О журнале Издательская этика Редколлегия Редакционный совет Редакция Для авторов Контакты
Russian

Экспорт новостей

Журнал в базах данных

eLIBRARY.RU - НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА



crossref.org
vak.ed.gov.ru/vak

GoogleАкадемия

Google Scholar

Вниманию авторов!

С 2019 года, в направляемых в журнал статьях, ссылки на источники в разделах Библиография и References должны быть составлены в порядке их упоминания в тексте и независимо от того, имеются ли среди них переводные источники или источники на иностранных языках.

Плата с авторов за публикацию рукописей не взимается

Импакт-фактор журнала в РИНЦ равен 0.73.

C 2017 года редакция публикует материалы Документационного Центра Всемирной Организации Здравоохранения.

DOI присваивается всем научным статьям, публикуемым в журнале, безвозмездно. 
Главная
СМОЖЕТ ЛИ ВЫСОКАЯ СМЕРТНОСТЬ В РОССИИ ВЕРНУТЬСЯ К 2030 ГОДУ К ТРАЕКТОРИИ 1980-Х ГОДОВ И РАВНОМЕРНО ДОСТИЧЬ ЦЕЛЕЙ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ ПО ВСЕМ РЕГИОНАМ СТРАНЫ? Печать
13.11.2020 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2020-66-5-12

Статья: Chernyavskiy V, Wenzel H, Mikhailova J, Ivanova A, Zemlyanova E, Vesna Bjegovic-Mikanovic V, et al. Can Russia’s high mortality return until 2030 to trajectory of the 1980-ies and reach the SDGs evenly across the country? [Original research]. SEEJPH 2020, posted: 21 September 2020. DOI:10.4119/seejph-3813, публикуется с разрешения коллектива авторов и редакции журнала South Eastern European Journal of Public Health.

Перевод статьи на русский язык: Е.В. Землянова, В.Е. Чернявский.

Заглавие статьи, фамилии авторов, аффилиации, реферат на английском языке полностью соответствуют оригиналу.

1Чернявский В.Е., 2Венцель Х., 1Михайлова Ю.В., 3Иванова А.Е., 3Землянова Е.В., 4Бжегович-Миканович В., 1Михайлов А.Ю., 5Лаазер У.
1Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, Москва, Российская Федерация
2Независимый консультант, Констанц, Германия
3Институт демографических исследований – обособленное подразделение Федерального государственного бюджетного учреждения науки Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук, Москва, Российская Федерация
4Белградский университет, Медицинский факультет, Институт социальной медицины, Белград, Сербия
5Университет Билефельда, Билефельдская школа Общественного здоровья, Билефельд, Германия

Резюме

В статье обсуждаются возможности Российской Федерации по снижению смертности к 2030 г. по всей стране в соответствии с Целями устойчивого развития.

Методы. Был использован метод Haenszel для расчета предотвратимых потерь лет потенциальной жизни для возрастов моложе 70 лет и применили прогнозируемое сокращение на 33% к 2030 году, как это было предложено для Цели устойчивого развития 3.4. Для расчета вероятного временного разрыва была применена модель ПРООН и метод прямой стандартизации показателей по стандарту ОЭСР 1980 г.

Положительное значение временного разрыва указывает на то, что соответствующая страна находится «на пути» к достижению цели вовремя или даже ранее; отрицательное значение указывает, что страна еще «может» или уже «не может» достичь цели в заданных временных рамках, т.е. к 2030 г. Считается, что страна может достичь цели, если отрицательное значение временного разрыва составляет не более 25% оставшегося времени.

Для определения разрыва в 2024 и 2030 гг. и анализа траекторий данных ОПЖ была использована база данных Всемирного банка и выявлены пиковые значения до и после кризиса 1990х годов.

Результаты. Были проанализированы восемь федеральных округов Российской Федерации с учетом уровней преждевременной смертности: Северо-Кавказский, Южный, Приволжский, Дальневосточный, Уральский, Сибирский, Центральный и Северо-Западный. Мы исследовали, находится ли каждый из федеральных округов на пути к достижению целевого значения ЦУР к 2030 г.

Все федеральные округа достигнут целевых показателей раньше 2030 года, Северо-Кавказский ФО – на 10,6 года раньше, а Северо-Западный ФО на 5 лет раньше 2030 года. Для сравнения, расчет прогресса 27 стран Евросоюза показал существенно более низкие темпы снижения и, следовательно, отставание на 2,2 года к 2030 г.

Если Россия сохранит масштабы деятельности по снижению смертности, то снижение уровня преждевременной смертности на треть в сравнении с 2013 г., будет достигнуто уже к 2024 г., т.е. на 5,9 года раньше, чем запланировано ЦУР3 к 2030 г.

Заключение. После резкого снижения продолжительности жизни в 1990-е годы Россия вернулась к нормальной траектории развития.

Ключевые слова: Российская Федерация; общественное здоровье; преждевременная смертность; ЦУР3; анализ разрыва.

Контактная информация: Профессор, доктор медицины Ulrich Laaser, Bielefeld School of Public Health, University of Bielefeld, Germany; e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Чернявский В.Е., Венцель Х., Михайлова Ю.В., Иванова А.Е., Землянова Е.В., Бжегович-Миканович В., Михайлов А.Ю., Лаазер У. Сможет ли высокая смертность в России вернуться к 2030 году к траектории 1980-х годов и равномерно достичь целей устойчивого развития по всем регионам страны? Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2020; 66(5):12. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1205/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2020-66-5-12

CAN RUSSIA’S HIGH MORTALITY RETURN UNTIL 2030 TO TRAJECTORY OF THE 1980IES AND REACH THE SDGS EVENLY ACROSS THE COUNTRY?
1Valery Chernyavskiy, 2Helmut Wenzel, 1Julia Mikhailova, 3Alla Ivanova, 3Elena Zemlianova, 4Vesna Bjegovic-Mikanovic, 1Alexander Mikhailov, 5Ulrich Laaser
1Federal Research Institute for Health Organisation and Informatics of the Russian Ministry of Health, Moscow, Russian Federation
2Independent consultant, Konstanz, Germany
3Institute for Demographic Research - Branch of the Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the Russian Academy of Sciences, Moscow, Russian Federation
4University of Belgrade, Faculty of Medicine, Institute of Social Medicine, Belgrade, Serbia
5University of Bielefeld, Bielefeld School of Public Health, Bielefeld, Germany

Abstract

Background: This study reviews the ability of the Russian Federation to reduce the high mortality until 2030 evenly across the country and in accordance with the Sustainable Development Goals (SDG).

Methods: We adopted the method suggested by Haenzel for estimating Premature Years of Life Lost for the age group <70 years and applied a projected reduction of 33% by 2030 as proposed for SDG 3.4. To calculate the potential time gap we used the model of the United Nations Development Programme and standardized the rates by the OECD 1980 Standard Population employing the direct method.

A positive time-gap indicates that the respective country is “On Track” to achieve the target on time or even earlier; a negative value indicates that it may still be “Likely” or even “Unlikely” to achieve the target within the target timeframe i.e. in 2030. A country is still considered likely to achieve the target as long as a negative value for time-gap does not make up for less than -25% of the remaining time.

For the determination of the gap in 2024 and 2030 and the analysis of the trajectory of life expectancy data, we made use of the database of the World Bank and identified the peak data before and after the crisis during the 1990ies.

Results: We analysed the eight Federal Districts of the Russian Federation with regard to their premature mortality as there are: North Caucasus, South, Privolzhskiy (Volga), Far East, Uralskiy, Siberian, Central, and North West Federal Districts. In addition, we determine whether each of the eight districts is on track to reach the SDG target by 2030.

All districts reach the target in advance of 2030, the District of North Caucasus 10.6 years earlier and the North West District still 5 years in advance of 2030. For comparison, the progress of the EU-27 has been calculated which - at a considerably lower level - shows smaller rates of reduction and therefore a delay of -2.2 years in 2030.

If Russia keeps the present level of effort the reduction by one third of the level of premature mortality as in 2013 will be in reach already in 2024 i.e. 5.9 years in advance of the SDG3 target for 2030. This target is achieved quite evenly also throughout the 8 districts of the Russian Federation between 10.6 and 5.0 years in advance and in selected districts/republics with the highest and lowest mortality rates.

Conclusion: After the steep decrease of life expectancy during the 1990ies the Russian Federation returned to the original trajectory.

