DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-5-10

Землянова Е.В.
Институт демографических исследований ФНИСЦ РАН, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Рост продолжительности жизни населения актуализирует вопросы здоровья лиц старших возрастов и обеспечения здорового старения и активного долголетия. Одним из важнейших факторов является профилактическая активность, проявление пожилыми заботы о своем здоровье.

Целью настоящего исследования является оценка приверженности пожилого населения России прохождению диспансеризации, как формы заботы о своем здоровье.

Материалы и методы. Проведен анализ отечественных и зарубежных публикаций по проблеме диспансеризации пожилого населения. Исследование выполнено с использованием базы микроданных Выборочного наблюдения состояния здоровья населения, проведенного Росстатом в 2023 г.

Результаты. Проведенный анализ показал, что доли населения, непрошедшего диспансеризацию, являются очень высокими – от 35% до 55% с увеличением показателя к старшим возрастам, различия между городскими и сельскими жителями несущественны. Женский пол, уровень образования и материального благополучия (по самооценке), отсутствие поведенческих факторов (на примере курения), а также наличие семьи позитивно сказываются на профилактическом поведении. Стресс, вызванный потерей супруга(и), т.е. вдовство негативно влияет на проявление заботы о своем здоровье, тогда как отсутствие семьи (не состоит в браке) такого влияния не оказывает. Высокие самооценки здоровья противоположно воздействуют на мужчин и женщин при принятии решения о прохождении диспансеризации – большинство мужчин считают ее ненужной, а женщины, напротив, проходят ее более активно.

Заключение. Результаты проведенного исследования показали настоятельную необходимость разработки мер по повышению мотивации пожилого населения к прохождению диспансеризации, позволяющей диагностировать бессимптомно протекающие хронические заболевания на ранней стадии, предотвращать их тяжелое течение. Поскольку с возрастом уровень здоровья и физических возможностей закономерно снижается, для таких групп пожилого населения нужны иные формы профилактических обследований, включая надомные.

Ключевые слова: пожилое население; диспансеризация; мужчины; женщины; социально-демографические факторы.

Контактная информация: Землянова Елена Валерьевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов: Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов: Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Землянова Е.В. Самосохранительное поведение пожилых россиян в контексте прохождения диспансеризации. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(5):10. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1654/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-5-10

SELF-PROTECTING BEHAVIOUR OF THE ELDERLY RUSSIANS REGARDING COMMITMENT TO PERIODICAL MEDICAL EXAMINATIONS
Zemlyanova E.V.
Institute for Demographic Research FCTAS, Russian Academy of Sciences, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Increased life expectancy actualizes the issues of the elderly health and healthy ageing and active longevity. One of the most important factors is preventive activity, the elderly taking care of their health.

The purpose of the study is to evaluate commitment of the elderly Russians to periodical medical examinations as a form of taking care of their health.

Material and methods. National and international publications on periodical medical examinations in the elderly were analyzed. The study was conducted using microdata database of the Selective supervision of the health status of the population conducted by Rosstat in 2023.

Results. The analysis shows that the shares of population who skipped periodical medical examination are very high – from 35% to 55% with an increase in older ages, differences between urban and rural population are negligible. Female gender, higher level of education and material wellbeing (according to self-esteem), absence of behavioural factors (exemplified by smoking), as well as having a family make a positive effect on preventive behaviour. Stress caused by the spouse loss i.e. widowhood, negatively affects concern for one's health, whereas absence of a family (not married) does not have such an impact. High self–rated health has the opposite effect on men and women when deciding about medical examination - most men consider it unnecessary, while women, on the contrary, undergo it more actively.

Conclusion. The study results show an urgent need to develop measures to motivate the elderly to undergo periodical medical examinations, making it possible to diagnose asymptomatic chronic diseases at an early stage and prevent their severe course. Since the level of health and physical capabilities expectedly decreases with age, other forms of preventive examinations, including home-based ones, are needed for such groups of the elderly population.

Keywords: elderly population; periodical medical examination; men; women; socio-demographic factors.

Corresponding author: Elena V. Zemlyanova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the author:
Zemlyanova E.V. http://orcid.org/0000-0001-6231-1611
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interest: The author declares the absence of obvious and potential conflicts of interest in connection with the publication of this paper.
Compliance with ethical standards: This type of research does not require an examination by the local ethics committee.
For citation: Zemlyanova E.V. Self-protecting behaviour of the elderly Russians regarding commitment to periodical medical examinations. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(5):10. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1654/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-5-10 (In Rus).

