DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-6-8
1Османов Э.М., 1Решетников А.В., 1Гусейнова З.Г., 2Акаев Т.М., 3Омаров М.А., 4Маньяков Р.Р.
1ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)» Минздрава России, Москва, Россия
2ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр №2 Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия
3ФКУ «Главное бюро по медико-социальной экспертизе по г. Москве», Филиал №43, Москва, Россия
4ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина», Тамбов, Россия
Резюме
Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания в
настоящее время остаются одной из значимых медико-социальных проблем в
Российской Федерации и мире, определяющих высокую смертность населения и
экономические потери государства. В 2021 году в России зарегистрировано
35 574 831 взрослых больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. За
десятилетний период времени (2012-2021) в России сердечно-сосудистые
заболевания унесли жизни 8 209 196 человек, что составляет 42,1% случаев
среди умерших от всех причин.
Цель исследования - изучить динамику показателей
заболеваемости и смертности населения Тамбовской области от болезней
системы кровообращения за 2012-2021 годы.
Материал и методы. Источником информации о
заболеваемости и смертности послужили статистические сборники ФГБУ
ЦНИИОИЗ, данные, представленные в единой межведомственной
информационно-статистической системе, данные Тамбовстата.
Результаты. За 2012-2021 годы наблюдается рост уровня
заболеваемости болезнями системы кровообращения среди взрослого
населения Российской Федерации, общей – с 27318,1 до 30724,2 случаев на
100 тыс. взрослого населения (на 11,1%), первичной – с 3040,8 до 3673,9
случаев (на 17,2%) и в Тамбовской области общей – с 31380,2 до 33336,8
случаев (на 5,9%), первичной – с 2911,3 до 2942,6 случаев (на 1,1%).
Рост заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения
Тамбовской области обусловлен артериальной гипертензией, уровень общей и
первичной заболеваемости которой возрос на 19,6% и 25,8%
соответственно. Для цереброваскулярных болезней характерно снижение
заболеваемости общей – на 3,9%, первичной – на 4,4%, для ишемической
болезни сердца характерна разнонаправленная динамика со снижением уровня
общей (на 3,9%) и ростом уровня первичной (на 10,0%) заболеваемости. В
2021 году в структуре общей и первичной заболеваемости взрослого
населения болезнями системы кровообращения доля артериальной гипертензии
составила 53,4% и 42,1% случаев соответственно, доля ишемической
болезни сердца – 20,5% и 25,2% случаев, цереброваскулярных болезней -
14,4% и 24,4% случаев соответственно. Установлено снижение смертности от
болезней системы кровообращения в 2021-2021 гг. как в России, с 737,1
до 640,3 случаев на 100 тыс. населения (на 13,1%), так и в Тамбовской
области с 757,2 до 709,7 случаев (на 6,3%). Однако, весь анализируемый
период, уровень смертности в Тамбовской области выше, по сравнению с
Российской Федерацией. За десятилетний период времени наблюдается
снижение доли умерших от болезней системы кровообращения среди умерших
от всех причин в России и Тамбовской области, достигая в 2021 году 38,3%
и 34,0% случаев. Основной вклад в смертность от болезней системы
кровообращения вносят ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные
болезни, достигая в структуре доли 83,4%. Вместе с тем, установлено
снижение уровня смертности населения Тамбовской области от ишемической
болезни сердца на 3,2% случаев, от цереброваскулярных болезней на 17,7%
случаев.
Выводы. Совершенствование организации медицинской
помощи населению позволило снизить уровень смертности, вместе с тем,
необходимо продолжить планомерную работу по борьбе с факторами риска, а
также разрабатывать и внедрять эффективные технологии по диспансерному
наблюдению больных с сердечно-сосудистых заболеваний для предупреждения
развития тяжелых осложнений и дальнейшего снижения смертности.
Ключевые слова: болезни системы кровообращения;
сердечно-сосудистые заболевания; смертность; ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертензия
Контактная информация: Османов Эседулла Маллаалиевич, email:
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Османов Э.М., Решетников А.В., Гусейнова З.Г., Акаев Т.М., Омаров М.А.,
Маньяков Р.Р. Анализ показателей заболеваемости и смертности населения
Тамбовской области от болезней системы кровообращения за 2012-2021 гг.
Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023; 69(6):8. Режим
доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1549/27/lang,ru/. DOI:
10.21045/2071-5021-2023-69-6-8
ANALYSIS OF MORBIDITY AND MORTALITY FROM CARDIOVASCULAR DISEASES IN THE TAMBOV REGION IN 2012-2021
1Osmanov E.M., 1Reshetnikov A.V., 1Guseinova Z.G., 2Akaev T.M., 3Omarov M.A., 4Manyakov R.R.
