DOI: 10.21045/2071-5021-2025-71-3S-21

¹Цыбикова Э.Б., ²Лапшина И.С.
¹ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
²ФГБОУ ВО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» Министерство науки и высшего образования РФ, г. Калуга, Россия

Резюме

Актуальность. В нынешнее время заболеваемость туберкулезом в субъектах Российской Федерации носит переменчивый характер и размах ее значений составляет от ≤ 40 до ≥ 100 на 100000 населения. При этом доля субъектов Российской Федерации, в которых уровень заболеваемости туберкулезом является низким (≤ 40 на 100000 населения), составляет 70,8% от их общего числа. В их число входят все субъекты Российской Федерации, расположенные в Центральном федеральном округе, включая и Калужскую область.

Цель. Выявить динамику и взаимозависимость показателей заболеваемости туберкулезом в Центральном федеральном округе и Калужской области за период с 2016 по 2023 гг.

Материалы и методы. Сведения из формы федерального статистического наблюдения №8 и данные Росстата о населении, по России, Центральному федеральному округу и Калужской области за 2016–2023 гг. Для анализа использована программа StatTech v.2.8.8 (разработчик ООО "Статтех", Россия).

Результаты. В Центральном федеральном округе в 2023 г. заболеваемость туберкулезом снизилась на 50,88% по сравнению с 2016 г. и ее значение достигло 17,4 на 100000 населения, что было в 1,7 раза ниже по сравнению с общероссийским значением. Тренд заболеваемости туберкулезом в Калужской области в 2016–2023 гг. во многом соответствовал таковому по федеральному округу: в 2016–2019 гг. ее значения были выше по сравнению с округом, а к концу 2023 гг. они снизились до 16,6 на 100000 населения, что было ниже чем по округу. Позитивные изменения в динамике заболеваемости туберкулезом среди мужчин в федеральном округе и Калужской области носили синхронный характер и их значения в 2023 г. составляли 25,7 и 26,3 на 100000 населения. Заболеваемость туберкулезом среди женщин в федеральном округе и Калужской области на протяжении 2016–2023 гг. была в 2,5 и 3,3 раза ниже, чем среди мужчин и в 2023 г. составляла 10,3 и 8,0 на 100000 населения. Наличие позитивных перемен в эпидемической обстановке по туберкулезу в Центральном федеральном округе и Калужской области подтверждали эпизодические случаи заболевания туберкулезом среди лиц в возрасте ≤ 17 лет и 18-24 года, и их наибольшая аккумуляция среди лиц в возрасте ≥ 45 лет, а также низкая заболеваемость туберкулезом среди женщин. В структуре впервые выявленных пациентов с туберкулезом преобладали лица мужского пола, доля которых в 2023 г. в Центральном федеральном округе и Калужской области была равна 68 и 75%. Учитывая сложившуюся ситуацию, лица мужского пола в возрасте 35-44 и 45-54 года должны являться приоритетной группой при проведении ежегодных осмотров населения, направленных на раннее выявление туберкулеза.

Заключение. Результаты исследования могут быть использованы при планировании организационных мер, направленных на раннее выявление туберкулеза среди населения федеральных округов и субъектов Российской Федерации, в которых заболеваемость туберкулезом из года в год становится ниже.

Ключевые слова: заболеваемость туберкулезом; показатели динамического ряда показателя заболеваемости туберкулезом; возрастно-половая структура пациентов с туберкулезом

Контактная информация: Цыбикова Эржени Батожаргаловна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Цыбикова Э.Б., Лапшина И.С. Заболеваемость туберкулезом в Центральном федеральном округе и Калужской области в динамике за 2016–2023 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2025;

ORGANIZATION OF TUBERCULOSIS DETECTION IN RUSSIA IN THE CONTEXT OF REDUCING ITS INCIDENCE, 2014-2023
¹ Tsybikova E.B., ²Lapshina I.S.
¹Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
²Kaluga State University named after K.E. Tsiolkovskiy of the Ministry of Science and Higher Education of the Russian Federation, Kaluga, Russia

Abstract

Significance. Currently, the incidence of tuberculosis in the subjects of the Russian Federation is variable and its range ranges from ≤ 40 to ≥ 100 per 100,000 population. At the same time, the share of subjects of the Russian Federation in which the incidence of tuberculosis is low (less than 40 per 100,000 population) is 70.8% of their total number. These include all the subjects of the Russian Federation located in the Central Federal District, including the Kaluga Region.

