DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-2-1

Богачев Р.С., Михайлова Л.В., Щербанев К.Г., Юнусова Ф.Г.
ФГАОУ ВО «Балтийский федеральный университет им. И. Канта», Калининград, Россия

Резюме

Актуальность. Среди заболеваний сердца и сосудов инфаркт миокарда является наиболее частой причиной смерти в большинстве регионов РФ. Региональные особенности развития и течения сердечно-сосудистой патологии могут значительно влиять на многие аспекты ее диагностики и лечения. Цель исследования: определить закономерности смертности от инфаркта миокарда в Российской Федерации, Северо-Западном федеральном округе и Калининградской области за период с 2012 по 2021 гг.

Материал и методы. На основании данных Единой межведомственной информационно-статистической системы Российской Федерации были проанализированы и рассчитаны показатели смертности от инфаркта в регионах Северо-Западного федерального округа за период с 2012 по 2021 года. Расчеты и графический анализ данных проводились с использованием пакета прикладных программ Microsoft Excel.

Результаты. В сравнительном аспекте изучены статистические показатели смертности от инфаркта миокарда в целом по России и регионам Северо-Западного федерального округа, в том числе Калининградской области. В Российской Федерации за 10-летний период, с 2012 по 2021 гг., установлено стабильное снижение показателей смертности от инфаркта миокарда с 47,1 случаев на 100 тыс. населения в 2012 году до 38,27 случаев на 100 тыс. населения в 2021 году. Смертность от инфаркта миокарда в Северо-Западном федеральном округе за рассматриваемый период в среднем выше, чем по России в целом, в течение 10 лет также наблюдается ее стабильное снижение с 57,6 в 2012 году до 42,48 на 100 тыс. населения в 2021 году. Среди регионов Северо-Западного федерального округа наибольший уровень смертности выявлен во Псковской области: в среднем за 10 лет – 58,32 на 100 тыс. населения и г. Санкт-Петербург: в среднем за 10 лет – 54,64 на 100 тыс. населения, наименьший – в Калининградской области: в среднем за 10 лет – 25,38 на 100 тыс. населения. В Калининградской области, как и в целом по Российской Федерации, в 2021 году отмечен прирост смертности от инфаркта миокарда, что вероятно связано с эпидемией COVID-19.

Выводы. Поскольку большая частота кардиоваскулярной патологии и высокая смертность от инфаркта миокарда во многом обусловлена низкой информированностью пациентов, необходимо внедрение региональных программ, направленных на широкое ознакомление населения о факторах риска и симптомах сердечно-сосудистых заболеваний, а также программ долгосрочного диспансерного наблюдения пациентов, перенесших острый коронарный синдром.

Область применения результатов. Сравнительные аспекты статистических показателей смертности от инфаркта миокарда отражают эффективность мер первичной и вторичной профилактики у пациентов с коронарным атеросклерозом, проводимых в региональных учреждениях здравоохранения и будут способствовать планированию и внедрению региональных программ, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых осложнений.

Ключевые слова: смертность населения; инфаркт миокарда; болезни системы кровообращения; региональные различия

Контактная информация: Михайлова Лариса Викторовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Богачев Р.С., Михайлова Л.В., Щербанев К.Г., Юнусова Ф.Г. Динамика смертности от инфаркта миокарда в Российской Федерации, Северо-Западном федеральном округе и Калининградской области за 10-летний период, с 2012 по 2021 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023; 69(2):1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1461/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-2-1

DYNAMICS in MORTALITY FROM MYOCARDIAL INFARCTION over A 10-YEAR PERIOD IN THE RUSSIAN FEDERATION, THE NORTHWESTERN FEDERAL DISTRICT AND THE KALININGRAD REGION, 2012 - 2021
Bogachev RS, Mikhailova LV, Shcherbanev KG, Yunusova FG.
Immanuel Kant Baltic Federal University, Kaliningrad, Russia

Abstract

Significance. Among cardiovascular diseases, myocardial infarction is the most frequent cause of death in the majority of regions of the Russian Federation. Regional peculiarities of the cardiovascular condition development and clinical course have high impact on many aspects of its diagnosis and treatment.