Введение

Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций объявила 2021-2030 годы Десятилетием здорового старения ООН и попросила Всемирную организацию здравоохранения возглавить его осуществление [1]. Десятилетие здорового старения ООН - это программа глобального сотрудничества, объединяющее усилия правительств, общества, международных агентств, специалистов и научных работников, средства массовой информации и частный сектор на осуществление в течение 10 лет согласованных совместных действий в целях обеспечение более продолжительной и здоровой жизни.

Назвавшие быстрое старение населения «серебряным цунами», Ogden L.L. et al. (2012) считают, что здоровое старение должно стать приоритетной задачей как для общественного здравоохранения, так и для отдельных пациентов, и для этого потребуются инновационные программы профилактики.

В поддержку глобальной инициативы «Десятилетие здорового старения ООН» и в целях повышения качества жизни пожилых россиян в рамках национального проекта «Демография» реализуется подпрограмма «Старшее поколение» [3], призванная охватить все аспекты жизни этой группы населения – активность в повседневной жизни, повышение доступности медицинской помощи, создание системы долговременного ухода и т.п. Подпрограмма «Старшее поколение» будет действовать до 2030 г.

В паспорте подпрограммы присутствует индикатор «Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию», предполагается уже к концу 2024 г. охватить диспансеризацией не менее 70% пожилых россиян [3].

Результаты диспансеризации пожилого населения являются основой для динамического наблюдения с целью предотвращения прогрессирования заболевания и развития осложнений [4].

Ежегодные медицинские обследования лиц, у которых нет симптомов, являются широко используемой и традиционной стратегией содействия медицинской профилактике. Они используются в качестве профилактической меры для снижения бремени хронических заболеваний среди взрослого населения [5].

По мнению Л.П. Храпылиной с соавт. (2019) «динамическое наблюдение за состоянием здоровья путем диспансеризации следует рассматривать важнейшим организационно-управленческим методом здоровьесбережения, ориентированным на профилактику и предотвращение ухудшений нарушений здоровья, осуществления комплекса специальных услуг». [6]

Целью настоящего исследования является оценка приверженности пожилого населения России прохождению диспансеризации, как формы заботы о своем здоровье.

Материалы и методы

Проведен анализ отечественных и зарубежных публикаций по проблеме ежегодных профилактических осмотров (диспансеризации) пожилого населения.

Исследование выполнено по результатам Выборочного наблюдения состояния здоровья населения, проведенного Росстатом в 2023 г. (СЗН-2023). Использована база микроданных выборочного наблюдения.

Для целей настоящего исследования была выделена подвыборка респондентов в возрастах 60 лет и старше (табл. 1). В итоге объем анализируемой подвыборки составил 37128 взрослых респондента в возрастном диапазоне от 60 до 102 лет.

Таблица 1

Количество респондентов по возрастным группам (чел.)

Результаты

Анализ данных по возрастным группам показал, что самые высокие показатели прохождения диспансеризации ожидаемо наблюдаются в самой молодой возрастной группе пожилого населения – 60-69 лет: более 62% респондентов прошли диспансеризацию, как в городе, так и в селе (табл. 2). С возрастом показатели прохождения диспансеризации снижаются. В возрастном интервале 70-79 лет при снижении показателей на 5 п.п. они остаются практически одинаковыми у горожан и селян, а вот в возрастах 80 лет и старше доля горожан, прошедших диспансеризацию, становится на 5 п.п. выше, чем у селян.

Таблица 2

Прохождение диспансеризации за последние 2 года по возрасту и типу поселения, %

Однако, доли населения, непрошедшего диспансеризацию, являются очень высокими – от 36% до 51% в городском населении и от 35% до 55% в сельском.

В целом каких-либо существенных различий в отношении прохождения диспансеризации между городским и сельским населением не было выявлено, поэтому последующий анализ проводился для всего населения без разделения на город и село.

Пожилые женщины в отношении диспансеризации оказались намного активнее мужчин. Так, согласно результатам СЗН-2023, за последние 2 года к моменту опроса прошли диспансеризацию 55,3% мужчин и 61,3% женщин.

Интересные результаты получены при анализе прохождения диспансеризации в зависимости от уровня образования респондентов (рис. 1).