Purpose. To study the dynamics and interdependence of tuberculosis incidence rates in the Central Federal District and the Kaluga Region for the period from 2016 to 2023.

Materials and methods. Information from the Federal Statistical Observation form No. 8 and Rosstat population data for Russia, the Central Federal District and the Kaluga Region for 2016-2023. The StatTech v program was used for the analysis.2.8.8 (developed by Stattech LLC, Russia).

Results. In the Central Federal District in 2023, the incidence of tuberculosis decreased by 50.88% compared to 2016 and its value reached 17.4 per 100,000 population, which was 1.7 times lower than the national value. The trend of tuberculosis incidence in the Kaluga Region in 2016-2023 largely corresponded to that in the federal district: in 2016-2019, its values were higher than in the district, and by the end of 2023 they decreased to 16.6 per 100,000 population, which was lower than in the district. Positive changes in the dynamics of tuberculosis incidence among men in the federal District and the Kaluga Region were synchronous, and its values in 2023 were 25.7 and 26.3 per 100,000 population. The incidence of tuberculosis among women in the Federal District and the Kaluga Region during 2016-2023 was 2.5 and 3.3 times lower than among men and in 2023 was 10.3 and 8.0 per 100,000 population. The presence of positive changes in the tuberculosis epidemic situation in the Central Federal District and the Kaluga Region was confirmed by episodic cases of tuberculosis among people aged < 17 years and 18-24 years, and their greatest accumulation among people aged > 45 years, as well as a low incidence of tuberculosis among women. The structure of newly diagnosed tuberculosis patients was dominated by males, whose share in 2023 in the Central Federal District and the Kaluga Region was 68% and 75%. Given the current situation, males aged 35-44 and 45-54 should be a priority group in conducting annual population examinations aimed at early detection of tuberculosis.

Conclusions. The results of the study can be used in planning organizational measures aimed at early detection of tuberculosis among the population of federal districts and subjects of the Russian Federation, where the incidence of tuberculosis is decreasing from year to year.

Keywords: tuberculosis incidence; indicators of the dynamic range of tuberculosis incidence; age and sex structure of patients with tuberculosis

Corresponding author: Erzheny B. Tsybikova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Tsybikova E.B., Lapshina I.S. Organization of tuberculosis detection in Russia in the context of reducing its incidence, 2014-2023. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2025; (In Rus).

Введение

В первой четверти XXI века в мире эпидемическая ситуация по туберкулёзу (ТБ) намного улучшилась [1,2]. В связи с этим в 2014 г. резолюцией 67-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята стратегия, направленная на ликвидацию туберкулеза в мире, которая была поддержана и Россией [3]. В России в течение последних двадцати с лишним лет заболеваемость ТБ ежегодно снижается. По решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2019 г. Россия была отнесена к странам со средним уровнем заболеваемости ТБ (40–99 на 100 тыс. населения) [4]. Достижение столь впечатляющих успехов в борьбе с ТБ в России произошло в результате реализации Федеральных программ по борьбе с ТБ.

В субъектах Российской Федерации (РФ) уровень заболеваемости ТБ подвержен большим колебаниям и в настоящее время находится в интервале от ≤ 40 до ≥ 100 на 100000 населения [5]. Например, в 2023 г. доля субъектов Российской Федерации (РФ), в которых уровень заболеваемости ТБ был низким (≤ 40 на 100000 населения), составляла 70,8% от их общего числа, тогда как доля субъектов РФ, в которых уровень был выше (40–99 на 100000 населения), составляла 22,5%. Наибольшие значения заболеваемости ТБ (≥ 100 на 100 тыс. населения) имели место в Республике Тыва и Чукотском автономном округе, тогда как во всех субъектах РФ, включая и Калужскую область, входящих в состав Центрального федерального округа (ЦФО), ее значения были низкими (≤ 40 на 100000 населения).

В связи с этим, представляло научный интерес изучение динамики и взаимозависимости показателей заболеваемости ТБ в ЦФО и Калужской области на протяжении 2016–2023 гг.

Цель: выявить динамику и взаимозависимость показателей заболеваемости туберкулезом в Центральном федеральном округе и Калужской области за период с 2016 по 2023 гг.

