions, regions with high level of urbanization and significant share of external migrants in the population.

Keywords: mortality from infectious diseases; Russian regions; regression model; incomes of population; urbanization; external migration; pollution; fruit consumption; housing security, number of students.

Corresponding author: Marina G. Kolosnitsyna, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Kolosnitsyna M.G., https://orcid.org/ 0000-0001-6556-6986
Chubarov M.Yu., https://orcid.org/0000-0002-5511-182X
Acknowledgments. The study was supported by the Faculty of Economic Studies of the HSE University.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Kolosnitsyna M.G., Chubarov M.Yu. Socio-economic factors of mortality from infectious diseases in the Russian regions. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):2. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 105

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-3

Латыпов А.Б., Шарафутдинов М.А., Мухамадеева О.Р., Еникеева Д.Р., Шарафутдинова Н.Х.
Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России, Уфа, Россия

Резюме

Актуальность. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении в результате снижения смертности населения, в частности, детей и лиц трудоспособного возраста, является одной из основных задач демографической политики. В связи с этим, анализ показателей смертности населения, в частности от инфекционных болезней, является актуальным направлением научных исследований.

Цель. Оценка уровня, структуры и динамики показателей смертности от инфекционных болезней в Республике Башкортостан в 2015 и 2019 гг.

Материал и методы. Проанализированы данные статистической отчетной формы С-51 «Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти» по РБ за 2015 и 2019 гг. по причине инфекционных болезней.

Результаты. В трудоспособном возрасте основной причиной смерти среди инфекционных болезней является ВИЧ-инфекция, коэффициент смертности – 19,4 случая на 100 тыс. населения трудоспособного возраста в 2015 г., 27,5 – в 2019 г. (рост на 41,8%). Смертность от туберкулеза снизилась на 45,9% – с 10,9 случая на 100 тыс. населения трудоспособного возраста до 5,9. Среди детей наибольший коэффициент смертности среди инфекционных болезней зарегистрирован от сепсиса соответственно – 5,5 и 2,3 случая на 100 тыс. детей в возрасте 0-17 лет.

Выводы. Смертность от инфекционных болезней в РБ в 2019 г. по сравнению с 2015 г. снизилась на 2,2% с 22,7 до 22,2 на 100 тыс. населения, ВИЧ-инфекция составляла в ее структуре соответственно 51,0% и 70,8%.

Ключевые слова: инфекционные болезни, смертность, ВИЧ-инфекция, туберкулез

Контактная информация: Шарафутдинова Назира Хамзиновна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Латыпов А.Б., Шарафутдинов М.А., Мухамадеева О.Р., Еникеева Д.Р., Шарафутдинова Н.Х. Сравнительный анализ показателей смертности от инфекционных болезней в Республике Башкортостан в 2015 и 2019 гг.. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5)3:. URL:

COMPARATIVE ANALYSIS OF MORTALITY RATES FROM INFECTIOUS DISEASES IN THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN IN 2015 AND 2019.
Latypov A.B., Sharafutdinov M.A., Mukhamadeeva O.R., Enikeeva D.R., Sharafutdinova N.Kh.
Bashkir State Medical University, Ufa, Russia

Abstract

Significance. Increasing life expectancy at birth as a result of the reduced mortality, in particular, among children and people of working age, is one of the main objectives of demographic policy. In this regard, the analysis of mortality rates, in particular from infectious diseases, is a current direction of scientific research.

The purpose of the study is to evaluate the level, structure and dynamics in mortality from infectious diseases in the Republic of Bashkortostan in 2015 and 2019.

Material and methods. Data of the statistical form C-51 «Distribution of deaths from infectious diseases by gender, age and causes of death» in the Republic of Bashkortostan for 2015 and 2019 have been analyzed.

Results. In working ages, the main cause of death from infectious diseases is HIV infection with the mortality rates adding up to 19.4 per 100 000 population in 2015, and 27.5 – in 2019. ( a 41.8% increase). The mortality rates from tuberculosis decreased by 45.9% – from 10.9 per 100 000 population to 5.9. Among children, sepsis accounts for the highest mortality rates - 5.5 and 2.3 per 100 000 children aged 0-17, respectively.

Conclusion. Mortality from infectious diseases in the Republic of Bashkortostan in 2019 compared to 2015 decreased by 2.2% from 22.7 to 22.2 per 100 000 population; in the structure of death causes HIV infection accounted for 51.0% and 70.8%, respectively.

Keywords: infectious diseases, mortality, HIV infection, tuberculosis.

Corresponding author: Nazira Kh. Sharafutdinova e-mail:  Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Latypov A.B. https://orcid.org/0000-0001-9959-7094
Sharafutdinov M.A. https://orcid.org/0000-0001-6062-6062
Mukhamadeeva O.R. https://orcid.org/0000-0001-6731-8353
Enikeeva D.R.  https://orcid.org/0000-0002-2354-4073
Sharafutdinova N.Kh. https://orcid.org/0000-0002-8727-1203
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Latypov A.B., Sharafutdinov M.A., Mukhamadeeva O.R., Enikeeva D.R., Sharafutdinova N.Kh. Comparative analysis of mortality rates from infectious diseases in the Republic of Bashkortostan in 2015 and 2019. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5)3: . Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 90

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-4

Руголь Л.В.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва.

Резюме

Актуальность. Имеющийся кадровый дисбаланс в здравоохранении, в том числе в обеспечения врачебными штатными и занятыми должностями в центральных районных больницах субъектов РФ и в структурных подразделениях этих больниц, затрудняет решение проблемы повышения доступности и улучшения качества первичной медико-санитарной помощи населению. Разработка и внедрение типовых моделей центральных районных больниц с типовым штатным расписанием, на основе которых возможно формирование оптимальной структуры центральных районных больниц с оптимальным штатным расписанием на основе обоснованной потребности в кадровых ресурсах, будет способствовать решению задачи повышения качества и доступности первичной медико-санитарной помощи на муниципальном уровне.

Цель исследования: научное обоснование штатной численности врачебного персонала ЦРБ с разной численностью прикрепленного населения.

Материал и методы: Формы федерального статистического наблюдения (ФСН) № 30 пилотных территорий в трех субъектах РФ из трех различных федеральных округов, порядки оказания медицинской помощи по профилям. Методы: аналитический, статистический.

Результаты. Должность врача-специалиста в штатное расписание поликлиники ЦРБ должна вводиться в первую очередь в том случае, если по нормативам имеется возможность организовать прием целой штатной врачебной единицы. По ряду специальностей допускается введение врачебной должности менее одной штатной единицы при возможности организации совместительства должностей по специальности в поликлинике и в стационаре в общей сложности не менее одной штатной единицы, либо совместительства должностей по смежным специальностям в поликлинике, с учетом потребности населения.