Рис. 1. Прохождение диспансеризации населением 60 лет и старше в зависимости от уровня образования, %

Данные, представленные на рис.1, свидетельствуют о том, что более половины лиц, не имеющих образования или имеющих начальное образование, (52,9%) не проходили диспансеризацию в течение последних двух лет. С ростом уровня образования респондентов растет и степень собственной ответственности за свое здоровье. И, как следствие, лица с высшим образованием и кадры высшей квалификации (послевузовское, ученая степень, аспирантура) наиболее ответственно относятся к своему здоровью – доля лиц, прошедших диспансеризацию, в этих категориях населения составляет 66,2%. В виду своей малочисленности категория «незаконченное высшее образование» была объединена со «средним специальным образованием», а категория «лица с послевузовским образованием (аспирантура, ученая степень)» была объединена с «высшим образованием».

Среди образовательных категорий пожилого населения уровень прохождения диспансеризации значимо различается по гендерному признаку. Различия по данному признаку отсутствуют лишь среди лиц с образованием ниже среднего – доля прошедших диспансеризацию среди них составляет 47,1% для мужчин и женщин. Но уже среди лиц со средним общим образованием женщины проявляют большую по сравнению с мужчинами озабоченность в отношении своего состояния здоровья – доля прошедших диспансеризацию составляет 53,5% и 57,5% среди мужчин и женщин соответственно. Для лиц со средним специальным и незаконченным высшим образованием доля прошедших диспансеризацию составила для мужчин 55,0% и для женщин 62,8%, а для лиц с высшим и послевузовским образованием 61,5% и 68,8% соответственно.

Анализ прохождения диспансеризации в зависимости от состояния в браке показал, что меньше всего прошедших диспансеризацию среди вдовцов и вдов – 56,7% (рис.2). Практически равные доли прошедших диспансеризацию (около 61%) оказались в следующих категориях пожилых – среди состоящих в зарегистрированном и незарегистрированном браке и среди никогда не состоявших в браке.

Рис. 2. Прохождение диспансеризации населением 60 лет и старше в зависимости от состояния в браке, по полу, %

Анализ данных по полу продемонстрировал наличие существенных различий между мужчинами и женщинами (рис. 2). Так наибольшая доля мужчин, прошедших диспансеризацию, состоит в зарегистрированном браке – 57,7%, а наименьшая среди разведенных или разошедшихся – 47,5% и вдовцов – 50,1%. В то же время наибольшая доля женщин, прошедших диспансеризацию, оказалась среди состоящих в незарегистрированных супружеских отношениях – 68,8%, более 64% - среди состоящих в официальном браке и никогда не состоявших в браке, а меньше всего таких оказалось среди вдов – 58%.

В отношении прохождения диспансеризации в зависимости от самооценки здоровья мужчины и женщины демонстрируют противоположные результаты. Больше всего прошедших диспансеризацию мужчин оказалось среди тех, кто оценивает свое здоровье как «плохое и очень плохое» - 57,9%, а меньше всего среди тех, кто оценил состояние здоровья как «удовлетворительное» - 54,7%. А вот среди женщин, напротив, среди оценивших здоровье как «хорошее и очень хорошее» - 64,3% прошли диспансеризацию, а среди женщин с самооценкой здоровья «плохое и очень плохое» - 55,7%.

Удовлетворенность медицинской помощью, оказанной в медицинских организациях государственной системы здравоохранения, мало влияет на решение пожилых россиян пройти плановую диспансеризацию. Так 63,4% тех, кто удовлетворен, и 60,6% тех, кто не удовлетворен, прошли диспансеризацию за последние 2 года к моменту опроса.

Социальное самочувствие пожилых также влияет на их решение в отношении прохождении диспансеризации (табл. 3). Респонденты, ощущающие тревогу по поводу неопределенности будущего, более склонны к прохождению диспансеризации, хотя и в этом случае гендерные различия весьма ощутимы. Так в группе респондентов с высокой степенью тревожности 57,3% мужчин и 62,5% женщин прошли диспансеризацию, а в группе не испытывающих тревогу только 51,8% мужчин и 58,3% женщин.

Таблица 3

Прохождение диспансеризации в зависимости от социального самочувствия респондентов (Тревожит ли Вас неопределенность будущего?), %*

* в графе «Тревожит» объединены ответы – очень тревожит и скорее тревожит, в графе «Не тревожит» - ответы: скорее не тревожит и не тревожит.

