| ВОЗ. Информационный бюллетень. Декабрь 2025 |
|
| 24.12.2025 г. | ||||||
|
Декабрь 2025 г. Тема номера – 1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. Девиз 2025 г. - Преодолеем нестабильность, придадим новый импульс борьбе со СПИДом.1 1 декабря ВОЗ присоединяется к партнёрам и сообществам, чтобы отметить Всемирный день борьбы со СПИДом 2025 года под девизом «Преодоление потрясений, трансформация мер по борьбе со СПИДом», призывая к устойчивому политическому лидерству, международному сотрудничеству и подходам, основанным на правах человека, для ликвидации СПИДа к 2030 году. После десятилетий прогресса борьба с ВИЧ оказалась на перепутье. Жизненно важные услуги перестают предоставляться, и многие сообщества сталкиваются с повышенными рисками и уязвимостью. Однако, несмотря на все эти трудности, надежда сохраняется благодаря решимости, стойкости и новаторству сообществ, стремящихся положить конец СПИДу. Резкое и внезапное сокращение международного финансирования в этом году дестабилизировало работу по профилактике, лечению и диагностике ВИЧ-инфекции: во многих странах сворачиваются или полностью закрываются жизненно необходимые местные программы, в том числе программы доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП) и инициативы по снижению вреда, реализуемые среди потребителей инъекционных наркотиков2. «Мы столкнулись с серьезными трудностями – ослаблением международной финансовой поддержки и стагнацией профилактической работы, – констатировал Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Одновременно появление новых перспективных средств открывает перед нами широкие возможности для изменения эпидемической кривой ВИЧ. Повсеместное внедрение этих средств в интересах людей, подвергающихся риску заражения ВИЧ, должно стать первоочередной задачей всех правительств и партнеров». Отмечая в этом году Всемирный день борьбы со СПИДом, тема которого сформулирована как «Преодолеем нестабильность, придадим новый импульс борьбе со СПИДом», ВОЗ призывает действовать в двух направлениях: укреплять солидарность и выделять ресурсы для внедрения инноваций в интересах защиты, а также расширения прав и возможностей самых уязвимых групп населения. В борьбе со СПИДом после десятилетий положительной динамики наступил непростой момент. В 2024 г.:
Реальный ущерб от сокращения внешней помощи пока уточняется, однако уже можно говорить о резком снижении доступности ДКП. Согласно оценкам Коалиции за ускорение разработки вакцины против СПИДа, к октябрю 2025 г. только в результате уменьшения донорского финансирования возможность получать препараты ДКП утратили 2,5 миллиона человек, пользовавшиеся этими препаратами в 2024 г. Такие перебои могут иметь далеко идущие последствия для борьбы с ВИЧ во всем мире и угрожают усилиям по ликвидации эпидемии СПИДа к 2030 г. По случаю Всемирного дня борьбы со СПИДом Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призывает страны и партнеров в ускоренном порядке внедрять новые одобренные ей средства против ВИЧ, включая ленкапавир, помогающие уменьшить масштабы инфицирования и адаптироваться к перебоям в оказании важнейших медицинских услуг, вызванным сокращением внешней помощи. В 2025 г., несмотря на резкий отток финансирования, в мире произошел прорыв в борьбе со СПИДом благодаря появлению ленкапавира – рекомендованного ВОЗ инъекционного препарата для профилактики ВИЧ, который требуется вводить всего два раза в год. Препарат является революционным решением для людей, которые испытывают трудности с соблюдением режима терапии или сталкиваются со стигматизацией при обращении за медицинской помощью, поскольку обладает длительным действием и служит высокоэффективной альтернативой приему таблеток и другим вариантам профилактики. В июле этого года ВОЗ выпустила новое руководство, рекомендовав применять ленкапавир в качестве еще одного варианта доконтактной профилактики заражения ВИЧ. Интеграция услуг в связи с ВИЧ в систему первичной медико-санитарной