Keywords: Russian Federation, Public Health, Premature Mortality, SDG 3, Gap Analysis

Corresponding author: Prof. Dr. med. Ulrich Laaser, Bielefeld School of Public Health, University of Bielefeld, Germany; e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Valery Chernyavskiy, Helmut Wenzel, Julia Mikhailova, Alla Ivanova, Elena Zemlianova, Vesna Bjegovic-Mikanovic, Alexander Mikhailov, Ulrich Laaser. Can Russia's high mortality return until 2030 to trajectory of the 1980ies and reach the SDGS evenly across the country? Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2020; 66(5):12. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1205/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2020-66-5-12. (In Rus).

Введение

Российская Федерация, занимая территорию 17,1 млн. км2, является крупнейшей страной в мире, однако её население, составляющее 146 млн. человек, распределено весьма неравномерно. Ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) населения растет в большинстве регионов мира после резкого снижения 1990-х годов [1]. В России значительное снижение ОПЖ с 69,5 до 64,5 года произошло в 1988-1994 гг., к 2000 г. наметился некоторый рост до 65,6 лет, и в 2017 г. показатель достиг 72,4 года, при сохранении самого большого в мире различии между мужчинами и женщинами [2]. Так, в 2017 г. ОПЖ мужчин составляла 67,1 года против 77,4 года у женщин, т.е. разница составляла 10,3 года. Для сравнения в Европейском Союзе [3] ОПЖ для обоих полов составляла 80,9 года с существенно меньшим различием по полу (78,3 года у мужчин против 83,5 года у женщин в 2017 г.). Владимир Путин, когда был переизбран на пост Президента, заявил, что ОПЖ населения достигнет 78 лет к 2024 г. и 80 лет к 2030 г., что было зафиксировано в Национальных проектах.

Для расчета преждевременной смертности, которая в России преимущественно определяется неинфекционными заболеваниями (НИЗ), за верхнюю границу принимается возраст моложе 70 лет. Цели устойчивого развития (ЦУР) [5] предполагают снижение смертности от НИЗ на треть к 2030 г. Для России в целом это представляется достижимым, как было показано в более ранней публикации [6].

В данной статье мы анализируем восемь федеральных округов Российской Федерации с учетом уровней преждевременной смертности: Северо-Кавказский, Южный, Приволжский, Дальневосточный, Уральский, Сибирский, Центральный и Северо-Западный. Мы исследовали, находится ли каждый из федеральных округов на пути к достижению целевого значения ЦУР к 2030 г. Более того, мы попытались проанализировать ситуацию на региональном уровне, т.е. уровне субъектов федерации. В данной статье мы, однако, не рассматриваем потенциальное воздействие пандемии COVID-19 в 2020, но планируем сделать это позднее, когда будут в наличии достоверные данные.

Методы

Мы использовали метод Haenszel [7] для расчета предотвратимых потерь лет жизни (ПГПЖ) для возрастов моложе 70 лет и применили прогнозируемое сокращение на 33% к 2030 году, как это было предложено для Цели устойчивого развития 3.4., направленной на снижение НИЗ [5], которые определяют 87% общей смертности в России [8]. Мы отдали предпочтение ПГПЖ, а не ОПЖ, чтобы избежать нестабильности показателей в старших возрастных группах.

Что касается других компонентов общей смертности (уровни материнской смертности (МС, ЦУР 3.1) и неонатальной смертности (НС, ЦУР 3.2), то показатели в России уже ниже целевых ООН (70 для МС и 12 для НС), МС составляет 17 на 100 тыс. живорождений, а НС 5,4 на 1000 живорождений. ЦУР 3.3 относится к инфекционных болезням (5% общей смертности, включая МС и НС), а ЦУР 3.6 – к дорожному травматизму (8% общей смертности), для которых было обозначено снижение от 30% до 90%. В заключение мы считаем обоснованным применить суммарное снижение общей смертности на 1/3 к 2030 г., приняв за референсные годы 2013, 2015 (расчетный) и 2018.

Для расчета временного разрыва (G), т.е. времени, необходимого для достижения цели в запланированный срок, зависящего от периода, оставшегося между годом наблюдения и целевым годом, была применена модель ПРООН [9]. Вероятность достижения задачи ЦУР 2030 будет определяться временным разрывом индикаторов, т.е. временем, оставшимся до достижения согласованной цели, в соответствии с нижеследующими уравнениями:

Tn – время, необходимое для достижения цели (в линейной прогрессии)
Tr – оставшееся время
xb – базовое значение индикатора
xt – целевое значение индикатора
xc – фактическое значение индикатора
G – временной разрыв (опережение или отставание)
tt – целевой год
tc – год наблюдения
td – базовый год

Положительное значение временного разрыва G указывает на то, что соответствующая страна находится «на пути» к достижению цели вовремя или даже ранее; отрицательное значение указывает, что страна еще «может» или уже «не может» достичь цели в заданных временных рамках, т.е. к 2030 г. Считается, что страна может достичь цели, если отрицательное значение G составляет не более 25% оставшегося времени Tr, т.е. относительный разрыв Gap Gr равняется: Gr = G / Tr >= -0.25.

Мы провели стандартизацию показателей ПГПЖ по стандарту ОЭСР 1980 [10] (Приложение 1) прямым методом (Armitage) [11]. Более подробно расчеты представлены в статье Chernyavskiy et al. [6].

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России предоставил демографические данные (приложения 1 и 2), которые были использованы для расчета временного разрыва ЦУР 3 для Российской Федерации в целом и отдельно для всех восьми федеральных округов. На основе этих данных мы проанализировали возрастные группы 0-69, 0-29 и 30-69, а также оба пола и отдельно мужчин и женщин. Имеются небольшие расхождения (сумма регионов минус данные по РФ), составляющие в 2013 г. 22 человека и 178 в 2018 г. (приложение 3), что вероятно связано с округлением значений при расчете среднегодового населения.

Для определения разрыва в 2024 и 2030 гг. и анализа траекторий данных ОПЖ была использована база данных Всемирного банка [1] и выявлены пиковые значения до и после кризиса 1990х годов.

Результаты

Если Россия сохранит на прежнем уровне свои усилия по снижению смертности, влияя на все детерминанты, в том числе, улучшение условий жизни населения, то цель снижения преждевременной смертности на одну треть по сравнению с 2013 г. будет достигнута уже к 2024 г. (табл. 1), т.е. на 6,1 года ранее ЦУР_3 – к 2030, что относится не только к смертности от НИЗ в целом, но и к общей смертности в возрастах до 70 лет.

Таблица 1

Прогнозируемое снижение ПГПЖ (PYLL) на 2013-2030 гг.

РФ и федеральные округа PYLL/ 100,000 2013* PYLL/ 100,000 2018 PYLL/ 100,000 Цель 2030 на базе 2013 Оставшихся лет до 2030 в 2018 Необхо-димое кол-во лет от 2018 Кол-во лет опережения/отставания до 2030 Gr to be >= -0.25
EU-27 (для сравнения) 3243 3066 2162 12 14,2 -2,2 -0,18
Российская Федерация              
Возраст 0-<70 лет 10313 8060 6875 12 5,9 6,1 0,51
Возраст 0-<30 лет 6283 4039 4189 12 -1,2 13,2 1,10
Возраст 30-<70 лет 15073 12881 10049 12 9,6 2,4 0,20
Мужчины 0-<70 15137 11480 10091 12 4,7 7,3 0,61
Женщины 0-<70 5809 4689 3873 12 7,2 4,8 0,40
Федеральные округа:              
Северо-Кавказский 7153 4970 4769 12 1,4 10,6 0,88
Южный 8351 6032 5567 12 2,8 9,2 0,76
Приволжский 10010 7295 6667 12 3,2 8,8 0,73
Дальневосточный 12529 9203 8352 12 3,5 8,5 0,71
Уральский 11910 9032 7940 12 4,7 7,3 0,61
Сибирский 11829 9133 7885 12 5,4 6,6 0,55
Центральный 9322 7272 6208 12 5,8 6,2 0,52
Северо-Западный 9726 7824 6483 12 7,0 5,0 0,41
Особые территории:              
Крым 0-<70 9730 8388 6480 12 11,6 0,4 0,03
Севастополь 0-<70 10085 7252 6723 12 9,6 2,4 0,80
* Для Севастополя 2015-2020

Все федеральные округа достигнут целевых показателей раньше 2030 года, Северо-Кавказский ФО – на 10,6 года раньше, а Северо-Западный ФО на 5 лет раньше 2030 года. Для сравнения, расчет прогресса 27 стран Евросоюза показал существенно более низкие темпы снижения и, следовательно, отставание на 2,2 года к 2030 г.

