DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-6-11

Латышова А.А., Иванова М.А.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Вопросу обеспеченности врачебными кадрами в настоящее время уделяется пристальное внимание на всех уровнях власти, так как от трудового ресурса зависит эффективность функционирования системы здравоохранения. Ретроспективный анализ фактической кадровой ситуации позволяет формировать и корректировать мероприятия, направленные на устранение дефицита медицинских работников.

Цель работы. Провести анализ динамики обеспеченности медицинских организаций врачебными кадрами в Российской Федерации за период 2018 -2022 гг.

Материалы и методы. В работе использовалась выкопировка данных из формы федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации» по обеспеченности медицинских организаций врачебными кадрами в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах Российской Федерации за период с 2018 по 2022 гг. В процессе исследования использовались аналитический и статистический методы. Статистическая обработка материалов осуществлялась программой Exсel 2019.

Результаты. Результаты анализа данных по обеспеченности врачебными кадрами за последние 5 лет свидетельствуют о снижении показателя на 0,5%. В Российской Федерации выявлены значительные территориальные диспропорции по обеспеченности населения врачами (на 10 000 населения), которые прослеживаются на протяжении всего изучаемого периода. Так, сравнительный анализ в разрезе округов Российской Федерации показал, что самый высокий показатель обеспеченности в Северо-Западном федеральном округе (43,9⁰/₀₀₀), наиболее низкий показатель - в Южном федеральном округе (33,1⁰/₀₀₀) или отличаются практически в 1,3 раза. Отмечается увеличение укомплектованности физическими лицами врачей, так в 2022 году по Российской Федерации показатель составил 63,6% при коэффициенте совместительства 1,3. Средний возраст врачей в целом по стране составил 43,5 лет.

Выводы. Обеспеченность врачебными кадрами в целом по стране снизилась на 0,5%, при этом в 71 субъектах по обеспеченности кадрами наблюдается благополучная ситуация. Показатель укомплектованности штатных должностей физическими лицами вырос до 63,6%, при снижении коэффициента совместительства до 1,3. Средний возраст врачебных кадров за пятилетний период уменьшился на 0,26 лет.

Область применения результатов. Результаты исследования могут представлять интерес для организаторов здравоохранения, практикующих врачей, ординаторов и аспирантов медицинских ВУЗов.

Ключевые слова: обеспеченность врачами; укомплектованность кадрами; средний возраст врачей

Для корреспонденции: Иванова Маиса Афанасьевна, email: maisa@mednet.ru
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Латышова А.А., Иванова М.А. Динамика обеспеченности врачебными кадрами в государственных медицинских организациях Российской Федерации в период с 2018 по 2022 год. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023; 69(6):11. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1552/27/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-6-11

DYNAMICS IN THE NUMBER OF DOCTORS IN PUBLIC MEDICAL ORGANIZATIONS OF THE RUSSIAN FEDERATION IN 2018-2022
Latyshova A.A., Ivanova M.A.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The issue of staffing with medical specialists is in current focus at all levels, since efficiency of the healthcare system depends on the labor resource. A retrospective analysis of the actual staffing makes it possible to develop and adjust measures aimed at eliminating the shortage of medical workers.

The purpose of the study was to analyze dynamics of the number of doctors in medical organizations of the Russian Federation in 2018-2022.

Material and methods. The paper used data extracted from the Federal statistical observation form # 30 "Information about a medical organization" on the number of doctors in medical organizations of the Russian Federation, federal districts and constituent entities of the Russian Federation for the period from 2018 to 2022. Analytical and statistical methods were used. Data processing was performed using Excel 2019 spreadsheets.

Results. The results of the analysis of data on the number of doctors for the past 5 years indicate a 0.5% decrease. In the Russian Federation, significant territorial disparities in the doctor-to-population ratio (per 10,000 population) have been identified, which can be traced throughout the study period. Thus, a comparative analysis in the context of the districts of the Russian Federation showed that the highest doctor-to-patient ratio is registered in the North-Western Federal District (43.9 ⁰/₀₀₀), and the lowest one - in the Southern Federal District (33.1 ⁰/₀₀₀), a 1.3-fold difference. There is an increase in the staffing with individuals, so in 2022 in the Russian Federation the indicator was 63.6% with a part-time ratio of 1.3. The average age of doctors in country as a whole equaled to 43.5 years.

