ОБЩИЕ И СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН В ПЕРИОД С 2018 ПО 2020 гг. |
05.07.2022 г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DOI: 10.21045/2071-5021-2022-68-3-9
Хакимова А.М., Шарафутдинова Н.Х., Мухамадеева О.Р., Еникеева
Д.Р., Халфин Р.М., Павлова М.Ю., Латыпов А.Б., Кинъябулатов А.У.,
Аверьянова К.С. Резюме Актуальность. Показатель смертности населения является важным показателем состояния здоровья населения и индикатором наличия неблагоприятных факторов, влияющих на нее. Особое ухудшение показателя смертности населения происходит в результате чрезвычайных ситуаций, в том числе эпидемий инфекционных заболеваний. Цель исследования. Дать оценку общим и специальным показателям смертности населения Республики Башкортостан за 2018-2020 гг. Материалы и методы. Основным источником информации послужила форма № С-51 «Распределение умерших по полу, возрасту и причинам смерти» Территориального органа федеральной службы государственной статистики Республики Башкортостан за 2018-2020 гг. Результаты. Рост смертности населения Республики Башкортостан за период с 2018 по 2020гг. произошел с 1243,2 до 1495,6 на 100 тыс. населения (на 20,3%), в том числе среди мужчин на 18,3%, среди женщин на 22,1%. В структуре общей смертности возросла доля болезней эндокринной системы с 4,2% до 5,8%, болезней органов дыхания – соответственно с 5,6% до 13,1%, болезней костно-мышечной системы – с 0,5% до 1,3%, признаков и отклонений от нормы – с 3,0% до 8,1%. Среди болезней органов дыхания доля пневмоний возросла до 71,3%. Доля пневмоний оказалась выше среди женщин. На один год уменьшился средний возраст умерших, рост общей смертности был более выражен среди городского населения (рост на 24,5%), чем среди сельского населения (на 15,0%). Выводы. В Республике Башкортостан за период 2018-2020 гг. произошел рост смертности населения, средний возраст умерших в 2020 г. стал меньше на 1 год, смертность среди сельского населения выше в 1,3 раза, чем среди городского населения. Ключевые слова. Население; смертность; причины; пол; возраст; город; село.
Контактная информация: Шарафутдинова Назира Хамзиновна,
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
CRUDE AND CAUSE-SPECIFIC MORTALITY RATES IN THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN IN THE PERIOD FROM 2018 TO 2020 Abstract Significance. Mortality rate is an important indicator of health and presence of negative factors affecting health. Emergency situations result in a significant deterioration of health, including epidemics of infectious diseases. The purpose of the study is to analyze crude and cause-specific mortality rates in the Republic of Bashkortostan in 2018-2020. Material and methods. The main source of information was form No. C-51 “Distribution of the deceased by sex, age and causes of death” of the Territorial body of the Federal State Statistics Service of the Republic of Bashkortostan in 2018-2020. Results. In 2018-2020, the mortality rate in the Republic of Bashkortostan increased from 1243.2 to 1495.6 per 100 000 population (by 20.3%), including by 18.3% among males and 22.1%. among females. In the crud mortality structure, the share of diseases of the endocrine system increased from 4.2% to 5.8%, diseases of the respiratory system - from 5.6% to 13.1%, diseases of the musculoskeletal system - from 0.5% to 1.3 %, and symptoms, signs and ill-defined conditions - from 3.0% to 8.1%. Among diseases of the respiratory system, the share of pneumonia increased up to 71.3%, being higher among females. The average age at death decreased by one year; increase in crude mortality was more pronounced among the urban population (an 24.5% increase) compared to the rural population (by 15.0%). Conclusions. In 2018-2020, the Republic of Bashkortostan reported increased mortality with the average age at death decreasing by one year in 2020; mortality among the urban population is 1.3 times higher compared to the rural population. Keywords. Population; mortality; causes; gender; age; city; village.
