О журнале Издательская этика Редколлегия Редакционный совет Редакция Для авторов Контакты
Russian

Экспорт новостей

Журнал в базах данных

eLIBRARY.RU - НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА



crossref.org
vak.ed.gov.ru/vak

GoogleАкадемия

Google Scholar

Главная arrow Архив номеров arrow №3 2024 (70) arrow ПОЛОВОЗРАСТНАЯ ДИНАМИКА СМЕРТНОСТИ ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ
ПОЛОВОЗРАСТНАЯ ДИНАМИКА СМЕРТНОСТИ ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ Печать
07.08.2024 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-7

1,2Бобкова Е.В.
1 ОГКУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области», Иркутск, Россия
2 ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований», Ангарск, Россия

Резюме

Актуальность. Смертность от сердечно-сосудистой патологии является самой главной причиной в глобальном масштабе, что требует ее изучения для подбора оптимальной программы по сокращению смертности.

Цель исследования: выявить особенности смертности населения от болезней системы кровообращения в условиях пандемии в зависимости от пола и возраста на примере города Братска.

Материалы и методы. Исследованы показатели смертности населения г. Братска от сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от пола и возраста (20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, 70-79, 80 лет и старше). Проанализированы статистические таблицы «С51» «Распределение умерших по половозрастным группам и причинам смерти» Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Иркутской области. Проведено сравнение показателей в фоновый 2017 год и в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции - 2021 год с применением углового преобразования Фишера и критерия χ2.

Результаты. В 2021 г. смертность населения г. Братска по причине болезней системы кровообращения составила 897,3 на 100000 населения, что на 48,3% больше показателя 2017 г. (605,2 о/оооо) и на 26,8% больше показателя по Иркутской области (707,4 о/оооо в 2021 г.).

Выявлено изменение половозрастной структуры смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по годам: фоновый показатель удельного веса умерших мужчин составил 52,2% от общего числа умерших, против 47,2% женщин; в пандемийный - 44,7%, против 55,3% соответственно (р<0,001).

При анализе помесячной динамики смертности населения в 2021 г. выявляется избыточная смертность у мужчин в мае в возрастной группе 30 - 69 лет и в июле – «50 лет и старше», а у женщин в апреле в возрасте 40 - 69 лет и в июне в возрасте от 30 до 59 лет. В течение периода с октября по декабрь прирост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний регистрируется у мужчин в возрастной группе от 20 до 79 лет, у женщин – в возрасте старше 40 лет.

Заключение. Таким образом, рост смертности в период пандемии по сравнению с фоновым уровнем обусловлен увеличением числа умерших в возрасте 30 - 39 и 50 - 69 лет среди мужчин в январе, июле и ноябре, а у женщин в возрасте старше 70 лет в мае, октябре - декабре.

Ключевые слова: смертность от болезней системы кровообращения; половозрастные различия; пандемия

Контактная информация: Бобкова Елена Викторовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов: Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией настоящей статьи.
Соблюдение этических стандартов: Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Бобкова Е.В. Половозрастная динамика смертности городского населения от болезней системы кровообращения в период пандемии. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(3):7. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1610/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-7

GENDER AND AGE DYNAMICS in urban MORTALITY FROM DISEASES OF THE CIRCULATORY SYSTEM DURING THE PANDEMIC
1,2Bobkova EV.
1Medical Information and Analytical Center of the Irkutsk region, Irkutsk, Russia
2 East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research, Angarsk, Russia

Abstract

Significance. Mortality from cardiovascular diseases is the most important cause of death globally, requiring its analysis in order to select the optimal program to reduce it.

The purpose of the study: to identify characteristics of mortality from diseases of the circulatory system during a pandemic, depending on gender and age, exemplified by the city of Bratsk.

Material and methods. Mortality rates from cardiovascular diseases in Bratsk have been analyzed with a breakdown on gender and age, (20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, 70-79, 80 years and older). The statistical tables "C51" "Distribution of the deceased by sex and age group and cause of death" of the Territorial Body of the Federal State Statistics Service for the Irkutsk region were studied. A comparative analysis of the indicators in the reference year of 2017 and in the conditions of the pandemic of a new coronavirus infection - 2021 was carried out using Fisher angular transformation and t criterion χ2

Results. In 2021, in Bratsk, the mortality rates due to diseases of the circulatory system amounted to 897.3 per 100,000 population, which is 48.3% higher than in 2017 (605.2 о/оооо) and 26.8% more than in the Irkutsk region (707.4 о/оооо in 2021).

A change in the sex and age structure of mortality from cardiovascular diseases by year was identified: a background indicator of the proportion of dead men equaled to 52.2% of the total number of deaths, against 47.2% in women; while in the pandemic period it reached 44.7%, against 55.3%, respectively (p<0.001).

When analyzing a monthly dynamics in mortality in 2021, excessive mortality is registered in men in May in the age group of 30 - 69 years and in July in the age group of 50 years and older, and in women aged 40 - 69 in April and aged 30 to 59 in June. During the period from October to December, an increase in mortality from cardiovascular diseases is recorded in men in the age group from 20 to 79 years, and in women over 40 years.

Conclusion. Thus, the increase in mortality during the pandemic compared with the reference level is due to the increase in the number of deaths among males aged 30-39 and 50-69 in January, July and November, and among females over 70 in May, October and December.