Уже в 2016 г. Россия достигла соответствующих целевых показателей для молодой возрастной группы 0-29, и потребуется всего 9,6 года, чтобы достичь их в старшей возрастной группе 30-69 лет. Для мужчин целевые значения показателей будут достигнуты на 7,3 года раньше, т.е. в 2022,7 году, а для женщин на 4,8 года раньше. Пример по мужчинам и женщинам 0-69 лет приведен в таблице 2.

Таблица 2

Прогнозируемое снижение ПГПЖ (PYLL) за 2013-2030 по полу с указанием уровня неопределенности

Прогноз тренда Мужчины 0-<70 PYLL/100,000 Женщины 0-<70 PYLL/100,000  
Цели на базе 2013 снижение на 1/3 10091 3873  
Средний расчетный тренд 8957 3721 Соответственно 7,3 опережения к 2030 для мужчин и 4,8 года для женщин (см. Табл. 1)
Прямое проецирование тренда 2013-2018 на 2030 7823 3569  

Поскольку ЦУР были приняты в 2015-2016 гг., мы применили снижение на одну треть в дополнение к базовому значению 2013 г., а также к данным, рассчитанным для 2015 г. как среднее 2013 и 2018 гг., а также к данным за 2018 г., которые представляются более важными, т.е. определяющими более низкий целевой показатель к 2030 г. (Приложения 4а и 4b). Тем не менее, общее представление остается прежним – что все федеральные округа смогут достичь целевых уровней до 2030 г. независимо от того, будет ли снижение на одну треть базироваться на 2015 или 2018 годе. Более того, мы применили разные базовые уровни для Российской Федерации в целом, а именно также 2003 и 2009 года (Приложение 4с), которые аналогично предсказывают достижение целей до 2030 г. Анализ целей, обозначенных Президентом РФ, сформулированных как увеличение продолжительности жизни, демонстрирует то, что запланированные достижения в 2024 и 2030 гг. возможны лишь с небольшим запаздыванием в 0,9 и 1,3 года (приложение 4d).

И, наконец, рассчитаны данные для некоторых регионов, т.е. по 4 областям с наиболее высоким уровнем смертности и 4 республикам/автономным округам с наиболее низкими показателями смертности (приложение 5). В Уральском ФО находятся территории как с самыми высокими, так и самыми низкими рейтингами. Хотя уровни в благополучных территориях там существенно ниже, чем в Кавказских республиках, они демонстрируют сходные темпы снижения смертности, как видно по данным по Северному Кавказу в таблице 1. Другими словами, позитивная динамика наблюдается по всей территории Российской Федерации.

Обсуждение

Анализ разрывов ясно показывает, что все регионы Российской Федерации находятся на правильном пути и достигнут запланированного снижение преждевременной смертности за несколько лет до наступления 2030 г. Впечатляет то, как Российская Федерация смогла продолжить восходящий тренд конца 1980-х годов после катастрофического спада середины 1990-х годов [1], что было видно уже в самом начале 2003 [12]. Это возможно объяснить кратковременным «эффектом Глазго» [13], который заключается в том, что данные о продолжительности жизни постоянно ниже в одном из районов Глазго, чем на всей территории Великобритании, что, скорее всего, является следствием сохраняющейся социальной депривации. Депривация середины 1990-х годов была преодолена в начале 2000-х в отличие от Великобритании. Тем не менее, в России были и есть более высокие уровни смертности по сравнению со средними для Евросоюза, и эта ситуация сохраняется до сих пор [3]. Снижение ПГПЖ начало замедляться во второй половине последнего десятилетия. Если траектория 2003-2018-2030 приводит к коэффициенту разрыва 0,71, позволяющему достичь цели уже в 2021,5, то для траектории 2013-2018-2030 (используемой в основном тексте настоящей статьи) мы получаем коэффициент разрыва 0,51, соответствующий 2023,9 или 6,1 года до наступления 2030 года. Соответственно, коэффициент разрыва снижается далее, если мы основываем расчеты на годе наблюдения 2018, однако цель 2030 г. будет достигнута по крайней мере на 2,8 года раньше.

В формуле [9], как было описано выше, фактор (xc − xb) / (xt – xb) определяет долю оставшегося времени до достижения цели (рис. 1). Чем выше базовое значение (по сравнению с наблюдаемым), тем быстрее будет достигнуто запланированное снижение, а чем ниже базовое значение, тем более пологой будет прогнозируемая динамика снижения. Это явление соответствует правилу «Снижающегося добавочного дохода» Varian [14], гласящего: «…предельная отдача от фактора будет уменьшаться по мере того, как мы получаем все больше и больше от этого фактора». В зависимости от того, где комбинация вклад/результат располагается на кривой отдачи, т.е. на более крутой или более пологой ее части, эффективность вклада будет выше или ниже. И для сохранения той же отдачи, несмотря ни на что, будет требоваться все больше и больше ресурсов и времени. Последнее относится к ситуации, которую мы видим в 27 странах Евросоюза: прогноз его траектории от 2013-2018 до 2030 гг. является более пологим, чем это необходимо, и приводит к отставанию по крайней мере на -2,2 года или более, тогда как соответствующая траектория РФ более крутая и указывает на более раннее достижение цели примерно на +6,1 года.

Рис. 1
Рис. 1. Прогноз для Российской Федерации и ЕС27 на 2013-2030 в сравнении.

Есть некоторые поводы для скептицизма в отношении недавнего резкого повышения ОПЖ в России. Во взрослых возрастах, т.е. от 30 до 70 лет – коэффициент ПГПЖ не снизился до уровня, сравнимого с аналогичным для молодой возрастной группы до 30 лет, согласно данным таблицы 2. Это означает, что, хотя Россия уже прошла эпидемиологический переход в середине 20 века, прогресс в профилактике или лечении хронических болезней остается довольно слабым.

Цель повышения продолжительности жизни россиян была важнейшим элементом государственной политики на протяжении последних 18 лет. Реализуемые в настоящее время национальные проекты «Здравоохранение» и «Демография» направлены на улучшение качества медицинских услуг и повышение уровня жизни российских граждан таким образом, чтобы они не только жили дольше, но и вели активную жизнь в достойных условиях. Россия планирует потратить 1,7 трлн. рублей (26,68 млрд. долларов) на кардинальное совершенствование здравоохранения для достижения цели повышения продолжительности жизни. Эти планы могут быть даже ускорены, учитывая разрушительные последствия пандемии COVID-19 [15].

Заключение

Российская Федерация находится на верном пути к достижению ЦУР-3 и с большой вероятностью снизит смертность, рассчитанную в показателях ПГПЖ, на одну треть по отношению к 2013 году. В первую очередь, это произойдет благодаря улучшению ситуации в возрастах до 30 лет, и это успех, достигнутый после очень существенного снижения продолжительности жизни в середине 1990-х годов. Впечатляющее улучшение произошло довольно равномерно во всех 8 федеральных округах Российской Федерации, от самых высоких показателей в Северо-Кавказском ФО до Северо-Западного ФО, где все еще впереди. Более мелкие административно-территориальные образования (области и республики) также очевидно следуют тем же траекториям развития, независимо о того, высокие у них показатели смертности или низкие.

Ключевые положения:

  • В 1990-е годы Россия пережила резкое снижение продолжительности жизни с 69,5 лет в 1988 г. до 64,5 лет в 1994 г.
  • С 2000-х годов показатели Потерянных лет потенциальной жизни и ожидаемой продолжительности жизни улучшились так, что Россия с большой вероятностью достигнет цели ЦУР по снижению смертности на одну треть к 2030 г.
  • Снижение преждевременной смертности с некоторой степенью вариации происходит равномерно по всем восьми федеральным округам Российской Федерации и отдельным административно-территориальным образованиям, как с высокими, так и с низкими уровнями смертности.