помощи ВОЗ подчеркивает, что для ликвидации эпидемии СПИДа необходимо применять комплексную, научно-обоснованную и ориентированную на соблюдение прав человека модель оказания помощи на базе учреждений первичного звена. Организация продолжит работать с партнерами и лидерами, добиваясь учета интересов самых незащищенных групп населения в ходе борьбы с ВИЧ. Несмотря на перебои с финансированием жизнестойкость и самоорганизация сообществ задают четкое направление дальнейшим действиям. Укрепляя системы здравоохранения, наращивая внутреннее финансирование и защищая права человека, страны могут сохранить достигнутые успехи и добиться того, чтобы никто не был оставлен без внимания. Подробнее на сайте Всемирной организации здравоохранения: Ситуация с ВИЧ/СПИДом в Европейском регионе ВОЗ Согласно ежегодному отчету об эпиднадзоре за ВИЧ/СПИДом, в 2024 г. в Европейском регионе ВОЗ, охватывающем 53 страны Европы и Центральной Азии, было поставлено 105 922 диагноза ВИЧ-инфекции. Общее число зарегистрированных случаев немного снизилось по сравнению с 2023 г., при этом имеющиеся данные свидетельствуют о том, что пробелы в тестировании и диагностике по-прежнему сохраняются3. Высокая доля поздних диагнозов означает, что многие люди не получают жизненно необходимую антиретровирусную терапию и медицинскую помощь на достаточно ранней стадии заболевания, что, в свою очередь, увеличивает риск развития СПИДа, риск смерти и дальнейшей передачи ВИЧ. В Европейском регионе ВОЗ 54% диагнозов были поставлены на поздней стадии заболевания. Доля таких диагнозов была наибольшей среди людей (особенно мужчин), заразившихся ВИЧ в результате гетеросексуальных контактов, а также людей, употребляющих инъекционные наркотики. Почти каждый третий диагноз ВИЧ-инфекции в 2024 г. приходился на людей, родившихся за пределами страны, где им был поставлен диагноз. В странах Европейского союза/Европейской экономической зоны (ЕС/ЕЭЗ) на мигрантов приходится более половины впервые диагностированных случаев, что подчеркивает потребность в специально адаптированных, доступных и учитывающих культурные особенности услугах профилактики и тестирования. Д-р Hans Henri P. Kluge, Европейский региональный директор ВОЗ, отметил следующее: "Наши данные показывают неоднозначную картину. С 2020 г. показатели тестирования на ВИЧ в Европейском регионе восстановились, что привело к увеличению общего числа сделанных тестов и соответствующему росту числа диагнозов ВИЧ-инфекции в 11 странах в 2024 г. В одном только 2024 г. ВИЧ-инфекция была диагностирована у 105 922 человек, а всего с 1980-х годов было зарегистрировано 2,68 миллиона диагностированных случаев. При этом число людей, живущих с недиагностированным ВИЧ, растет, что является тихим кризисом, подстегивающим распространение инфекции". Д-р Kluge также подчеркнул: "Мы недостаточно делаем для того, чтобы устранить смертоносные препятствия, обусловленные стигмой и дискриминацией, которые мешают людям обратиться в клинику, чтобы сдать простой анализ. Ранняя диагностика – это не привилегия, а залог долгой и здоровой жизни и ключ к предотвращению дальнейшего распространения ВИЧ". Подробнее на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ: https://www.who.int/europe/ru/news/item/27-11-2025-europe-s-hidden-hiv-crisis Публикации Всемирной организации здравоохранения:
СПИД ещё не закончился, и сбои в глобальной борьбе с ним в этом году выявили недостаточность прогресса, за который так упорно боролись. Однако 2025 год также стал годом преобразований, заложившим основу для более устойчивой, инклюзивной и национальной борьбы с ВИЧ. Последствия резкого сокращения международного финансирования борьбы с ВИЧ в сочетании с ущемлением прав человека оказались разрушительными. Число людей, использующих препараты для профилактики ВИЧ, сократилось на 64% в Бурунди, на 38% в Уганде и на 21% во Вьетнаме. Более 60% всех организаций, возглавляемых женщинами и занимающихся борьбой с ВИЧ, лишились финансирования