О журнале Издательская этика Редколлегия Редакционный совет Редакция Для авторов Контакты
Russian

Экспорт новостей

Журнал в базах данных

eLIBRARY.RU - НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА



crossref.org
vak.ed.gov.ru/vak

GoogleАкадемия

Google Scholar

Главная arrow Архив номеров arrow №4 2024 (70) arrow ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН. ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ В ТЕЧЕНИЕ 2019-2022 гг.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН. ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ В ТЕЧЕНИЕ 2019-2022 гг. Печать
19.09.2024 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-4-1

1Шарафутдинова Н.Х., 2Зиннурова Г.Ф., 1Билалов Ф.С., 1Мухамадеева О.Р., 1Шарафутдинов М.А., 1Борисова М.В., 3Яхина Р.Р., 1Халфин Р.М., 1Перина Е.В.
1ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа, Россия
2 Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, г. Уфа, Россия
3ГКУЗ РБ «Медицинский информационно-аналитический центр», г. Уфа, Россия

Резюме

Актуальность. Злокачественные новообразования остаются распространенными заболеваниями, занимая второе место в структуре общей смертности населения и первое место в структуре первичной инвалидности. Остается высоким доля выявленных злокачественных новообразований в IV стадии процесса.

Цель исследования. Изучить заболеваемость населения злокачественными новообразованиями в Республике Башкортостан за 2019-2022 гг. и оценить изменения в уровне и структуре заболеваемости в связи с эпидемиологической ситуацией, обусловленной Covid-19.

Материалы и методы. Материалами исследования явились данные формы №7 «Сведения о злокачественных новообразованиях» за 2019, 2020, 2021 и 2022 годы. Из отчетной формы выгружались количество выявленных злокачественных новообразований среди мужчин и женщин в отдельных возрастных группах, стадии злокачественных новообразований при выявлении и число умерших от злокачественных новообразований в течение одного года с момента установления диагноза.

Результаты. На 21,1% произошло снижение заболеваемости населения злокачественными новообразованиями в 2020 году по сравнению с 2019 годом. Среди мужчин в 2021 году значительно снизилась заболеваемость злокачественными новообразованиями трахеи, бронхов, легкого, предстательной железы, ободочной кишки, почки, среди женщин – злокачественными новообразованиями молочной железы, меланомой кожи, других новообразований кожи, шейки матки, лимфоидной и кроветворной тканей.

Показатель заболеваемости мужчин и женщин в эти годы отличался незначительно. Так, в 2019 году заболеваемость злокачественными новообразованиями мужчин составила 358,1 случая на 100 тыс. человек, среди женщин – 335,9 случая. Изучая показатели заболеваемости в сравнении за эти годы выявили, что к 2020 году среди мужчин она снизилась до 281,1, среди женщин – до 268,2 случая. В 2021 году заболеваемость возросла соответственно до 296,3 случая и 292,0 случая, в 2022 году – до 320,3 и 314,6 случая на 100 тыс. человек. Однако в возрастных группах, начиная 25-29 лет и до 55-59 заболеваемость женщин была значительно выше, чем заболеваемость мужчин (в 2,0-2,5 раза).

Заключение. Снижение заболеваемости населения злокачественными новообразованиями в 2020, 2021 и в 2022 годах по сравнению с 2019 годом, вероятно, связано с распространением Covid-19. Уменьшение выявления заболеваний отдельных локализаций можно связать со снижением охвата населения профилактическими осмотрами, обращаемости населения даже при наличии жалоб. В связи с этими причинами возросла и доля злокачественных новообразований, выявляемых в IV стадии процесса. Полученные данные свидетельствуют о возможном снижении медицинской помощи при социально значимых заболеваниях в случаях возникновения эпидемиологических ситуаций.

Ключевые слова: злокачественные новообразования; заболеваемость; уровень; структура
Контактная информация: Мухамадеева Ольга Ринатовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской̆ поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией̆ данной̆ статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный̆ вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Шарафутдинова Н.Х., Зиннурова Г.Ф., Билалов Ф.С., Мухамадеева О.Р., Шарафутдинов М.А., Борисова М.В., Яхина Р.Р., Халфин Р.М., Перина Е.В. Заболеваемость населения злокачественными новообразованиями в Республике Башкортостан. Что изменилось в течение 2019-2022 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(4):1. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1623/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-4-1

INCIDENCE OF MALIGNANT NEOPLASMS IN POPULATION OF THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN. UPDATES FOR 2019-2022
1Sharafutdinova N.Kh., 2Zinnurova G.F., 1Bilalov F.S., 1Mukhamadeeva O.R., 1Sharafutdinov M.A., 1Borisova M.V., 3Yakhina R.R., 1Khalfin R.M., 1Perina E.V.
1Bashkir State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Ufa, Russia
2 Ministry of Health of the Republic of Bashkortostan, Ufa, Russia
3Medical Information and Analytical Center, Ufa, Russia

Abstract

Significance. Malignant neoplasms remain widespread, ranking second in the structure of total mortality and topping the structure of primary disability. The share of stage IV cancer remains high.

The purpose of the study was to analyze the incidence of malignant neoplasms in population of the Republic of Bashkortostan in 2019-2022 and to assess changes in the level and structure of incidence due to the epidemiological situation caused by Covid-19.