Материалы и методы

Ретроспективное аналитическое исследование проведено по двум этапам, на первом из которых проведен анализ заболеваемости ТБ в России, Центральном федеральном округе (ЦФО) и Калужской области, в том числе среди лиц мужского и женского пола, в динамике за 2016–2023 гг. На втором этапе изучена возрастная структура впервые выявленных пациентов с ТБ в России, ЦФО и Калужской области, в 2023 г. Использованы сведения из формы федерального статистического наблюдения №8 (ФФСН №8) и данные Росстата о среднегодовой численности населения по России, ЦФО и Калужской области, за 2016–2023 гг.

Были рассчитаны показатели заболеваемости ТБ, в том числе по полу. Оценка тенденции (тренда) показателя заболеваемости ТБ проводилась с использованием показателей динамического ряда (абсолютного прироста цепного и базисного, темпов роста цепного и базисного, темпов прироста цепного и базисного). Для анализа возрастной структуры применено стандартное распределение по возрастным группам. Полученные данные были представлены в виде таблицы и линейных диаграмм.

Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v.2.8.8 (разработчик ООО "Статтех", Россия). Для сравнения средних величин показателей заболеваемости ТБ среди населения России, ЦФО и Калужской области, использован t-критерий Стьюдента. Различия признавались достоверными при значении р < 0,05.

Результаты

Заболеваемость ТБ в России за период с 2016 по 2023 гг. снизилась на 55,53% и в 2023 г. составляла 29,6 на 100 тыс. населения (табл.1, рис.1). Суммарные темпы снижения за данный период времени составили 44,47%. Ежегодные темпы снижения были неравномерными, при этом наибольшее снижение равное 21,36%, наблюдалось в первый год пандемии Covid-19 (пандемия) в 2020 г. (табл.1). Снижение заболеваемости ТБ продолжилось и в 2021–2023 гг. с небольшим замедлением в 2022 г., но ежегодные темпы снижения стали заметно ниже и варьировали в пределах от 4,32 до 4,82% (табл.1).

Рис. 1. Заболеваемость туберкулезом в России, Центральном федеральном округе и Калужской области, в динамике за 2016–2023 гг., показатель на 100000 населения

В ЦФО заболеваемость ТБ в 2023 гг. снизилась на 50,88% по сравнению с 2016 г. и стала составлять 17,4 на 100 тыс. населения, что было в 1,7 раза ниже по сравнению с его значением по России (см. табл.1, рис.1). Темпы снижения за 2016–2023 гг. составляли 49,12%. Ежегодные темпы снижения были неравномерными, при этом наибольшее снижение, составлявшее 23,22%, было зарегистрировано в первый год пандемии в 2020 г. (табл.1). Заболеваемость ТБ в 2021–2023 гг. продолжала снижаться, однако ежегодные темпы замедлились и составляли от 2,05 до 5,24%.

При сравнении средних величин показателей заболеваемости ТБ по России и ЦФО в 2016–2023 гг. было выявлено, что по ЦФО их значения были ниже по сравнению с общероссийскими (t=3,81; p=0,002182).

Таблица 1

Показатели динамического ряда заболеваемости туберкулезом в России, Центральном федеральном округе и Калужской области, 2016–2023 гг., показатель на 100000 населения

Примечание: *темпы роста ежегодные; **темпы роста суммарные по отношение к исходному 2016 г.

В Калужской области уровень заболеваемости ТБ за 2016–2023 гг. стал ниже на 41,29% и в 2023 г. ее значение стало составлять 16,6 на 100 тыс. населения, которое было в 1,8 раза ниже общероссийского и практически не отличалось от такового по ЦФО (см. табл.1, рис.1).

Темпы снижения показателя заболеваемости ТБ в Калужской области за 2016–2023 гг. были высокими и составляли 58,71%. Ежегодные темпы снижения были неравномерными, при этом их наибольшее снижение, составлявшее 32,16% зарегистрировано в первый год пандемии в 2020 г. (см. табл.1). В последующие 2021–2023 гг. снижение заболеваемости ТБ продолжилось, причем наиболее интенсивно в 2023 г., когда ежегодные темпы снижения достигли 19,02%.

Сравнение средних величин показателей заболеваемости ТБ по ЦФО и Калужской области в 2016–2023 гг. показало, что заболеваемость ТБ в Калужской области практически соответствовала таковой по ЦФО (t=1,18; p=0,259301).

