DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-3-2

Санников А.Л., Овчинникова А.И., Бобкова А.Э.
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северный государственный медицинский университет» (ФГБОУ ВО «СГМУ»), Архангельск, Россия

Аннотация

Актуальность. На сегодняшний день показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы в Российской Федерации продолжают увеличиваться. В Вологодской области эпидемиологическая ситуация также остается напряженной. Для решения данной проблемы необходима оценка существующих в регионе скрининговых программ.

Цель. Провести анализ эпидемиологической ситуации по злокачественным новообразованиям репродуктивной системы среди женщин и оценить организацию онкологической помощи по вопросам выявляемости данной патологии в Вологодской области за 2009 - 2023 годы.

Материалы и методы. На основании статистических данных Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена и Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Вологодской области за 2009-2023 гг. были получены абсолютные показатели первичной заболеваемости и стандартизованные значения смертности, активной выявляемости, одногодичной летальности, доли больных, состоявших на учёте 5 лет и более, выявляемости на I-II стадии, морфологической верификации злокачественных новообразований женской репродуктивной системы.

Результаты. Удельный вес числа больных со злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы в общей структуре заболеваемости женского населения Вологодской области в 2023 году составил 38,9%. Стандартизованные показатели смертности женщин от исследуемых локализаций в регионе превысили аналогичные по России. Наибольшая активная выявляемость была среди пациенток с раком шейки матки (50,5%), а наименьшая - с раком яичника (8,5%). Прирост показателя выявляемости рака молочной железы на ранних стадиях составил 26,7%, а по раку шейки матки отмечалось его снижение на 25,4%. Показатели одногодичной летальности и удельного числа больных, состоявших на учёте 5 лет и более с момента установления злокачественного новообразования молочной железы, тела матки или яичника имели тенденцию к сокращению.

Заключение. Сохраняющаяся нестабильность эпидемиологической обстановки требует пристального внимания региональной системы здравоохранения к повышению выявляемости злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Несоответствие должному уровню используемых методов профилактики способствовало росту заболеваемости и снижению выявления количества больных на ранних стадиях в исследуемом регионе.

Область применения результатов. Модернизация существующих и разработка новых методов выявления злокачественных новообразований женской репродуктивной системы в рамках региональной системы здравоохранения.

Ключевые слова: злокачественные новообразования репродуктивной системы; Вологодская область; организация онкологической помощи; диспансеризация; профилактические осмотры.

Контактная информация: Санников Анатолий Леонидович, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Санников А.Л., Овчинникова А.И., Бобкова А.Э. Эпидемиологический анализ и оценка выявляемости злокачественных новообразований репродуктивной системы у женщин в Вологодской области. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026;

EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS AND ASSESSMENT OF THE DETECTABILITY OF MALIGNANT NEOPLASMS OF THE REPRODUCTIVE SYSTEM IN WOMEN IN THE VOLOGDA REGION
Sannikov A.L., Ovchinnikova A.I., Bobkova A.Eh.
Northern State Medical University (NSMU), Arkhangelsk, Russia

Abstract

Significance. To date, morbidity and mortality rates from malignant neoplasms of the female reproductive system in the Russian Federation continue to rise. In the Vologda Region, the epidemiological situation also remains tense. To address this problem, an assessment of the existing screening programs in the region is necessary.

Purpose. To analyze the epidemiological situation regarding malignant neoplasms of the reproductive system among women and to evaluate the organization of cancer care in terms of detectability of this pathology in the Vologda Region for the period 2009–2023.

Materials and methods. Based on statistical data from the P.A. Herzen Moscow Oncology Research Institute and the Federal State Statistics Service for the Vologda Region for the period 2009–2023, absolute indicators of primary morbidity and standardized values of mortality, active detectability, one-year mortality, the proportion of patients followed up for 5 years or more, detectability at stages I–II, and morphological verification of malignant neoplasms of the female reproductive system were obtained.

Results. The proportion of patients with malignant neoplasms of the reproductive system in the overall morbidity structure of the female population of the Vologda Region in 2023 was 38.9%. Standardized mortality rates for women from the studied localizations in the region exceeded those for Russia as a whole. The highest active detectability was observed among patients with cervical cancer (50.5%), while the lowest was found in ovarian cancer (8.5%). The detection rate for breast cancer at early stages increased by 26.7%, whereas for cervical cancer a decrease of 25.4% was noted. One-year lethality rates and the proportion of patients followed up for 5 years or more after diagnosis of breast, uterine body, or ovarian cancer showed a downward trend.