Corresponding author: Nazira Kh. Sharafutdinova, email:
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Введение Смертность населения наиболее объективно отражает влияние факторов на состояние здоровья населения. При этом использование данного показателя для выявления уровня и динамики показателей обеспечивает достоверность получаемых результатов из-за 100,0% охвата единиц наблюдения. Основные исследования, направленные на оценку смертности населения, касаются влияния на ее показатели в основном факторов окружающей среды и образа жизни [1,2,3]. В тоже время многие ученые в своих исследованиях показали, что уровень смертности зависит от пола, возраста, места жительства, социальной принадлежности [4,5]. Вместе с тем, в последние годы опубликовано много работ, где отражается динамика основных показателей здоровья населения с учетом разных периодов социально-экономического развития общества, а также связанных с модернизацией и выполнением государственных программ в области здравоохранения и широкой распространенностью некоторых заболеваний [2,6]. Смертность населения по регионам страны имеет свои различия как по интенсивности данного показателя, так и по структуре и динамике. На их изменение в динамике отражаются высокие показатели смертности лиц и трудоспособного возраста, и старшего трудоспособного возраста. В этих возрастных группах среди мужчин и женщин есть наиболее значимые причины смерти, обуславливающие различия между ними [4,7,8] Развитие эпидемии заболеваний, в основном инфекционных заболеваний приводит к увеличению смертности населения [9,10]. Распространение короновирусной инфекции, которая распространилась в стране с начала 2020 года, привела к значительному ухудшению здоровья населения, особенно обострению хронических заболеваний в период заболевания и после перенесенного заболевания COVID-19. Одним из худших последствий короновирусной инфекции является повышенная смертность населения [11,12]. Цель исследования. Дать оценку общим и специальным показателям смертности населения Республики Башкортостан за 2018-2020гг. Материалы и методы. Основным источником информации послужила форма № С-51 «Распределение умерших по полу, возрасту и причинам смерти» Территориального органа федеральной службы государственной статистики Республики Башкортостан за 2018-2020гг. Используя среднегодовую численность населения для каждого периода были рассчитаны уровни смертности по полу, в возрастных группах, начиная с 20 лет, по основным наиболее часто являющимся причинам смерти и по тем причинам, которые имели отрицательную динамику. Расчет среднего возраста смерти производился в целом как для лиц обоего пола, так и для мужчин и женщин. Полученные данные можно использовать при дальнейшем статистическом анализе показателей смертности, для оценки влияния ковид-инфекции на показатели здоровья населения. Результаты В Республике Башкортостан на начало 2021 г. проживало 4013782 человека, уменьшение численности к уровню 2018 года произошло на 1,2% или на 49511 человек. Анализ показателей смертности населения Республики Башкортостан за три года наблюдения свидетельствует, что по многим причинам произошли изменения в сторону увеличения или уменьшения смертности. Так, среди лиц обоего пола в 2020 году по сравнению с 2018 годом снизилась смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний (с 23,7 до 22,4 случая на 100 тыс. населения), новообразований (с 182,3 до 176,2 случая на 100 тыс. населения). От травм, отравлений убыль составила 11,1% (с 110,4 до 99,7 случая на 100 тыс. населения). Такой же темп снижения смертности отмечается от болезней нервной системы (11,3%) (табл. 1). Однако в 2019 году по сравнению с 2018 годом смертность от болезней нервной системы снизилась более значительно (на 40,0%). Такие колебания показателя, видимо, связано с погрешностями в кодировании причин смерти. Оценив полученные данные можно отметить причины смерти, которые дали наибольший рост. Это, прежде всего, показатель смертности от эндокринных заболеваний. По сравнению с 2018 годом в 2019 году темп прироста составил 21,3%, а к 2020 году – 68,2%. Безусловно, столь значимые отрицательные сдвиги показателей смертности от болезней органов дыхания, костно-мышечной системы, от симптомов, признаков и отклонений от нормы тоже являются последствиями новой короновирусной инфекции. Так, смертность от болезней органов дыхания за 2018-2020гг. возросла в 2,8 раза, от симптомов, признаков и отклонений от нормы – в 3,3 раза, от болезней костно-мышечной системы – в 3,2 раза. Были значительные успехи в снижении смертности от болезней системы кровообращения в 2019 году, по сравнению с 2018 годом (с 564,0 до 515,4 случая на 100 тыс. населения), но по данным 2020 года она достигла уже 569,3 случая на 100 тыс. населения. Таблица 1 Уровень смертности по причинам среди лиц обоего пола в Республике Башкортостан за 2018-2020гг., на 100 тыс. населения
Динамика показателей смертности по анализированным нами причинам среди мужчин и женщин была аналогичной. Так, среди мужчин произошло снижение смертности от инфекционных и паразитарных заболеваний (с 35,9 до 31,8 случая на 100 тыс. населения). От новообразований также произошло некоторое снижение (с 218,5 до 215,0 случая на 100 тыс. населения), хотя в 2019 году смертность от этих причин была выше (219,8 случая на 100 тыс. населения) (табл. 2). Таблица 2 Уровень смертности по причинам среди мужчин в Республике Башкортостан за 2018-2020гг., на 100 тыс. населения
Среди мужчин отмечалось почти в 2 раза снижение умерших от психических расстройств, на 9,4% - снижение смертности от травм. Рассматривая отрицательную динамику, отметим, что три причины смерти: болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы, симптомы, признаки и отклонения от нормы в основном обеспечили рост общей смертности среди мужского населения. Следует отметить, что среди мужчин более выражен темп роста смертности от болезней эндокринной системы (в 2018 году 31,4, в 2019 году – 39,0 и в 2020 году – 59,1 случая на 100 тыс. населения). Темп прироста за 2018-2020гг. составил 88,2%. Изучив динамику смертности за эти годы среди женщин установили, что, в отличие от динамики смертности мужчин, отмечался рост от инфекционных и паразитарных заболеваний (на 8,5%), более высокий темп роста от болезней эндокринной системы (в 2,3 раза), почти в 10 раз от болезней органов дыхания (табл. 3). Таблица 3 Уровень смертности по причинам среди женщин в Республике Башкортостан за 2018-2020гг.