Изучение заболеваемости ТБ среди мужчин показало, что в России в конце рассматриваемого периода (2016–2023 гг.) она стала ниже в 1,8 раза, а ее значение достигло 43,7 на 100 тыс. соответствующего населения. При этом суммарные темпы снижения за весь период наблюдения были равны 43,9% (рис.2). В ЦФО и Калужской области наблюдалось синхронное снижение заболеваемости ТБ среди мужчин, значение которой в 2023 г. стало составлять 25,7 и 26,3 на 100 тыс. соответствующего населения, что по отношению к общероссийскому значению было ниже в 1,7 раза. При этом суммарные темпы снижения за 2016–2023 гг. были высокими и составляли 49,1 и 57,4% (рис.2).

Сравнение средних величин показателей заболеваемости ТБ среди мужчин по России и ЦФО за 2016–2023 гг. показало, что значения по ЦФО были ниже по сравнению с общероссийскими (t=3,43; p=0,004479).

При сравнении средних величин показателей заболеваемости ТБ среди мужчин по ЦФО и Калужской области за период с 2016 по 2023 гг. достоверных различий между ними обнаружено не было (t=1,39; p=0,187417).

Рис. 2. Заболеваемость туберкулезом среди мужчин, Россия, Центральный федеральный округ и Калужская область, в динамике за 2016–2023 гг., показатель на 100000 соответствующего населения

Таким образом, за период с 2016 по 2023 гг. в России, ЦФО и Калужской области заболеваемость ТБ среди мужчин стабильно снижалась и в 2023 г. достигла 43,7, 25,7 и 26,3 на 100 тыс. соответствующего населения.

В России заболеваемость ТБ среди женщин за период с 2016 по 2023 гг. уменьшилось в 1,8 раза и в 2023 г. была равна 17,3 на 100 тыс. соответствующего населения. На протяжении 2016–2023 гг. темпы снижения данного показателя оставались высокими и были равны 45,9% (рис.3).

Динамика заболеваемости ТБ среди женщин в ЦФО и Калужской области характеризовалась стабильным снижением ее значений в течение всего периода наблюдения и в 2023 г. ее значения достигли 10,3 и 8,0 на 100 тыс. соответствующего населения. Является важным подчеркнуть, что заболеваемость ТБ среди женщин в ЦФО и Калужской области в 2016–2023 гг. была в 2,5 и 3,3 ниже по сравнению с заболеваемостью ТБ среди мужчин (рис.3). При этом темпы снижения заболеваемости ТБ среди женщин в ЦФО и Калужской области в 2016–2023 гг. были высокими и в среднем составляли 49,3 и 63,3%.

Проведенное сравнение средних величин показателей заболеваемости ТБ среди женщин по России и ЦФО в 2016–2023 гг. показало, что их значения по ЦФО были ниже общероссийских (t=3,59; p=0,003320).

При сравнении средних значений показателей заболеваемости ТБ среди женщин по ЦФО и Калужской области в 2016–2023 гг. достоверных различий между ними обнаружено не было (t=0,55; p=0,591812).

Рис. 3. Заболеваемость туберкулезом среди женщин, Россия, Центральный федеральный округ и Калужская область, в динамике за 2016–2023 гг., показатель на 100000 соответствующего населения

Важно отметить, что уровень заболеваемости ТБ среди женщин в ЦФО и Калужской области за 2016–2023 гг. сократился в 2,0 и 2,7 раза и в 2023 г. ее значения стали составлять 10,3 и 8,0 на 100 тыс. соответствующего населения, что было в 2,5 и 3,3 ниже по сравнению с таковыми среди мужчин. В результате в 2023 г. соотношение мужчин и женщин в структуре впервые выявленных пациентов с ТБ в ЦФО и Калужской области составляло 68/32 и 75/25.

Рис. 4. Возрастная структура впервые выявленных пациентов с туберкулезом, Россия, Центральный федеральный округ и Калужская область, 2023 г., %

Анализ возрастной структуры впервые выявленных пациентов с ТБ в России и ЦФО в 2023 г. не выявил существенных различий между ними (см. рис.4). Самая высокая доля впервые выявленных пациентов с ТБ приходилась на возрастную группу 35-44 года, которая составляла 31,4 и 29,6%. Затем следовала возрастная группа 45-54 года, составлявшая 21,8 и 21,2%. Далее следовали группы 25-34 и 55-64 года, которые мало отличались друг от друга и составляли 14,6 и 15,1% и 12,8 и 13,0%. Наиболее молодые группы (≤ 17 лет и 18-24 года) были малочисленными и в совокупности составляли 9,6 и 9,7%. Наиболее старшие возрастные группы 55-64 и ≥ 65 лет были сопоставимы между собой и в совокупности составляли 22,6 и 21,2% (рис.4).