The purpose of the study: to determine patterns of mortality from myocardial infarction in the Russian Federation, the Northwestern Federal District and the Kaliningrad region in the period from 2012 to 2021.

Material and methods. Mortality rates from myocardial infraction in the regions of the Northwestern Federal District over a 10-year period (2012 -2021) were analyzed and calculated based on data of the Unified Interdepartmental Information and Statistical System of the Russian Federation. Data calculations and graphical analysis were performed using the Microsoft Excel package of application programs.

Results. The study has undertaken a comparative analysis of statistical indicators of myocardial infarction mortality in Russia as a whole and in the regions of the Northwestern Federal District, including the Kaliningrad region. Over ten years, from 2012 to 2021, the Russian Federation saw a stable reduction in the myocardial infarction mortality rates from 47.1 cases per 100 000 population in 2012 to 38.27 cases per 100 000 population in 2021. On average, mortality from myocardial infarction in the Northwestern Federal District is higher than in Russia as a whole during the period under study, there was a steady decline from 57.6 in 2012 to 42.48 per 100 000 population in 2021. Among the Northwestern Federal District regions, the highest mortality rate was registered in the Pskov region: on average, 58.32 per 100 000 population and in St. Petersburg: on average, 54.64 per 100 000 population over 10 years, while the lowest one - in the Kaliningrad region: on average, 25.38 per 100 000 population. In the Kaliningrad region, as well as in the whole Russian Federation, there is an increase in mortality from myocardial infarction registered in 2021, which is probably due to the COVID-19 epidemic.

Conclusion. Since a high incidence of cardiovascular diseases and high mortality from myocardial infarction are mainly due to a low patient awareness, it is necessary to implement regional programs aimed at increasing public awareness of risk factors and symptoms of cardiovascular diseases, as well as long-term follow-up programs for acute coronary syndrome survivors.

Scope of application. Comparative aspects of statistical indicators of mortality from myocardial infarction reflect effectiveness of primary and secondary prevention measures in patients with coronary atherosclerosis carried out in regional health care institutions and will contribute to better planning and implementation of regional programs aimed at reducing mortality from cardiovascular complications.

Keywords: mortality; myocardial infarction; diseases of the circulatory system; regional differences

Corresponding author: Larisa V. Mikhailova, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Bogachev RS, https://orcid.org/0000-0002-9651-0018
Mikhailova LV, https://orcid.org/0000-0001-5070-5955
Shcherbanev KG, https://orcid.org/0000-0002-4230-1974
Yunusova FG, https://orcid.org/0000-0003-4353-7521
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Bogachev RS, Mikhailova LV, Shcherbanev KG, Yunusova FG. Dynamics in mortality from myocardial infarction over a 10-year period in the Russian Federation, the Northwestern Federal District and the Kaliningrad region, 2012 - 2021. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(2):1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1461/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-2-1 (In Rus).

Введение

Сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смертности во всем мире. По определению ВОЗ, эта проблема достигла масштабов пандемии, особенно на фоне эпидемии COVID-19. РФ занимает второе место в мире по избыточной смертности за 2021 год, показатель ожидаемой продолжительности жизни в нашей стране в 2021 году составил 70,06 лет [1]. Особенностями сердечно-сосудистой смертности в РФ наряду с высоким уровнем, являются: значительно более высокие показатели смертности среди мужского населения во всех регионах; очень высокий уровень смертности мужчин в возрасте 40-59 лет, при этом в 30 субъектах РФ мужчины данной возрастной группы умирают в 3 и более раза чаще, чем женщины; около 67% смертей происходит вне стационаров, по причине позднего обращения за медицинской помощью при угрожающих жизни состояниях [2].

Наиболее клинически и прогностически тяжелой формой ИБС, сопровождающейся высокой летальностью и инвалидизацией, остается инфаркт миокарда [3]. В последние годы у этой группы больных были достигнуты определенные достижения: разработаны маркеры ранней диагностики, отработана тактика ведения на догоспитальном и госпитальном этапах, способы тромболитической терапии и ранней реваскуляризации миокарда с помощью эндоваскулярных вмешательств (баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий). Использование высокотехнологичного инвазивного и медикаментозного лечения позволяет ограничить размер некроза, снизить смертность в острый период заболевания, улучшить функцию сердца, но не решает всех проблем данной патологии. У значительной доли больных уже в течение первого года после перенесенного события развиваются рецидивы острых коронаротромбозов. Так, в среднем по России каждый 7-ой острый инфаркт миокарда осложняется повторным инфарктом [4]. Кроме того, части больных не проводится стентирование в связи с многососудистым поражением коронарных артерий.