Keywords: mortality from diseases of the circulatory system; gender and age differences; pandemic

Corresponding author: Elena V. Bobkova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the author:
Bobkova EV. https://orcid.org/0000-0001-8914-7903
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interest: The author declares the absence of obvious and potential conflicts of interest in connection with the publication of this paper.
Compliance with ethical standards: This type of research does not require an examination by the local ethics committee.
For citation: Bobkova EV. Gender and age dynamics in rural mortality from diseases of the circulatory system during the pandemic. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(3):7. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1610/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-7 (In Rus).

Введение

Болезни системы кровообращения (БСК) занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономически развитых стран мира, а в нашей стране они занимают первое место среди причин инвалидности взрослого населения [1,2,3,4,5]. В период пандемии COVID-19 регистрировалась избыточная смертность по классу заболеваний от БСК [2,3,6]. Данный факт связывают с тем, что население, перенесшие заболевание COVID-19, подверглось повышенному риску последующих сердечно-сосудистых катастроф, а также в период пандемии имело место ухудшение доступности и качества оказания медицинской помощи населению [7].

Прослеживаются существенные половозрастные различия в уровне преждевременной смертности: средний возраст пациентов с инфарктом миокарда и инсультом составляет 74 и 70 лет с преобладанием мужчин 59% и 54% соответственно [8]. Для снижения уровня сердечно-сосудистой смертности требуется комплекс мер, направленный на весь спектр факторов риска смерти [9].

Цель исследования – выявить особенности смертности населения от болезней системы кровообращения в условиях пандемии в зависимости от пола и возраста на примере города Братска.

Материалы и методы

Исследование проводилось в крупном промышленном центре Иркутской области - городе Братске. Уровень смертности населения города от БСК превышает средние показатели смертности по Иркутской области [10].

Анализ смертности по причине БСК проведен в контексте правил Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем Х пересмотра (IX класс «Болезни системы кровообращения» (I00-I99)) в фоновый период (2017 г.) и в условиях пандемии новой короновирусной инфекции COVID-19 (2021 г.) по данным ежемесячных статистических таблиц «С51» «Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти» Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Иркутской области (далее Иркутскстат).

Оценка смертности населения проведена в разбивке по возрасту (20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, 70-79, 80 лет и старше) и полу на основании абсолютных данных, интенсивных показателей - коэффициента смертности (КС) по причине БСК на 100000 населения соответствующего возраста и пола и экстенсивных – прирост (убыль), удельный вес (%).

При расчете КС за каждый месяц был использован коэффициент годового выражения (Кгв), позволяющий сравнивать уровень смертности каждого месяца с годовым показателем и оценивать степень отклонения от него [11]:

Кгв = 365 / (число дней в отчетном периоде).

Для расчета интенсивных показателей использовались ежегодные статистические бюллетени «Численность населения по полу и возрасту» Иркутскстата. Исследовалась постоянная численность населения г. Братска за 2017 г. (229 286 чел.) и 2021 г. (222 528 чел.). При сопоставлении интенсивных показателей использовали угловое преобразование Фишера (F), экстенсивных – критерий χ2 Пирсона. Различия считались значимыми при р<0,05.

Результаты

В таблицах с 1 по 6 представлены абсолютные и относительные величины смертности взрослого населения г. Братска от БСК (I00-I99) в зависимости от возраста и пола за 2017 и 2021 годы. В 2021 г. смертность мужского и женского населения г. Братска по причине БСК составила 897,3 на 100000 населения, что на 48,3% больше показателя 2017 г. - 605,2 о/оооо (F=4,26, p<0,001) и на 26,8% больше показателя по Иркутской области (707,4 о/оооо в 2021 г., F=1,15, p<0,01).

Число умерших от БСК за 2021 г. составило 2008 чел. (табл. 4), что на 41,7% больше числа умерших 2017 г. (1417 чел.) (табл. 1). Потери составили 591 чел. (табл. 7). Доля умерших от БСК от общего числа смертей в 2021 г. составила 61,8% и это на 17,9% больше доли 2017 г. (52,4%), различие статистически значимо (χ2= 34,38, р<0,001). Это свидетельствует о существенном вкладе умерших от БСК в общий коэффициент смертности в оба изучаемых периода, а также о значительном росте числа умерших в 2021 г. от данной патологии в сравнении с 2017 г.

В 2017 г. умерло 740 мужчин (табл. 2) от БСК и это на 9,3% больше, чем женщин (677 чел.) (табл. 3). В 2021 г. картина смертности населения г. Братска изменилась: умерших мужчин 897 (табл. 5) и это на 19,3% меньше, чем женщин (1111 чел.) (табл. 6). Структура смертности от БСК по полу статистически значимо различалась по годам: фоновый показатель удельного веса умерших мужчин составил 52,2% от общего числа умерших, против 47,2% женщин; в пандемийный - 44,7%, против 55,3% соответственно (χ2= 18,69, р<0,001). Таким образом, потери от БСК в 2021 г. по отношению к 2017 г. среди женщин имели прирост на 64,1% (+434 чел.), среди мужчин на 21,2% (+157 чел.) и превалирование доли умерших мужчин в общем числе в 2017 г., сменилась на большую долю среди женщин в 2021 г.