1I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia
2Consultative and Diagnostic Center #2 of the Moscow Healthcare Department, Moscow, Russia
3Main Bureau of Medical and Social Examination of Moscow, Branch #43, Moscow, Russia
4Tambov State University named after G.R. Derzhavin, Tambov, Russia
Abstract
Significance. Cardiovascular diseases currently remain
one of the significant medical and social problems in the Russian
Federation and the world, determining high mortality rates and economic
cost incurred by the state. In 2021, 35,574,831 adult patients with
cardiovascular diseases were registered in Russia. Over a ten-year
period (2012-2021) in Russia, cardiovascular diseases claimed the lives
of 8,209,196 people, accounting for 42.1% of deaths from all causes.
The purpose of the study is to analyze dynamics in morbidity and mortality from diseases of the circulatory system in the Tambov region in 2012-2021.
Material and methods. The source of information on
morbidity and mortality included statistical collections of the Federal
Research Institute for Health Organization and Informatics of the
Ministry of Health of the Russian Federation, data presented in the
unified interdepartmental information and statistical system, and data
of the Tambov Statistics Service.
Results. During 2012-2021, there was an increase in
adult cardiovascular morbidity in the Russian Federation, prevalence -
from 27318.1 to 30724.2 cases per 100 thousand adult population (by
11.1%), incidence - from 3040.8 to 3673.9 cases (by 17.2%); prevalence
in the Tambov region increased from 31380.2 to 33336.8 cases (by 5.9%),
incidence - from 2911.3 to 2942.6 cases (by 1.1 %). The increased adult
cardiovascular morbidity in the Tambov region is due to arterial
hypertension, its prevalence and incidence increased by 19.6% and 25.8%,
respectively. Cerebrovascular diseases are characterized by a 3.9%
decrease in prevalence and a 4.4% decrease in incidence, while coronary
heart disease is characterized by multidirectional dynamics with a
decrease in prevalence (by 3.9%) and an increase in incidence (by
10.0%). In 2021, in the structure of prevalence and incidence in adults
with diseases of the circulatory system, the share of arterial
hypertension equaled to 53.4% and 42.1%, respectively, the share of
coronary heart disease was 20.5% and 25.2%, cerebrovascular diseases -
14.4% and 24.4%, respectively. In 2012-2021, a decrease in mortality
from diseases of the circulatory system was registered both in Russia
and in the Tambov region, from 737.1 to 640.3 per 100 thousand
population (by 13.1%) and from 757.2 to 709.7 (by 6.3%) per 100 thousand
population, respectively. However, throughout the analyzed period,
mortality in the Tambov region is higher compared to the Russian
Federation. Over a ten-year period, there is a decrease in the share of
deaths from diseases of the circulatory system among those who died from
all causes in Russia and the Tambov region, reaching 38.3% and 34.0% in
2021, respectively. Coronary heart disease and cerebrovascular
diseases, reaching a share of 83.4% in the structure, make the main
contribution to mortality from diseases of the circulatory system. At
the same time, a decrease in mortality from coronary heart disease by
3.2% and from cerebrovascular diseases by 17.7% in the Tambov region was
established.
Conclusion. Improving organization of medical care has
made it possible to reduce mortality, however, it is necessary to
continue systematic activities to control risk factors, as well as
develop and implement effective technologies for follow-up of patients
with cardiovascular diseases to prevent severe complications and further
reduce mortality.
Keywords: diseases of the circulatory system; cardiovascular diseases; mortality; coronary heart disease; arterial hypertension
Corresponding author: Esedulla M. Osmanov, email:
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Osmanov E.M., http://orcid.org/0000-0001-7493-2351
Rechetnikov V.A., http://orcid.org/0000-0002-7853-7356
Guseinova Z.G., http://orcid.org/0009-0004-4018-1958
Akaev T.M., http://orcid.org/0000-0003-4226-7961
Omarov M.A., http://orcid.org/0000-0003-3624-7542
Manyakov R.R., http://orcid.org/0000-0002-9935-8373
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Osmanov E.M., Reshetnikov A.V., Guseinova Z.G.,
Akaev T.M., Omarov M.A., Manyakov R.R. Analysis of morbidity and mortality from
cardiovascular diseases in the Tambov region in 2012-2021. Social'nye aspekty
zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(6):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1549/27/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-6-8
(In Rus)
Введение
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) в настоящее время остаются одной из значимых медико-социальных проблем в Российской Федерации (РФ) и мире, определяющих высокую смертность населения [1,2] и экономические потери государства [3,4].
В 2021 году в РФ зарегистрировано 35 574 831 взрослых больных с ССЗ [5]. За десятилетний период времени (2012-2021) ССЗ унесли жизни 8 209 196 россиян, что составляет 42,1% случаев среди умерших от всех причин [6].
Несмотря на определенный успех в борьбе с ССЗ и факторами риска, их вызывающими, необходимость дальнейшего совершенствования комплекса организационных и лечебно-профилактических мероприятий для снижения последствий от ССЗ очевидна.