Conclusion. The doctor-to population ratio in country as a whole decreased by 0.5%, while 71 constituent entities of the Russian Federation show a favorable situation in terms of staffing. The indicator of staffing of full-time positions with individuals increased to 63.6%, with a decrease in the part-time ratio to 1.3. The average age of medical personnel over a five-year period decreased by 0.26 years.

Scope of application. The study results can be of interest to health officials, practitioners, residents and graduate students of medical universities.

Keywords: doctor-to-population ratio; staffing; average age of doctors.

Corresponding author: Maisa A. Ivanova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Latyshova A.A., http://orcid.org/0000-0002-0925-6593
Ivanova M.A., http://orcid.org/0000-0002-7714-7970
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Latyshova A.A., Ivanova M.A. Dynamics in the number of doctors in public medical organizations of the Russian Federation in 2018-2022. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(6):11. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1552/27/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-6-11 (In Rus).

Введение

Вопросы обеспеченности медицинских организаций врачебными кадрами [1,2,3,4], подготовки медицинских кадров [5,6,7], совершенствование кадровой политики в здравоохранении [8] и управление ресурсами [2,9] представляют одну из актуальных проблем в системе здравоохранения, поскольку от врачебных кадров зависит сохранение и укрепление здоровья человеческого потенциала [10]. Также, исследователи акцентируют внимание на наличие дефицита медицинских работников [11,12,13]. В этой связи анализ обеспеченности медицинских организаций врачебными кадрам в динамике за последние пять лет представляет высокую актуальность.

Цель. Проанализировать динамику обеспеченности медицинских организаций врачебными кадрами в Российской Федерации за период 2018-2022 гг.

Материалы и методы

В работе использовалась выкопировка данных из формы №30 федерального статистического наблюдения «Сведения о медицинской организации» по обеспеченности медицинских организаций врачебными кадрами в Российской Федерации, федеральных округам и субъектах Российской Федерации за период с 2018 по 2022 гг. В процессе исследования использовались аналитический и статистический методы. Статистическая обработка материалов осуществлялась программой Exсel 2019.

Результаты

Данные таблицы 1 показывают, что в целом по Российской Федерации за первые три года исследуемого периода наблюдался рост обеспеченности врачами, а в период объявления о пандемии Сovid-19 данный показатель имел самое высокое значение в исследуемый период (2020 год - 38,0 на 10 000 населения). За первые три года анализируемого периода рост обеспеченности врачами составил 1,6%, а с 2020 года по 2022 год произошло снижение показателя на 2,1%.

За исследуемый период (с 2018 года по 2022 год) обеспеченность врачебными кадрами в Российской Федерации снизилась на 0,5%, составив в 2022 году 37,2 врачей на 10 000 населения (2018 год – 37,4). Снижение обеспеченности врачебными кадрами зарегистрировано в 5 из 8 федеральных округов Российской Федерации, в том числе: Южном, Приволжском, Уральском, Сибирском и Дальневосточном. Максимальное снижение (- 4,3%) зарегистрировано в Южном федеральном округе, минимальное (- 0,3%) – в Приволжском и Уральском (таб. 1).

Следует отметить, что Северо-Западном, Северо-Кавказском, Приволжском, Уральском и Сибирском федеральных округах происходила аналогичная тенденция: рост обеспеченности врачами до 2020 года в последующем сменился снижением показателя. К примеру, в Северо-Западном за первые три года исследуемого периода обеспеченность врачами выросла на 2,8%, а в период пандемии Сovid-19 показатель уменьшился на 0,9%. Несмотря на это, в целом за исследуемый период произошел рост обеспеченности на 1,9%. В Северо-Кавказском федеральном округе рост обеспеченности врачами за первые три года исследуемого периода на 2,0% в период пандемии Сovid-19 сменился снижением на 0,3%, а в целом за исследуемый период обеспеченность врачами в округе выросла на 1,7%. В Приволжском федеральном округе рост обеспеченности врачами на 1,4% сменился снижением на 1,6%, в целом за исследуемый период исследуемый показатель уменьшился на 0,3%. В Уральском федеральном округе за первые три года обеспеченность врачами выросла на 1,2%, в период пандемии Сovid-19 снизилась на 1,4%, в целом за исследуемый период снижение показателя произошло на 0,3%. В Сибирском федеральном округе за первые три года исследуемого периода показатели обеспеченности врачами были нестабильными, однако в 2020 году показатель вернулся к первоначальному уровню, в период пандемии Сovid-19 наблюдалось ежегодное снижение. За исследуемый период в целом обеспеченность врачам в Сибирском федеральном округе уменьшилась на 3,2%. Наиболее высокие показатели обеспеченности врачами за весь исследуемый период были в Северо-Западном и Дальневосточном федеральных округах. При этом в Дальневосточном показатели были в интервале от 39,9 (в 2018 г.) до 40,1 (в 2019 г. и 2020 г.) на 10 000 населения, а в период пандемии Сovid-19 произошло снижение на 3,0%, за исследуемый период в целом – на 2,5% (таб.1).

