DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-4-4

Денюшенков В.Л., Загдын З.М.
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Одним из направлений для достижения цели по ликвидации ВИЧ-инфекции, как глобальной эпидемии к 2030-2035 годам, является усиление оказания всех профильных видов медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией, в том числе стоматологической, организационные аспекты которой, как в России, так и в мире, в настоящее время изучены недостаточно.

Целью данного аналитического обзора является оценка стоматологического здоровья пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Материалы и методы. В исследовании применен информационно-аналитический метод с поиском соответствующих международных и отечественных публикаций в системах eLibrary, Ciberleninka, PubMed, Medline за последние 5 и более лет по ключевым словам; нормативно-правовые акты получены из систем «КонсультантПлюс» и «Гарант», также использованы сведения из формы федерального статистического наблюдения № 61.

Результаты. Из предложенных научными поисковыми системами 145 публикаций отобраны 55, согласно которым следует высокая нуждаемость пациентов с ВИЧ-инфекцией в стоматологической помощи (96,0-100,0%). В тематических исследованиях хорошо изучены клиническая структура поражений слизистой полости рта и челюстно-лицевой области, связанных с ВИЧ-инфекцией, равно как и эпидемиологическая безопасность медицинских сотрудников и пациентов стоматологических клиник (48 публикаций). Несколько меньше представлен сам стоматологический статус пациентов с ВИЧ-инфекцией: индекс «кариес-пломба-удаление», частота одонтогенных вмешательств, не связанных с ВИЧ-инфекцией, стигматизация пациентов, в том числе медицинскими сотрудниками и пр. (11 источников). Менее всего изучены и практически не разработаны организационно-методические подходы к оказанию стоматологической помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией: 2 исследования зарубежных авторов, 1 – отечественных.

Обсуждение. Высокая нуждаемость в стоматологической помощи, стигматизация и практическое отсутствие разработок по организационно-методическим подходам к оказанию стоматологической помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией приводит к позднему обращению к врачу-стоматологу и ухудшению стоматологического статуса данных пациентов.

Заключение. Практическое отсутствие единого руководства, включая нормативно-правовые акты, вынуждает соответствующих специалистов в спонтанном решении организационных вопросов и указывает на необходимость проведения соответствующих научно-практических исследований с разработкой организационно-методических подходов к оказанию стоматологической помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией, результаты которых привнесут свою долю в совершенствование системы противодействия распространению ВИЧ-инфекции как в России, так и в других странах.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция; стоматология; организация; поражения органов ротовой полости; челюстно-лицевая область.

Контактная информация: Загдын Зинаида Моисеевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Денюшенков В.Л., Загдын З.М. Медицинская помощь пациентам с ВИЧ-инфекцией при стоматологических заболеваниях (аналитический обзор). Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023; 69(4):4. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1500/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-4-4

DENTAL CARE IN HIV-INFECTED PATIENTS: ANALYTICAL REVIEW
Denyushenkov V.L., Zagdyn Z. M.
N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation

Abstract

Significance. One of the directions for achieving the goal of eliminating HIV as a global epidemic by 2030-2035 is to intensify the delivery of all types of care to HIV-infected patients, including dental care, the organizational aspects of which, both in Russia and the world, are currently understudied.

The purpose of the analytical review is to evaluate dental health of patients with HIV.

Material and methods. The study used an information-analytical method with the search for relevant foreign and national publications in the following systems: e-Library, Ciberleninka, PubMed, Medline for the last 5 or more years by keywords; regulatory legal acts were obtained from the “ConsultantPlus” and “Garant” systems, information from the form of federal statistical observation # 61 was used as well.

Results. Out of 145 publications offered by scientific search systems, 55 were selected; according to the selected publications there is a high demand for dental care in patients with HIV (96.0-100.0%). Thematic studies have elaborated on the clinical structure of lesions of the oral mucosa and maxillofacial area associated with HIV infection, as well as the epidemiological safety of medical staff and patients of dental clinics, are well studied (48 publications). The dental status of HIV-infected patients is somewhat less represented: the “caries-filling-removal” index, frequency of odontogenic interventions not related to HIV, stigmatization of patients, including by medical staff, etc. (11 sources). Organizational and methodological approaches to the organization of dental care delivery to HIV-infected patients have been investigated the least and are hardly developed: 2 studies by foreign authors, and 1 study by the national ones.

Discussion. A high demand for dental care, stigmatization and lack of developments in organizational and methodological approaches to provision of dental care to HIV-infected patients result in a postponed dental care seeking and deteriorated dental status of these patients.

Conclusion. The lack of a unified guideline, including legal provisions, makes the relevant specialists on the spur of the moment solve organizational issues and indicates the need to conduct appropriate scientific and practical research with the development of organizational and methodological approaches to providing dental care to HIV-infected patients, the results of which will contribute to improving the HIV control system both in Russia and abroad.

Keywords: HIV; dentistry; care organization; oral disorders; maxillofacial area.

Corresponding author: Zinaida M. Zagdyn, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Denyushenkov V.L., https://orcid.org/0000-0001-8263-5007
Zagdyn Z.M., https://orcid.org/0000-0003-1149-5400
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Denyushenkov V.L., Zagdyn Z.M. Dental care in HIV-infected patients: Analytical review. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2023; 69(4):4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1500/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-4-4 (In Rus).

Введение

Несмотря на предпринимаемые меры в соответствии с глобальной целью ликвидации эпидемии ВИЧ-инфекции к 2030-2035 годам [1], продолжается рост пораженности населения ВИЧ-инфекцией: по данным ЮНЭЙДС в 2021 году в мире число людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), составило 38,4 млн, что на 24,0% выше, чем в 2010 году, умерло от причин, связанных с ВИЧ-инфекцией, 650 000 человек, зарегистрировано 1,5 млн новых случаев заболевания [2]. В России признано, что массовое распространение инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), представляет угрозу для национальной безопасности в сфере охраны здоровья граждан [3]. В 2021 году в России зарегистрировано 851 754 ЛЖВ, что на 59,1% выше по отношению к 2010 году, умерло от ВИЧ/синдрома приобретенного иммунодефицита (ВИЧ/СПИД) 16 914 человек, число случаев с впервые установленным диагнозом заболевания составило 58 788 человек.

На распространение ВИЧ-инфекции оказывает влияние уровень организации медицинской помощи, включая профилактические меры, выявление ВИЧ-инфекции среди населения, доступность ЛЖВ лечебно-диагностических мероприятий [4], в том числе стоматологической помощи.