В Калининградской области, как и в РФ, наблюдается низкая продолжительность жизни трудоспособного населения. Болезни системы кровообращения чаще выявляются на стадии возникновения осложнений, прежде всего сердечно-сосудистых, что требует больших затрат на лечение, приводит к значительным людским и экономическим потерям региона. Эти моменты требуют постоянного совершенствования тактики раннего выявления и лечения сердечно-сосудистых осложнений, в частности острого коронарного синдрома, с учетом региональных особенностей.

Цель исследования: определить закономерности смертности от инфаркта миокарда в РФ, СЗФО и Калининградской области за период с 2012 по 2021 гг.

Материал и методы

Использованы данные Федеральной службы государственной статистики (Росстат), опубликованные в статистическом сборнике «Здравоохранение в России» и Статистических материалах «Заболеваемость населения России» за 2012-2021 гг., а также данные Единой межведомственной информационно-статистической системы (ЕМИСС) [1, 5]. Для анализа применялись показатели смертности от ИМ в расчете на 100 тыс. населения.

Расчеты и графический анализ данных проводились с использованием пакета прикладных программ Microsoft Excel. В качестве метода описательной статистики применен метод прямого ранжирования.

Результаты

В РФ за 10-летний период (2012-2021 г.) установлено стабильное снижение показателей смертности от инфаркта миокарда с 47,1 случаев на 100 тыс. населения в 2012 году до 38,27 случаев на 100 тыс. населения в 2021 году (рис 1.).

Рис. 1. Смертность от ИМ в Российской Федерации в 2012-2021 гг., на 100 тыс. населения

При анализе смертности от инфаркта миокарда по федеральным округам Российской Федерации становится заметно, что эпидемия COVID-19 внесла определенные коррективы в статистические результаты (рис. 2). Указанные показатели во многом ухудшились в период 2020-2021 г.г., что характерно для многих стран [6].

Рис. 2. Смертность от ИМ по федеральным округам Российской Федерации в 2012-2021 гг., на 100 тыс. населения

В Центральном федеральном округе за рассматриваемый период отмечалось снижение смертности с 51,2 на 100 тыс. населения в 2012 году до 36 случаев на 100 тыс. населения в 2018 году, однако с 2019 года наблюдается рост смертности от ИМ – 36,6 на 100 тыс. населения, в 2020 году данный показатель составил 39,09 на 100 тыс. населения. В 2021 году отмечается тенденция к снижению данного показателя – 37,15 на 100 тыс. населения.

В Северо-Западном федеральном округе наблюдается стабильное снижение смертности от ИМ с 57,6 на 100 тыс. человек в 2012 году до 40,7 случаев на 100 тыс. населения в 2019 году, однако с 2020 года отмечается рост данного показателя – 41,18 на 100 тыс. населения, а в 2021 году данный показатель составил – 42,48 на 100 тыс. населения.

Южный федеральный округ: наблюдается стабильное снижение смертности от ИМ с 52,6 на 100 тыс. человек в 2012 году до 37,2 случаев на 100 тыс. населения в 2019 году, однако с 2020 года отмечается рост данного показателя – 39,04 на 100 тыс. населения, а в 2021 году данный показатель вновь снижается – 37,37 на 100 тыс. населения.

В Уральском федеральном округе нестабильная динамика: отмечено как увеличение, так и уменьшение смертности с наименьшим уровнем в 2019 году – 34 на 100 тыс. населения и наибольшим в 2012 году – 42,3 на 100 тыс. населения.

В Северо-Кавказском федеральном округе наблюдается стабильное снижение смертности от ИМ с 21,2 на 100 тыс. человек в 2012 году до 17,75 случаев на 100 тыс. человек в 2021 году, за исключением 2016 года, когда показатель смертности от ИМ составил 22,1 на 100 тыс. населения.