References

  1. Worldbank (2017): https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.LE00.IN?end=2017&locations=RU&name_desc=true&start=1960&view=chart.
  2. GBD 2016 Russia Collaborators. The burden of disease in Russia from 1980 to 2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet 2018;392/10153:1138-46; doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31485-5.
  3. EUROSTAT: https://ec.europa.eu/eurostat/.
  4. Vlassov V. Russia needs to look beyond longevity. Lancet: Comment 4/4; e169-e170, 2019. doi.org/10.1016/S2468-2667(19)30043-X.
  5. United Nations: The Sustainable Development Goals Report 2016: https://unstats.un.org/sdgs/report/2016/.
  6. Chernyavskiy V, Wenzel H, Mikhailova J, Ivanova A, Zemlyanova E, Bjegovic-Mikanovic V, Mikhailov A, Laaser U. Successful reduction of premature mortality in the Russian Federation and the countries around the Baltic Sea working together on Health and Social Well-being. South Eastern European Journal of Public Health (SEEJPH) 1919: doi: 10.4119/seejph-3129.
  7. Haenszel W. A Standardized Rate for Mortality Defined in Units of Lost Years of Life. American Journal of Public Health 1950;40:17–26.
  8. World Health Organisation, 2020. NCD, Russian Federation: https://www.google.co.uk/search?sxsrf=ACYBGNSLZhLXfC-7LT8QiDJ4fZ7KAg3EBQ%3A1581343038564&source=hp&ei=PmFBXurGIJCvUreZkOAO&q=Percentage+of+death+due+to+NCDs+in+Russia&oq=Percentage+of+death+due+to+NCDs+in+Russia&gs_l=psy-ab.3...2190.21558..22599...1.0..0.506.7410.0j21j8j2j2j1......0....1..gws-wiz.......0j35i39j0i10j0i22i10i30j33i160j33i22i29i30.jduP2a7jtH4&ved=0ahUKEwjq3dHwkcfnAhWQlxQKHbcMBOwQ4dUDCAU&uact=5
  9. United Nations Development Programme (UNDP), Regional Bureau for Europe and the Commonwealth of Independent States. National Millennium Development Goals: A framework for action. Appendix 2 and Appendix 3. New York: UNDP office 2006;107-11.
  10. Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD). Total Population. Last updated 26-Jan-2016 3:42:32 PM (2016): https://stats.oecd.org/Index.aspx?DataSetCode=POP_FIVE_HIST
  11. Armitage P. Statistical methods in medical research. Oxford et al.: Blackwell 1971;XV,504p. 12) Men T, Brennan P, Boffetta P, Zaridze D. Russian Mortality Trends for 1991-2001: Analysis by Cause and Region. British Medical Journal 2003;327;7421.
  12. Cowley J, Kiely J, Collins D. Unravelling the Glasgow effect: The relationship between accumulative bio- psychosocial stress, stress reactivity and Scotland's health problems. Prev Med Rep. 2016;4:370–5. doi: 10.1016/j.pmedr.2016.08.004.
  13. Varian, Hal R. Intermediate microeconomics - A modern approach. 8th. New York, London: W. W. Norton & Company, 2010:339.
  14. McKee M, Stuckler D. If the world fails to protect the economy, COVID-19 will damage health not just now but also in the future. Nat Med: 2020. doi.org/10.1038/s41591-020-0863-y.

Поступила 15.09.2020

Приложения

1а) Референсное население и демографические данные по Российской Федерации 2013-2018 гг.

1b) Демографические данные по 27 странам Евросоюза (2013-2018 гг.)

2) Демографические данные по Крыму и Севастополю (2015-2018 гг.)

3) Демографические данные по 8 федеральным округам

4a) Прогнозируемое снижение Потерянных лет потенциальной жизни (ПГПЖ) для 8 федеральных округов, намеченное на 2015 год (оценка) -2030 гг.

4b) Прогнозируемое снижение Потерянных лет потенциальной жизни (ПГПЖ) для 8 федеральных округов, намеченное на 2018 – 2030 гг.

4c) Расчет достижения целевых показателей Российской Федерации по различным базовым годам

4d) Достижимость Президентских целей к 2024 и 2030 годам

5) Отдельные области, республики и автономные области с самым высоким и самым низким уровнем смертности на 100 тыс. населения

Приложение 1a:

Референсное население и демографические данные по Российской Федерации 2013-2018 гг.

Возрастные группы Всего Доля (%) Доля возрастных групп (%) (в населении 0-69 лет) Мужчины Женщины  
0-4 80269483 8,12 0,09 41086449 39183034
5-9 84285393 8,52 0,09 43136842 41148551
10-14 85828597 8,68 0,09 43940121 41888476
15-19 87597591 8,86 0,10 44669180 42928411
20-24 82619776 8,36 0,09 41732681 40887095
25-29 77252661 7,81 0,08 38886927 38365734
30-34 73604119 7,44 0,08 37039695 36564424
35-39 61676142 6,24 0,07 30868724 30807418
40-44 57394499 5,80 0,06 28587578 28806921
45-49 54245506 5,49 0,06 26895533 27349973
50-54 52537987 5,31 0,06 25502142 27035845
55-59 48323994 4,89 0,05 22432778 25891216
60-64 36727063 3,71 0,04 16649007 20078056
65-69 36887734 3,73 0,04 16137708 20750026
           
Подитог 919,250,545 92.97 1.00 457,565,365 461,685,180
>= 70 лет 69,516,189 7.031      
           
Всего 988,766,734 100      
Население ОЭСР 1980 использовано в качестве стандарта      
Возрастные группы Всего Доля (%) Доля возрастных групп (%) (в населении 0-69 лет) Мужчины Женщины
0-4 8793034 6,13 0,07 4513291 4279743
5-9 7551503 5,26 0,06 3865465 3686038
10-14 6755921 4,71 0,05 3462421 3293500
15-19 7053773 4,92 0,05 3608288 3445485
20-24 10409834 7,25 0,08 5300635 5109200
25-29 12539045 8,74 0,10 6323823 6215222
30-34 11503330 8,02 0,09 5734091 5769239
35-39 10536322 7,34 0,08 5145843 5390480
40-44 9656787 6,73 0,07 4689062 4967725
45-49 9365913 6,53 0,07 4444476 4921438
50-54 11310282 7,88 0,09 5204737 6105546
55-59 10508049 7,32 0,08 4587152 5920897
60-64 8819230 6,15 0,07 3635352 5183878
65-69 4861126 3,39 0,04 1877878 2983249
           
Подитог 129664146 90,35 . 62392510 67271637
>= 70 лет 13842849 9,65      
           
Всего 143506995 100      
Население Российской Федерации в 2013 г.    
     
Возрастные группы Всего Доля (%) Доля возрастных групп (%) (в населении 0-69 лет) Мужчины Женщины
0-4 9050624 0,06 6,90 4652417 4398207
5-9 8836526 0,06 6,74 4535274 4301252
10-14 7591733 0,05 5,79 3885862 3705871
15-19 6784546 0,05 5,18 3468156 3316390
20-24 7112528 0,05 5,43 3625761 3486767
25-29 10511622 0,07 8,02 5354210 5157412
30-34 12537872 0,09 9,57 6290436 6247436
35-39 11397288 0,08 8,70 5629199 5768089
40-44 10359339 0,07 7,90 4995282 5364057
45-49 9437707 0,07 7,20 4515230 4922477
50-54 9050420 0,06 6,90 4200786 4849634
55-59 10756648 0,07 8,21 4792508 5964140
60-64 9737757 0,07 7,43 4045900 5691857
65-69 7912023 0,05 6,04 3043166 4868857
           
Подитог 131076633 0,91 100 63034187 68042446
           
>= 70 лет 13384460 9,265      
Всего 144461093 100      
Население Российской Федерации в 2018 г. (без Крыма и Севастополя)
Возрастные группы Всего Доля (%) Доля возрастных групп (%) (в населении 0-69 лет) Мужчины Женщины
0-4 18550 0,99 2,17 10567 7982
5-9 1878 0,10 0,22 1120 758
10-14 1930 0,10 0,23 1234 696
15-19 5478 0,29 0,64 3930 1549
20-24 15314 0,82 1,80 12034 3280
25-29 29729 1,59 3,49 22980 6750
30-34 44424 2,37 5,21 33885 10539
35-39 51038 2,73 5,98 38699 12340
40-44 53882 2,88 6,32 39702 14180
45-49 68119 3,64 7,99 49808 18312
50-54 111658 5,97 13,09 80673 30985
55-59 146852 7,85 17,22 101408 45444
60-64 177781 9,50 20,84 118451 59330
65-69 126244 6,74 14,80 76787 49458
           