Между тем, предполагаем, что как в зарубежной, так и отечественной научной литературе недостаточно освещены организационные аспекты оказания стоматологической помощи ЛЖВ.

Целью настоящего аналитического обзора является критическая оценка отечественных и зарубежных публикаций, посвященных проблемам стоматологического здоровья у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Материалы и методы

В исследовании применен информационно-аналитический метод: поиск соответствующих печатных продуктов осуществлялся по ключевым словам: ВИЧ-инфекция, стоматология, организация, поражения органов ротовой полости, челюстно-лицевая область (HIV, management, dentistry, oral disorders, maxillofacial area) в системах e-Library, Ciberleninka, PubMed, Medline за последние 5 лет, особо важные публикации имели более поздние даты публикации. Поиск соответствующих нормативно-правовых актов (НПА) был выполнен в системах «КонсультантПлюс» и «Гарант». Также были использованы данные отчетной формы федерального статистического наблюдения № 61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией», с 2015 года - «Сведения о болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека», с 2020 года - «Сведения о ВИЧ-инфекции» за 2021 и 2010 годы.

Результаты

Из 145 публикаций, предложенных поисковыми научными системами, авторами выбраны 55, как соответствующие основным ключевым словам и теме исследования. В зарубежных и отечественных научных исследованиях наиболее чаще и детально изучены клинические проявления поражения слизистой полости рта и челюстно-лицевой области при ВИЧ-инфекции, также санитарно-эпидемиологическая безопасность медицинских сотрудников и пациентов стоматологических клиник (48 публикаций).

Известно, что ВИЧ-инфекция клинически чаще всего манифестирует с поражения органов ротовой полости [5-8], а на поздних стадиях заболевания, в том числе как проявления СПИД, течение этих поражений усугубляется, вызывая рост потребности ЛЖВ в стоматологической помощи [9]. По данным исследования А.С. Беляковой с соавторами нуждаемость пациентов с ВИЧ-инфекцией в стоматологической помощи составила 96,0% [10]. С другой стороны, страх в связи с ВИЧ-статусом, медицинская стигматизация вынуждают ЛЖВ откладывать прием врача, что приводит к позднему обращению за стоматологической помощью, чаще всего уже с генерализованной одонтогенной патологией, лечение которой требует больших финансово-экономических и иных затрат [11-15]. Эти проблемы приобретают особую значимость в крупных городах, где кумуляция случаев ВИЧ-инфекции выше, чем в регионах с меньшей численностью населения [10]. Также особо сложным является оказание медицинской помощи ключевым уязвимым группам с ВИЧ-инфекцией, в частности, потребителям психоактивных веществ [16-19], доля которых, по данным Н.И. Маковской и А.В. Васильева, среди обратившихся в стоматологический кабинет Центра СПИД г. Санкт-Петербурга составила 40,0% [20].

Тем не менее, как зарубежные, так и отечественные исследования, проводимые в стоматологической практике при ВИЧ-инфекции, преимущественно посвящены вопросам санитарно-профилактической безопасности сотрудников и пациентов профильных медицинских организаций (МО), также клиническим проявлениям ВИЧ/СПИД при поражениях органов ротовой полости, челюстно-лицевой зоны. Несколько меньше обсуждаются проблемы непосредственно самого стоматологического статуса пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Так, Ж.А. Ризаев с соавторами приводят классификацию поражений слизистой полости в зависимости от тесноты связи с ВИЧ-инфекцией, разделив их на 3 группы: 1 группа - заболевания наиболее тесно связанные с ВИЧ-инфекцией с долей встречаемости у ЛЖВ от 40,0 до 80,0% (кандидозы, саркома Капоши, поражения, вызванные вирусом Эпштейн-Барра, язвенно-некротический и ВИЧ-гингивиты, пародонтиты); 2 группа - заболевания, имеющие менее тесную связь с ВИЧ-инфекцией (поражения слюнных желез, орофарингеальные язвы, идиопатические васкулиты); 3 группа - патология, которая имеет относительную связь с ВИЧ-инфекцией (хронические воспалительно-деструктивные пародонтиты, бактериальные инфекции, невриты, синуситы, остеомиелиты, абсцессы, флегмоны челюстно-лицевой области [21]. Наибольшая встречаемость различных грибковых поражений, саркомы Капоши, вирусных патологий слизистой полости рта и челюстно-лицевой области у пациентов с ВИЧ-инфекцией, которые являются предикторами и прогностическими индикаторами тяжелой иммуносупрессии, подтверждается работами и других исследователей [22-24]. Кроме того, независимо от ВИЧ-статуса пациента, Е.В. Кочуровой с соавторами установлена достоверная корреляция между заболеваниями пародонта и возможным развитием плоскоклеточного рака при наличии хронической инфекции слизистой полости рта [25].

При сравнении самого стоматологического статуса у пациентов с ВИЧ-инфекцией на IVБ стадии заболевания, получавших антиретровирусную терапию, гигиена полости рта была хуже, а защитные свойства слюны имели более выраженные нарушения, чем у ВИЧ-негативных пациентов (p<0,05) [26]. По результатам обследования 220 пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоящих на учете в Донецком Центре СПИД, у каждого пациента был выявлен кариес зубов с осложнениями (100,0%), индекс КПУ (К-кариозный зуб, П-пломбированный зуб, У-удаленный зуб) в среднем составил 14,45 ± 0,15 единиц пораженных зубов, а клинические проявления пародонтита были диагностированы у 84,1% человек [27].

ВИЧ–инфекция оказывает существенное влияние на плотность костной структуры челюстно-лицевой зоны, как и в целом костно-суставной системы организма пациента: по данным метаанализа 20 отвечавшим критериям выборки статей, проведенным TT Brown с соавторами, у 67,0% из 884 пациентов с ВИЧ-инфекцией, по сравнению с 654 пациентами без ВИЧ-инфекции, была снижена минеральная плотность костной ткани, у 15,0% из них зарегистрирован остеопороз (отношение шансов 6,4 и 3,7) [28]. В другом метаанализе основными предикторами переломов, вызванных хрупкостью костной ткани у пациентов с ВИЧ-инфекцией, были курение, принадлежность к белой расе и пожилой возраст [29]. По данным отечественных исследователей на сегодня недостаточно изучены структура и нуждаемость ЛЖВ в стоматологической хирургической помощи, и имеется необходимость в расширении их доступа к имплантологическому лечению [30]. В Барселоне (Испания) у 9 ЛЖВ приживаемость и успешность 57 имплантатов за более чем 1,5 года наблюдения составили 98,3% и 68,4% соответственно: при этом у пациентов, регулярно посещавших стоматолога, средняя потеря костной массы была значительно меньше, чем у тех, кто нарушал режим [31]. Определенный интерес вызывает сообщение А.А. Нестерова с соавторами о лечении остеонекрозов челюсти у лиц, в том числе ВИЧ-позитивных, употребляющих фосфорсодержащий дезоморфин кустарного производства [32], что необходимо учитывать при оказании стоматологической помощи ЛЖВ.