В Сибирском федеральном округе отмечается увеличение смертности от ИМ с 46 случаев на 100 тыс. населения в 2012 году, до 55,76 случаев на 100 тыс. населения в 2020 году, в 2021 году отмечается снижение данного показателя до 53,27 на 100 тыс. населения.

Приволжский федеральный округ, также как и Уральский федеральный округ, показывает нестабильную динамику, характеризующуюся как увеличением, так и уменьшением смертности с наименьшим уровнем смертности в 2019 году – 33,9 на 100 тыс. населения и наибольшим в 2013 году – 42,1 на 100 тыс. населения.

В Дальневосточном федеральном округе наблюдается стабильная динамика к снижению смертности от инфаркта миокарда с 71 случая на 100 тыс. населения в 2012 году, до 48,3 на 100 тыс. населения в 2019 году. В 2020 году наблюдается увеличение смертности – 52,2 на 100 тыс. населения, а в 2021 году небольшое снижение данного показателя до 50,19 на 100 тыс. населения.

Смертность от инфаркта миокарда в Северо-Западном федеральном округе (на 100 тыс. населения) в среднем чуть выше, чем по России в целом (рис. 3).

Рис. 3. Смертность от ИМ в Северно-Западном федеральном округе в 2012-2021 гг., на 100 тыс. населения

При анализе смертности от инфаркта миокарда по регионам Северо-Западного федерального округа отмечены разные тенденции.

В республике Карелия наблюдается рост смертности от инфаркта миокарда с 2012 до 2017 года до 45,0 на 100 тыс. населения. В 2018 году отметился незначительный спад до 42,4 на 100 тыс. населения, а в 2019 году – увеличение смертности до 46,3 на 100 тыс. населения. В 2020 и 2021 г.г. наметилась тенденция к снижению показателя смертности до 40,1 и 37,29 на 100 тыс. населения соответственно.

В республике Коми показатель смертности нестабилен: наименьший уровень отмечается в 2013 году – 30,4 на 100 тыс. населения, наибольший – в 2021 году: 46,26 на 100 тыс. населения.

В Архангельской области смертность от инфаркта миокарда имела тенденцию к снижению вплоть до 2019 года, составив 46,2 на 100 тыс. населения, в 2020 году отмечен рост смертности до 48.9 на 100 тыс. населения.

В Ненецком автономном округе наблюдается рост смертности от инфаркта миокарда с 2012 до 2015 года (до 68,8 на 100 тыс. населения), после чего отмечено постепенное снижение до 2020 года (до 29,4 на 100 тыс. населения). Однако в 2021 году вновь наблюдается рост смертности от инфаркта миокарда до 38,23 на 100 тыс. населения.

В Вологодской области с 2012 по 2017 гг. отмечалась тенденция к увеличению показателя смертности от инфаркта миокарда до 58,2 на 100 тыс. населения, с последующим снижением данного показателя до 49,9 на 100 тыс. населения в 2020 году. 2021 год отметился вновь ростом смертности, которая составила 50,66 на 100 тыс. населения.

В Ленинградской области в 2012 году наблюдался наибольший показатель смертности от инфаркта миокарда за анализируемый период: 61,9 на 100 тыс. населения, с последующим уменьшением данного показателя вплоть до 2020 года, когда смертность от инфаркта миокарда составила 21,8 на 100 тыс. населения. В 2021 году отмечен небольшой рост смертности от инфаркта миокарда до 26,33 на 100 тыс. населения.

В Мурманской области с 2012 г. наблюдается повышение смертности от инфаркта миокарда до 2015 года (46,2 на 100 тыс. населения) с последующим снижением данного показателя до 2019 года (33,3 на 100 тыс. населения) и увеличением в 2021 году (41,86 на 100 тыс. населения).

В Новгородской области наблюдается похожая тенденция: увеличение смертности от инфаркта миокарда до 2015 года (60,9 на 100 тыс. населения) с последующим снижением данного показателя до 2018 года (41,4 на 100 тыс. населения) и вновь увеличением в 2019 и 2020 гг. (48,3 и 49,3 на 100 тыс. населения соответственно). Показатель смертности в 2021 году снизился и составил 42,09 на 100 тыс. населения.