Заключение. Структура поликлиники ЦРБ и перечень штатных врачебных должностей заметно различаются в зависимости от численности прикрепленного населения. Обеспечение доступности врачей-специалистов достигается организацией работы ЦРБ, распределением специалистов по обособленным подразделениям, входящим в структуру ЦРБ, применением телемедицинских технологий.

Ключевые слова: врачебные должности; штаты; структура ЦРБ; врачи-специалисты; нормативы.

Контактная информация Руголь Людмила Валентиновна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки
Конфликт интересов. Автор заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Руголь Л.В. Научное обоснование формирования структуры поликлиники ЦРБ. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):4. URL:

SCIENTIFIC SUBSTANTIATION OF POLYCLINIC STRUCTURE AT THE CENTRAL DISTRICT HOSPITAL
Rugol L.V.Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation; Moscow, Russia

Abstract

Significance. The existing personnel imbalance in health care, including the number of medical staff and occupied positions in the central district hospitals (CDH) of the constituent entities of the Russian Federation and structural units of these hospitals, makes it difficult to improve availability and quality of primary health care (PHC). Development and implementation of the standard CDH models with the standard staffing table, on the basis of which it is possible to form the optimal structure of the central district hospital with the optimal staffing table based on the justified need for human resources, will contribute to improving quality and availability of primary health care at the municipal level.

Purpose of the study: to significantly substantiate the regular number of medical personnel of the central district hospital with differently sized catchment areas.

Material and methods: Forms of the federal statistical observation (FSN) No. 30 in the pilot territories in three constituent entities of the Russian Federation in the three different federal districts, procedures for care delivery by specialty. Analytical and statistical methods.

Results. Actually, a doctor position should be included in the CRH staffing table if the standards allow for the full-time position. Certain health specialties allow for part-time positions if the outpatient and inpatient positions of the specialists can be combined into one full-time position, or part-time positions in the related specialties in the polyclinic with due regard to the population demand.

Results. The structure of the CDH polyclinic and the list of full-time medical positions considerably differ depending on the size of the attached population. The adequate number of specialty doctors is ensured by the CDH work organization, distribution of specialists across separate subdivisions that are part of the CDH structure, and the use of telehealth technologies.

Keywords: positions of doctors; staff; structure of the central district hospital; medical specialists; standards

Corresponding author: Liudmila V. Rugol, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about author: Rugol L.V., http://orcid.org/0000-0003-2983-8774
Acknowledgments. The study had no sponsorship
Conflict of interests. The author declares no conflict of interest
For citation: Rugol L.V. Scientific substantiation of polyclinic structure at the central district hospital. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):4. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 94

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-5

Шляфер С.И., Шикина И.Б.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Резюме

Актуальность. Постарение населения является проблемой для основной части государств мира, в которые входит и Российская Федерация. Лицам старше трудоспособного возраста стали чаще выполнять оперативные вмешательства, в том числе с использованием высоких медицинских технологий.

Цель исследования: оценить показатели, характеризующие оказание хирургической помощи в стационаре, лицам старше трудоспособного возраста в Российской Федерации за 2011-2019 годы.

Материалы и методы. Проанализированы и оценены показатели, отражающие хирургическую работу в стационарах: число оперированных пациентов; число проведенных операций, в том числе с применением высоких медицинских технологий; число умерших после операции, в том числе с применением высоких медицинских технологий; частота послеоперационных осложнений; послеоперационная летальность пациентов старше трудоспособного возраста (женщины - 55 лет и старше, мужчины - 60 лет и старше). Использована форма федерального статистического наблюдения № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» за период с 2011 по 2019 годы. В работе применены методы исследования: сплошного наблюдения, статистический и аналитический.

Результаты. В 2019 году в стационарах России было прооперированно 35,2% пациентов старше трудоспособного возраста от всех прооперированных (в 2011 г. - 23,1%), в том числе с применением высоких медицинских технологий (18,9% от всех проведенных операций).

Заключение: Среди лиц старше трудоспособного возраста установлен рост: числа выбывших пациентов из стационаров на 18,8%; числа оперированных пациентов на 5,6%; числа операций в стационаре на 63,5%, в том числе проведенных с применением высоких медицинских технологий, в 2,6 раза; числа умерших оперированных пациентов в стационаре на 73,4%; в том числе после операций с применением высоких медицинских технологий в 3,8 раза; показателя послеоперационной летальности пациентов с 2,21 до 2,39%. Отмечено снижение показателя послеоперационных осложнений от всех операций с 1,06 до 0,64%, с применением высоких медицинских технологий - с 1,74 до 0,97%.

Ключевые слова: пациент старше трудоспособного возраста; операции; высокие медицинские технологии; стационар; послеоперационные осложнения; послеоперационная летальность.

Контактная информация: Шикина Ирина Борисовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Шляфер С.И., Шикина И.Б. Оценка показателей, характеризующих оказания хирургической помощи пациентам старше трудоспособного возраста в Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):5. URL:

EVALUATION OF INDICATORS CHARACTERIZING INPATIENT SURGICAL CARE DELIVERY TO OLDER PATIENTS IN THE RUSSIAN FEDERATION
Shlyafer S.I., Shikina I.B.,
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Abstract

Significance: Population ageing challanges the majority of the world including the Russian Federation. Older people are more subject to operative interventions, including high tech interventions. 

The purpose of the study is to analyze indicators characterizing the level of surgical care deivery to older patients in the Russian hospitals in 2011-2019. 

Material and methods. Indicators characterising surgical care delivery in hospitals were analyzed including: the number of patients operated; the number of operations performed, including high tech interventions; the number of deaths after surgery, including after high tech interventions; frequency of postoperative complications; postoperative mortality among older patients (women - 55 years and older, men - 60 years and older). The authors used data of the federal statistical observation form No. 14 "Information onabout performance of units of medical organizations providing inpatient medical care" for the period from 2011 to 2019. Statistical (calculations of extensive and intensive indicators) and analytical methods were applied. 

Results. The share of older patients out of all patients operated in 2019 in the Russian hospitals equalled to 35.2% (vs 23.1% in 2011), including high tech interventions (18.9% of all operations). 

Conclusion: among older patients the study has identified: an 18.8% increse in the number of patients discharged from hospitals; a 5.6% increase in the number of patients operated; a 63.5% increase in the number of operations in the hospital, including a 2.6 fold increase in the number of operations using high technologies; a 73.4 % increase in the number of operated patients who died in the hospital; including a 3.8 fold increase in the number of patients died after operations using high technologies; postoperative mortality rate of patients increased from 2.21 to 2.39%. The rate of postoperative complications associated with all operations decreased from 1.06 to 0.64%, including decrease from 1.74 to 0.97% in postoperative complications associated with operations using high technologies.

Keywords: older patients; surgical operations; high medical technology; hospital; postoperative complications; postoperative lethality.