Таким образом, в России и ЦФО пиковое значение возрастной пирамиды приходилось на группу 35-44 года с последующим сдвигом возрастных групп в сторону более старших групп (≥ 45 лет), совокупная доля которых составляла 44,4 и 45,6%.

В Калужской области самая высокая доля пациентов с ТБ, впервые выявленных в 2023 г., была зарегистрирована среди двух возрастных групп - 45-54 и 35-44 года, и ее значение составляло 28,7 и 28,1%, а в совокупности - 56,8% (рис.4). Самые молодые группы (≤ 17 лет и 18-24 года) в совокупности были равны – 9%. Доля возрастной группы 25-34 года составляла 12,9% и ее значение было меньше по сравнению с Россией и ЦФО, которые были равны 14,6 и 15,1%. Возрастные группы 55-64 и ≥65 лет по численности практически соответствовали друг другу и в целом составляли 21,3%.

Отсюда следует, что в Калужской области наиболее высокую долю в структуре возрастной пирамиды занимали две группы 35-44 и 45-54 года. В целом, наблюдалось смещение возрастной пирамиды в сторону старших групп (≥ 45 лет), доля которых составляла 50%, что было выше по сравнению с Россией и ЦФО, в которых доля старших групп была равна 44,4 и 45,6%.

Обсуждение полученных результатов

На Веймарской конференции фтизиатров в 1962 г. были определены 3 фазы борьбы с ТБ: фаза подготовки, на протяжении которой наблюдалось широкое распространение ТБ; фаза ограничения, во время которой происходил переход от массового к ограниченному распространению ТБ; фаза окончательной ликвидации, когда начинали регистрироваться эпизодические случаи заболевания ТБ. Для оценки эффективности данной программы в качестве основного критерия был выбран показатель заболеваемости ТБ. Его значение во 2-й фазе программы составляло ≤ 50, а в 3-й фазе ≤ 20 на 100000 населения [6].

Основной целью стратегии ВОЗ по ликвидации ТБ к 2025 г., которая была поддержана Россией в 2017 г. [7], было снижение уровня заболеваемости ТБ на 50% (по сравнению с 2015 г.), при этом ее значение должно достигать ≤ 55 на 100000 населения. Отдаленной целью (до 2035 г.) было снижение уровня заболеваемости ТБ на 90% (по сравнению с 2015 г.), а ее значение должно достигать ≤ 10 на 100000 населения.

Результаты исследования свидетельствовали о значительном улучшении эпидемической ситуации по ТБ за последние годы в ЦФО и Калужской области. В ЦФО за 2016–2023 гг. заболеваемость ТБ снизилась на 50,88% и в 2023 г. достигла 17,4 на 100 тыс. населения и тем самым стала в 1,7 раза ниже ее значения по России. Пик снижения заболеваемости ТБ - на 23,22% по сравнению с 2019 г., был зарегистрирован в первый год пандемии (2020 г.), когда введение ограничительных мер явилось причиной урезания сроков проведения осмотров для раннего выявления ТБ среди населения, что привело к заметному уменьшению впервые выявленных пациентов с ТБ [8–11]. Динамика заболеваемости ТБ в Калужской области в 2016–2023 гг. во многом соответствовала таковой по ЦФО: если до пандемии (2016–2019 гг.) заболеваемость ТБ была выше чем по ЦФО, то во время пандемии (2020–2023 гг.) снижение ее значений было более интенсивным и в 2023 г. заболеваемость ТБ стала составлять 16,6 на 100000 населения и ее значение стало меньше по сравнению с ЦФО (17,4 на 100000 населения).

В работе авторов [12] было показано, что возраст и пол являются важными факторами, влияющими на профили антител, связанных с прогрессированием ТБ Кроме того, большинство случаев инфицирования ТБ может быть связано с контактами с пациентами с ТБ мужского пола [13–15]. Распространенность ТБ среди мужчин была более чем в два раза выше, чем среди женщин, и была существенно выше даже в условиях высокой распространенности ВИЧ [16–19]. В связи с этим, раннее выявление ТБ среди лиц мужского пола имеет решающее значение для предотвращения распространения ТБ среди всех остальных групп населения [20–21].