В Псковской области наблюдалось увеличение смертности от инфаркта миокарда вплоть до 2016 года до 60,7 на 100 тыс. населения, снижение смертности в 2017 и 2018 гг. с последующим повышением смертности в 2019 и 2020 гг. (69,3 и 57,5 на 100 тыс. населения соответственно). В 2021 году смертность от инфаркта миокарда составила 65,18 на 100 тыс. населения.

В городе Санкт-Петербург с 2012 года до 2019 года наблюдалось стабильное снижение смертности от инфаркта миокарда с 77,0 до 42,8 на 100 тыс. населения. Однако в 2020 и 2021 гг. отмечался небольшой рост смертности до 44,2 и 45,9 на 100 тыс. населения соответственно.

По результатам анализа значений смертности от инфаркта миокарда в Северо-Западном федеральном округе за 10 лет выявлено, что наибольший показатель смертности от инфаркта миокарда наблюдается в Псковской области, а наименьший – в Калининградской области (рис. 4).

Рис. 4. Смертность от ИМ по областям Северо-Западного федерального округа в 2012-2021 гг., на 100 тыс. населения.

В Калининградской области, как и в целом по РФ, отмечается снижение показателей смертности с 2012 по 2021 гг. с 28,9 до 26,58 случаев на 100 тыс. населения. В течение 6 лет с 2015 до 2020 гг. эти показатели оставались стабильными (колебания 23,9 – 25,2 на 100 тыс. населения), однако в 2021 году отмечен прирост смертности до 26,58 на 100 тыс. населения, что вероятно связано с эпидемией COVID-19 (рис.5)

Рис. 5. Смертность от ИМ в Калининградской области в 2012-2021 гг., на 100 тыс. населения

Обсуждение

По статистике от сердечно-сосудистых заболеваний в России умирает примерно один миллион человек в год [1]. Анализ показателей динамики смертности показывает, что российской реальностью является значительный уровень смертности трудоспособной части населения, низкая продолжительность жизни, особенно мужской половины населения. Социальными факторами, приводящими к увеличению показателей смертности в различных регионах нашей страны, являются: низкий уровень доходов населения, высокий уровень безработицы, высокий уровень продаж крепких алкогольных напитков. Факторы, связанные с более низкими показателями смертности: высокая доля населения с высшим образованием, объем валового регионального продукта на душу населения, плотность автомобильных дорог с твердым покрытием, плотность железнодорожных путей [2]. К числу управляемых факторов, определяющих высокий уровень сердечно-сосудистой смертности, относится недостаточная мотивация к изменению образа жизни, которая чаще всего обусловлена отсутствием информированности об истинном ущербе здоровью. Организация медицинской помощи также является существенным управляемым фактором сокращения смертности. При этом меры профилактики сердечно-сосудистой патологии на уровне первичного звена (школы здоровья, интернет-технологии) либо практически отсутствуют, либо не востребованы [7].

Мероприятиями, позволяющими снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, являются простые шаги, направленные на модификацию классических факторов риска – табакокурения, чрезмерного употребления алкоголя, несбалансированного питания, низкой физической активности, ожирения [8]. Данный подход к профилактике и лечению ССЗ в очередной раз подтвержден на Конгрессе Европейского сообщества кардиологов (EAS) 2022. Для реализации данных мер необходимы программы первичной и вторичной профилактики, стандартной неотложной терапии при возникновении сердечно-сосудистых осложнений, с учетом региональных особенностей и возможностей медицины. По опыту большинства стран, подобные программы дают эффект только при совместной работе федеральных и региональных органов власти и практического здравоохранения, с приоритетом сохранения жизни населения. В нашей стране в настоящее время реализуется Федеральной проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», реализация региональных программ уже показывает некоторые успехи [9, 10].

Анализ региональных показателей смертности еще раз подтверждает значимость первичной профилактики, рациональной вторичной профилактики, совершенствования неотложной помощи при ОКС, реабилитации и эффективной диспансеризации в постинфарктном периоде. Необходимо обязательное выполнение алгоритма оказания помощи при ОКС, в частности догоспитального тромболизиса в географически больших регионах, где доставка пациента в специализированный сосудистый центр в течение 120 минут крайне сложна или вовсе нереальна. Пример Калининградской области показывает, что в небольших областях временной фактор играет весомую роль: своевременное использование закрепленных в стандартах оказания медицинской помощи технологий (тромболизис и чрескожное коронарное вмешательство) [11, 12] позволяет достичь существенного снижения смертности от инфаркта миокарда.