Corresponding author: Irina B. Shikina, email:  Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Shlyafer S.I., http://orcid.org/0000-0002-8028-6111
Shikina I.B., http://orcid.org/0000-0003-1744-9528
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Shlyafer S.I., Shikina I.B. Evaluation of indicators characterizing inpatient surgical care delivery to older patients in the Russian Federation. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):5. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 85

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-6

Бантьева М.Н.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Резюме

Актуальность. Изучение затрат рабочего времени врача-акушера-гинеколога в амбулаторных условиях весьма актуальная задача, поскольку является первым этапом определения нормативов численности данных врачей, которая нуждается в периодическом пересмотре для соответствия изменившимся современным условиям оказания медицинской помощи.

Цель исследования: определить затраты рабочего времени врача-акушера-гинеколога в амбулаторных условиях, как на разные виды приема одного пациента, так и на отдельные трудовые операции.

Материалы и методы. Материалы: данные фотохронометражных наблюдений, первичная медицинская документация (формы №№025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и №111/у-20 «Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы»). Методы: фотохронометражные замеры, статистический, аналитический, экспертных оценок, математическая статистика, дескриптивный.

Результаты. Нормы времени на приём одного пациента на первом уровне оказания амбулаторной медицинской помощи в современных условиях составили: с лечебно-диагностической целью первичный – 17,88 минуты, повторный – 10,68 минуты; с профилактической целью первичный - 10,68 минуты, повторный – 1,5 минуты; по поводу беременности первичный - 22,89 минуты, повторный – 12,98 минуты. Средняя длительность приема одного пациента врачом-акушером-гинекологом составила 15,02 минуты. Затраты времени на выполнение основной деятельности составили 56,9%, тогда как выполнение необходимых дополнительных видов деятельности занимает 43,1% общего времени приёма пациента, из которых 39,5% представлено работой с документацией.

Выводы. Длительность приема одного пациента врачом-акушером-гинекологом на первом уровне оказания амбулаторной медицинской помощи составляет 15,02 минуты. Значительная часть времени приема изучаемого специалиста затрачивается на выполнение дополнительных видов деятельности, где в структуре последней превалирует работа с документацией. Нормы времени, нагрузки и нормативы численности врачей должны периодически пересматриваться, чтобы соответствовать современным условиям оказания медицинской помощи.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы в практическом здравоохранении руководящим составом для принятия управленческих решений в области штатного нормирования. Предлагаемая методика может быть использована для уточнения штатных нормативов любой другой врачебной специальности.

Ключевые слова: штатные нормативы; нормирование труда; кадры; хронометраж; ресурсы; должности; амбулаторная помощь; акушерство; гинекология.

Контактная информация: Бантьева Марина Николаевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Бантьева М.Н. Затраты рабочего времени врача акушера-гинеколога в амбулаторных условиях. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):7. URL:

WORKING TIME OF THE OBSTETRICIAN-GYNECOLOGIST AT THE OUTPATIENT LEVEL
Banteva M.N.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Public Health of Russian Federation, Moscow

Abstract

Significance. The study of the costs of an obstetrician-gynecologist’s working time on an outpatient basis is a very urgent task, since it is the first stage in determining the standards for the number of these doctors, which needs to be revised based on the modern conditions for the provision of medical care.

Purpose: to determine the costs of working time of an obstetrician-gynecologist on an outpatient basis, both for different types of admission of one patient and individual labor operations.

Materials and methods: Materials: data of photo-timing observations, primary medical documentation (forms №№025/у «Medical record of a patient receiving medical care on an outpatient basis» and №111/у-20 «Individual medical record of a pregnant and postpartum woman»). Methods: photo-timing measurements, statistical, analytical, expert assessments, mathematical statistics, descriptive.

Results. The time norms for one patient's appointment at the first level of outpatient medical care in modern conditions are: for medical and diagnostic purposes, primary - 17.88 minutes, repeated - 10.68 minutes; for prophylactic purposes, primary - 10.68 minutes, repeated - 1.5 minutes; for pregnancy women, primary - 22.89 minutes, repeated - 12.98 minutes. The average duration of admission of one patient by an obstetrician-gynecologist is 15.02 minutes. The time spent on performing the main activity amounted to 56.9%, while the implementation of the necessary additional activities takes 43.1% of the total time of the patient's appointment, of which 39.5% is represented by work with documentation.

Conclusions. The duration of one patient's admission to an obstetrician-gynecologist at the first level of outpatient care is 15.02 minutes. A significant part of the time of admission of the studied specialist is spent on performing additional types of activities, where work with documentation prevails in the structure of the latter. The norms of time, workload and standards for the number of doctors should be periodically revised in order to correspond to the modern conditions of medical care.

Application area of the results. The results of the study can be used in practical health care by the management team for making managerial decisions in the field of staff rationing. The proposed technique can be used to clarify the staffing standards of any other medical specialty.

Keywords: staffing standards; rationing of labor; stuff; photo-timing measurements; resources; positions; outpatient care; obstetrics; gynecology.

Corresponding author: Marina N. Banteva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Banteva M.N., http://orcid.org/0000-0002-2521-4377
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Banteva M.N. Working time of the obstetrician-gynecologist at the outpatient level. Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):7. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 92

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-7

Лузгина Т.А., Цыганова О.А.
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северный государственный медицинской университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Резюме

Актуальность: в последние годы в нашей стране всё отчётливее прослеживается увеличение числа конфликтов при реализации прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, особенно в такой специфической отрасли медицины, как стоматология. Кроме того, среди основных сфер социального взаимодействия большое количество межличностных конфликтов происходит именно в профессиональной сфере.

Предмет исследования: конфликты и конфликтные ситуации в практике врача-стоматолога.

Цель работы: установить основные группы причин возникновения конфликтных ситуаций и конфликтов в стоматологической практике и предложить пути для их предотвращения и разрешения.

Материалы и методы: анкетирование врачей-стоматологов с дополнительным интервьюированием респондентов, математико-статистический анализ полученных данных с помощью программы SPSS Statistics (критерии хи-квадрат Пирсона, Крускала-Уоллиса).

Результаты: Основная часть проанкетированных врачей (59,0%) отмечали, что они никогда не сталкивались с конфликтами с администрацией. Ведущей причиной разногласий являлись неудовлетворённость материальной базой и расходными материалами (35,0%). Превалирующая часть опрошенных стоматологов (61,5%) указывали на то, что конфликтов между ними и коллегой/медицинской сестрой никогда не возникало. Главной причиной конфликтной коммуникации являлись несоблюдение или отсутствие субординации (39,0%), особенно в сельской местности и государственных учреждениях. Значительно чаще с коллегой или руководителем конфликтовали врачи государственных медицинских организаций и стоматологи, работающие в сельской местности. Практически все медицинские работники (98%) отмечали, что сталкивались с конфликтными пациентами. Основой причиной конфликтной коммуникации врачи-стоматологи представляли долгое время ожидания приёма (33,3%). Среди всех факторов, влияющих на характере взаимоотношений, около половины опрошенных стоматологов (53,0%) выделяли эмоциональный фон пациента. Среди всех стратегий поведения в конфликте большинство стоматологов (44%) отдавали предпочтение сотрудничеству.