Material and methods. The study material was data of the form No. 7 “Information on malignant neoplasms” for 2019, 2020, 2021 and 2022. Data on the number of detected malignant neoplasms among men and women in certain age groups, stages of malignant neoplasms at detection and the number of deaths from cancer within one year after diagnosis were uploaded from the reporting form.

Results. In 2020, there was a 21.1% decrease in the incidence of malignant neoplasms compared to 2019. In 2021, the incidence of trachea, bronchi, lung, prostate, colon, and kidney cancer significantly decreased in men, while in women there was a reduction in the incidence of breast cancer, skin melanoma, other neoplasms of the skin, cervix, lymphoid and hematopoietic tissues.

The incidence rates in men and women in these years hardly differed. Thus, in 2019, the cancer incidence among men equaled to 358.1 cases per 100,000 people, while among women it was 335.9 cases. Analysis of the incidence rates by year showed that by 2020, it decreased to 281.1 cases among men and to 268.2 cases among women. In 2021, the incidence increased to 296.3 and 292.0 cases, respectively, and in 2022 - to 320.3 and 314.6 cases per 100,000 people. At the same time, in the age groups starting from 25-29 up to 55-59 years, the incidence in women was significantly higher than in men (2.0-2.5 times).

Conclusion. The decrease in the incidence of malignant neoplasms in 2020, 2021 and in 2022 compared to 2019 is probably due to the spread of Covid-19. The decrease in the detection of cancer of certain localizations may be associated with a decrease in the coverage with preventive medical examinations and care seeking even in the presence of complaints. In connection with these reasons, the share of IV stage cancer increased. The obtained data indicate a possible reduction in medical care delivery for socially significant diseases in case of epidemiological situations.

Keywords: malignant neoplasms; incidence; structure

Corresponding author: Olga R. Mukhamadeeva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Sharafutdinova NKh, https://orcid.org/0000-0002-8727-1203
Zinnurova GF, https://orcid.org/0009-0002-5719-5526
Bilalov FS, https://orcid.org/0000-0002-6644-1736
Mukhamadeeva OR, https://orcid.org/0000-0001-6731-8353
Sharafutdinov MA, https://orcid.org/0000-0001-6062-6062
Borisova MV, https://orcid.org/0000-0001-8446-140X
Yakhina RR, https://orcid.org/0009-0008-8935-9496
Khalfin RM, https://orcid.org/0000‑0001‑5658‑5085
Perina EV, https://orcid.org/0009-0004-6674-9302
AcknowledgmentsThe study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Sharafutdinova N.Kh., Zinnurova G.F., Bilalov F.S., Mukhamadeeva O.R., Sharafutdinov M.A., Borisova M.V., Yakhina R.R., Halfin R.M., Perina E.V. Incidence of malignant neoplasms in population of the Republic of Bashkortostan. Updates for 2019-2022. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(4):1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1623/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-4-1 (In Rus).

Введение

Злокачественные новообразования (ЗНО) являются серьезной проблемой общественного здравоохранения, представляя собой ведущую причину заболеваемости и смертности во всем мире. По оценкам, 14 миллионов новых случаев ЗНО, диагностированных в 2012 году, как ожидается, увеличатся до 24 миллионов к 2030 году [1].

Заболеваемость населения ЗНО остается высокой и не имеет тенденции к снижению, а смертность от них является второй по значимости причиной смерти населения и нарастает инвалидность [2,3,4]. В нынешних условиях развития здравоохранения, несмотря на выполнение федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», входящего в национальный проект «Здравоохранение», внедрения современных методов диагностики и лечения ЗНО остаются пока не решенными вопросы ранней диагностики онкологических заболеваний, повышение эффективности профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации [5,6].

В целом, первичная профилактика рака должна акцентировать внимание на изменение множества факторов питания и образа жизни. Ряд последних исследований показывают, что более строгое соблюдение рекомендаций Всемирного фонда исследований рака 2018 года (WCRF) / Американского института исследований рака (AICR) по профилактике рака, основанных на образе жизни, было связано со снижением риска развития всех видов рака вместе взятых, а также рака молочной железы, колоректального рака, почек, пищевода, яичников, печени и желчного пузыря [7].

Что касается факторов риска онкологических заболеваний, многие исследователи выдвигают разные версии по поводу их значения в возникновении онкологических заболеваний [8,9,10]. Изучая результаты опубликованных работ, можно констатировать, что регионы отличаются уровнем заболеваемости населения онкологическими заболеваниями, выявляется и вариация по структуре заболеваемости [11,12,13,14]. Однако, такие причины, как ЗНО органов репродуктивной системы, органов дыхания и пищеварения остаются превалирующими в структуре заболеваемости и смертности, на выявление и лечение которых необходимо выделять дополнительные ресурсы [3,5,11]. Во многом характер заболеваемости и смертности населения от ведущих причин изменила эпидемиологическая ситуация с распространением Covid-19 [15,16].

Цель исследования. Изучить заболеваемость населения ЗНО в Республике Башкортостан за 2019-2022 гг. и оценить изменения в уровне и структуре заболеваемости в связи с эпидемиологической ситуацией, обусловленной Covid-19.