или были вынуждены приостановить свою деятельность, оставив сообщества из-за отсутствия доступа к жизненно важным услугам. Неспособность достичь глобальных целей по ВИЧ к 2030 году, предусмотренных следующей Глобальной стратегией по СПИДу, может привести к появлению еще 3,3 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции в период между 2025 и 2030 годами. Целью настоящего доклада является оценка последствий этих потрясений, а также усилий, предпринимаемых странами и сообществами, для их преодоления и трансформации мер по борьбе с ВИЧ для сохранения достигнутых успехов в будущем. Наиболее выраженное влияние было отмечено среди жизненно важных программ профилактики ВИЧ и общественных организаций. В докладе также приводятся примеры устойчивости стран и сообществ, позволяющие им продолжать борьбу с ВИЧ перед лицом потенциально экзистенциальных угроз.
https://www.unaids.org/sites/default/files/2025-11/2025-WAD-report_en.pdf
Предоставление дополнительных вариантов доконтактной профилактики может повысить уровень использования и эффективности такой профилактики, а также профилактики ВИЧ в целом, поскольку позволяет людям выбирать предпочтительный для них метод. В настоящем руководстве ВОЗ рекомендует использовать инъекционный препарат ленакапавир длительного действия (LEN) в качестве дополнительного метода профилактики ВИЧ в рамках комбинированной профилактики. Доказано, что LEN, принимаемый два раза в год в качестве дополнительной профилактики, высокоэффективен в снижении риска заражения ВИЧ. В настоящем руководстве ВОЗ также рекомендует использовать экспресс-тесты на ВИЧ для лиц, начинающих или продолжающих принимать инъекционные препараты длительного действия, такие как LEN и инъекционный препарат каботегравир длительного действия (CAB-LA). Гибкие подходы к тестированию на ВИЧ необходимы для того, чтобы тестирование не стало препятствием для доступа к дополнительной профилактике или ее продолжению, включая инъекционные препараты длительного действия. В настоящем руководстве представлены рекомендации по внедрению, которые помогут государствам-членам, руководителям программ, политикам, исследователям, работникам здравоохранения, сообществам и другим заинтересованным сторонам в реализации программ LEN и тестировании на длительно действующие инъекционные препараты для дополнительной профилактики ВИЧ. В нем также обозначены критически важные пробелы в исследованиях, в том числе в области самотестирования на ВИЧ при использовании длительно действующих инъекционных препаратов. Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/30ec1404-5338-4459-a6f0-a187c85f3ff1/content
Руководство по составлению бюджета и планированию ресурсов для реализации виртуальных вмешательств в рамках мер по борьбе с ВИЧ было разработано для поддержки стран, желающих инициировать, внедрить или расширить любой из виртуальных подходов для укрепления своих существующих программ. Заинтересованные стороны в стране, включая министерства здравоохранения, общественные организации и организации гражданского общества, могут использовать это руководство для разработки бюджетов и планирования ресурсов для любых грантов, которые они могут получить. В нынешние непростые времена при сокращении финансирования во многих странах эти виртуальные подходы могут послужить стратегией смягчения последствий, позволяющей сократить расходы и продолжить предоставление услуг клиентам. Уникальный формат этого руководства позволит странам сравнить свои предпочтения с примерами из руководства, чтобы определить, какой подход лучше всего соответствует их потребностям. Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/6dc8b5cc-426c-4643-96a4-462a05fbdece/content