Распределение уровня смертности населения г. Братска от БСК в течение 2017 г. не имело цикличности, минимум зарегистрирован в апреле – 555,2 о/оооо, максимум – в октябре - 800,1 о/оооо (табл. 1). Диапазон среднеобластного уровня смертности находился в пределах от 615,0 о/оооо до 702,1 о/оооо. Разброс показателя смертности в Братске по возрастам составил: 20 - 29 лет (41,6 - 83,2 о/оооо); 30 - 39 лет (64,3 - 225,1 о/оооо); 40 - 49 лет – (112,4 - 299,8 о/оооо); 50 - 59 лет – (343,3 - 839,2 о/оооо); 60 - 69 лет – (782,6 - 1565,1о/оооо); 70 - 79 лет (2275,0 - 4549,9о/оооо); 80 лет и старше (4800,0 - 8355,6 о/оооо).

Таблица 1

Ежемесячная смертность взрослого населения г. Братска от болезней системы кровообращения (I00-I99) в зависимости от возраста за 2017 г.

возраст (лет) месяц Год
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII  
  абсолютные числа (человек)
20-29       1     1       2   4
30-39 7 2   2 3 2 3 2 5   2 5 33
40-49 6 5 8 3 8 6 7 8 3 5 8 8 75
50-59 21 16 20 18 13 13 22 15 14 15 9 17 193
60-69 29 34 25 17 20 28 25 31 20 29 21 23 302
70-79 33 33 27 32 34 27 31 29 29 54 33 29 391
80 и старше 33 30 47 29 33 46 26 31 42 44 27 31 419
Итого 129 120 127 102 111 122 115 116 113 147 102 113 1417
  показатели (на 100000 соответствующего возраста)
20-29       41,6     41,6       83,2   13,9
30-39 225,1 64,3 0,0 64,3 96,5 64,3 96,5 64,3 160,8 0,0 64,3 160,8 88,4
40-49 224,9 187,4 299,8 112,4 299,8 224,9 262,3 299,8 112,4 187,4 299,8 299,8 234,2
50-59 801,0 610,3 762,9 686,6 495,9 495,9 839,2 572,2 534,0 572,2 343,3 648,4 613,5
60-69 1335,0 1565,1 1150,8 782,6 920,7 1288,9 1150,8 1427,0 920,7 1335,0 966,7 1058,8 1158,5
70-79 2780,5 2780,5 2275,0 2696,3 2864,8 2275,0 2612,0 2443,5 2443,5 4549,9 2780,5 2443,5 2745,4
80 и старше 5866,7 5333,3 8355,6 5155,6 5866,7 8177,8 4622,2 5511,1 7466,7 7822,2 4800,0 5511,1 6207,4
Все население (20 лет и старше) 702,1 653,1 691,2 555,2 604,2 664,0 625,9 631,4 615,0 800,1 555,2 615,0 605,2

Примечание: указанные данные в таблице оба пола в возрасте 20 лет и старше

Наибольшие потери жизней по причине БСК среди мужчин регистрировались в разные месяцы 2017 г.: в возрасте 20 - 29 лет в ноябре, 30 - 39 лет в январе и июле, 40 - 49 лет – в мае, 50 - 59 лет – в январе, 60 - 69 лет – в августе, 70 - 79 лет – в октябре и 80 лет и старше – в марте и сентябре (табл. 2).

Таблица 2

Ежемесячная смертность мужского населения г. Братска от болезней системы кровообращения (I00-I99) в зависимости от возраста за 2017 г.

возраст (лет) месяц Год
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII  
  абсолютные числа (человек)
20-29       1     1       2   4
30-39 3 2   2 2 2 3 1 1   1 2 19
40-49 5 4 4 2 8 5 6 7 2 3 6 6 58
50-59 19 15 14 15 9 13 16 15 12 11 7 12 158
60-69 18 22 18 11 12 16 19 24 15 20 12 11 198
70-79 15 13 15 16 20 13 15 12 14 26 19 13 191
80 и старше 6 10 16 7 8 11 4 11 14 8 6 11 114
Итого 66 66 67 54 59 60 64 70 58 68 53 55 740
  показатели (на 100000 соответствующего возраста)
20-29       78,8     78,8       157,6   26,3
30-39 198,6 132,4   132,4 132,4 132,4 198,6 66,2 66,2   66,2 132,4 104,8
40-49 405,7 324,6 324,6 162,3 649,2 405,7 486,9 568,0 162,3 243,4 486,9 486,9 392,2
50-59 1612,0 1272,6 1187,8 1272,6 763,6 1102,9 1357,5 1272,6 1018,1 933,3 593,9 1018,1 1117,1
60-69 2229,6 2725,0 2229,6 1362,5 1486,4 1981,8 2353,4 2972,7 1858,0 2477,3 1486,4 1362,5 2043,8
70-79 4279,6 3709,0 4279,6 4564,9 5706,1 3709,0 4279,6 3423,7 3994,3 7418,0 5420,8 3709,0 4541,1
80 и старше 5389,2 8982,0 14371,3 6287,4 7185,6 9880,2 3592,8 9880,2 12574,9 7185,6 7185,6 9880,2 8532,9
Все население (20 лет и старше) 1021,7 1021,7 1037,2 835,9 913,3 928,8 990,7 1083,6 897,8 1052,6 851,4 851,4 957,2

В указанные месяцы отмечался прирост случаев смерти по сравнению к среднегодовому значению: в 20 - 29 лет на 2 случая; 30 - 39 лет на 3 сл.; 40 - 49 лет на 6 сл.; 50 - 79 лет – на 4 сл.; 60 - 69 на 7 сл.; 70 - 79 лет на 10 сл.; 80 лет и старше на 6 сл. Разброс КС у мужчин составил в возрасте: 20 - 29 лет (78,8 – 157,6 о/оооо); 30 - 39 лет (66,2 – 198,6 о/оооо); 40 - 49 лет – (162,3 – 649,2 о/оооо); 50 - 59 лет – (593,3 – 1612,0 о/оооо); 60 - 69 лет – (1362,5 – 2972,7 о/оооо); 70 - 79 лет (3423,7 – 7418,0 о/оооо); 80 лет и старше (3592,8 – 14371,3 о/оооо).