Материалы и методы

Материалами исследования явились данные, отраженные в форме № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях» за 2019, 2020, 2021 и 2022 годы. Такие периоды исследования выбраны для выявления тенденции изменения показателей заболеваемости от онкологических заболеваний в связи с развитием пандемии Covid-19. Из отчетной формы выгружалось количество выявленных злокачественных новообразований среди мужчин и женщин в отдельных возрастных группах и стадии заболевания. Из отчетной формы также получены данные о числе умерших больных от ЗНО до одного года с момента установления диагноза. На их основе рассчитаны уровень заболеваемости ЗНО, структура заболеваемости, доля случаев ЗНО, выявленных в IV стадии, одногодичная летальность. Расчет заболеваемости проводился с использованием среднегодового населения республики. Для сравнения показателей 2019 года с показателями 2020, 2021 и 2022 годов определены темп роста или снижения показателей. Рассчитана корреляционная связь между долями, выявленными в IV стадии ЗНО, и одногодичной летальностью.

Результаты

Полученные данные о заболеваемости населения Республики Башкортостан ЗНО свидетельствуют о снижении показателя за анализируемые годы. Так, в 2020 году заболеваемость ЗНО оказалась на 21,1% ниже, чем в 2019 году (273,4 случая и 346,3 случая на 100 тыс. населения). Снижение заболеваемости ЗНО отмечалось в том числе и в абсолютных значениях – с 14009 случая до 11042 случая. В 2021 году заболеваемость ЗНО выросла по сравнению с 2020 годом на 7,2% (293,1 случая на 100 тыс. населения), в 2022 году по сравнению с 2021 годом – на 10,4% (323,6 случая на 100 тыс. населения), однако не достигла уровня 2019 года (Таблица 1).

Таблица 1

Заболеваемость населения Республики Башкортостан злокачественными новообразованиями за 2019-2022 годы на 100 тыс. населения

Возрастные группы, лет Мужчины Женщины Оба пола
2019 2020 2021 2022 2019 2020 2021 2022 2019 2020 2021 2022
0-4 21,7 21,3 20,6 20,0 20,0 13,3 16,2 18,1 20,9 17,6 18,4 19,1
5-9 13,2 10,2 6,1 13,7 11,7 9,3 7,2 10,2 12,5 9,7 6,6 12,0
10-14 11,7 9,1 8,8 11,4 9,5 9,5 9,9 18,0 10,6 9,3 9,3 14,6
15-19 17,6 10,4 11,1 9,6 17,7 11,4 17,8 14,4 17,6 10,9 14,4 11,9
20-24 12,5 14,3 13,3 18,4 19,6 13,9 20,9 19,8 16,1 14,1 17,1 19,1
25-29 18,4 19,5 22,8 19,5 43,4 40,9 34,3 47,3 30,6 29,8 28,3 33,0
30-34 38,1 43,0 35,5 32,1 79,1 79,1 68,9 77,2 58,3 60,8 51,9 54,5
35-39 57,1 52,4 55,9 53,2 146,2 105,8 128,7 113,0 101,9 79,1 92,1 83,1
40-44 118,3 92,5 78,4 99,0 197,1 200,6 198,3 197,0 159,4 148,7 140,2 149,1
45-49 196,4 158,1 169,7 182,7 341,3 246,0 270,8 276,4 272,2 204,4 223,0 231,5
50-54 368,1 314,1 310,8 310,4 408,1 343,4 356,8 369,2 389,2 329,6 335,1 341,1
55-59 668,3 533,3 551,9 584,0 540,6 468,5 492,0 522,5 599,1 498,1 519,4 550,8
60-64 1153,5 835,6 893,0 892,3 710,7 559,9 591,8 614,6 901,4 680,1 723,8 737,7
65-69 1659,9 1259,0 1311,4 1306,9 907,3 649,4 775,9 756,8 1207,4 893,0 990,3 984,3
70+ 1902,1 1350,1 1449,3 1543,5 1161,9 704,5 757,7 888,7 1419,2 902,5 971,2 1102,6
Всего 358,1 281,1 296,2 319,7 335,9 268,2 291,2 314,6 346,3 273,4 293,1 323,6

Однако на фоне снижения уровня заболеваемости населения ЗНО, увеличилась доля активно выявленных случаев злокачественных новообразований. Так, показатель активного выявления больных с ЗНО в 2019 году составил 26,0%, однако 2020 и 2021 годах он был выше уровня 2019 года (соответственно 30,5% и 29,4%). К 2022 году показатель активного выявления пациентов с ЗНО снизился и практически достиг уровня 2019 года (27,0%). Абсолютные значения указывают на то, что количество активно выявленных больных уменьшилось в связи со снижением числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО (Таблица 2).

Таблица 2

Показатель активного выявления злокачественных новообразований в Республике Башкортостан за 2019-2022 годы, в абс.ч. и %

Показатели 2019 год 2020 год 2021 год 2022 год
число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО, взятых под диспансерное наблюдение в отчетном году 12890 10093 10507 12198
из них выявлены активно, абс. ч. 3355 3076 3094 3296
доля больных, выявленных активно, % 26,0 30,5 29,4 27,0

Далее анализировали показатели заболеваемости с ЗНО в сравнении среди мужчин и женщин. Следует отметить, что уровень заболеваемости мужчин и женщин в эти годы отличался незначительно. Так, в 2019 году заболеваемость ЗНО среди мужчин составила 358,1 случая на 100 тыс. человек, среди женщин – 335,9 случая, в 2022 году – 319,7 и 314,6 случая на 100 тыс. человек (Таблица 1).