Динамика заболеваемости ТБ среди мужчин в ЦФО и Калужской области в 2016–2023 гг. характеризовалась синхронным снижением ее значений, которые в 2023 г. стали составлять 25,7 и 26,3 на 100000 населения. Динамика заболеваемости ТБ среди женщин совпадала с таковой среди мужчин, однако ее значения в 2016–2023 гг. были в 2,5 и 3,3 ниже по сравнению с таковыми среди мужчин и в 2023 г. составляли 10,3 и 8,0 на 100000 населения.

Распределение по возрастам впервые выявленных пациентов с ТБ в ЦФО и Калужской области в 2023 г. показало, что в группах ≤ 17 лет и 18-24 года случаи ТБ встречались эпизодически и их совокупная доля варьировала от 9,0 до 9,7%. В ЦФО наибольшее число выявленных пациентов с ТБ было зарегистрировано в группе 35-44 года, которое составляло 29,6%. Далее следовали более старшие группы (≥ 45 лет) и их доля равнялась 45,6%. В Калужской области также наибольшее число выявленных пациентов с ТБ наблюдалось в группе 35-44 (28,1%) и 45-54 года (28,7%). Совместная доля более старших групп (≥ 45 лет) равнялась 50%, что было выше по сравнению с Россией и ЦФО, в которых доля таковых была равна 44,4 и 45,6%.

Заключение

В настоящее время в Центральном федеральном округе, население которого в 2023 г. составляло 27,5% от всего населения страны, включая и Калужскую область, эпидемическая ситуация по туберкулезу значительно улучшилась и соответствовала 3-й фазе борьбы с туберкулезом, изложенной в Веймарской конференции, и не только достигла цели по снижению заболеваемости туберкулезом к 2025 г., опубликованной в программе Всемирной организации здравоохранения по ликвидации туберкулеза, но и приблизилась к цели 2035 г.

Наличие позитивных перемен в эпидемической обстановке по туберкулезу в Центральном федеральном округе и Калужской области подтверждали эпизодические случаи туберкулеза, выявленные среди лиц в возрасте ≤ 17 лет и 18-24 года, и их наибольшая аккумуляция среди лиц в возрасте ≥ 45 лет. Также о положительных тенденциях свидетельствовало заметное снижение заболеваемости туберкулезом среди женщин.

Вместе с тем, в структуре впервые выявленных пациентов с туберкулезом преобладали лица мужского пола, доля которых в 2023 г. в Центральном федеральном округе и Калужской области была равна 68 и 75%. Учитывая сложившуюся ситуацию, лица мужского пола в возрасте 35-44 и 45-54 года должны являться приоритетной группой при проведении ежегодных осмотров населения для раннего выявления туберкулеза.

Результаты исследования могут быть использованы при планировании организационных мер, направленных на раннее выявление туберкулеза среди населения федеральных округов и субъектов Российской Федерации, в которых заболеваемость туберкулезом из года в год становится ниже.