Максимальные потери жизней среди женщин регистрировались в 2017 г. в марте в возрасте 40 - 49, 50 - 59 и 80 лет и старше; в октябре - в возрасте 60 - 69 и 70 - 79 лет. Прирост умерших в пиковых значениях достигал 5 чел. в возрастной группе 30 - 69 лет, а в возрасте 70 лет и старше 15 - 18 чел. Разброс КС у женщин составил в возрасте: 30 - 39 лет (62,5 – 437,8 о/оооо); 40 - 49 лет – (69,6 – 557,1 о/оооо); 50 - 59 лет – (207,9 – 970,2 о/оооо); 60 - 69 лет – (146,5 – 1391,9 о/оооо); 70 - 79 лет (597,8 – 4065,4 о/оооо); 80 лет и старше (1551,5 – 7314,4 о/оооо) (табл. 3).

Таблица 3

Ежемесячная смертность женского населения г. Братска от болезней системы кровообращения (I00-I99) в зависимости от возраста за 2017 г.

возраст (лет) месяц Год
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII  
  абсолютные числа (человек)
20-29                         0
30-39 7 2 0 1 3 2 2 2 5 0 0 5 29
40-49 3 3 8 1 6 4 4 7 2 5 7 6 56
50-59 10 4 10 10 5 4 14 8 12 12 3 11 103
60-69 10 19 10 2 11 15 9 16 8 18 14 11 143
70-79 15 11 9 11 12 11 12 5 8 34 11 18 157
80 и старше 8 7 13 13 13 33 11 19 28 18 8 18 189
Итого 53 46 50 38 50 69 52 57 63 87 43 69 677
  показатели (на 100000 соответствующего возраста)
20-29                         0,0
30-39 437,8 125,1   62,5 187,6 125,1 125,1 125,1 312,7     312,7 151,2
40-49 208,9 208,9 557,1 69,6 417,8 278,6 278,6 487,5 139,3 348,2 487,5 417,8 325,0
50-59 693,0 277,2 693,0 693,0 346,5 277,2 970,2 554,4 831,6 831,6 207,9 762,3 594,8
60-69 732,6 1391,9 732,6 146,5 805,9 1098,9 659,3 1172,2 586,1 1318,7 1025,6 805,9 873,0
70-79 1793,5 1315,3 1076,1 1315,3 1434,8 1315,3 1434,8 597,8 956,6 4065,4 1315,3 2152,3 1564,4
80 и старше 1773,2 1551,5 2881,4 2881,4 2881,4 7314,4 2438,1 4211,3 6206,1 3989,7 1773,2 3989,7 3490,9
Все население (20 лет и старше) 641,3 556,6 605,0 459,8 605,0 834,9 629,2 689,7 762,3 1052,7 520,3 834,9 682,7

Распределение уровня смертности населения г. Братска от БСК в течение 2021 г. наблюдалось с концентрацией избыточной смертности в середине и конце года (табл. 4). Минимальный КС зарегистрирован в марте – 723,9 о/оооо, максимум – в октябре - 1219,2 о/оооо. Превышение среднеобластного уровня смертности, находившегося в пределах 914,4 - 1137,6 о/оооо, регистрировалось в периоды: октябрь - декабрь и в месяцах - январе и июле. Разброс КС от БСК составил в возрасте: 20 - 29 лет (41,6 - 83,2 о/оооо); 30 - 39 лет (64,3 - 193,0 о/оооо); 40 - 49 лет – (149,9 - 449,7 о/оооо); 50 - 59 лет – (343,3 - 762,9 о/оооо); 60 - 69 лет – (1104,8 - 2025,5о/оооо); 70 - 79 лет (2190,7 - 4549,9о/оооо); 80 лет и старше (8711,1 - 18844,6 о/оооо).

Таблица 4

Ежемесячная смертность взрослого населения г. Братска от болезней системы кровообращения (I00-I99) в зависимости от возраста за 2021 г.

возраст (лет) месяц Год
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII
  абсолютные числа (человек)  
20-29 1 1 2 1     1     2     8
30-39 2 3 4 2 6 5 5 2 6 3 6 5 49
40-49 7 6 8 10 9 12 3 9 12 11 7 9 104
50-59 20 14 12 18 14 14 17 12 15 9 13 18 176
60-69 30 24 25 29 34 29 42 27 28 44 36 34 382
70-79 38 40 28 36 31 40 47 35 26 49 54 43 467
80 и старше 70 69 54 53 61 57 80 57 49 106 93 75 823
Итого 168 157 133 149 155 157 194 142 136 224 209 184 2008
  показатели (на 100000 соответствующего возраста)  
20-29 41,6 41,6 83,2 41,6 0,0 41,6 0,0 0,0 0,0 83,2 0,0 0,0 34,8
30-39 64,3 96,5 128,6 64,3 193,0 160,8 160,8 64,3 193,0 96,5 193,0 160,8 130,9
40-49 262,3 224,9 299,8 374,8 337,3 449,7 149,9 337,3 449,7 412,2 262,3 337,3 321,0
50-59 762,9 534,0 457,7 686,6 534,0 534,0 648,4 457,7 572,2 343,3 495,9 686,6 623,8
60-69 1381,0 1104,8 1150,8 1335,0 1565,1 1335,0 1933,4 1242,9 1288,9 2025,5 1657,2 1565,1 1424,4
70-79 3201,8 3370,3 2359,2 3033,3 2612,0 3370,3 3960,1 2949,0 2190,7 4128,6 4549,9 3623,1 3449,5
80 и старше 12444,4 12266,7 9600,0 9422,2 10844,4 10133,3 14044,4 10133,3 8711,1 18844,4 16533,3 13155,6 9658,1
Все население (20 лет и старше) 914,4 854,5 723,9 811,0 843,6 860,0 1055,9 772,9 740,2 1219,2 1137,6 996,0 897,3