Анализ прохождения диспансеризации по доходным группам показал, что в наибольшей степени ориентированы на заботу о своем здоровье высокодоходные группы пожилых: среди тех, кто не испытывает материальных затруднений, прошли диспансеризацию 62,0% и 62,4% мужчин и женщин соответственно (рис. 3). А вот в группе живущих в крайней нужде всего 43,0% прошли диспансеризацию.

Рис. 3. Прохождение диспансеризации в зависимости от материального положения респондента, %

Как выяснилось, наличие поведенческих факторов риска также оказывает влияние на приверженность пожилых регулярным профилактическим обследованиям здоровья. Респонденты без вредной привычки – курения, среди которых некурящие и никогда не курившие, а также бросившие курить, более ответственно относятся к своему здоровью: среди них прошли диспансеризацию 60,9% и 57,6% соответственно (рис 4.). В то же время среди ежедневных курильщиков таких только половина (50,4%), а среди курящих не каждый день – 52,8% (рис. 4).

Рис. 4. Прохождение диспансеризации в зависимости от наличия фактора риска - курения, %

Обсуждение

Рост продолжительности жизни и старение населения «на сегодняшний день становится все большим и большим «вызовом», в связи с чем требуется внедрение инновационных организационных подходов в оказании медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста» [7]. Профилактические осмотры лиц пожилых возрастов позволяют медицинским работникам выявлять и диагностировать заболевания на ранней стадии, часто до появления симптомов. Это особенно важно при таких заболеваниях, как онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, диабет и остеопороз, которые чаще встречаются у пожилых людей. Раннее выявление этих состояний у пожилых людей повышает шансы на успешное лечение, что приводит к улучшению результатов и увеличению продолжительности жизни [8].

С 2013 года в России проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения — программа углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях раннего выявления факторов риска и самих хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации. Вмешательство на ранней стадии болезни является более эффективным, чем на поздней [9,10]. Именно поэтому важно активизировать прохождение диспансеризации пожилыми пациентами.

Данные, представленные статье В.Ф.Левшина с соавт. (2022), свидетельствуют о том, что население в возрастах старше 50 лет в большей степени ориентировано на прохождение диспансеризации и лучше осведомлено о целях диспансеризации, форме ее проведения и комплексе обязательных исследований в сравнении с населением более молодых возрастных групп [11]. Тем не менее, по данным автора диспансеризацией охвачено меньшинство населения, причем у проходящих диспансеризацию она редко выполняется в полном объеме.

Результаты проведенного нами исследования закономерно продемонстрировали наибольшую профилактическую активность среди «молодых пенсионеров» - возрастной группы 60-69 лет. Этому есть вполне логичное объяснение – эти люди в большинстве своем еще полны сил, что подкрепляется их достаточно высокой самооценкой здоровья, у оставивших работу появилось время для того, чтобы заняться своим здоровьем – профилактикой и/или лечением выявленных на ранних стадиях хронических заболеваний. При этом разницы в прохождении пожилыми диспансеризации между городским и сельским населением не выявлено.

В силу отдаленности от крупных медицинских центров население сельских районов нередко испытывают определенные трудности при обращении к специалистам. Так, например, в Тюменской области в рамках выездных форм диспансеризации сельского населения практикуется выезд специалистов-онкологов разного профиля, что позволяет эффективно решать различные медицинские задачи (профилактические обследования, консультации специалистов и диспансеризацию находящихся на учете пролеченных ранее онкологических больных) непосредственно по месту их проживания [12]. Таким образом, выездная диспансеризация позволяет поддерживать охват сельского населения на уровне городов.

Многочисленными отечественными и зарубежными исследованиями подтвержден факт, что женщины более активно по сравнению с мужчинами занимаются своим здоровьем, что выражается и в более высоком проценте прохождения ими диспансеризации [13-15]. Наше исследование также выявило эту закономерность: по результатам исследования СЗН-2023 55,3% мужчин и 61,3% женщин прошли диспансеризацию за 2 года, предшествующих опросу.

Полученные нами результаты о том, что состояние в браке как зарегистрированном, так и в «гражданском» позитивно влияет на приверженность профилактическим осмотрам, подтверждается и зарубежными исследованиями. Так, уровень участия в скрининге на колоректальный рак выше среди пациентов, состоящих в браке, что особенно выражено в мужском населении, а участие в скрининге на рак молочной железы и рак шейки матки выше среди замужних женщин [17,18].