Другой достаточно широко обсуждаемой темой в научных публикациях в стоматологической практике, как было указано выше, является обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности сотрудников и пациентов стоматологических МО. Основным нормативно-правовым актом, регулирующим санитарно-противоэпидемические меры в стоматологических клиниках, с изложением главных требований к зданию, оборудованию и функциональным структурным подразделениям, является Санитарные нормы и правила (СанПин), предъявляемые к МО (пункт IV, подпункт 4.26) [33]. Кроме того, профилактические противоэпидемические меры по предотвращению передачи возбудителей гемоконтактных инфекционных заболеваний, к которым относится и ВИЧ-инфекция, в МО регулируются СанПином от 28.01.2021 №4 (с изменениями от 25.05.2022) «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (раздел VI. Профилактика ВИЧ-инфекции), где, в том числе, четко изложены требования к обработке медицинского инструментария, использованию одноразовых пособий, обеззараживанию поверхностей оборудований, воздуха в помещении, применению индивидуальных мер защиты медицинских работников и пр. [34]. Поскольку невозможно выявить всех источников возбудителя гемоконтактных инфекций в стоматологической практике, в основу защиты медицинских сотрудников положен универсальный принцип, рассматривающий всех пациентов как потенциально инфицированных ВИЧ и вирусами парентеральных гепатитов [35, 36]. В промышленно развитых странах риск передачи ВИЧ в стоматологической практике достаточно низкий, тем не менее, при аварийных ситуациях составление постконтактного протокола для их расследования, защиты от возможного заражения ВИЧ и уменьшения стресса и тревоги у участников еще больше способствует снижению вероятности заболевания ВИЧ-инфекцией [37]. В исследовании М.В. Воробьева отмечается, что основными факторами, представляющими угрозу нозокомиальной передачи инфекций в стоматологических МО являются: несоответствие оборудования требуемым стандартам оснащения, кадровый дефицит, особенно среднего и младшего медицинского персонала, загруженность врачей, несоблюдение индивидуальных мер защиты, низкая настороженность в отношении инфицирования у медицинских работников как в государственных, так и частных стоматологических клиниках, кожные травмы, игнорирование врачами предварительного ознакомления с записями в медицинских документах [38]. К перечисленным факторам риска необходимо добавить недопустимое пренебрежение в повседневной практике врачей-стоматологов к правилам асептики и антисептики [39]. Важную роль в предотвращении профессионального инфицирования ВИЧ играет обязательный вводный и периодический инструктаж, также прохождение тематических циклов усовершенствования по проблемам ВИЧ/СПИД специалистами стоматологических МО [40]. В исследовании, проведенном среди хирургов-стоматологов, их ассистентов в первичной медико-санитарной помощи и студентов-стоматологов в Бразилии знания о ВИЧ/СПИД и вирусного гепатита В у хирургов-стоматологов были статистически значимо выше (97,7%), чем в других группах, однако, лишь 30,7-42,2% врачей-хирургов были согласны оказать стоматологическую помощь пациентам с ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом В, а доля ассистентов и студентов, не готовых к оказанию медицинской помощи указанным пациентам, была значительно выше [41]. В Российской Федерации (РФ), согласно Федеральному закону "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" «ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по медицинским показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан» [42]. В соответствии со статьей 124 Уголовного Кодекса РФ за неоказание помощи больному врач несет уголовную ответственность [43].

Противодействие распространению ВИЧ-инфекции в РФ и организационные аспекты оказания медицинской помощи ЛЖВ основаны на государственной стратегии и Порядке оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) [44, 45]. Организация стоматологической помощи регулируется Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях [46].

Согласно нашему раннему предположению, организационные аспекты оказания стоматологической помощи ЛЖВ как в отечественных, так и зарубежных публикациях освещены весьма ограниченно и фрагментарно. CL Parish в исследовании среди ВИЧ-позитивных женщин в США отмечает, что стоматологическая помощь им более доступна при использовании отдельной стоматологической страховки, чем при применении общей медицинской страховки или страховки по ВИЧ/СПИД [47]. В большинстве зарубежных исследованиях значительное внимание уделяется возможности проведения скрининга на ВИЧ-инфекцию в стоматологических МО. Так, AJ Santella и MW Riddle считают использование экспресс-тестов на ВИЧ в стоматологической практике перспективным направлением, которое усилит интеграцию СПИД-сервисных МО со стоматологическими клиниками в противодействии распространению эпидемии, также такой подход расширит скрининг на ВИЧ-инфекцию, охватив ту группу населения, которая осталась не обследованной по той или иной причине [48, 49]. В исследованиях ученых, изучивших согласие пациентов стоматологических клиник на прохождение тестирования на ВИЧ, этот показатель имеет достаточно высокий разброс: от 10,0% по данным канадских исследователей, до 84,5% по данным американских авторов, при этом готовность пройти тестирование на ВИЧ была выше среди тех пациентов, кто уже проходил скрининговые обследования на другие заболевания [50, 51]. При изучении готовности врачей-стоматологов к проведению скрининга на ВИЧ среди пациентов, большинство были согласны с тем, что сотрудники являются ответственными за проведение данной процедуры, и одобрили необходимость использования оральных экспресс-тестов для этой цели. Однако, специалисты одновременно были озабочены неподготовленностью населения к прохождению скрининговых тестов на ВИЧ в стоматологических МО [52, 53].

Среди отечественных публикаций мы нашли лишь одну работу, где косвенно затронуты организационные вопросы оказания стоматологической помощи при ВИЧ/СПИД: М.В. Воробьев по результатам своего диссертационного исследования предлагает организовывать в МО инфекционного профиля стоматологические кабинеты для пациентов, находящихся под их наблюдением, а лиц, нуждающихся в хирургическом стоматологическом лечении, перед вмешательством обязательно тестировать экспресс-методами на ВИЧ и гемоконтактные гепатиты [54]. В исследовании В.М. Гринина и Л.С. Ковалевой, посвященным организации стоматологической помощи пациентам с различными соматическими заболеваниями, для повышения эффективности стоматологической помощи предлагается интеграция в проведении профилактических и лечебных мер между врачами-стоматологами и другими специалистами (гематологами, онкологами, ревматологами), а в онкологических диспансерах рекомендуется организация специализированных стоматологических кабинетов, в штатный состав которого входит в том числе и стоматолог-ортопед [55].