Примечание: указанные данные в таблице оба пола в возрасте 20 лет и старше

Наибольшие потери жизней среди мужчин регистрировались в 2021 г. преимущественно в июле и декабре (в возрасте 50 лет и старше); в октябре и ноябре (60 лет и старше); в мае и сентябре (30 - 69 лет) (табл. 5). При анализе пиковых значений числа умерших, выделяется июль, где прирост в возрасте 50 - 69 лет был на 5 чел. больше среднего значения, в 70 - 79 лет - на 8 чел. и в 80 лет и старше – на 24 чел. В мае также на 4 чел. больше умерло в возрастной группе 30 - 49 лет. Разброс КС у мужчин составил в возрасте: 20 - 29 лет (100,4 – 200,9 о/оооо); 30 - 39 лет (65,1 – 325,6 о/оооо); 40 - 49 лет – (80,4 – 723,3 о/оооо); 50 - 59 лет – (654,4 – 1308,8 о/оооо); 60 - 69 лет – (1532,3 – 3064,5 о/оооо); 70 - 79 лет (3028,8 – 7269,1 о/оооо); 80 лет и старше (5693,2 – 27833,4 о/оооо).

Таблица 5

Ежемесячная смертность мужского населения г. Братска от болезней системы кровообращения (I00-I99) в зависимости от возраста за 2021 г.

возраст (лет) месяц Год
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII  
  абсолютные числа (человек)
20-29 1 1 1 1 0 0 0 0 0 2 0 0 6
30-39 2 2 1 2 5 2 3 2 2 2 5 2 30
40-49 4 5 5 6 9 8 1 6 8 8 6 6 72
50-59 14 7 7 12 12 9 14 9 12 8 8 12 124
60-69 19 16 13 17 24 20 26 19 23 26 23 14 240
70-79 17 15 10 17 15 17 24 11 13 22 18 12 191
80 и старше 23 24 9 15 16 14 44 13 10 25 20 21 234
Итого 80 70 46 70 81 70 112 60 68 93 80 67 897
  показатели (на 100000 соответствующего возраста)
20-29 100,4 100,4 100,4 100,4           200,9     50,2
30-39 130,2 130,2 65,1 130,2 325,6 130,2 195,3 130,2 130,2 130,2 325,6 130,2 162,8
40-49 321,5 401,8 401,8 482,2 723,3 642,9 80,4 482,2 642,9 642,9 482,2 482,2 482,2
50-59 1308,8 654,4 654,4 1121,8 1121,8 841,4 1308,8 841,4 1121,8 747,9 747,9 1121,8 966,0
60-69 2239,5 1885,9 1532,3 2003,7 2828,8 2357,3 3064,5 2239,5 2710,9 3064,5 2710,9 1560,1 2357,3
70-79 5148,9 4543,2 3028,8 5148,9 4543,2 5148,9 7269,1 3331,7 3937,4 6663,3 5451,8 3634,5 4820,8
80 и старше 14549,3 15181,9 5693,2 9488,7 10121,2 8856,1 27833,4 8223,5 6325,8 15814,4 12651,6 13284,1 12335,3
Все население (20 лет и старше) 1294,1 1132,3 744,1 1132,3 1310,2 1132,3 1811,7 11646,6 13199,4 1504,3 1294,1 1083,8 1209,1

Наибольшие потери жизней среди женщин регистрировались в 2021 г. преимущественно в октябре - декабре в старшей возрастной группе (80 лет и старше) (табл. 6). В указанные месяцы показатели смертности достигали пиковых значений числа умерших (свыше 60 случаев). Разброс КС у женщин составил в возрасте: 30 - 39 лет (63,2 – 252,7 о/оооо); 40 - 49 лет – (68,7 – 274,7 о/оооо); 50 - 59 лет – (78,0 – 546,2 о/оооо); 60 - 69 лет – (360,6 – 1298,3 о/оооо); 70 - 79 лет (1629,1 – 4511,3 о/оооо); 80 лет и старше (6531,6 – 14696,1 о/оооо).

Таблица 6

Ежемесячная смертность женского населения г. Братска от болезней системы кровообращения (I00-I99) в зависимости от возраста за 2021 г.