Conclusion. The ongoing instability of the epidemiological situation requires close attention from the regional healthcare system to improve the detectability of malignant neoplasms of the female reproductive system. The inadequacy of the preventive methods used relative to the required level has contributed to an increase in morbidity and a reduction in the number of patients detected at early stages in the studied region.

Scope of application of the results. Modernization of existing and development of new methods for detecting malignant neoplasms of the female reproductive system within the regional healthcare system.

Keywords: malignant neoplasms of the reproductive system; Vologda Region; organization of cancer care; clinical screening; preventive examinations.

Corresponding author: Anatolij L. Sannikov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Sannikov A.L. http://orcid.org/0000-0003-0405-659X
Ovchinnikova A.I. https://orcid.org/0009-0003-8242-0630
Bobkova A.Eh. https://orcid.org/0009-0003-3437-2515
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Sannikov AL, Ovchinnikova AI, Bobkova AEh. Epidemiological analysis and assessment of the detectability of malignant neoplasms of the reproductive system in women in the Vologda Region. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; (In Rus).;

Введение

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2022 году первое место в 157 странах мира (из 185) по распространенности злокачественных новообразований (ЗНО) среди женского населения занимал рак молочной железы, 8 место - рак шейки матки [1]. По данным за 2023 год в структуре заболеваемости ЗНО в Российской Федерации (РФ) рак молочной железы (РМЖ) занимает ведущее первое место (22,5%), рак тела матки (РТМ) - третье (8,0%), рак шейки матки (РШМ) – шестое (4,5%), а рак яичников (РЯ) - девятое (3,8%) [2]. Высокая распространённость злокачественных новообразований молочных желёз и половых органов объясняется разнообразием факторов риска их развития. К числу наиболее значимых из них относятся: зрелый возраст и наследственная предрасположенность (например, мутации генов BRCA), другие хронические гинекологические заболевания (миомы, кисты, полипы шейки матки, эндометриоз, генитальные инфекции – вирус папилломы человека, нарушения менструального цикла и др.), метаболические расстройства (ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет), социальные аспекты жизни (вредные привычки, низкое социальное и материальное положение), экологическая обстановка (химикаты, токсические загрязнения воздуха) [3-11]. Максимальный уровень заболеваемости ЗНО женских репродуктивных органов в настоящее время отмечается в возрастной группе 65-69 лет, но, стоит отметить, что с каждым годом растёт доля лиц более молодого возраста (40-59 лет) [2,12]. В структуре смертности от ЗНО в РФ среди женщин также преобладают онкологические заболевания молочных желёз и половых органов. По данным за 2023 год первое место принадлежит РМЖ (15,9%), шестое - РЯ (6,0%), девятое и десятое - РТМ (5,5%) и РШМ (4,9%) соответственно [2]. Сложившаяся годами эпидемиологическая ситуация по заболеваемости и смертности женщин от ЗНО репродуктивной системы оказывает неблагоприятное воздействие на социально-экономическую сферу жизни населения за счет снижения демографического и трудового потенциала нашей страны.

Самым эффективным методом борьбы со злокачественными новообразованиями является первичная профилактика, направленная на предупреждение возникновения ЗНО путём устранения воздействия факторов риска их развития. Основной объём работы по первичной профилактике осуществляется специалистами первичного звена системы здравоохранения. Не менее важны мероприятия вторичной профилактики, включающей меры по раннему выявлению ЗНО. Важную роль на этом этапе медицинской профилактики играют профилактические осмотры и диспансеризация населения.

С 2019 года подобная масштабная кампания по профилактике в РФ реализуется в виде федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в рамках национального проекта "Продолжительная и активная жизнь” (с 2025 года) [13]. Территориальные органы (в том числе территориальные органы Вологодской области (ВО)) реализуют утвержденные в проекте цели и задачи с помощью региональных программ «Борьба с онкологическими заболеваниями». В конце каждого отчетного года онкологические службы регионов подводят итоги по выполненной работе и анализируют основные показатели качества оказания медицинской помощи. Данную процедуру необходимо проводить регулярно с целью выявления уязвимости системы здравоохранения на уровне субъектов РФ, определения неэффективных методов контроля, своевременного введения локальных указов по предотвращению роста заболеваемости и смертности. За исключением ежегодных отчётов онкологической службы Вологодской области подобных публикаций по анализу эпидемиологической ситуации по ЗНО женской репродуктивной системы и оценке выявляемости данных нозологий в регионе за последние десятилетия не было обнаружено. Исходя из этого актуальность данной работы заключается в обнаружении и освещении преимуществ и недостатков организации онкологической помощи на территории региона за последние 15 лет.