Наше исследование показало, что с ростом уровня образования респондентов растет и ответственность за свое здоровье, что выражается в более высокой приверженности диспансеризации среди высокообразованных групп населения. Эта закономерность находит свое подтверждение и в зарубежных исследованиях. Так Levy BR, и Myers LM. (2004) показали в своей статье [16], что единственным значимым предиктором профилактического поведения в отношении здоровья является образование, при этом повышение уровня образования приводит к увеличению числа зарегистрированных случаев здорового поведения.

Более благополучные в отношении своего материального положения пожилые россияне и к своему здоровью и профилактическим осмотрам относятся более ответственно, среди этой группы самые высокие проценты прошедших диспансеризацию. Такие же тенденции демонстрируют и зарубежные исследования. Финансовая грамотность и финансовое благополучие способствуют долголетию и здоровому активному старению, мотивируют население пожилого возраста к прохождению регулярных профилактических осмотров [21].

Самооценка здоровья — это интегральный показатель, который отражает субъективные ощущения человека относительно своего здоровья и широко используется в исследованиях в области здравоохранения [19]. Исследование Черкасова С.В. и Федяевой А.Н. [20] показало, что признание ответственности за свое здоровье в населении пожилых возрастов позитивно влияет на самооценку ими своего здоровья. Можно было ожидать, что этот факт найдет свое выражение и в более высокой приверженности профилактическим медицинским осмотрам. Однако проведенное исследование показало, что в отношении прохождения диспансеризации в зависимости от самооценки здоровья мужчины и женщины демонстрируют противоположные результаты. Среди мужчин самые большие доли прошедших диспансеризация у тех, кто оценивает свое здоровье как «плохое и очень плохое», а среди женщин напротив – самые высокие показатели у оценивающих свое здоровье как хорошее и очень хорошее.

Показательно, что курильщики менее ответственны в отношении прохождения диспансеризации по сравнению с некурящими и расставшимися с этой вредной привычкой. И эта закономерность характерна не только для россиян. Подтверждение этому мы нашли в статье ученых из Южной Кореи, где показано, что заядлые курильщики с меньшей вероятностью проходили скрининг на колоректальный рак или общее медицинское обследование. [22].

Заключение

Таким образом, пожилое население проявляет недостаточную активность в прохождении бесплатной диспансеризации. Наиболее привержены данному виду профилактических обследований люди в возрастах 60-69 лет. Разницы в показателях прохождения диспансеризации между городским и сельским населением выявлено не было. Большую ответственность за свое здоровье проявляют женщины, что проявляется и при анализе всех социальных факторов – семейного положения, уровня образования и материального положения, социального самочувствия. Высокие самооценки здоровья противоположно воздействуют на мужчин и женщин при принятии решения о прохождении диспансеризации – большинство таких мужчин считают ее ненужной, а женщины, напротив, проходят ее более активно. Даже осознавая, что курение является не только и не столько вредной привычкой, но и фактором риска развития серьезных хронических заболеваний, курильщики существенно менее привержены регулярным профилактическим осмотрам.

Результаты проведенного исследования показали настоятельную необходимость разработки мер по повышению мотивации пожилого населения к прохождению диспансеризации, позволяющей диагностировать бессимптомно протекающие хронические заболевания на ранней стадии, предотвращать их тяжелое течение. Поскольку с возрастом приверженность профилактическим медицинским осмотрам закономерно снижается одновременно с уровнем здоровья и физического состояния, для таких групп пожилого населения нужны иные формы профилактических обследований, включая надомные.