Связанные со здоровьем Цели устойчивого развития ООН на период до 2030 года призывают страны положить конец СПИДу как угрозе общественному здоровью, а также обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения. ВОЗ продвигает первичную медико-санитарную помощь (ПМСП) как ключевой механизм для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения, и подход ПМСП также имеет важное значение для искоренения СПИДа и достижения других целей в области Устойчивого развития. Эта публикация помогает лицам, принимающим решения, рассмотреть и оптимизировать взаимодействие между существующими и будущими активами и инвестициями, предназначенными как для ПМСП, так и для ответных мер на конкретные заболевания, включая ВИЧ. Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/9e4848f0-2f7e-4c02-8c74-303956a92b5d/content
ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты и инфекции, передаваемые половым путем, остаются тяжелым бременем для общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ, затрагивая миллионы людей и являясь причиной преждевременной смертности. Несмотря на некоторый прогресс в достижении целей, изложенных в предыдущем Плане действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Европейском регионе ВОЗ и Плане действий сектора здравоохранения по борьбе с вирусными гепатитами в Европейском регионе ВОЗ, проблемы сохраняются, особенно в странах Восточной Европы и Центральной Азии. Региональные планы действий по ликвидации СПИДа и эпидемий вирусных гепатитов и инфекций, передаваемых половым путем, на 2022–2030 гг. включают видение, цели и действия, требуемые для принятия ответных мер в связи с этими эпидемиями. Основываясь на достигнутом прогрессе и уроках, полученных в ходе выполнения предыдущих планов, Региональные планы действий обеспечивают концептуальную основу стратегической комбинации подходов, ориентированных на борьбу с конкретными заболеваниями, с сосредоточением внимания на людях – центральном компоненте ответных мер. Региональные планы действий помогут внедрению Глобальных стратегий сектора здравоохранения по ВИЧ, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем, на 2022–2030 гг. путем проведения мероприятий, специфичных для Региона, и приведения ответных мер в соответствие с Европейской программой работы на 2020–2025 гг. «Совместные действия для улучшения здоровья». Планы действий будут способствовать реализации потенциала первичной медико-санитарной помощи за счет содействия оказанию многоуровневой помощи и развитию сетей медицинского обслуживания и продвижения программы всеобщего охвата услугами здравоохранения посредством улучшения доступа к услугам здравоохранения без финансовых трудностей. Региональные планы действий были приняты на Семьдесят второй сессии Европейского регионального комитета ВОЗ наряду с резолюцией Регионального комитета EUR/RC72/R4. Полный текст на русском языке на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/1e1b7a75-47f7-46c6-9fd4-a1df4ec150d3/content
В настоящем отчете представлены данные эпиднадзора за ВИЧ/СПИДом за 2024 год, которые демонстрируют значительную вариабельность характера и тенденций эпидемии в Европейском регионе ВОЗ. В 2024 году было зарегистрировано 105 922 случая ВИЧ-инфекции в 49 из 53 стран Региона, в том числе 24 164 случая в странах Европейского союза/Европейской экономической зоны (ЕС/ЕЭЗ). Это соответствует общему показателю 11,8 случаев ВИЧ-инфекции на 100 000 населения, что незначительно (на 7,8%) ниже показателя 2023 года (12,8 случаев на 100 000 населения). Тем не менее, в 11 из 49 стран по-прежнему отмечался рост числа случаев ВИЧ-инфекции в 2024 году по сравнению с 2023 годом. Полный текст на английском языке на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ: https://www.who.int/europe/publications/i/item/9789289062671