Выводы: В конфликты с пациентом вступали практически все (98%) стоматологи. К основным причинам данных конфликтов относили: долгое время ожидания приёма (33,3%), нерациональную работу регистратуры, администратора (23,1%) и претензии к качеству оказания услуг (22,2%). Медицинские работник со среднем стажем работы (10-29лет), чаще конфликтовали с пациентом по поводу претензий к качеству лечения (31,3%).

Ключевые слова: конфликт в стоматологической практике; конфликтная коммуникация врача и пациента; стратегия поведения в конфликте.

Контактная информация: Лузгина Татьяна Александровна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Лузгина Т.А., Цыганова О.А. Причины возникновения конфликтов в стоматологической практике, пути их предотвращения и разрешения. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):8. URL:

CAUSES OF CONFLICTS IN DENTAL PRACTICE, WAYS TO PREVENT AND RESOLVE THEM
Luzgina T.A., Tsyganova O.A.
Northern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation.

Abstract

Significance: the number of conflicts related to realization of the right to health and medical care especially in such specific branch of medicine as dentistry has recently been on the rise in Russia. Furthermore, among the main fields of social interaction, a large number of interpersonal conflicts does relate to professional activity.

Subject of research: conflicts and conflict situations in dental practice.

Purpose of work: to identify main groups of causes of conflict situations and conflicts in dental practice and suggest ways to prevent and resolve them.

Material and methods: questionnaire survey of dentists with additional interview of the respondents, mathematical and statistical data analysis using the SPSS Statistics software (Pearson chi-square tests, Kruskal-Wallis tests).

Results: The majority of the respondents (59.0%) say that they have never had any conflicts with the administration. The leading cause of disagreement is dissatisfaction with the material base and supplies (35%). The prevailing share of the dentists (61.5%) indicate that conflicts between them and a colleague / nurse have never occurred. The main cause of the conflict communication is insubordination or lack of subordination, especially in rural areas and public facilities. Doctors of public healthcare facilities and dentists working in rural areas were more often in conflict with a colleague or manager. Almost all health workers (98%) note that they have encountered conflict patients. The main cause of the conflict communication is long waiting for a dental appointment (33.3%).

Out of all factors influencing the relationship, about half of the respondents (53.0%) mentioned the emotional state of the patient. Out of all behavior strategies in conflicts, the majority of dentists (44%) prefer cooperation.

Conclusion: Almost all (98%) dentists came into conflict with the patient. The main causes of these conflicts included: long waiting times for admission (33.3%), irrational work of the registry, the administrator (23.1%) and complaints about the quality of services (22.2%). Medical workers with average work experience (10-29 years) were more likely to conflict with the patient about claims to the quality of treatment (31.3%).

Keywords: conflict in dental practice, conflict doctor/patient communication, behavior strategy in conflicts.

Corresponding author: Tatyana A.  Luzgina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Tsyganova O.A. Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Luzgina T.A., Tsyganova O.A. Causes of conflicts in dental practice, ways to prevent and resolve conflicts. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(6)8: . Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 95

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-8

Вяльшина А.А.
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт аграрных проблем Российской академии наук, г. Саратов, Российская Федерация

Резюме

Актуальность. Табакокурение и употребление алкоголя являются важнейшей проблемой общественного здравоохранения. Эти причины обуславливают повышенные уровни заболеваемости, сверхсмертность, снижение продолжительности здоровой жизни, потерю здоровья, ухудшение наследственности и здоровья детей, огромные расходы системы здравоохранения на профилактику, диагностику, лечение, реабилитацию. Употребление алкоголя и курение сельских жителей являются важными факторами, препятствующими эффективности реализации программ по демографическому, инфраструктурному и социально-экономическому развитию сельских территорий.

Цель. Оценить распространенность вредных привычек (табакокурения и употребления алкогольных напитков) среди сельских жителей как в динамике (с 1994 по 2019 гг.), так и в разрезе основных социально-демографических групп.

Материалы и методы. Информационную базу исследования составляют результаты «Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения НИУ-ВШЭ (RLMS-HSE)» (1994—2019 гг.). Для целей исследования была сформирована подвыборка, состоящая из сельских жителей, проживающих в населенных пунктах с числом жителей до 1000 человек. В подвыборку вошли мужчины и женщины пяти возрастных групп: 1). До 18 лет; 2). 18-25 лет; 3). 26-45 лет; 4). 46-60 лет; 5). Старше 60 лет.

Общий объем подвыборки – 34 833 человек, из них - 15 741 мужчин (45,2%) и 19 942 женщин (54,8%).

Анализ многомерных распределений ответов респондентов проводился с использованием пакета статистической обработки данных SPSS 17.0.

Результаты. Отмечено постепенное сокращение удельного веса курильщиков среди сельских мужчин с максимального 67,4% в 2003 г. до 47,1% в 2019 г. Доля курящих среди сельских женщин достигала максимума в 2011 г. (11,9%) с последующим снижением до 8,7% в 2019 г., при этом за рассматриваемый период удельный вес курящих женщин вырос в 2,8 раза. Выявлен плавный восходящий тренд роста доли курящих женщин в активном детородном возрасте 26-45 лет (с 4,1% в 1994 г. до 21,1% в 2019 г.). Средний возраст начала курения снижается в каждом новом поколении, как у мужчин, так и у женщин. По мере увеличения возраста снижается доля курящих «качественный» табак (с фильтром) с пропорциональным ростом доли курящих «некачественный» (сигареты без фильтра, папиросы, самокрутки). Глубокий повозрастной анализ количества выкуриваемых сигарет показывает, что у мужчин интенсивность курения с возрастом снижается, а у женщин – увеличивается.

Выявлены гендерные различия в динамике потребления алкогольных напитков. С 1994 г. по 2005 г. для мужчин характерно заметное снижение удельного веса употреблявших алкоголь (с 69,3% до 59,5% соответственно), в то время как среди женщин за этот период доля употреблявших алкогольные напитки держалась приблизительно на одном и том же уровне (42,0%-45,0%). Скачок потребления в 2006 г. был более выраженным для женщин (на 26,4%), чем для мужчин (на 21,3%). В результате разница между удельным весом употреблявших алкоголь мужчин и женщин за рассматриваемый период сократилась (с 27,1% в 1994 г. до 13,3% в 2019 г.). Прирост доли употреблявших алкогольные напитки за 1994-2019 гг. для мужчин составил 2,9%, а для женщин – 16,7%.