Подитогl 852878 45.56 100 591277 261601
           
>= 70 лет 1018931 54.436      
           
Всего 1871809 100      
           
Число смертей в Российской Федерации в 2013 г.    
Возрастные группы Всего Доля (%) Доля возрастных групп (%) (в населении 0-69 лет) Мужчины Женщины
0-4 10563 0,59 1,28 6004 4559
5-9 1618 0,09 0,20 963 656
10-14 1905 0,11 0,23 1198 707
15-19 4067 0,23 0,49 2829 1238
20-24 7019 0,39 0,85 5295 1724
25-29 15833 0,88 1,92 11860 3973
30-34 31632 1,75 3,84 23498 8133
35-39 45888 2,54 5,57 33579 12309
40-44 54543 3,02 6,62 39606 14938
45-49 60395 3,35 7,33 43288 17108
50-54 78788 4,37 9,56 56512 22275
55-59 133148 7,38 16,16 92468 40680
60-64 176689 9,79 21,45 119151 57538
65-69 201779 11,18 24,49 123829 77949
           
Подитог 823867 45,65 100 560081 263786
>= 70 лет 980692 54,345      
           
Всего 1804559 100      
Число смертей в Российской Федерации в 2018 г. (без Крыма и Севастополяl)

 

  Исследуемое население (Российская Федерация)        
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) ПГПЖ
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
0-4 18,550 8,793,034 80,269,483 0.00211 169,338 11,430,295
5-9 1,878 7,551,503 84,285,393 0.00025 20,957 1,309,802
10-14 1,930 6,755,921 85,828,597 0.00029 24,520 1,409,873
15-19 5,478 7,053,773 87,597,591 0.00078 68,034 3,571,808
20-24 15,314 10,409,834 82,619,776 0.00147 121,542 5,773,229
25-29 29,729 12,539,045 77,252,661 0.00237 183,161 7,784,361
Sum 72,879 53,103,108 497,853,501 0.00121 587,552 31,279,367.54
Стандартизованный показатель (на 100 000)     118.02 6,282.85
Российская Федерация. Возрастные группы 0-29        
Стандартизованные показатели смертности 2013            
Прямая стандартизация          

 

  Исследуемое население (Российская Федерация)        
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) ПГПЖ
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
0-4 10,582 9,076,531 80,269,483 0.00117 93,581 6,316,727
5-9 1,626 8,860,966 84,285,393 0.00018 15,470 966,888
10-14 1,914 7,612,909 85,828,597 0.00025 21,580 1,240,846
15-19 4,076 6,802,733 87,597,591 0.00060 52,490 2,755,719
20-24 7,044 7,135,559 82,619,776 0.00099 81,559 3,874,045
25-29 15,903 10,543,299 77,252,661 0.00151 116,525 4,952,301
Sum 41,146 50,031,997 497,853,501 0.00078 381,205 20,106,525.78
Стандартизованный показатель (на 100 000)     76.57 4,038.64
Российская Федерация. Возрастные группы 0-29        
Стандартизованные показатели смертности 2018            
Прямая стандартизация          
  Исследуемое население (Российская Федерация)        
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) ПГПЖ
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
30-34 44424 11503330 73604119 0,00386 284247 10659263
35-39 51038 10536322 61676142 0,00484 298762 9709774
40-44 53882 9656787 57394499 0,00558 320243 8806685
45-49 68119 9365913 54245506 0,00727 394534 8877020
50-54 111658 11310282 52537987 0,00987 518668 9076695
55-59 146852 10508049 48323994 0,01398 675339 8441739
60-64 177781 8819230 36727063 0,02016 740355 5552659
65-69 126244 4861126 36887734 0,02597 957981 2394951
Sum 779999 76561038 421397044 0,01144 4190129 63518786.64
Стандартизованный показатель (на 100 000)     994.34 15,073.38
Российская Федерация. Возрастные группы 30-69        
Стандартизованные показатели смертности 2013            
Прямая стандартизация          
  Исследуемое население (Российская Федерация)        
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) ПГПЖ
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
30-34 31632 12537872 73604119 0,00252 185696 6963594
35-39 45888 11397288 61676142 0,00403 248322 8070475
40-44 54543 10359339 57394499 0,00527 302190 8310219
45-49 60395 9437707 54245506 0,00640 347137 7810581
50-54 78788 9050420 52537987 0,00871 457365 8003888
55-59 133148 10756648 48323994 0,01238 598164 7477045
60-64 176689 9737757 36727063 0,01814 666402 4998017
65-69 201779 7912023 36887734 0,02550 940741 2351853
Sum 782862 81189054 421397044 0,01037 3746017 53985673.91
Стандартизованный показатель (на 100 000)     888,95 12811,12
Российская Федерация. Возрастные группы 30-69        
Стандартизованные показатели смертности 2018          
Прямая стандартизация          
Без Крыма          
  Исследуемое население (Российская Федерация)      
  Смерти, мужчины Население, мужчины (ОЭСР 1980) мужчины Общий коэффициент, мужчины Ожидаемое число смертей (Стандарт.нас.) мужчины PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы) мужчины
0-4 10567 4513291 41086449 0,00234 96199.80 6493487
5-9 1120 3865465 43136842 0,00029 12496.00 781002
10-14 1234 3462421 43940121 0,00036 15663.30 900641
15-19 3930 3608288 44669180 0,00109 48648.30 2554034
20-24 12034 5300635 41732681 0,00227 94746.80 4500475
25-29 22980 6323823 38886927 0,00363 141308.60 6005616
30-34 33885 5734091 37039695 0,00591 218882.80 8208104
35-39 38699 5145843 30868724 0,00752 232143.80 7544673
40-44 39702 4689062 28587578 0,00847 242048.20 6656327
45-49 49808 4444476 26895533 0,01121 301409.60 6781716
50-54 80673 5204737 25502142 0,0155 395281.50 6917426
55-59 101408 4587152 22432778 0,02211 495921.80 6199023
60-64 118451 3635352 16649007 0,03258 542474.80 4068561
65-69 76787 1877878 16137708 0,04089 659871.90 1649680
Sum 591277 62392510 457565365 0,01101 3497097 69260763.68
Стандартизованный показатель (на 100000)     764,28 15136,80
Российская Федерация        
Стандартизованные показатели смертности 2013 мужчины        
Прямая стандартизация          
  Исследуемое население (Российская Федерация)      
  Смерти, женщины Население, женщины (ОЭСР 1980) женщины Общий коэффициент, женщины Ожидаемое число смертей (Стандарт.нас.) женщины PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы) females
0-4 7982 4279743 39183034 0,00187 73083 4933134
5-9 758 3686038 41148551 0,00021 8460 528762
10-14 696 3293500 3293500 41888476 0,00021 8849 508837
15-19 1549 3445485 42928411 0,00045 19296 1013056
20-24 3280 5109200 40887095 0,00064 26246 1246696
25-29 6750 6215222 38365734 0,00109 41664 1770737
30-34 10539 5769239 36564424 0,00183 66794 2504757
35-39 12340 5390480 30807418 0,00229 70524 2292044
40-44 14180 4967725 28806921 0,00285 82227 2261244
45-49 18312 4921438 27349973 0,00372 101763 2289678
50-54 30985 6105546 27035845 0,00507 137204 2401064
55-59 45444 5920897 25891216 0,00768 198721 2484010
60-64 59330 5183878 20078056 0,01145 229795 1723460
65-69 49458 2983249 20750026 0,01658 344004 860010
Sum 261601 67271637 461685180   1408631 26817489.06
Стандартизованный показатель (на 100000)     305,11 5808,61
Российская Федерация        
Стандартизованные показатели смертности 2013 женщины        
Прямая стандартизация          
  Исследуемое население (Российская Федерация)      
  Смерти, мужчины Население, мужчины (ОЭСР 1980) мужчины Общий коэффициент, мужчины Ожидаемое число смертей (Стандарт.нас.) мужчины PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы) мужчины
0-4 6004 4652417 41086449 0,00129 0,00021 0,00031 0,00082 0,00146 0,00222 0,00374 0,00597 0,00793 0,00959 0,01345 0,01929 0,02945 0,04069 0,00974 53021.0 3578915
5-9 963 4535274 43136842 0,00021 9157.5 572345
10-14 1198 3885862 43940121 0,00031 13552.0 779238
15-19 2829 3468156 44669180 0,00082 36439.3 1913063
20-24 5295 3625761 41732681 0,00146 60949.8 2895115
25-29 11860 5354210 38886927 0,00222 86140.9 3660988
30-34 23498 6290436 37039695 0,00374 138364.4 5188665
35-39 33579 5629199 30868724 0,00597 184135.6 5984408
40-44 39606 4995282 4995282 4995282 28587578 0,00793 226659.8 6233143
45-49 43288 4515230 26895533 0,00959 257848.3 5801588
50-54 56512 4200786 25502142 0,01345 343074.5 6003803
55-59 92468 4792508 22432778 0,01929 432822.4 5410279
60-64 119151 4045900 16649007 0,02945 490310.9 3677332
65-69 123829 3043166 16137708 0,04069 656659.4 830510
Sum 560081 63034187 457565365 0,00974 2989136 52529392.22
Стандартизованный показатель (на 100000)     653,27 11480,19
Российская Федерация        
Стандартизованные показатели смертности 2018 мужчины        
Прямая стандартизация
Без Крыма и Севастополя
         