Обсуждение

Из представленного аналитического обзора следует, что пациенты с ВИЧ-инфекцией имеют высокую нуждаемость в стоматологической помощи, в том числе хирургической-имплантологической. В отечественной и зарубежной научной литературе широко освещены клинические вопросы, связанные с ВИЧ-инфекцией в стоматологии, также хорошо изучены и разработаны меры инфекционной безопасности медицинских работников и пациентов стоматологических МО. Несколько меньше представлен сам стоматологический статус пациентов с ВИЧ-инфекцией (КПУ, причины обращаемости, частота и структура одонтогенных вмешательств и пр.). Менее всего изучены и практически не разработаны организационные аспекты оказания стоматологической помощи ЛЖВ. Практическое отсутствие разработок по организационно-методическим подходам к оказанию стоматологической помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией при высокой их стигматизации и нуждаемости приводит к позднему обращению к врачу-стоматологу и ухудшению их стоматологического статуса.

Заключение

Практическое отсутствие единого руководства и соответствующих разделов по оказанию стоматологической помощи в нормативно-правовых актах по ВИЧ-инфекции вынуждает специалистов профильных МО в спонтанном решении возникающих организационных вопросов. Такая ситуация указывает на необходимость проведения тематических научно-практических исследований с разработкой организационно-методических подходов к оказанию стоматологической помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией, результаты которых привнесут свою долю в совершенствование системы противодействия распространению ВИЧ-инфекции как в России, так и в других странах со схожей системой здравоохранения.