Однако заболеваемость детей в возрастных группах 0-4 года, 5-9 лет в эти годы несколько превалировала среди мальчиков. Начиная с возрастной группы 25-29 лет и в последующих возрастных группах до 55-59 лет характерна более высокая заболеваемость среди женщин, по сравнению с мужчинами. Значимо выражена эта разница в возрастной группе 25-29 лет (почти в 2 раза), в возрастной группе 30-34 года (более, чем в 2 раза), 35-39 лет (в 2,5 раза) и т.д.

Напротив, начиная с возрастной группы 55-59 лет и в последующих возрастных группах среди мужчин заболеваемость примерно в 1,3 раза выше, чем среди женщин (Таблица1).

Оказалось, что среди мужчин в 2020 году по сравнению с 2019 годом на 21,1% снизилась заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легкого, на 32,5% – предстательной железы, на 24,7% – ободочной кишки, на 23,9% – почки, среди женщин снизилась на 23,2% заболеваемость ЗНО молочной железы, на 40,0% – меланомой кожи, на 23,3% – других новообразований кожи, на 14,3% – шейки матки, на 27,0% – лимфоидной и кроветворной тканей (Таблица 3).

Таблица 3

Заболеваемость злокачественными новообразованиями среди мужчин и женщин в Республике Башкортостан за 2019-2022 годы по отдельным нозологиям, на 100 тыс. населения

Злокачественные новообразования 2019 год 2020 год 2021 год 2022 год
Муж. Жен. Муж. Жен. Муж. Жен. Муж. Жен.
пищевода 13,0 3,5 10,8 3,6 9,1 2,9 9,2 3,7
желудка 26,2 18,0 25,3 12,2 24,7 13,3 25,4 13,4
ободочной кишки 27,9 24,2 21,0 20,9 21,3 22,5 23,2 22,6
прямой кишки 23,5 21,1 23,2 13,6 23,8 15,6 25,6 15,2
поджелудочной железы 9,9 11,0 8,6 9,0 8,0 6,6 9,7 8,5
трахеи, бронхов, лёгкого 61,2 10,6 48,3 8,5 54,9 10,4 56,4 10,6
меланома кожи 2,8 4,0 2,9 2,4 3,0 3,5 3,3 4,6
др. новообразований кожи 27,2 37,3 17,9 28,6 21,6 30,0 25,4 37,9
молочной железы 0,4 83,9 - 64,4 0,3 79,1 0,6 78,5
шейки матки - 18,9 - 16,2 - 13,6 - 14,6
тела матки - 24,2 - 20,3 - 23,6 - 24,3
яичника - 17,0 - - - 13,9 - 15,0
предстательной железы 55,1 - 37,2 - 44,1 0,0 48,3 -
почки 18,0 10,2 13,7 9,2 14,5 8,6 16,0 9,2
мочевого пузыря 14,8 3,6 12,1 2,7 11,2 2,4 11,3 2,9
щитовидной железы 1,9 11,2 2,0 8,7 2,1 9,8 2,7 14,1
лимфоидной и кроветворной ткани 13,3 12,6 12,8 9,2 9,6 8,8 15,1 11,5
Всего 358,1 335,9 281,1 268,2 296,2 291,2 319,7 314,6

В структуре заболеваемости в 2019 году среди лиц обоего пола на первом месте были ЗНО молочной железы (12,9%), на втором месте – трахеи, бронхов и легкого (9,9%), на третьем месте – другие новообразования кожи (кроме меланомы) (9,3%), на четвертом месте – ЗНО ободочной кишки и предстательной железы (по 7,5%) и т.д.

В 2020 году среди лиц обоего пола на первом месте были ЗНО молочной железы (12,5%), на втором месте – трахеи, бронхов и легкого (9,9%), на третьем месте – другие новообразования кожи (кроме меланомы) (8,6%), на четвертом месте – ЗНО ободочной кишки (7,7%), на пятом месте – ЗНО прямой кишки (6,6%) и т.д.

В 2021 году ранговые места ЗНО сохранились, несколько изменилось их долевое соотношение. Доля ЗНО молочной железы выросла до 14,3%, трахеи, бронхов легкого – до 10,7%, других новообразований кожи – до 8,9%. В 2022 году по сравнению с 2021 годом снизилась доля первых двух нозологий и возросла доля других новообразований кожи (Рисунок 1).

Рис. 1
Рис. 1. Структура заболеваемости населения Республики Башкортостан злокачественными новообразованиями за 2019-2022 гг., оба пола, %

В структуре заболеваемости мужчин в 2019 году первые три места принадлежали ЗНО трахеи, бронхов и легкого (17,1%), предстательной железы (15,4%), желудка (8,3%).

Характерным для структуры заболеваемости в 2021 году является увеличение доли ЗНО трахеи, бронхов, легкого (18,5%) на фоне снижения ЗНО других локализаций (Таблица 4).