Таблица 1

Обеспеченность врачами в Российской Федерации в 2018 -2022 гг., на 10 000 населения

^* темп прироста к итогу 2018 года

Как видно в таблице 1, в федеральных округах, где в целом за исследуемый период прослеживалась положительная динамика обеспеченности врачами, характерным являлся рост исследуемого показателя именно в субъектах с максимальным уровнем обеспеченности врачами. К примеру, в Центральном федеральном округе, где наблюдалась положительная динамика, в субъектах данного округа с max-значением исследуемого показателя (в интервале от 43,5 в 2018 г. до 44,6 в 2022 г.) за последние пять лет произошел рост на 2,5%, а в субъектах с min-значением (в интервале от 27,7 в 2018 г. до 27,6 в 2022 г.) обеспеченность врачебными кадрами ухудшилась еще на 0,4%. Аналогичная ситуация складывается и в Северо-Западном федеральном округе, где в субъектах с max – значением показателя (в интервале от в 2018 г. до 43,9 в 2022 г.) рост обеспеченности врачами произошел на 5,5%, в субъектах с min-значением сложилась противоположная ситуация: произошло снижение еще на 4,8%. Данный факт может свидетельствовать о традиционном притоке кадров в «привлекательные регионы». Исключением явился Северо-Кавказский федеральный округ, где по обеспеченности врачами также наблюдалась положительная тенденция, в субъектах с max-значением (в интервале от 54,2 в 2018 г. до 54,4 в 2022 г.) рост обеспеченности врачам произошел на 0,4%, а в субъектах с min – значением обеспеченность врачами выросла на 6,3%, что выше, чем в субъектах с max-значением в 15,8 раза (таб.1).

Анализ обеспеченности врачебными кадрами в разрезе субъектов Российской Федерации свидетельствует, что показатель по итогам 2022 года варьирует от минимального значения в Курганской области (24,3 на 10 000 населения) и максимального в Чукотском автономном округе (63,3 на 10 000 населения), или разница в обеспеченности врачами составила кратности в 2,6 раза.

В ходе исследования проведено ранжирование регионов Российской Федерации по уровню обеспеченности врачебными кадрами на 10 000 населения. Для более детального анализа субъекты Российской Федерации были распределены на четыре группы (рис.1):

- в первую группу были отнесены субъекты с наиболее низким уровнем обеспеченности врачебными кадрами (в интервале от 24,0 до 30,0 на 10 000 населения), куда вошло 14 субъектов, в том числе: Курганская, Еврейская автономная, Псковская, Костромская, Владимирская, Свердловская, Вологодская, Челябинская, Ростовская, Калужская, Ленинградская, Новгородская, Ульяновская области и Чеченская Республика;

- во вторую группу были отнесены субъекты со средним уровнем обеспеченности врачебными кадрами (в интервале от 31,0 до 35,0 на 10 000 населения), куда вошло 28 субъектов, в том числе: Республика Мари Эл, Калининградская, Брянская, Липецкая области, Краснодарский край, Нижегородская область, Кемеровская область, г. Севастополь, Республика Хакасия, Приморский край, Тульская область, Московская область, Мурманская область, Республика Татарстан, Республика Адыгея, Республика Бурятия, Ставропольский край, Алтайский край, Белгородская область, Пензенская область, Забайкальский край, Республика Дагестан, Тверская область, Республика Крым, Волгоградская область, Пермский край, Ивановская область и Республика Башкортостан;