Глобальные стратегии сектора здравоохранения на 2022–2030 гг. по ВИЧ, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем, служат руководством для сектора здравоохранения в осуществлении ответных мер для достижения целей искоренения СПИДа, вирусного гепатита В и С и инфекций, передаваемых половым путем, к 2030 г. Основываясь на достижениях и уроках, извлеченных в рамках глобальных стратегий сектора здравоохранения на 2016–2021 гг., в стратегиях на 2022–2030 гг. учитываются эпидемиологические, технологические и контекстуальные особенности последних лет, они способствуют накоплению опыта по отдельным заболеваниям и создают возможности для использования инноваций и новых знаний для принятия эффективных ответных мер по борьбе с ВИЧ, вирусным гепатитом и инфекциями, передаваемыми половым путем. В стратегиях рекомендуются общие меры и меры в отношении конкретных заболеваний на уровне стран, для их осуществления в течение следующих восьми лет, поддерживаемые со стороны ВОЗ и партнеров. Каждой стране следует определить группы населения, которые в наибольшей степени затронуты и подвержены риску заражения ВИЧ, вирусным гепатитом и инфекциями, передаваемыми половым путем, и взять на себя обязательства по принятию мер, отвечающих местным эпидемиологическим условиям и условиям системы здравоохранения, при одновременном соблюдении основных прав человека и уделении особого внимания справедливому доступу к медицинской помощи и практике, основанному на фактических данных. Полный текст на русском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/89799a4a-1494-4406-9412-e9205c2e7a9d/content
Мировое сообщество взяло обязательство по ликвидации передачи от матери к ребенку (ЛПМР) – известной также как вертикальная передача – ВИЧ-инфекции и сифилиса в качестве одного из приоритетов общественного здравоохранения. В 2014 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила первое издание Глобального руководства по критериям и процессам валидации: ликвидация передачи от матери ребенку ВИЧ-инфекции и сифилиса. В 2015 г. был создан Глобальный комитет по валидации ЛПМР, и в том же году первая страна, Куба, прошла валидацию. Второе издание руководства, опубликованное в 2017 г., отражает уроки, извлеченные благодаря усилиям по валидации, делая ее более релевантной для стран с высоким бременем болезней и расширив возможности служб охраны здоровья матери и ребенка с включением вопросов профилактики вертикальной передачи инфекционных заболеваний. Пакет ресурсов, в первую очередь, предназначен для политиков, государственных органов, экспертов и заинтересованных сторон с целью содействия национальному и местному внедрению руководящих принципов по защите людей от неблагоприятных последствий для здоровья, связанных с загрязнением воздуха. Полный текст на русском языке на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/2629ff99-6063-40c6-97a0-1ce77175a1e5/content
Этот отчет о результатах исследований призван дать обзор девяти ключевых областей, на которых сосредоточено внимание при распространенной форме ВИЧ–инфекции, начиная с тестирования на CD4 как отправной точки для дифференцированного лечения при распространенной форме ВИЧ-инфекции, за которым следуют разделы, посвященные трем основным причинам смертности при распространенной форме ВИЧ-инфекции - туберкулезу, криптококковому менингиту и тяжелым бактериальным инфекциям. Описаны направления исследований трех других серьезных инфекций, распространенных во всем мире, – пневмоцистной пневмонии, токсоплазмоза и цитомегаловируса, а также разделы, посвященные таларомикозу и гистоплазмозу. Наконец, в отчете рассматриваются другие потенциально значимые состояния, связанные с распространением ВИЧ-инфекции на поздних стадиях, включая возникающие и повторно появляющиеся патогены. Если данные или рекомендации относятся к определенной возрастной группе, в тексте упоминается об этом; если конкретно не указано, предполагается, что они применимы как к детям, так и к взрослым. Однако большинство обсуждаемых здесь исследований по лечению состояний, связанных с прогрессирующим заболеванием ВИЧ, не включали детей или младенцев. Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/c735d641-de22-4f62-a469-bf7cde01d36d/content