возраст (лет) месяц Год
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII  
  абсолютные числа (человек)
20-29                          
30-39   1 3   1 3 2   4 1 1 3 19
40-49 3 1 3 4 0 4 2 3 4 3 1 3 31
50-59 6 7 5 6 2 5 3 3 3 1 5 6 52
60-69 11 8 12 12 10 9 16 8 5 18 13 20 142
70-79 21 25 18 19 16 23 23 24 13 27 36 31 276
80 и старше 47 45 45 38 45 43 36 44 39 81 73 55 591
Итого 88 87 86 79 74 87 82 82 68 131 129 118 1111
  показатели (на 100000 соответствующего возраста)
20-29                          
30-39   63,2 189,5   63,2 189,5 126,4   252,7 63,2 63,2 189,5 100,0
40-49 206,1 68,7 206,1 274,7   274,7 137,4 206,1 274,7 206,1 68,7 206,1 177,4
50-59 468,2 546,2 390,2 468,2 156,1 390,2 234,1 234,1 234,1 78,0 390,2 468,2 338,1
60-69 793,4 577,0 865,5 865,5 721,3 649,2 1154,1 577,0 360,6 1298,3 937,7 721,3 853,5
70-79 2631,6 3132,8 2255,6 2381,0 2005,0 2882,2 2882,2 3007,5 1629,1 3383,5 4511,3 3258,1 2830,0
80 и старше 8527,4 8164,5 8164,5 6894,5 8164,5 7801,6 6531,6 7983,1 7075,9 14696,1 13244,6 11067,4 9026,3
Все население (20 лет и старше) 1103,6 1091,0 1078,5 990,7 928,0 1091,0 1028,3 1028,3 852,8 1642,8 1617,7 1366,9 1151,6

При сравнительном анализе ежемесячной смертности населения г. Братска (2021 г. к 2017 г.) от БСК наблюдается дополнительная потеря жизней практически во всех месяцах 2021 г. в возрастных группах старше 30 лет (табл. 7). Так за год дополнительные потери от БСК всего населения составили 591 человек (или 48,3% от фонового уровня), из них в возрасте 80 лет и старше 403 чел. (55,6%), 60 - 69 лет - 80 чел. (23,0%), 70 - 79 лет - 76 чел. (25,6%), 40 - 49 лет - 29 чел. (37,0%), 30 - 39 лет - 16 чел. (48,1%), 20 - 29 – 4 человека. В возрасте 50 - 59 лет в 2021 году число умерших от БСК меньше, чем в 2017 на 17 случаев.

Таблица 7

Сравнительная динамика ежемесячной смертности взрослого населения г. Братска от болезней системы кровообращения (I00-I99) в зависимости от возраста

возраст (лет) месяц Год
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII  
  положительные значения – потери, отрицательные-сохраненные годы жизни, чел. (2021 г. к 2017 г.)  
20-29 1 1 2 0 0 0 -1 0 0 2 -2 0 4
30-39 -5 1 4 0 3 3 2 0 1 3 4 0 16
40-49 1 1 0 7 1 6 -4 1 9 6 -1 1 29
50-59 -1 -2 -8 0 1 1 -5 -3 1 -6 4 1 -17
60-69 1 -10 1 12 14 1 17 -4 8 15 15 11 80
70-79 5 7 1 4 -3 13 16 6 -3 -5 21 14 76
80 и старше 37 39 7 24 28 11 53 26 7 62 66 43 403
Итого 39 37 6 47 44 36 79 26 23 77 107 70 591
  рост (снижение) смертности, % (2021 г. к 2017г.)  
20-29             -100,0       -100,0   151,1
30-39 -71,4 50,0 0,0 0,0 100,0 150,0 66,7 0,0 20,0 0,0 200,0 0,0 48,1
40-49 16,7 20,0 0,0 233,3 12,5 100,0 -42,9 12,5 300,0 120,0 -12,5 12,5 37,0
50-59 -4,8 -12,5 -40,0 0,0 7,7 7,7 -22,7 -20,0 7,1 -40,0 44,4 5,9 1,7
60-69 3,4 -29,4 0,0 70,6 70,0 3,6 68,0 -12,9 40,0 51,7 71,4 47,8 23,0
70-79 15,2 21,2 3,7 12,5 -8,8 48,1 51,6 20,7 -10,3 -9,3 63,6 48,3 25,6
80 и старше 112,1 130,0 14,9 82,8 84,8 23,9 203,8 83,9 16,7 140,9 244,4 138,7 55,6
Все население (20 лет и старше) 30,2 30,8 4,7 46,1 39,6 29,5 68,7 22,4 20,4 52,4 104,9 61,9 48,3

Примечание: указанные данные в таблице оба пола в возрасте 20 лет и старше за 2021 г. в сравнении с 2017 г.

На рисунке 1 показано число дополнительных случаев смерти по причине БСК среди мужчин по месяцам 2021 г. по отношению к 2017 г. Пиковые значения отмечались: в январе – феврале и апреле в возрасте «80 лет и старше»; в мае (60 - 69 лет); в июле (во всех возрастах кроме 50 - 59 лет, с максимальной потерей среди лиц 80 лет и старше); в сентябре (40 - 49 лет и 60 - 69 лет); в октябре (40 - 49 лет и 80 лет и старше); в ноябре (30 - 39 лет, 60 - 69 лет и 80 лет и старше); в декабре (50 лет и старше).