Библиография

1. ВОЗ. Центр СМИ. Информационные бюллетени. Старение и здоровье. Режим доступа: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health (Дата доступа: 30.07.2024)
2. Ogden LL, Richards CL, Shenson D. Clinical preventive services for older adults: the interface between personal health care and public health services. American Journal of Public Health. 2012 March. 102(3):419-425. DOI: 10.2105/AJPH.2011.300353. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3487658/ (Дата доступа: 30.07.2024)
3. Паспорт федерального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения». Режим доступа: https://mintrud.gov.ru/uploads/editor/24/f1/%D0%9F3%20-%20%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%88%D0%B5%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf (Дата доступа: 03.07.2024)
4. Ширинская Н.В., Бастрыгина В.А., Усачева Е.В., Ахмедов В.А. Старшее поколение в зеркале диспансеризации (на примере Омской области). Лечащий врач. 2021. 2:10-15. – DOI: 10.26295/OS.2021.82.35.002.
5. Pathak R, Kang D, Lu Y, Mansuri F, Kasen S, Deng Y, et al. Should we abandon annual physical examination? A meta-analysis of annual physical examination and all-cause mortality in adults based on observational studies. Preventive Medicine. 2022; 161:107130. DOI: 10.1016/j.ypmed.2022.107130
6. Храпылина Л.П., Пузин С.Н., Ивахненко Л.И., Куготов А.Г., Кобзев Ю.В. Диспансеризация лиц пожилого возраста как инструмент здоровьесбережения и продления активного долголетия. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2019. 4:134-144. DOI: 10.17238/issn1999-2351.2019.4.134-144.
7. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л. Эффективность диспансеризации лиц пожилого возраста со старческой астенией в рамках профилактических программ обучения (результаты когортного исследования ВРЕМЯ). Профилактическая медицина. 2017; 20(3):40‑46.
8. Suvina Healthcare. The importance of preventative screenings for seniors. Режим доступа: https://www.suvidahealthcare.com/blog/the-importance-of-preventative-screenings-for-seniors/ (Дата доступа: 15.07.2024)
9. Погосова Н.В., Юферева Ю.М., Самородская И.В., Бойцов С.А. Профилактический скрининг: все за и против. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016. 15(3):4-13. DOI: 10.15829/1728-8800-2016-3-4-13.
10. Шляфер С.И. Результаты проведения диспансеризации населения старше трудоспособного возраста в Российской Федерации. Медицина. 2021. 9(3(35)): 16-31. DOI: 10.29234/2308-9113-2021-9-3-16-31.
11. Левшин В.Ф., Слепченко Н.И., Рыжова Н.И., Савлучинская Л.А., Соленова Л.Г. Исследование отношения и участия населения в диспансеризации и выполнение программы диспансеризации в системе здравоохранения. Лечащий врач. 2022. 25(10):81-87. DOI: 10.51793/OS.2022.25.10.013.
12. Кудряков А.Ю. Синяков А.Г., Гайсин Т.А., Бабинов Б.Н., Сюбаев В.А., Зуев В.Ю. Онкологический компонент диспансеризации сельского населения и значение выездных бригад онкологов. Тюменский медицинский журнал. 2014. 16(4): 13-15.
13. Болотова Е.В., Концевая А.В., Ковригина И.В. Гендерно-возрастные особенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний по результатам первого этапа диспансеризации в территориальной поликлинике Краснодара. Профилактическая медицина. 2016;19(5):16‑21.
14. Ahmed FM, Aizuddin AN, Bakhtiar NF, Ali A. Periodic Medical Examination: A Systematic Review. International Medical Journal Malaysia. 2023. 22(3, July): 15-23. DOI: 10.31436/imjm.v22i3
15. Cherrington A, Corbie-Smith G, Pathman DE. Do adults who believe in periodic health examinations receive more clinical preventive services? Preventive Medicine. 2007. 45(4): 282-289. DOI: 10.1016/j.ypmed.2007.05.016.
16. Levy BR, Myers LM. Preventive health behaviors influenced by self-perceptions of aging. Preventive Medicine. 2004 Sep. 39(3):625-629. DOI: 10.1016/j.ypmed.2004.02.029. Режим доступа: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S009174350400115X
17. Gram MA, Therkildsen C, Clarke RB, Andersen KK, Mørch LS, Tybjerg AJ. The influence of marital status and partner concordance on participation in colorectal cancer screening, European Journal of Public Health. April 2021. 31(2): 340–346, DOI: 10.1093/eurpub/ckaa206 Режим доступа: https://academic.oup.com/eurpub/article/31/2/340/5981969?login=false (Дата доступа: 30.07.2024)
18. Hanske J, Meyer C, Sammon J, Choueiri T, Menon M, Lipsitz S et al. The Influence of Marital Status on the Use of Breast, Cervical, and Colorectal Cancer Screening. Preventive Medicine. 2016. 89:140-145. DOI: 10.1016/j.ypmed.2016.05.017 Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27215758/ (Дата доступа: 30.07.2024)
19. Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Баланова Ю.А., Школьников В.М. Самооценка здоровья москвичей 55 лет и старше, традиционные факторы риска и их прогностическое значение. Российский кардиологический журнал. 2019. 24(6): 27-33. DOI: 10.15829/1560-4071-2019-6-27-33.
20. Черкасов С.Н., Федяева А.В. Влияние факта признания ответственности за свое здоровье на самооценку здоровья в старших возрастных группах. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2020. 4: 34-39. DOI: 10.25742/NRIPH.2020.04.004.
21. Leung AYM, Parial LLB, Szeto SS, Koduah AO. Understanding the role of financial health literacy in midlife and old age: A scoping review. Health and Social Care in the Community. 2022 Nov. 30(6):e3921-e3933. doi: 10.1111/hsc.14101.
22. Kim EY, Shim YS, Kim YS, Lee SP, Ko KD, Choi WJ. Adherence to general medical checkup and cancer screening guidelines according to self-reported smoking status: Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 2010-2012. PLoS One. 2019 Oct 22;14(10):e0224224. doi: 10.1371/journal.pone.0224224. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6805047/ (Дата доступа: 30.07.2024)