- в третью группу были отнесены субъекты выше среднего уровня обеспеченности (в интервале от 36,0 до 41,0 на 10 000 населения), куда вошло 26 субъектов, в том числе: Республика Алтай, Саратовская область, Красноярский край, Иркутская область, Орловская область, Карачаево-Черкесская Республика, Оренбургская область, Кировская область, Самарская область, Омская область, Хабаровский край, Тамбовская область, Архангельская область без АО, Смоленская область, Кабардино-Балкарская Республика, Новосибирская область, Удмуртская Республика, Республика Калмыкия, Камчатский край, Ярославская область, Воронежская область, Курская область, Рязанская область, Республика Карелия и Амурская область;

- в четвертую группу были отнесены субъекты с высоким уровнем обеспеченности (в интервале от 42,0 до 64,0 на 10 000 населения), куда вошло 17 субъектов, в том числе: Тюменская область без АО, Республика Ингушетия, Томская область, Город Москва, Ненецкий автономный округ, Чувашская Республика, Астраханская область, Республика Тыва, Республика Мордовия, Ханты-Мансийский автономный округ, Ямало-Ненецкий автономный округ, Республика Саха (Якутия), Магаданская область, Сахалинская область, Республика Северная Осетия-Алания, Город Санкт-Петербург и Чукотский автономный округ.

Рис. 1. Распределение субъектов РФ по группам, в зависимости от уровня показателя обеспеченности врачами за 2022 год (⁰/_000, %, расчет проведен на физические лица)

Таким образом, в 43 субъектах Российской Федерации отмечается благополучная ситуация по обеспеченности врачебными кадрами, а в 28-ми – показатели обеспеченность врачами приближены к благополучной. Обращает на себя внимание низкая обеспеченность врачебными кадрами в 14 субъектах (первая группа), что составляет 16% от общего числа субъектов Российской Федерации.

Вместе с тем в целом по Российской Федерации динамика укомплектованности штатных должностей физическими лицами (%) показывает увеличение показателя на 0,7 пп. (с 62,9% в 2018 году до 63,6% в 2022 году). При этом коэффициент совместительства, как представлено в таблице 2, снизился до 1,3 (табл. 2).

Таблица 2

Укомплектованность врачебных должностей в медицинских организациях Российской Федерации и коэффициент совместительства специалистов в 2018 – 2022 гг., в %

*Ук – укомплектованность физическими лицами, без учета совместительства

**Кс – коэффициент совместительства

Наиболее высокий показатель укомплектованности врачебными кадрами отмечается в Северо-Кавказском федеральном округе (74,5% в 2022 году), а самый низкий - в Сибирском (59,5% в 2022 году), что практически не менялось в динамике (табл.2). Нами выявлены субъекты Российской Федерации, в которых показатель укомплектованности врачами был ниже от необходимого значения на 50%, куда вошли такие субъекты, как: Еврейская автономная область (34%), Псковская область (42,6%), Курганская область (45%), Костромская область (45,6%), Владимирская область (45,9%), Липецкая область (48,6%), Ульяновская область (48,7%), Камчатский край (49,4%), Орловская область (49,6%) и Республика Коми (49,8%).

В связи с ухудшением ситуации по обеспеченности врачебными кадрами, нами проанализирован средний возраст специалистов, работающих в государственных медицинских организациях. Результаты исследования возрастного состава врачебных кадров за последние пять лет показали процесс «омоложения» на 0,26 лет, что характерно для пяти из восьми федеральных округов. Данная тенденция может свидетельствовать об активном притоке «молодых» специалистов в государственную систему здравоохранения (Табл. 3).

Таблица 3

Средний возраст врачей в Российской Федерации в 2018 – 2022 гг., лет

^*отклонение рассчитано к итогу 2018 года

^** рассчитано по отношению к предыдущему году

Следует отметить, что в 2022 году средний возраст врачей, работающих в медицинских организациях Российской Федерации, уменьшился до 43,46 лет. При этом наиболее молодой состав врачебных кадров работает в медицинских организациях Северо-Кавказского и Уральского федеральных округов.

Обсуждение

Кадровые ресурсы, обеспеченность врачами и укомплектованность ими медицинских организаций для оказания медицинской помощи населению, в том числе в рамках Программы государственных гарантий, являются одним из главных в организации здравоохранения. В связи с важностью кадровой проблемы, труды многих отечественных авторов посвящены вопросам ресурсного обеспечения, изучению возможностей оптимизации работы и привлечения молодых кадров в практическое здравоохранение [2,4,12].