Библиография

1. Fast-Track. Ending the HIV epidemic by 2030. Режим доступа: https://www.unaids.org/ sites/default/files/media_asset/JC2686_WAD2014report_en.pdf (Дата доступа: 02.02.2023).
2. Latest HIV estimates and updates on HIV policies uptake, July 2022. Global HIV, Hepatitis and STI Programs. Geneva: WHO; 2022. 34 с.
3. Стратегия национальной безопасности Российской Федерации до 2020 г.: Указ Президента Российской Федерации от 12.05.2009 № 537 (ред. от 01.07.2014). Режим доступа: http://www.consultant.ru (Дата доступа: 08.02.2023).
4. ВИЧ-инфекция у взрослых. Клинические рекомендации. Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции. Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2020. Режим доступа: http://rushiv.ru/wp-content/uploads/2020/06/KR79-ot-21.04.20.pdf?ysclid=lg0jv2um6u27117870 (Дата доступа: 27.02.2023).
5. Поражения слизистой полости рта и желудочно-кишечного тракта при ВИЧ-инфекции. В кн.: ВИЧ-инфекция. Рахманова А.Г., Виноградова Е.Н., Воронин Е.Е., Яковлев А.А., редакторы. Санкт-Петербург: 2004. С. 184-208.
6. Вирус иммунодефицита человека – медицина: руководство для врачей. Беляков Н.А., Рахманова А.Г., редакторы. Санкт-Петербург: Балтийский медицинский образовательный центр; 2011. 656 с.
7. Acute HIV-infection. In: Hoffman C, Rockstroh JuK, editors. HIV 2015/2016. Hamburg: Medizin Fokus Verlag; 2015. С. 52-61.
8. Чешко Н.Н., Походенько-Чудакова И.О., Жаворонок С.В. Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта и челюстно-лицевой области. Оказание специализированной помощи, профессиональная профилактика. Учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ; 2012. 31 с.
9. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. Покровский В.В., редактор. Москва: «ГЭОТАР-Медиа»; 2013. С. 91-125.
10. Белякова А.С., Козлова М.В., Пчелин И.В., Барский К.А. Анализ потребности в стоматологической помощи у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2020; (1):85-90.
11. Дессау М.И., Лиознов Д.А., Николаенко С.Л., Беляева Т.В. Стигматизация, качество жизни, приверженность диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение 2017; (4):76–81.
12. Jessani A,  Aleksejuniene J, Donnelly L, Craig PJ,  Nicolau B, Brondani M. Dental care utilization: patterns and predictors in persons living with HIV in British Columbia, Canada. J Public Health Dent 2019;79(2):124-136. DOI: https://doi.org/10.1111/jphd.12304.
13. Brondani MA, Craig PhJ, Kerstan RP, Moniri NR. Stigma around HIV in dental care: patients’ experiences. J Can Dent Assoc 2016;82:g1.
14. Patel N, Furin JJ, Willenberg DJ, Chirouze NJA, Vernon LT. HIV-related stigma in the dental setting: a qualitative study. Spec Care Dentist 2015; 35(1): 22–28. DOI: https://doi.org/10.1111/scd.12078
15. Богачанская Н.Н. Отношение врачей-терапевтов к ВИЧ-инфицированным пациентам. Современные исследования социальных проблем 2011;1(05):217–219.
16. Тюсова О.В., Ветрова М.В., Блохина Е.А., Бушара Н.М., Крупицкий Е.М., Лиознов Д.А., Лунце К. ВИЧ-инфекция и наркомания-двойная стигматизация и поиски стратегий преодоления стигмы. Вопросы наркологии 2018. 182(11):50-64.
17. Симакина О.Е., Беляков Н.А., Рассохин В.В., Халезова Н.Б. Наркомания в распространении и формировании эпидемии ВИЧ-инфекции. Морская медицина 2020; 6(2):7-24.
18. Чичигинаров В.И., Терехова М.В., Ануфриева А.А., Собачевский А.А., Никонов Е.Л. ВИЧ-инфекция: оценка эффективности и качества лечения в социальнo-уязвимых группах населения. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2009;(1):136–139.
19. Simon L, Choudhary A,  Ticku S, Barrow J,   Tobey M. Dental care utilization in Massachusetts before and after initiation of medication for opioid use disorder: A cross-sectional study of a state all-payer claims database. J Public Health Dent 2022; 82(4):461-467. DOI: https://doi.org/ 10.1111/jphd.12488.
20. Маковская Н.И., Васильев А.В. ВИЧ-инфекция в стоматологии. Пародонтология 2016; 81(4):24-27.
21. Ризаев Ж.А., Хасанова Л.Э., Мавлянова Н.Т. ВИЧ в стоматологической практике: современное состояние проблемы. Stomatologiya 2020;1(2):73–77. DOI: https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/article/view/1169
22. Азовцева О.В., Архипова Е.И. Микотическое поражение слизистых полости рта у ВИЧ-инфицированных. Вестник Новгородского государственного института. Серия: Медицинские науки 2013; 1(71):71-73.
23. Шатохин А.И., Рабинович И.М. Ангиосаркома Капоши полости рта как индикатор и предиктор ВИЧ/СПИДа. Клиническая стоматология 2017;3(83):36-38.
24. Шатохин А.И., Бойченко М.Н., Умбетов Т.Ж., Пак С.Г., Волчкова Е.В. Пораженность ДНК-вирусами челюстно-лицевой области больных с ВИЧ-инфекцией. Стоматология 2017;6:60-63. DOI: https://doi.org/10.17116/stomat201796660-63
25. Кочурова Е.В., Муханов А.А., Кудасова Е.О., Утюж А.С., Юмашев А.В. Особенности стоматологического статуса у пациентов с плоскоклеточным раком органов полости рта. Российский стоматологический журнал 2017;21(2):117-120. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1728-2802 2017; 21 (2): 117-120
26. Саблина С.Н., Григорьев С.С., Еловикова Т.М., Дорохина К.Р., Кощеев А.С., Гостеева А.В., Асадуллаева Ж.С. Особенности клинических проявлений заболеваний полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов в условиях терапевтического стационара. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2020; (2):118-128.
27. Трофимец Е.К. Эпидемиологические особенности патологии полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов. Университетская клиника 2017; (4-1): 205-208.
28. Brown TT, Qaqish RB. Antiretroviral therapy and the prevalence of osteopenia and osteoporosis: a meta-analytic review. AIDS 2006;20(17):2165–2174. DOI: https://doi.org/ 10.1097/ QAD.0b013e32801022eb.
29. Shiau S, Broun EC, Arpadi SM, Yin MT. Incident fractures in HIV infected individuals: a systematic review and meta-analysis. AIDS 2013;27(12):1949–1957. DOI: https://doi.org/ 10.1097/QAD.0b013e328361d241.