References

1. WHO. Newsroom. Fact sheets. Ageing and health. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health (Date accessed: Jul 30, 2024)
2. Ogden LL, Richards CL, Shenson D. Clinical preventive services for older adults: the interface between personal health care and public health services. American Journal of Public Health. 2012 March. 102(3):419-425. DOI: 10.2105/AJPH.2011.300353. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3487658/ (Date accessed: Jul 30, 2024)
3. Pasport federal'nogo proekta «Razrabotka i realizacija programmy sistemnoj podderzhki i povyshenija kachestva zhizni grazhdan starshego pokolenija». [Passport of the federal project “Development and implementation of the program of systemic support and improvement of quality of life of the citizens of older generation] Available from: https://mintrud.gov.ru/uploads/editor/24/f1/%D0%9F3%20-%20%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%88%D0%B5%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf (Date accessed: Jul 3, 2024) (in Rus)
4. Shirinskaja N.V., Bastrygina V.A., Usacheva E.V., Ahmedov V.A. Starshee pokolenie v zerkale dispanserizacii (na primere Omskoj oblasti). [Older generation in the mirror of periodic medical examinations {by an example of Omsk region)]. Lechashhij vrach. 2021. 2:10-15. – DOI: 10.26295/OS.2021.82.35.002. (in Rus)
5. Pathak R, Kang D, Lu Y, Mansuri F, Kasen S, Deng Y, et al. Should we abandon annual physical examination? A meta-analysis of annual physical examination and all-cause mortality in adults based on observational studies. Preventive Medicine. 2022; 161:107130. DOI: 10.1016/j.ypmed.2022.107130
6. Hrapylina L.P., Puzin S.N., Ivahnenko L.I., Kugotov A.G., Kobzev Ju.V. Dispanserizacija lic pozhilogo vozrasta kak instrument zdorov'esberezhenija i prodlenija aktivnogo dolgoletija. [Periodic medical examinations for people of older ages as an instrument for health conservation and prolonging active longevity] Vestnik Vserossijskogo obshhestva specialistov po mediko-social'noj jekspertize, reabilitacii i reabilitacionnoj industrii. 2019. 4:134-144. DOI: 10.17238/issn1999-2351.2019.4.134-144. (in Rus)
7. Zolotovskaja I.A., Davydkin I.L. Jeffektivnost' dispanserizacii lic pozhilogo vozrasta so starcheskoj asteniej v ramkah profilakticheskih programm obuchenija (rezul'taty kogortnogo issledovanija VREMJa). [Efficiency of periodic medical examinations of people of older ages suffering from senile asthenia within the frames of preventive educational programs (results of the cohort study TIME)] Profilakticheskaja medicina. 2017; 20(3):40‑46. (in Rus)
8. Suvina Healthcare. The importance of preventative screenings for seniors. Available from: https://www.suvidahealthcare.com/blog/the-importance-of-preventative-screenings-for-seniors/ (Date accessed: Jul 30, 2024)
9. Pogosova N.V., Jufereva Ju.M., Samorodskaja I.V., Bojcov S.A. Profilakticheskij skrining: vse za i protiv [Preventive screening: pro and contra]. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika. 2016. 15(3):4-13. DOI: 10.15829/1728-8800-2016-3-4-13. (in Rus)
10. Shljafer S.I. Rezul'taty provedenija dispanserizacii naselenija starshe trudosposobnogo vozrasta v Rossijskoj Federacii. [Results of periodic medical examinations of population of older ages in the Russian Federation] Medicina. 2021. 9(3(35)): 16-31. DOI: 10.29234/2308-9113-2021-9-3-16-31. (in Rus)
11. Levshin V.F., Slepchenko N.I., Ryzhova N.I., Savluchinskaja L.A., Solenova L.G. Issledovanie otnoshenija i uchastija naselenija v dispanserizacii i vypolnenie programmy dispanserizacii v sisteme zdravoohranenija. [Studying of attitudes and participation of population in periodic medical examinations and realization of the program of periodic medical examinations in healthcare system] Lechashhij vrach. 2022. 25(10):81-87. DOI: 10.51793/OS.2022.25.10.013. (in Rus)