Эпидемиологические исследования являются важной составляющей системы общественного здоровья, в связи с тем, что их результаты позволяют оценить здоровье населения, работу медицинских организаций, выявить масштабы имеющихся проблем, выработать обоснованные управленческие решения [7,8]. В связи с тем, что данные по динамике заболеваемости и смертности предоставляют важную информацию на уровне популяции для установления эффективности реализуемых решений в системе общественного здоровья, нами определена цель исследования – изучить динамику показателей заболеваемости и смертности населения Тамбовской области от болезней системы кровообращения за 2012-2021 годы.
Материалы и методы
На основе данных статистических сборников Министерства здравоохранения РФ и ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России «Заболеваемость взрослого населения Российской Федерации» за 2012-2021 годы [5,9-17], данных единой межведомственной информационно-статистической системы ЕМИСС о смертности населения [6,18-21], авторами выполнен анализ показателей заболеваемости и смертности в динамике за десять лет (2012-2021 гг.) от болезней системы кровообращения (БСК) среди населения Тамбовской области (ТО), в сравнении с РФ. Показатели общей и первичной заболеваемости представлены на 100 тыс. взрослого населения, показатели смертности представлены на 100 тыс. всего населения. Полученные данные были внесены и обработаны в программе Microsoft Excel 2016.
Результаты
Уровень общей заболеваемости БСК взрослого населения за 2012-2021 годы имеет тенденцию к росту, как в Российской Федерации (РФ), так и в Тамбовской области, на 11,1% и 5,9% соответственно (табл. 1)
Таблица 1
Показатели динамики уровня заболеваемости болезнями системы кровообращения в Российской Федерации и Тамбовской области
(на 100 тыс. взрослого населения)
Годы |
Общая заболеваемость |
Первичная заболеваемость |
Российская федерация |
Тамбовская область |
Российская федерация |
Тамбовская область |
2012 |
27318,1 |
31380,2 |
3040,8 |
2911,3 |
2013 |
27621,5 |
30922,8 |
3459,0 |
2915,3 |
2014 |
28247,4 |
31779,7 |
3357,5 |
2803,3 |
2015 |
3668,9 |
3526,0 |
3668,9 |
3526,0 |
2016 |
28897,8 |
32282,5 |
3749,3 |
3112,9 |
2017 |
29629,5 |
32293,3 |
3816,0 |
2842,1 |
2018 |
30698,5 |
31989,3 |
3897,3 |
2851,4 |
2019 |
31949,8 |
33372,2 |
4205,1 |
3282,9 |
2020 |
29948,2 |
32080,1 |
3547,1 |
2722,0 |
2021 |
30724,2 |
33336,8 |
3673,9 |
2942,6 |
Вместе с тем, среди взрослого населения ТО показатель уровня общей заболеваемости БСК изначально практически весь анализируемый период был выше, по сравнению с показателями по РФ, кроме 2015 года.
Для показателей динамики первичной заболеваемости БСК также характерен рост с 2012 по 2021 годы, для взрослого населения РФ – на 17,2%, ТО – на 1,1% от исходного, однако в данном случае весь анализируемый период времени показатель первичной заболеваемости в ТО был ниже, по сравнению с РФ.
Рост уровня общей и первичной заболеваемости БСК взрослого населения ТО обусловлен ростом заболеваемости артериальной гипертензии (АГ), уровень общей заболеваемости которой за анализируемый период возрос на 19,6%, уровень первичной заболеваемости – на 25,8% (табл. 2).
Таблица 2
Показатели динамики уровня общей и первичной заболеваемости отдельных групп болезней системы кровообращения среди взрослого населения Тамбовской области (на 100 тыс. взрослого населения)
Годы |
Общая заболеваемость |
Первичная заболеваемость |
АГ |
ИБС |
ЦВБ |
АГ |
ИБС |
ЦВБ |
2012 |
14329,4 |
7094,1 |
5736,3 |
918,5 |
646,4 |
774,2 |
2013 |
14488,2 |
6800,0 |
5692,4 |
905,0 |
733,6 |
698,9 |
2014 |
15311,4 |
7124,9 |
5251,9 |
818,7 |
744,7 |
804,9 |
2015 |
15900,7 |
7047,7 |
5394,8 |
1240,0 |
1034,9 |
792,4 |
2016 |
16297,6 |
7038,6 |
5269,5 |
1131 |
761,7 |
827,7 |
2017 |
16354,9 |
6791,7 |
5276,1 |
1011,9 |
747,4 |
759,1 |
2018 |
16558,1 |
6862,4 |
5150,2 |
951,8 |
785,5 |
801,8 |
2019 |
17689,4 |
7208,6 |
4891,5 |
1117,4 |
1017,5 |
826,7 |
2020 |
17334,3 |
6849,6 |
4893,2 |
953,2 |
820,8 |
712,3 |
2021 |
17813,3 |
6828,1 |
4786,5 |
1237,8 |
718,2 |
741,8 |
Примечание: АГ – артериальная гипертензия; ИБС – ишемическая болезнь сердца; ЦВБ – цереброваскулярные болезни
Одновременно с ростом уровня заболеваемости АГ, наблюдается снижение уровня заболеваемости за исследуемый период цереброваскулярными болезнями (ЦВБ), общей – на 3,9%, первичной – на 4,4% от исходного уровня в 2012 году. Для ишемической болезни сердца (ИБС) характерна разнонаправленная динамика со снижением уровня общей заболеваемости (на 3,9%) и ростом уровня первичной заболеваемости (на 10,0%).