Сравнительная оценка уровня смертности мужчин и женщин в 2020 году показала, что среди мужчин значительно выше уровень смертности от инфекционных и паразитарных заболеваний (31,8 и 14,0 случая на 100 тыс. соответствующего населения), от новообразований (215,0 и 142,0 случая на 100 тыс. населения), болезней органов дыхания (240,8 и 155,4 случая на 100 тыс. населения), болезней органов пищеварения (85,1 и 62,1 случая на 100 тыс. населения) (табл. 4). Более, чем в 4 раза среди мужчин больше умерших от травм и отравлений (168,7 и 42,8 случая на 100 тыс. населения), в 3 раза от ДТП (20,1 и 6,3 случая на 100 тыс. населения). Таблица 4 Смертность по причинам в Республике Башкортостан за 2020гг., случаи на 100 тыс. населения
Напротив, смертность среди мужчин ниже, чем среди женщин от болезней эндокринной системы (59,1 и 112,8 случая на 100 тыс. соответствующего населения), от психических расстройств (7,8 и 13,7 случая на 100 тыс. соответствующего населения), от болезней нервной системы (63,8 и 101,0 случая на 100 тыс. соответствующего населения), от болезней костно-мышечной системы (9,1 и 26,0 случая на 100 тыс. соответствующего населения), от симптомов, признаков и отклонений от нормы (79,9 и 125,4 случая на 100 тыс. соответствующего населения). В структуре смертности в 2018 г. среди мужчин первое место принадлежало болезням системы кровообращения (41,6%), второе место – новообразованиям (15,6%), третье место – травмам, отравлениям – 13,3%, четвертое место – болезням органов дыхания – 7,4%, пятое место – болезням органов пищеварения – 5,1%. Среди женщин первые два места также заняли болезни системы кровообращения (48,6%) и новообразования (13,3%), на третьем месте оказались болезни нервной системы (10,7%), на четвертом – болезни эндокринной системы (6,3%), на пятом – болезни органов пищеварения (4,6%) (табл. 5). По сравнению с 2018 г. в структуре общей смертности населения РБ произошло уменьшение доли новообразований: с 14,5% до 11,7% среди лиц обоего пола, с 15,6 до 13,0% среди мужчин и с 13,3% до 10,3% среди женщин. Снизилась доля умерших от болезней нервной системы соответственно с 7,5% до 5,5% среди лиц обоего пола, с 4,6% до 3,8% среди мужчин и 10,7% до 7,3% среди женщин. Таблица 5 Структура смертности по причинам в Республике Башкортостан за 2018-2020гг., %
Изменение в структуре смертности произошло в результате значительного уменьшения доли болезней системы кровообращения (с 45,0% до 37,9%), в основном среди женщин (с 48,6% до 37,7%). Доля травм, отравлений снизилась с 8,8% до 6,6%, в основном среди мужчин (с 13,3% до 10,2%). В структуре общей смертности возросла доля таких причин, как болезни эндокринной системы, болезни органов дыхания, симптомы, признаки и отклонения от нормы и болезни костно-мышечной системы и СДТ. Так, болезни эндокринной системы в структуре общей смертности увеличились с 4,2% в 2018г. до 5,8% в 2020г., болезни органов дыхания – соответственно с 5,6% до 13,1%, болезни костно-мышечной системы – с 0,5% до 1,3%, признаки и отклонения от нормы – с 3,0% до 8,1%. Наибольшие изменения произошли в структуре смертности от болезней органов дыхания. В 2018г. доля пневмоний среди умерших лиц обоего пола от болезней органов дыхания составила 31,2%, среди мужчин – 35,6%, среди женщин – 26,8%. В 2020 г. эти показатели составили уже соответственно 71,3%, 64,3% и 78,3%. Доля пневмоний оказалась выше среди женщин. Средний возраст смерти снизился в 2020г. по сравнению с 2018г. соответственно с 67,9±0,35 года до 66,9±0,33 года, т.е. на 1 год. Среди мужчин снижение произошло на 0,6 года, среди женщин – на 0,8 года. Снижение среднего возраста умерших произошло от болезней органов пищеварения – с 63,2±0,46 лет до 60,9±0,42 лет, а также от болезней нервной системы – 84,5±0,34 лет до 77,9±0,38 лет (табл. 6). Таблица 6 Средний возраст смерти населения Республике Башкортостан за 2018-2020гг. (M±m)