Рис.1
Рис. 1. Ежемесячная динамика дополнительного числа умерших мужчин в 2021 г. в сравнении с 2017 г. (человек)

Пиковые значения дополнительных случаев смерти по причине БСК среди женщин выявлены: в январе в возрасте 40 - 49 лет, 60 - 69 лет и 80 лет и старше; в феврале (50 - 59 лет и старше 70 лет); в марте 30 - 39 лет и 70 - 79 лет; в апреле – 40 - 49 лет, 60 – 69 лет и старше 80 лет); в мае (80 лет и старше); в июне (40 - 49 лет, и 70 - 79 лет); в июле (60 - 69 лет и 80 лет и старше); в августе (70 лет и старше); в сентябре (40 - 49 лет); в октябре (80 лет и старше); в ноябре (60 лет и старше, с максимальной потерей среди лиц 80 лет и старше); в декабре (80 лет и старше) (рис. 2).

Рис.2
Рис. 2. Ежемесячная динамика числа умерших женщин в 2021 г. в сравнении с 2017 г. (человек)

Таким образом, в 2021 г. по сравнению с 2017 г. в возрасте 80 лет и старше отмечается прирост потерь среди женщин в среднем на 31 чел., что больше в 3 раза чем у мужчин (в среднем 10 потерь). В возрасте 70 - 79 лет прирост зафиксирован у женщин (в среднем 7 потерь) и это на 6 больше, чем у мужчин (6 потерь). В возрасте 30 - 39, 40 - 49 и 60 - 69 лет среди мужчин регистрируется на 1 - 3 потерю больше чем у женщин.

Обсуждение

Проведенное исследование показало, что как в фоновый, так и в пандемийный годы среди населения г. Братска преобладали смерти от БСК, составляя от 52,4 до 61,8 % от смертности всех причин.

Это подтверждается результатами других исследователей, показавших что основной причиной смертности населения являются сердечно-сосудистые катастрофы [1, 2, 3, 6]. Установлено что доля смертности от БСК увеличивалась во время крупномасштабных негативных событий, влияющих на здоровье населения. В частности, в качестве таких стрессоров биологической природы, рассматривается период пандемии COVID-19 [6].

На примере смертности населения г. Братска выявлено, что потери жизней от сердечно-сосудистых заболеваний имели прирост практически во всех месяцах пандемийного 2021 г. в возрастной категории от 40 лет и старше в сравнении с фоновым 2017 г. Если в фоновый год наибольшие КС регистрировались в январе, октябре и различия минимального и максимального уровней не превышали 30,0%, то в период пандемии произошло перераспределение показателя. Колебания КС в 2021 году возросли и составили 40,7%, максимальные значения регистрировались в ноябре среди мужчин и женщин практически во всех возрастных категориях. Исключение составила возрастная группа 40 - 49 лет, в которой пиковые приросты пришлись на апрель и сентябрь - октябрь. Рост доли умерших женщин (на 64,1%) от БСК в общем числе в 2021 г. по сравнению с 2017 г. обусловлен увеличением числа умерших в старшей возрастной группе (более 70 лет), а доли мужского населения - в возрасте 30 - 39 и 50 - 69 лет.

Как показали исследования Донцова В.И., проведенные в допандемийное время, снижение показателей смертности может быть следствием изменения возрастных характеристик населения [12]. Данный факт в г. Братске особенно ярко проявился в период пандемии. Так, изменение постоянной численности мужского и женского населения [13] привело к «снижению» коэффициента смертности на фоне роста абсолютного числа смертей в группе мужчин возрастной группы «80 лет и старше».

Заключение

Таким образом, среди городского населения в условиях пандемии произошел рост коэффициента смертности по причине болезней системы кровообращения и увеличилось колебание показателя по отдельным месяцам со значительным увеличением в июле.

Выявлены половозрастные различия прироста числа смертей:

- у мужчин зарегистрировано увеличение числа умерших в возрастных группах (30 - 39 и 50 - 69 лет) преимущественно в январе, июле и ноябре;

- у женщин в возрасте 70 лет и старше: в мае, октябре - декабре.

Библиография

  1. Голощапов-Аксенов Р.С., Семенов В.Ю., Кича Д.И., Иваненко А.В. Динамика заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения Московской области. Здоровье населения и среда обитания – ЗниСО. 2019;(7):4-8. DOI: 10.35627/2219-5238/2019-316-7-4-8
  2. Богачев Р.С., Михайлова Л.В., Щербанев К.Г., Юнусова Ф.Г. Динамика смертности от инфаркта миокарда в Российской Федерации, Северо-Западном федеральном округе и Калининградской области за 10-летний период, с 2012 по 2021 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023; 69(2):1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1461/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-2-1
  3. Богачевская С.А., Киселев С.Н. Прогноз и актуальная динамика заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения России и Дальневосточного региона. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1559/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-2
  4. Османов Э.М., Решетников А.В., Гусейнова З.Г., Акаев Т.М., Омаров М.А., Маньяков Р.Р. Анализ показателей заболеваемости и смертности населения Тамбовской области от болезней системы кровообращения за 2012-2021 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023; 69(6):8. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1549/27/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-6-8
  5. Сабаев А.В., Страутманис Е.А., Белан А.И., Смертность населения Омской области в результате цереброваскулярных заболеваний за 2012-2021 гг. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2023; (3). Режим доступа: http://healthproblem.ru/magazines?text=1134 (Дата обращения: 01.04.2024).
  6. Lee W.E., Park S.W., Weinberger D.M., Olson D., Simonsen L., Grenfell B.T., et al. Direct and indirect mortality impacts of the COVID-19 pandemic in the US, March 2020-April 2021. medRxiv 2022; 2022.02.10.22270721. Preprint. DOI: 10.1101/2022.02.10.22270721
  7. Козлов И.А., Тюрин И.Н. Сердечно-сосудистые осложнения COVID-19. Вестник анестезиологии и реаниматологии 2020; 17(4):14-22. DOI: 10.21292/2078-5658-2020-17-4-14-22
  8. Arai H., Mortaki K., Rane P., Quinn C., Zhao Z., Qian Y. Estimating years of life lost due to cardiovascular disease in Japan. Circ J 2019; 83(5): 1006-1010. DOI: 10.1253/circj.CJ-18-1216
  9. Кобякова О.С., Стародубов В.И., Халтурина Д.А., Зыков В.А., Зубкова Т.С., Замятнина Е.С. Перспективные меры по снижению смертности в России: аналитический обзор. Здравоохранение Российской Федерации 2021;65(6):573-580. DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-6-573-580
  10. Динамические таблицы Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Иркутской области за 2017-2021 гг. [Электронный ресурс]. Официальный сайт Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Иркутской области. Режим доступа: http://irkutskstat.gks.ru/ (Дата обращения: 31.01.2024)
  11. Практическое инструктивно-методическое пособие по статистике здравоохранения (утв. приказом Федеральной службы государственной статистики от 22 ноября 2010г. № 409). [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://mednet.ru/images/stories/files/miac/409.pdf. (Дата обращения 24.02.2024).
  12. Донцов В.И. Изменения смертности, продолжительности жизни и скорости старения в ХХ веке и возможные причины этого. Здравоохранение Российской Федерации 2021;65(1):17-23. DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-1-17-23
  13. Численность населения по полу и возрасту за 2017 г., 2021 г. Статистические бюллетени. Иркутск: Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Иркутской области; 2017, 2021.