  Исследуемое население (Российская Федерация)      
  Смерти, женщины Население, женщины (ОЭСР 1980) женщины Общий коэффициент, женщины Ожидаемое число смертей (Стандарт.нас.) женщины PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы) женщины
0-4 4559 4398207 39183034 0,00104 40615 2741509
5-9 656 4301252 41148551 0,00015 6272 391992
10-14 707 3705871 41888476 0,00019 7987 459276
15-19 1238 3316390 42928411 0,00037 16027 841402
20-24 1724 3486767 40887095 0,00049 20211 960035
25-29 3973 5157412 38365734 0,00077 29552 1255968
30-34 8133 6247436 36564424 0,00130 47603 1785098
35-39 12309 5768089 30807418 0,00213 65744 2136675
40-44 14938 5364057 28806921 0,00278 80221 2206069
45-49 17108 4922477 27349973 0,00348 95053 2138688
50-54 22275 4849634 27035845 0,00459 124182 2173180
55-59 40680 5964140 25891216 0,00682 176599 2207488
60-64 57538 5691857 20078056 0,01011 202965 1522234
65-69 77949 4868857 20750026 0,01601 332204 830510
Sum 263786 68042446 461685180 0,00359 1245234 21650123.93
      269,71 4689,37
Стандартизованный показатель (на 100000)        
Российская Федерация        
Стандартизованные показатели смертности 2018 женщины          
Прямая стандартизация
Без Крыма и Севастополя
         

Приложение 1b:

Демографические данные для EU-27 (2013 – 2018)

Население 2013      
Возрастные группы Оба пола Мужчины Женщины
0-4 26,367,688 13,522,230 12,845,458
5-9 26,055,719 13,361,936 12,693,783
10-14 26,002,566 13,336,156 12,666,410
15-19 27,170,288 13,932,044 13,238,244
20-24 30,484,999 15,517,232 14,967,767
25-29 31,881,413 16,078,060 15,803,353
30-34 33,931,920 17,054,549 16,877,371
35-39 34,909,609 17,560,009 17,349,600
40-44 36,790,201 18,454,921 18,335,280
45-49 37,384,521 18,679,726 18,704,795
50-54 35,350,828 17,498,896 17,851,932
55-59 32,830,780 16,022,787 16,807,993
60-64 30,566,866 14,692,794 15,874,072
65-69 25,481,804 12,022,423 13,459,381
       
Подитог 435,209,202 217,733,763 217,475,439
>= 70 лет 65,691,666    
       
Всего 500,900,868    
Население 2018      
Возрастные группы Оба пола Мужчины Женщины
0-4 25,936,779 13,091,321 12,845,458
5-9 26,581,279 13,887,496 12,693,783
10-14 26,308,664 13,642,254 12,666,410
15-19 27,011,063 13,772,819 13,238,244
20-24 30,484,999 15,517,232 14,967,767
25-29 31,881,413 16,078,060 15,803,353
30-34 33,931,920 17,054,549 16,877,371
35-39 34,909,609 17,560,009 17,349,600
40-44 36,790,201 18,454,921 18,335,280
45-49 37,384,521 18,679,726 18,704,795
50-54 35,350,828 17,498,896 17,851,932
55-59 32,830,780 16,022,787 16,807,993
60-64 30,566,866 14,692,794 15,874,072
65-69 25,481,804 12,022,423 13,459,381
       
Подитог 435,450,726 217,975,287 217,475,439
>= 70 лет 72,815,781    
       
Всего 508,266,507    
  Исследуемое население (Европа 27)        
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) ПГПЖ
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
0-4 22,551 26,367,688 80,269,483 0.00086 68,651 4,633,914
5-9 2,404 26,055,719 84,285,393 0.00009 7,776 486,031
10-14 2,649 26,002,566 85,828,597 0.00010 8,744 502,766
15-19 7,280 27,170,288 87,597,591 0.00027 23,471 1,232,221
20-24 12,239 30,484,999 82,619,776 0.00040 33,170 1,575,569
25-29 15,212 31,881,413 77,252,661 0.00048 36,861 1,566,575
30-34 20,527 33,931,920 73,604,119 0.00060 44,527 1,669,746
35-39 30,890 34,909,609 61,676,142 0.00088 54,575 1,773,673
40-44 51,336 36,790,201 57,394,499 0.00140 80,087 2,202,383
45-49 87,021 37,384,521 54,245,506 0.00233 126,269 2,841,048
50-54 139,002 35,350,828 52,537,987 0.00393 206,583 3,615,205
55-59 208,505 32,830,780 48,323,994 0.00635 306,901 3,836,261
60-64 288,697 30,566,866 36,727,063 0.00944 346,879 2,601,590
65-69 351,949 25,481,804 36,887,734 0.01381 509,485 1,273,713
Сумма 1,240,262 435,209,202 919,250,545 0.00292 1,853,977 29,810,693.11
Стандартизованный показатель (на 100 000)     201.68 3,242.93
Европа 27            
Стандартизованные показатели смертности 2013        

Прямая стандартизация

  Исследуемое население (Европа 27)        
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) ПГПЖ
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
0-4 20,568 25,936,779 80,269,483 0.00079 63,654 4,296,653
5-9 2,131 26,581,279 84,285,393 0.00008 6,757 422,318
10-14 2,620 26,308,664 85,828,597 0.00010 8,547 491,476
15-19 6,753 27,011,063 87,597,591 0.00025 21,900 1,149,758
20-24 10,496 30,484,999 82,619,776 0.00034 28,446 1,351,186
25-29 14,067 31,881,413 77,252,661 0.00044 34,086 1,448,659
30-34 19,823 33,931,920 73,604,119 0.00058 42,999 1,612,480
35-39 29,729 34,909,609 61,676,142 0.00085 52,523 1,707,009
40-44 47,033 36,790,201 57,394,499 0.00128 73,374 2,017,778
45-49 79,064 37,384,521 54,245,506 0.00211 114,723 2,581,269
50-54 129,631 35,350,828 52,537,987 0.00367 192,656 3,371,481
55-59 200,067 32,830,780 48,323,994 0.00609 294,481 3,681,011
60-64 292,481 30,566,866 36,727,063 0.00957 351,425 2,635,689
65-69 392,665 25,481,804 36,887,734 0.01541 568,426 1,421,065
Сумма 1,247,128 435,450,726 919,250,545 0.00297 1,853,999 28,187,834.47
Стандартизованный показатель (на 100 000)     201.69 3,066.39
Европа 27            
Стандартизованные показатели смертности 2018        
Прямая стандартизация          

Приложение 2:

Демографические данные по Крыму и Севастополю 2015 – 2018

Возрастные группы Численность Доли,% Мужчины Женщины
0-4 117804 6,13 60691 57113
5-9 108083 5,62 55308 52775
10-14 84242 4,38 43248 40994
15-19 81483 4,24 41866 39617
20-24 106545 5,54 54411 52134
25-29 152380 7,93 76975 75405
30-34 152465 7,93 76831 75634
35-39 136698 7,11 68023 68675
40-44 125490 6,53 60553 64937
45-49 117916 6,13 55540 62376
50-54 138461 7,20 63119 75342
55-59 146255 7,61 63420 82835
60-64 133454 5,12 54820 78634
65-69 98440 5,12 37530 60910
         