Результаты нашего исследования анализа обеспеченности медицинских организаций Российской Федерации врачебными кадрами за последние пять лет показывают, что во всех федеральных округах в период распространения пандемии Сovid-19 происходило снижение обеспеченности врачебными кадрами, хотя в целом за исследуемый период в отдельных округах наблюдался рост показателя.

Известно, что от обеспеченности врачебными кадрами зависит качество и своевременность оказания медицинской помощи населению. Однако в настоящее время по многим специальностям остается низкая укомплектованность штатных должностей физическими лицами, что отражается на доступности медицинской помощи, а, следовательно, росте хронических форм болезней. Выявлено, что наиболее высокая укомплектованность медицинских организаций врачебными кадрами в 2022 году остается в Северо-Кавказском федеральном округе (74,5%), наименьшая - в Сибирском (59,5%).

Проведенный нами анализ возрастного состава врачей, работающих в медицинских организациях государственной системы здравоохранения, показал «омоложение» возрастного состава врачей, что более характерно для пяти из восьми федеральных округов. Следует отметить, что на данный процесс могло повлиять как материальное стимулирование врачей в условиях пандемии Сovid-19, так и другие стимулирующие выплаты в условиях реализации иных государственных Программ. Также, данная тенденция может свидетельствовать о повышении привлекательности для молодых специалистов работать в государственной системе здравоохранения, либо об оттоке старшей возрастной группы специалистов в связи с возрастом.

Заключение

Анализ обеспеченности врачебными кадрами в государственной системе здравоохранения показал, что обеспеченность врачами в Российской Федерации в целом снизилась на 0,5%, при этом в 71 субъектах страны отмечается благополучная ситуация по обеспеченности специалистами.

В медицинских организациях государственной системы здравоохранения в динамике укомплектованности штатных должностей физическими лицами прослеживается рост показателя до 63,6%, при снижении коэффициента совместительства до 1,3.

За последние пять лет установлено «омоложение» среднего возраста врачебных кадров на 0,26 лет, что может свидетельствовать о росте привлекательности для молодых специалистов работать в государственной системе здравоохранения.

Библиография

1. Иванова М.А. Ресурсное обеспечение и оптимизация медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем, в условиях модернизации здравоохранения: дис … д-ра мед. наук. Москва. 2007. 285 с.
2. Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Леонов С.А. Кадровые ресурсы здравоохранения Российской Федерации: состояние, проблемы и основные тенденции развития. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2010; 13 (1): 2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/171/30/lang,ru/. (Дата доступа: 31.09.2023).
3. Кобякова О.С., Деев И.А., Бойков В.А., Шибалков И.П., Холопов А.В., Несветайло Н.Я. Комплексный подход к определению потребности во врачебных кадрах на модели Томской области. Менеджер здравоохранения 2019; (1):64-69.
4. Латышова А.А. Развитие методов определения потребности в медицинских кадрах (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистки 2022; (4): 486-496.
5. Стародубов В.И. Денисов И.Н., Бобровницкий И.П., Бокова И.А., Салдан И.П. Совершенствование системы подготовки кадров в сфере практического здравоохранения. Russian Journal of Rehabilitation Medicine 2016; (3): 30-49.
6. Бобрович В.В., Ходакова О.В. Организация приемной кампании как инструмент управления качеством подготовки специалистов. Амурский медицинский журнал 2018; 21-22 (1-2):55-57.
7. Стрелков Н.С., Шкляев А.Е., Толмачев Д.А. Опыт работы Ижевской государственной медицинской академии по целевой подготовке медицинских кадров. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов 2018; (3): 55-57.
8. Кобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С., Тюфилин Д.С., Плешков М.О., Хомяков К.В., и др. Медицинские сестры: факторы профессионального выгорания. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2021; 29(2): 353-358.
9. Эделева А.Н., Стародубов В.И., Федоткин М.А., Сабгайда Т.П., Запорожченко В.Г. Математическое моделирование в управлении эффективностью работы медицинских организаций, оказывающих помощь лицам пожилого и старческого возраста в стационарных условиях. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2018; 60(2): 2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/963/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2018-60-2-2. (Дата доступа: 31.09.2023).
10. Барскова Г.Н., Лохтина Л.К., Князев А.А., Запорожченко В.Г. Оценка врачами оптимизационных изменений в профессиональной деятельности. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2018; 64(6): 4. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1026/30/lang,ru/. DOI: https://dx.doi.org/10.21045/2071-5021-2018-64-6-4. (Дата доступа: 31.09.2023)
11. Ходакова О.В., Кунгурцев О.В., Чигрина В.П., Стародубов В.И., Деев И.А., Кобякова О.С. Портрет регионального министра здравоохранения - 2022. Менеджер здравоохранения 2023; (3): 4-12.
12. Толмачев Д.А. Нормативное обеспечение деятельности врачей функциональной диагностики: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Москва. 2020. 285 с.
13. Латышова А.А., Купеева И.А., Гажева А.В. Оценка ликвидации дефицита специалистов со средним медицинским образованием в Российской Федерации по итогам 2020 года. Менеджер здравоохранения 2021; (7): 66-72.