Среди сельских мужчин 18-25 удельный вес употреблявших алкоголь сократилась на 26,4% за 1994-2019 гг., в то время как в составе женщин этого же возраста вырос на 17,2%. Снижение потребления наблюдалось в возрастной группе 26-45 лет как среди мужчин (с 78,7% в 1994 г. до 65,1% в 2019 г.), так и среди женщин (на 4,3% по сравнению с 1994 г.). Крайнюю озабоченность вызывает выявленный тренд потребления алкоголя в возрастной группе 46-60 лет: если удельный вес пьющих мужчин сократился с 68,4% до 61,0%, то среди женщин вырос (на 19,3%), в результате чего наблюдается сокращение разницы между уровнем потребления алкоголя между мужчинами и женщинами (с 38,6% в 1994 г. до 3,2% в 2019 г.). В составе сельчан старше 60 лет ситуация похожая: мужчины стали пить меньше (на 13,3%), а женщины больше (на 10,3%).

Заключение. Выявлен рост потребления табака и алкогольных напитков среди сельских женщин. При меньшем объеме потребления табака женщинами по сравнению с мужчинами, отмечены негативные тенденции роста как доли курящих женщин на селе, так и интенсивности курения. Выявлен тренд существенного роста потребления алкоголя как среди молодых женщин 18-25 лет, так и женщин старше 45 лет. За период 1994-2019 гг. произошло сокращение потребления табака во всех возрастных группах сельских мужчин, особенно среди подростков до 18 лет и среди молодежи 18-25 лет. Потребление алкоголя мужчинами также характеризуется заметным снижением, особенно в составе молодежной когорты.

Ключевые слова: сельское население; табакокурение; употребление алкоголя; гендерные различия; возрастные особенности.

Контактная информация: Вяльшина Анна Александровна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование осуществлялось при поддержке РФФИ в рамках проекта «Моделирование факторов ожидаемой продолжительности жизни сельского населения России: оценка межрегиональных различий» (проект № 19-010-00229).

PREVALENCE OF SMOKING AND ALCOHOL CONSUMPTION AMONG RURAL POPULATION IN RUSSIA
Vyalshina A.A.
Institute of Agrarian Problems of the Russian Academy of Sciences, Saratov, Russia

Abstract

Significance. Tobacco smoking and alcohol consumption are the major public health problem. These causes lead to the increased morbidity rates, excess mortality, decreased healthy life expectancy, lost health, deteriorated heredity and health of children, high health costs associated with prevention, diagnosis, treatment, and rehabilitation. Alcohol consumption and smoking among rural dwellers are important factors hindering effectiveness of programs aimed at demographic, infrastructural and socio-economic development of rural areas.

Purpose. To analyze prevalence of bad habits (tobacco smoking and alcohol consumption) among rural dwellers both in dynamics (1994-2019) and by main socio-demographic groups.

Material and methods. Results of the Russian Monitoring of Economic Situation and Health of the Higher School of Economics (RLMS-HSE) (1994—2019) served the study information basis. To meet the study purpose, a subsample of rural dwellers residing in settlements with population under 1000 people was developed. The subsample included men and women of five age groups: 1). under 18; 2). 18-25 years; 3). 26-45 years; 4). 46-60 years; and 5). over 60. The total subsample number equalled to 34 833 people, including 15 741 males (45.2%) and 19 942 females (54.8%).

The analysis of multivariate distribution of the respondents' answers was carried out using the SPSS 17.0 statistical data processing package.

Results. There was a gradual decrease in the share of smokers among rural males from the maximum of 67.4% in 2003 to 47.1% in 2019.The share of smokers among rural females reached its maximum in 2011 (11.9%) with a subsequent decline to 8.7% in 2019, with the share of female somokers increasing 2.8 times during the study period. A smooth upward trend in the share of women smoking in the active childbearing age of 26-45 years was identified (from 4.1% in 1994 to 21.1% in 2019). The average age of the smoking debut decreases with every new generation in both males and females. With age the share of smokers of "quality" tobacco (filtered) decreases with a proportional increase in the share of smokers of "low-quality" tobacco (unfiltered cigarettes, cigarettes, hand-rolled cigarettes). A detailed age-specific analysis of the number of cigarettes smoked shows that the smoking intensity in males decreases with age, while it increases in females.

Gender differences in the dynamics in alcohol consumption were revealed. From 1994 to 2005, a noticeable decrease in the share of alcohol consumers was registered among males (from 69.3% to 59.5%, respectively), while the share of alcohol consumers among females remained almost changed during this perios (42.0%-45.0%). The rise in consumption in 2006 was more pronounced among females (by 26.4%) compared to males (by 21.3%). As a result, the difference between the share of male and female alcohol consumers decreased during the study period (from 27.1% in 1994 to 13.3% in 2019). Increase in the share of alcohol consumers in 1994-2019 equalled to 2.9% in males and 16.7% in females.

Among rural males aged 18-25, the share of alcohol consumers decreased by 26.4% in 1994-2019, while among females of the same age it increased by 17.2%. Decreased consumption was observed in the age group of 26-45 years, both among males (from 78.7% in 1994 to 65.1% in 2019) and females (by 4.3% compared to 1994). The trend in alcohol consumption in the 46-60 year group is of the utmost concern: the share of male alcohol consumers decreased from 68.4% to 61.0%, while it increased (by 19.3%) among females, resulting in a lower difference between the level of male and female alcohol consumption (from 38.6% in 1994 to 3.2% in 2019). Among rural dwellers over 60 the situation is similar: men began to drink less (by 13.3%), while women started to drink more (by 10.3%).

Conclusion. The study has identified the increased tobacco and achohol consumption among rural females. With a lower tobacco consumption among females compared to males, negative growth trends have been noted in both the share of female smokers in rural areas and intensity of smoking. A trend towards a significant increase in alcohol consumption has been identified in both yound females aged 18-25 and women over 45. In 1994-2019, tobacco consumption among rural males of all age groups, especially males under 18 and males aged 18-25 decreased. Alcohol consumption among males also significantly declined, especially in the youth cohort.

Keywords: rural population; tobacco smoking; alcohol consumption; gender differences; age specifics.

Corresponding author: Anna A. Vyalshina, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Vyalshina A.A., https://orcid.org/0000-0001-6723-5961
Acknowledgments. The study was carried out with the support of the Russian Federal Property Fund in the framework of the project "Modeling factors of life expectancy among rural population in Russia: assessment of inter-regional differences" (project No. 19-010-00229).
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Vyalshina A.A. Prevalence of smoking and alcohol consumption among rural population in Russia. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5)9:. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 91

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-9

Евдаков В.А., Захарченко О.О., Терентьева Д.С.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Резюме

Актуальность. В последние два десятилетия в РФ регистрируется рост распространённости повышенного артериального давления среди взрослого населения. Доказана связь артериального давления со смертностью населения от болезней системы кровообращения. Снижение заболеваемости и смертности населения от болезней системы кровообращения диктует необходимость повышения эффективности деятельности государственной системы здравоохранения по выявлению и контролю артериального давления на популяционном уровне.

Цель. Совершенствование организации мероприятий по выявлению артериального давления и повышению контроля артериальной гипертонии с целью снижения смертности взрослого населения РФ от болезней системы кровообращения.