References

  1. Goloshchapov-Aksenov R.S., Semenov V.Yu., Kicha D.I., Ivanenko A.V. Dynamics of the incidence of diseases of the circulatory system of the adult population of the Moscow region. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya – ZniSO. 2019; (7):4-8. DOI: 10.35627/2219-5238/2019-316-7-4-8 (In Rus).
  2. Bogachev R.S., Mikhailova L.V., Shcherbanev K.G., Yunusova F.G. Dynamics of mortality from myocardial infarction in the Russian Federation, the Northwestern Federal District and the Kaliningrad region over a 10-year period, from 2012 to 2021. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(2):1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1461/30/lang,en/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-2-1 (In Rus).
  3. Bogachevskaya S.A., Kiselev S.N. Prognosis and actual dynamics of the incidence of diseases of the circulatory system of the adult population of Russia and the Far Eastern region. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1559/30/lang,en/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-2 (In Rus).
  4. Osmanov E.M., Reshetnikov A.V., Huseynova Z.G., Akaev T.M., Omarov M.A., Manyakov R.R. Analysis of morbidity and mortality of the population of the Tambov region from diseases of the circulatory system for 2012-2021. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(6):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1549/27/lang,en/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-6-8 (In Rus).
  5. Sabaev A.V., Strautmanis E.A., Belan A.I., Mortality of the Omsk region population as a result of cerebrovascular diseases for 2012-2021. Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistiki 2023; (3); Available from: http://healthproblem.ru/magazines?text=1134 (Date accessed: 04/01/2024). (In Rus).
  6. Lee W.E., Park S.W., Weinberger D.M., Olson D., Simonsen L., Grenfell B.T., et al. Direct and indirect mortality impacts of the COVID-19 pandemic in the US, March 2020-April 2021. medRxiv. 2022; 2022.02.10.22270721. Preprint. DOI: 10.1101/2022.02.10.22270721
  7. Kozlov I.A., Tyurin I.N. Cardiovascular complications of COVID-19. Vestnik anesteziologii i reanimatologii 2020; 17(4):14-22. DOI: 10.21292/2078-5658-2020-17-4-14-22 (In Rus).
  8. Arai H., Mortaki K., Rane P., Quinn C., Zhao Z., Qian Y. Estimating years of life lost due to cardiovascular disease in Japan. Circ J. 2019; 83 (5): 1006-1010. DOI: 10.1253/circj.CJ-18-1216
  9. Kobyakova O.S., Starodubov V.I., Khalturina D.A., Zykov V.A., Zubkova T.S., Zamyatnina E.S. Promising measures to reduce mortality in Russia: analytical review. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii 2021;65(6):573-580. DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-6-573-580 (In Rus).
  10. Dynamic tables of the Territorial body of the Federal State Statistics Service for the Irkutsk region for 2017, 2021. [Electronic resource]. Official website of the Territorial body of the Federal State Statistics Service for the Irkutsk region. Available from: http://irkutskstat.gks.ru (Date accessed: 01/31/2024) (In Rus).
  11. Practical instructional and methodological manual on health statistics (approved by Order of the Federal State Statistics Service dated November 22, 2010 No. 409). [Electronic resource]. Available from: https://mednet.ru/images/stories/files/miac/409.pdf. (Date accessed: 02/24/2024). (In Rus).
  12. Dontsov V.I. Changes in mortality, life expectancy and the rate of aging in the twentieth century and possible causes of this. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii 2021;65(1):17-23. DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-1-17-23 (In Rus).
  13. Population by sex and age for 2017, 2021. Statistical bulletins. Irkutsk: Territorial body of the Federal State Statistics Service for the Irkutsk region; 2017, 2021.

Дата поступления: 14.03.2024


Просмотров: 697

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий
  • Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме.
  • Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:

Код:* Code

Последнее обновление ( 15.08.2024 г. )
« Пред.   След. »
home contact search contact search