30. Базикян Э.А., Белякова А.С., Пчелин И.В. Обоснование исследования по оптимизации системы оказания хирургической стоматологической помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией. Аналитический обзор литературы. Журнал инфектологии 2018; 10(3): 45-53.
31. Gay-Escoda C, Pérez-Álvarez D, Camps-Font O, Figueiredo R. Longterm outcomes of oral rehabilitation with dental implants in HIV-positive patients: A retrospective case series.
    Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal 2016; 21(3):385–391. DOI: https://doi.org/10.4317/ medoral.21028.
32. Нестеров А.А., Яхъяева Э.Р., Тулаева Е.В. Лечение остеонекрозов челюстей у больных с зависимостью от «кустарного дезоморфина». Стоматология для всех 2019; (4):22-27.
33. Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйственных субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг. Санитарные нормы и правила 2.1.3678-20 от 24.12.2020 № 44. Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400063274/?ysclid=lfyzejoiuy152475323 (Дата доступа: 14.03.2023).
34. Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней (с изменениями на 25.05. 2022). Санитарные правила и нормы 3.3686-21 от 28.01.2021 № 4. Режим доступа: https://base.garant.ru/400342149/?ysclid=lg0rcfs1h 6500948626 (Дата доступа: 15.03.2023).
35. Рабинович И.М., Голиусов А.А., Гуревич К.Г., Фабрикант Е.Г., Мартынов Ю.В. Профилактика ВИЧ/СПИДа в стоматологической практике. Методические рекомендации. Москва; 2006. 84 с.
36. Петров А.А. Оказание стоматологической помощи ВИЧ-инфицированным больным. Вестник Совета молодых специалистов Челябинской области 2016;15 (4): 59-61.
37. Scully C, Greenspan JS. Human immunodeficiency virus (HIV) transmission in dentistry. J Dent Res 2006;85(9): 794-800. DOI: https://doi.org/ 10.1177/154405910608500903.
38. Воробьев М.В. Проблема инфекционной безопасности при оказании стоматологической помощи. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов 2014; (1):6-10.
39. Хелминская Н.М., Гончарова А.В., Кравец В.И., Шень П.А. Оценка факторов риска распространения ВИЧ-инфекции на стоматологическом приеме. Российский медицинский журнал 2017; 23(5): 254-257. DOI: https://doi.org/10.18821/0869-2106-2017-23-5-254-257. (In Rus.).
40. Красильникова И.В., Ястребцев М.С. Профилактика ВИЧ-инфекции в стоматологической практике. Вестник Совета молодых специалистов Челябинской области 2016;14 (3): 40-41.
41. Wakayama B, Garbin CAS, Garbin AJS, Junior OAS, Garbin AJI. The representation of HIV/AIDS and hepatitis B in the dentistry context. J Infect Dev Ctries 2021; 15(7):979-988. DOI: https://doi.org/10.3855/jidc.12283.
42. О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (с изменениями и дополнениями): Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ. Режим доступа: https://base.garant.ru/10104189/888134b28b1397ffae87a0ab1e117954/#friends (Дата доступа: 18.03.2023).
43. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 18.03.2023). Режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW10699/278a 7483be20f60f29fa44e5a34f7bae96c0c03/?ysclid=lfz86iwf71995125720 (Дата доступа: 25.03.2023).
44. Об утверждении Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года. Распоряжение Правительства РФ от 21.12.2020 № 3468-р. Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/ 400033496/?ysclid=lfz6rpf8l0525566861 (Дата доступа: 21.03. 2023).
45. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 ноября 2012 г. (с изменениями и дополнениями от 21.02.202) N 689н. Режим доступа: https://base.garant.ru/70290546/?ysclid=lfz6i0ou7i 797268363 (Дата доступа: 22.03.2023).
46. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях. Приказ Минздрава Российской Федерации от 31.07.2020 № 786н. Режим доступа: https://base. garant.ru/74710260/? ysclid=lf7tv9i 5jl582462291 (Дата доступа: 30.03.2023).
47. Parish CL,  Feaster DJ, Pereyra MR,  Mardge MAC,  Levin S, Gustafson D, et al.  Dental insurance, dental care utilization, and perceived unmet dental needs in women living with HIV: Results from the Women's Interagency HIV Study. J Public Health Dent 2019; 79(4):343-351. DOI: https://doi.org/10.1111/jphd.12336.
48. Santella AJ. HIV testing in the dental setting: a global perspective of feasibility and acceptability. Oral Dis 2020; 26 (Suppl 1):34-39. DOI: https://doi.org/ 10.1111/odi.13388.
49. Riddle MW. HIV screening in dental settings: challenges, opportunities, and a call to action. Oral Dis 2020; 26 (Suppl 1):9-15. DOI: https://doi.org/ 10.1111/odi.13468.
50. Parish CL, Pereyra MR, Yanez IG, Vidot DC, Metsch LR. Patient acceptance of HIV rapid testing in the dental care setting. AIDS Care 2023;35(5): 745-752. DOI: https://doi.org/ 10.1080/09540121.2022.2073326.
51. Brondani M, Chang S, Donnelly L. Assessing patients’ attitudes to opt-out HIV rapid screening in community dental clinics: a cross-sectional Canadian experience. BMC Res Notes 2016 May, 10; 9:264. DOI: https://doi.org/10.1186/s13104-016-2067-6.
52. Pollack HA, Pereyra M, Parish CL, Abel S, Messinger Sh, Singer R, et al. Dentist’s willingness to provide expanded HIV screening in oral health care settings: results from a nationally representative survey. American journal of public health 2014;104(5): 872-880. DOI: https://doi.org/110.2105/AJPH.2013.301700.
53. Wang L, Santella AJ, Huang R, Kou L, You L, Zhang X, et al. Knowledge of HIV and willingness to conduct oral rapid HIV testing among dentists in Xi’an China. PLoS One 2015;10(3):e0119274. DOI: https://doi.org/ 10.1371/journal.pone.0119274.
54. Воробьев М.В. Научное обоснование системы обеспечения инфекционной безопасности медицинского персонала и пациентов при оказании стоматологической помощи: автореф. дисс. … док. мед. наук. Москва. 2015. 49 с.
55. Гринин В.М., Ковалева Л.С. Организация стоматологической помощи больным с различной соматической патологией. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2018;26(2);115-118. DOI: http://dx.doi.org/10/18821/0869-866X-2018-26-2-115-118.