Материал и методы. Проведён контент-анализ нормативных и правовых документов, регулирующих деятельность отдельных структур системы государственного здравоохранения по диспансеризации и диспансерному наблюдению лиц с хроническими неинфекционными заболеваниями, форм учёта и отчётности федерального статистического наблюдения (ФСН №12) и отраслевого статистического наблюдения (№131/о), включающих сведения о числе заболеваний артериальной гипертонией взрослого населения, проживающего в районе обслуживания медицинской организации, в динамике с 2010 по 2019 год, а также сведения о числе лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения в РФ в 2015-2019 гг.; о числе взятых под диспансерное наблюдение лиц с выявленной (в т.ч. впервые) артериальной гипертонией.

Результаты. За период с 2010 по 2019 год число зарегистрированных лиц с артериальной гипертонией в России увеличилось на 5,4 млн (46%), с 11,7 в 2010 г. до 17,1 млн чел в 2019 гг. Наиболее интенсивно темпы роста выявления новых случаев артериальной гипертонии увеличились с началом проведения государственной программы диспансеризация определенных групп взрослого населения (государственный чекап на выявление неинфекционных заболеваний). Охват диспансерным наблюдением пациентов с артериальной гипертонией вырос с 905,7 тыс. в 2015 г. (69,5%) до 1321,4 тыс. (77,0%) в 2019 г., в том числе среди выявленных впервые при диспансеризации групп взрослого населения с 74,9 до 83,4%.  Снижение смертности населения России за наблюдаемое десятилетие (2010–2019 гг.) от артериальной гипертонии, болезней системы кровообращения и общей смертности связаны прежде всего с улучшением выявления артериальной гипертонии, повышением эффективности медикаментозного лечения и контроля артериальной гипертонии.

Заключение. Совершенствование организации мероприятий по выявлению, медикаментозному лечению и контролю артериальной гипертонии способствовали снижению смертности взрослого населения РФ от артериальной гипертонии, болезней системы кровообращения и общей смертности.

Ключевые слова: артериальная гипертония; распространенность; выявляемость; факторы риска; эффективность лечения и контроль; диспансеризация; диспансерное наблюдение; смертность.
Контактная информация: Евдаков Валерьян Алексеевич, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Евдаков В.А., Захарченко О.О., Терентьева Д.С. Выявление и контроль артериальной гипертонии-ключ к снижению смертности от болезней системы кровообращения. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):10. URL:

DETECTION AND CONTROL OF ARTERIAL HYPERTENSION IS AN EFFECTIVE TOOL FOR REDUCING ADULT MORTALITY FROM DISEASES OF THE CIRCULATORY SYSTEM
Evdakov V.A., Zakharchenko O.O., Terentyeva D.S.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation

Abstract

Significance. Over the last two decades, Russia has been regestering the increased prevalence of high blood pressure among adults. The relationship between blood pressure and mortality from diseases of the circulatory system has been proved. Reducing morbidity and mortality from diseases of the circulatory system calles for improved efficiency of the state health system to detect and control blood pressure at the population level.

Purpose. To improve organization of measures aimed at detecting high blood pressure and enhancing control of arterial hypertension in order to reduce adult mortality from diseases of the circulatory system in Russia.

Material and methods. The authors have conducted a content analysis of regulatory and legal documents regulating activities of individual structures of the public health system on medical examination and follow-up of patients with chronic non-communicable diseases, registration and reporting forms of the federal statistical surveillance (FSN No. 12) and industry statistical surveillance (No.131/o), including information on the number of adults with arterial hypertension residing within the catchment area of the healthcare facility in dynamics from 2010 to 2019, as well as information on the number of newly diagnosed cases of arterial hypertension during medical examination of certain groups of the Russian adult population in 2015-2019; and the number of patients taken under medical follow-up with the detected (including newly diagnosed) arterial hypertension.

Results. During the period from 2010 to 2019, the number of registered patients with arterial hypertension in Russia increased by 5.4 million (46%), from 11.7 in 2010 to 17.1 million in 2019. The rate of growth in the detection of new cases of arterial hypertension actively increased with initiation of the state program on medical examination of certain groups of the adult population (state checkup for non-communicable diseases). Coverage with follow-up of patients with arterial hypertension increased from 905.7 thous. in 2015 (69.5%) to 1321.4 thous. (77.0%) in 2019, including among newly detected cases during medical examination from 74.9 to 83.4%. Decrease in mortality from arterial hypertension, diseases of the circulatory system and total mortality over the period under study (2010-2019) in Russia is primarily associated with the improved detection of arterial hypertension, increased effectiveness of drug treatment and control of arterial hypertension.

Conclusion. Improved detection, drug treatment and control of arterial hypertension have contributed to the decrease in mortality from arterial hypertension, diseases of the circulatory system and total mortality in the Russian adults.

Keywords: arterial hypertension; prevalence; detectability; risk factors; effectiveness of treatment and control; medical examination; follow-up; mortality.

Corresponding author: Velerian A. Evdakov, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Evdakov V.A., Zakharchenko O.O., Terentyeva D.S.
Detection and control of arterial hypertension is an effective tool for reducing adult mortality from diseases of the circulatory system. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):10. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 104

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-10

Армашевская О.В., Соколовская Т.А.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Резюме

Актуальность. Анализ литературных источников указывает на необходимость и важность профилактической работы среди несовершеннолетних по вопросам приверженности ЗОЖ, что является одним из основополагающих факторов в предупреждении беременности у детей до 18 лет. Эта работа имеет целый ряд особенностей и предполагает взаимодействие многих специалистов, а организация этой работы в учреждениях здравоохранения достаточно проблематична в связи с законодательством и требует соответствующих компетенций врача и является определенным вызовом в его профессиональной деятельности. Профилактическая работа по предупреждению беременности у несовершеннолетних детей требует от медицинских работников компетенций и навыков по работе с несовершеннолетними и их семьями и является критерием ее организации в субъекте РФ.

Цель исследования: изучить динамику абортов у несовершеннолетних в Российской Федерации за 2015-2019 гг.

Материалы и методы. Анализ включал данные литературных источников (n=101 за последние 5 лет, из них: 13 были включены в список литературы). Статистические показатели были проанализированы из сборников Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава Российской Федерации «Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации» за 2015-2019 гг. Рассчитаны темпы прироста/убыли показателей.

Результаты. Анализ динамики абортов у несовершеннолетних за 2015-2019 гг. показал, что наиболее низкие показатели отмечены в Северо-Кавказском и Южном ФО, а высокие – в Дальневосточном, Сибирском и Северо-Западном Федеральных округах. Лидерами по высокому уровню абортов среди несовершеннолетних являются Сахалинская, Магаданская и Амурская области.