Библиография

1. . Global Tuberculosis report, 2022. Geneva: World Health Organization; 2022. Режим доступа: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022 (Дата обращения 30.04. 2025)
2. Lonnroth K., Castro K.G., Chakaya J.M. et al. Tuberculosis control and elimination 2010-50: cure, care, and social development. Lancet 2010; 375:1814-1829. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)60483-7
3. Равильоне М.К., Коробицын А.А. Ликвидация туберкулеза – новая стратегия ВОЗ в эру целей устойчивого развития, вклад Российской Федерации. Туберкулез и болезни легких 2016; 94(11):7-15. DOI: 10.21292/2075-1230-2016-94-11-7-1
4. WHO global lists of high burden countries for TB, multidrug/rifampicin-resistant TB (MDR/RR-TB) and TB/HIV, 2021–2025. Geneva: World Health Organization; 2021. Режим доступа: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/hq-tuberculosis/who_globalhbcliststb_2021-2025_backgrounddocument.pdf?sfvrsn=f6b854c2_9 (Дата обращения 30.04. 2025)
5. Цыбикова Э.Б. Заболеваемость туберкулезом в субъектах Российской Федерации в 2020 году. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2022; 68(2):10. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-68-2-10
6. Борьба с туберкулезом в социалистических странах (развитие пути и цель). Материалы международной конференции (Веймар, 30-31 мая 1962). Женева: ВОЗ; 1962. 153 с.
7. Moscow Declaration to End TB; First WHO global ministerial conference on ending TB in the sustainable development era: a multisectoral response. Geneva: World Health Organization and the Ministry of Health of the Russian Federation, 2017. Режим доступа: https://iris.who.int/handle/10665/345527 (Дата обращения 30.04. 2025)
8. Итоговое заявление о работе пятнадцатого совещания Комитета Международных медико-санитарных правил (2005 г.) по чрезвычайной ситуации в связи с пандемией коронавирусной инфекции (COVID-19). Женева: ВОЗ; 2023. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic (Дата обращения 30.04. 2025)
9. Васильева И.А., Тестов В.В., Стерликов С.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в годы пандемии Covid-19 – 2020-2021. Туберкулез и болезни легких 2022; 100(3):6-12. DOI: 10.21292/2075-1230-2022-100-3-6-12
10. Zimmer A., Klinton J., Omenka C. et al. Tuberculosis in times of COVID-19. J. Epidemiol. Community Health 2022; 76(3): 310-316. DOI: 10.1136/jech-2021-217529
11. Falzon D., Zignol M., Bastard M., Floyd K., Kasaeva T. The impact of the COVID-19 pandemic on the global tuberculosis epidemic. Front Immunol. 2023; 14:1234785. DOI: 10.3389/fimmu.2023.1234785.
12. Davies L.R.L., Wang C., Steigler P. et al. Age and sex influence antibody profiles associated with tuberculosis progression. Nat. Microbiol. 2024; 9:1513–1525. DOI: 10.1038/s41564-024-01678-x
13. Dodd P.J., Looker C., Plumb I.D. et al. Age- and sex-specific social contact patterns and incidence of Mycobacterium tuberculosis infection. Am. J Epidemiol 2016; 183(2):156-166. DOI: 10.1093/aje/kwv160
14. Beauté J., Innocenti F. Differences between males and females in infectious diseases notifications in the EU/EEA, 2012 to 2021. Euro Surveill 2024; 29(33):2300655. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2024.29.33.2300655
15. Long N.H., Johansson E., Lonnroth K., Eriksson B., Winkvist A., Diwan V. Longer delays in tuberculosis diagnosis among women in Vietnam. Int J Tuberc Lung Dis. 1999; 3:388–393.
16. Horton K.C., MacPherson P., Houben RMGJ. et al. Sex differences in tuberculosis burden and notifications in low-and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. PLoS Med 2016; 13(9): e1002119. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002119.
17. Hawkes S., Buse K. Gender and global health: evidence, policy, and inconvenient truths. Lancet 2013; 381:1783–1787. DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60253-6
18. Chidambaram V., Tun N.L., Majella M.G. et al. Male Sex Is Associated With Worse Microbiological and Clinical Outcomes Following Tuberculosis Treatment: A Retrospective Cohort Study, a Systematic Review of the Literature, and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2021; 73(9):1580-1588. DOI: 10.1093/cid/ciab527
19. Borgdorff M., Nagelkerke N., Dye C., Nunn P. Gender and tuberculosis: a comparison of prevalence surveys with notification data to explore sex differences in case detection. Int J Tuberc Lung Dis 2000; 4:123–132.
20. Lönnroth K., Corbett E., Golub J., Godfrey-Faussett P., Uplekar M., Weil D. et al. Systematic screening for active tuberculosis: rationale, definitions and key considerations. Int J Tuberc Lung Dis. 2013; 17:289–298. DOI: 10.5588/ijtld.12.0797
21. Gender and health. Geneva: World Health Organization; 2022. Режим доступа: https://www.who.int/health-topics/gender#tab=tab_1 (Дата обращения 30.04. 2025)