Цель: провести анализ эпидемиологической ситуации по злокачественным новообразованиям репродуктивной системы среди женщин и оценить организацию онкологической помощи по вопросам выявляемости данной патологии в Вологодской области за 2009 - 2023 годы.

Материалы и методы

Объектом исследования является женское население Вологодской области, а предметом - рак молочной железы (С50), рак шейки матки (С53), рак тела матки (С54) и рак яичников (С56). В основу исследования эпидемиологической ситуации по злокачественным новообразованиям женской репродуктивной системы в Вологодской области был положен анализ заболеваемости и смертности за пятнадцатилетний период с 2009 по 2023 год. Источником статистических данных по смертности и числу случаев ЗНО, зарегистрированных впервые в жизни в отчетном году, послужили материалы из сборников Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена «Злокачественные новообразования в России в 2009–2023 гг. (заболеваемость и смертность)» [2,14]. Показатель первичной заболеваемости определяли отношением числа впервые выявленных случаев ЗНО за отчетный год к среднегодовой численности населения с пересчетом на 1000 человек. Данные по среднегодовой численности населения получены с официального сайта Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Вологодской области [15]. Стандартизованные показатели смертности принимали в соответствии с данными, представленными в статистических сборниках, без дополнительной обработки.

Оценка организационных аспектов оказания онкологической помощи пациентам со злокачественными новообразованиями женской репродуктивной системы в регионе осуществлялась на основании анализа следующих качественных показателей: активная выявляемость; одногодичная летальность; доля больных, состоявших на учёте 5 лет и более с момента установления диагноза; выявляемость на I-II стадии; морфологическая верификация ЗНО исследуемых локализаций. Все перечисленные показатели взяты из сборников Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена («Злокачественные новообразования в России в 2009–2023 гг. (заболеваемость и смертность)» [2,14], «Состояние онкологической помощи населению России 2009–2023 гг.» [16]).

Обработка результатов выполнялась в программе Microsoft Office Excel 2013. Для визуализации и оценки полученных тенденций по каждому исследуемому показателю выполнен график, сглаженный методом скользящей средней и сопровождающийся полиномиальной линией тренда степени 2, уравнением и величиной достоверности аппроксимации.

Результаты

В общей структуре заболеваемости женского населения Вологодской области в 2023 году доля ЗНО репродуктивной системы составляет 38,9%: 20,5% - РМЖ (1 место среди всех локализаций у женщин), 8,3% - РТМ (3 место), 5,3% - РЯ (5 место), 3,8% - РШМ (12 место), 1% - рак вульвы и рак влагалища. Примерно треть всей смертности среди женщин в Вологодской области приходится на злокачественные новообразования молочных желёз и половых органов: 1 место в структуре смертности занимает РМЖ (16,1%), 6 место - РЯ (6,4%), 8 место - РШМ (4,8%), 9 место - РТМ (4,5%). Приведенные статистические данные говорят о высокой распространённости ЗНО данных локализаций у женщин в субъекте и подтверждают приоритетность контроля здоровья женщин в этом направлении.

Показатель первичной заболеваемости РМЖ, РТМ и РЯ в Вологодской области за последние 15 лет имеет тенденцию к устойчивому росту (рис. 1). Темп прироста за период с 2009 по 2023 гг. составил по РМЖ +58,1%, по РТМ +100%, по РЯ +44,4%. Совершенно по-другому обстоит дело с РШМ: темп убыли за 15-летний промежуток времени равен -30,8%.

Рис. 1. Динамика показателей первичной заболеваемости исследуемыми локализациями женщин в Вологодской области за 2009-2023 гг., ‰

Смертность женского населения от РМЖ, РТМ и РЯ имеет тенденцию к снижению как на территории Вологодской области, так и на территории РФ (рис. 2). Ежегодная убыль за период с 2009 по 2023 гг. по РМЖ составила -6,8% в ВО и -31,2% в РФ, по РЯ -19,4% в ВО и -21,3% в РФ. Это свидетельствует о том, что ситуация в регионе обстоит немного лучше, чем в стране. Темп убыли за тот же период по РТМ преобладает в Вологодской области (-14,2% в ВО, -13,7% в РФ). Эпидемиологическая ситуация в регионе по РШМ неблагоприятна: линия тренда указывает на стремительное повышение смертности от данного злокачественного новообразования. При этом показатель ежегодного прироста намного выше, чем по стране (+65,4% в ВО, -12,7% в РФ).