References:

1. Fast-Track. Ending the HIV epidemic by 2030. Available from: https://www.unaids.org/ sites/default/files/media_asset/JC2686_WAD2014report_en.pdf (Date accessed: Feb 02, 2023).
2. Latest HIV estimates and updates on HIV policies uptake, July 2022. Global HIV, Hepatitis and STI Programs. Geneva: WHO; 2022. 34 p.
3. Strategiya nacional`noj bezopasnosti Rossijskoj Federacii do 2020 g. [Strategy of the national safety of the Russian Federation]. Ukaz Prezidenta Rossijskoj Federacii ot 12.05.2009 № 537 (red. ot 01.07.2014). Available from: http://www.consultant.ru (date accessed Feb 08, 2023). (In Rus.).
4. VICh-infekciya u vzrosly`x. Klinicheskie rekomendacii. Nacional`naya associaciya specialistov po profilaktike, diagnostike i lecheniyu VICh-infekcii. Ministerstvo zdravooxraneniya Rossijskoj Federacii, 2020. [HIV-infection in adults. Clinical guidelines. National Association of specialists in HIV prevention, diagnostic and treatment. Ministry of Health Care of the Russian Federation]. 2020. Available from: http://rushiv.ru/wp-content/uploads/2020/06/KR79-ot21.04.20.pd?ysclid =lg0jv2um6u27117870 (date accessed: March 10, 2023). (In Rus.).
5. Porazheniya slizistoj polosti rta i zheludochno-kishechnogo trakta pri VICh-infekcii. [Oral and gastro-entteral disorders in HIV] In: VICh-infekciya [HIV-infection. Rakhmanova AG, Vinogradova EN, Voronin EE, Yakovlev AA, editors.]. St. Peterburg: 2004. p. 184-208. (In Rus.).
6. Virus immunodeficita cheloveka – medicina: rukovodstvo dlya vrachej. [Human immunodeficiency virus – medicin: guidelines for doctors Belyakov NA., Rakhmanova AG., editors]. St. Peterburg: Baltic Medical Center; 2011. 656 p. (In Rus.).
7. Acute HIV-infection. In: Hoffman C, Rockstroh JuK, eds. HIV 2015/2016. Hamburg: Medizin Fokus Verlag; 2015. p. 52-61.
8. Cheshko NN, Poxodenko-Chudakova IO, Zhavoronok SV. Proyavleniya VICh-infekcii v polosti rta i chelyustno-licevoj oblasti. Okazanie specializirovannoj pomoshhi, professional`naya profilaktika. Uchebno-metodicheskoe posobie. [Manifestations of HIV infection in the oral cavity and maxillofacial region. Specialized medical management, professional prevention. Educational-methodological handbook]. Minsk: BGMU; 2012. 31 p.]. (In Rus.).
9. VICh-infekciya i SPID. Nacional`noe rukovodstvo. Pokrovskiy VV., editor. [HIV-infection and AIDS. National guidelines]. M.: “GEOTAR-Media”; 2013: 91-125. (In Rus.).
10. Belyakova FC, Kozlova MV, Pchelin IV, Barskii KA. Needs in dental care for patients with HIV infection. Kremlevskaya medicina. Klinicheskii vestnik. 2020;1:85-90. DOI: https://doi.org/10.26269/c6sp-bd51. (In Russ).
11. Dessau MI, Lioznov DA, Nikolaenko SL, Belyaeva TV. Stigmatization, quality of life and adherence to follow-up and treatment of HIV infected patients. Infekcionny`e bolezni: novosti, mneniya, obuchenie. 2017;4:76–81. (In Rus.).
12. Jessani A,  Aleksejuniene J, Donnelly L, Craig PJ,  Nicolau B, Brondani M. Dental care utilization: patterns and predictors in persons living with HIV in British Columbia, Canada. J Public Health Dent. 2019;79(2):124-136. DOI: https://doi.org/10.1111/jphd.12304.
13. Brondani MA, Craig PhJ, Kerstan RP, Moniri NR. Stigma around HIV in dental care: patients’ experiences. J Can Dent Assoc. 2016;82:g1.
14. Patel N, Furin JJ, Willenberg DJ, Chirouze NJA, Vernon LT. HIV-related stigma in the dental setting: a qualitative study. Spec Care Dentist. 2015 ; 35(1): 22–28. DOI: https://doi.org/10.1111/scd.12078
15. Bogachanskaya NN. The attitude of general practitioners towards HIV-infected patients. Sovremenny`e issledovaniya social`ny`x problem. 2011;1(05):217–219. (In Rus.).
16. Tusova OV, Vetrova MV, Blokhina EA, Buschara NM, Krupitskiy EM, Lioznov DA. HIV-infection and drug addiction: dual stigma and strategies to overcome it. Voprosy` narkologii. 2018. 182(11):50-64. (In Rus.).
17. Simakina OE, Belyakov NA, Rassoxin VV, Xalezova NB. Drug use in the spread and forming of epidemic of HIV infection. Morskaya medicina. 2020; 6(2):7-24]. DOI: http://dx.doi.org/10.22328/2413-5747-2020-6-2-7-24. (in Rus.).
18. Chichiginarov VI, Terexova MV, Anufrieva AA, Sobachevskij AA, Nikonov EL. HIV infection: assessing the effectiveness and quality of treatment in socially vulnerable groups. Kremlevskaya medicina. Klinicheskij vestnik. 2009;1:136–139]. (In Rus.).
19. Simon L, Choudhary A,  Ticku S, Barrow J,   Tobey M. Dental care utilization in Massachusetts before and after initiation of medication for opioid use disorder: A cross-sectional study of a state all-payer claims database. J Public Health Dent. 2022;82(4):461-467. DOI: https://doi.org/ 10.1111/jphd.12488.
20. Makovskaya NI, Vasil`ev AV. HIV-infection in dentistry. Parodontologiya. 2016; 81(4):24-27. (In Rus.).
21. Rizaev ZhA, Khasanova LE, Mavlyanova NT. HIV in dental practice: the current state of the problem. Stomatologiya. 2020; 1(2(79):73–77. DOI: https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya /article/ view/1169. In (Rus.).
22. Azovtseva OV, Arkhipova EI. Mycotic lesions of the oral mucosa in HIV. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo instituta. 2013;71(71):71-73. (In Rus.).
23. Shatokhin AI, Rabinovich IM. Oral angiosarcoma Kaposhi as the HIV/AIDS indicator and predictor. Klinicheskaya stomatologiya. 2017;3(83):36-38. (In Rus.).
24. Shatokhin AI, Boychenko MN, Umbetov TZh, Pak SG, Volchkova EV. Prevalence of DNA viruses in maxillofacial area in HIV. Stomatologiya. 2017; 6:60-63. DOI: https://doi.org/10.17116/stomat201796660-63. (In Rus.).
25. Kochurova E.V., Mukhanov A.A., Kudasova E.O., Utyuzh A.S., Yumashev A.V. The specificity of the dental status in patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity. Rossijskij stomatologicheskij zhurnal. 2017;21(2):117-120. DOI: http://dx.doi.org/ 10.18821/1728-2802 2017; 21 (2): 117-120. (In Rus.).
26. Sablina SN, Grigoriev SS, Elovikova TM, Dorokhina KR, Koshcheev AS, Gosteeva AV, Asadullaeva Zh.S. Specifics of clinical manifestation of oral diseases in HIV-infected patients in medical hospital environment. Vestnik KGMA im. I.K. Axunbaeva. 2020;2:118-128. (In Rus.).
27. Trophimets EK. Epidemiological peculiarities of the oral cavity pathology of the HIV-infected patients. Universitetskaya klinika. 2017;4(25-1):205-208. (In Rus.).
28. Brown TT, Qaqish RB. Antiretroviral therapy and the prevalence of osteopenia and osteoporosis: a meta-analytic review. AIDS. 2006;20(17):2165–2174. DOI: https://doi.org/ 10.1097/ QAD.0b013e32801022eb.
29. Shiau S, Broun EC, Arpadi SM, Yin MT. Incident fractures in HIV infected individuals: a systematic review and meta-analysis. AIDS. 2013;27(12):1949–1957. DOI: https://doi.org/ 10.1097/QAD.0b013e328361d241.
30. Bazikyan EA, Belyakova AS, Pchelin IV. Justification of research on system optimization of surgical dental care to patients with HIV infection. Analytical review of literature. Zhurnal infektologii. 2018; 10 (3): 45-53. DOI: https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-3-45-53. (In Rus.).
31. Gay-Escoda C, Pérez-Álvarez D, Camps-Font O, Figueiredo R. Longterm outcomes of oral rehabilitation with dental implants in HIV-positive patients: A retrospective case series.
    Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2016; 21(3):385–391. DOI: https://doi.org/10.4317/ medoral.21028.
32. Nesterov AA, Yakhyaeva ER, Tulaeva EV. The treatment of osteonecrosis of the jaws in patients with dependence on self-made dezomorphine. Stomatologiya dlya vsex. 2019;89(4):22-27. (In Rus.).