Таблица 4

Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями среди мужчин и женщин за 2019-2022гг., %

Злокачественные новообразования 2019 год 2020 год 2021 год 2022 год
муж жен муж жен муж жен муж жен
пищевода 3,6 1,1 3,8 1,3 3,1 1,0 2,9 1,2
желудка 8,3 4,7 8,7 4,3 8,3 4,6 8,0 4,3
ободочной кишки 7,8 7,2 7,5 7,8 7,2 7,7 7,3 7,2
прямой кишки 7,4 5,6 8,2 5,1 8,0 5,3 8,0 4,8
поджелудочной железы 3,1 2,9 3,1 3,3 2,7 2,3 3,0 2,7
трахеи, бронхов, лёгкого 17,1 3,1 17,2 3,2 18,5 3,6 17,6 3,4
меланома кожи 0,8 1,2 1,0 0,9 1,0 1,2 1,0 1,5
др. новообразований кожи 7,6 11,1 6,3 10,6 7,3 10,3 7,9 12,0
молочной железы 0,1 25,0 0,1 24,0 0,1 27,2 0,2 25,0
шейки матки - 5,6 - 6,0 - 4,7 - 4,6
тела матки - 7,2 - 7,6 - 8,1 - 7,7
яичника - 5,1 - 5,7 - 4,7 - 4,8
предстательной железы 15,4 - 13,2 - 14,9 - 15,1 0,0
почки 5,0 3,0 4,9 3,4 4,9 2,9 5,0 2,9
мочевого пузыря 4,1 1,1 4,3 1,0 3,8 0,8 3,4 0,9
щитовидной железы 0,5 3,4 0,7 3,2 0,7 3,3 0,8 4,5
лимфатической и кроветворной ткани 3,7 3,7 4,5 3,4 3,2 3,0 4,7 3,7
прочие 15,5 9,0 16,5 9,2 16,3 9,3 15,1 8,8
Всего 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

Среди женщин в структуре заболеваемости доля ЗНО молочной железы была одинаковой как в 2019 году, так и в 2022 году (25,0%), с небольшим снижением в 2020 году (до 24,0%) и некоторым ростом в 2021 году (до 27,2%). Другие новообразования кожи за все годы изучения заняли второе место с удельным весом 11,1%, 10,6%, 10,3% и 12,0% соответственно. В 2019 году третье ранговое место занимали ЗНО тела матки и ободочной кишки (по 7,2%), в 2020 году на третьем месте были ЗНО ободочной кишки с удельным весом 7,8%. В 2021 и 2022 годы на третье ранговое место вернулись ЗНО тела матки (соответственно 8,1% и 7,7%), причем доля их в 2021 году по сравнению с 2019 годом увеличилась на 12,5%.

В связи с развитием эпидемиологической ситуации Covid-19 несколько изменилась структура ЗНО по стадиям выявления.

В 2019 году 23,3% впервые выявленных ЗНО имели IV стадию. При ЗНО поджелудочной железы этот показатель составил 69,9%, трахеи, бронхов и легкого – 45,8%, желудка – 40,9%, злокачественных лимфомах – 35,2%. В 2022 году возросла по сравнению с 2021 годом доля выявленных в IV стадии заболеваний пищевода с 20,2% до 33,6%, желудка – с 40,4% до 42,0%, трахеи, бронхов и легкого – с 44,9% до 47,9%, предстательной железы – с 22,6% до 23,9% (Таблица 5).

Таблица 5

Доля злокачественных новообразований IV стадии и одногодичная летальность при злокачественных новообразованиях в Республике Башкортостан за 2019-2022 годы, %

Злокачественные новообразования IV стадия заболевания при выявлении, % Одногодичная летальность, %
2019 2020 2021 2022 2019 2020 2021 2022
пищевода 27,6 34,9 20,2 33,6 24,7 58,9 71,6 43,3
желудка 40,9 41,2 40,4 42,0 53,9 49,8 40,0 44,4
ободочной кишки 27,0 26,2 23,0 22,6 22,3 26,2 20,6 15,4
прямой кишки 21,5 23,2 22,3 20,7 18,6 29,0 15,8 16,8
поджелудочной железы 69,9 68,5 67,0 64,0 67,6 72,3 90,0 59,5
трахеи, бронхов, лёгкого 45,8 51,0 44,9 47,9 56,0 53,0 44,6 44,3
меланома кожи 12,1 11,4 14,6 8,7 17,2 10,9 7,1 4,4
др. новообразований кожи 0,4 1,1 0,8 0,4 0,7 0,5 1,0 0,4
молочной железы 7,2 6,0 6,5 8,1 5,4 5,9 3,5 3,8
шейки матки 12,6 11,6 13,1 13,8 14,5 15,0 17,0 13,8
тела матки 8,2 7,2 5,0 4,9 9,7 10,3 6,4 6,6
яичника 17,5 15,5 11,1 14,4 21,4 19,7 20,7 13,7
предстательной железы 16,3 19,6 22,6 23,9 7,4 5,1 6,2 5,6
почки 20,7 22,9 19,6 17,0 17,8 14,9 17,0 12,5
мочевого пузыря 12,1 12,6 9,4 8,8 14,6 14,6 21,8 13,5
щитовидной железы 6,8 8,6 5,7 2,8 1,9 1,5 2,7 1,3
лимфатической и кроветворной тканей 35,2 33,9 38,2 31,5 25,5 29,5 27,9 13,2
Всего 23,3 24,8 22,2 22,0 26,5 24,4 23,2 18,9

Одногодичная летальность в 2019 году составила 26,5% и к 2022 году значительно снизилась – до 18,9% (на 28,7%). В 2019 году высокая одногодичная летальность отмечалась при ЗНО желудка (53,9%), поджелудочной железы (67,6%), трахеи, бронхов и легкого (56,0%), ЗНО лимфатической и кроветворной тканей (25,5%).