Рис. 2. Динамика стандартизованных показателей смертности женщин от исследуемых локализаций в Вологодской области в 2009-2023 гг. (на 100 тыс. чел. населения)

Активная выявляемость РМЖ с 2009 г. (22,6%, в РФ - 25%) по 2023 г. (48,9%, в РФ - 44%) увеличилась в 2,2 раза (рис. 3). Аналогичный показатель по РТМ и РЯ очень долгое время (с 2009 по 2021 гг.) имел положительный рост, но после 2021 г. резко снизился. По состоянию на 2023 г. выявляемость РТМ составила 9% (в РФ - 26,4%), а РЯ - 8,5% (в РФ - 17,9%). Наибольшее число больных, выявленных активно, приходилось на РШМ (50,5% (в РФ - 36,9%)). По сравнению с 2009 годом (46,3%, в РФ - 28,2%) виден рост активной выявляемости данной локализации, однако, в перспективе имеется чёткая тенденция к её сокращению.

Рис. 3. Динамика удельного веса злокачественных новообразований по исследуемым локализациям, выявленных активно, от числа лиц с впервые в жизни установленным диагнозом (без выявленных посмертно) в Вологодской области в 2009-2023 гг., %

На 2023 г. удельный вес диагнозов, верифицированных морфологически, сразу по трем исследуемым локализациям составил 100%, по РМЖ - 99,8% (Таблица 1). Все полученные значения превосходят аналогичные показатели по РФ (РМЖ- 99,2%, РШМ-99,4%, РТМ- 99,3%, РЯ-96,4%).

Таблица 1

Динамика удельного веса исследуемых злокачественных новообразований органов репродуктивной системы, подтвержденного морфологически, от числа впервые выявленных (без выявленных посмертно) в Вологодской области за 2009-2023 гг., %

В 2023 г. наибольшая одногодичная летальность была у пациенток с раком шейки матки (23%, в РФ - 12,7%). Более того, РШМ - единственная нозология, имеющая неблагоприятную тенденцию к росту: показатели летальности по РМЖ (7,4%, в РФ - 4,4%), РТМ (6,2%, в РФ - 7%) и РЯ (18,8%, в РФ - 16,4%), наоборот, сокращаются (рис. 4).

Рис. 4. Динамика летальности на 1-м году жизни с момента установления исследуемого злокачественного новообразования репродуктивной системы в Вологодской области в 2009-2023 гг., %

С 2009 г. по 2023 г. возрастает число больных, состоявших на учете 5 и более лет по всем исследуемым злокачественным новообразованиям, что в целом может быть связано с ранней выявляемостью и эффективностью проведенного лечения. Данный показатель по РМЖ в 2023 г. составил - 62,7% (в РФ - 64%), РШМ - 78,9% (в РФ - 70%), РТМ - 61,3% (в РФ - 66,3%), РЯ- 62,4% (65,5%) (рис. 5).

Рис. 5. Динамика удельного веса пациентов со злокачественными новообразованиями репродуктивной системы, состоящих под диспансерным наблюдением 5 и более лет в Вологодской области в 2009-2023 гг., %

Важным показателем качества организации оказания помощи онкобольным является выявляемость ЗНО на ранних (I и II) стадиях. Чем быстрее диагностирована опухоль, тем эффективнее проводимое лечение и выше шанс на благоприятный исход. В Вологодской области по состоянию на 2023 год ранняя выявляемость РМЖ составила 77,1% (в РФ 75,2%), РШМ – 57,6% (в РФ 65,8%), РТМ – 81% (в РФ 84,5%), РЯ - 57,7% (в РФ 43,7%). Если оценивать базисный абсолютный прирост/убыль в регионе за период с 2009 по 2023 гг., то виден заметный рост ранней выявляемости РМЖ (на 26,7%) и РЯ (на 10,8%), а по РШМ и РТМ отмечается снижение уровня данного показателя на 25,4% и 2,9% соответственно (рис. 6). На основании полученных данных можно сделать вывод о том, что выявляемость на поздних (III и IV) стадиях за 2023 год была наибольшей среди пациенток с РШМ (42,4%), а далее - РЯ (42,3%), РМЖ (22,9%), РТМ (19%).