В этом документе представлены последние рекомендации ВОЗ, направленные на оптимизацию результатов лечения, предоставления услуг и устранение сохраняющихся препятствий для профилактики и лечения. Особое внимание уделяется людям, часто остающимся без внимания при оказании услуг, включая подростков и молодёжь, другие группы населения и людей с ВИЧ на поздней стадии. В руководстве особое внимание уделяется интеграции, устранению препятствий, выбору помощи и справедливости. Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/16073301-792e-4153-9ce9-ad7a56ea37a7/content
Для продвижения борьбы с предотвратимой смертностью, связанной со СПИДом, программы по ВИЧ должны уделять приоритетное внимание регулярному выявлению людей, у которых развилась поздняя стадия ВИЧ-инфекции, и оказанию им помощи, особенно при наличии серьезных осложнений. Это включает в себя диагностику и лечение острой стадии ВИЧ-инфекции, предоставление этим людям надлежащей медицинской помощи в долгосрочной перспективе. Эти усилия должны сопровождаться мерами по сокращению поздней диагностики ВИЧ за счет расширенной диагностической стратегии, связанной с быстрым выявлением ВИЧ-инфекции, усилиями по наблюдению за такими больными и оптимизации лечения для предотвращения прогрессирования ВИЧ-инфекции до поздних стадий, а также усилиями по отслеживанию и повторному привлечению тех, кто не получал по каким-либо причинам медицинскую помощь. Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/c15b9cf8-9a40-4d28-8afb-a3c56bd6cfc7/content
Настоящий документ подготовлен в ответ на просьбы государств-членов и представителей гражданского общества к Всемирной организации здравоохранения предоставить дополнительные технические руководства по существующим рекомендациям по лечению ВИЧ-инфекции на поздних стадиях в целях содействия их более широкому применению в странах. Документ был разработан по итогам внутренних консультаций ВОЗ с соответствующими техническими специалистами и после внешней рецензии. В документе обобщены существующие рекомендации ВОЗ по ВИЧ-инфекции на поздних стадиях и основным инфекциям, вызванным ослабленным иммунитетом, а также результаты предыдущих консультаций экспертов ВОЗ. Целевая аудитория документа — работники здравоохранения, руководители национальных программ по ВИЧ и представители гражданского общества. Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/ed5db6d3-6ed4-4778-afc7-e939891b0a71/content Подробнее на сайте Всемирной организации здравоохранения: и на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ: https://www.who.int/europe/ru/news/item/27-11-2025-europe-s-hidden-hiv-crisis Контактная информация Документационный центр ВОЗ 127254, г. Москва, ул. Добролюбова, 11, комната 209 ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ» (ЦНИИОИЗ). Сайт Документационного центра ВОЗ: www: http://whodc.mednet.ru/rus/ Кайгородова Татьяна Вадимовна, руководитель Документационного центра ВОЗ Подписка на Бюллетень Информационный бюллетень издается в формате pdf и распространяется свободно по электронным адресам, включенным в список рассылки. Добавить новый адрес в список, а также отказаться от рассылки можно по адресу: Предыдущие выпуски Информационного бюллетеня можно найти, обратившись по ссылке: http://whodc.mednet.ru/ru/informaczionnyj-byulleten.html 1 См. также Информационный бюллетень Документационного центра ВОЗ за декабрь 2021 г. «Всемирный день борьбы со СПИДом, 2021 г.: Покончить с неравенством. Ликвидировать СПИД": https://whodc.mednet.ru/ru/component/attachments/download/201.html 2 При подготовке Информационного бюллетеня использован Информационный бюллетень Всемирной организации здравоохранения «Борьба со СПИДом требует новых методов профилактики и ресурсов»: 3 При подготовке Информационного бюллетеня использованы материалы Информационного бюллетеня Европейского регионального бюро ВОЗ «Скрытый кризис в связи с ВИЧ-инфекцией в Европе»: https://www.who.int/europe/ru/news/item/27-11-2025-europe-s-hidden-hiv-crisis Просмотров: 7
Добавить комментарий
|
||||||
| Последнее обновление ( 25.12.2025 г. ) | ||||||
| « Пред. | След. » |
|---|