В последующие три года одногодичная летальность снизилась с 24,4% в 2020 году до 18,9% в 2022 году (на 22,5%). В 2020 году высокая одногодичная летальность отмечалась при ЗНО пищевода (58,9%), поджелудочной железы (72,3%), трахеи, бронхов и легкого (53,0%), ЗНО лимфатической и кроветворной тканей (29,5%).

В 2021 году данный показатель увеличился при ЗНО пищевода (с 24,7% до 71,6%), поджелудочной железы (с 67,6% до 90,0%), шейки матки (с 14,5% до 17,0%), мочевого пузыря (с 14,6% до 21,8%).

Между показателями запущенности и одногодичной летальностью выявлена сильная корреляционная зависимость в 2019, в 2020 и 2022 годах. В 2021 года зависимость была средняя (Рисунок 2).

Рис. 2
Рис. 2
Рис. 2
Рис. 2
Рис. 2. Корреляционная связь между поздней выявляемостью злокачественных новообразований и одногодичной летальностью при различных локализациях в 2019-2022гг.

Обсуждение полученных результатов

В 2020 году на 21,1% снизилась заболеваемость населения ЗНО, так как на этот год пришелся пик самых строгих ограничительных мероприятий по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции и период серьезной адаптации системы здравоохранения под сложившиеся условия. В 2020 году и в последующие два года, силы и средства системы здравоохранения были преимущественно направлены на ограничение распространения данной инфекции, что в конечном счете отразилось на снижении уровня заболеваемости ЗНО, в том числе и в абсолютных значениях (соответственно 14009, 11042, 11766 и 12949 случая) [15,16]. Снижение заболеваемости ЗНО трахеи, бронхов, легкого, предстательной железы, ободочной кишки, почки, шейки матки, ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, видимо, связано уменьшением охвата населения профилактическими осмотрами, обращаемости населения за медицинской помощью, доступности медицинской помощи [17]. В сравнении с 2019 годом в 2021 году доля заболеваний, выявляемых в IV стадии процесса, почти не изменилась. Возможно это произошло за счет снижения количества выявляемых заболеваний. Напротив, в 2022 году возросла по сравнению с 2021 годом доля выявленных в IV стадии заболеваний пищевода – с 20,2% до 33,6%, желудка – с 40,4% до 42,0%, трахеи, бронхов и легкого – с 44,9% до 47,9%, может быть в связи с увеличением количества больных, ранее не обращавшихся за медицинской помощью. Полученные данные свидетельствуют о возможном резком снижении объемов медицинской помощи при социально значимых заболеваниях в случаях возникновения эпидемиологических ситуаций и необходимости планирования медицинской помощи.

Выводы.

  1. Изучение заболеваемости населения Республики Башкортостан злокачественными новообразованиями показало, что в 2020 году по сравнению с 2019 годом произошло снижение уровня заболеваемости с 346,3 случая на 100 тыс. человек в 2019 году до 273,4 случая на 100 тыс. населения с последующим ростом до 323,6 случая в 2022 году. Таким образом, за эти годы более значительное снижение заболеваемости злокачественными новообразованиями произошло в 2020 году по сравнению с 2019 годом (на 21,1%).
  2. Уровень заболеваемости в целом среди мужчин и женщин не отличается. Однако, начиная с возрастной группы 25-29 лет и до 55-59 года заболеваемость женщин в 2,0-2,5 раза выше, чем среди мужчин. Напротив, среди мужчин заболеваемость выше, чем среди женщин, начиная с 55 лет (примерно в 1,3 раза).
  3. В 2022 году по сравнению с 2019 годом снизилась одногодичная летальность с 26,5% до 18,9%. В 2019, 2021, 2022 годах установлена сильная прямая корреляционная зависимость между долей злокачественных новообразований IV стадии при выявлении злокачественных новообразований и одногодичной летальностью.