Подитог 1699716 86,60 812335 887381
70 лет 222524 11,576    
         
Всего 1922240 98    
Население Крыма, 2015    
         
Возрастные группы Численность Доли,% Мужчины Женщины
0-4 113197 0,06 58121 55076
5-9 118013 0,06 60779 57234
10-14 98431 0,05 50333 48098
15-19 78903 0,04 40501 38402
20-24 89382 0,05 46032 43350
25-29 127652 0,07 64635 63017
30-34 162655 0,08 81839 80816
35-39 145774 0,08 73020 72754
40-44 132382 0,07 64605 67777
45-49 121248 0,06 57587 63661
50-54 120690 0,06 55323 65367
55-59 143834 0,07 63187 80647
60-64 137752 0,07 56726 81026
65-69 119098 0,06 45890 73208
         
Подитог 1709011 0,88 818578 890433
         
70 лет 222440 11,517    
Total 1931451 100    
Население Крыма 2018    
Возрастные группы Численность Доли,% Мужчины Женщины
0-4 182 0,63 104 78
5-9 24 0,08 12 12
10-14 25 0,09 16 9
15-19 48 0,17 33 15
20-24 130 0,45 93 37
25-29 283 0,97 222 61
30-34 454 1,56 325 129
35-39 647 2,22 482 165
40-44 824 2,83 597 227
45-49 981 3,37 719 262
50-54 1465 5,04 1038 427
55-59 2090 7,19 1413 677
60-64 2807 9,65 1835 972
65-69 2629 9,04 1526 1103
         
Подитог 12589 43,28 8415 4174
         
70 лет 16499 56,721    
         
Всего 29088 100 258475 270288
         
Число смертей, Крым 2015    
         
Возрастные группы Численность Доли,% Мужчины Женщины
0-4 105 0,39 50 55
5-9 24 0,09 12 12
10-14 18 0,07 8 10
15-19 49 0,18 38 11
20-24 88 0,33 61 27
25-29 193 0,71 150 43
30-34 426 1,58 318 108
35-39 608 2,25 439 169
40-44 817 3,03 590 227
45-49 966 3,58 681 285
50-54 1112 4,12 798 314
55-59 1812 6,71 1249 563
60-64 2502 9,27 1642 860
65-69 2948 10,92 1758 1190
         
Политог 11668 43,22 7794 3874
70 лет 15331 56,784    
         
Всего 26999 100 244013 264423
         
Число смертей, Крым 2018    
  Исследуемое население (Крым)      
  Смерти Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
0-4 182 117804 80269483 0,00154 124011 8370773
5-9 24 108083 84285393 0,00022 18716 1169731
10-14 25 84242 85828597 0,00030 25471 1464574
15-19 48 81483 87597591 0,00059 51602 2709104
20-24 130 106545 82619776 0,00122 100808 4788372
25-29 283 152380 77252661 0,00186 143474 6097627
30-34 454 152465 73604119 0,00298 219173 8219002
35-39 647 136698 61676142 0,00473 291917 9487301
40-44 824 125490 57394499 0,00657 376867 10363848
45-49 981 117916 54245506 0,00832 451294 10154126
50-54 1465 138461 52537987 0,01058 555883 9727957
55-59 2090 146255 48323994 0,01429 690555 8631940
60-64 2807 133454 36727063 0,02103 772497 5793730
65-69 2629 98440 36887734 0,02671 985147 2462867
Sum 12589 1699716 919250545 0,00721 4807416 89440953,28
Стандартизованный показатель (на 100000)     522,97 9729,77
Крым            
Стандартизованные коэффициенты смертности 2015        
Прямая стандартизация          
  Исследуемое население (Крым)      
  Смерти Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di* (Оставшееся число лет до верхней возрастной границы)
0-4 105 113197 80269483 0,00093 74457 5025840
5-9 24 118013 84285393 0,00020 17141 1071306
10-14 18 98431 85828597 0,00018 15695 902486
15-19 49 78903 87597591 0,00062 54399 2855973
20-24 88 89382 82619776 0,00098 81342 3863761
25-29 193 127652 77252661 0,00151 116800 4964003
30-34 426 162655 73604119 0,00262 192772 7228956
35-39 608 145774 61676142 0,00417 257241 8360342
40-44 817 132382 57394499 0,00617 354212 9740833
45-49 966 121248 54245506 0,00797 432182 9724087
50-54 1112 120690 52537987 0,00921 484069 8471201
55-59 1812 143834 48323994 0,01260 608779 7609734
60-64 2502 137752 36727063 0,01816 667076 5003073
65-69 2948 119098 36887734 0,02475 913072 2282680
Sum 11668 1709011 919250545 0,00643 4269238 77104274.01
Стандартизованный показатель (на 100000)     464,43 8387,73
Крым            
Стандартизованные коэффициенты смертности 2018        
Прямая стандартизация          
Возрастные группы Численность Доли,% Мужчины Женщины
0-4 23079 5,60 11926 11153
5-9 20924 5,07 10630 10294
10-14 16881 4,09 8638 8243
15-19 17514 4,25 9729 7785
20-24 24960 6,05 14442 10518
25-29 34683 8,41 17600 17083
30-34 35612 8,64 17951 17661
35-39 31119 7,55 15453 15666
40-44 28121 6,82 14043 14078
45-49 24114 5,85 11548 12566
50-54 26996 6,55 12170 14826
55-59 29216 7,08 12258 16958
60-64 28561 5,49 11436 17125
65-69 22647 5,49 8456 14191
         
Подитог 364427 86,93 176280 188147
70 лет 47987 11,636    
         
Всего 412414 99    
Севастополь, население 2015    
         
Возрастные группы Численность Доли,% Мужчины Женщины
0-4 25907 0,06 13385 12522
5-9 24440 0,06 12622 11818
10-14 21176 0,05 10747 10429
15-19 18187 0,04 9617 8570
20-24 23031 0,05 13814 9217
25-29 31677 0,07 16935 14742
30-34 41106 0,09 20599 20507
35-39 36998 0,08 18544 18454
40-44 32102 0,07 15810 16292
45-49 27831 0,06 13667 14164
50-54 25327 0,06 11859 13468
55-59 29555 0,07 12747 16808
60-64 29432 0,07 11955 17477
65-69 26716 0,06 10125 16591
         
Подитог 393485 0,89 192426 201059
         
70 лет 50858 11,446    
Всего 444343 100    
Севастополь, Население 2018    
     
Возрастная группа Число смертей доля (%) Доля возрастных групп (%) (в населении 0-69 года) Мужчины Женщины
0-4 33 0,54 1,21 23 10
5-9 2 0,03 0,07 2 0
10-14 3 0,05 0,11 1 2
15-19 12 0,20 0,44 9 3
20-24 31 0,51 1,14 24 7
25-29 61 1,00 2,24 48 13
30-34 135 2,22 4,96 109 26
35-39 159 2,61 5,85 124 35
40-44 215 3,53 7,90 164 51
45-49 206 3,38 7,57 156 50
50-54 275 4,52 10,11 202 73
55-59 462 7,59 16,99 325 137
60-64 553 9,08 20,33 356 197
65-69 573 9,41 21,07 315 258
           
Подитог 2720 44,67 100 1858 862
           
70 лет 3369 55,329      
           
Всего 6089 100   258475 270288
           
Севастополь. Число смертей 2015      
Возрастная группа Число смертей доля (%) Доля возрастных групп (%) (в населении 0-69 года) Мужчины Женщины
0-4 19 0,34 0,82 13 6
5-9 2 0,04 0,09 1 1
10-14 2 0,04 0,09 1 1
15-19 3 0,05 0,13 2 1
20-24 18 0,32 0,78 13 5
25-29 45 0,80 1,94 35 10
30-34 103 1,82 4,45 81 22
35-39 145 2,57 6,26 112 33
40-44 167 2,96 7,21 130 37
45-49 193 3,42 8,33 140 53
50-54 234 4,15 10,10 161 73
55-59 349 6,18 15,06 241 108
60-64 448 7,94 19,34 293 155
65-69 589 10,43 25,42 346 243
           