Рис. 6. Динамика удельного веса больных со злокачественными новообразованиями репродуктивной системы, выявленных на I-II стадиях в Вологодской области в 2009 – 2023 гг., %

Обсуждение полученных результатов

В Вологодской области на протяжении последних 15 лет отмечался устойчивых рост заболеваемости женского населения от злокачественных заболеваний органов репродуктивной системы. На 2023 год первичная заболеваемость была распределена следующим образом: 1 место - РМЖ (0,49‰), 2 место - РТМ (0,2‰), 3 место - РЯ (0,13‰), 4 место - РШМ (0,09‰). При этом число больных РЯ за период с 2009 по 2023 гг. увеличилось на 44,4% (с 0,09‰ до 0,13‰), РМЖ – на 58,1% (с 0,31‰ до 0,49‰), а РТМ выросло в 2 раза (с 0,1‰ до 0,2‰). Наоборот, по РШМ количество пациентов снизилось на -30,8% (с 0,13‰ до 0,09 ‰). Высокая распространенность ЗНО могла быть обусловлена демографическим старением населения, поскольку риск развития онкологических заболеваний увеличивается с возрастом. По состоянию на 2023 год пик заболеваемости ЗНО в РФ у женщин приходился на возрастную группу 65-69 лет, удельный вес которой в половозрастной структуре страны составлял 6,9%. В Вологодской области доля женщин в возрасте 65-69 лет (7,9%) выше среднероссийского показателя на 1% [17, 18].

Для оценки качества работы амбулаторно-поликлинического звена были проанализированы: активная и ранняя выявляемость ЗНО в рамках проведения профилактических осмотров и диспансеризации. Полученные результаты не соответствовали диагностическим возможностям современной медицины. Так, в 2023 году самый высокий уровень активной выявляемости был зафиксирован среди пациенток с раком шейки матки и составил 50,5%. По другим трем локализациям виден медленный рост доли больных, выявленных активно, но при этом, РТМ обнаружен только у 9% женщин, а РЯ - у 8,5%. Недостаточный уровень активной выявляемости РТМ и РЯ может быть оправдан отсутствием быстрых методов диагностики для ЗНО невизуальных локализаций в виду отсутствия на данный момент должных инструментов и знаний.

Число пациенток с диагностированными на ранних стадиях РТМ (81%) и РМЖ (71,1%) превысило порог целевого уровня (63,4%) в то время как аналогичный показатель по РЯ и РШМ не смог достичь и 60%. Из этого следует, что при кажущейся результативности профилактических мероприятий по активному выявлению РШМ, всё большую часть диагностированных случаев ЗНО данной локализации составляли опухоли поздних стадий. Заметное снижение выявляемости произошло в период с 2018 г. (86,3%) по 2019 г. (68,9%). Вплоть до 2024 года ситуация не изменилась. Возможным решением подобной проблемы мог бы стать комплексный подход к пациенту. Учитывая распространенность и неспецифичность имеющихся факторов риска ЗНО репродуктивной системы среди женщин, необходимо введение дополнительных мер по их устранению, в т.ч. предоставление возможности свободного получения достоверной информации по своему заболеванию, вопросам здоровья и профилактики ЗНО; более широкий охват лиц, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию.

Снижение уровня одногодичной летальности, рост показателей морфологической верификации, а также увеличение доли пациенток, состоящих под диспансерным наблюдением с момента установления диагноза 5 лет и более свидетельствовали о своевременной диагностике ЗНО по крайней мере у части пациенток. Исключением являлся РШМ: линия тренда одногодичной летальности указывала на неблагоприятную тенденцию к её росту. Плохие показатели по данной локализации объясняются поздней выявляемостью и, соответственно, ассоциируются с неблагоприятным прогнозом течения заболевания и высоким риском летального исхода.

Несмотря на все проводимые профилактические мероприятия и положительные сдвиги основных показателей качества онкологической помощи в Вологодской области в 2023 году удалось достигнуть снижения смертности только по 3 исследуемым локализациям (убыль по РЯ составила -19,4%, по РТМ -14,2%, по РМЖ -6,8%).

Выводы

1. В Вологодской области с 2009 по 2023 гг. злокачественные новообразования органов репродуктивной системы занимают 1 место в общей структуре заболеваемости среди женщин.
2. За последние 15 лет в Вологодской области регистрируется рост первичной заболеваемости раком молочной железы, раком тела матки и раком яичников.
3. Низкая активная выявляемость по всем изучаемым локализациям говорит о необходимости увеличения охвата женского населения скрининговыми программами на уровне амбулаторно-поликлинического звена.
4. Целевые уровни ранней выявляемости злокачественных новообразований достигнуты только по раку тела матки и раку молочной железы.
5. Сохраняется сложная эпидемиологическая ситуация по раку шейки матки в регионе: несмотря на снижение первичной заболеваемости, отмечается стремительное повышение смертности больных. Кроме того, растут следующие показатели: выявляемость на поздних стадиях и одногодичная летальность. Рост выявляемости рака шейки матки на поздних стадиях говорит о наличии проблем на этапе оказания амбулаторно-поликлинической помощи, а повышение смертности в 1 год болезни - о снижении эффективности проводимого лечения.
6. Промежуточными итогами работы онкологической службы Вологодской области в рамках проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» являются рост показателей морфологической верификации и доли пациенток, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более, по всем исследуемым злокачественным новообразованиям. Снижение смертности и одногодичной летальности от рака молочной железы, рака тела матки и рака яичников, также подтверждает эффективность проводимого лечения онкобольных.