12. Kudrjakov A.Ju. Sinjakov A.G., Gajsin T.A., Babinov B.N., Sjubaev V.A., Zuev V.Ju. Onkologicheskij komponent dispanserizacii sel'skogo naselenija i znachenie vyezdnyh brigad onkologov. [Oncology component of periodic medical examinations of population and importance of the field oncology teams] Tjumenskij medicinskij zhurnal. 2014. 16(4): 13-15. (in Rus)
13. Bolotova E.V., Koncevaja A.V., Kovrigina I.V. Genderno-vozrastnye osobennosti faktorov riska serdechno-sosudistyh zabolevanij po rezul'tatam pervogo jetapa dispanserizacii v territorial'noj poliklinike Krasnodara. [Gender-age peculiarities of the risk factors of cardio-vascular diseases according to the results of the first stage of periodic medical examinations on the base of local policlinic] Profilakticheskaja medicina. 2016;19(5):16‑21. (in Rus)
14. Ahmed FM, Aizuddin AN, Bakhtiar NF, Ali A. Periodic Medical Examination: A Systematic Review. International Medical Journal Malaysia. 2023. 22(3, July): 15-23. DOI: 10.31436/imjm.v22i3
15. Cherrington A, Corbie-Smith G, Pathman DE. Do adults who believe in periodic health examinations receive more clinical preventive services? Preventive Medicine. 2007. 45(4): 282-289. DOI: 10.1016/j.ypmed.2007.05.016.
16. Levy BR, Myers LM. Preventive health behaviors influenced by self-perceptions of aging. Preventive Medicine. 2004 Sep. 39(3):625-629. DOI: 10.1016/j.ypmed.2004.02.029. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S009174350400115X (Date accessed: Jul 30, 2024)
17. Gram MA, Therkildsen C, Clarke RB, Andersen KK, Mørch LS, Tybjerg AJ. The influence of marital status and partner concordance on participation in colorectal cancer screening, European Journal of Public Health. April 2021. 31(2): 340–346, DOI: 10.1093/eurpub/ckaa206 Available from: https://academic.oup.com/eurpub/article/31/2/340/5981969?login=false (Date accessed: Jul 30, 2024)
18. Hanske J, Meyer C, Sammon J, Choueiri T, Menon M, Lipsitz S et al. The Influence of Marital Status on the Use of Breast, Cervical, and Colorectal Cancer Screening. Preventive Medicine. 2016. 89:140-145. DOI: 10.1016/j.ypmed.2016.05.017 Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27215758/ (Date accessed: Jul 30, 2024)
19. Shal'nova S.A., Imaeva A.Je., Kapustina A.V., Muromceva G.A., Balanova Ju.A., Shkol'nikov V.M. Samoocenka zdorov'ja moskvichej 55 let i starshe, tradicionnye faktory riska i ih prognosticheskoe znachenie. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal. 2019. 24(6): 27-33. DOI: 10.15829/1560-4071-2019-6-27-33. (in Rus)
20. Cherkasov S.N., Fedjaeva A.V. Vlijanie fakta priznanija otvetstvennosti za svoe zdorov'e na samoocenku zdorov'ja v starshih vozrastnyh gruppah. Bjulleten' Nacional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshhestvennogo zdorov'ja imeni N.A. Semashko. 2020. 4: 34-39. DOI: 10.25742/NRIPH.2020.04.004. (in Rus)
21. Leung AYM, Parial LLB, Szeto SS, Koduah AO. Understanding the role of financial health literacy in midlife and old age: A scoping review. Health and Social Care in the Community. 2022 Nov. 30(6):e3921-e3933. DOI: 10.1111/hsc.14101.
22. Kim EY, Shim YS, Kim YS, Lee SP, Ko KD, Choi WJ. Adherence to general medical checkup and cancer screening guidelines according to self-reported smoking status: Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 2010-2012. PLoS One. 2019 Oct 22;14(10):e0224224. DOI: 10.1371/journal.pone.0224224. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6805047/ (Date accessed: Jul 30, 2024)

Дата поступления: 15.08.2024

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*