Среди мер, направленных на снижение смертности, следует рассматривать обеспечение доступности для населения методов диагностики атеросклероза и артериальной гипертензии, выявления факторов риска, увеличение эффективности диспансерного наблюдения пациентов с факторами риска, достижение у них целевых показателей ИМТ, АД, уровня гликемии и липидов плазмы крови, совершенствование региональных информационных систем и регистров пациентов, развитие профилактических информационных интернет-технологий и т.п.

Заключение

Высокая частота кардиоваскулярной патологии обусловлена широкой распространенностью и малой информированностью населения о факторах сердечно-сосудистого риска, а также о необходимости и способах их модификации, отсутствием адекватных методов учета эффективности мер первичной и вторичной профилактики. Высокая смертность от инфаркта миокарда во многом обусловлена низкой информированностью пациентов о симптомах острого коронарного синдрома, что ведет к несвоевременному оказанию помощи. Повторные инфаркты часто бывают фатальными или приводят к тяжелой ХСН, которая также является причиной высокой кардиоваскулярной смертности. Необходимо внедрение региональных программ информирования населения о факторах риска и симптомах сердечно-сосудистых заболеваний, а также программ долгосрочного диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ОКС.

Библиография

1. Федеральная служба государственной статистики [Электронный источник]. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/. (Дата обращения: 01.10.2022)
2. Бойцов, С.А., Шальнова С.А., Деев А. Д. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможные механизмы ее изменения. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2018; 118(8): 98-103. DOI 10.17116/jnevro201811808198. EDN YABJQD.
3. Бойцов С.А., Шахнович Р.М., Эрлих А.Д., Терещенко С.Н., Кукава Н.Г., Рытова Ю.К. и др. Регистр острого инфаркта миокарда. РЕГИОН-ИМ - Российский регистр острого инфаркта миокарда. Кардиология 2021; 61(6): 41-51. DOI: 10.18087/cardio.2021.6.n1595. EDN EVBEBV.
4. Савина А.А., Фейгинова С.И. Динамика заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения Российской Федерации в 2007-2019 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(2): 1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1243/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-2-1. EDN ZRWFXA.
5. ЕМИСС государственная статистика [Электронный источник] – Режим доступа: https://fedstat.ru/indicator/59776 (Дата обращения: 01.10.2022)
6. Шальнова С.А., Драпкина О.М., Куценко В.А., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Яровая Е.Б и др. Инфаркт миокарда в популяции некоторых регионов России и его прогностическое значение. Российский кардиологический журнал 2022; 27(6): 4952. DOI: https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4952
7. Головенкин, С. Е. Факторы увеличения продолжительности и улучшения качества жизни лиц, перенесших инфаркт миокарда. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2015; 46(6): 4. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/719/30/lang,ru/. EDN VKSRBH.
8. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Авдеев С. Н., Агальцов М.В., Александрова Л.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2022; 21(4): 3235. DOI:10.15829/1728-8800-2022-3235. EDN DNBVAT
9. Сура М. В., Везикова Н. Н., Глезер М. Г., Ефремушкина А.А., Золотовская И.А., Иваненко В.В., Макаров С.А. и др. Реализация программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, в субъектах Российской Федерации. Медицинские технологии. Оценка и выбор 2022; 44(2): 33-44. DOI 10.17116/medtech20224402133. EDN IZAPQE.
10. Олейник Б.А., Стародубов В.И., Евдаков В.А. Оптимизация маршрутизации больных с острым коронарным синдромом на территории Курской области с использованием информационной системы «Кардионет». Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2022; 68(1):5. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1339/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021- 2022-68-1-5
11. Аверков О.В., Дупляков Д.В., Гиляров М.Ю., Новикова Н.А., Шахнович Р.М., Яковлев А.Н., Абугов С.А. и др. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал 2020; 25(11): 251-310. DOI:10.15829/1560-4071-2020-4103
12. Барбараш О.Л., Дупляков Д.В., Затейщиков Д.А., Панченко Е.П., Шахнович Р.М., Явелов И.С., Яковлев А.Н. и др. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал 2021; 26(4): 149-202. DOI 10.15829/1560-4071-2021-4449. EDN BSXPMI.