Библиография

1. Глобальное бремя онкологических заболеваний растет параллельно с ростом потребности в услугах. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news/item/01-02-2024-global-cancer-burden-growing--amidst-mounting-need-for-services (Дата доступа: 15.11.2025)
2. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., редакторы. Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2024. 276 с.
3. Аверченко Р.Р. Медико-социальные риски-факторы возникновения онкогинекологической патологии. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики [сетевое издание] 2024;(1). Режим доступа: https://healthproblem.ru/ru/magazines?text=1254 DOI: 10.24412/2312-2935-2024-1-561-577 (Дата обращения: 03.11.2025)
4. Аминодова И.П., Васильева Т.П., Русских С.В., Афанасьева Л.Н., Васильев М.Д. Распространенность социальных факторов риска и ее тенденции в популяции женщин репродуктивного возраста на территориальном уровне. Якутский медицинский журнал [сетевое издание] 2023;(4):94-100. Режим доступа: https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/358?ysclid=mi1pc8ah2u447090146 DOI: https://doi.org/10.25789/YMJ.2023.84.23 (Дата обращения: 03.11.2025)
5. Бажанова А.О., Гасымова С.У., Мануева Р.С. Частота встречаемости злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Эпомен: медицинские науки [сетевое издание] 2024;(17):10-17. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=79303754&ysclid=mi1q0isvdc298165466 (Дата обращения: 03.11.2025)
6. Румянцева А.В., Банникова М.В., Азизова Т.В. Описательная характеристика злокачественных новообразований женских половых органов. Опухоли женской репродуктивной системы [сетевое издание] 2021;17(3):79-88. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=47107709&ysclid=mi1qjvt16i495387967 DOI: 10.17650/1994-4098-2021-17-3-79-88 (Дата обращения: 02.11.2025)
7. Юдина В.С. Злокачественные новообразования репродуктивных органов как причина смерти молодого населения в Российской Федерации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика [сетевое издание] 2023;22(5):40-47. Режим доступа: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1876/973?ysclid=mi1pt16uy6339707821 DOI: 10.31631/2073-3046-2023-22-5-40-47 (Дата обращения: 04.11.2025)
8. Sharafutdinova KI, Shlyapina VS, Baeva AI, Timurshin AA, Sabanaeva IE, Nakieva AG, et al. Diabetes mellitus and the female reproductive system tumors. Problems of Endocrinology [serial online] 2023;69(3):103-110. Available from: https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/13282?locale=en_US&ysclid=mp49cs2xqy141782774 DOI: 10.14341/probl13282. (Date accessed: May 10, 2026).
9. Jiang XY, Zheng L, Xiong M, Wang SL, Jin QQ, Yang YT, et al. Body Mass Index and Risk of Female Reproductive System Tumors Subtypes: A Meta-Analysis Using Mendelian Randomization. Technol Cancer Res Treat [serial online] 2024;23:15330338241277699. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11334256/ DOI: 10.1177/15330338241277699. (Date accessed: May 12, 2026).
10. Tu J, Yang H, Jiang L, Chen Y, Yu Chen, Li Z, et al. The Central Roles of Noncoding RNA in Estrogen-Dependent Female Reproductive System Tumors. Int J Endocrinol [serial online] 2021;2021:5572063. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8169271/ DOI: 10.1155/2021/5572063. (Date accessed: May 10, 2026).
11. Li T, Zhang H, Lian M, He Q, Lv M, Zhai L, et al. Global status and attributable risk factors of breast, cervical, ovarian, and uterine cancers from 1990 to 2021. J Hematol Oncol [serial online] 2025;18(1):5. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39794860/ DOI: 10.1186/s13045-025-01660-y. (Date accessed: May 11, 2026).
12. Плутницкий А.Н., Аверченко Р.Р., Бехаева Т.Х. Закономерности заболеваемости раком женских половых органов (по данным исследования населения Москвы). Общественное здоровье и здравоохранение [сетевое издание] 2025;(2):37-41. Режим доступа: http://www.ozizdrav.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=109&Itemid=23&lang=ru_RU DOI: 10.56685/18120555_2025_85_2_37 (Дата обращения: 02.11.2025)
13. Об утверждении региональной программы Вологодской области «Борьба с онкологическими заболеваниями» на 2025 - 2030 годы. Постановление Правительства Вологодской области от 31.07.2025 № 1097. Режим доступа: https://pravo.gov35.ru/upload/iblock/d53/sa11b4cmyrxnbg2vda7hj6k6f0qs2jto/%E2%84%961097%20%D0%9F%D0%9F%D0%9E%20%D0%BE%D1%82%2031.07.2025.pdf (Дата обращения: 16.11.2025)
14. Злокачественные новообразования в России в 2009 - 2022 гг (заболеваемость и смертность). Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2011 - 2023.
15. Демография населения. Режим доступа: https://35.rosstat.gov.ru/demografia (Дата обращения: 16.11.2025)
16. Состояние онкологической помощи населению России в 2009 - 2023 гг. Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2010 - 2024.
17. Демографический ежегодник России. 2023. Статистический сборник. Москва: Росстат; 2023. 256 с.
18. Среднегодовая численность населения Вологодской области по возрасту и полу за 2023 год. Режим доступа: https://35.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Cреднегодовая%202023%20год.pdf (Дата доступа: 15.11.2025)