Заключение. Профилактика абортов у несовершеннолетних требует комплексной работы специалистов по предотвращению беременности, интеграционного подхода со стороны медицинских организаций. И поэтому показатель абортов у несовершеннолетних необходимо рассматривать в качестве критерия организации профилактической работы в учреждениях здравоохранения при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Ключевые слова: аборт; несовершеннолетние; профилактика; репродуктивное здоровье; медицинские кадры.

Контактная информация: Армашевская Ольга Викторовна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Армашевская О.В., Соколовская Т.А. Динамика абортов у несовершеннолетних в Российской Федерации за 2015-2019 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):. URL:

DYNAMICS IN ABORTIONS AMONG MINORS IN THE RUSSIAN FEDERATION IN 2015-2019
Armashevskaya O.V., Sokolovskaya T.A.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Abstract

Significance. Analysis of literary sources indicates the need and importance of preventive work among minors on adherence to healthy lifestyle, which is one of the fundamental factors for preventing pregnancy in children under 18. This work has a number of features and involves cooperation between many specialists, while organization of this work in healthcare facilities is rather tricky due to legislation and requires appropriate competencies of the doctor and challenges his or her professional performance. Preventing pregnancies in minors requires special competencies and skills to work with minors and their families and is a criterion for care organization in the subject of the Russian Federation.

The purpose of the study is to analyze dynamics in abortions among minors in the Russian Federation in 2015-2019.

Material and methods. The analysis included data from literature sources (n=101 for the last 5 years, including 13 sources included in the reference list). The study analyzed statistical indicators for 2015-2019 from collections of the Department of Health Monitoring, Analysis and Strategic Development of the Ministry of Health of the Russian Federation and "Basic indicators of maternal and child health, performance of Mother and Child services in the Russian Federation of the Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation. The growth/decline rates of indicators were calculated.

Results. Analysis of the dynamics in abortions among minors in 2015-2019 showed that the lowest rates were registered in the North Caucasus and Southern Federal Districts, while the highest ones - in the Far Eastern, Siberian and Northwestern Federal Districts. The Sakhalin, Magadan and Amur regions lead in high rates of abortions among minors.

Conclusion. Prevention of abortions in minors calls for a comprehensive doctor’s work aimed at preventing pregnancy and an integrated approach in medical organizations. Therefore, the abortion rate in minors should be considered as a criterion for organizing preventive work in healthcare facilities when providing medical care in outpatient settings.

Keywords: abortion; minors; prevention; reproductive health; medical personnel.

Corresponding author: Olga V. Armashevskaya, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Armashevskaya O.V., http://orcid.org/0000-0002-5030-4702
Sokolovskaya T.A., http://orcid.org/0000-0003-4594-5983
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Armashevskaya O.V., Sokolovskaya T.A. Dynamics in abortions among minors in the Russian Federation in 2015-2019. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):11. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 97

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-11

Макаров С.В., Гайдаров Г.М.
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иркутск, Россия

Резюме

Актуальность. Подготовка медицинских кадров является важнейшим фактором, определяющим уровень развития кадрового потенциала здравоохранения. Преобразования, произошедшие в отечественной системе высшего медицинского образования в последние годы, обусловливают актуальность проведения научных исследований в данной сфере.

Цель исследования: оценка подготовки врачебных кадров на территории субъектов РФ, входящих в состав Сибирского федерального округа.

Материал и методы. Использовались специально разработанные статистические карты, в которые вносились сведения из отчётных форм «№1-Мониторинг», количество которых соответствовало числу медицинских ВУЗов и медицинских факультетов в субъектах Сибирского федерального округа, всего 10. Каждая из статистических карт включала в себя более 30 критериев.

Результаты. Выявлены субъекты РФ в составе СФО, в которых прирост численности населения сопровождается сокращением количества врачей (Республики Тыва и Алтай), что усугубляет их нехватку. В то же время, в ряде субъектов СФО на фоне снижения численности населения отмечается достаточно выраженный прирост количества врачебных кадров (Иркутская область и Республика Хакасия).

Ранжирование субъектов СФО, основанное на сопоставлении показателей обеспеченности населения врачами и показателей объёма их подготовки в данных регионах демонстрирует, что лидирующие позиции в данном рейтинге занимают Томская, Новосибирская и Омская области, где несмотря на высокую обеспеченность врачебными кадрами в систему здравоохранения в ближайшие годы придёт большое число выпускников медицинских ВУЗов. В других субъектах СФО, напротив, относительно низкая обеспеченность населения врачебными кадрами сочетается с малым объёмом подготовки врачей (Республика Хакасия, Республика Алтай и Кемеровская область), что не позволит в ближайшие годы эффективно устранить их нехватку.

Анализ показателей, характеризующих деятельность медицинских ВУЗов СФО, дал возможность сравнить входящие в состав СФО субъекты в разрезе наиболее важных критериев деятельности их медицинских ВУЗов, включая реализацию образовательного процесса, уровень развития инфраструктуры, финансово-экономических показателей и других. Данные результаты позволили определить позиции, занимаемые каждой из образовательных организаций, осуществляющих подготовку врачей на территории СФО.

Заключение. Изложенные результаты рекомендуются к применению в процессе формирования научно обоснованной кадровой политики в здравоохранении, как на уровне СФО, так и в других регионах РФ, а представленный опыт проведения подобных исследований – к использованию в сфере управления кадрами здравоохранения в целом.

Ключевые слова: врачи; медицинские кадры; медицинское образование; подготовка врачей; Сибирский федеральный округ.

Контактная информация: Макаров Сергей Викторович, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Макаров С.В., Гайдаров Г.М. Подготовка врачебных кадров на территории субъектов РФ, входящих в состав Сибирского федерального округа. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5)12:. URL:

TRAINING OF DOCTORS IN THE RUSSIAN SUBJECTS OF THE SIBERIAN FEDERAL OKRUG
Makarov S.V., Gaidarov G.M.
Irkutsk State Medical University, Ministry of Health of the russian Federation, Irkutsk

Abstract

Significance. Training of medical personnel is the most important factor determining the level of development of human resources in health care. The transformations that have been taken place in the Russian system of higher medical education in recent years substantuate scientific research in this area.

Purpose of the study: to analyze training of doctors in the subjects of the Russian Federation that are part of the Siberian Federal Okrug.

Material and methods. The authors used specially developed statistical maps, which included information from the reporting forms «No. 1-Monitoring», the number of which corresponded to the number of medical universities and medical faculties in the subjects of the Siberian Federal Okrug, 10 in total. Each of the statistical maps included over 30 criteria.

Results. The study has identified subjects of the Russian Federation in the Siberian Federal Okrug with population growth accompanied by the reduced number of doctors (the Republic of Tyva and Altai), which only exacerbated their shortage. However, against the background of the population decline, there is a rather pronounced increase in the number of medical personnel (the Irkutsk Oblast and the Republic of Khakassia) in some subjects of the Siberian Federal Okrug,

The subject ranking based on the comparison of indicators of the number of doctors and volumes of their training in these regions, shows that the Tomsk, Novosibirsk and Omsk regions, where, despite the high number of medical personnel, there is a large number of medical graduates, top the ranking. Vice versa, in other subjects of the Siberian Federal Okrug, the relatively low number of medical personnel is combined with small volumes of training of doctors (the Republic of Khakassia, the Republic of Altai and Kemerovo region), preventing effective ellemination of the personnale shortage in the coming years.