Подитог 2317 41,05 100 1569 748
70 лет 3328 58,955      
           
Всего 5645 100   244013 264423
           
Севастополь. Число смертей 2018        
               
  Исследуемое население (Севастополь)          
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель Ожидаемое число смертей (население ОЭСР) Ожидаемое число смертей (Стандарт. насел.) PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di = ri * STD Pi Di* ( Оставшееся число лет до верхней возрастной границы )
0-4 33 23079 80269483 0,00143 114775,0 114775 7747315
5-9 2 20924 84285393 0,00010 8056,3 8056 503521
10-14 3 16881 85828597 0,00018 15253,0 15253 877047
15-19 12 17514 87597591 0,00069 60018,9 60019 3150992
20-24 31 24960 82619776 0,00124 102612,7 102613 4874103
25-29 61 34683 77252661 0,00176 135871,0 135871 5774516
30-34 135 35612 73604119 0,00379 279022,7 279023 10463351
35-39 159 31119 61676142 0,00511 315129,2 315129 10241700
40-44 215 28121 57394499 0,00765 438811,5 438811 12067315
45-49 206 24114 54245506 0,00854 463406,1 463406 10426637
50-54 275 26996 52537987 0,01019 535188,4 535188 9365797
55-59 462 29216 48323994 0,01581 764159,5 764160 9551994
60-64 553 28561 36727063 0,01936 711111,9 711112 5333339
65-69 573 22647 36887734 0,02530 933310,0 933310 2333275
Sum 2720 364427 919250545 0,00722 4876726 4876726 92710902.83
Стандартизованный показатель (на 100000)       530,51 1008,.49
Севастополь              
Стандартизованные коэффициенты смертности 2015          
Прямая стандартизация            
  Исследуемое население (Севастополь)          
  Число смертей Население (ОЭСР 1980) Общий показатель   Ожидаемое число смертей (Стандарт. нас.) PYLL
Возрастные группы di pi STD Pi ri = di/pi Di = ri * STD Pi Di = ri * STD Pi Di* ( Оставшееся число лет до верхней возрастной границы )
0-4 19 25907 80269483 0,00073 58869.0 58,869 3,973,660
5-9 2 24440 84285393 0,00008 6897.3 6,897 431,083
10-14 2 21176 85828597 0,00009 8106.2 8,106 466,107
15-19 3 18187 87597591 0,00016 14449.5 14,449 758,598
20-24 18 23031 82619776 0,00078 64571.9 64,572 3,067,166
25-29 45 31677 77252661 0,00142 109744.3 109,744 4,664,132
30-34 103 41106 73604119 0,00251 184431.1 184,431 6,916,166
35-39 145 36998 61676142 0,00392 241716.9 241,717 7,855,798
40-44 167 32102 57394499 0,00520 298575.8 298,576 8,210,835
45-49 193 27831 54245506 0,00693 376177.0 376,177 8,463,983
50-54 234 25327 52537987 0,00924 485406.4 485,406 8,494,613
55-59 349 29555 48323994 0,01181 570633.5 570,634 7,132,919
60-64 448 29432 36727063 0,01522 559042.0 559,042 4,192,815
65-69 589 26716 36887734 0,02205 813253.3 813,253 2,033,133
Sum 2317 393485 919250545 0,00573 3791874 3791874 66661009,41
Стандартизованный показатель (на 100000)       412,50 7251,67
Севастополь              
Стандартизованные коэффициенты смертности 2018          
Прямая стандартизация            


Приложение 3:

Демографические данные 8 федеральных округов

  Население  
Федеральные округа 2013 2018
Северо-Кавказский 9,565,422 9,844,851
Южный* 13,937,027 14,072,442
Приволжский 29,755,536 29,469,957
Дальневосточный 8,304,660 8,205,643
Уральский 12,215,884 12,353,188
Сибирский 17,219,879 17,201,749
Центральный 38,749,394 39,344,729
Северо-Западный 13,759,196 13,962,038
     
Sum 143,506,998 144,454,597
     
Российская Федерация 143,506,998 144,454,597
Разница (Округа - РФ) 0 0

* Без Крыма и Севастополя

Приложение 4a:

Прогнозируемое снижение ПГПЖ (PYLL) по 8 федеральным округам, запланированное к 2015

(расчет) -2030

Федеральные округа PYLL/ 100,000 2013 PYLL/ 100,000 2018 PYLL/ 100,000 2015 (рассчитанное как среднее 2013/2018) PYLL/ 100,000 Цель 2030 На базе 2015 Запла-ниро-ванное число лет Лет опережения Gr to be >= -0.25
               
Северо-Кавказский 7153 4970 6062 4041 5,1 6,9 0,58
Приволжский 10010 7295 8653 5768 6,1 5,9 0,49
Дальневосточный 12529 9203 10866 7243 6,3 5,7 0,47
Уральский 11910 9032 10471 6980 7,1 4,9 0,41
Сибирский 11829 9133 10481 6987 7,5 4,5 0,37
Южный 8351 6032 7359 4906 7,8 4,2 0,35
Центральный 9322 7272 8297 5531 7,8 4,2 0,35
Северо-Западный 9726 7824 8775 5849 8,7 3,3 0,28
               

Приложение 4b:

Прогнозируемое снижение ПГПЖ (PYLL) по 8 федеральным округам, запланированное на 2018 - 2030

Федеральные округа PYLL/ 100,000 2013 PYLL/ 100,000 2018 PYLL/ 100,000 Цель 2030 На базе 2018 Запла-ниро-ванное число лет Лет опережения Gr to be >= -0.25
             
Южный 8,351 6,032 4,245 7.1 4.9 0.41
Северо-Кавказский 7,153 4,970 3,313 7.3 4.7 0.39
Приволжский 10,010 7,295 4,863 8.0 4.0 0.33
Дальневосточный 12,529 9,203 6,135 8.2 3.8 0.32
Уральский 11,910 9,032 6,021 8.7 3.3 0.28
Сибирский 11,829 9,133 6,089 9.0 3.0 0.25
Центральный 9,322 7,272 4,848 9.2 4.8 0.23
Северо-Западный 9,726 7,824 5,216 9.8 2.2 0.18
             

Приложение 4c:

Расчет достижения цели Российской Федерацией с использованием разных базовых годов.

  2003 2009 2013 2018 2030 based on 2013 2030 based on 2018
Базовые годы PYLL/ 100.000 PYLL/ 100.000     На базе 2013 Лет опе-реже-ния Gr На базе 2018 Лет опе-реже-ния Gr
                     
2003 15950     8060 6875 8,5 0,71 5373 5,1 0,43
2009   11935   8060 6875 7,1 0,58 5373 3,4 0,28
2013     10313 8060 6875 6,1 0,51 5373 2,8 0,23
                     

Приложение 4d:

Достижимость Президентских целей к 2024 и 2030.

Цель ОПЖ 2024 Цель ОПЖ 2030 ОПЖ 2013 ОПЖ 2017 Цель 2024 Цель 2030
76 80 70.6 72.4 -0.9 -1.3

Приложение 5: Отдельные области / республики / автономные округа с самыми высокими и самыми низкими показателями смертности на 100000 населения1.

      2013 2018 2030
Области / республики / автономные округа с самой высокой и самой низкой смертностью в Российской Федерации Смертность на 100000 населения Принадлежность к федеральному округу Смертность на 100000 населения PYLL на 100000 населения Смертность на 100000 населения PYLL на 100000 населения Целевое значение PYLL/ 100000 Достижение цели, лет опережения
Тюменская область 2066 Уральский ФО 1155 25054 976 18479 16703 8,4
Псковская область 1859 Северо-Западный ФО 661 12650 567 10024 8433 5,6
Тверская область 1801 Центральный ФО 637 12765 549 9932 8510 6,3
Новгородская область 1783 Северо-Западный ФО 662 13322 562 10369 8881 6,3
                 
Республика Дагестан 550 Сев.-Кавказский ФО 252 7033 211 5014 4689 9,6
Ямало-Ненецкий АО 513 Уральский ФО 354 9831 301 7023 6554 9,6
Чеченская республика 493 Сев.-Кавказский ФО 369 7050 306 4603 4700 12,7
Республика Ингушетия 350 Сев.-Кавказский ФО 243 5325 189 3756 3550 10,0

1# Все числа округлены до десятых.


Просмотров: 181

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий
  • Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме.
  • Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:

Код:* Code

Последнее обновление ( 30.11.2020 г. )
« Пред.   След. »
home contact search contact search