References

1. Global'noe bremya onkologicheskih zabolevanij rastet parallel'no s rostom potrebnosti v uslugah [Global cancer burden growing, amidst mounting need for services]. Available from: https://www.who.int/ru/news/item/01-02-2024-global-cancer-burden-growing--amidst-mounting-need-for-services. (Date accessed: Nov 15, 2025). (In Rus.).
2. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2023 godu (zabolevaemost' i smertnost') [Malignant neoplasms in Russia in 2023 (morbidity and mortality)]. Kaprin AD, Starinskij VV, Shahzadova AO, editors. Moscow: MNIOI im. PA Gercena - filial FGBU «NMIC radiologii» Minzdrava Rossii; 2024. 276 p. (In Rus.).
3. Averchenko RR. Mediko-social'nye riski-faktory vozniknoveniya onkoginekologicheskoj patologii [Medical and social risk factors of oncogynecological pathology]. Sovremennye problemy zdravoohraneniya i medicinskoj statistiki [serial online] 2024;(1). Available from: https://healthproblem.ru/ru/magazines?text=1254 DOI: 10.24412/2312-2935-2024-1-561-577 (In Rus.). (Date accessed: Nov 3, 2025).
4. Aminodova IP, Vasil'eva TP, Russkih SV, Afanas'eva LN, Vasil'ev MD. Rasprostranennost' social'nyh faktorov riska i ee tendencii v populyacii zhenshchin reproduktivnogo vozrasta na territorial'nom urovne [Prevalence of social risk factors and its trends in the population of women of reproductive age at the territorial level]. Yakutskij medicinskij zhurnal [serial online] 2023;(4):94-100. Available from: https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/358?ysclid=mi1pc8ah2u447090146 DOI: https://doi.org/10.25789/YMJ.2023.84.23 (In Rus.). (Date accessed: Nov 3, 2025).
5. Bazhanova AO, Gasymova SU, Manueva RS. Chastota vstrechaemosti zlokachestvennyh novoobrazovanij zhenskoj reproduktivnoj sistemy [Frequency of malignant neoplasms in the female reproductive system]. Ehpomen: medicinskie nauki [serial online] 2024;(17):10-17. Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=79303754&ysclid=mi1q0isvdc298165466 (In Rus.). (Date accessed: Nov 3, 2025).
6. Rumyanceva AV, Bannikova MV, Azizova TV. Opisatel'naya harakteristika zlokachestvennyh novoobrazovanij zhenskih polovyh organov [Descriptive characteristics of gynecological malignant neoplasms]. Opuholi zhenskoj reproduktivnoj sistemy [serial online] 2021;17(3):79-88. Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=47107709&ysclid=mi1qjvt16i495387967 DOI: 10.17650/1994-4098-2021-17-3-79-88 (In Rus.). (Date accessed: Nov 2, 2025).
7. Yudina VS. Zlokachestvennye novoobrazovaniya reproduktivnyh organov kak prichina smerti molodogo naseleniya v Rossijskoj Federacii [Malignant neoplasms of the reproductive organs as a cause of death of the young population in the Russian Federation]. Ehpidemiologiya i vakcinoprofilaktika [serial online] 2023;22(5):40-47. Available from: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1876/973?ysclid=mi1pt16uy6339707821 DOI: 10.31631/2073-3046-2023-22-5-40-47 (In Rus.). (Date accessed: Nov 4, 2025).
8. Sharafutdinova KI, Shlyapina VS, Baeva AI, Timurshin AA, Sabanaeva IE, Nakieva AG, et al. Diabetes mellitus and the female reproductive system tumors. Problems of Endocrinology [serial online] 2023;69(3):103-110. Available from: https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/13282?locale=en_US&ysclid=mp49cs2xqy141782774 DOI: 10.14341/probl13282. (Date accessed: May 10, 2026).