References

1. . Global Tuberculosis report, 2022. Geneva: World Health Organization; 2022. Available from: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022 (Дата обращения 30.04. 2025)
2. Lonnroth K., Castro K.G., Chakaya J.M. et al. Tuberculosis control and elimination 2010-50: cure, care, and social development. Lancet 2010; 375:1814-1829. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)60483-7
3. Ravil'one M.K., Korobitsyn A.A. Ending Tuberculosis – WHO’s New Strategy in the Era of Sustainable Development Goals, Contribution of the Russian Federation. Tuberkulez i bolezni legkikh 2016; 94(11):7-15. DOI: 10.21292/2075-1230-2016-94-11-7-1
4. WHO global lists of high burden countries for TB, multidrug/rifampicin-resistant TB (MDR/RR-TB) and TB/HIV, 2021–2025. Geneva: World Health Organization; 2021. Режим доступа: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/hq-tuberculosis/who_globalhbcliststb_2021-2025_backgrounddocument.pdf?sfvrsn=f6b854c2_9 (Дата обращения 30.04. 2025)
5. Tsybikova E.B. Incidence of tuberculosis in subjects of the Russian Federation in 2020. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia. [serial online] 2022; 68(2):10. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-68-2-10
6. Tuberculosis control in socialist countries (development path and goal). Proceedings of the international conference (Weimar, 30-31 May 1962). Geneva: WHO; 1962. 153 p.
7. Moscow Declaration to End TB; First WHO global ministerial conference on ending TB in the sustainable development era: a multisectoral response. Geneva: World Health Organization and the Ministry of Health of the Russian Federation, 2017. Режим доступа: https://iris.who.int/handle/10665/345527 (Дата обращения 30.04. 2025)
8. Final statement of the fifteenth meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee on the coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Geneva: WHO; 2023. Available from: https://www.who.int/ru/news-room/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic (Дата обращения 30.04. 2025)
9. Vasil'eva I.A., Testov V.V., Sterlikov S.A. Epidemiological situation of tuberculosis during the years of the Chovid-19 pandemic – 2020-2021. Tuberkulez i bolezni legkikh 2022; 100(3):6-12. DOI: 10.21292/2075-1230-2022-100-3-6-12
10. Zimmer A., Klinton J., Omenka C. et al. Tuberculosis in times of COVID-19. J. Epidemiol. Community Health 2022; 76(3): 310-316. DOI: 10.1136/jech-2021-217529
11. Falzon D., Zignol M., Bastard M., Floyd K., Kasaeva T. The impact of the COVID-19 pandemic on the global tuberculosis epidemic. Front Immunol. 2023; 14:1234785. DOI: 10.3389/fimmu.2023.1234785.
12. Davies L.R.L., Wang C., Steigler P. et al. Age and sex influence antibody profiles associated with tuberculosis progression. Nat. Microbiol. 2024; 9:1513–1525. DOI: 10.1038/s41564-024-01678-x
13. Dodd P.J., Looker C., Plumb I.D. et al. Age- and sex-specific social contact patterns and incidence of Mycobacterium tuberculosis infection. Am. J Epidemiol 2016; 183(2):156-166. DOI: 10.1093/aje/kwv160
14. Beauté J., Innocenti F. Differences between males and females in infectious diseases notifications in the EU/EEA, 2012 to 2021. Euro Surveill 2024; 29(33):2300655. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2024.29.33.2300655
15. Long N.H., Johansson E., Lonnroth K., Eriksson B., Winkvist A., Diwan V. Longer delays in tuberculosis diagnosis among women in Vietnam. Int J Tuberc Lung Dis. 1999; 3:388–393.
16. Horton K.C., MacPherson P., Houben RMGJ. et al. Sex differences in tuberculosis burden and notifications in low-and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. PLoS Med 2016; 13(9): e1002119. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002119.
17. Hawkes S., Buse K. Gender and global health: evidence, policy, and inconvenient truths. Lancet 2013; 381:1783–1787. DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60253-6
18. Chidambaram V., Tun N.L., Majella M.G. et al. Male Sex Is Associated With Worse Microbiological and Clinical Outcomes Following Tuberculosis Treatment: A Retrospective Cohort Study, a Systematic Review of the Literature, and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2021; 73(9):1580-1588. DOI: 10.1093/cid/ciab527
19. Borgdorff M., Nagelkerke N., Dye C., Nunn P. Gender and tuberculosis: a comparison of prevalence surveys with notification data to explore sex differences in case detection. Int J Tuberc Lung Dis 2000; 4:123–132.
20. Lönnroth K., Corbett E., Golub J., Godfrey-Faussett P., Uplekar M., Weil D. et al. Systematic screening for active tuberculosis: rationale, definitions and key considerations. Int J Tuberc Lung Dis. 2013; 17:289–298. DOI: 10.5588/ijtld.12.0797
21. Gender and health. Geneva: World Health Organization; 2022. Режим доступа: https://www.who.int/health-topics/gender#tab=tab_1 (Дата обращения 30.04. 2025)

Дата поступления: 05.05.2025

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*