References

1. Ivanova M.A. Resource provision and optimization of medical care for patients with sexually transmitted infections in the context of healthcare modernization. Dr. Med. Sci [dissertation]. Moscow. 2007. 285 p. (In Rus.).
2. Starodubov V.I., Mihaylova Yu.V., Leonov S.A. Human resources for health in the Russian Federation: a condition, problems and basic tendencies of development. Social'nye aspekty zdorov'a naseleniya [serial online] 2010; 13 (1): 2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/171/30/lang,ru/. (Date accessed: Sep 31, 2023). (In Rus.).
3. Kobyakova O.S., Deev I.A., Boykov V.A., Shibalkov I.P., Kholopov A.V. Nesvetajlo N.Ya. An integrated approach to determining the need for medical personnel using the model of the Tomsk region. Menedzher zdravoohraneniya 2019; (1): 64-69. (In Rus.).
4. Latyshova A.A. Development of methods for determining the need for medical personnel (literature review). Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistki 2022; (4): 486-496. (In Rus.).
5. Starodubov V.I., Denisov I.N., Bobrovnickij I.P., Bokova I.A., Saldan I.P. Improving the training system in the field of practical healthcare. Russian Journal of Rehabilitation Medicine 2016; (3): 30-49. (In Rus.).
6. Bobrovich V.V., Khodakova O.V. Organization of an admissions campaign as a tool for managing the quality of specialist training. Amurskiy meditsinskiy zhurnal 2018; 21-22(1-2): 55-57. (In Rus.).
7. Strelkov N.S., Shklyaev A.E., Tolmachev D.A. Experience of the Izhevsk State Medical Academy in targeted training of medical personnel. Zdorov'e, demografiya, ekologiya finno-ugorskikh narodov 2018; (3): 55-57. (In Rus.).
8. Kobyakova O.S., Deev I.A., Kulikov E.S., Tyufilin D.S., Pleshkov M.O., Homyakov K.V., et al. Nurses: factors of professional burnout. Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny 2021; 29(2): 353-358. (In Rus.).
9. Edeleva A.N., Starodubov V.I., Fedotkin M.A., Sabgayda T.P., Zaporozhchenko V.G. Mathematical modeling in performance management of medical organizations providing inpatient care to the elderly. Social'nye aspekty zdorov'a naseleniya [serial online] 2018; 60(2): 2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/963/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2018-60-2-2. (Date accessed: Sep 31, 2023). (In Rus.).
10. Barskova G.N., Lokhtina L.K., Knyazev A.A., Zaporozhchenko V.G. Doctors’ evaluation of optimization changes in professional activity. Social'nye aspekty zdorov'a naseleniya [serial online] 2018; 64(6): 4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1026/30/lang,ru/. DOI: https://dx.doi.org/10.21045/2071-5021-2018-64-6-4. (Date accessed: Sep 31, 2023). (In Rus.).
11. Khodakova O.V., Kungurtsev O.V., Chigrina V.P., Starodubov V.I., Deev I.A., Kobyakova O.S. Portrait of the Regional Minister of Health – 2022. Menedzher zdravoohraneniya 2023; (3): 4-12. (In Rus.).
12. Tolmachev D.A. Regulatory support for the activities of functional diagnostic doctors. Dr. Med. Sci [thesis]. Moscow. 2020. 285 p. (In Rus.).
13. Latyshova A.A., Kupeeva I.A., Gazheva A.V. Assessment of eliminating the shortage of specialists with secondary medical education in the Russian Federation based on the results of 2020. Menedzher zdravoohraneniya 2021; (7): 66-72. (In Rus.).

Дата поступления: 03.10.2023

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*