В структуре общей заболеваемости взрослого населения БСК доля АГ в 2012 году составляла 45,7% случаев, доля ИБС – 22,6% случаев, ЦВБ – 18,3% случаев. В 2021 году ранговая структура осталась прежней, однако возросла доля АГ до 53,4% случаев, доля ИБС и ЦВБ снизилась, составляя 20,5% и 14,4% случаев соответственно. Ранговая структура первичной заболеваемости БСК незначительно отличалась, при этом АГ также находясь на первом месте в 2012 году составляла 31,5% случаев, доля случаев ЦВБ была выше, по сравнению с ИБС составляя 26,6% и 22,2% случаев соответственно. В 2021 году доля АГ составила 42,1% случаев, при этом доля случаев ЦВБ и ИБС практически не отличалась, составляя 25,2% и 24,4% случаев соответственно.
Уровень смертности от всех причин в РФ и ТО за десятилетний период увеличился на 20,5% и 22,6% случаев соответственно, вместе с тем, наблюдается одновременное снижение уровня смертности от БСК, на 15,1% и 6,7% случаев от исходных значений в 2012 году (табл. 3).
Таблица 3
Показатели динамики уровня смертности от болезней системы кровообращения среди всего населения Тамбовской области (на 100 тыс. населения)
Годы |
Смертность от всех причин в РФ |
Смертность от всех причин в ТО |
Смертность от БСК в РФ |
Смертность от БСК в ТО |
Абс. |
На 100 тыс. |
Абс. |
На 100 тыс. |
Абс. (доля от всех причин) |
На 100 тыс. |
Абс. (доля от всех причин) |
На 100 тыс. |
2012 |
1906335 |
1331,2 |
17458 |
1617,8 |
1055592 (55,4) |
737,1 |
8171 (46,8) |
757,2 |
2013 |
1871809 |
1304,3 |
17237 |
1607,4 |
1001799 (53,5) |
698,1 |
7 78 (42,2) |
678,7 |
2014 |
1878039 |
1305,8 |
17322 |
1625,4 |
940489 (50,1) |
653,9 |
7503 (43,3) |
704 |
2015 |
1908541 |
1303,6 |
16991 |
1608,5 |
930102 (48,7) |
635,3 |
7070 (41,6) |
669,3 |
2016 |
1891015 |
1289,3 |
16594 |
1587,5 |
904055 (47,8) |
616,4 |
6825 (41,1) |
652,9 |
2017 |
1826125 |
1243,6 |
15667 |
1510,9 |
862895 (47,3) |
587,6 |
6283 (40,1) |
605,9 |
2018 |
1828910 |
1245,6 |
15958 |
1557,2 |
856127 (46,8) |
583,1 |
6287 (39,4) |
613,5 |
2019 |
1798307 |
1225,3 |
15187 |
1501,6 |
841207 (46,8) |
573,2 |
6022 (39,7) |
595,4 |
2020 |
2138586 |
1460,2 |
17854 |
1784,4 |
938536 (43,9) |
640,8 |
6862 (38,4) |
685,8 |
2021 |
2441594 |
1673,9 |
20648 |
2090,5 |
933986 (38,3) |
640,3 |
7010 (34,0) |
709,7 |
Примечание: РФ – Российская Федерация; ТО – Тамбовская область
В начале анализируемого периода более половины умерших россиян, умерли от БСК (55,4%), среди тамбовчан аналогичный показатель был ниже, составляя 46,8% случаев. За десятилетний период времени наблюдается снижение доли умерших от БСК среди умерших от всех причин, что характерно и РФ в целом, и ТО, достигая 38,3% и 34,0% случаев.
Основной вклад в смертность от БСК вносят ИБС и ЦВБ, достигая доли 83,4% в структуре умерших от БСК. Вместе с тем, за анализируемый период времени наблюдается снижение уровня смертности населения ТО от ИБС на 3,2% случаев, от ЦВБ на 17,7% случаев от исходного значения в 2012 году (табл. 4).