Analysis of indicators characterizing activities of medical universities in the Siberian Federal Okrug made it possible to compare subjects of the Siberian Federal Okrug by the most important performance criteria, including implementation of the educational process, development level of infrastructure, financial and economic indicators, and others. The results obtained made it possible to determine ranking positions of each educational organization that trains doctors in the Siberian Federal Okrug.

Conclusion. The presented results are recommended for use in the process of forming the evidence-based personnel policy in health, both at the level of the Siberian Federal Okrug and in other regions of the Russian Federation, while the presented experience in conducting such studies is recommended for use in general management of health personnel.

Keywords: doctors; medical personnel; medical education; training of doctors; Siberian Federal Okrug.

Corresponding author: Sergej V. Makarov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Makarov S.V., http://orcid.org/0000-0001-8364-5223
Gajdarov G.M., https://orcid.org/0000-0003-0578-1339
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Makarov S.V., Gaidarov G.M. Training of doctors in the Russian subjects of the Siberian Federal Okrug. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):12. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 104

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-5-12

Гордиенко Е.Н.
ФГБОУ ВО Амурская государственная медицинская академия Минздрава России, г. Благовещенск

Резюме

Актуальность. Прошедший юбилей - 120-летие генетики - символизирует значение науки во всех сферах как естественно-научного, так и гуманитарного знания. Многие проблемы здоровья населения России и Мира, касающиеся в том числе, инфекций (вирус SARS-CoV-2), наследственных, мультифакториальных заболеваний, врожденных пороков развития, экологических факторов, имеют в своей основе генетические корни. Знания основ генетики позволяют понять роль наследственной информации в реализации фенотипических особенностей организма человека при участии факторов среды с целью оценки собственной позитивной или негативной роли в процессе формирования и развития здоровья своего организма.

Цель: а) Привлечь внимание всех участников образовательного процесса к аспектам генетики в связи с проблемами демографической ситуации и здоровья населения России для познания основ здоровья; б) Оценить временной регламент преподавания генетики в системе существующих образовательных стандартов (ФГОС) как средней школы, колледжей, так и Высшей школы недостаточным и не удовлетворяющим потребности общества и обучающегося в познании целей персонифицированной медицины и изучении основ Здоровья; в) обосновать необходимость изучения генетики в связи с современными проблемами Человека и Биоты в XXI веке.

Материалами для подготовки данной статьи явились источники научных баз данных eLIBRARY, PubMed, Web of Science, Scopus.

Результаты. Обоснована целесообразность изучения генетики для всех участников Российского образования на всех его уровнях. Проведён экскурс в историю Генетики для знакомства с этапами ее становления, признания заслуг отечественных ученых - их вклада в создание основ науки и ее великие открытия. Обозначена актуальность генетической информации в формировании знаний об истоках Здоровья и причин его возможных проблем, подчеркнута роль методов генодиагностики, генокоррекции в профилактику наследственных заболеваний и врожденных пороков развития.

Заключение. Генетическая составляющая в системе Российского образования должна стать всеобщей в познавательной модели «Природа-Человек-Общество». Это знание создает основы понимания Здоровья, приближает личность к его оценке и управлению им. Генетика изучает загадки прошлого, диагностирует проблемы настоящего (здоровье - болезнь) и предсказывает будущее. Для многих двигателем в освоении основ генетики станет будущая специальность (медицина, педагогика, психология, социология, экология, ветеринария, ботаника), но абсолютно для всех будет актуально изучение своего «Я» для самопознания своих корней, своего будущего и условий своей жизни.

Ключевые слова: генетика XXI века; этапы истории генетики; великие российские генетики; компетенции в изучении генетики.

Контактная информация: Гордиенко Елена Николаевна email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Гордиенко Е.Н. 120 лет генетике - из истории науки и ее роли во всеобщем образовании. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(5):13. URL:

120 YEARS OF GENETICS - FROM THE HISTORY OF SCIENCE AND ITS ROLE IN EDUCATION
Gordienko E.N.
Amur State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation, Blagoveshchensk

Abstract

Significance. The recent anniversary - the 120th anniversary of genetics - symbolizes importance of science in all spheres of both natural science and humanitarian knowledge. Many health problems in Russia and abroad, including infections (SARS-CoV-2 virus), hereditary, multifactorial diseases, congenital malformations, ecological factors have genetic background. Knowledge of the basics of genetics helps to understand the role of genetic information in the implementation of phenotypic features of the human body with the participation of environmental factors to assess their positive or negative role in health formation and development.

Purpose. a) To attract attention of all participants of the educational process to aspects of genetics in connection with problems of demographic situation and health in Russia to learn the basics of health; b) To evaluate temporal regulations related to teaching genetics in the system of the existing educational standards (FSES) in both secondary schools, colleges and high schools as insufficient and not meeting needs of the society and learners in understanding the personalized medicine and health basics; c) To substantiate necessity of studying genetics in connection with the human body and biota in the 21^st century.

Material for this article served scientific databases: eLibrary, PubMed, Web of Science, and Scopus.

Results. The rationale of studying genetics by all participants of the Russian education at all levels was substantiated. An excursus into history of genetics was carried out to review its formation stages and recognize achievements of the domestic scientists - their contribution into creation of the science bases and its great discoveries. The need for genetic information for developing knowledge about origins of health and causes of its possible problems was pointed out and the role of methods of gene diagnostics, gene correction in preventing hereditary diseases and congenital defects was emphasized.

Conclusion. The genetic component in the system of the Russian education should become universal in the cognitive model of "Nature-Man-Society". This knowledge provides basis for understanding and managing health. Genetics explores mysteries of the past, diagnoses problems of the present (health - disease) and predicts the future. For many the engine in mastering the basics of genetics will be a future profession (medicine, pedagogy, psychology, sociology, ecology, veterinary medicine, botany), but absolutely for everyone will be relevant to the study of their "self" for self-discovery of their roots, their future and conditions of their lives.

Keywords: genetics of XXI century; stages of genetics history; great Russian geneticists; competences in genetics study.

Corresponding author: Elena N. Gordienko, email: gen-45@ rambler.ru
Information about author:
Gordienko E.N. https://orcid.org/0000-0001-9514-1161
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflct of interests. The author declares no conflict of interest.
For citation: Gordienko E.N. 120 years of genetics - from the history of science and its role in education. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(5):13. Available from: . (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 93

Сентябрь 2021

Новые поступления в Документационный центр ВОЗ

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 94

Октябрь 2021

Новые поступления в Документационный центр ВОЗ

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 93

Сентябрь 2021 г.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 87