33. Sanitarnoe`pidemiologicheskie trebovaniya k e`kspluatacii pomeshhenij, zdanij, sooruzhenij, oborudovaniya i transporta, a takzhe usloviyam deyatel`nosti xozyajstvenny`x sub``ektov, osushhestvlyayushhix prodazhu tovarov, vy`polnenie rabot ili okazanie uslug. Sanitarny`e normy` i pravila SP 2.1.3678-20 ot 24.12.2020 № 44. [Sanitary and epidemiological requirements for the operation of premises, buildings, structures, equipment and transport, as well as the conditions of activity of economic entities selling goods, performing work or providing services. Sanitary rules and regulations 2.1.3678-20 on 24.12.2020 № 44]. Available from: https://www.garant.ru/ products/ipo/prime/doc/400063274/?ysclid=lfyzejoiuy152475323 (date accessed: March 14, 2023). (In Rus.).
34. Sanitarno-e`pidemiologicheskie trebovaniya po profilaktike infekcionny`x boleznej (s izmeneniyami na 25.05. 2022). Sanitarny`e pravila i normy` 3.3686-21 ot 28.01.2021 № 4. [Sanitary and epidemiological requirements for the prevention of infectious diseases (as amended on May 25, 2022). Sanitary rules and norms 3.3686-21 dated January 28, 2021 No. 4]. Available from: https://base.garant.ru/400342149/?ysclid=lg0rcfs1h 6500948626 (date accessed: March 15, 2023). (In Rus.).
35. Rabinovich IM, Goliusov AA, Gurevich KG, Fabrikant EG, Martynov YuV. Profilaktika VICh/SPIDa v stomatologicheskoj praktike. Metodicheskie rekomendacii [HIV/AIDS prevention in dental practice. Methodological guidelines]. M.; 2006. 84 p]. (In Rus.).
36. Petrov AA. Dental care for HIV-infected patients. Vestnik Soveta molody`x specialistov Chelyabinskoj oblasti. 2016;15 (4): 59-61. (In Rus.).
37. Scully C, Greenspan JS. Human immunodeficiency virus (HIV) transmission in dentistry. J Dent Res. 2006;85(9): 794-800. DOI: https://doi.org/ 10.1177/154405910608500903.
38. Vorobiev MV. Problem of infection safety in providing dental care. Zdorov`e, demografiya, e`kologiya finno-ugorskix narodov. 2014; 1:72 – 75.
39. Xelminskaya NM, Goncharova AV, Kravecz VI, Shen` PA. The evaluation of risk factors related to prevalence of HIV-infection at dentist’s visit. Rossijskij medicinskij zhurnal 2017; 23 (5): 254-257. DOI: https://doi.org/10.18821/0869-2106-2017-23-5-254-257. (In Rus.).
40. Krasilnikova IV, Yastrebtsev MS. HIV prevention in dental practice. Vestnik Soveta molody`x specialistov Chelyabinskoj oblasti. 2016;14 (3): 40-41. (In Rus.).
41. Wakayama B, Garbin CAS, Garbin AJS, Junior OAS, Garbin AJI. The representation of HIV/AIDS and hepatitis B in the dentistry context. J Infect Dev Ctries2021; 15(7):979-988. DOI: https://doi.org/10.3855/jidc.12283.
42. O preduprezhdenii rasprostraneniya v Rossijskoj Federacii zabolevaniya, vy`zy`vaemogo virusom immunodeficita cheloveka (VICh-infekcii) (s izmeneniyami i dopolneniyami): Federal`ny`j zakon ot 30.03.1995 № 38-FZ. [On preventing the spread in the Russian Federation of a disease caused by the human immunodeficiency virus (HIV infection) (as amended and supplemented): Federal Law No. 38-FZ on 30.03.1995]. Available from: https://base.garant.ru/10104189/888134b28b1397 ffae 87a0ab1e 117954/#friends (date accessed: March 18, 2023).
43. Ugolovny`j kodeks Rossijskoj Federacii ot 13.06.1996 N 63-FZ (red. ot 18.03.2023). [Criminal Code of the Russian Federation on June 13, 1996 № 63-FZ (as amended on March 18, 2023)]. Available from: https://www.consultant.ru/document/cons_docLAW10699/278a7483be 20f60f29fa44e5a34f7bae96c0c03/?ysclid=lfz86iwf71995125720 (date accessed: March 25, 2023). (In Rus.).
44. Ob utverzhdenii Gosudarstvennoj strategii protivodejstviya rasprostraneniyu VICh-infekcii v Rossijskoj Federacii na period do 2030 goda". [On the approval of the state strategy for combating the HIV spread in the Russian Federation for the period up to 2030]. Rasporyazhenie Pravitel`stva RF ot 21.12.2020 № 3468-r. [Decree of the Government of the Russian Federation on December 21, 2020 № 3468-r]. Available from: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400033496/? ysclid=lfz6rpf8l0525566861 (date accessed: March 21, 2023). (In Rus.).
45. Ob utverzhdenii Poryadka okazaniya medicinskoj pomoshhi vzroslomu naseleniyu pri zabolevanii, vy`zy`vaemom virusom immunodeficita cheloveka (VICh-infekcii). [On approval of the procedure for providing medical care to the adults in case of a disease caused by the human immunodeficiency virus (HIV infection)]. Prikaz Ministerstva zdravooxraneniya RF ot 8 noyabrya 2012 g. (s izmeneniyami i dopolneniyami ot 21.02.202) N 689n. [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation on November 8, 2012 (with amendments and additions on February 21, 202) N 689n]. Available from: https://base.garant.ru/70290546/?ysclid=lfz6i0ou7i 797268363 (date accessed: 22.03.2023). (In Rus.).
46. Ob utverzhdenii Poryadka okazaniya medicinskoj pomoshhi vzroslomu naseleniyu pri stomatologicheskix zabolevaniyax. [On approval of the procedure for providing medical care to the adults in case of dental diseases]. Prikaz Minzdrava Rossijskoj Federacii ot 31.07.2020 № 786n. [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated July 31, 2020 No. 786n]. Available from: https://base. garant.ru/74710260/? ysclid=lf7tv9i 5jl582462291 (date accessed: March 30, 2023). (In Rus.).
47. Parish CL,  Feaster DJ, Pereyra MR,  Mardge MAC,  Levin S, Gustafson D, et al.  Dental insurance, dental care utilization, and perceived unmet dental needs in women living with HIV: Results from the Women's Interagency HIV Study. J Public Health Dent. 2019;79(4):343-351. DOI: https://doi.org/10.1111/jphd.12336.
48. Santella AJ. The potential role of dentists in HIV screening. HIV testing in the dental setting: a global perspective of feasibility and acceptability. Oral Dis. 2020; Suppl 1:34-39. DOI: https://doi.org/ 10.1111/odi.13388.
49. Riddle MW. HIV screening in dental settings: challenges, opportunities, and a call to action. Oral Dis. 2020;26 Suppl 1:9-15. DOI: https://doi.org/ 10.1111/odi.13468.
50. Parish CL, Pereyra MR, Yanez IG, Vidot DC, Metsch LR. Patient acceptance of HIV rapid testing in the dental care setting. AIDS Care. 2022;1-8. DOI: https://doi.org/ 10.1080/09540121.2022.2073326.
51. Brondani M, Chang S, Donnelly L. Assessing patients’ attitudes to opt-out
    HIV rapid screening in community dental clinics: a cross-sectional Canadian experience. BMC Res Notes. 2016 May 10;9:264. DOI: https://doi.org/10.1186/s13104-016-2067-6.
52. Pollack HA, PereyraM, Parish CL, Abel S, Messinger Sh, Singer R, et al. Dentist’s willingness to provide expanded HIV screening in oral health care settings: results from a nationally representative survey. American journal of public health. 2014;104(5):872-880. DOI: https://doi.org/110.2105/AJPH.2013.301700.
53. Wang L, Santella AJ, Huang R, Kou L, You L, Zhang X, et al. Knowledge of HIV and willingness to conduct oral rapid HIV testing among dentists in Xi’an China. PLoS One. 2015;10(3):e0119274. DOI: https://doi.org/ 10.1371/journal.pone.0119274.
54. Vorobiev MV. Nauchnoe obosnovanie sistemy` obespecheniya infekcionnoj bezopasnosti medicinskogo personala i pacientov pri okazanii stomatologicheskoj pomoshhi [Scientific justification of the infectious safety system medical staff and patients in dental clinic]. Dr.Med.Sci [thesis]. Moscow;2015. 49 p. (In Russ.).
55. Grinin VM. The organization of stomatological care to patients with various somatic pathology. Problemy` social`noj gigieny`, zdravooxraneniya i istorii mediciny`. 2018;26(2);115-118. DOI: http://dx.doi.org/10/18821/0869-866X-2018-26-2-115-118.

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*