Таблица 4
Показатели динамики уровня смертности от болезней системы кровообращения среди всего населения Тамбовской области (на 100 тыс. населения)
Годы |
Смертность от ИБС |
Смертность от ЦВБ |
Абс. |
Доля от всех умерших |
Доля от умерших от БСК |
На 100 тыс. |
Абс. |
Доля от всех умерших |
Доля от умерших от БСК |
На 100 тыс. |
2012 |
4444 |
25,5 |
54,4 |
409,4 |
2491 |
14,3 |
30,5 |
229,5 |
2013 |
3995 |
23,2 |
54,9 |
372,5 |
2041 |
11,8 |
28,0 |
190,3 |
2014 |
4188 |
24,2 |
55,8 |
393,0 |
2172 |
12,5 |
28,9 |
203,8 |
2015 |
3770 |
22,2 |
53,3 |
356,9 |
2118 |
12,5 |
30,0 |
200,5 |
2016 |
3672 |
22,1 |
53,8 |
351,3 |
2019 |
12,2 |
29,6 |
193,1 |
2017 |
3380 |
21,6 |
53,8 |
326,0 |
1809 |
11,5 |
28,8 |
174,5 |
2018 |
3447 |
21,6 |
54,8 |
336,4 |
1847 |
11,6 |
29,4 |
180,2 |
2019 |
3274 |
21,6 |
54,4 |
323,7 |
1723 |
11,3 |
28,6 |
170,4 |
2020 |
3904 |
21,9 |
56,9 |
390,2 |
1846 |
10,3 |
26,9 |
184,5 |
2021 |
3917 |
19,0 |
55,9 |
396,6 |
1925 |
9,3 |
27,5 |
194,9 |
Примечание: ИБС – ишемическая болезнь сердца; ЦВБ – цереброваскулярные болезни; БСК – болезни системы кровообращения
За десятилетний период наблюдения доля умерших от ИБС в структуре умерших от всех причин снижается с 25,5% в 2012 году, до 19,0% случаев в 2021 году, однако в структуре умерших от БСК наблюдается рост доли с 54,4% до 55,9% случаев.
Доля умерших от ЦВБ в структуре умерших от всех причин за исследуемый период времени снижается с 14,3% случаев в 2012 году, до 9,3% случаев в 2021 году. Также наблюдается незначительное снижение доли случаев смерти от ЦВБ в структуре умерших от БСК с 30,5% до 27,5% случаев.
Обсуждение полученных результатов
Нами была проанализирована динамика общей и первичной заболеваемости БСК взрослого населения Тамбовской области, а также смертности от БСК за период 2012–2021 гг.
Суммируя результаты исследования, следует отметить, что среди взрослого населения ТО наблюдается рост уровня как общей, так и первичной заболеваемости БСК, при этом основной вклад в структуру заболеваемости вносят АГ, ИБС и ЦВБ. В отличие от показателей заболеваемости, наблюдается снижение уровня смертности населения ТО от БСК, основную долю в структуре смертности при этом занимают ИБС и ЦВБ.
Полученные результаты согласуются с данными эпидемиологических исследований, согласно которым наблюдается рост уровня первичной заболеваемости БСК в целом в РФ, так и в отдельных регионах, с преобладанием в структуре заболеваемости АГ, ИБС и ЦВБ [22-25].
Таким образом, рост уровня первичной заболеваемости БСК с одновременным ростом общей заболеваемости среди взрослого населения ТО свидетельствует об эффективности программ по выявлению новых случаев болезней и накоплению контингента хронических больных с БСК с одной стороны и низкой эффективности программ первичной профилактики, низкой доступностью первичной медико-санитарной помощи с другой. Для определения истинных причин вышеописанного явления нами проводился анализ динамики показателей заболеваемости БСК одновременно с показателями смертности от БСК.
Так, в допандемийный анализируемый период (2012-2019 гг.) в ТО наблюдался значительный рост первичной заболеваемости БСК (на 11,3%), с последующим резким спадом в 2020-2021 гг., что обусловлено введением ограничительных профилактических мероприятий в медицинских организациях, в связи с распространением новой коронавирусной инфекции. Полученные данные показывают довольно высокую эффективность реализации государственной политики по борьбе с ССЗ в рамках профилактической работы, в том числе и выявление новых больных в процессе диспансеризации взрослого населения и профилактических осмотров, а также выявление среди них факторов риска развития ССЗ.
Увеличение контингента хронических больных с БСК происходит, во-первых за счет выявления новых случаев, во-вторых за счет увеличения продолжительности их жизни в результате повышения доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с БСК в региональных сосудистых центрах, расширения перечня лекарственных препаратов, предоставляемых бесплатно пациентам после ОМНК, ИМ, аортокоронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий со стентированием и др. [26].
Реализация инициативы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» и разработанные на их основе региональные программы [27,28,29] привела к снижению смертности от БСК в ТО, который с уровня 757,2 случаев на 100 тыс. населения снизился в 2019 году до 595,4 случаев, хотя в последующие годы (2020-2021 гг.) наблюдался рост смертности от БСК обусловленного коронавирусной инфекции. Аналогичные данные получены в других исследованиях, в которых показано снижение вклада предотвратимых причин смерти в структуре сердечно-сосудистой смертности [30].