References

1. Federalnaya sluzhba gosudarstvennoi statistiki [online]. Aviailable from: https://rosstat.gov.ru/ [cited 2022 Oct 01] (in Rus).
2. Boytsov, S.A., Shal'nova S.A., Deev A. D. Mortality from cardiovascular diseases in the Russian Federation and possible mechanisms of its change. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. C.C. Korsakova 2018; 118(8):98-103 (in Rus).
3. Boytsov S.A., Shakhnovich R.M., Erlikh A.D., Tereshchenko S.N., Kukava N.G., Rytova Yu.K. et al. Acute myocardial infarction register. REGION-MI - Russian registry of acute myocardial infarction. Kardiologiya 2021; 61(6): 41-51. DOI: https://doi 10.18087/cardio.2021.6.n1595 (in Rus).
4. 4. Savina A.A. Dynamics of the incidence of diseases of the circulatory system of the adult population of the Russian Federation in 2007-2019. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2021; 67(2):1. DOI: https:// 10.21045/2071-5021-2021-67-2-1 (in Rus).
5. EMISS state statistics. Avialiable from: https://fedstat.ru/indicator/59776
6. Shal'nova S.A., Drapkina O.M., Kutsenko V.A., Kapustina A.V., Muromtseva G.A., Yarovaya E.B. et al. Myocardial infarction in the population of some regions of Russia and its prognostic value. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal 2022;27(6):4952. DOI: https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4952 (in Rus.)
7. Golovenkin S. E. Factors of increasing the duration and improving the quality of life of people who have suffered a myocardial infarction. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2015; 6(46): 4. EDN VKSRBH (in Rus.)
8. Drapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M., Avdeev S.N., Agaltsov M.V., Alexandrova L.M. et al. Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National leadership. Nacional'noe rukovodstvo 2022. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika 2022;21(4):3235. DOI:10.15829/1728-8800-2022-3235. EDN DNBVAT (In Rus.)
9. Sura M.V., Vezikova N.N., Glezer M.G. Realizaciya programmy profilaktiki serdechno-sosudistyh zabolevanij i serdechno-sosudistyh oslozhnenij u pacientov vysokogo riska, nahodyashchihsya na dispansernom nablyudenii, v sub"ektah Rossijskoj Federacii [Implementation of a program for the prevention of cardiovascular diseases and cardiovascular complications in high-risk patients under dispensary supervision in the subjects of the Russian Federation]. Medicinskie tekhnologii. Ocenka i vybor 2022; 2(44):33-44. doi 10.17116/medtech20224402133. – EDN IZAPQE(in Rus.)
10. Olejnik B.A., Starodubov V.I., Evdakov V.A. Optimizaciya marshrutizacii bol'nyh s ostrym koronarnym sindromom na territorii Kurskoj oblasti s ispol'zovaniem informacionnoj sistemy «Kardionet» [Optimization of routing of patients with acute coronary syndrome in the Kursk region using the Cardionet information system]. Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya. 2022; 68(1):5. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1339/30/lang,ru/ doi: 10.21045/2071-5021- 2022-68-1-5 (in Rus.)
11. Ostryj infarkt miokarda s pod"emom segmenta ST elektrokardiogrammy. [Acute myocardial infarction with ST segment elevation electrocardiogram]. Klinicheskie rekomendacii 2020. Rossijskoe kardiologicheskoe obshchestvo, Associaciya serdechno-sosudistyh hirurgov Rossii. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal. 2020;25(11):4103. doi:10.15829/1560-4071-2020-4103 (In Rus.)
12. Barbarash O.L., Duplyakov D.V., Zatejshchikov D.A. Ostryj koronarnyj sindrom bez pod"ema segmenta ST elektrokardiogrammy [Acute coronary syndrome without ST segment elevation electrocardiogram]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal. 2021; 4:149-202. doi:10.15829/1560-4071-2021-4449 EDN BSXPMI (in Rus.)

Дата поступления: 13.02.2023

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*