9. Jiang XY, Zheng L, Xiong M, Wang SL, Jin QQ, Yang YT, et al. Body Mass Index and Risk of Female Reproductive System Tumors Subtypes: A Meta-Analysis Using Mendelian Randomization. Technol Cancer Res Treat [serial online] 2024;23:15330338241277699. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11334256/ DOI: 10.1177/15330338241277699. (Date accessed: May 12, 2026).
10. Tu J, Yang H, Jiang L, Chen Y, Yu Chen, Li Z, et al. The Central Roles of Noncoding RNA in Estrogen-Dependent Female Reproductive System Tumors. Int J Endocrinol [serial online] 2021;2021:5572063. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8169271/ DOI: 10.1155/2021/5572063. (Date accessed: May 10, 2026).
11. Li T, Zhang H, Lian M, He Q, Lv M, Zhai L, et al. Global status and attributable risk factors of breast, cervical, ovarian, and uterine cancers from 1990 to 2021. J Hematol Oncol [serial online] 2025;18(1):5. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39794860/ DOI: 10.1186/s13045-025-01660-y. (Date accessed: May 11, 2026).
12. Plutnickij AN, Averchenko RR, Behaeva TKh. Zakonomernosti zabolevaemosti rakom zhenskih polovyh organov (po dannym issledovaniya naseleniya Moskvy) [Patterns of female genital cancer incidence (according investigation of data the population of Moscow)]. Obshchestvennoe zdorov'e i zdravoohranenie [serial online] 2025;(2):37-41. Available from: http://www.ozizdrav.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=109&Itemid=23&lang=ru_RU DOI: 10.56685/18120555_2025_85_2_37 (In Rus.). (Date accessed: Nov 2, 2025).
13. Ob utverzhdenii regional'noj programmy Vologodskoj oblasti «Bor'ba s onkologicheskimi zabolevaniyami» na 2025 - 2030 gody. Postanovlenie Pravitel'stva Vologodskoj oblasti ot 31.07.2025 № 1097. Available from: https://pravo.gov35.ru/upload/iblock/d53/sa11b4cmyrxnbg2vda7hj6k6f0qs2jto/№1097%20ППО%20от%2031.07.2025.pdf.. (Date accessed: Nov 16, 2025). (In Rus.).
14. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2009 - 2022 gg (zabolevaemost' i smertnost') [Malignant neoplasms in Russia in 2009 - 2022 (morbidity and mortality)]. Moscow: MNIOI im. P.A. Gercena - filial FGBU «NMIC radiologii» Minzdrava Rossii; 2011 - 2023. (In Rus.).
15. Demografiya naseleniya [Population demographics]. Available from: https://35.rosstat.gov.ru/demografia. (Date accessed: Nov 16, 2025). (In Rus.).
16. Sostoyanie onkologicheskoj pomoshchi naseleniyu Rossii v 2009 - 2023 gg [The state of cancer care for the population of Russia in 2009 – 2023]. Moscow: MNIOI im. P.A. Gercena – filial FGBU «NMIC radiologii» Minzdrava Rossii; 2010 - 2024. (In Rus.).
17. Demograficheskij ezhegodnik Rossii. 2023. Statisticheskij sbornik [The Demographic Yearbook of Russia. 2023. Statistical Handbook]. Moscow: Rosstat; 2023. 256 p. (In Rus.).
18. Srednegodovaya chislennost' naseleniya Vologodskoj oblasti po vozrastu i polu za 2023 god [Average annual population of the Vologda Oblast by age and gender in 2023].  Available from: https://35.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Cреднегодовая%202023%20год.pdf (Date accessed: Nov 15, 2025). (In Rus.).

Дата поступления: 30.11.2025

Добавить комментарий

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail
Комментарий:
Код:*