Заключение
Совершенствование организации медицинской помощи населению позволило снизить уровень смертности в регионе от сердечно-сосудистых заболеваний, вместе с тем, необходимо продолжить планомерную работу по борьбе с факторами риска с целью снижения уровня заболеваемости, а также разрабатывать и внедрять новые технологии по диспансерному наблюдению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями для предупреждения развития тяжелых осложнений и дальнейшего снижения смертности.
Библиография
-
Бойцов С.А. Шальнова С.А., Деев А.Д. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможные механизмы ее изменения. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2018; 118(8):98-103. DOI 10.17116/jnevro201811808198.
-
Самородская И.В., Старинская М.А., Бойцов С.А. Динамика региональных показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и когнитивные нарушения в России 2019-2021 годах. Российский кардиологический журнал 2023;28(4):5256. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5256.
-
Баланова Ю.А., Концевая А.В., Имаева А.Э., Карпов О.И., Худяков М.Б. Экономические потери, обусловленные низким охватом гиполипидемической терапией пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2018;14(5):716-724. DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-5-716-724
-
Концевая А.В., Драпкина О.М., Баланова Ю.А., Имаева А.Э., Суворова Е.И., Худяков М.Б. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2016 году. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2018;14(2):156-166. DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-2-156-166
-
Котова Е.Г., Кобякова О.С., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Поликарпов А.В., Шелепова Е.А. и др. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2021 году: статистические материалы. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2022. 164 с.
-
Смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения). Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/55382 (Дата доступа: 15.05.2023).
-
Шальнова С.А., Концевая А.В., Карпов Ю.А., Мешков А.Н., Бойцов С.А. Эпидемиологический мониторинг как инструмент планирования программ профилактики хронических неинфекционных заболеваний и их факторов риска. Профилактическая медицина 2012;15(6):64‑68.
-
Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А., Погонин А.В. Оценка влияния модернизации здравоохранения на динамику заболеваемости взрослого населения страны. Менеджер здравоохранения 2013;(5):6-17.
-
Александрова Г.А., Лебедев Г.С., Огрызко Е.В., Кадулина Н.А., Беляева И.М., Кантеева А.Н., и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2013 году. Статистические материалы. Часть III. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2014. 164 с.
-
Александрова Г.А., Лебедев Г.С., Огрызко Е.В., Кадулина Н.А., Беляева И.М., Кантеева А.Н., и др. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2013 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва.: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2014. 164 с.
-
Александрова Г.А., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Кадулина Н.А., Беляева И.М., и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2015 году. Статистические материалы. Часть III. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2016. 159 с.
-
Александрова Г.А., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Кадулина Н.А., Беляева И.М., и др. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2015 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2016. 159 с.
-
Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., Оськов Ю.И., Шелепова Е.А., и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2017 году. Статистические материалы. Часть III. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2018. 160 с.
-
Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., Оськов Ю.И., Шелепова Е.А., и др. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2017 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2018. 160 с.
-
Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., Оськов Ю.И., Шелепова Е.А., Поликарпов А.В., и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году с диагнозом, установленным впервые в жизни. Статистические материалы. Часть III. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2020. 160 с.
-
Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., Оськов Ю.И., Шелепова Е.А., Поликарпов А.В., и др. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2019 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2020. 160 с.
-
Котова Е.Г., Кобякова О.С., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Поликарпов А.В., Шелепова Е.А. и др. Заболеваемость взрослого населения России в 2021 году с диагнозом, установленным впервые в жизни: статистические материалы. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2022. 164 с.
-
Смертность от всех причин, случаев на 1000 населения. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/43516 (Дата доступа: 15.05.2023).
-
Смертность населения от ишемической болезни сердца, на 100 тыс. населения. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/62025 (Дата доступа: 15.05.2023).
-
Смертность населения от цереброваскулярных болезней, на 100 тыс. населения. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/62026 (Дата доступа: 15.05.2023).
-
Число умерших по основным классам и отдельным причинам смерти в расчете на 100000 населения за год. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/31270 (Дата доступа: 15.05.2023).
-
Савина А.А., Фейгинова С.И. Динамика заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения Российской Федерации в 2007-2019 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(2):1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1243/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-2-1.
-
Шастин А.С., Газимова В.Г., Цепилова Т.М., Обухова Т.Ю. Заболеваемость болезнями системы кровообращения трудоспособного населения России в 2015-2020 годах. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2022;21(S2):63.