Библиография

  1. Брэй Ф., Ферлей Дж., Лаверсанн М., Брюстер Д. Х., Гомбе Мбалава С, Колер Б. и др. Заболеваемость раком на пяти континентах: критерии включения, основные моменты из тома X и глобальный статус регистрации рака. Int J Cancer 2015, 1 ноября;137(9): 2060-71. DOI: 10.1002/ijc.29670.
  2. 2.Каприн А.Д., Старинский В.В., Грецова О.П., Петрова Г.В., Самсонов Ю.В., Шахзадова А.О. и др. Популяционный регистр онкологических больных в Российской Федерации. Панорама общественного здравоохранения 2019; 5(1): 99-121.
  3. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., редакторы. Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2022. С. 252.
  4. Алексеева М.Е., Пастушок П.А., Мариничева Г.Н. Анализ заболеваемости взрослого населения Липецкой области онкологическими заболеваниями за 2014–2019 гг. В кн.: Актуальные вопросы общественного здоровья и здравоохранения на уровне субъекта Российской Федерации: Материалы Всероссийской научно-практической конференции (с международным участием). В двух томах. Г.М. Гайдаров, редактор. Том 1. Иркутск: ИНЦХТ, 2021. С. 117-122.
  5. Полунина В.Н., Пономарева А. А., Санников А.Л., Калинин А.Г., Кубасов Р.В. Эпидемиология рака легких и организация оказания медицинской помощи в Курганской области. Медико-фармацевтический журнал Пульс 2023; 25(10): 106-111.
  6. Ашрафян Л.А., Киселев В.И., Кузнецов И.Н., Серова О.Ф., Узденова З.Х., Герфанова Е.В. Рак шейки матки: проблемы профилактики и скрининга в Российской Федерации. Доктор.Ру 2019; (11): 50-54.
  7. Малкомсон Ф.К., Парра-Сото С., Хо Ф.К., Лу Л., Селис-Моралес С., Шарп Л., Мазерс Дж.К. Соблюдение рекомендаций Всемирного фонда исследований рака 2018 года (WCRF) / Американского института исследований рака (AICR) по профилактике рака и риск 14 видов рака, связанных с образом жизни, в проспективном когортном исследовании Британского биобанка. BMC Med 2023 Nov 28;21(1):407. DOI: 10.1186/s12916-023-03107-y.
  8. Мишуровский Г.А. Обоснование использования возраст-период-когортной модели nordpred для построения проекций заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний в России. Проблемы стандартизации в здравоохранении 2020; (9-10): 47-51.
  9. Потапова М.М., Коняева А.С. Анализ взаимосвязи онкологических заболеваний у детей и экологического неблагополучия в различных регионах России. Молодежный инновационный вестник 2023; 12(25): 526-527.
  10. Салтыкова М.М., Шопина О.В., Балакаева А.В., Бобровницкий И.П. Загрязнение атмосферного воздуха как фактор повышенной смертности населения. Russian Journal of Rehabilitation Medicine 2020; (4): 4-16.
  11. Стрельцов А.А., Сухорукова В.М., Кривых Е.А. Оценка показателей заболеваемости и смертности злокачественными новообразованиями в Хмао - Югре в сравнении с данными по России за период 2011-2021гг. Тенденции развития науки и образования 2022; (91-4): 97-101.
  12. Епанчинцева А.С., Ларионов В.А., Падерина И.И., Рослая Н.А. Проблема высокой заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний в Свердловской области. В кн.: Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения. Материалы IV Международной (74 Всероссийской) научно-практической конференции молодых ученых и студентов, Всероссийского форума медицинских и фармацевтических вузов, посвященные 100-летию со дня рождения ректора Свердловского государственного медицинского института, профессора Василия Николаевича Климова (Екатеринбург, 10–12 апреля 2019 года). Т. 3 Екатеринбург, 2019. С. 613-617.
  13. Ленина Ю.А., Караман С.А., Кубасов Р.В., Кубасова Е.Д., Крылов И.А. Анализ эпидемиологической ситуации заболеваемости раком прямой кишки в Архангельской области. Медико-фармацевтический журнал Пульс 2023; 25(9): 67-72. DOI: 10.26787/nydha-2686-6838-2023-25-9-67-72
  14. Корниевич Д.В., Васенина Е.А. Сравнительный анализ первичной заболеваемости и смертности среди мужского населения Российской Федерации и Ленинградской области от злокачественных новообразований трахеи, бронхов, легкого за 2008-2018 годы. В кн.: Проблемы эффективной организации медицинской помощи населению на современном этапе. Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Кемерово, 23-24 декабря 2020 г.) Батиевская В.Б., редактор. Кемерово: КемГМУ; 2020. С. 175-177.
  15. Стилиди И.С., Заридзе Д.Г., Максимович Д.М., Дзитиев Д.М. Снижение заболеваемости злокачественными опухолями - еще одно последствие эпидемии СОVID-19. Общественное здоровье 2022; (1): 5-14.
  16. Валькова Л.Е., Дяченко А.А., Мерабишвили В.М., Богданов Д.В., Березин А.В., Потехина Е.Ф., Вальков М.Ю. Влияние пандемии COVID-19 на показатели заболеваемости злокачественными опухолями, подлежащими скринингу в рамках диспансеризации (популяционное исследование). Сибирский онкологический журнал 2022; 21(6): 7-16. DOI: 10.21294/1814-4861-2022-21-6-7-16
  17. Переслегина И.А., Сиводедова Н.А., Карякин Н.Н., Большев А.С., Варенова Л.Е. Влияние сокращения объемов первичной медико-санитарной помощи в период пандемии COVID-19 на заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований взрослого населения в субъектах Приволжского федерального округа. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ 2022; 3(29): 10-21.