Средний возраст смерти уменьшился ввиду увеличения числа умерших не только в старших возрастных группах, но и в возрастных группах трудоспособного периода. Отмечается рост в возрастной группе 35-39 лет (с 494,8 до 470,4 случая на 100 тыс. соответствующего возраста), 40-44 года (с 589.2 до 690,0 случая на 100 тыс. соответствующего возраста), 45-49 лет (с 733,0 до 834,1 случая на 100 тыс. соответствующего возраста) и т.д. (табл.7). Таблица 7 Смертность населения Республики Башкортостан в отдельных возрастных группах, на 100 тыс. соответствующего возраста
В Республике Башкортостан смертность сельского населения превышает аналогичный показатель городского населения. Анализ за 2018-2020гг. показал, что превышение в 2018г. составило в 1,3 раза, в 2020г. – в 1,2 раза. Темп роста смертности за 2018-2020гг. был выше среди городского населения (на 24,5%), по сравнению с сельским населением (на 15,0%). Как среди городского, так и среди сельского населения рост смертности был за счет болезней эндокринной системы, органов дыхания, костно-мышечной системы. Но рост смертности городского населения от болезней органов дыхания составил в 3,5 раза, а среди сельского населения – на 70,8%, среди городского населения на 3,5% возросла смертность от болезней системы кровообращения, среди сельского населения она несколько снизилась – на 3,3% (табл. 8). Таблица 8 Уровень смертности от отдельных причин среди городского и сельского населения за 2018-2020 гг. в Республике Башкортостан, на 100 тыс. соответствующего населения
Обсуждение Смертность населения является одним показателей здоровья населения, которая заметно отражает происходящие в обществе кризисные явления, ухудшение условий жизни людей и возникновение эпидемии. Изучение факторов, которые негативно влияют на демографическую ситуацию в стране, способствует повышению эффективности проводимых мероприятий в регионах и в целом в стране [3]. Анализ показал, что за этот небольшой период наблюдения в Республике Башкортостан произошло значительное ухудшение как общей смертности, так и специальных показателей смертности. Общая смертность в 2020г. по сравнению с 2018г. возросла на 20,3 %, причем среди мужчин темп роста был выше, чем среди женщин. Основной вклад в ухудшение показателей внесла сверхсмертность населения от трех причин: эндокринные заболевания, болезни органов дыхания и болезни костно-мышечной системы. Безусловно причиной этому является возникшая в стране эпидемия короновирусной инфекции. Подтверждением этому является то, что при сравнении показателей 2018 и 2019гг. в динамике изменений не прослеживалась. В 2020г. на один год снизился средний возраст умерших, по сравнению с 2018г. Анализ смертности по возрастным группам показал, что произошел рост смертности не только среди пожилых, но и среди лиц трудоспособного возраста, возможно это и привело к уменьшению данного показателя. Республика Башкортостан является аграрной республикой с большой долей сельского населения (38,0%), причем существует большая разбросанность населенных пунктов, большие расстояния между административными территориями. Это является причиной и низкой доступности для населения медицинской помощи, что является одной из многих причин худшего здоровья сельского населения по сравнению с городским. Результаты анализа показали, что смертность сельского населения выше, чем городского населения в 1,3 раза. Но к 2020г. смертность городского населения возросла более высокими темпами, чем сельского населения, видимо из-за высокой заболеваемости и смертности городского населения от короновирусной инфекции. Все полученные результаты исследования имеют большое научно-практическое значение. Выводы
Библиография
References
Дата поступления: 21.03.2022 Просмотров: 4431
Добавить комментарий
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее обновление ( 05.08.2022 г. ) |
« Пред. | След. » |
---|