-
Шарапова О.В., Кича Д.И., Герасимова Л.И., Рукодайный О.В., Фомина Р.В., Евзерихина А.В., Барсукова Е.В. Картографический анализ показателей заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения населения Российской Федерации (2010–2019 гг.). Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний 2022;11(1): 56-68. DOI: 10.17802/2306-1278-2022-11-1-56-68
-
Будаев Б. С., Кицул И. С., Тармаева И. Ю., Богданова О. Г. Анализ показателей заболеваемости и смертности населения от болезней системы кровообращения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2021;29(4):865-870 DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-4-865-870
-
Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний: Приказ Минздрава России от 09 января 2020 года №1н. Режим доступа: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202001270027 (Дата доступа: 22.05.2023)
-
Паспорт Национального проекта «Здравоохранение». Режим доступа: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie (Дата доступа 15.05.2023).
-
Об утверждении региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Тамбовской области»: Распоряжение администрации Тамбовской области от 19 июня 2019 года №352-р. Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/561549814 (Дата доступа 15.05.2023).
-
Богачев Р.С., Михайлова Л.В., Щербанев К.Г., Юнусова Ф.Г. Динамика смертности от инфаркта миокарда в Российской Федерации, Северо-Западном федеральном округе и Калининградской области за 10-летний период, с 2012 по 2021 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023;69(2): 1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1461/30/lang,ru/. (Дата доступа: 15.05.2023) DOI 10.21045/2071-5021-2023-69-2-1.
-
Зубко А.В., Сабгайда Т.П., Семенова В.Г., Музыкантова Н.Н. Потери российского населения от предотвратимых причин сердечно-сосудистой смертности в периоды до и во время пандемии. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023;69(1). Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1450/30/lang,ru/. (Дата доступа: 15.05.2023) DOI 10.21045/2071-5021-2023-69-1-6.
References
- Boytsov S.A. Shal'nova S.A., Deev A.D. Mortality from cardiovascular diseases in the Russian Federation and possible mechanisms of its change. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. C.C. Korsakova 2018;118(8):98-103. DOI 10.17116/jnevro201811808198. (In Rus.).
- Samorodskaya I.V., Starinskaya M.A., Boytsov S.A. Dynamics of regional mortality rates from cardiovascular diseases and cognitive impairment in Russia in 2019-2021. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal 2023;28(4):5256. DOI 10.15829/1560-4071-2023-5256. (In Rus.).
- Balanova Yu.A., Kontsevaya A.V., Imaeva A.E., Karpov O.I., Khudyakov M.B. Economic losses due to low coverage of lipid-lowering therapy in patients with cardiovascular diseases in the Russian Federation. Ratsional'naya Farmakoterapiya v Kardiologii 2018;14(5):716-724. DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-5-716-724 (In Rus.).
- Kontsevaya A.V., Drapkina O.M., Balanova Yu.A., Imaeva A.E., Suvorova E.I., Khudyakov M.B. Economic Burden of Cardiovascular Diseases in the Russian Federation in 2016. Ratsional'naya Farmakoterapiya v Kardiologii 2018;14(2):156-166. DOI 10.20996/1819-6446-2018-14-2-156-166 (In Rus.).
- Kotova E.G., Kobyakova O.S., Aleksandrova G.A., Golubev N.A., Os'kov Yu.I., Polikarpov A.V., Shelepova E.A., et al. General incidence of the adult population of Russia in 2021: statistical materials. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2022. 164 р. (In Rus.).
- Mortality from diseases of the circulatory system (per 100 thousand population). Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Available from: https://www.fedstat.ru/indicator/55382 (Date accessed May 15, 2023). (In Rus.).
- Shal'nova S.A., Kontsevaya A.V., Karpov Yu.A., Meshkov A.N., Boytsov S.A. Epidemiological monitoring as a tool for planning programs for the prevention of chronic non-communicable diseases and their risk factors. Profilakticheskaya medicina 2012; 15(6):64‑68. (In Rus.).
- Starodubov VI, Son IM, Leonov SA, Pogonin AV. Assessment of the impact of health care modernization on the dynamics of the incidence of the adult population of the country. Menedzher zdravoohraneniya 2013;(5):6-17. (In Rus.).
- Aleksandrova GA, Lebedev GS, Ogryzko EV, Kadulina NA, Belyaeva IM, Kanteeva AN, et al. The incidence of the adult population of Russia in 2013. Statistical materials. Part III. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2014. 164 р. (In Rus.).
- Aleksandrova GA, Lebedev GS, Ogryzko EV, Kadulina NA, Belyaeva IM, Kanteeva AN, et al. General morbidity of the adult population of Russia in 2013. Statistical materials. Part IV. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2014. 164 р. (In Rus.).
- Aleksandrova GA, Polikarpov AV, Golubev NA, Os'kov YUI, Kadulina NA, Belyaeva IM, et al. The incidence of the adult population of Russia in 2015. Statistical materials. Part III. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2016. 159 р. (In Rus.).
- Aleksandrova GA, Polikarpov AV, Golubev NA, Os'kov YUI, Kadulina NA, Belyaeva IM, et al. General morbidity of the adult population of Russia in 2015. Statistical materials. Part IV. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2016. 159 р. (In Rus.).