References

  1. Bray F, Ferlay J, Laversanne M, Brewster DH, Gombe Mbalawa C, Kohler B, et al. Cancer Incidence in Five Continents: Inclusion criteria, highlights from Volume X and the global status of cancer registration. Int J Cancer 2015 Nov 1;137(9):2060-2071. DOI: 10.1002/ijc.29670.
  2. Kaprin A.D., Starinsky V.V., Gretsova O.P., Petrova G.V., Samsonov Yu.V., Shakhzadova A.O., et al.. Population register of cancer patients in the Russian Federation. Public Health Panorama 2019; 5(1): 99-121.
  3. Malignant neoplasms in Russia in 2021 (morbidity and mortality). Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova A.O., editors. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena − filial FGBU «NMITs radiologii» Minzdrava Rossii; 2022. P. 252.
  4. Alekseeva M.E., Pastushok P.A., Marinicheva G.N. Analysis of the incidence of cancer in the adult population of the Lipetsk region for 2014–2019. In: Current issues of public health and healthcare at the level of a constituent entity of the Russian Federation: Proceedings of the All-Russian scientific and practical conference (with international participation). In 2 volumes. G.M. Gaidarov, editor. Vol. 1. Irkutsk: INTsKhT; 2019. P. 117-122.
  5. Polunina V.N., Ponomareva A.A., Sannikov A.L., Kalinin A.G., Kubasov R.V. Epidemiology of lung cancer and organization of medical care in the Kurgan region. Mediko-farmatsevticheskiy zhurnal Pul's 2023; 25(10): 106-111.
  6. Ashrafyan L.A., Kiselev V.I., Kuznetsov I.N. at al. Cervical cancer: problems of prevention and screening in the Russian Federation. Doctor.Ru 2019; (11): 50-54.
  7. Malcomson FC, Parra-Soto S, Ho FC, Lu L, Celis-Morales S, Sharp L, Mathers JK. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund (WCRF)/American Institute for Cancer Research (AICR) Cancer Prevention Recommendations and risk of 14 lifestyle-related cancers in the UK Biobank prospective cohort study. BMC Med 2023;21(1):407. DOI: 10.1186/s12916-023-03107-y.
  8. Mishurovsky G.A. Rationale for using the nordpred age-period-cohort model to construct projections of morbidity and mortality from cancer in Russia. Problems of standardization in healthcare 2020; (9-10): 47-51.
  9. Potapova M.M., Konyaeva A.S. Analysis of the relationship between cancer in children and environmental problems in various regions of Russia. Molodezhnyy innovatsionnyy vestnik 2023; 12(25): 526-527.
  10. Saltykova M.M., Shopina O.V., Balakaeva A.V., Bobrovnitsky I.P. Atmospheric air pollution as a factor in increased mortality. Russian Journal of Rehabilitation Medicine 2020; (4): 4-16.
  11. Streltsov A.A., Sukhorukova V.M., Krivykh E.A. Assessment of morbidity and mortality rates for malignant neoplasms in Khmao-Yugra in comparison with data for Russia for the period 2011-2021. Trends in the development of science and education 2022; (91-4): 97-101.
  12. Epanchintseva A.S., Larionov V.A., Paderina I.I., Roslaya N.A. The problem of high morbidity and mortality from cancer in the Sverdlovsk region. In: Current issues of modern medical science and healthcare. Materials of the IV International (74 All-Russian) scientific and practical conference of young scientists and students, the All-Russian Forum of Medical and Pharmaceutical Universities, dedicated to the 100th anniversary of the birth of the rector of the Sverdlovsk State Medical Institute, Professor Vasily Nikolaevich Klimov. Vol. 3 Ekaterinburg; 2019. P. 613-617.
  13. Lenina Yu.A., Karaman S.A., Kubasov R.V. at al. Analysis of the epidemiological situation of the incidence of rectal cancer in the Arkhangelsk region. Medical and pharmaceutical journal Pulse 2023; 25(9): 67-72.
  14. Kornievich D.V., Vasenina E.A. Comparative analysis of primary morbidity and mortality among the male population of the Russian Federation and the Leningrad region from malignant neoplasms of the trachea, bronchi, and lungs for 2008-2018. In the collection: Problems of effective organization of medical care to the population at the present stage. Materials of the II All-Russian scientific and practical conference with international participation. Kemerovo: 2020. Р. 175-177.
  15. Stilidi I.S., Zaridze D.G., Maksimovich D.M., Dzitiev D.M. A decrease in the incidence of malignant tumors is another consequence of the COVID-19 epidemic. Public Health 2022; (1):5-14.
  16. Valkova L.E., Dyachenko A.A., Merabishvili V.M. еt al. Impact of the СOVID-19 pandemic on cancer incidence in patients undergoing cancer screening during annual health checkup (population-based study). Siberian journal of oncology 2022;21(6):7-16. DOI: 10.21294/1814-4861-2022-21-6-7-16
  17. Pereslegina I.A., Sivodedova N.A., Karyakin N.N. and others. The impact of the reduction in primary health care during the COVID-19 pandemic on morbidity and mortality from malignant neoplasms of the adult population in the constituent entities of the Volga Federal District. ORGHEALTH: news, opinions, training. VSHOZ Bulletin 2022; 3(29): 10-21.

Дата поступления: 08.05.2024


Просмотров: 704

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий
  • Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме.
  • Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:

Код:* Code

Последнее обновление ( 08.11.2024 г. )
След. »
home contact search contact search