- Polikarpov AV, Aleksandrova GA, Golubev NA, Tyurina EM, Os'kov YUI, SHelepova EA, et al. The incidence of the adult population of Russia in 2017. Statistical materials. Part III. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2018. 160 р. (In Rus.).
- Polikarpov AV, Aleksandrova GA, Golubev NA, Tyurina EM, Os'kov YUI, SHelepova EA, et al. General morbidity of the adult population of Russia in 2013. Statistical materials. Part IV. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2018. 160 р. (In Rus.).
- Aleksandrova GA, Golubev NA, Tyurina EM, Os'kov YUI, SHelepova EA, Polikarpov AV, et al. The incidence of the adult population of Russia in 2019 with a diagnosis established for the first time in life. Statistical materials. Part III. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2020. 160 р. (In Rus.).
- Aleksandrova GA, Golubev NA, Tyurina EM, Os'kov YUI, SHelepova EA, Polikarpov AV, et al. General morbidity of the adult population of Russia in 2013. Statistical materials. Part IV. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2020. 160 р. (In Rus.).
- Kotova EG, Kobyakova OS, Aleksandrova GA, Golubev NA, Os'kov YUI, Polikarpov AV, SHelepova EA. et al. The incidence of the adult population of Russia in 2021 with a diagnosis established for the first time in life. Statistical materials. Moscow: TsNIIOIZ Minzdrava Rossii; 2022. 164 р. (In Rus.).
- Mortality from all causes, cases per 1000 population. Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Available from: https://www.fedstat.ru/indicator/43516 (Date accessed May 15, 2023). (In Rus.).
- Mortality from ischemic heart disease, per 100 thousand population. Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Available from: https://www.fedstat.ru/indicator/62025 (Date accessed May 15, 2023). (In Rus.).
- Mortality of the population from cerebrovascular diseases, per 100 thousand population. Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Available from: https://www.fedstat.ru/indicator/62026 (Date accessed May 15, 2023). (In Rus.).
- The number of deaths by main classes and individual causes of death per 100,000 population per year. Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Available from: https://www.fedstat.ru/indicator/31270 (Date accessed May 15, 2023). (In Rus.).
- Savina A.A., Feyginova S.I. Dynamics of the incidence of diseases of the circulatory system of the adult population of the Russian Federation in 2007-2019. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2021; 67(2): 1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1243/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-2-1. (In Rus.).
- Shastin A.S., Gazimova V.G., Tsepilova T.M., Obukhova T.Yu. The incidence of diseases of the circulatory system of the working population of Russia in 2015-2020. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika 2022; 21(S2):63. (In Rus.).
- Sharapova O.V., Kicha D.I., Gerasimova L.I., Rukodaynyy O.V., Fomina R.V., Evzerikhina A.V., Barsukova E.V. Map analysis of morbidity and mortality from blood circulatory system diseases of the population of the Russian Federation (2010–2019). Kompleksnye problemy serdechno-sosudistykh zabolevaniy 2022; 11(1): 56-68. DOI: 10.17802/2306-1278-2022-11-1-56-68
- Budaev B.S., Kitsul I.S., Tarmaeva I.Yu., Bogdanova O.G. The analysis of morbidity and mortality of population because of diseases of blood circulation system. Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny 2021;29(4):865-870 DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-4-865-870 (In Rus.).
- On approval of the list of drugs for medical use to provide for one year on an outpatient basis to persons who have suffered an acute cerebrovascular accident, myocardial infarction, and who have undergone coronary artery bypass grafting, angioplasty of the coronary arteries with stenting and catheter ablation for cardiovascular diseases. Order of the Ministry of Health of Russia dated January 09, 2020 No. 1n. Available from: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202001270027 (Date accessed May 22, 2023) (In Rus.).
- Passport of the National Project “Healthcare”. Available from: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie (Date accessed May 15, 2023). (In Rus.).
- On approval of the regional program “Combating cardiovascular diseases in the Tambov region”. Order of the Tambov region administration dated June 19, 2019 No. 352-r. Available from: https://docs.cntd.ru/document/561549814 (Date accessed May 15, 2023). (In Rus.).
- Bogachev R.S., Mikhaylova L.V., Shcherbanev K.G., Yunusova F.G. Dynamics of mortality from myocardial infarction in the Russian Federation, the Northwestern Federal District and the Kaliningrad Region over a 10-year period, from 2012 to 2021. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(2): 1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1461/30/lang,ru/. DOI 10.21045/2071-5021-2023-69-2-1. (In Rus.).
- Zubko A.V., Sabgayda T.P., Semenova V.G., Muzykantova N.N. Losses of the Russian population from preventable causes of cardiovascular mortality in the periods before and during the pandemic. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(1): 6. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1450/30/lang,ru/. DOI 10.21045/2071-5021-2023-69-1-6. (In Rus.).
Дата поступления: 26.06.2023
Просмотров: 1713
|